Какие анализы сдают при псориазе

На какие гормоны нужно сдать анализы при акне у женщины

Анализы при акне необходимы для лечения хронической кожной патологии. Открытые или закрытые комедоны появляются на лице в виде узлов, папул.

Как гормоны влияют на развитие акне

Прыщи на лице возникают у подростков до 18 лет, но иногда остаются у человека до глубокой старости. Дигидротестостерон (ДГТ) способствует образованию акне на лице. Склонность к появлению прыщей регулируют α-меланоцита стимулирующий гормон, инсулин, кортикотропин.

Патогенез акне связан с андрогенами, эстрогенами, прогестероном, адренокортикотропным фактором (АКГГ), глюкокортикоидами, гормоном роста.

Анализы на гормоны при акне нужно сдавать пациентам, страдающим короткими обострениями, и людям, хорошо переносящим стандартную терапию. Исследование на гормоны рекомендуется сдавать в случае позднего появления прыщей (после 30 лет).

Увеличенное количество андрогенов (гиперандрогения) у женщин приводит к появлению прыщей. Гормоны нужно проверять регулярно, т. к. комедоны в виде узелков, кистозных образований указывают на большое количество андрогенов в организме.

Подготовка к анализам

В зависимости от симптомов у больного врач назначает сдать анализы:

• на наличие тиреотропного и адренокортикотропного гормонов;
• тироксин;
• кортизол;
• общий тестостерон;
• оксипрогестерон;
• ;
• эстрадиол.

Для лечения акне сдают анализ на гипофизарный пролактин. Пациентке проводят исследование на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Анализы нужно сдать после специальной подготовки.

На исходные данные оказывают влияние такие факторы, как:

• физическая нагрузка;
• эмоциональное перенапряжение.

Чтобы лицо было чистым, без следов угрей, необходимо ограничить прием лекарственных средств.

Сдают анализы, соблюдая следующие правила:

1. Приходят в лабораторию до 8 часов утра.
2. Перед процедурой не следует пить алкоголь, необходимо умеренно питаться, исключить физические нагрузки, не посещать сауну, солярий, избегать стрессовых ситуаций, человек должен отдохнуть 10-15 минут.
3. В течение недели до начала процедуры необходимо отказаться от лечения медикаментами и гормонами.
4. Следует прекратить курение за 3 часа до сдачи анализа.

Какие анализы сдать при прыщах

Многие больные интересуются, какие анализы сдавать при прыщах на лице.

Обследование включает: изучение кожного покрова на присутствие возбудителя и паразитов, . Необходимо сдать при прыщах на лице биохимию крови, пройти УЗИ и рентгенограмму.

При прыщах у женщин назначают анализы на гормоны. Андрогены в период половой активности приводят к появлению акне. Анализ во многих случаях подтверждает гормональные изменения в организме.

В некоторых случаях целесообразно провести исследование на чувствительность к АБ.

Исследование является обязательным, если у женщины появились прыщи впервые после 30 лет. У некоторых пациенток возникают клинические симптомы гиперандрогении, т. к. у них увеличена активность мужских гормонов. Нерегулярный месячный цикл и возникновение черной пигментации кожи, а также ожирение требуют обязательной сдачи анализов.

Стероидные гормоны

Сдать анализы на глюкокортикоиды (стероиды) необходимо при прыщах, т. к. лечение препаратами приносит большую пользу. Их используют только по назначению врача для терапии акне. Чрезмерное применение приводит к появлению проблем.

Надо провести обследование на наличие и количество таких глюкокортикоидов:

• гидрокортизон;
• кортизона ацетат;
• преднизолон;
• метилпреднизолон;
• дексаметазон.

Стероидные гормоны наносят на лицо лишь в том случае, если бактериальная и грибковая микрофлора в норме. Анализы при прыщах назначают, когда необходимо устранить воспаление на лице за несколько дней.

Применяют мазь, содержащую стероидный гормон, в течение недели.

Эффективно действует 0,1% состав с Триамцинолоном в течение 7 суток.

Если пациент пренебрегает советами врача, проявляются побочные действия кортикостероидов:

• метаболические нарушения;
• остеопороз;
• психические заболевания;
• патология надпочечников;
• инфекция;
• иммуносупрессия;
• катаракта;
• миопатия;
• диарея;
• язва желудка.

Если угри сильно воспалились, применяют стероиды. Внутрь воспалительного очага вводят Триамцинолона ацетонид, который разводят 0,9% раствором хлорида натрия в дозе 2,5-5 мг/мл. Стероиды используют для терапии вторичных воспалительных процессов после применения Изотретиноина. Иногда требуются большие дозы системных стероидов, водимых за незначительный промежуток времени.

Уровень тестостерона

Угри представляют собой воспалительный процесс в волосяных фолликулах. Анализ на уровень тестостерона врач назначает в случае развития тяжелого заболевания. Тестостерон вырабатывается в мужском организме. При высокой концентрации гормона возникает повышенная активность желез на лице. Гиперандрогения появляется в результате неправильной работы гипофиза, яичников, гипоталамуса, надпочечников.

Мужчина при избыточном количестве гормона жалуется на жирные волосы и их выпадение, аденому предстательной железы, эмоциональную неуравновешенность.

Нормальный показатель гормона — 5,5-42пг/мл.

Изменение количества биологически активного вещества приводит к появлению АГ, ишемической болезни сердца, онкологических заболеваний. Анализ стоит от 800 до 1200 руб.

Эстрадиол

Гормон эстроген является женским, производится в яичниках. Он влияет на образование коллагена, водный баланс, работу сальных желез. Если гормональный фон дает сбой, возникают кожные воспалительные образования, морщины, снижаются защитные свойства эпидермального слоя.

Анализ крови на эстрадиол необходим для установления количества гормонов в крови мужчины и женщины. Оно влияет на работу кожных желез. Анализ является простой процедурой, не опасной для здоровья. Для выполнения исследования необходимо не принимать пищу и воду за несколько часов до процедуры.

Кортизол

Необходим в стрессовой ситуации. Он распределяет глюкозу, поставляя ее в головной мозг. Кортизол увеличивает количество сахара в крови, повышает уровень инсулина. Гормон в сыворотке крови, обнаруженный в большом количестве, является признаком заболевания надпочечников.

Для лечения акне проводят исследование АКТТ-стимуляции или дексаметазоновую супрессию. Если использовать овариальные формы андрогенов, показатели останутся в норме, а при заболевании надпочечников их величина снизится после стимуляции АКТГ в результате проведенной пробы с Дексаметазоном.

Результаты и лечение

От прыщей можно избавиться, применяя гормональные методы лечения. Их назначают больным с гиперандрогенией, и в тяжелых случаях, когда у пациента часто обостряется акне.

Применяют следующие препараты:

• блокаторы АР;
• оральные контрацептивы;
• глюкокортикостероиды;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Спиронолактон относится к блокаторам АР. Препарат обладает антиандрогенным и антиальдостероновым действием. Он уменьшает выработку тестостерона путем влияния на ферменты. Доза для лечения акне составляет 50-200 мг 1 раз в сутки после еды. Препарат мало эффективен.

Флутамид используют для лечения прыщей, рака предстательной железы, облысения. Врач устанавливает дозу препарата от 62,5 до 500 мг/д.

Побочные действия лекарства проявляются болью в груди, желудочными расстройствами, снижением полового влечения. В некоторых случаях развивается гепатит, течение которого зависит от дозы препарата и возраста пациента.

Какие анализы сдают при псориазе

Псориаз — это неинфекционное хроническое заболевание кожи, этиология которого досконально не выяснена. От него страдает около 4% населения планеты, подавляющее большинство которых моложе 45 лет. Рассмотрим подробнее, какие анализы нужно сдать при псориазе, чтобы уточнить диагноз.

Наибольшее распространение получила аутоиммунная теория возникновения псориаза, согласно которой, спровоцировать его могут следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• хронические заболевания внутренних органов;
• заражение паразитами;
• нервные перегрузки;
• гормональные нарушения;
• вирусные инфекции.

Псориаз проявляется на коже в виде красных пятен, покрытых небольшими чешуйками серо-белого цвета, и сопровождается сильным зудом.

Самыми распространенными местами локализации псориазных пятен являются:

• локтевые и коленные суставы;
• кожа головы под волосами;
• нижняя часть спины;
• кисти рук;
• ступни ног.

Болезнь может затронуть слизистую оболочку, появившись на внутренней стороне щек, языке и губах, а также поражать ногтевые пластины.

Одним из осложнений заболевания является псориатический артрит, затрагивающий суставы конечностей. У некоторых больных развивается увеит — воспаление сосудистой оболочки глаз, при котором вокруг зрачка появляется кровавый ободок.

При обнаружении первых симптомов псориаза на коже следует записаться на консультацию к дерматологу. Для восстановления клинической картины заболевания необходим тщательный осмотр кожных покровов. В ходе опроса пациента выясняются:

• жалобы больного;
• сведения о наличии дерматологических заболеваний у ближайших родственников;
• выявление хронических патологий внутренних органов;
• подробности образа жизни пациента (рацион, вредные привычки, условия работы).

При наличии поражений других органов больного направляют на дополнительные консультации к следующим специалистам:

• офтальмолог;
• ревматолог;
• ортопед;
• гастроэнтеролог;
• невропатолог;
• эндокринолог.

Характерные симптомы псориаза — наличие пятен, чешуйчатых бляшек и выступающие капли крови при их соскабливании — обычно не вызывают сомнений в правильности диагноза.

Но в некоторых случаях требуется проведение дифференцирования, поскольку такие же признаки могут иметь следующие заболевания:

• красный плоский лишай;
• системная волчанка;
• себорейная экзема;
• атопический дерматит;
• микробная экзема;
• папулезный сифилис.

Правильно поставленный диагноз позволяет определить методику лечения заболевания с использованием медицинских препаратов, физиотерапевтических процедур и народных рецептов.

Схема терапии псориаза подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая выявленные причины заболевания и основные симптомы. Прежде всего, это препараты для наружного применения:

• на основе дегтя: Антипсорин, Коллоидин;
• на основе солидола: Цитопсор, Солипсор;
• на основе нефти: Лостерин, Нафтадерм.

Медикаментозные средства для внутреннего приема подразделяются на следующие группы:

• ретиноиды: Сориатан, Ацитретин;
• иммуносупрессоры: Метотрексат, Сандиммун Неорал;
• кортикостероиды: Преднизолон, Бетаметазон.

Для пациентов показаны физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая терапия, электросон, УФВ-облучение. Применяются также обертывания грязями и морскими водорослями, солевые ванны, озонотерапия.

Одним из условий эффективного избавления от проявлений псориаза является соблюдение диеты с исключением продуктов, которые могут спровоцировать обострение болезни. Пациенту также рекомендуется изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, больше бывать на свежем воздухе.

Диагностировать псориаз только по внешним проявлениям удается не всегда. Поэтому иногда врач направляет пациента на лабораторные исследования. Анализы могут назначаться и в процессе лечения для определения изменений в клинической картине и подтверждения правильности выбранной методики.

Выяснить принадлежность наружных симптомов к псориазу можно при помощи таких исследований:

1. Общий анализ крови, определяющий уровень гемоглобина и число лейкоцитов для обнаружения воспалительного процесса.
2. Биохимический анализ крови, показатели которого нужны для выявления уровня мочевой кислоты и наличия ревматоидного фактора.
3. Общий анализ мочи для определения сопутствующих патологий.
4. Анализ кала для выявления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и наличия паразитов.

В перечень обязательных лабораторных исследований входит также анализ крови на ВИЧ, для того чтобы отбросить влияние этого вируса на течение заболевания.

Иногда для уточнения картины развития псориаза и определения причин, которые его спровоцировали, требуются следующие процедуры:

1. Биопсия кожных покровов — исследование небольшого фрагмента дермы, взятого с одного или нескольких пораженных участков.
2. Бактериологический посев требуется, если псориаз обнаружен на слизистых оболочках.
3. Анализ крови на сифилис, который при отрицательном результате позволит исключить это заболевание.
4. Тестирование с оксидом калия проводится при подозрении на присутствие микозной флоры.

Диагностика псориаза у детей не требует специальных лабораторных исследований, как у взрослых. Обычно она ограничивается взятием соскоба с пораженного участка для биопсии.

Изменения в суставах, являющиеся одним из проявлений псориатического артрита, выявляются при помощи рентгенографии.

Симптомы псориаза проявляются у каждого пациента индивидуально и могут быть нетипичными для заболевания. Поэтому некоторым больным приходится сдавать такие анализы:

1. Анализ крови на аллергию (Ig E).
2. Анализ синовиальной жидкости из сустава.
3. Иммунологические исследования.

Результаты диагностики позволяют выявить побочные факторы, влияющие на течение заболевания, и скорректировать методику его лечения.

Появление симптомов псориаза у женщин в период беременности обусловлено чаще всего гормональными изменениями в организме и снижением иммунитета. Диагностика проводится на основе осмотра, изучения эпикриза и лабораторных исследований.

Большинство анализов женщина сдает сразу же после постановки на учет в женской консультации. При подозрении на псориаз назначается дополнительный анализ крови на пролактин, позволяющий выявить генетическую предрасположенность к заболеванию.

Для постановки диагноза очень важно, чтобы все лабораторные показатели были достоверными и не искажали подлинную картину заболевания. Поэтому существует несколько правил для тех, кто сдает анализы на псориаз:

• не принимать лекарственные препараты в течение 10 дней до исследования;
• перед взятием материала на биопсию не использовать мази, кремы и другие наружные средства;
• накануне и в день анализов не курить и не пить алкогольные напитки;
• избегать излишней эмоциональной нагрузки.

Перед сдачей анализов крови необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8—10 часов.

Обследование можно пройти в кожно-венерологическом диспансере. Там же можно сдать все необходимые анализы и проходить назначенные процедуры. Кроме того, подобные исследования делают в частных клиниках, а также в специализированных лабораториях.

Результаты анализов при псориазе — это самый действенный способ постановки точного диагноза и выявления вторичных патологий и осложнений, которые могут сопутствовать этому заболеванию.

По материалам kozhainfo.com

Псориаз является тяжелым хроническим заболеванием, затрагивающим в большинстве случаев кожу человека, а также глаза, ногтевые пластины, связки и суставы. Проявляется патология преимущественно высыпаниями круглой и овальной формы, имеющими розовый или красный оттенок. Сопровождается появление пятен сильным дискомфортом, зудом, чувством раздражительности кожи, отеком и воспалением. В медицинской практике такие пятна называют бляшками. В большинстве случаев такие высыпания укрыты беловатыми или серыми чешуйками. Образовываются они из слоя отмерших клеток дермы, которые при псориазе делятся в десятки раз быстрее чем у здорового человека.

Диагностируется патология дерматологом или терапевтом. Часто пациентов беспокоит вопрос, какие анализы нужно сдавать при псориазе для его точного диагностирования? В статье постараемся выяснить ответ на данный вопрос и разобраться во всех его аспектах.

Псориаз известен с давних времен. По некоторым историческим данным заболевание считали проказой, а людей с высыпаниями сторонились и избегали. В наши дни многие люди также считают болезнь заразной и стараются избежать общения с человеком, имеющем на своем теле бляшки. Такое отношение со стороны окружающих делают больных псориазом замкнутыми в себе, отчужденными и нелюдимыми, вызывает ряд комплексов. Происходит это из-за непонимания окружающими людьми неинфекционного характера недуга. Дело в том, что псориаз относится к аутоиммунным незаразным патологиям. Он не передается бытовым или любым другим путем. Возникает болезнь под влиянием внутренних и внешних факторов.

Излечить заболевание полностью невозможно. Лечение патологии направлено лишь на устранение острых симптомов и соблюдение профилактических правил для предотвращения рецидива. Для правильной диагностики заболевания необходимо обратиться к грамотному специалисту и сдать анализы. Важным аспектом является к какому именно врачу обратиться. В тех случаях, когда недуг касается глаз и вокруг зрачка появляется ободок красного цвета, необходимо посетить офтальмолога. При поражении суставов и связок нужно посетить ревматолога или ортопеда. Дерматолог поможет диагностировать псориаз в случае появления на теле бляшек и папул.

Несмотря на узнаваемость симптомов, диагностику патологии стоит доверять исключительно специалисту. Многие признаки болезни очень схожи с различными дерматозами, экземой, себорей. Специалист сможет установить диагноз основываясь на внешних проявлениях недуга, а также полученных результатов анализов. Итак, какие же исследования требуется пройти больному для постановки более четкого диагноза рассмотрим далее.

Врач при осмотре пациента, и его опросе всегда объясняет какие анализы сдают при псориазе и для чего это необходимо. Все исследования условно можно разделить на стандартные и дополнительные.

По материалам 1psoriaz.net

Анализ на псориаз помогает выявить причины возникновения и подобрать правильную тактику терапии, позволяющую быстрее купировать симптомы заболевания и на максимально возможное время продлить ремиссию, предупреждая рецидивы.

Определить псориаз достаточно сложно при первичном осмотре, т. к. такие признаки болезни, как бляшки, высыпания на коже и зуд не являются специфическими. Симптоматическая картина при псориазе характерна и для других кожных болезней. Врач-дерматолог не может поставить точный диагноз без результатов комплексного обследования.

Для подтверждения диагноза требуется сдать следующие анализы:

• анализ крови – общий и биохимический;
• анализ кала и урины;
• гистологическое исследование;
• бактериологический посев кожного покрова;

Если стандартные лабораторные анализы не дали полного ответа относительно стадии развития болезни и причин ее появления, проводится биопсия биологических образцов кожи.

ОАК (общий анализ крови) – это первый метод диагностирования, который предстоит сдавать при подозрении на псориаз. Любые изменения в анализе крови дают врачу точную информацию о состоянии здоровья пациента, степени поражения организма патологическим процессом.

ОАК указывает на лейкоцитоз, анемию и другие патологии, которые могут быть причинами или следствием псориаза. При проведении общего анализа большое значение имеют лейкоциты и норма СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Биохимия крови, кроме того, что показывает состояние здоровья организма и наличие осложнений, возникших на фоне псориатической патологии, исключает или подтверждает ревматоидный характер происхождения кожного заболевания. Благодаря этому определяется дальнейшая тактика лечения болезни.

Проведение этого анализа помогает исключить аллергическую реакцию организма или индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав медицинских препаратов, используемых в лечении.

Гистологическое исследование образца поврежденного кожного покрова является самым точным и максимально информативным анализом, проводимым при диагностировании болезни. В ходе биопсии специальным прибором делается соскоб с кожного покрова и берется образец кожи размеров в 5-6 мм, который изучается в лаборатории под микроскопом.

Если первая биопсия не дала развернутого ответа, возникает необходимость в повторном проведении процедуры со взятием образца пораженной кожи с другого участка тела. Положительный результат биопсии, означающий подтверждение диагноза, заключается при наличии следующих признаков:

• на эпидермисе отсутствует защитный слой, из-за чего клетки находятся в состоянии обезвоживания;
• наличие отеков;
• удлиненные отростки эпидермиса;
• в области бляшек увеличивается численность мелких кровеносных сосудов – капилляров;
• формирование микроскопических очагов абсцесса из-за скопления большой численности лейкоцитов;
• наличие жидкого инфильтрата возле структур кровеносных сосудов.

Наряду с биопсией может проводиться анализ соскоба конгломерата, для которого используется предметное стекло. В ходе данного анализа, представляющего собой упрощенную биопсию, выявляется «триада болезни»: стеариновые пятна, шелушение кожного покрова, сформированная терминальная пленка.

Исследование каловых масс позволяет определить возможные причины развития патологии или сопутствующие ей осложнения. Посредством лабораторного анализа кала выявляются яйца глиста, заболевания пищеварительной системы.

ОАМ – общий анализ мочи, определяет состояние водно-солевого баланса в организме. С помощью лабораторного исследования определяется наличие сахарного диабета, который может быть следствием псориаза или сопутствующим заболеванием, сильно усугубляющим течение кожной болезни.

Часто на фоне заболевания возникают отклонения в работе почек: в парном органе начинают развиваться воспалительные процессы. Определяются они по повышенному уровню лейкоцитов в урине и сниженной плотности биологической жидкости. В течение всего периода лечения анализ урины сдается регулярно (перед каждым визитом к врачу), чтобы определить положительную динамику от проводимой терапии.

Для подтверждения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:

1. Рентгенография – инструментальный метод диагностики, который показывает состояние суставов и костной ткани, определяет степень их поражения. Дело в том, что у многих пациентов с псориазом, особенно в тех случаях, когда болезнь протекает в сложной форме, развивается артрит псориатического типа, который характеризуется постепенным поражением костной и суставной ткани. Эти поражения носят необратимый характер. Дополнительно к результатам рентгенографии требуется провести лабораторный анализ на артрит.
2. Бактериологический посев – лабораторное исследование мазка, взятого со слизистых оболочек. Данный метод обследования можно отнести к дифференциальной диагностике, его результаты исключают фарингит в остром течении.
3. Тест с оксидом калия – применяется в том случае, если есть подозрение на присоединение грибковой инфекции кожи.
4. УФ-метод – в ходе данного метода обследования проводится просвечивание пораженного участка кожи лазером с эксимерными лучами. Если бляшки, попадающие под лучи, и места, где кожа шелушится, начинают светиться, это подтверждает диагноз.
5. Иммунограмма – лабораторный анализ, показывающий состояние иммунитета. Если есть псориаз, у пациента обнаруживается пониженный уровень Т-лимфоцитов и повышенная активность нейтрофилов. В ходе иммунограммы определяется показатель Е иммуноглобулина: если его показатель превышает норму на 70% и более, это является признаком развития псориаза вульгарного типа. Реже бывают случаи, когда при наличии псориаза уровень Е иммуноглобулина находится в пределах лабораторной нормы. Уровень Е иммуноглобулина не является показателем для постановки точного диагноза.

Не последнее место отводится дифференциальной диагностике, особенно в тех случаях, когда клиническая картина размытая, и присутствующие признаки могут с одинаковой вероятностью указывать на другие заболевания кожного покрова.

Дифференциальное обследование проводится одновременно с лабораторными анализами и направлено на исключение следующих заболеваний:

• различных видов дерматита;
• экземы себорейного типа;
• плоского и розового лишая;
• нейродермита;
• заболевания Рейтера;
• красной волчанки.

В большинстве случаев дерматолог без труда отличает псориаз от других кожных заболеваний по особенностям клинической картины, но нередко такие особенные проявления отсутствуют.

Признаки псориаза схожи с папулезной формой сифилида, но с той лишь разницей, что шелушение конгломератов при сифилиде происходит по всей поверхности, а при псориазе – только по их краям. Псориаз не приводит к изменению со стороны лимфатической системы. Если невозможно точно определить, псориаз это или папулезный сифилид, проводится серологический анализ крови.

Псориаз на голове похож на себорейную экзему. Признаки и характер высыпаний при 2 заболеваниях идентичны, поэтому для уточнения диагноза проводится гистологическое исследование.

Если бляшки возникают на затылке, такой симптом может указывать не только на псориаз, но и на ограниченную форму нейродермита.

Отличительные и характерные признаки при нейродермите: нет инфильтрации, чешуйки имеют серебристый отлив.

Исследования кожной патологии во время беременности имеют большое значение. Само по себе заболевание, даже если оно протекает в активной стадии у беременной женщины, не приносит вреда ребенку и никак не влияет на его внутриутробное развитие.

Риск заключается в том, что мать с псориазом может передать ребенку ген, присутствие которого в ДНК становится провокатором развития болезни. Бывают и такие случаи, когда псориаз никак не проявляет себя в течение жизни, а к развитию его острой стадии приводит тотальная перестройка гормонального фона или сильное угнетение иммунной системы.

Болезнь легко определяется на первоначальной стадии путем проведения лабораторных анализов. Беременным женщинам назначается стандартная программа диагностики, которая включает:

• общий и биохимический анализ крови;
• лабораторное исследование каловых масс и урины.

Такие анализы придется сдавать регулярно, не менее 1 раза в месяц.

Значение в диагностике псориаза у женщин во время беременности имеет и анализ на пролактин. Это лабораторное исследование позволяет определить характер появления кожного заболевания (имеет ли псориаз генетическое происхождение) либо развитие болезни (отклик организма на изменения гормонального фона при беременности). Пролактин – гормон, концентрация которого в крови и является показателем происхождения псориаза.

Если болезнь проявлялась до беременности, важно провести ее своевременное лечение до зачатия ребенка, т. к. многие лекарственные средства, используемые в терапии болезни, противопоказаны беременным женщинам.

В течение всего периода ожидания ребенка регулярная сдача лабораторных анализов позволяет определить риски рецидива и провести поддерживающую терапию – безопасную как для женщины, так и плода.

Комплексное обследование при подозрении на псориаз, включающее ряд лабораторных анализов и инструментальных методик, помогает выявить заболевание на ранних стадиях и определить причины возникновения. Это позволит предупредить рецидивы и снизить риски передачи патогенного гена от женщины к плоду во время беременности.

По материалам wikiderm.ru

При подозрении на псориаз пациент должен обратиться к дерматологу, основной задачей которого является правильная диагностика заболевания. От этих мероприятий зависит эффективность лечения пациента. В обязанности врача входит определение основных симптомов при визуальном осмотре и назначение необходимых анализов при псориазе.

Люди, болеющие псориазом, в частых случаях прежде, чем пойти к врачу пытаются самостоятельно устранить внешнюю симптоматику заболевания, не задумываясь над тем, что проблема, на самом деле, идет изнутри. Некоторым больным на какое-то время удается достичь внешнего положительного результата. Но внутри организма в это время псориаз продолжает свою атаку на аутоиммунную систему, провоцируя появление тяжелейших недугов, в некоторых случаях, смертельных.

Следует отметить, что псориаз может спровоцировать раковые опухоли. Поэтому в случае с этой болезнью или подозрению на нее самолечение недопустимо.

С помощью современных диагностических исследований удается с максимальной точностью определить псориаз, и выяснить причины его появления. При этом крайне важно грамотное обследование и проведение необходимых анализов так, как псориаз своей симптоматикой мало отличается от экземы и аллергических проявлений, которые нуждаются в несколько другой терапии.

Правильное определение диагноза, характера заболевания и его причины подвластно только квалифицированному специалисту.

Изначально дерматолог осматривает пациента.

Из внешних проявлений при псориазе отмечаются такие признаки:

• Хорошо просматривается псориатическая триада, сопровождающаяся стеариновыми пятнами, псориатической пленкой и точечным кровотечением после ее удаления.
• Активно шелушатся кожные покровы, сильно чешутся.

Кроме этого, врач должен обратить свое внимание на следующие пункты:

• Образ жизни больного – его досуг, питание, нагрузки, количество времени, отведенного для отдыха.
• Наличие хронических заболеваний.
• Стадию развития недуга. Прогрессирующая его форма характеризуется образованием новых папул, заметных ссадин и царапин на кожных покровах.

Стоит заметить, что вышеперечисленных моментов недостаточно для того, чтобы окончательно поставить правильный диагноз. Очень важно проведение необходимых обследований и взятие анализов.

Прояснить картину псориаза можно с помощью таких методов исследования:

1. Общий анализ крови. В основном серьезных изменений в формуле нет. Кроме того, что наблюдается увеличение показателей СОЭ, что бывает обычно при воспалительных процессах в организме. Кроме этого, врач обращает внимание на состояние лейкоцитов. В анализе крови на псориаз, особенно в его сложных формах часто просматривается анемия.
2. Биохимический анализ крови при псориазе характеризуется отрицательным показателем на ревматоидный фактор. Кроме этого, наблюдается повышение уровня белков.
3. Печеночные пробы при псориазе показывают, что в этом органе происходит сбой работы.
4. Кровь на холестерин и уровень глюкозы необходимо сдавать, чтобы увидеть отклонения от нормы.
5. Анализ кала на паразитов, кишечные инфекции и дисбактериоз.
6. Анализ мочи, благодаря которому проверяется водно-солевой баланс.
7. Анализ крови на ВИЧ так как это заболевание может спровоцировать появление псориаза.

С помощью системного обследования и сдачи всех необходимых анализов удается выяснить не только наличие патологии, но и причину ее появления. Только после этого врач назначает правильное лечение с оптимальным курсом. Только благодаря последовательности в действиях можно ускорить процесс выздоровления и добиться продолжительной ремиссии заболевания.

Кроме того, с помощью этих диагностических мер удается выявить сопутствующие заболевания, если они имеются и определиться в их лечении.

Не всегда анализ крови при псориазе помогает определить это заболевание у взрослых и детей.

В этих случаях назначается дополнительные обследования:

• Псориатический артрит выявляется с помощью рентгенографии. Благодаря ей удается понять, насколько сильно поражены болезнью суставы.
• Поражения позвоночника выявляются с помощью МРТ.
• Чтобы определить нейтрофильный лейкоцитоз необходимо исследовать синовиальную жидкость суставов.
• Иногда псориаз протекает в нетипичной форме, что затрудняет его диагностику. В этом случае показана биопсия кожи с пораженных очагов. Для ее проведения исследуется эпидермис из 6 мм кожного покрова.
• Для исключения грибковой инфекции назначается тест с оксидом калия.
• У женщин, ожидающих ребенка, берется анализ на пролактин, с помощью которого выясняется это генетическая предрасположенность к псориазу или гормональные сбои стали причиной заболевания.
• Псориазные высыпания можно спутать с сыпью при сифилисе. Для исключения этого венерического заболевания сдается анализ крови на реакцию Вассермана.
• Другие заболевания исключаются с помощью сдачи посева на микрофлору слизистых оболочек.

С помощью лабораторных исследований удается в сжатые сроки исключить многие серьезные заболевания, некоторыми своими симптомами напоминающие псориаз. Таким образом, исключается дерматит, экзема, сифилис.

Благодаря исследованиям крови и мочи определяется инфекционная порода псориаза и его фаза.

Одного анализа крови для определения заболевания недостаточно. Но с его помощью недуг можно заподозрить.

Кроме этого, общий анализ крови помогает исключить патологические и аллергические заболевания.

Если показатели СОЭ очень сильно повышены, это обозначает, что в организме идет хроническое течение аутоиммунного недуга.

Сдавать анализ крови человеку, болеющему псориазом необходимо хотя бы один раз в квартал.

Это исследование также не является специфичным. Фракции белка, появляющиеся в результате воспалительного процесса, при псориазе обычно повышаются.

Существуют определенные правила, которых необходимо придерживаться при сдаче биохимического анализа крови:

• Анализ должен сдаваться строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее 8 часов назад.
• В связи с тем, что показатели крови меняются на протяжении дня практически все анализы назначаются на утреннее время.
• За день до проведения анализа пациент не должен подвергаться серьезным физическим нагрузкам.
• Важно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений.
• Нельзя за день до сдачи крови принимать спиртные напитки.
• Перед сдачей анализа следует воздержаться от курения минимум 2–3 часа.
• Прием лекарств тоже должен быть максимально органичен. Если лекарство все-таки необходимо принять об этом следует поставить в известность лаборанта и врача.

Очень важно все анализы крови и мочи сдать до УЗИ, ренгенографии.

Самым достоверным анализом на псориаз считается биопсия кожных покровов с пораженных бляшками очагов.

Каждый человек, столкнувшийся с псориазом, не понаслышке знает, как много приходится сдавать анализов. Важно понимать, что все эти мероприятия не являются прихотью врачей. С помощью этих анализов удается прояснить ситуацию о болезни и об общем состоянии пациента. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к предписаниям врачей. Это поможет добиться стойкой и продолжительной ремиссии заболевания.

По материалам epolis-nsg.ru

ТОП-3 анализа какие сдают при выпадении волос у женщин

Алопеция возникает из-за метаболических или гормональных нарушений в 80% случаев ?. Патология прогрессирует медленно, поэтому симптомы проявляются постепенно в течение 1-2 лет. Если женщина проверяла расческу и заметила, что выпавших волос стало больше, ей необходимо проверить наличие гормональных нарушений, дефицита минералов и витаминов в организме. Какие анализы сдать при выпадении волос у женщин, более подробно расскажет врач.

Влияние гормонов на волосы

Анализ на гормоны нужно сдать при выпадении волос обязательно. Выраженная алопеция может быть признаком гипотиреоза — это патологический процесс, нарушающий эндокринную функцию щитовидной железы. На фоне заболевания возникает недостаток тироксина.

Для диагностики болезни, из-за которой происходит выпадение волос, назначают анализы на определение показателей тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4). Норма ТТГ составляет 0,24-4 мМе/л, а естественная концентрация гормона щитовидной железы Т4 варьируется от 65 до 160 нмоль/л. Если ТТГ превышает 4 мМе/л, а свободный тироксин ниже 65 нмоль/л, это указывает на гипотиреоз. В последнем случае результаты лабораторных анализов свидетельствуют о развитии начального или бессимптомного течения патологического процесса.

В подростковом возрасте волосы могут выпадать из-за нарушения содержания половых гормонов в плазме. В такой ситуации развивается андрогенетическая алопеция. Результат лабораторных тестов может показать ложную клиническую картину, потому что у подростков часто меняется гормональный фон, особенно в период менструации.

Чтобы предотвратить постановку ошибочного диагноза, анализы надо сдать в первую неделю от начала менструации. Нормальными показателями гормонов у подростка и взрослой женщины на фолликулярной стадии цикла считаются:

• лютеинизирующий — от 1 до 20 ЕД/л;
• тестостерон -т 0,1-1,1 мкг/л;
• фолликулостимулирующий гормон — от 4 до 10 ЕД/л;
• эстрадиол — 53 пг/мл;
• стероидсвязывающий глобулин (ССГ) — от 18,6 до 117 нмоль/л;
• прогестерон — 0,3-0,7 мкг/л.

После сдачи анализов крови учитываются все показатели. Диагноз андрогенетическая алопеция у женщин ставится при высоком уровне тестостерона и низком ССГ.

Какие анализы нужно сдать при выпадении волос

Чтобы узнать причину развития алопеции, женщина должна сначала проконсультироваться у терапевта. Врачу нужно проверить состояние кожи и тщательно осмотреть очаги облысения на голове, выслушать жалобы пациентки.

Диагностическое исследование женщин и мужчин проводится одинаково.

После этого доктор может назначить сдачу следующих тестов:

1. Клинический анализ крови. Помогает определить уровень гемоглобина, пониженное значение которого говорит о развитии железодефицитной анемии. Подсчитывается количество форменных элементов крови. Отклонение одного или нескольких значений от нормы помогает поставить предварительный диагноз. Например, высокое содержание лейкоцитов говорит о развитии воспалительных процессов. Выпадающие локоны и воспаление — это признак поражения органов репродуктивной или пищеварительной системы.
2. Кровь на биохимию. Благодаря определению количества и активности ферментов в плазме удается определить состояние внутренних органов: печени, почек, желчного пузыря, сердца. Целый перечень заболеваний с их стороны провоцирует сильное облысение. Биохимия определяет наличие дефицита минеральных и витаминных соединений, необходимых для питания волосяных фолликулов. Если выпавшие волосы истонченные и ломкие, это говорит о нехватке микроэлементов в организме.
3. Тест на наличие заболеваний, передающихся в процессе полового акта, — относится к списку обязательных обследований. Если вовремя сдать анализы при выпадении волос на фоне ЗППП, удастся предупредить развитие системных осложнений.

Когда лабораторные тесты сданы, женщине рекомендуется дополнительно пройти осмотр у дерматолога. Он возьмет соскоб с кожи на исследование, чтобы исключить наличие дерматологических заболеваний.

Анализ на гормоны сдать при выпадении волос назначает трихолог или эндокринолог. Особое внимание специалист уделяет гормонам щитовидной железы, андрогенам, пролактину и эстрогенам. Женщинам придется сдавать анализы в период с 1 по 7 сутки после начала месячных.

В некоторых случаях требуется назначение дополнительных исследований: трихограммы и фототрихограммы. Они помогают определить густоту прядей и оценить состояние волосяных фолликулов.

Расшифровка результатов

После сдачи анализов при выпадении волос у женщин делают расшифровку лабораторных тестов:

1. Низкий уровень гемоглобина означает развитие железодефицитной анемии.
2. Обнаружение яиц паразитов в крови тоже может быть причиной облысения.
3. Повышенный уровень лейкоцитов в крови свидетельствует о начале воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте или органах репродуктивной системы.
4. Высокий уровень пролактина вызывает разрушение структуры локонов, говорит о расстройстве общего метаболизма, нарушении работы репродуктивной системы. В последнем случае дополнительно появляются высыпания по всему телу, наблюдаются нарушения менструального цикла.
5. Выявленные заболевания печени и почек, аномалии в их развитии приводят к нарушению метаболизма и системной интоксикации, следствием которой является обильная потеря локонов.

Также исследование на гормоны позволяет вовремя выявить гипотиреоз, который провоцирует ломкость, сухость и истончение прядей, сечение кончиков.

Что делать дальше

Если выпадают волосы, необходимо отталкиваться от диагноза, который поставил трихолог по результатам анализов:

• при железодефицитной анемии, недостатке витаминов и минеральных компонентов назначается специальная диета и прием поливитаминных комплексов, БАДов;
• патологии со стороны печени требуют длительной терапии гепатопротекторами;
• при гипотиреозе лечение сводится к дополнительному приему тироксина;
• гельминтоз требует употребления противопаразитарных препаратов.

Если причиной выпадения локонов является поражение внутренних органов и систем, дальнейшее лечение не будет назначать трихолог. Прерогатива отдается другому узкопрофильному специалисту в зависимости от вида заболевания.

Когда сильно выпадают волосы, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использовать специальный шампунь. Средства покупать только у проверенных производителей. В его состав должны входить кератин и гидролизат шелка, обладающий обволакивающими свойствами. Последний обеспечивает защиту локонов от негативного воздействия внешних факторов. Кератин влияет на волосяную структуру, укрепляет пряди. Можно использовать те же средства, что и при потере волос у мужчин. Они считаются более эффективными, чем женские.
2. Один раз в неделю промывать голову скрабом. Он снимает ороговевший слой кожи, в котором размножаются болезнетворные микроорганизмы, предупреждает воспаление волосяных луковиц.
3. Пройти курс плазмотерапии. Косметическая процедура заставляет волосы расти гуще, улучшает кровоснабжение фолликулов и делает пряди крепче.
4. Наносить сыворотки для местного применения, вводить инъекции с витаминами. Такие меры следует применять только при выраженном гиповитаминозе.

Категорически запрещено пользоваться щипцами для укладки во время лечения и подвергать организм резкому перепаду температур. Не рекомендуется использовать народные средства, т. к. они могут вызвать истощение волосяных фолликулов, нарушить кровоснабжение луковиц.