Как проявляются болезни, похожие на псориаз

Похожие болезни на псориаз фото

Существует ряд заболеваний, обладающих практически теми же симптомами, что и псориаз. Появление красных или розовых плотных бляшек, жжение, зуд, шелушащаяся корочка, гнойнички и прочие моменты нередко сбивают пациентов с толку, заставляя их думать, что они страдают именно от псориаза.

Чтобы не допустить ошибки, не упустить время и не потратить лишние деньги на малополезные медикаменты, рекомендуем ознакомиться с недугами, которые имеют схожие симптомы.

Болезни похожие на псориаз

Болезней, похожих набором симптомов с псориазом, достаточное количество. Ниже вы сможете подробно прочесть о каждой из них.

Грибковые инфекции

В отличие от псориаза, появление которого обусловлено сбоями в работе иммунной и эндокринной системы, развитие грибковых инфекций провоцирует грибок.

Он может быть дрожжевым, плесневым или же иметь какое-либо другое происхождение. Грибок способен поражать кожу (эпидермофития паховой зоны или стопы), ногти, волосяную зону (стригущий лишай).

На начальном этапе грибковые инфекции успешно лечатся путем местного применения препаратов, которые прикладывают или втирают непосредственно в поврежденные участки.

Если заболевание находится в запущенной стадии, помимо средств местного назначения пациентам также назначают лекарства внутреннего использования.

Экзема

Экзема относится к группе хронических кожных заболеваний.

Основным отличием от псориаза является тот момент, что экзема поражает кожу исключительно в определенных местах:

• кисти рук;
• кожа головы и лица;
• задняя сторона шеи;
• кожа в области внутреннего сгиба колен и локтя.

Данная болезнь может возникать по разным причинам. Появление экземы может быть обусловлено генетической предрасположенностью больного.

Также экзема нередко возникает после перенесенных человеком сильных аллергических реакций на медикаменты, продукты питания, косметические средства. В некоторых случаях заболевание развивается по неизвестным специалистам причинам.

Во время экземы на коже появляются небольшие выделяющие жидкость волдырики, шелушащиеся участки, а также некоторые уплотнения в виде бляшек. Высыпания могут сопровождаться зудом.

Бактериальные инфекции

Возможно превращение вирусной инфекции в бактериальную и наоборот. Если в течение десятидневного срока состояние человека не улучшается или же после очевидного улучшения вновь появляются тревожные симптомы, это является подтверждением проникновения в организм бактерий.

Обычно при бактериальной инфекции происходит поражение внутренних органов, в результате чего возникают синуситы, отиты, фарингиты и другие недуги.

В некоторых случаях на отдельных участках тела появляются высыпания, сопровождающиеся зудом или покалыванием. Однако они быстро исчезают под воздействием антибиотиков вместе с неприятными симптомами.

Красный плоский лишай

Это заболевание, точные причины возникновения которого не изучены. По мнению специалистов, лишай обычно вызывают стрессы, воздействие химикатов, перегрузки организма. Данный недуг не является заразным, поэтому окружающие могут быть спокойны относительно своего здоровья.

Во время болезни у человека на коже появляются красные или пурпурные пятна, а также серо-белые пятна на языке и участки с выпадающими волосами на голове.

Высыпания сопровождаются зудом. Для данного вида лишая характерны регулярные рецидивы. Этой болезнью страдают преимущественно женщины.

Лечение болезни направлено на устранение зуда и высыпаний. Для этого используют мази. В особо сложных случаях пациенту могут быть назначены препараты для приема внутрь, которые отпускают по рецепту.

Туберкулез кожи

Данное заболевание еще называют СКМ (системной красной волчанкой). Болезнь появляется в результате сбоев в работе иммунной системы.

В данном случае иммунитет атакует ткани организма, принимая их за «враждебные», в результате чего возникает воспалительный процесс. Помимо кожной сыпи при таком заболевании также возникает боль в суставах и мышцах, повышенная температура и чувство хронической усталости.

Ревматоидный артрит

Это воспаление соединительной ткани мелких суставов, возникающее в результате сбоев в работе иммунной системы. В процессе течения болезни кожа истончается, внутри ее слоев возникают мелкие кровоизлияния, а ткани вокруг ногтевых пластин отмирают.

Внешне отличить артрит от псориаза достаточно сложно. Для точной диагностики требуется проведение лабораторных исследований.

Себорея

Заболевание возникает по причине нарушения функционирования сальных желез. Из-за этого кожа головы краснеет и начинает шелушиться, что сопровождается зудом.

В отличие от псориаза, который поражает зону роста волос на границе с лобной частью, себорея обычно покрывает всю волосистую часть головы.

Для избавления от недуга бывает достаточно применения лечебных шампуней. Но в сложных медицинских случаях также допускается прием пероральных медикаментов.

Рак кожи

Это разновидность онкологического заболевания, которое на ранних этапах протекает бессимптомно и не дает о себе знать. Обычно все начинается с появления на поверхности кожи одного пятна, блестящей бляшки или серо-желтого образования в виде узелка.

В процессе роста опухоль может беспокоить пациента (зудеть и «колоться»). На ранних этапах дискомфорт доставляет только одно образование.

На более поздних — такие узелки или бляшки могут появиться и на многих других участках кожи. Для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительных исследований. При условии обнаружения рака на ранних стадиях прогнозы для пациентов благоприятны.

Другие болячки, маскирующиеся под чешуйчатый лишай

Помимо перечисленных выше заболеваний схожими симптомами также отличаются дерматиты различного происхождения, аллергии, микозы, болезнь Рейтера, различные виды лишая и многие другие.

Как отличить псориаз от других кожных заболеваний?

Отличить псориаз от других кожных заболеваний можно не всегда. Однако в тех случаях, когда недуг носит ярко выраженный характер, распознать его достаточно просто. О том, что вы страдаете псориазом, может подсказать стандартный набор симптомов, характерных только для этой болезни.

Симптомы, которые нельзя спутать

Обычно первые высыпания появляются вдоль линии волос, на месте сгиба колен и локтей, а также в тех местах, где одежда натирает кожу.

Образовавшиеся плотные бляшки сначала имеют розовый оттенок разной насыщенности и слегка выступают над кожей. Впоследствии они разрастаются и сливаются в крупные пятна, а на их поверхности появляются чешуйки, напоминающие восковую стружку.

В зависимости от вида заболевания из бляшек может выделяться жидкость. Также характерной чертой псориаза является ощущение зуда и стянутости кожи в воспаленных местах.

Совокупность перечисленных выше признаков позволяет предположить, что больной страдает псориазом. Для вынесения точного диагноза требуется медицинское обследование.

Лабораторные методы диагностики

Чтобы уверенно утверждать, что пациент страдает псориазом, доктор отправляет его на обследование.

Помимо общего анализа крови, позволяющего выявить течение заболевания на фоне диабета и анемии, также важную роль играет:

• анализ белка в крови (позволяет исключить ревматоидный артрит);
• СОЭ;
• анализ уровня содержания мочевины;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на антитела.

Для диагностики болезни у детей берут соскоб пораженных тканей и отправляют материал на биопсию.

Взаимосвязь витилиго и чешуйчатого лишая

Перечисленные заболевания можно лечить одновременно.

Помимо медикаментов, которые назначает пациентам доктор, также можно использовать ультрафиолетовое облучение, которое проводят как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

Для этого необходимо приобрести специальную лампу. Какую именно модель лучше выбрать посоветует лечащий врач.

Видео по теме

Как отличить псориаз от лишая, нейродермита, экземы и дерматита:

Как видите, существует большое количество болезней, признаки которых схожи с симптомами псориаза. Однако, заметив у себя тревожные проявления, не стоит спешить с выводами или заниматься самолечением. Лучше сразу же обратиться за помощью к дерматологу и пройти полное обследование.

Кожные заболевания на начальной стадии имеют похожую клиническую картину. Именно по этой причине бывает сложно поставить диагноз по первым признакам. Болезни, похожие на псориаз, сопровождаются очагами сыпи, зудом, пощипыванием, покраснением кожи, отечностью, иногда возможны повышение температуры и общая слабость.

Многие кожные заболевания начинаются одинаково с покраснения и зуда

Что такое псориаз

Псориаз – распространенное кожное заболевание, для которого характерна сыпь красно-розового цвета с серебристыми чешуйками. Воспаленные очаги называются бляшками. Несмотря на то, что проявляется псориаз поражением кожи, болезнь относится к аутоиммунным и является хронической. У большинства заболевших первые зудящие красные пятна появляются на коленях и локтях.

Некоторые типы псориаза очень похожи на другие заболевания кожи:

1. Себорейный тип – чешуйки образуются на лице, за ушами, в районе паха.
2. Каплевидный тип – на конечностях и голове появляются высыпания розового цвета в форме капель.
3. Красные высыпания, распространяющиеся пятнами. Затрагивают практически всю поверхность тела, в частности, голову.

С какими патологиями можно спутать

Перечисленные ниже заболевания имеют визуальное сходство с псориазом, иногда и похожие причины возникновения, а некоторые болезни провоцируют появление псориаза или являются его следствием.

Экзему часто путают с псориазом

Экзема

Пятна, похожие на признаки псориаза, могут быть симптомом экземы. Сыпь выглядит как пузырьки с жидкостью, пятна вызывают жжение кожи и зуд — именно поэтому можно ошибочно заподозрить развитие псориаза. Заболевание характеризуется рецидивами и ремиссиями. Сыпь возникает на сгибах рук и ног, при отсутствии лечения распространяется на туловище.

Причинами развития экземы являются сбои в работе внутренних органов, наследственность, нервное истощение, аллергия на внешние раздражители (химические вещества, косметика, мази и пр.)

Сходства псориаза и экземы выражены в следующем:

1. Неинфекционная причина возникновения воспаления кожи.
2. Внешнее сходство пораженных участков – мокнущее пятно заменяется шелушением.
3. Хронические затяжные рецидивы.
4. Податливость гормональной терапии.

Провоцировать экзему могут переживания и стресс

Бактериальная инфекция

К заболеваниям кожи, похожим на течение псориаза, относятся бактериальные инфекции. Возникают они в результате попадания в глубокие слои эпидермиса патогенных микроорганизмов.

Причинами развития кожных инфекций являются:

1. Хронические заболевания (сахарный диабет, панкреатит, заболевания органов пищеварения, неправильная работа щитовидной железы, интоксикация).
2. Ослабленный иммунитет.
3. Частое использование антисептиков.
4. Длительное воздействие на кожу низких температур.
5. Механические повреждения кожи.

В 90% инфекционных заболеваний кожи возбудителями являются стрептококки и стафилококки.

Стрептококковая инфекция поражает лицо – вокруг губ и носа, представляет собой гнойнички. Пузырьки лопаются, жидкость растекается, высыхает и образует корочки.

Доказано, что стрептококки в 80% случаях являются причиной развития каплевидного псориаза.

Вызвать зуд и покраснение может кожная инфекция

Стафилококковая инфекция поражает волосяные фолликулы и потовые железы. При инфицировании на коже появляются воспаленные конусообразные бугорки, в центре которых образуется гной.

Онкология

Рак кожи – заболевание, похожее на псориаз. Некоторые специалисты утверждают, что рак кожи появляется почти у половины болеющих псориазом. Однако псориаз не перерождается в онкологию, ее провоцируют определенные методы лечения. Псориаз похож на рак кожи, если сравнивать начальные стадии заболеваний: возникают отечность кожи, зуд, шелушение, боли. В отличие от рака, псориаз имеет дополнительную симптоматику: повышение температуры тела, ухудшение самочувствия.

Системная красная волчанка (СКВ) – кожное заболевание, похожее на псориаз, может поражать любые органы, на коже проявляется следующим образом:

1. Красное пятно и сыть, локализующиеся чаще всего на переносице, щеках, конечностях. Пятна могут быть отдельными, могут сливаться. Форма их различна, раздраженная кожа отечна.
2. Сыпь очень мелкая с кровяными прожилками (лопаются сосуды).
3. Тяжелое течение патологии сопровождается язвами.

При красной волчанке чаще всего покраснение и шелушение отмечается на лице

СКВ поражает различные органы, суставы, протекает в хронической форме с периодически сменяющими друг друга ремиссиями и обострениями, трудно поддается лечению – поэтому она вошла в список схожих с псориазом заболеваний.

Лишай

Существуют два вида лишая, которые похожи на развивающийся псориаз, — розовый и отрубевидный. Розовый лишай выражается красным зудящим шелушащимся пятном. По телу распространяется от первой, материнской, бляшки, если отсутствует лечение.

Именно бляшки и путают с псориазом. Но лишай лечится легко и не вызывает осложнений.

Отрубевидную форму вызывают дрожжевые грибки. Заболевание заразное. Главный симптом — шелушащиеся пятна бледно-коричневого цвета. Кожа при этом лишае не воспаляется, пятна проходят после применения противогрибковых мазей и исключения сладкого из рациона.

При лишае бывают бляшки, которые также можно спутать с проявлением псориаза

Микозы

Грибковое поражение кожного покрова проявляется пятнами кремового или розового цвета. Они немного зудят, локализуются на любом участке тела и шелушатся мелкими, как мука, чешуйками. Очаги имеют различную форму и четкую окантовку. Пятна стремительно разрастаются, могут сливаться в одно и распространяться по телу.

Заражение микозом происходит при контакте с больным человеком или животным. Лечение долгое, но его эффективность заметна сразу. Для полного излечения необходимо периодически менять препараты, потому что грибки адаптируются, и болезнь способна к рецидивам.

Иные заболевания

Пятна, похожие на псориаз, могут оказаться симптомом туберкулеза кожи. Это заболевание также имеет аутоиммунную причину, тяжело поддается медикаментозной терапии. Клинические проявления туберкулеза схожи с псориазом в следующем: на разных частях тела появляется сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, заболевший испытывает слабость, апатичность, боль в мышцах и ломоту из-за повышенной температуры. Заболевание прогрессирует и поражает внутренние органы и суставы.

Ревматоидный артрит похож на артропатический псориаз: оба поражают суставы и соединительную ткань. Но при артрите кожа на суставах становится тонкой с кровоизлияниями.

Себорея – имеет сходство с псориазом головы. При этом заболевании образуется огромное количество перхоти. В отличие от псориаза, себорея вызвана гормональными нарушениями, лечится противогрибковыми средствами.

Из этого видео вы узнаете, как отличить псориаз от других кожных заболеваний:

Как проводится дифференциальная диагностика

Для того чтобы определить, с каким именно заболеванием кожи обратился за помощью пациент, врач должен произвести осмотр, задать вопросы касательно образа жизни, сферы деятельности, места недавнего пребывания, наследственной предрасположенности и пр.

Производится пальпация, диаскопия и соскоб для бактериологической диагностики. Иногда опытный дерматовенеролог может по визуальным признакам поставить точный диагноз, но часто требуется патогистологическое исследование. Также врач может назначить рентгеноскопию органов грудной клетки, анализ желудочного сока и анализ кала на наличие яиц паразитов.

Дифференциальные признаки кожных заболеваний представлены в таблице.

Самостоятельно диагностировать то или иное заболевание невозможно. Появившиеся на коже похожие на псориаз пятна, могут оказаться другим заболеванием или аллергией. Только опытный врач по результатам осмотра и/или анализов сможет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Многие болезни, похожие на псориаз, могут иметь клинические симптомы поражения кожи.

Методов специфической диагностики псориаза нет, поэтому врачи прибегают к классическому осмотру больного и сбора анамнеза.

Клинические признаки псориаза

Для заболевания характерно наличие ряда признаков, которые позволяют заподозрить псориатическое поражение кожи. Во время осмотра врач делает кожные пробы для выявления классической псориатической триады:

• стеариновое пятно;
• терминальная пленка;
• кровавая роса.

Эти феномены давно известны дерматологам. Стеариновое пятно образуется при поскабливании бляшки и представляет собой совокупность эпителия кожи, который легко отделяется и по внешнему виду напоминает парафин или воск.

При дальнейшем трении на месте бляшки образуется тончайшая пленка, которая называется терминальной.

Для пробы на «кровавую росу» бляшку аккуратно убирают, а на ее месте образуется тонкий слой кожи, который диффузно кровоточит. Кровь быстро и равномерно выходит из раневой поверхности, образуя выпуклую каплю.

По внешнему виду кожные поражения имеют несколько клинических форм:

• Бляшковидный псориаз характеризуется появлением приподнятой кожи, которая шелушится и отслаивается. Внешне такой псориаз проявляется красными пятнами с серебристым или белым оттенком.
• Каплевидная форма проявляется приподнятыми пораженными участками кожи в виде округлых капель или слезинок.
• Пустулезный псориаз относится к экссудативной форме заболевания. Поражения кожи выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью. Эта форма болезни протекает тяжело.
• Эритродермическая форма характеризуется генерализованным воспалением кожи человека и приводит к развитию тяжелой формы заболевания.

Псориаз может проявлять и нетипичное течение с поражением других органов и систем:

• Псориатический артрит поражает мелкие и крупные суставы, что приводит к их деформации.
• При псориазе головы поражается волосистая часть кожи.
• Ониходистрофия при псориазе характеризуется вовлечением в патологический процесс ногтевой пластины. Внешне ногти могут утолщаться, менять цвет (желтый, белый, серый), деформироваться.

Рассмотрим заболевания, с которыми легко спутать псориаз, или круг дифференциальной диагностики заболевания.

Экзема

Некоторые формы экземы похожи на псориатическое поражение кожи. Заболевание проявляется кожными высыпаниями в виде пузырьков, наполненных жидкостью.

Характерная локализация экзематического поражения – поверхность конечностей рук и ног. При тяжелом течении болезни патологический процесс распространяется на туловище.

Внешние проявления болезни выглядят как обильные высыпания мелких пузырьков, которые быстро вскрываются и мокнут. Поэтому экзему легко спутать с каплевидной или пустулезной формой псориаза.

Сходства в клинике обоих заболеваний:

• аутоиммунный механизм развития;
• неинфекционный характер заболевания;
• похожесть кожного поражения;
• хроническое рецидивирующее течение;
• эффективность гормональной терапии;
• при завершении мокнущей стали наступает период активного шелушения, что внешне напоминает псориаз.

Но между этими хроническими заболеваниями кожи есть различия, которые помогают провести дифференциальную диагностику:

• отсутствие псориатической триады;
• различная локализация высыпаний (при псориазе разгибательная поверхность суставов, при экземе – дистальная поверхность конечностей);
• наличие продолжительной мокнущей стадии, что не происходит при псориазе.

Правильная диагностика хронического кожного заболевания зависит от корректного врачебного осмотра и сбора анамнеза на наличие заболеваний в семье.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай – инфекционное заболевание кожи. Возбудитель – дрожжеподобный гриб. Заболевание передается от одного человека к другому.

Главный клинический признак – наличие бледно-коричневых пятен, способных к шелушению. Воспалительный процесс в области высыпаний, как правило, отсутствует.

Лишай легко спутать с бляшковидным псориазом. Не зря же второе название псориаза – чешуйчатый лишай.

Для дифференциальной диагностики собирают подробный анамнез болезни и проводят пробное лечение противогрибковыми средствами. При грибковой инфекции наступает период улучшения клинической картины, а при псориазе – нет.

Розовый лишай

Розовый лишай или лишай Жибера можно спутать с псориазом. Внешне лишай проявляется высыпаниями на коже бледно-розового цвета с активным шелушением. Предполагается неинфекционная причина появления заболевания при ослаблении иммунитета.

Главный клинический критерий – наличие одной крупного пятна на теле – материнской бляшки. Такая бляшка появляется первой и провоцирует распространение дочерних высыпаний.

Лишай легко поддается лечению препаратами на основе цинка. Иногда высыпания проходят сами по себе после нормализации состояния больного.

Себорея

Себорея – кожное заболевание, которое проявляется повышенным салоотделением. Псориаз головы по внешнему проявлению напоминает сухую себорею.

Сухая себорея кожи головы проявляется активным шелушением с образованием большого количества перхоти. Заболевание сопровождается сильным зудом.

Главной причиной появления себореи принято считать гормональные нарушения в организме.

Важная роль отводится и дрожжеподобным грибам нормальной микрофлоры человека.

Себорея поддается лечению противогрибковыми препаратами на основе селена или лития.

Грибок ногтей

Ониходистрофию при псориазе необходимо отличать от грибкового поражения ногтей, или онихомикоза. Онихомикоз может быть различным по тяжести проявления клинических признаков.

Выделяют следующие виды грибкового поражения ногтя:

• нормотрофический – изменяется только цвет и структура ногтя;
• гипертрофический тип проявляется сильным утолщением и деформацией ногтевой пластины;
• при дистрофическом типе идет постепенное разрушение ногтевой пластины.

Для отличия грибкового процесса от псориатического поражения ногтей необходимо учитывать следующие отличительные признаки:

• инфекционный характер грибкового поражения;
• постепенное распространение патологического процесса от одного ногтя к другому;
• эффективность лечения противогрибковыми препаратами;
• ухудшение клинической картины при применении гормональных средств наружного применения;
• лабораторная диагностика для выявления спор и мицелия грибка.

Стоит учитывать, что поражение ногтевой пластины при псориазе происходит при утяжелении клинической картины. Поэтому ониходистрофии предшествуют обильные кожные высыпания.

Ревматоидный артрит

Вовлечение в патологический процесс при псориазе полости суставов приводит к формированию артрита. Псориатический артрит чаще развивается на мелких суставах рук и ног, что приводит к их деформации.

Ревматоидный артрит – хроническое рецидивирующее заболевание суставов, которое характеризуется высокой долей инвалидизации больных. Внешние проявления болезни напоминают псориатический артрит.

Воспаление при ревматоидном артрите похоже на псориаз по некоторым признакам:

• аутоиммунный механизм развития;
• хроническое рецидивирующее течение;
• склонность к поражению мелких суставов кистей и стоп;
• результативная терапия глюкокортикостероидами.

Для дифференциальной диагностики ревматоидный артрит имеет отличительные признаки:

• симметричное поражение суставов на правой и левой половине тела;
• воспалительный процесс развивается на проксимальных суставах конечностях (псориатический артрит характеризуется сосискообразным разбуханием пальцев);
• выделяют формы артрита с монопоражением крупных суставов;
• кожа над поверхностью воспаленных суставов не изменена (при псориазе присутствует и кожное поражение);
• при лабораторном исследовании крови выявляется наличие специфического ревматоидного фактора.

Системная красная волчанка

Это аутоиммунное заболевание, которое проявляется поражением соединительной ткани в организме. Соединительная ткань есть во всех органах и системах, поэтому клиническая картина многообразна.

Клинические проявления заболевания:

• поражение кожи с покраснением и шелушением главным образом на лице по типу бабочки;
• воспаления суставов с развитием артрита и артропатии;
• поражение сердца (перикардит, миокардит, эндокардит);
• нарушения почечной функции с развитием нефропатии.

Иногда кожные проявления и развитие артрита при системной красной волчанке легко перепутать с псориазом. Для дифференциальной диагностики целесообразно провести лабораторные анализы крови для выявления специфических клеток красной волчанки.

Также это заболевание врачи обязаны отличить от вторичного папулезного сифилиса, болезни Рейтера, асбестовидного лишая, а также от парапсориаза. В затруднительных случаях приходится прибегать к биопсии кожи и комплексной оценке симптоматики.

Как проявляются болезни, похожие на псориаз

Псориаз – это заболевание, которое проявляется в виде сильной утолщенной кожной сыпи, покрывавшей участки тела. Утолщения имеют красный цвет. В месте их дислокации больной ощущает сильный зуд, неприятные, иногда болезненные ощущения. Болезни, похожие на псориаз, существуют.

Их проявления схожи: зуд, покраснения, утолщения, ороговевшие участки кожи. После необходимых анализов и изучения клинической картины состояния пациента врач может легко определить, какой кожный недуг поразил больного. Но самим пациентам в визуальной диагностике легко ошибиться.

Многие кожные болезни очень похожи на псориаз. Кроме того, такие проявления могут вызывать некоторые лекарства. Во время приема у врача, пациент должен сообщить, какие препараты он принимает, либо принимал в недалеком прошлом.
The request cannot be completed because you have exceeded your .

Клинические проявления псориаза

Псориазом называется хроническое заболевание, в результате которого появляются толстые красные и белые бляшки на коже, участки с белыми корочками. Локализация бляшек – локти, стопы, спина, копчик, кожа на голове. На этих местах псориаз возникает чаще всего, но данное заболевание может возникнуть на любом участке кожи, вплоть до появления на ногтевых пластинах. Во время его острой формы пораженные участки доставляют пациенту беспокойство: ощущается шелушение, сильный непреходящий и временный зуд.

Мертвые клетки кожи слоятся и образуют бляшки. В нормальном состоянии клетки кожи делятся и обновляются каждые 30 дней. При псориазе происходит очень быстрое деление клеток кожи – каждые 6 дней. Именно поэтому происходит наслоение и образование затвердевших бляшек.

Несмотря на многочисленные научные исследования, причина возникновения этого кожного заболевания врачам не известна. Ученые связывают появление псориаза с деятельностью иммунной и центральной нервной системой. Иными словами, нарушение естественных защитных функций организма и симбиоз некоторых факторов может повлиять на появление псориаза. Вычислить алгоритмы возникновения болезни – невозможно. Нередко псориаз передается по наследству от родителей к детям. Псориатические кожные проявления не заразны.

Болезни, похожие на псориаз, лечатся с помощью стандартных медицинских схем. Псориаз же – заболевание индивидуальное. Чтобы назначить лечение, врач проводит многочисленные обследования.

Маленькие поражения лечат с помощью кремов со стероидами, которые можно купить только по рецепту врача. Благоприятно влияют на состояние кожи натуральные моющие вещества: дегтярные шампуни и мыла, гели, кремы и лосьоны. С другой стороны, не рекомендуется обрабатывать кожу, пораженную псориазом, моющими средствами. Они могут повышать раздражение, а также снимают защитную оболочку и без того уязвимой кожи. Краткосрочные солнечные ванны также положительно влияют на кожу с псориатическими проявлениями. На солнце таким больным рекомендуется пользоваться солнцезащитным кремом с SPF, но наносить средство нужно только на здоровые участки кожи.

Псориаз, локализующийся на коже головы, следует обрабатывать мазями и шампунями от перхоти. Тяжелая форма псориаза лечится более серьезными препаратами, которые можно купить по рецепту в аптеке. Также применяются дополнительные методы лечения, облучение ультрафиолетовыми лучами УФ.

Псориаз может развиться от стресса. Стресс не будет являться единственным фактором, который вызвал эту болезнь. Однако при появлении и начинающемся зарождении заболевания стрессовые ситуации могут стать пусковым механизмом. Наблюдения показали, что ограничение стресса положительно влияет на динамику выздоровления от этой болезни, и появление ремиссии.

Заболевания, которые напоминают псориаз:

• грибок кожи;
• инфекционное поражение (бактериальное);
• экзема;
• аллергические проявления на коже;
• дерматит, возникший в результате трения участков кожи друг об друга. Как правило, возникает у людей, имеющих лишний вес. Базируется в области ягодиц, внутренней стороны бедер;
• плоский лишай красного цвета;
• рак кожи;
• кожный туберкулез.

Рассмотрим болезни, похожие на псориаз

Грибковая инфекция

Второе название болезни – грибок. Грибок поражает кожные покровы, чаще всего появляясь в области стоп или паха, ногтевых пластин и кожи головы. Самые распространенные грибковые инфекции – стригущий лишай, эпидермофития участков кожи, грибок ногтей и многие другие.

Грибок лечится местными способами: как правило, на пораженные участки накладывается ткань, смоченная медицинскими препаратами. Тяжелые формы проявления грибка уничтожаются более серьезными лекарствами. Практика показала, что лечить грибок (его разновидности: плесневый, дрожжевой) нужно обязательно, т. к. он углубляется под кожу и вызывает другие проблемы со здоровьем.

Экзема

У болезни похожие на псориаз проявления. Кожа при этом заболевании поражается на голове, руках, ногах, задней части шеи, локтях и т. д. За исключением аллергической реакции на продукты местного применения (материал, косметические средства, еда, стресс), причины появления экземы науке пока не известны. Среди симптомов этого заболевания – зуд, сыпь, волдыри с выделением жидкости, чешуйчатые участки кожи с уплотнениями.

Экзему легче предупредить, чем лечить. Нужно исключить из употребления аллергические продукты, избегать стресса и переживаний. Заболевание передается по наследству. Больной может ощущать нестерпимый зуд и желание расчесать высыпания, — этого допускать нельзя. Одна из разновидностей экземы – атопический дерматит.

Инфекция

У бактериальных инфекций похожие на псориаз проявления. Начинается инфекция вследствие бактерий, попавших в организм. Лечение производится антибактериальными препаратами (антибиотиками).
Сначала в организм попадают болезнетворные бактерии, затем появляется вирусная инфекция. Бывает, наоборот: к вирусу добавляется бактерия. При отсутствии улучшений в лечении вирусной инфекции в течение 10 дней высока вероятность того, что вирус соединился с бактериями.

Бактериальная инфекция может поражать легкие, мочеполовую систему, свищи, области ушей. Среди самых распространенных инфекционных заболеваний находится синусит, пневмония, фарингит. Лечить бактериальную инфекцию нужно обязательно, т. к. есть риск ее распространения через кровоток.

Туберкулез кожи

Второе название туберкулеза кожи – красная волчанка. Заболевание является аутоиммунным. Во время его течения возникают воспалительные процессы в тканях, а также их повреждение. Симптоматика: усталость и появление сыпи, температура, боль в мышцах и ломота в суставах.

Воспалительные процессы туберкулеза, по своему внешнему виду похожие на псориаз, поражают внутренние органы, важные системы организма, суставы, кожу.

Плоский красный лишай

Среди заболеваний кожи, которые имеют симптомы, похожие на псориаз, присутствует красный лишай. Эта болезнь не имеет широкого распространения, в отличие от псориаза. Лишай имеет следующую симптоматику: красные блестящие бляшки на коже, серые пятна на языке, участки облысения на голове. Проявления сопровождаются зудом, заставляя больного расчесывать пятна.

Лишай проявляется постепенно, либо внезапно. Всегда имеет рецидивы. Повторения случаются через несколько лет после первого случая заболевания. Заболевание не заразно для окружающих.

Причина его появления не известна, но ученые полагают, что развитию красного плоского лишая способствует стресс, ослабление защитных сил организма, принятие различных сильных химических препаратов. Среди пациентов, пораженных этим заболеванием, больше женщин, чем мужчин.

Лечение лишая может проходить с помощью местных препаратов (мазей) для ослабления зуда и шелушения. Тяжелые формы болезни лечатся препаратами, которые нужно приобретать по рецепту врача и пить перорально.

Себорея

Себорейный дерматит волосистой и голой частей кожи – это заболевание, которое также имеет похожие на псориатические проявления признаки. Этот недуг чаще всего локализуется на коже головы, в области над бровями, на задней части шеи. Реже себорея возникает на груди и спине – там, где расположено большое количество сальных желез. При себорее наблюдается сильная перхоть и выпадение волос, которое очень сложно остановить. Симптоматика: красные чешуйчатые пятна, бляшки, корочки, перхоть.

Появлению себореи способствует стресс, гормональные нарушения в период полового созревания, неправильное питание (употребление большого количества жареного, острого, спиртного). Для лечения этого заболевания пациент пользуется кремами местного назначения, шампунями, направленными на избавление от перхоти. На псориаз это заболевание похоже только отчасти: псориатические пятна имеют более толстую структуру и яркий красный цвет.

Дифференциальный диагноз

Даже врачи часто путают это заболевание с псориазом. При этой болезни на теле существуют точно такие же утолщения красного цвета, но намного чаще появляются язвы, которые не проходят от мазей местного действия. Открытые раны лечатся с помощью хирургического вмешательства. При дифференциации наблюдается плохое самочувствие, слабость, неприятный запах, напоминающий кровь (его ощущает сам больной) и повышенное давление.

При диагностике таких заболеваний очень важна полная картина состояния здоровья человека. Только индивидуальный подход к пациенту может гарантировать, что лечение от болезни будет максимально эффективным.

Похожие записи

Всё о псориазе – что это такое, виды, симптомы и лечение

Псориаз – не только кожное заболевание, которое приносит эстетический дискомфорт, причиной является сбой работы всего организма.

Давайте разберёмся подробнее, что эта за болезнь, как она выглядит, какие бывают симптомы, виды и стадии псориаза.

В статье мы описали причины возникновения, методы лечения, эффективные средства и меры профилактики. Смотрите фото и видео о данном заболевании.

Что такое псориаз и кто ему подвержен?

Псориаз (чешуйчатый лишай) – вид неинфекционного хронического дерматоза, характеризующийся воспалительной реакцией в дерме в виде шелушащихся папул, нередко поражает ногти, суставы и позвоночник.

В основе болезни – активное деление кератиноцитов. Проявляется как сухие и красные пятна, приподнимающиеся над поверхностью кожи (папулы или бляшки).

Псориатическая сыпь появляется в результате нарушений работы иммунной системы, когда иммунные клетки становятся агрессивны к клеткам кожи.

Так и появляются участки хронического воспаления и пролиферации макрофагов, лимфоцитов и кератиноцитов кожи. Воспаления сопровождаются появлением новых капилляров.

Согласно МКБ, псориазу присвоен код L40. Псориаз чаще поражает кожу человека в молодости.

Разновидности

Вульгарный (бляшечный)

Основной симптом – воспаленные розовые или красные участки, которые приподнимаются над кожей и покрыты корочками серебристого или сероватого цвета, которые легко снимаются. Это и есть псориатические бляшки.

Первые бляшки имеют форму ограниченных узелков небольшого размера. Они увеличиваются в диаметре и сливаются в бляшки. Налет на них отсутствует. Присутствует зуд, шелушение от слабого до среднего.

Симптомы развиваются постепенно. Если бляшку соскоблить, увидим 3 характерных признака чешуйчатого лишая: парафиновое (стеариновое озеро), терминальную пленочку блестящую и мокрую после удаления и «кровяную росу» (маленькие капельки крови на шипованном и поврежденном слое кожи).

Развивается у кого угодно, но часто затрагивает детей, пожилых людей, людей с лишним весом и эндокринными нарушениями. Может переходить в другие, более сложные формы псориаза.

Эритродермия

Это не столько вид псориаза, сколько состояние кожи, которое возникает при псориазе и других кожных недугах.

При псориатической эритродермии почти вся поверхность кожи воспаленная, красная. Кожа облазит хлопьями, шелушится и зудит. Другие симптомы: рост температуры, выпадение волос, проблемы с ногтями, расширение сосудов и капилляров.

Причины появления: активное воздействие солнечных лучей на кожу, стрессы и раздражающие лекарственные препараты. Чаще встречается у взрослых мужчин.

Каплевидный

Место появления нового очага невозможно предсказать. Сыпь бывает как совсем мелкой, так и в форме крупных пятен (до дециметра в диаметре).

Единичные бляшки появляются внезапно и увеличиваться в размерах. Цвет может быть как розовым, так и густо-лиловым. Появляется внезапно и протекает хронически.

Атакует кожу бедер и голеней, реже – шею, плечи, спину и предплечья. Возникает после ангины или фарингита как осложнение. Чаще поражает молодежь от 16 и до 27 лет, но встречается и у взрослых людей.

Пустулезный

Довольно редкая форма, высыпания появляются на кистях и на стопах.

Делится на несколько разновидностей:

• При акродерматите Аллопо образования неизвестной этиологии появляются на кистях и на стопах и имеют вид небольших высыпаний (до 0,5 см) с четкими границами. Со временем они вскрываются и покрываются корками. Пустулы небольшие, кожа напряжена и имеет признаки гиперемии, иногда на ней появляются пузырьки. Болезнь хроническая и приводит к атрофии кожных покровов. Локализованная форма акродерматита Аллопо дает о себе знать на лобковой зоне.
• Псориаз фон Цумбуша (генерализованный) характеризуется появлением горячих воспалений на коже ярко-красного цвета, вызывающие чувство жжения. Далее на подобных ожогах появляются пузырьки. Пустулы мелкие, со временем сливаются. Это сопровождается образованием гноя и болью.
• Герпетиформное импетиго чаще развивается при беременности. Болезненные бляшки располагаются в паху, на бедрах и под мышками. Сыпь напоминает герпетическую, сопровождается гиперемией, на ней появляются корочки.
• При пустулезном псориазе Барбера (псориаз пальмоплантарный) высыпания появляются на кистях и стопах и предшествуют псориазу вульгарному. Высыпания поверхностные и гнойничковые как на бляшках, так и на окружающей коже. Сопровождается гипертермией и воспалением.

Ладонно-подошвенный

Инфильтрированные бляшки покрывают подошвы и ладони. Форма у них четко очерчена. Со временем появляются трещины, склонные к кровотечению.

Иногда очаги бывают в форме кератоза, напоминают мозоли, имеющие неправильные очертания и покрытые желтоватыми или сероватыми чешуйками. Если соскрести их, бляшка станет ярко-красной и сочной.

При таком виде псориаза наблюдается гипертермия кожи рук и ног, её сухость и склонность к трещинам, отеки и уплотнения.

Экссудативный

Главным симптомом является яркая выраженность экссудативного компонента, когда болезнь прогрессирует. Когда экссудат (неинфицированная межтканевая жидкость) попадает на папулу и пропитывает её чешуйки, она становится похожей на корку.

Если снять её, можно обнаружить эрозии и мокнущую кожу. Для этого вида псориаза характерно отсутствие парафиновых озер. Чаще страдают люди с лишним весом, гипотиреозом и диабетом.

Псориатический артрит

При псориатическом артрите воспаляется не только кожа, но и суставы.

Симптомы:

• сильные боли в суставах;
• гипертермия суставов;
• скованность в руках и ногах.

Существует несколько видов псориатического артрита.

При псориазе они могут проявляться у вас в разное время:

• Односторонние суставные боли. Они затрагивают минимум 5 суставов, среди которых могут быть коленные, лучезапястные, тазобедренные, голеностопные. Суставы краснеют и становятся болезненными, а пальцы приобретают форму сосисок.
• Симметричная боль. Чаще бывает у женщин и поражает не меньше 5 суставов.
• Боли в мелких суставах (кисти, стопы). Редкий вид и попадается чаще у мужчин.
• Боли в спине. Они же спондилит. Затрагивает и шейный отдел, и соединения между тазом и позвоночником, и поясницу. Воспаление начинается с мест, где связки прикрепляются к позвоночнику.
• Деструктивный артрит. При псориазе случается реже всего, но приводит к разрушению мелких суставов.

Обратный (псориаз сгибательных поверхностей)

Относится к атипичным формам недуга. Здесь наблюдаются не папулы, а блестящие, лишенные корок и гладкие поражения в складках нашей кожи.

Обратный псориаз обнаружить можно в подмышечных впадинах, паху, на коже под грудью и в других складках.

Ему подвержены люди с лишним весом. У этого вида могут быть осложнения в виде развития бактериальных или грибковых инфекций на пораженных участках.

Псориаз ногтей

Характеризуется такими симптомами, как неприятный запах ногтевой пластины, слоение и появление некрасивой окраски, изменение цвета кожи, окружающей пластину, ранки и пятна на ногте и коже вокруг него, болезненными ощущениями, кровоизлияниями под ногтем.

Делится на несколько видов:

• онихия псориатическая (появляются ямки на ногте и сильная боль);
• онихолизис (пластины отделаются от пальцев);
• ониходистрофия (ногтевая пластина тоже отделяется, но быстрее);
• пустулезная форма (гиперемия кожи вокруг ногтя и самой пластины);
• подногтевая псориатическая эритема (кровоизлияния под пластиной).

Внешне напоминает сильно запущенный микоз, а отличить можно только при помощи гистологического анализа или анализа крови (при псориазе состав крови редко меняется).

Себорейный

Располагается на коже головы, на лице, возле ушей (как красные пятна с гноем). От себореи отличается тем, что поражает не всю голову, а отдельные участки, как покрытые волосами, так и просто кожу.

Волосы структуру не меняют и не выпадают. Пораженные участки зудят и шелушатся, покрываются чешуйками, под которыми можно обнаружить тонкую красную пленку. Кожа становится кровоточивой.

Есть и другие разновидности болезни: псориаз Напкина, лекарственно-индуцированный и прочие. Но все они начинаются со слабости, депрессии и хронической усталости.

Стадии процесса и разновидности псориазной сыпи

Болезнь хроническая, поэтому для нее характерны периоды ремиссии и обострений.

Еще одной особенностью является то, что в периоды обострения цикл созревания и деления клеток кожи составляет несколько суток, в то время как при здоровой коже этот процесс длится около месяца или чуть меньше.

Стадий псориаза известно 4:

• Начальная. Появляется мономорфная и мелкая сыпь. Папулы красно-розового цвета диаметром в пару мм., покрыты серебристо-серыми сухими чешуйками (сначала они есть только на верхушке папулы). Элементы сыпи сливаются и превращаются в бляшки. Все это сопровождается вялостью и упадком сил.
• Прогрессирующая. Длится она от 1 недели до 4. В этот период постоянно появляются свежие папулы. Они могут возникнуть там, где есть раздражения кожного покрова или царапины, ожоги, при соприкосновении кожи с тканью, после втирания мазей. Вокруг папул и бляшек наблюдается красный ободок. На этой стадии вы обязательно будете ощущать сильный зуд. В это время псориаз сопровождается парафиновыми озерами и точечными кровотечениями.
• Стационарная стадия. Здесь прекращается рост имеющихся бляшек и высыпаний.
• Регрессирующая. Бляшки становятся плоскими, уменьшается их шелушение. Бляшки начинают рассасываться с их центральной части. Кожа обесцвечивается, зуд отсутствует. Длиться это может несколько месяцев.

В зависимости от стадии болезни и от других её особенностей, различают несколько форм:

• Точечные папулы. Их размер не больше булавочной головки. Характерны для начальной стадии псориаза, ободка нет, чешуйки малозаметны.
• Каплевидная. Сыпь сухая и приподнятая, формой напоминает каплю или слезинку, размеры с чечевичное зерно.
• Монетовидная. Диаметр около 5 миллиметров, наблюдается при прогрессирующей стадии псориаза.
• Иногда добавляют псориаз пятнистый и фолликулярный, при котором папулы появляются возле устьев волосяного покрова на ногах. Но эти разновидности сыпи редкие.

Локализация высыпаний

Некоторые виды псориаза могут располагаться по всему телу, некоторые «предпочитают» определенные места.

Вот самые распространенные участки, где бывает псориаз:

• волосистая часть головы и лицо;
• стопы, ладони и ногти;
• локтевые и коленные сгибы, кожные складки;
• руки и ноги;
• пах и половые органы.

Причины возникновения болезни

Причины псориаза – предмет множества споров. Предположений есть немало.

Вот самые популярные:

• Стресс и нервное перенапряжение. Они могут стать пусковым механизмом для пробуждения упомянутого выше латентного псориаза из-за падения иммунитета. Доказательством тому служит тот факт, что иногда псориаз возникает у человека после серьезной психологической травмы.

• Нарушения метаболизма и эндокринные заболевания. Расстройства эндокринного характера нередко сопровождаются псориазом. Это касается гипофиза, половых желез и надпочечников. А псориаз провоцируют происходящие при расстройствах нарушения обмена холестерина, РНК и ферментов.
• Наследственность и генетика. Наследственные факторы играют в развитии псориаза серьезную роль. Передается псориаз по рецессивному признаку и аутосомно-доминантному. Предрасположенность к этому недугу передается по наследству в форме нарушений обмена нуклеиновых кислот.
• Нарушение иммунитета. Псориаз развивается после того, как возникает агрессия иммунной системы человека против клеток его же кожи. Почему именно случается такой сбой? Существует предположение, что иммунитет таким образом реагирует на чужеродные элементы. Такими могут быть пока не открытые микробы или другие организмы.
• Внешние раздражители. Иногда псориаз развивается при постоянных и длительных контактов с косметикой, химией, растворами. Химия истончает кожу, а на тонкой и сухой коже псориаз развивается чаще, чем на жирной.
• Медикаментозное лечение. Здесь речь идет об интоксикации лекарствами. Это было «замечено» за следующими препаратами: антибиотики (левомицетин, пенициллин, тетрациклин), НПВС (индометацин, бутадион или ибупрофен), витамины (В1, В12, В6, аскорбиновая кислота), бета-блокаторы, цитостатики, вакцины, делагил.
• Излишняя чистоплотность. При активном использовании мочалок, скрабов и мыла, вы не только травмируете кожу, но и соскребаете верхний защитный роговой слой, что провоцирует легкое проникновение инфекции и сухое воспаление, а с ними и псориаз.
• Изменение условий обитания. Иммунитет может быть не готов к новому климату и новому воздуху, поэтому и легко дает сбои. Плюс, переезд и перелет из одного климатического пояса в другой – это тот же стресс.
• Склонность к аллергиям. Аллергии могут возникать из-за неправильной работы иммунной системы. Она же провоцирует и псориаз.
• Тонкая и сухая кожа. Чем тоньше и суше кожа, тем проще инфекции проникнуть сквозь нее. Да и гиперпроизводство клеток кожи, которое наблюдается при псориазе, бывает у обладателей сухой и тонкой кожи.
• Вредные привычки. Ослабляют иммунитет, а алкоголь и наркотики еще и негативно влияют на работу мозга, который тоже контролирует иммунные процессы.
• ВИЧ. Есть гипотеза, что при ВИЧ-инфекции уменьшается количество и активность CD 4 + Т-лимфоцитов, а это провоцирует активность CD 8+ T-лимфоцитов, ответственных за обострение псориаза и его развитие у больных ВИЧ.
• Инфекции. Наука идентифицировала и исследовала не так уж много вирусов, грибков и стафилококков: больше 90% остались не изученными. Это значит, что псориаз возникает как ответ на действие плохо известного человеку вируса, грибка или бактерии.
• Паразиты. Многие исследования подтверждают, что связь между псориазом и наличием у человека лямблий, цепней, власоглава и аскарид действительно существует.

Псориаз у детей

При псориазе с кожей ребенка происходят такие же изменения, что и с кожей взрослых.

Самыми распространенными формами псориаза у детей считаются следующие:

• каплевидный псориаз;

• бляшечный;
• пустулезный;
• эритродермический;
• пеленочный псориаз;
• псориатический артрит.

Сыпь тоже отличается от «взрослой». Так, у маленьких детей триада признаков выражается не так ярко.

Характерен для детского псориаза и синдром Кебнера: высыпания появляются там, где ранее была травма кожи или раздражение. У детей при псориазе увеличиваются лимфатические узлы.

Поражаются у детей следующие места:

• локти и колени;
• складки;
• ягодицы;
• область вокруг пупка;
• лоб и волосистая часть головы.

После высыпаний остаются пятна с повышенной или пониженной пигментацией.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза нужна точная диагностика:

• Анализ крови. При псориазе у вас в крови обнаружен будет высокий уровень белка, лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов.
• Гемосканирование крови. Нужно для поиска причины болезни, для изучения особенностей иммунитета и для обнаружения в плазме грибков, бактерий и других микроорганизмов. При псориазе они отсутствуют.
• Биопсия кожи. При гистологическом анализе в коже не должно быть обнаружено никаких микроорганизмов, так как псориаз – недуг системный (при похожем внешне на чешуйчатый лишай себорейном дерматите обнаружены будут Malassezia furfur). Еще при псориазе будет утолщенный роговой слой эпидермиса, скопление телец Рете, незрелые и молодые клетки кожи и активное образование капилляров под бляшкой. При биопсии будет обнаружено, что зернистый слой кожи отсутствует.

Лечение

Так как болезнь эта системная, то лечение должно быть только комплексное. Важно вылечить сопутствующие недуги.

Псориаз – болезнь, которую нельзя вылечить полностью, а при обострении все средства хороши.

Системная терапия

Специфической таблетки от псориаза не придумали, но есть средства, которые помогают справиться с иммунными проблемами и нарушениями метаболизма, их можно купить в любой аптеке.

Лучше всего о себе заявили следующие средства:

• Псорилом. Помогает восстановить иммунитет. Гомеопатическое средство. Назначают по 3 штуки за прием (9 таблеток в день). Противопоказан детям, кормящим мамам и беременным. Цена таблеток – от 400 р.
• Мильгамма. Поливитамин, применяемый при дегенеративных нервных заболеваниях. Если нет обострения, принимайте по таблетке в сутки. В остальных случаях схему определяет врач. Цена – от 300 р.
• Метотрексат. Близок к фолиевой кислоте. Нужен для классического системного лечения, работает при псориазе как цитостатик, останавливая активное деление клеток. Является иммунодепрессантом. Схема тоже назначается дерматологом. Стоимость – от 180 до 500 р.
• Тиосульфат натрия. Принимается при псориазе внутрь в виде водного раствора. Помогает продлить ремиссию. Принимать на голодный желудок. Для приготовления раствора нужна ампула средства (10 мл) и стакан воды. Делим на 2 части, принимаем по половине после пробуждения и вечером. Цена – от 58 р.

Популярны при псориазе и другие таблетки: Ламинин, Фолиевая кислота, Неотигазон, Бефунгин.

Для симптоматического лечения употребляются при псориазе мочегонные и седативные средства. Лучше использовать препараты растительные. Их тоже назначает дерматолог.

В комплексной терапии используются и уколы от псориаза. По отзывам пациентов, это самый быстрый способ устранить большинство неприятных симптомов болезни. Используются в тяжелых стадиях и только в больницах. Популярны инъекции упомянутого уже метотрексата.

Уколы можно разделить на следующие группы:

• Иммунодепрессанты. Это такие средства, как хумира, ремекейд и стелара. Противопоказаны они при острых инфекциях, угнетении кроветворения, опухолях, болезнях печени и почек. Средства дорогие. Так, хумира стоит около 30 тыс. р.
• Иммуномодуляторы. Это тималин (490 р.), пирогенал (500–600 р.), глутоксим. Нужны для нормализации обменных процессов в тканях и клетках, обладают десенсибилизирующим эффектом, снимают побочные эффекты от метотрексата. Уколы делаются ежедневно.
• Глюкокортикостероиды. Быстро снимают воспаление. Используются недолго и при тяжелом течении псориаза. Противопоказания: нарушения работы эндокринных органов, лактация, беременность. Самыми популярными являются дипроспан (цена до 820 р.), флостерон и дексаметазон.

Терапия местная

Можно назвать её самой эффективной, но крема и мази назначаются только дерматологом. Делятся на гормональные и негормональные.

Гормональные мази

Среди гормональных чаще назначаются мази с упомянутыми уже глюкокортикостероидными гормонами.

Популярными являются средства на основе следующих гормонов:

• Метилпреднизолон;
• Гидрокортизон;
• Бетаметазон;
• Клобетазол;
• Флуоцинолон.

Среди таких мазей можно отметить следующие:

• Целестодерм. На основе бетаметазона. Снимает воспаления и аллергию. Цена – от 230 р.
• Мазь гидрокортизоновая. Действие похоже на действие целестодерма. Цена – 40 р.
• Кловейт. На основе клобетазола. Уменьшает воспалительные процессы, эффективен при псориазе с длительным течением. Цена – от 280 р.

Негормональные мази, кремы

Менее опасны, но при правильном подборе могут неплохо помочь.

Остановимся на нескольких популярных наружных средствах:

• Антипсориаз. Мазь растительная, снимает воспаления, регулирует поступление кислорода к коже, рассасывает бляшки, создает защитный слой на кожном покрове. Цена – 720 р.
• Акрустал. Еще одно растительное средство. Избавляет от воспалений, смягчает, увлажняет. Цена – от 500 р.
• Карталин. Не только снимает воспаления, но и очищает кожу, размягчает сыпь и избавляет от зуда. При использовании нельзя долго находиться на солнце. Цена – от 750 р.

При псориазе использовать можно и традиционные ихтиоловые мази или мази на основе дегтя. Но они не сочетаются с ПУВА-терапией и подобными ей методами.

Крема, лосьоны, гели

Иногда они действительно помогают:

• Здоров. Крем-воск. Имеет комплексное действие, снимает воспаления и отеки, на клеточном уровне восстанавливает иммунитет. Среди противопоказаний только индивидуальная непереносимость. Цена – 900 р.
• Лостерин. Выпускается в виде крема, шампуня и геля. Противовоспалительный, успокаивающий, используется после обострения. Цена – до 690 р.
• Король кожи. Устраняет внешние симптомы, размягчает чешуйки, останавливает чрезмерное деление клеток. Цена – 300 рублей.
• Китайский крем Yiganerjing (Иганержинг). Эффективный крем, в состав которого входят такие растительные компоненты, как вытяжка из японской софоры, моннье, гледичия, кохия, барзат амурский, корень шелковицы, экстракт из лотоса и другие. Цена – 1090 рублей.
• Лосьон Фуфан (Чистое тело). Лосьон оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект, снимает зуд и жжение, нормализует циркуляцию крови. Цена – от 480 рублей.

Клинически доказана эффективность таких средств, как Элидел, Дайвонекс, Скин-кап, отшелушивающее действие есть у серно-салициловой мази.

Могут быть эффективны при наружном применении АСД фракция 2 и АСД фракция 3.

Шампуни

При псориазе на волосистой части головы понадобиться могут шампуни.

Вот популярные средства:

• Скин-кап. Лечебный шампунь с цинком. Стоимость – от 700 р.
• Дегтярный. Спасает от шелушений, останавливает воспалительные процессы. Цена – от 100 р.
• Низорал. Эффективен при многих кожных заболеваниях, в том числе при псориазе. Цена – до 600 р.

Масла

Необходимы для увлажнения кожи. Можете использовать амарантовое, оливковое или льняное масла. Заменить их можно увлажняющими или гидратирующими средствами (Виши, Мустела, Биодерма). Усиливают эффективность наружных средств, защищают кожу.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются в сочетании с наружными средствами и таблетками.

ПУВА-терапия

Облучение кожи длинноволновым УФ-излучением здесь сочетается с фотоактивным средством под названием Псорален.

В сочетании с ультрафиолетом фотосенсибилизаторы начинают взаимодействие с ДНК эпидермиса и подавляет её синтез.

ПУВА запускает и реакции, останавливающие патологическую кератинизацию, характерную для псориаза.

Этот метод снимает воспаления на коже и активизирует образование меланина.

Процедуры нужно проводить трижды в неделю минимум, курс – от 10 сеансов.

Эффективна ПУВА-терапия при бляшечной форме, при ладонно-подошвенной, пустулезной, эритродермической и точечной.

Противопоказания:

• злокачественная меланома;
• непереносимость фотосенсибилизаторов;
• альбинизм;
• красная волчанка;
• ксеродерма пигментная;
• порфирия;
• беременность;
• отсутствие хрусталика.

УФВ-облучение узкополосное с кальципотриолом и бетаметазоном

Относится к методам фототерапии. Воздействие осуществляется при помощи специальной лампы. Длина световой волны – 311 нм.

Псориаз лечится на клеточном уровне, купируются симптомы, удлиняется ремиссия.

Избавляет от воспаления, усиливает действие гормональных средств.

Наиболее эффективно при псориазе волосистой части головы, вульгарном, себорейном и ладонно-подошвенном.

Противопоказания те же, что и при ПУВА-терапии.

УФО

Здесь используются средние и длинные ультрафиолетовые волны. Проводится при помощи специальной кварцевой лампы.

Курс – 30–40 процедур через день, перед процедурой принимаются специальные средства, усиливающие эффект от излучения.

Данным способом можно лечиться и дома с помощью небольших портативных облучателей.

А для лечения себорейного псориаза используют антипсориатические расчески, действие которых также основано на ультрафиолетовом облучении.

Противопоказания:

• туберкулез;
• диабет;
• злокачественные новообразования;
• беременность;
• болезни ЖКТ;
• катаракта.

Метод Гоекермана

Здесь УФ-воздействие сочетается с наружным использованием каменноугольного дегтя. За полчаса до облучения дегтярная мазь наносится на пораженные участки кожи.

Физиотерапевтические процедуры проводить можно и дома. Если у вас (или у родных) есть псориаз, найдите и купите ультрафиолетовую лампу Дермалайт или Филипс. Использовать их можно каждый день.

Лечение псориаза народными средствами в домашних условиях

Они нужны для того, чтобы снять небольшие воспаления и зуд. На большее они неспособны. Для лечения псориаза народная медицина рекомендует соду, ванны с ней и солью, солидол, деготь, чистотел (в виде ванн) и другое.

Вот несколько простых рецептов:

• Очищенный солидол (250 г) смешайте с пчелиным натуральным медом (40–50 г) и четвертью тюбика детского крема. Можно добавить чайную ложку золы плодов каштана, половину чайной ложки серы в порошке и белок яйца. Дважды в сутки смазывайте пораженные места.
• Соду можно как добавлять в ванну (250 г, температура воды – 36–37 градусов), так и в виде мазей. На чайную ложечку соды берем столовую ложку пихтового масла, куриный жир (стакан), аптечную желчь (столовую ложку), деготь березовый (40 г), чагу (1/2 стакана) и 3 желтка плюс хозяйственное мыло (50 г). Жир кипятим 10 мин, добавляем чагу и мешаем, после добавляем все, кроме желчи. Её вливаем после остывания мази. Используем за 2 часа до сна, покрывая пораженные чешуйчатым лишаем участки.
• Берем полтора литра кипяченой воды (остудите), медный купорос (половина стакана) и марганцовку (пол-упаковки). Тщательно смешайте и протирайте ватой пораженные места.
• Возьмите 100 г сливочного масла, 15 г. прополиса (предварительно измельчите), 5 мл кипяченой воды. Все компоненты прокипятите на водяной бане в течение 40 минут, периодически помешивая деревянной палочкой, затем слейте в стеклянную тару. Хранить в тёмном прохладном месте. Получившейся смесью обрабатывайте высыпания.
• Приготовьте раствор из яблочного уксуса, разведённого тёплой водой в соотношении 1:3. Обмакните мягкую ткань или полотенце в приготовленном растворе и приложите к воспалённому участку кожи на 1 минуту. Средство не смывать.
• Обрабатывайте псориатические бляшки 3%-м раствором перекиси водорода. Не используйте, если есть аллергия на данный компонент.
• На протяжении месяца принимайте по 1 таблетке активированного угля на ночь. При этом строго соблюдайте суточное потребление воды – 2–3 литра.
• При псориазе пейте минеральные воды со щелочным, серным и йодоводородным составом. Минеральные воды полезны тем, что очищают организм, выводя токсины и другие вредные вещества, укрепляют иммунитет.
• Лечение травами. Принимайте ванны с добавлением отвара ромашки, чистотела, шалфея.

Диета

Если диета вам нужна, её назначает дерматолог. Иногда достаточно правильного питания и отказа от алкоголя и аллергенов.

Диета Джона Пегано, который разработал методику исцеления от псориаза естественным путём без использования медикаментов, начинается с разгрузочных дней на соках.

К запрещенным продуктам относятся:

• алкоголь;
• продукты с большим содержанием углеводов и жиров;
• томатный сок;
• кофе;
• газировка.

Основа рациона – фрукты, злаки и овощи. Фрукты нельзя сочетать с другими продуктами. Также необходимо соблюдать следующие условия: избавьтесь от стресса и нервного перенапряжения, ведите здоровый образ жизни и занимайтесь спортом.

Также известна диета Светланы Огневой, которая основана на нормализации и поддержании кислотно-щелочного баланса.

Основная часть (80%) рациона больного псориазом состоит из продуктов с уровнем pH 7–14 (щелочные), остальные кислые с уровнем ниже 7.

Витамины

Правильное питание нужно сочетать с витаминотерапией и приемом минералов. При псориазе необходим витамин D, Е и А, кремний, лецитин.

Санаторно-курортное лечение

Санатории на море предлагают лечение псориаза грязями.

Среди российских курортов обратить внимание стоит на Имеретинскую бухту (илы и воды с сероводородом), санатории в Саках («Юрмино»), санатории Крыма, Соль-Илецк, знаменитый своими озёрами.

На Украине есть грязевые озера и гейзер на Херсонщине (Голопристанский район). Обратите свое внимание на венгерский курорт в Харкани, словацкий Смрдаки, бальнеологический курорт в Азербайджане Нафталан.

Курорты Мертвого моря Израиля не нуждаются в рекламе.

Кубинские и восточноевропейские курорты стоят дешевле, но лечение эффективно.

Современные методы лечения

Среди новых, современных и экспериментальных методов интерес вызывает ихтиотерапия (лечение псориаза рыбками гарра руфа, которые съедают ороговевшие чешуйки, тем самым отшелушивают поражённую кожу), лечение лазером, плазмаферез. Все это подбирается только индивидуально.

Обострение болезни

Обострение может быть спровоцировано чем угодно.

Вот несколько факторов:

• Резкое изменение климатической зоны. Чтобы предупредить обострение, не стоит ездить на юг, когда в ваших широтах – холодная зима.

• Зима или лето. Обострение случается в холодное время года, если у вас зимний тип псориаза, или в теплую, если у вас летний тип этого недуга.
• Физическое или нервное перенапряжение. Стресс может дать о себе знать как псориатическая сыпь.
• Передозировка алкоголя, сладкого, соленого, жиров.
• Курение.
• Пересушенность кожи (в солярии или на море, косметическими средствами, недостаточное количество употребляемой жидкости, механическое или химическое воздействие на кожные покровы).
• Новые косметические средства.
• Аллергены. Любые продукты и химические средства, способные спровоцировать аллергию, могут стать и причиной обострения чешуйчатого лишая.

Образ жизни больных псориазом

Псориаз, как и диабет – не только заболевание, но и образ жизни. Если соблюдать некоторые правила и рекомендации, качество жизни с псориазом можно улучшить, а ремиссию сделать длительной.

Вот несколько правил:

1. Диета. Больному псориазом она не нужна. Исключение составляют больные с диабетом или лишним весом. Иногда появляются статьи о пользе голодания при псориазе, но на практике голодание может обернуться обострением недуга. Единственный продукт, который запрещен однозначно при псориазе это алкоголь. При обострении от него откажитесь полностью, а при ремиссии ограничивайте количество. Если у вас аллергия на какие-то продукты питания, их тоже нужно вычеркнуть из рациона. Если обострение псориаза происходит после употребления какого-то продукта, можно пролечить заболевания кишечника и желудка. Так вы избавитесь и от обострений.

2. Гигиена. Она должна соблюдаться на должном уровне, но без использования скрабов, агрессивных средств для душа, антибактериального мыла, жестких мочалок и полотенец. Лечебные мази, закаливание или горячую ванну применяйте только по рекомендации дерматолога. Искупавшись, промокните кожу самым мягким полотенцем и нанесите увлажняющее средство. Увлажнение – обязательный ритуал, позволяющий предупредить обострение.
3. Лечитесь! Если ваш псориаз осложнен хроническими болезнями, их вовремя нужно лечить. Боритесь с гипертонией и диабетом, старайтесь не болеть ОРЗ и воспалительными заболеваниями. Это провоцирует длительное обострение псориаза. Санируйте больную полость рта, горло, нос, уши. Все лекарства, назначаемые вам терапевтом, согласовывайте с дерматологом. Витамины, травки и биодобавки тоже. Не переохлаждайтесь и не меняйте климатические пояса часто.
4. Работа с психотерапевтом. Учитесь стрессоустойчивости и не бойтесь успокаивающих средств. Псориаз провоцирует депрессию и дисморфофобию и здесь тоже должен помочь психотерапевт. Поверьте, вас любят не за чистую кожу, а за другие качества.
5. Одежда должна быть свободная, ткани неколючие, только натуральные. Забудьте про джинсы-скинни, не надевайте свитер и носки из шерсти на голую кожу, откажитесь от манжетов, резинок и синтетики.
6. Жизнь без травм. Это самое сложное условие, но при обострении псориаза (и в период ремиссии тоже) избегайте повреждений кожи, порезов и царапин. На их месте часто возникают новые высыпания.

Псориаз: заразен ли?

Большинство дерматологов отвечают на этот вопрос отрицательно.

Чтобы понять это, нужно вспомнить, что псориаз развивается на фоне сбоев работы иммунитета, нервной и эндокринной системы, это не передаётся через кожу, одежду, постельное бельё, рукопожатие, слюну и посуду.

Вируса, грибка или бактерии, переносящих псориаз не существует. Чешуйчатый лишай – индивидуальная реакция на вирусы или бактерии, но это тоже не заразно.

Отличия псориаза и экземы

Экзема – один из видов аллергической реакции кожи на травмы, ожоги или ушибы, при котором воспаляется эпидермис. В этом и есть отличие. Но внешнее сходство иногда не дает отличить один недуг от другого.

Сходство между недугами: кожа активно шелушится, наблюдается гипертермия. Иногда их непросто различить визуально: так, похожи обильным шелушением вульгарный псориаз и себорейная экзема. Обе болезни начинаются с поражения стоп, пальцев и ладоней.

Отличие в том, что у псориаза есть характерные признаки, отсутствующие у экземы:

• стеариновое (или парафиновое) озеро;
• после удаления бляшки шелушение только усиливается;
• поверхность кожи становится чуть влажной, гладкой и розоватой;
• кровавая роса, которая появляется после снятия пленки.

Иные различия:

• зуд выражен более ярко при экземе;
• при псориазе контур у пятен более четкий;
• сыпь при экземе имеет желтоватую корку и кожа под ней насыщенно-красного цвета;
• при экземе поверхность высыпания влажная;
• экзема дает знать о себе на нежных и мягких поверхностях (кожные складки, внутренняя суставная поверхность).

Профилактика

Если у вас есть склонность к этому заболеванию, но оно не дало о себе знать, нужны простые профилактические меры:

• учитесь стрессоустойчивости;
• бывайте на природе максимально часто;
• занимайтесь физкультурой;
• увлажняйте кожу;
• питайтесь правильно.

Действуйте!

Рекомендации и советы:

1. Если вы обнаружили у себя воспалённые шелушащиеся и зудящие высыпания в виде бляшек, немедленно отправляйтесь к дерматологу.
2. После осмотра для уточнения диагноза врач направит вас на анализ крови, гемосканирование крови, биопсию кожи.
3. Если диагноз подтвердился, в зависимости от вида псориаза врач назначит комплексную терапию, которая включает в себя приём препаратов, нанесение мазей и кремов на пораженную поверхность и использование физиотерапевтических методов.
4. Измените образ жизни:
   1. откажитесь от вредных привычек;
   2. исключите аллергены;
   3. соблюдайте диету: еда должна быть полезной, сбалансированной, богатая витаминами и микроэлементами;
   4. не используйте мочалки, скрабы, прочие агрессивные средства для душа;
   5. особое внимание уделите одежде: она должна быть свободной из натуральных материалов;
   6. будьте внимательны – старайтесь лишний раз не травмировать кожу;
   7. забудьте о стрессах и волнениях.

Не занимайтесь самостоятельным лечением. Если у вас есть этот недуг, ваша задача – предупредить обострение. Некоторым людям удавалось растянуть рецессию на 10 лет. Это и в ваших силах!