Как отличить псориаз от лишая фото

Как отличить розовый лишай и другие заболевания от псориаза

Многие боятся этого заболевания просто потому, что не знают, как можно отличить лишай от псориаза. Об этом стоит поговорить более подробно. Псориаз может быть похож на некоторые виды лишая, например, на розовый, но это разные болезни, причем псориаз не является заразным. Просто деление клеток кожи происходит во много раз быстрее, чем обычно.

Диагностика псориаза

Псориаз считается недугом аутоиммунным, но на самом деле механизм его возникновения является загадкой. Однозначно одно: его можно определить по так называемой триаде симптомов, которые дают о себе знать после соскабливания папулы: это стеариновое пятно, пленка, именуемая терминальной, и капельки крови, именуемые кровавой росой. Об этом мы поговорим дальше и более подробно, но иногда для уточнения диагноза нужны и другие методы. К ним относятся:

• Анализы крови. Возбудителя недуга в нем не будет, ибо его нет. Но в крови будет обнаружен повышенный титр ревматоидного фактора, повышение СОЭ, лейкоцитоз, белки острой фазы и другие показатели активных воспалительных, аутоиммунных и ревматических процессов. Специфического анализа на псориаз нет, но в общем также могут быть найдены биохимические нарушения и эндокринные
• Биопсия кожи. Она поможет исключить другие заболевания дермы, покажет так называемые тельца Рете в повышенном количестве, утолщенный слой незрелых кератиноцитов и инфильтрацию кожного покрова Т-лимфоцитами

Классические симптомы

Все описанное выше может быть понятно только врачу, но есть симптомы, по которым легко отличить псориаз от других кожных недугов. В первую очередь, он дает знать о себе в виде покрытых светлыми чешуйками пятен, а их размеры могут быть различными: от миллиметра-двух и до сантиметра. Такие пятна называются папулами и они приподнимаются над кожей уже на начальных этапах развития. Со временем могут сливаться в более крупные папулы.

В зависимости от вида псориаза, могут быть несколько различные симптомы и разные формы бляшек, но у большинства из них есть три характерных признака:

1. Стеариновое пятнышко (озерцо). Если бляшку чуть поскоблить, шелушение активизируется, а папула станет похожей на капельку стеарина
2. Если скобление продолжить и все чешуйки убрать, то обнаружится просвечивающая и тонкая пленка белого цвета. Она именуется терминальной
3. Если и её продолжить скоблить, появятся крошечные точечки крови, которые сливаться не будут. Симптом именуются кровавой росой

Также при псориазе частыми явлениями бывают зуд, болезненность кожи, отеки, воспаленная кожа и гиперемия.

Виды псориаза

Существует не одна классификация псориаза, ведь разновидностей его существует много и не все затрагивают исключительно кожу. Так, псориатический артрит поражает соединительные ткани, а псориатическая ониходистрофия — ногти. Но самыми «популярными» и известными являются:

1. Псориаз вульгарный, он же обыкновенный или простой. До 90% всех случаев этого недуга — вульгарный псориаз. В этом случае наиболее выражена тирада. Также сопровождается воспалением кожи, зудом, покраснениями и гиперемией
2. Псориаз обратный или сгибательных поверхностей. Поражает пах, бедро (заднюю его поверхность и складки под ягодицами) и прочие складки кожи. Пятна почти не шелушатся, гладкие и плоские, но имеют яркий цвет и сильно воспалены
3. Пустулезный. Тяжелая форма. Над здоровой кожей приподнимаются пустулы — мелкие пузырьки с экссудатом. Кожа вокруг пузырьков и под ними воспаленная, с гиперемией и отеками, а также с покраснениями. Его легко можно принять и за другие кожные недуги, но особенность в том, что жидкость (экссудат) ничем не инфицирована
4. Каплевидный. Обычно поражает большие участки кожи, обычно на бедрах, но может затрагивать голени, спину, голову и шею. Сыпь в виде маленьких кружочков больше всего похожа на капли, маленькие точечки или слезинки. Они сухие и имеют яркий цвет. Иногда возникает после стрептококковой ангины
5. Эритродермический. Почти вся кожа шелушится и отслаивается. Все это сопровождается зудом и отеками
6. Артрит псориатический. Воспалительные процессы затрагивают не столько кожу, сколько соединительные ткани и суставы. Наблюдается обычно в мелких суставах, сопровождается их гиперемией

Розовый лишай или псориаз: как определить

Несмотря на четкую симптоматику, псориаз нередко путают с другими дерматологическими недугами. Больше всего псориаз похож на розовый лишай (также розеола или же лишай Жибера): в обоих случаях появляются розовые пятна, воспаление и шелушение, да и сам псориаз называют чешуйчатым лишаем.

Но это разные заболевания. И хотя мало что известно о его возбудителе, дерматологи предполагают, что это либо вирус герпеса, либо грибок. Есть и другие существенные различия:

• Так, лишай Жибера — болезнь самых маленьких (с двух лет) и молодых, тогда как лишаю чешуйчатому все возрасты покорны
• Розеола чаще всего (атипичные формы не в счет) начинается с большой бляшки, которая называется материнской. За пару недель от нее «отпочковываются» новые бляшки. Кроме того, при лишае Жибера лимфатические узлы увеличиваются. Все это совершенно не характерно ни для одного вида лишая чешуйчатого
• Различаются и «излюбленные» места недугов. Так, лишай чешуйчатый затрагивает руки с ладонями, ноги со стопами, поясницу и голову (волосистую её часть). А вот розеола, стартуя с материнской бляшки, распространяется по линиям натяжения кожи ( они же линии Лангера)
• Бляшки в обоих случаях похожи внешне, но в случае с розеолой, если бляшку потереть, триады симптомов не будет. Поверхность бляшек обычно покрыта маленькими морщинками;
• Наконец, розеола проходит сама по себе и больше не возвращается, тогда как чешуйчатый лишай — заболевание с рецидивами

Как отличить псориаз от других кожных заболеваний

Чешуйчатый лишай вполне можно спутать и со многими другими кожными недугами. Среди них:

• Атопический дерматит;
• волчанка красная;
• экзема;
• себорея;
• болезнь Рейтера;
• различные лишаи;
• ревматоидный артрит.

При атопическом дерматите тоже бывают красные пятна, гиперемия и воспаления с отёками. От атопического дерматита лишай чешуйчатый отличается тем, что дерматит локализуется в кожных складках и кожа покрывается трещинами. Когда она начинает шелушиться, то сходит на нет зуд, а кожные покровы бледнеют.

Красная волчанка обычно затрагивает лицо. Пятна красные, могут друг с другом сливаться, шелушение появляется не сразу, а попытки избавиться от чешуек сопровождаются болезненными ощущениям.

Экзема тоже может быть внешне схожа с чешуйчатым лишаем, особенно пустулезной его «версией», но в этом случае нет триады симптомов, а кожа под пустулами отечная. Да и сами пузырьки мельче, чем при пустулезном псориазе.

Себорея возникает из-за проблем с продуцированием дермой сала. Но псориаз обычно поражает лишь край роста волос на голове, тогда как себорея затрагивает всю волосистую часть. Себорея редко затрагивает участки кожи, где волос нет, но кожа может быть излишне жирная. Кроме того, при себорее нет четких границ распространения сыпи на голове. Нет и зуда с отеками и воспалениями, а чешуйки имеют повышенную жирность и цвет у них не серый, а желтоватый.

Болезнь Рейтера. Можно спутать с ревматическим псориазом, та же гиперемия суставов. Но при этом заболевании также присутствует конъюнктивит и уретрит. Чаще всего болезнь Рейтера бывает у женщин.

Кроме розового лишая есть и другие, внешне схожие с чешуйчатым. Главное отличие в отсутствии псориатической триады.

Отличить артрит ревматоидный от псориатического можно только с помощью диагностических процедур. Похожи они тем, что затрагивают маленькие суставы. Характерно для РА и поражение кожи, не очень похожее на чешуйчатый лишай: кожа истончается, в ней появляется много небольших кровоизлияний, кожа вокруг ногтевых пластин отмирает, а сами они становятся ломкими и тонкими.

Псориаз можно принять за многие заразные недуги кожи, но он не похож на них тем, что чешуйчатым лишаем невозможно заразиться. Еще одной особенностью псориаза является «уникальная» триада симптомов, которую непросто спутать с чем-либо. Но для точной диагностики и окончательных выводов необходимо наведать дерматолога при любых неприятных симптомах.

Как отличить псориаз от лишая фото

Введение

Сложность лечения этой болезни в том, что этиология и патогенез её до сих пор не выявлены. Фармацевтическое сообщество предпочитает разрабатывать мази и спреи, улучшающие состояние больного, но никак не излечивающие. А медики, видимо, не могут получить нормального всеобъемлющего финансирования, чтобы докопаться до истинных причин возникновения заболевания. Или комплекса этих причин.

Происходит это, видимо, потому, что болезнь, хотя и причиняет массу не только неудобств, но и серьёзных страданий, не смертельна. Но нельзя сбрасывать со счёта психологический аспект этой болезни, вызывающей препятствия в социальной адаптации и просто вызывающей психологический дискомфорт.

Поэтому в официальной медицине сейчас господствуют две теории причин заболевания чешуйчатым лишаём, или псориазом. В чём-то они дополняют одна другую, в чём-то – противоречат. Поэтому советы, как снять обострение псориаза, что делать во время этого обострения, подойдут не каждому просто в силу разности источника возникновения болезни. И степени её тяжести.

И всё же в этом материале будет дана попытка дать страдающим чешуйчатым лишаём практические советы если не по излечению, то, по крайней мере, по облегчению своего состояния. Лечением и исцелением пусть всё-таки занимаются врачи.

Что представляет собой лишай

Лишай – это кожное заболевание, входящее в группу неинфекционных. Характерная сыпь покрывает определенную область и может быть разного цвета: розовая, темная, бежевая, красная, коричневая и производимые оттенки. Сопровождается заболевание сильным зудом и болезненными ощущениями. Каждая форма болезни лечится по-разному и имеет разное время терапевтического курса.

Врачи делят лишай на несколько типов:

• чешуйчатый лишай (он же псориаз);
• красный;
• опоясывающий;
• отрубевидный;
• розовый;
• стригущий.

Каждый тип характеризуется своим течением и возникновением.

Разные лики одной болезни

Прежде, чем предложить методы лечения или облегчения своего состояния при псориазе, нужно определиться, ЧЕМ именно человек болен. Какой разновидностью этой напасти. Классификация же проста и не требует особых медицинских знаний – кроме сложных случаев совмещения нескольких признаков чешуйчатого лишая разом.

Самая распространённая форма болезни. Характерна приподнятыми над здоровой кожей красноватыми участками (бляшками), покрытыми серовато-серебристой корочкой. («парафиновые озёра»).

Псориаз характеризуется возникновением мономорфной сыпи (возникают только патологические элементы одного вида, в обоих случаях речь о папулях) также как и красный плоский лишай. Этот воспалительный процесс поражает кожу и слизистые оболочки. Излюбленной локализацией процесса является ротовая полость и красная кайма губ.

Красный плоский лишай составляет до 2,5% всех дерматологических патологий. Высокая частота, многообразие форм и регулярно встречающаяся резистентность заболевания к терапевтическим вмешательствам – факторы, наглядно демонстрирующие актуальность проблемы в современной медицине.

Причина патологии не определена. Ученые выдвигают различные теории, предполагая влияние аллергенов и вирусов. Установлено, что большое влияние на развитие болезни оказывают хронические процессы, протекающие в поджелудочной железе, кишечнике, печени, желудке. Провоцировать возникновение процесса в ротовой полости могут металлические зубные протезы (они ингибируют ферменты и вызывают образование гальванических токов), острые края зубов, не подогнанные должным образом съемные конструкции, отсутствие нескольких зубов.

Описано множество случаев, когда красный плоский лишай возникал вслед за применением некоторых медикаментов (антибиотиков тетрациклинового ряда, препаратов, в составе которых есть золото, ПАСК).

Как и псориатический процесс, красный плоский лишай вызывает зуд. Первичный морфологический элемент – красная с фиолетовым оттенком папула неправильной формы (полигональная), размер которой от 2 до 10 мм. Папулы не приподняты над поверхностью неизмененной кожи, в центре их находится характерное западение (пупкообразное вдавление). Если освещать пораженную кожу сбоку, виден блеск. Скопления папул формируют бляшки небольших размеров, покрытые мелкими чешуйками.

Врач смазывает патологический очаг маслом и наблюдает точки белого цвета и переплетающиеся полосы. Этот симптом патогномоничен, он получил название симптома Уикхема.

Красный плоский лишай чаще всего располагается на своих излюбленных местах: коже запястий, сгибательных поверхностей предплечий, разгибательных поверхностей голеней, подмышечных ямок, паха, внутренней поверхности бедер. Появление элементов на волосистой части головы, ладонях, стопах нетипично.

Часто лишай поражает слизистые оболочки рта или половых органов. Небольшие папулы имеют склонность к слиянию и формированию «кружевных» узоров. Патологические очаги на языке отличаются неровными краями и белым оттенком. В редких случаях узелки обнаруживаются на стенках пищевода. Характерна положительная изоморфная реакция: новые папулы возникают в области расчесов.

Красный плоский лишай характеризуется стадийностью:

1. Прогрессирование: отмечается феномен Кёбнера, появление новых узелков и бляшек.
2. Регресс: усиливается шелушение, происходит рассасывание элементов. На их месте остаются гиперпигментированные зоны.

Значительно реже типичной формы встречаются и другие клинические разновидности заболевания:

• гипертрофическая;
• атрофическая;
• буллезная;
• монилиформная;
• кольцевидная;
• остроконечная;
• зостериформная;
• эрозивная;
• пигментная.

На слизистых оболочках помимо «кружевных» узоров могут возникать:

• эрозии и язвы;
• папулы;
• участки атрофии;
• буллы.

Подтверждение диагноза дают результаты биопсии, в которой врач видит колосовидный инфильтрат в дерме, акантоз, неравномерный гранулез.

Терапевтические мероприятия включают топическое нанесение кортикостероидных препаратов, применение антигистаминных средств и ретиноидов, светолечение. Необходимо удалить провоцирующие факторы: избегать аллергенов, при необходимости посетить стоматолога.

Основные отличия болезней:

1. Псориатическая триада не выявляется, если у пациента красный плоский лишай.
2. При псориазе нет пупкообразных вдавлений в центре папул, псориатические папулы округлой или овальной формы, при прогрессировании болезни они приподняты над поверхностью неповрежденной кожи.
3. Для псориаза не характерен симптом Уикхема.
4. Разная гистопатологическая картина.
5. Псориаз редко встречается на слизистых оболочках и, наоборот, значительно чаще – на волосистой части головы, ладонно-подошвенных поверхностях.

Оцените полезность страницыРасскажите друзьям!Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Как проявляется псориаз

Псориатическое поражение кожи проявляется в виде красной сыпи. С течением времени она объединяется и имеет четкие воспалительные края. Следующим этапом будет появление сильного зуда и шелушения. Возможно ороговение кожи и появление папул.

В некоторых видах псориаза отмечается появление гнойников и трещин. Трескающаяся кожа вызывает капиллярное кровотечение, которое без должного лечения может стать причиной вторичного инфицирования, то есть попадание и развитие болезнетворных организмов прямо в очаге воспаления.

Существуют формы, которые сразу поражают суставы нижних и верхних конечностей, а также спины. В этом случае появляется отечность пораженной области и характерные красные пятна, повышенная температура кожи. В дополнение пациент ощущает боли во время движения.

Симптомы псориаза

Симптоматика лишая зависит от его формы:

1. Опоясывающий. Характеризуется вирусным инфицированием с проявлением пузырчатой сыпи. Перед появлением на коже пациент может ощущать сильную боль и жжение. Время проявления папул после первых признаков составляет 3 дня. Обычно поражает поясницу, ребра и живот.
2. Стригущий. В медицине называется трихофития и характеризуется кольцеобразными красными пятнами. После проявления они покрываются лопающимися папулами, которые образуют корку и начинается отшелушивание кожи. Отмечают несколько мест: голова и ногти. Возможны хронические проявления.
3. Отрубевидный. Светло-бежевые (до темно-коричневых) круглые пятна с четкими границами. Обычно проявляются на шее, подмышках, животе, под грудью или поражают верхнюю часть торса. Развиваясь, болезнь создает локальные поражения, которые начинают шелушиться, но при этом не вызывают зуд. Особого лечения не приписывают, обычно пациент проходит иммуномодулирующий медикаментозный курс.
4. Розовый. Инфицирование происходит путем контакта с зараженным. Быстро развивается на фоне пониженной функциональности иммунной системы человека. Характеризуется увеличением лимфатических узлов и высокой температурой. Проявляется в виде больших розовых пятен, окруженных мелкой сыпью. Также их называют «материнские очаги». При развитии болезни они покрываются бело-серой чешуей и при механических повреждениях появляется кровотечение. Лечебный курс может не включать в себя медикаменты.

Псориаз — один из самых распространенных дерматозов и затрагивает около 2% населения во всем мире. Он может проявиться в любом возрасте, но существует значительный уклон в сторону подросткового или юношеского возраста с дальнейшим пиком заболеваемости ближе к 50 годам.

Типичные очаги поражения псориаза представляют собой эритематозные резко разграниченные отвердевшие бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Они имеют овальную или неправильную форму размером от одного до нескольких сантиметров в диаметре и распределяются симметрично на разгибательных поверхностях конечностей (преимущественно локтях и коленях), нижней части спины и волосистой части головы.

Эти клинические особенности отражают гистопатологические процессы в активных очагах:

• гиперкератоз;
• паракератоз;
• частичная или полная потеря зернистого клеточного слоя;
• акантоз эпидермиса;
• изменение рисунка кожи;
• расширенные кровеносные сосуды.

Для псориаза характерны две гистологические особенности – возникновение микроабсцессов Мунро (скопление нейтрофильных гранулоцитов в роговом слое кожи) и спонгиоформных пустул Когоя (многокамерных пустул в шиповатом и зернистом слоях).

Клинические и гистологические аспекты хронического псориаза, как правило, дают возможность точно провести диф. диагностику. Сомнения могут возникнуть в нетипичных случаях локализации или проявления, особенно у пациентов с заболеванием типа 2. У этих больных кожа поражается ближе к 50 годам и, в отличие от типа 1, реже связаны с семейной историей патологии и фенотипами HLA (человеческие лейкоцитарные антигены).

Симптоматика псориаза с чешуйчатым лишаем имеет множество схожих признаков, поскольку для обоих заболеваний характерны поражения верхних слоев кожи. Человек отмечает пятна небольшого размера, поверхность которых возвышается над окружающими тканями. Границы элементов отчетливо заметны, но при множественных дефектах пятна имеют склонность сливаться.

Появление псориаза сопровождают следующие симптомы:

• первичный элемент – псориатическая бляшка;
• по поверхности заметны чешуйки – серого оттенка, напоминают перхоть;
• если чешуйки соскоблить – под ними обнаружится стеариновое пятно;
• после удаления чешуек отмечается точечное кровотечение;
• зуд на стартовом этапе практически не выражен.

Воспаленные участки эпидермиса при псориазе в случае расчесывания быстро покрываются дополнительными бляшками.

В отличие от обычного бляшковидного псориаза красный лишай будет иметь такие симптомы:

• пятно практически плоское;
• окраска – интенсивно красная;
• зуд – интенсивный;
• повышается температура;
• увеличиваются лимфоузлы;
• рядом с первичным крупным пятном быстро образуются множество мелких элементов.

Различия в течении дерматозов малозаметны для людей без медицинского образования, но при тщательном изучении кожных дефектов, они станут заметными. Как отличить псориаз от лишая:

• псориатическая бляшка после расчесывании больше шелушится;
• после удаления чешуек стеариновое пятно кровоточит;
• зуд при красном лишае интенсивнее;
• по локализации – пятна у псориаза чаще на локтях и коленях, тогда как при лишае – половые органы, паховые складки;
• лечение чешуйчатого лишая быстро устраняет неприятную симптоматику, псориаз же имеет склонность рецидивировать.

Далеко не каждый вариант лишая похож на псориаз, поэтому без консультации специалиста не обойтись.

Какие характерные отличия патологий

Лишай от псориаза отличается многими факторами, что отражено в таблице.

Основные отличия между двумя кожными заболевания:

• Пораженные области (бляшки) отличаются размерами и цветом.
• Скорость развития патологических процессов.
• Общее самочувствие пациента.

• Психологическое здоровье (депрессии, психозы).
• Размеры и интенсивность шелушения.
• Деформирование кожного покрова.

Чешуйчатый лишай и болезнь Жибера имеют много сходных признаков. Это цикличность процесса, ослабление иммунитета, покраснения, высыпания и зуд кожи. Поэтому для определения природы заболевания проводится ряд диагностических мероприятий.

Но как отличить псориаз от лишая? Разница заболеваний заключается в следующем:

1. При схожести внешних симптомов болезнь отличается по этиологическим признакам. Заболевание Жибера развивается по причине инфекции, а факторы возникновения чешуйчатого лишая полностью не установлены.
2. Розовый лишай от псориаза отличается тем, что он в основном развивается в молодом возрасте, часто у детей после двух лет. А псориатические высыпания могут возникнуть в любом возрасте независимо от пола.
3. При розеоле вначале формируется материнская бляшка, от которой в течение двух недель идет распространение сыпи. Другой характерный признак дерматоза – увеличение лимфоузлов. При псориазе такие симптомы отсутствуют.

Многие врачи убеждены, что легкая и средняя форма болезни Жибера не требует лечения. Зачастую сыпь проходит самостоятельно.

Розовый лишай и псориаз отличия которых заключаются в локализации высыпаний, лечатся различными способами. При розеоле образуется лиловая материнская бляшка, после чего через 7-14 дней высыпания переходят на линии Лангера, практически не распространяясь на лицо и конечности.

Чтобы найти различия в высыпаниях, надо тщательно рассмотреть пораженные области. Псориаз или лишай имеют общие проявления в виде бело-серых чешуек, под которыми видна гиперемированная лоснящаяся кожа. Однако при болезни Жибера в центральной части образования имеется несколько складок, а при чешуйчатом лишае удаление сухих пластинок способствует появлению точечного кровотечения.

Каплевидный псориаз и розовый лишай также часто путают. Этому виду болезни свойственно возникновение на эпидермисе множества пятнышек. Нередко развитию заболевания способствует стрептококковая инфекция.

Отличие каплевидного псориаза от розового лишая заключается в том, что высыпания не расположены по линиям Лангера, а папулы и бляшки покрыты плотной чешуей.

Симптомы розового лишая сходны с хроническим лихеноидным осповидным парапсориазом. Но при этой форме дерматоза может обнаружиться сыпь не только на туловище, но на руках, ягодицах и ногах. А расположение пятен не относится к линиям Лангера.

Если розовый лишай был диагностирован правильно, то прогноз почти всегда положительный. Но при осложненном течении, например, когда болезни сопутствует гнойное поражение кожи, лечение может затянуться.

Как проводится диагностика

Диагностические действия:

1. Осмотр пациента на наличие поражений.
2. Определение формы поражения.
3. Сбор анамнеза.
4. Назначение дерматоскопии (иногда используется микроскопия или биопсия).

В некоторых случаях врач может назначить люминесцентное исследование пациента.

Псориаз считается недугом аутоиммунным, но на самом деле механизм его возникновения является загадкой. Однозначно одно: его можно определить по так называемой триаде симптомов, которые дают о себе знать после соскабливания папулы: это стеариновое пятно, пленка, именуемая терминальной, и капельки крови, именуемые кровавой росой. Об этом мы поговорим дальше и более подробно, но иногда для уточнения диагноза нужны и другие методы. К ним относятся:

• Анализы крови. Возбудителя недуга в нем не будет, ибо его нет. Но в крови будет обнаружен повышенный титр ревматоидного фактора, повышение СОЭ, лейкоцитоз, белки острой фазы и другие показатели активных воспалительных, аутоиммунных и ревматических процессов. Специфического анализа на псориаз нет, но в общем также могут быть найдены биохимические нарушения и эндокринные
• Биопсия кожи. Она поможет исключить другие заболевания дермы, покажет так называемые тельца Рете в повышенном количестве, утолщенный слой незрелых кератиноцитов и инфильтрацию кожного покрова Т-лимфоцитами

Все описанное выше может быть понятно только врачу, но есть симптомы, по которым легко отличить псориаз от других кожных недугов. В первую очередь, он дает знать о себе в виде покрытых светлыми чешуйками пятен, а их размеры могут быть различными: от миллиметра-двух и до сантиметра. Такие пятна называются папулами и они приподнимаются над кожей уже на начальных этапах развития. Со временем могут сливаться в более крупные папулы.

В зависимости от вида псориаза, могут быть несколько различные симптомы и разные формы бляшек, но у большинства из них есть три характерных признака:

1. Стеариновое пятнышко (озерцо). Если бляшку чуть поскоблить, шелушение активизируется, а папула станет похожей на капельку стеарина
2. Если скобление продолжить и все чешуйки убрать, то обнаружится просвечивающая и тонкая пленка белого цвета. Она именуется терминальной
3. Если и её продолжить скоблить, появятся крошечные точечки крови, которые сливаться не будут. Симптом именуются кровавой росой

Также при псориазе частыми явлениями бывают зуд, болезненность кожи, отеки, воспаленная кожа и гиперемия.

Виды псориаза

Существует не одна классификация псориаза, ведь разновидностей его существует много и не все затрагивают исключительно кожу. Так, псориатический артрит поражает соединительные ткани, а псориатическая ониходистрофия — ногти. Но самыми «популярными» и известными являются:

1. Псориаз вульгарный, он же обыкновенный или простой. До 90% всех случаев этого недуга — вульгарный псориаз. В этом случае наиболее выражена тирада. Также сопровождается воспалением кожи, зудом, покраснениями и гиперемией
2. Псориаз обратный или сгибательных поверхностей. Поражает пах, бедро (заднюю его поверхность и складки под ягодицами) и прочие складки кожи. Пятна почти не шелушатся, гладкие и плоские, но имеют яркий цвет и сильно воспалены
3. Пустулезный. Тяжелая форма. Над здоровой кожей приподнимаются пустулы — мелкие пузырьки с экссудатом. Кожа вокруг пузырьков и под ними воспаленная, с гиперемией и отеками, а также с покраснениями. Его легко можно принять и за другие кожные недуги, но особенность в том, что жидкость (экссудат) ничем не инфицирована
4. Каплевидный. Обычно поражает большие участки кожи, обычно на бедрах, но может затрагивать голени, спину, голову и шею. Сыпь в виде маленьких кружочков больше всего похожа на капли, маленькие точечки или слезинки. Они сухие и имеют яркий цвет. Иногда возникает после стрептококковой ангины
5. Эритродермический. Почти вся кожа шелушится и отслаивается. Все это сопровождается зудом и отеками
6. Артрит псориатический. Воспалительные процессы затрагивают не столько кожу, сколько соединительные ткани и суставы. Наблюдается обычно в мелких суставах, сопровождается их гиперемией

Для проведения дифференциальной диагностики требуется лабораторное изучение чешуек воспаленного эпидермиса.

Между тем ряд поражений покровных тканей также может носить признаки сходства с неинфекционным воспалением. К примеру, аутоиммунные высыпания при красной волчанке также имеют красный оттенок и четкую очерченность. Однако расположение дефектов характерно – область лица, переносицы.

Отличия малозаметны: область локализации высыпаний – это участки кожи, где больше волосяных луковиц и желез, которые выделяют подкожный жир. А чешуйки скорее желтые, а не серые.

Иногда необходимо различить грибковые или бактериальные поражения кожных тканей. Помимо явных симптомов воспаления, им присущи такие элементы, как пузырьки и папулы, а для псориаза все же бляшки и пятна.

Аллергическая сыпь – мелкая, розовая, зудит, но шелушения появляются крайне редко. Ее образование удается увязать с недавним контактом с аллергеном. А вот туберкулез кожи дифференцировать труднее. Требуется высокая классификация специалиста и лабораторная диагностика.

Псориатический артрит, или псориатическая артропатия, артропатический псориаз

Этому виду псориаза присущи повышенная ломкость ногтей, их расслоение, появление точек и трещин на них и под ними. Клиническая картина похожа на грибковое заболевание, и, собственно, зачатую оно сопутствует псориазу.

Клиническая картина при таком псориазе чаще всего – поражение мелких суставов фаланг пальцев рук и ног. На втором месте после этого идёт поражение тазобедренных, коленных, плечелопаточных и локтевых суставов, и оно бывает настолько тяжёлым, что приковывают человека к постели. А неизбежные в таких случаях пролежни и частые пневмонии способны привести и к летальному исходу.

Правила пользования народными лечебными средствами

Первым шагом в облегчении страданий больных чешуйчатым лишаём обычно бывает назначение курса приёма витамина D, перорально или в виде инъекций. Затем назначаются сложные полисинтетические лекарства типа базиликсимаб (в России продаётся под названием симулекс), тимодепрессин и алефацепт. Массово назначаемый в предыдущие годы афализумаб снят с производства вследствие его агрессивности по отношению к безвредным вирусам, а это означает почти полное подавление иммунной системы организма.

Адалимумаб, применяемый для лечения артропатического псориаза, используется также и в случаях тяжёлого протекания других форм чешуйчатого лишая. Для лечения волосистой части головы и тела используют новый препарат таклонекс. Среди методов лечения также применяют эксимер-лазерную систему с УФ-пучками высокой энергии для лечения псориаза средней и высокой степени тяжести.

Хотя об этой болезни уже многое известно, предупредить заболевание псориазом невозможно. Разве что можно выявить степень риска заболеть, проведя дотошное дорогостоящее обследование буквально на клеточном и генном уровне. Но многие ли озаботятся такой возможностью? «Гром не грянет – мужик не перекрестится» — это про нас.

Эта болезнь – как номерная медаль, с отбитым на реверсе номером награды: у каждого индивидуальна, у каждого в её основе лежит совсем другой, нежели у соседа, фактор. Поэтому назначенное и с успехом применяемое лекарство для одного может совершенно не подходить для другого – даже если обоим поставлен такой диагноз, как, например, «бляшковидный (вульгарный) лишай».

Поэтому и нужен осмотр у дерматолога, который поможет точно определить методы лечения и дозировку лекарств. Пусть они будут и немудрящими, вроде отвара коры дуба или чая из смеси трав: настои и отвары по силе воздействия на организм, из-за их кумулятивного (накопительного) эффекта, могут оказать негативное влияние не хуже (или не лучше – как посмотреть!) сильнодействующих антибиотиков.

Кроме того, огромное значение имеют диета, режим дня и поддержание тонуса организма на должном уровне при помощи самых элементарных физических упражнений. То есть все те составляющие здорового образа жизни, о которых среднестатистический (и пока ещё здоровый) человек задумывается редко и неохотно.

В большинстве случаев псориаз появляется у людей с уже ослабленным каким-либо заболеванием организмом. А заболевания печени вообще являются примерно семидесятипроцентной причиной проявления чешуйчатого лишая. Приём алкоголя или курение (никотин) запускает в печени процесс очистки организма от этих ядов.

Формы псориаза с обширными поражениями кожи и в период обострения лечатся синтезированными препаратами, назначаемыми врачом. А вот в период спада воспалений после приёма таких лекарств самое время перейти к средствам народной медицины, как к более щадящим.

1. Травы, их настои и отвары;
2. Дёготь;
3. Продукция пчеловодства (мёд, прополис, перга, воск);
4. Лечебные грязи и глина;
5. Сода;
6. Морская соль;
7. Медицинский солидол
8. Активированный уголь

Народные средства почти не имеют противопоказаний, но консультация с лечащим врачом-дерматологом обязательна.

1.ТРАВЫ

Отвары из трав обладают противоотёчными, обеззараживающими, противовоспалительными, антиаллергенными и заживляющими свойствами. Применяют их в виде примочек, ванн, чаёв и компрессов.

Травы, применяемые в лечении псориаза:

• Ромашка
• Зверобой
• Череда
• Тысячелистник
• Мята перечная,
• Полынь
• Девясил
• Кора дуба
• Мякоть алоэ
• Лавровый лист
• Корень пырея

Отвар делают, заваривая 2 полные столовые ложки травы на 1 литр воды, варят 20-30 мин, не доводя до кипения. Употребляют по 2 столовых ложки 4 раза в день. Чай из разных трав (например, ромашка, мята, зверобой) заваривают и настаивают в термосе, из расчёта 1 столовую ложку смеси на литр кипятка. Употребляют по 0,5 стакана утром и вечером.

Мазь на основе алоэ делают, смешивая в равных пропорциях мякоть алоэ, облепиховое масло и размельчённый и растворённый в воде прополис. Обрабатывают высыпания только свежеприготовленным средством, поэтому делают его в маленьких количествах непосредственно перед применением.

Отваром из 10 штук лаврового листа на 0,5 литра воды делают компрессы поражённых псориазом участков кожи.

Корень злейшего огородного сорняка – пырея, также отлично справляется с псориатическими высыпаниями. Заготовку корня ведут ранней весной или поздней осенью, до или после периода вегетации травы. Добытый корень измельчают, моют, сушат, наполняют литровую банку, используя её в качестве мерного сосуда, высыпают в 5-литровую кастрюлю, заливают её доверху кипятком и ставят настаивать в тёплое место на 5-6 часов.

Травы, ввиду их хотя и постепенного, но кумулятивного действия, принимают от десяти дней до месяца, с суточными перерывами через каждые пять дней. Если курс лечения расписан на 4-6 месяцев, посреди курса следует сделать 1-2 месячных перерыва.

2.Дёготь

Для изготовления мази на основе дёгтя берут равные весовые части медицинского вазелина и дёгтя (берёзового, соснового или можжевелового). После перемешивания компонентов туда добавляют такую же весовую часть сока чистотела. Мазь наноитя на поражённые участки кожи 2 раза в утки на полчаса-час.

Дёготь можно применять в качестве лечебного средства и в чистом виде, но тогда он наносится на 10-15 минут

3.Продукты пчеловодства

В первую очередь это прополис. Он измельчаетя, делается его раствор в воде на водяной бане, добавляется 5-6 капель масла облепихи и чайная ложка глицерина. Полученной мазью псориатические бляшки смазывают несколько раз в день, в течение 2 недель.

4. Лечебные грязи, глина, морская соль

Идеальные компоненты из этого списка – продукты из Мёртвого моря. И первое, и второе, и третье идеально подходят для смягчения протекания болезни, особенно в период обострения.

5. Сода

Обработка псориатических высыпаний кашицей из соды или компрессами с крепкой содовой водой нормализуют кислотный баланс кожи, унимают зуд, снимают воспаление. Кашицу держат на поражённых чешуйчатым лишаём участках не более 10 минут. Компресс – 15-20.

Можно также принимать ванны из соды. На объём ванны (30-40литров воды) растворяют 1 стандартную пачку соды. Температура приёма ванны 38-40⁰, не более 15 минут. Допустим однократный приём в течение недели.

6. Медицинкий солидол

Солидол смешивают с мёдом в пропорции 1 : 1. Добавляют растёртую в пыль кору дуба (можно воспользоваться кофемолкой). Поле этого вводят взбитое яйцо и столовую ложку вазелина. Смазывают высыпания 3-4 раза в день. Мазь хранят в холодильнике не более 7 дней

7. Активированный уголь

О роли печени в очищении организма от вредных веществ уже было упомянуто. О том, что в большинстве случаев, когда это не было обусловлено генетическими предпосылками, виновниками возникновения псориаза бывают болезни внутренних органов – тоже. Тогда приём активированного угля для нейтрализации вредных веществ будет вполне объясним и оправдан.

Этим самым больной помогает своей печени справиться с нагрузкой, перерабатывая попавшие внутрь токсины. Уголь выступает в роли адсорбента, снижая нагрузку на клетки печени, а значит, освобождая дополнительные ресурсы организма для борьбы с псориазом. Есть, кстати, настоящие фанаты активированного угля, уверяющие, что это если и не панацея от всех болезней, то в борьбе с чешуйчатым лишаём активированный уголь – самое верное и безопасное средство.

Никогда не используйте разу два и более лекарственных средств наружно: в случае аллергической реакции ни вы сами, ни ваш лечащий врач не могут определить, какой именно компонент мази или компресса вызвал отторжение средства от болезни.

В случаях, например, поражений суставов при псориатическом артрите, можно применять мази с высокой концентрацией лечебного вещества и одновременно употреблять настой или чай из сбора трав внутрь – но только после того, как вы убедитесь в безвредности двух этих способов сначала принимая их раздельно, а затем и вместе.

Послесловие

Главный врачебный принцип «Не навреди!» должен стать лозунгом и для больного. Ибо любое лекарство в случае передозировки или неправильного применения может стать ядом. Так и с лечением псориаза народными средствами, особенно травами, среди которых встречаются и сильнодействующие, и тогда вместо исцеления можно получить ещё большее обострение болезни. Например, в виде ожога компонентами травы, следствием которой может быть даже некроз тканей.

И запомните самое главное: лечить псориаз народными средствами можно только на начальной или средней стадии болезни и её обострения. На третьей стадии, в тяжёлых случаях, без синтезированных гормональных лекарств не обойтись. Ну а их тем более может назначить только врач!

Чем отличается розовый лишай от псориаза

Многие люди задаются вопросом, каким образом можно отличить псориаз от лишая, ведь некоторые разновидности последнего заразны, без необходимого лечения быстро переходят в хроническую форму, а значит грозят серьезными последствиями для здоровья.

На самом деле псориаз это одна из разновидностей лишая (второе название чешуйчатый лишай), и с некоторыми из них схож по визуальным признакам и основным симптомам. Именно поэтому важно уметь отличать его от опасных разновидностей этого заболевания.

Красный лишай характеризуется появлением воспалительных процессов на кожных покровах. Отличить псориаз от этого заболевания можно по многим показателям. Самое значимое различие между красным лишаем и остальными видами этого заболевания заключается в местах его локализации основные поражения приходятся на слизистые (половые органы, полости рта, носа), а также на местах локтевых, коленных сгибов, в подмышечных впадинах.

Красный плоский лишай также может проявиться на бедрах, а также в складочках в паховой области. На плечах его появление также возможно, но в гораздо меньшем числе случаев. Красный и чешуйчатый лишай обладают схожими симптомами в очагах поражения наблюдаются чешуйки и блестящая кожа под ними.

Различие заключается в том, что у красного лишая цвет бляшки ярко-красный или бордовый, иногда темно-синего или фиолетового оттенка, очаги при этом сильно чешутся. Очаги при псориазе имеют гораздо более блеклые оттенки.

Еще один общий признак — заболевание, так же как псориаз, не передается при тактильном контакте (прикосновения, половой акт), через предметы личной гигиены, бытовые приборы, воздушно-капельным путем. То есть один человек заразить другого не может.

Причинами развития или обострения этих заболеваний являются:

• нарушение работы иммунной системы, ослабление организма после длительных серьезных заболеваний;
• наследственность;
• сильные стрессы (или часто повторяющиеся);
• различные виды отравлений;
• полученные травмы;
• хронические заболевания органов пищеварения, нарушение функционирования или строения печени.

Первый признак появления красного плоского лишая это появление сыпи. Отличить эту разновидность заболевания от псориаза возможно только проведя исследование крови. При красном лишае в крови снижается количество Т-клеток, они становятся менее активными.

Одновременно врачи отмечают снижение Т-хеллеров и повышение коэффициента Т-супрессоров. При возникновении у врача-дерматолога сомнения в правильности постановки диагноза, дополнительно назначается гистологическое исследование.

Основное отличие розового лишая от красного или чешуйчатого заключается в том, что им можно заразиться при контакте с заболевшим или через предметы (расческа, постельное белье, предметы одежды). Легче всего заразиться этим видом заболевания во время восстановления организма после перенесенного заболевания вирусного характера.

Некоторые ученые считают, что розовый лишай имеет вирусную или грибковую природу, однако все медики сходятся во мнении, что это заболевание способно развиваться исключительно при ослабленном иммунитете.

Поэтому если в вашем окружении есть человек, заразившийся розовым лишаем, постарайтесь принять все необходимые меры для того, чтобы снизить риск передачи заболевания вам и вашим близким поднять иммунитет, дезинфицировать общие бытовые предметы, чаще мыть руки.

Болезнь начинает развиваться по-разному.

Среди основных симптомов выделяют:

• повышение температуры;
• увеличение лимфатических узлов;
• появление очагов сыпи на коже.

Первоначально очаги проявляются как небольшие пятна розового цвета, в центральной части которых образуются бугорки и складки. Далее начинается шелушение, очаги увеличиваются по размеру, рядом появляются новые высыпания.

Развивается розовый лишай в разы быстрее красного или чешуйчатого. Скорость распространения зависит от состояния иммунной системы пациента. Чем она слабее, тем быстрее происходит распространение заболевания.

Ускоряет развитие и психологический фактор. Зная о своем заболевании, и о том, что оно легко передается другим людям, заболевший начинает переживать и испытывать внутренний дискомфорт, что приводит к стрессовым ситуациям. Как следствие еще большее ослабление иммунитета и увеличение скорости развития заболевания.

Помимо факторов, отличающих псориаз от иных видов лишая, есть и факторы, их объединяющие. Именно они заставляют врачей сомневаться в правильности поставленного диагноза.

Среди основных:

• общее ухудшение самочувствия больного, появление слабости, недомогания;
• появление шелушащихся пятен на поверхности дермы;
• повышенная раздражительность, нервозность, нарушение сна;
• при длительном течении заболевания появляется нарушение метаболических процессов в организме и сбои в работе пищеварительной системы.

Лечение заболеваний также имеет схожие моменты. Для устранения очагов врачи часто выписывают одни и те же средства для наружного применения.

Больные псориазом часто интересуются, можно ли использовать средства против лишая для лечения очагов псориаза. Врачи этого не запрещают, но все же рекомендуют выбирать средства, направленные на борьбу именно с чешуйчатым лишаем.

Из народных средств эффективными окажутся рецепты, в состав которых входит уксусная кислота. Они отлично справляются с любыми видами лишая, так как кислота разрушает грибок, убивает паразитов и инфекционные микроорганизмы.

Основным различием между рассмотренными видами лишая и псориазом заключается в прогнозе на выздоровление.

Розовый лишай при своевременном лечении проходит достаточно быстро. Красный может пройти и без специализированного лечения, тут главное поднять иммунитет. А с псориазом все гораздо сложнее, его полностью вылечить не возможно! Псориаз заболевание хроническое, и обостриться может в любой момент. Все, что могут сделать врачи и сам заболевший — продлить стадию ремиссии, исключая возможные факторы обострения псориаза.

По материалам kaklechitpsoriaz.ru

Заболеваниями кожи как инфекционными, так и не инфекционными, согласно данным ВОЗ, страдает от 1,6% до 4,8% населения земного шара. Определяются возникновением патологических изменений кожных покровов, ногтей, волос.

В медицинской практике имеется не так много «чисто» кожных недугов. Часто они протекают на фоне иммунодефицита, сбое нормальной работы внутренних органов вследствие тяжелых инфекционных болезней или онкологических заболеваний с применением лучевой терапии, нарушении гормонального фона.

Лишай – кожная болезнь инфекционной или неинфекционной этиологии. Характеризуется образованием высыпных элементов, пятен (розовых, красных, бежевых, светло-коричневых, темных и прочее), болезненностью и зудом в месте высыпаний. Некоторые виды лишаев нуждаются в длительном лечении, другие же могут проходить без применения медикаментозного лечения.

• Опоясывающий.
• Розовый.
• Стригущий.
• Красный плоский лишай.
• Отрубевидный.
• Псориаз — чешуйчатый лишай.

Псориаз – неинфекционное, воспалительное, хроническое заболевание кожи. В тяжелых случаях повреждает суставы (псориатический артрит), внутренние органы человека. Данной болезни подвергаются люди молодого возраста, хотя в редких случаях могут болеть дети и пожилые особи.

Предрасположены к псориазу люди с иммунодефицитом болеющие СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом, гепатитом С, мононуклеозом. Также чешуйчатый лишай может возникать в результате генетических мутаций клеток эпидермиса, вследствие тяжелых депрессий и стрессов, иногда встречается наследственный фактор.

Важно! Чешуйчатый лишай не имеет воздушно-капельного или контактно-бытового механизма передачи, то есть нельзя заразиться при уходе за больным, через прикосновения, объятия, чихание, рукопожатие, при половом контакте, при пользовании совместными бытовыми предметами и средствами.

Симптомы псориаза:

1. Полное отсутствие или незначительной силы зуд, с последующим появлением сухих красных пятен, которые обладают четкими границами и шелушатся.
2. «Псориатическая триада» — комплекс особых признаков, на фоне которых выставляется диагноз «Псориаз». Включает феномен стеаринового пятна, псориатической пленки, феномен точечного кровотечения.
3. Феномен стеаринового пятна – в случае повреждения пятна, шелушение усиливается, даже если раньше его не было. Поверхность псориатического пятна становится белой, чешуйки приобретают цвет стеарина.
4. Феномен псориатической пленки – при сдирании псориатических чешуек образуется блестящее пятно красного цвета.
5. Феномен точечного кровотечения – заключительный симптом псориатической триады, определяется точечным кровотечением на месте снятой пленки, то есть появление капель крови на месте снятых чешуек.
6. Симптомом Кёбнера (возникновение новых бляшек при дефектах кожи).

С некоторыми видами лишая псориаз имеет схожую симптоматику. Часто, болеющий человек ищет ответ на вопрос как отличить псориаз от разновидностей лишая.

Внимание! Характерный признак псориаза – «псориатическая триада».

Эти болезни кожи обладают похожей симптоматикой, так как относятся к одному классу заболеваний. Чешуйчатый лишай выделяется среди других видов лишая, по нижеуказанным признакам:

• при псориазе, если легонько поцарапать псориатическую бляшку, шелушение увеличивается;
• в случае полного удаления чешуйки, выступает кровь;
• при лишае зуд кожи имеет выраженный характер, при псориазе зуд незначительный или вообще отсутствует;
• местом локализации псориатических пятен, являются коленные и локтевые сгибы, ступни, кисти, тогда как лишай размещается на волосистой части головы, шее, животе, спине, пояснице.
• псориаз хроническая болезнь, характеризуется цикличными рецидивами и обострениями заболевания.

С целью уточнения диагноза рекомендуется выполнить гистологию верхнего слоя эпидермиса.

Розовый лишай (РЛ) в сравнении с псориазом, имеет контактно-бытовой механизм заражения. То есть это острое, инфекционное заболевание, возникающее на фоне ослабленного иммунитета. Признаки РЛ: увеличение лимфоузлов, повышения температуры тела.

Потом появляются розовые пятна («материнские очаги»), около «материнских» образуются новые, более мелкие высыпания. Псориаз, как и розовый лишай покрыты похожими серо-белыми чешуйками. Однако при РЛ, бляшка покрывается чешуйками, которые легко отделяются от поверхности самой бляшки, а при псориазе при сдирании шелушащегося сухого эпидермиса появляются капли крови.

В отличие от чешуйчатого лишая, розовый характеризуется стремительным распространением по телу и может проходить самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Псориаз же является неизлечимой болезнью с волнообразным обострением и ремиссией.

Данные заболевания различаются между собой по ряду признаков. Красный лишай отличается от чешуйчатого местом локализации. Чаще всего это слизистая ротовой полости и половых органов, а также подмышки (места повышенной влажности), тогда как псориаз локализуется на локтях, коленях, кистях, ступнях. Бляшки при красном лишае, в отличие от псориаза, имеют насыщено красный цвет и сильно чешутся.

Опоясывающий лишай в сравнении с чешуйчатым – вирусная болезнь. Различие между этими двумя заболеваниями заключается в том, что при опоясывающем лишае появляется – пузырчатая сыпь, ей предшествует покалывание, жжение, сильнейшая боль в местах предполагаемой высыпки. Сыпь, в виде красных пятен, локализуется по ходу нервных стволов. На протяжении трех дней пятна превращаются в эриматозные папулы, которые переходят в пузырьки. Обычно высыпает на пояснице, ребрах, животе.

Трихофития выражается возникновением кольцеобразных пятен красного цвета. По истечении 2-3 дней появляются пузырьки, они лопаются и превращаются в корочку, которая начинает шелушиться. Место локализации данного недуга – волосистая часть головы, ногтевые пластинки. Может переходить в хроническую форму.

Данная болезнь имеет характерные симптомы: наличие круглых, чаще с ровными краями, пятен цвет от светло-бежевого до темно-коричневого. Зачастую места размещения – верхняя часть туловища, шея, живот, под грудью, зона подмышек. Пятна могут сливаться, создавая при этом значительные очаги поражения кожи. Кожа приобретает аномальную структуру, на ней появляются отрубевидные шелушения, которые не чешутся. Болезнь может проходить без медикаментозного лечения, после поднятия иммунитета.

Важно! Псориаз имеет отличительную особенность от других видов лишаев – не проходит и не лечится. Он может на некоторое время затихать, но при благоприятных условиях снова обостряется. Больному следует избегать стрессовых ситуаций, придерживаться правильного образа жизни, принимать по назначению врача иммуносупрессоры, иммуномодуляторы, биологически активные агенты, для поднятия иммунитета.

По материалам www.lishayanet.ru

Как отличить псориаз от заразного лишая – это часто интересует здоровых людей и тех, у которых только дебютирует этот непростой дерматоз.

Многие заболевания кожи имеют общие симптомы, поэтому важно их различать, ведь от этого зависит подбор своевременной терапии. Помните, некоторые из похожих заболеваний заразны и из-за этого стоит избегать непосредственного контакта с больными.

Второе название псориаза – чешуйчатый лишай. Причина тому – специфические чешуйки, которые формируются на поверхности патологических элементов. Зрительно отличить этот симптом от других заболеваний иногда бывает непросто.

Красный лишай можно дифференцировать с псориазом по нескольким главным критериям:

• Локализация. Для красного лишая характерным остается распространение сыпи на слизистые оболочки полости рта, половых органов. Он может также возникать в подмышечных впадинах, на сгибе локтя или в подколенных ямках. Псориаз в этих местах не появляется.
• Цвет. Красный лишай сопровождается формированием патологических участков, которые обладают насыщенным алым, иногда бордовым цветом с фиолетовым или синюшным оттенком. Для псориаза характерны более нежные тона.
• Чешуйчатый лишай всегда сопровождается классической триадой симптомов (феномен «стеаринового пятна», «псориатической пленки» и «кровяной росы»). Для красного плоского лишая эти симптомы не характерны.

Факторы, которые вызывают прогрессирование как красного, так и чешуйчатого лишая:

• аутоиммунный процесс;
• генетическая предрасположенность;
• прием некоторых лекарств;;
• хронический стресс;
• отравления и привычные интоксикации;
• неправильное питание, плохая экологическая обстановка.

Особенность патогенеза красного и чешуйчатого лишая вовлечение в процесс Т-клеток. При псориазе их количество увеличивается. Они проникают в слои дермы и обусловливают прогрессирование сыпи и характерного шелушения.

При красном лишае количество Т-хелперов в крови снижается. Увеличивается коэффициент Т-супрессоров. При затруднении в определении диагноза врачом может быть назначена гистологическая диагностика кожи.

Она предусматривает биопсию пораженного участка кожи. При псориазе происходят следующие изменения:

• пролиферация кератиноцитов;
• интенсивная миграция Т-лимфоцитов в эпидермис;
• инфильтрация макрофагами, дендритными клетками и лейкоцитами;
• утолщение слоев кожи.

При красном плоском лишае эти характерные псориатические гистологические «маркеры» будут отсутствовать.

Отличить, розовый лишай или псориаз у больного, довольно просто. Главная особенность первого заболевания – ее заразность. Человек может подхватить дерматоз от больного, страдающего от лишая на протяжении определенного времени.

Считается, что в процессе развития розового лишая определенную роль играют вирусы и бактерии. Доказано, что подхватить этот лишай можно только при снижении иммунных сил организма. А если рядом с больным человеком находится здоровый организм с крепким иммунитетом, то ему, как правило, ничего не грозит.

При общении с пациентом, страдающим от розового лишая, нужно стараться минимизировать тактильный контакт прикосновениями, избегать пользования личными предметами.

Также требуются меры по сохранению и повышению собственного иммунитета. Для этого надо полноценно питаться, заниматься физкультурой, использовать средства личной дезинфекции, например, антисептики (Мирамистин). Их наносят на руки и личные предметы по необходимости. Параллельно принимают витаминные и минеральные комплексы.

Розовый лишай от псориаза отличается клинической картиной. Главные особенности:

• Быстрая манифестация симптомов. Чешуйчатый лишай прогрессирует медленно, постепенно, соблюдая стадийность патологического процесса. Розовый лишай возникает быстро, развивается с постоянным прогрессированием, по типу инфекционного синдрома экзантемы или сыпи.
• При появлении розового лишая повышается температура тела. Это в основном связано с присоединением патогенной микрофлоры и синтезированием экзо- и эндотоксинов.
• Могут увеличиваться в размерах лимфатические узлы из-за ответа иммунной системы на агрессию микроорганизмов. Набухают чаще те узлы, что расположены близко к патологическим участкам.
• Одновременное появление нескольких очагов сыпи на коже.

Характерным остается высыпание при розовом лишае. Сначала формируется небольшой конгломерат розовых пятен. Внутри возникает бугристая поверхность со складками. Она начинает шелушиться, быстро растет, захватывая новые здоровые участки тела.

Псориаз развивается по-другому. Сначала возникают единичные папулы, которые покрываются чешуйками. Они имеют ровные края и постепенно увеличиваются в размерах. Демонстрируют тенденцию к слиянию, с возникновением полицикличности контуров старых пятен с «фестончатыми» краями.

Характерной особенностью псориаза остается наличие типичной триады симптомов – кровяной росы, терминальной пленки и стеаринового пятна. Это помогает быстро различить его и розовый лишай.

Помимо различий, указанные выше, болезни имеют ряд общих симптомов. Главные схожие черты:

• шелушение кожи в области высыпаний;
• наличие розоватой сыпи, которую легко спутать неискушенному человеку.

Поэтому важно при возникновении первых симптомов обращаться за помощью к доктору.

Иногда пациенты спрашивают о том, можно ли лечить псориаз препаратами от других типов лишая. Можно, если речь идет о незаразных дерматозах. Тогда применяются питательные и увлажняющие кожу препараты. Но если речь идет о применении антибиотиков, то при псориазе они не показаны.

При лечении лишаев положительно себя зарекомендовали народные средства. Но не все из них одинаково полезны. Важно понимать, что народная медицина – это только вспомогательный метод оздоровления. Он усиливает действие основного лечения. Предварительно требуется консультация врача.

Главная разница между тремя типами лишая заключается в прогнозе для пациента. Розовый, инфекционный вариант при правильном лечении проходит быстро. Красный иногда отступает самостоятельно, когда восстанавливается нормальный иммунитет.

По материалам netpsoriaza.ru

Многие боятся этого заболевания просто потому, что не знают, как можно отличить лишай от псориаза. Об этом стоит поговорить более подробно. Псориаз может быть похож на некоторые виды лишая, например, на розовый, но это разные болезни, причем псориаз не является заразным. Просто деление клеток кожи происходит во много раз быстрее, чем обычно.

Псориаз считается недугом аутоиммунным, но на самом деле механизм его возникновения является загадкой. Однозначно одно: его можно определить по так называемой триаде симптомов, которые дают о себе знать после соскабливания папулы: это стеариновое пятно, пленка, именуемая терминальной, и капельки крови, именуемые кровавой росой. Об этом мы поговорим дальше и более подробно, но иногда для уточнения диагноза нужны и другие методы. К ним относятся:

• Анализы крови. Возбудителя недуга в нем не будет, ибо его нет. Но в крови будет обнаружен повышенный титр ревматоидного фактора, повышение СОЭ, лейкоцитоз, белки острой фазы и другие показатели активных воспалительных, аутоиммунных и ревматических процессов. Специфического анализа на псориаз нет, но в общем также могут быть найдены биохимические нарушения и эндокринные
• Биопсия кожи. Она поможет исключить другие заболевания дермы, покажет так называемые тельца Рете в повышенном количестве, утолщенный слой незрелых кератиноцитов и инфильтрацию кожного покрова Т-лимфоцитами

Все описанное выше может быть понятно только врачу, но есть симптомы, по которым легко отличить псориаз от других кожных недугов. В первую очередь, он дает знать о себе в виде покрытых светлыми чешуйками пятен, а их размеры могут быть различными: от миллиметра-двух и до сантиметра. Такие пятна называются папулами и они приподнимаются над кожей уже на начальных этапах развития. Со временем могут сливаться в более крупные папулы.

В зависимости от вида псориаза, могут быть несколько различные симптомы и разные формы бляшек, но у большинства из них есть три характерных признака:

1. Стеариновое пятнышко (озерцо). Если бляшку чуть поскоблить, шелушение активизируется, а папула станет похожей на капельку стеарина
2. Если скобление продолжить и все чешуйки убрать, то обнаружится просвечивающая и тонкая пленка белого цвета. Она именуется терминальной
3. Если и её продолжить скоблить, появятся крошечные точечки крови, которые сливаться не будут. Симптом именуются кровавой росой

Также при псориазе частыми явлениями бывают зуд, болезненность кожи, отеки, воспаленная кожа и гиперемия.

Существует не одна классификация псориаза, ведь разновидностей его существует много и не все затрагивают исключительно кожу. Так, псориатический артрит поражает соединительные ткани, а псориатическая ониходистрофия — ногти. Но самыми «популярными» и известными являются:

1. Псориаз вульгарный, он же обыкновенный или простой. До 90% всех случаев этого недуга — вульгарный псориаз. В этом случае наиболее выражена тирада. Также сопровождается воспалением кожи, зудом, покраснениями и гиперемией
2. Псориаз обратный или сгибательных поверхностей. Поражает пах, бедро (заднюю его поверхность и складки под ягодицами) и прочие складки кожи. Пятна почти не шелушатся, гладкие и плоские, но имеют яркий цвет и сильно воспалены
3. Пустулезный. Тяжелая форма. Над здоровой кожей приподнимаются пустулы — мелкие пузырьки с экссудатом. Кожа вокруг пузырьков и под ними воспаленная, с гиперемией и отеками, а также с покраснениями. Его легко можно принять и за другие кожные недуги, но особенность в том, что жидкость (экссудат) ничем не инфицирована
4. Каплевидный. Обычно поражает большие участки кожи, обычно на бедрах, но может затрагивать голени, спину, голову и шею. Сыпь в виде маленьких кружочков больше всего похожа на капли, маленькие точечки или слезинки. Они сухие и имеют яркий цвет. Иногда возникает после стрептококковой ангины
5. Эритродермический. Почти вся кожа шелушится и отслаивается. Все это сопровождается зудом и отеками
6. Артрит псориатический. Воспалительные процессы затрагивают не столько кожу, сколько соединительные ткани и суставы. Наблюдается обычно в мелких суставах, сопровождается их гиперемией

Несмотря на четкую симптоматику, псориаз нередко путают с другими дерматологическими недугами. Больше всего псориаз похож на розовый лишай (также розеола или же лишай Жибера): в обоих случаях появляются розовые пятна, воспаление и шелушение, да и сам псориаз называют чешуйчатым лишаем.

Но это разные заболевания. И хотя мало что известно о его возбудителе, дерматологи предполагают, что это либо вирус герпеса, либо грибок. Есть и другие существенные различия:

• Так, лишай Жибера — болезнь самых маленьких (с двух лет) и молодых, тогда как лишаю чешуйчатому все возрасты покорны
• Розеола чаще всего (атипичные формы не в счет) начинается с большой бляшки, которая называется материнской. За пару недель от нее «отпочковываются» новые бляшки. Кроме того, при лишае Жибера лимфатические узлы увеличиваются. Все это совершенно не характерно ни для одного вида лишая чешуйчатого
• Различаются и «излюбленные» места недугов. Так, лишай чешуйчатый затрагивает руки с ладонями, ноги со стопами, поясницу и голову (волосистую её часть). А вот розеола, стартуя с материнской бляшки, распространяется по линиям натяжения кожи ( они же линии Лангера)
• Бляшки в обоих случаях похожи внешне, но в случае с розеолой, если бляшку потереть, триады симптомов не будет. Поверхность бляшек обычно покрыта маленькими морщинками;
• Наконец, розеола проходит сама по себе и больше не возвращается, тогда как чешуйчатый лишай — заболевание с рецидивами

Чешуйчатый лишай вполне можно спутать и со многими другими кожными недугами. Среди них:

• Атопический дерматит;
• волчанка красная;
• экзема;
• себорея;
• болезнь Рейтера;
• различные лишаи;
• ревматоидный артрит.

При атопическом дерматите тоже бывают красные пятна, гиперемия и воспаления с отёками. От атопического дерматита лишай чешуйчатый отличается тем, что дерматит локализуется в кожных складках и кожа покрывается трещинами. Когда она начинает шелушиться, то сходит на нет зуд, а кожные покровы бледнеют.

Красная волчанка обычно затрагивает лицо. Пятна красные, могут друг с другом сливаться, шелушение появляется не сразу, а попытки избавиться от чешуек сопровождаются болезненными ощущениям.

Экзема тоже может быть внешне схожа с чешуйчатым лишаем, особенно пустулезной его «версией», но в этом случае нет триады симптомов, а кожа под пустулами отечная. Да и сами пузырьки мельче, чем при пустулезном псориазе.

Себорея возникает из-за проблем с продуцированием дермой сала. Но псориаз обычно поражает лишь край роста волос на голове, тогда как себорея затрагивает всю волосистую часть. Себорея редко затрагивает участки кожи, где волос нет, но кожа может быть излишне жирная. Кроме того, при себорее нет четких границ распространения сыпи на голове. Нет и зуда с отеками и воспалениями, а чешуйки имеют повышенную жирность и цвет у них не серый, а желтоватый.

Болезнь Рейтера. Можно спутать с ревматическим псориазом, та же гиперемия суставов. Но при этом заболевании также присутствует конъюнктивит и уретрит. Чаще всего болезнь Рейтера бывает у женщин.

Кроме розового лишая есть и другие, внешне схожие с чешуйчатым. Главное отличие в отсутствии псориатической триады.

Отличить артрит ревматоидный от псориатического можно только с помощью диагностических процедур. Похожи они тем, что затрагивают маленькие суставы. Характерно для РА и поражение кожи, не очень похожее на чешуйчатый лишай: кожа истончается, в ней появляется много небольших кровоизлияний, кожа вокруг ногтевых пластин отмирает, а сами они становятся ломкими и тонкими.

Псориаз можно принять за многие заразные недуги кожи, но он не похож на них тем, что чешуйчатым лишаем невозможно заразиться. Еще одной особенностью псориаза является «уникальная» триада симптомов, которую непросто спутать с чем-либо. Но для точной диагностики и окончательных выводов необходимо наведать дерматолога при любых неприятных симптомах.

По материалам kozhnye.ru