Псориаз или себорейный дерматит на голове

Чем отличается себорейный псориаз от дерматита

Кожные болезни часто сходны по симптоматике. Это затрудняет диагностику и, соответственно, назначение адекватной терапии. Рассмотрим, чем отличается псориаз от дерматита по внешним проявлениям, по способам лечения и выясним, какие методы лучше применять для избавления от высыпаний.

Псориаз

Рассмотрим заболевание подробнее

Причины

Много лет исследователи по всему миру пытаются разгадать этиологию этого заболевания. Большинство из них считают, что псориаз не вызывают бактерии или вирусы, он не несет опасности окружающим больного людям.

Предполагается, что к факторам, провоцирующим возникновение симптомов, относятся:

• состояние непрерывного сильного стресса;
• аутоиммунные нарушения;
• гормональный дисбаланс;
• поражение грибком Malassezia furfur;
• снижение иммунного статуса (при ВИЧ, СПИД, других хронических патологиях);
• наследственность;
• неправильная диета (злоупотребление алкоголем, большое количество жирной, острой и жареной пищи).

Некоторые ученые не исключают возможность инфекционной природы псориаза, однако определить возбудителя им пока не удалось.

Таким образом, пока наука остановилась на том, что это мультифакторное заболевание.

Симптомы

Себорейный псориаз проявляется на голове под волосами (эта локализация наиболее распространена), на теле, лице. Выглядят поражения сначала просто как покраснения, затем возникают характерные папулы и мучительный зуд. На поверхности, покрытой псориатической сыпью, появляются сухие чешуйки серебристого оттенка. На волосистой части головы образовывается много перхоти (это неприятное явление может быть как первичным проявлением псориаза, так и независимым заболеванием).

Себорейный псориаз порождает симптомы, очень схожие с дерматитом. Чтобы понять, псориаз или себорея вызвали кожные поражения, надо провести комплексную диагностику.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз дерматолог опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит осмотр кожных покровов. В ходе обследования доктор определяет локализацию высыпаний и проверяет их на соответствие так называемой псориатической триаде:

1. Феномен стеаринового пятна (при механическом воздействии на папулы они начинают шелушиться, даже если ранее такого явления не наблюдалось). Поверхность повреждения белеет, а сами чешуйки напоминают стеариновые.
2. Феномен терминальной (псориатической) пленки. Тончайшая пленка отделяется со всего пятна при дальнейшем механическом воздействии.
3. Наличие точечных кровотечений на месте скобления. После снятия пленочки кожа покрывается мелкими кровяными каплями.

Материал соскоба отправляется на анализ, где в лабораторных условиях выявляются специфические признаки, указывающие, что это за болезнь – дерматит, себорейный псориаз или обычная перхоть на голове.

Дерматит

Рассмотрим заболевание подробнее.

Причины

Себорейная экзема (себорея, себорейный дерматит) – это патология сальных желез, расположенных на кожном покрове головы. Возникает в результате нарушения выработки кожного сала (как в большую, так и в меньшую сторону) и изменения его химического состава. Это приводит к закупорке пор, снижению местного иммунитета и размножению микробов, бактерий и грибов, постоянно обитающих на коже в небольших количествах.

Различают три основных вида этого дерматита:

1. Сухая себорея (пониженная выработка секрета) сопровождается обламыванием и выпадением волос, а кожа истончается и покрывается чешуйками и мелкими трещинками.
2. Жирная себорея (усиленная работа сальных желез) мучает больного крупной перхотью, постоянно грязными, неряшливыми волосами.
3. Сочетанный вид. Больного беспокоят все симптомы сразу.

Причинами возникновения этой патологии считаются в том числе и факторы, вызывающие первичные проявления псориаза:

• перманентное состояние стресса;
• заболевания эндокринной системы;
• снижение общего иммунитета.

Кроме этого, к дерматиту приводят:

• психические нарушения;
• несоблюдение гигиены;
• излишек или нехватка необходимых витаминов;
• заболевания половых органов.

Отличие псориаза от дерматита можно установить уже по наличию этих признаков.

Симптомы

Проявления дерматитов разных видов отличаются друг от друга. Для сухой разновидности характерно выпадение волос (в запущенных случаях наблюдается алопеция – облысение), стянутая кожа головы, мелкая перхоть.

Жирному типу присуща другая симптоматика:

• мучительный зуд;
• сальные волосы;
• жирная кожа;
• пятна розового, желтого, красного оттенка;
• корки, которые при трении легко отваливаются;
• крупная неопрятная перхоть.

При этой разновидности дерматита пациент тоже страдает от потери волос. В тяжелых случаях экзема переходит на лицо, лоб, кожу за ушами.

Диагностика

Действия врача (обычно это дерматолог или трихолог), пытающегося определить, псориаз или дерматит мучают пациента, стандартны. Доктор опрашивает больного, осматривает кожу, берет частички эпидермиса на анализ. По совокупным результатам этих исследований специалист устанавливает, какой диагноз он поставит — себорейный дерматит или псориаз.

Как отличить себорейный псориаз от дерматита

Распознать, чем отличается себорея от псориаза, не так просто. Проявления этих патологий схожи, поэтому самостоятельно сделать это вряд ли получится. Лучше обратиться к дерматологу, который выяснит с помощью лабораторного анализа, что за болезнь вас постигла, и как ее лечить. Только врач знает, как отличить псориаз от дерматита.

По внешним признакам отличие псориаза от себорейного дерматита проявляется в:

1. Локализации высыпаний (хотя нередко обе патологии избирают для возникновения кожу на голове). При псориазе больные области появляются на локтях, коленях, спине, а для дерматита характерны другие участки – верхняя часть груди, лицо.
2. Оттенке, который приобретают отслоившиеся части эпидермиса. Псориатические чешуйки цвета серебра, а при дерматите они белые или желтые.
3. Различной реакции кусочков эпидермиса на отшелушивание. В случае если развивается себорея, они легко отделяются от поверхности, при другом диагнозе держатся крепко.

Дерматит и себорейный псориаз отличаются и по результатам анализов (по наличию или отсутствию в них патогенной микрофлоры). Различны и последствиях, к которым приводят запущенные формы этих патологий. Дерматит может повлечь облысение, а псориаз – негативно повлиять на суставы вплоть до абсолютной инвалидизации больного.

Себорейные формы атопического дерматита и псориаза можно дифференцировать по картине высыпаний – псориатические выходят за границу роста волос, имеют четкие края и очень сильно шелушатся, а проявления дерматита изолированы, грязно-желтого оттенка.

Какой бы диагноз ни поставил врач после осмотра и интерпретации результатов анализов, лечение необходимо начать как можно раньше, чтобы избежать развития болезни и осложнений. Себорея и псориаз предполагают отличия не только по причинам возникновения и симптоматике, но и по стратегии лечения.

Лечение себорейного псориаза

Себорейный псориаз волосистой части головы предполагает комплексное лечение. Сначала назначаются местные средства, призванные снять неприятные симптомы. Ели они не оказывают должного действия, присоединяют курс медикаментов. Пациенту рекомендуется соблюдать режим дня, стремиться избегать стрессовых ситуаций и серьезных физических нагрузок, полноценно отдыхать, питаться гипоаллергенными продуктами. Дополнительно подключаются антигистаминные, диуретики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры и применение серно-салициловых мазей (с низким процентом содержания действующего вещества).

Себорейный псориаз лечение народными средствами не отвергает. Эти методы помогают снять симптомы, успокоиться. В старину использовались рецепты на основе красной бузины, пустырника, валерианы, кукурузных рылец и цветков календулы. На воспаленную кожу головы предпочитали воздействовать соком золотого уса.

Чем можно помочь при себорейной экземе

Лечение себореи надо начинать с перемены диеты и образа жизни в целом. Следует полностью исключить из рациона жирные, сильно жареные блюда, снизить потребление соли и сахара. Не рекомендуется посещение бань, саун и стран с жарким, влажным климатом. Очищающие средства для волос и кожи нужно подбирать особенно тщательно, покупая только качественную продукцию, соответствующую типу кожи.

От себореи помогают противомикробные препараты местного действия:

• салициловая мазь;
• бело-ртутная мазь;
• серная болтушка.

Назначают и лекарства для принятия внутрь: витамины ( В1 и В6) и рибофлавин. Параллельно обеспечивают санацию пораженных областей и антибиотикотерапию (если произошло вторичное инфицирование).

Вывод

Поставить точный диагноз и принять решение о назначении адекватного лечения может только врач. При первых симптомах кожного заболевания обращайтесь в медицинское учреждение за консультацией дерматолога. Не следует ждать, пока болезнь проявит себя в полную силу и пытаться избавиться от нее самостоятельно. Это может привести к нежелательным последствиям в виде осложнений и трудного, длительного процесса лечения.

Псориаз. Лечение кожи головы: Видео

Псориаз или себорейный дерматит на голове

Среди широкой симптоматики различных дерматологических заболеваний зачастую бывает сложно самостоятельно диагностировать тип болезни. Достаточно часто пациенты интересуются, как отличить псориаз от дерматита, опасаясь за собственное здоровье. В отличие от дерматита, псориаз – это хроническое заболевание с тенденцией к быстрому прогрессированию. Заметив первые признаки болезни, следует обратиться к квалифицированному специалисту, но не заниматься самолечением.

Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно. Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).

В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи. В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.

Псориатическая триада — три признака, последовательно появляющихся прри соскабливании чешуйки

Определить себорейный псориаз помогают следующие симптомы:

• сильное шелушение кожи волосистой части головы (преимущественно очаговое);
• образование плотной узелковой сыпи на шее;
• четкая локализация и видимые границы сыпи.

Как правило, зуд кожи головы при псориазе отсутствует. Узелковые высыпания выходят за границу волосистой части, однако редко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Тем не менее бляшки хорошо прощупываются. Шелушения в месте поражения заметны глазу, ороговевший эпидермис отделяется крупными чешуйками.

Заболевание может сопровождаться появлением папул на коже тела, однако в некоторых случаях поражение головы остается единственным симптомом псориаза у пациента.

Дерматит всегда вызван какими-то конкретными причинами. Возбудитель себорейного дерматита – это дрожжеподобный грибок Малассезия – условно-патогенная микрофлора, всегда присутствующая на коже человека.

Симптомы себорейного дерматита во многом схожи с симптоматикой псориаза волосистой части головы, что сильно затрудняет постановку диагноза. Чем отличается псориаз от себорейного дерматита сложно понять, изучая симптомы на фото, однако опытному дерматологу не составит труда выявить тип заболевания кожи у пациента.

При дерматите кожы головы может присутствовать зуд. Характерный симптом – это плотные корочки на границе лба и кожи головы. Дерматит может поражать ресницы, брови, очаги воспаления нередко обнаруживаются за ушами.

Развитие себорейного дерматита может быть обусловлено:

• дисбалансом гормонов;
• стрессом;
• нарушениями работы нервной системы;
• заболеваниями желудка;
• снижением иммунитета.

Все эти факторы способствуют усиленной активности сальных желез волосистой частью головы и увеличению популяции дрожжеподобных грибков.

Себорейный дерматит может распространяться на кожу лица. В этом случае возможно образование сыпи, покрытой плотной корочкой. Именно этот симптом часто принимают за проявление псориаза.

Неспециалисту достаточно сложно заметить различия между этими двумя заболеваниями. Дерматит и псориаз характеризуются практически одинаковой симптоматикой, однако есть несколько нюансов в проявления этих заболеваний.

Так, при псориазе высыпания лишены четких контуров. Граница между здоровой и воспаленной кожей видна явно, но высыпания характеризуются неправильной формой. При себорейном дерматите зоны поражения всегда имеют четкие контуры и правильную форму. В большинстве случаев участки воспаления при дерматите круглые либо овальные, в то время как при псориазе возможны рваные контуры вокруг воспаленной области.

Для псориаза характерно образование уплотнений (бляшек). Себорейный псориаз внешне не бросается в глаза, но при прощупывании обнаруживается плотная структура высыпаний.

При себорейном дерматите образуются плотные корочки, но не бляшки. Корочки отличаются по цвету от здоровой кожи – они желтоватые, их поверхность маслянистая и блестящая. Дополнительно может присутствовать дискомфорт – чувство стянутости, зуд пораженной области.

Распознать себорейный псориаз можно по характеру поражения кожи. Заболевание может спускаться на спину, высыпания обнаруживаются на теле, однако практически никогда болезнь не поражает брови и ресницы.

При себорейном дерматите обнаруживаются высыпания на коже лица, но не на теле. Характерная особенность дерматитов любой природы – это поражение небольшой области кожи. Так, себорейный дерматит поражает кожу головы, может обнаруживаться на границе между затылком и шеей, за ушами и на лице, но на теле воспаленных участков нет. Еще одна особенность дерматита – это образование угрей на коже лица, особенно на носу и на щеках. Угри в свою очередь также могут покрываться плотными себорейными корочками. При псориазе угревая сыпь на лице отсутствует.

Себорейный дерматит часто локализируется за ушами

Опытному врачу диагностировать себорею, и отличить дерматит от псориаза, не составит труда. Дерматит достаточно хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно. Применение медикаментозных средств позволяет избавиться от заболевания навсегда.

При псориазе отличия заключаются, в первую очередь, в характере течения заболевания. Эта болезнь хроническая, быстро прогрессирующая, с периодическими обострениями. При отсутствии своевременного лечения, псориаз с каждым обострением будет поражать все большую площадь эпидермиса.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от врача-дерматолога Российского Центра Дерматологии.

По материалам dermatologinfo.ru

Практически половина людей, у которых выявлены дерматологические заболевания, не знают, чем отличается обычная себорея от псориаза.

Это обусловлено тем, что обе проблемы имеют признаки похожего характера, но проявляют они себя только в том случае, если их рассматривают очень тщательно.

Принципы, по которым можно отличить одну проблему от другой, стоит рассмотреть в более подробном ракурсе.

За последние годы значительно увеличилась частота кожных заболеваний. Часто возникают дерматит, себорея, аллергические высыпки и псориаз. Но если дерматит от псориаза отличить на первый взгляд, возможно, то себорея и псориаз, на первый взгляд, вещи совершенно идентичные. Вникая глубже в принципы протекания этих воспалительных проблем, отличия найти реально, но для этого необходимо более подробно разобрать особенности протекания обеих болезней.

Псориаз – кожное заболевание воспалительного характера, имеющее возможность поражать практически все части человеческого тела. Болезнь характеризуется такими особенностями:

• сильное огрубение и покраснение кожных покровов;
• присутствие огромного количества чешуек бронзового оттенка;
• очень сильная сухость;
• шелушение и сильный зуд;
• обхват большой площади кожи;
• наличие небольших трещин и кровянистых выделений;
• нездоровый блеск кожи.

В отличии от дерматита, проблема псориаза не может самоустраниться, а чем больше её человек запускает, тем хуже становится его положение. Возникновение этого заболевания напрямую связано с нарушениями в работе иммунной системы и перенесёнными вирусными заболеваниями.

Псориаз – это более серьёзная форма воспалительного заболевания, которая чаще всего перерастает в хроническую и полностью не устраняется.

Кожная себорея – это своего рода дерматит, точнее его разновидность. Проблема возникает из-за неправильного ухода за кожей, чрезмерной жирности внешних и внутренних шаров эпидермиса. Внешними признаками этого воспалительного процесса принято считать:

• чрезмерная жирность кожи, возникающая в зоне поражения;
• появление разного рода высыпаний;
• наличие на поражённом участке чешуек белого или желтоватого цвета;
• наличие гнойных выделений.

Устраняется себорея методикой правильного подхода к уходу за кожей лица и другими частями тела. Местами её локализации становятся те зоны, где расположено достаточно много сальных желез. Себорейный дерматит не имеет возможности перерастать в хроническую и лечится довольно быстро, если это делается правильно.

Чтобы отличить себорею от дерматита, человеку необходимо обращать внимание исключительно на внешние признаки существующей проблемы. Главные отличия себорейного дерматита от псориаза определяются такими параметрами:

• при себореи нет нездорового блеска кожных покровов и кровянистых трещин, а при псориазе они присутствуют;
• себорея не сопровождается огрубением кожи и её чрезмерной сухостью, а для псориаза это привычные проявления;
• псориаз имеет чешуйки бронзового оттенка, а себорейный дерматит белого или жёлтого;
• псориаз, во время нахождения на волосистой части головы, значительно выступает за линию роста волос, а себорейный дерматит не пересекает этой территории;
• себорею чаще встречают на местах наибольшей локализации сальных желёз, а псориаз по всему телу;
• площадь псориаза намного больше, чем себорейного дерматита.

Обе проблемы локализуются в зоне роста волос, на лице, в зоне груди, на плечах. В отличии от себореи, псориаз охватывает площадь ног и их подошв, локтей, награждая эти зоны сухостью. При себореи всё наоборот, ведь проблема способствует повышению жирности кожи.

И одна, и вторая проблема вызывает неприятные ощущения, зуд, сопровождается разными высыпаниями. Но, несмотря на это, проблему определить только при внешнем осмотре нельзя.

Для её правильного лечения и устранения, пострадавшим от себореи и псориаза стоит обратиться к опытному дерматологу. Только опытный специалист укажет точную причину возникновения проблемы и её разновидность, назначит соответственное лечение.

Отличить одну проблему от другой на первый взгляд не всегда можно, а вот опытный дерматолог сделает это при помощи специального врачебного оборудования. Себорея и псориаз – это проблемы, которые требуют лечения, а каким именно оно будут, определит только врач-дерматолог.

Говоря о себорейном псориазе, имеется ввиду поражение кожи головы, в частности страдают область волосяного покрова, носогубные складки, ушные раковины, на спине межлопаточная область.

Такие проявление можно увидеть на фото.

Болезнь начинается с безобидной перхоти. Чтобы понять, что это именно себорейный псориаз, нужно внимательно рассмотреть кожу.

Будут обнаружены очаги шелушения, а сверху многочисленные папулы.

Другие отличительные симптомы:

• выраженное шелушение кожи;
• поражение носит очаговый характер;
• болезнь сопровождается сильным зудом;
• возле ушей себопсориаз похож на дерматит или сухую экзему;
• появляются грубые чешуйки, корки.

Врач может легко отличить себорею от себорейного псориаза, по внешним проявлениям.

Себорея – это поражение кожи воспалительного характера, возникает из-за нарушения работы сальных желез. Железы могут работать как чересчур активно, так и наоборот не на полную мощность.

Себорейный дерматит характеризуется уплотненным роговым слоем кожи, она также шелушится, появляется жирный блеск.

Важно знать: поражению подвергаются те участки кожи, где находится большое скопление сальных желез.

Чаще всего это волосистая часть головы, лоб, лицо, область около ушей, носогубные складки, межлопаточная зона, грудь, локти.

Заболевания имеют много схожих симптомов и при этом они лечатся совсем по-разному. Поэтому так важно пройти полную диагностику и правильно определить проблему.

Обратите внимание: при себорейном дерматите поражаются луковицы, и волосы усиленно выпадают. При псориазе волосы не выпадают, основная особенность – образование роговых чешуек.

При псориазе в лабораторных условиях будет выявлена грибковая инфекция и специфическая патогенная флора. Отличие можно увидеть на фото. Если дерматит имеет хроническую форму и обостряется в холодную пору, то говорят об атопическом течении.

Себорейный псориаз является сигналом к полному обследованию организма. Он может говорить о серьезных заболеваниях.

• психическое напряжение, стрессы;
• неправильное питание;
• инфекции;
• поражение сальных желез грибком;
• сбой работы иммунной системы;
• сбой обмена веществ;
• генетическая предрасположенность;
• ВИЧ.

Себорейный псориаз приносит пациенту не только эстетический дискомфорт, но и физиологический.

Во время острой фазы заболевания у пациента наблюдается:

• большое количество перхоти;
• шелушение кожи;
• большие очаги поражения;
• зуд набирает силу с каждым днем;
• очаги шелушения превращаются в раны, могут кровоточить;
• распространение очагов на соседние здоровые участки;
• отмирающие чешуйки желто-серого цвета.

По жалобам пациента врач может дифференцировать болезнь от других кожных проблем.

Комментарий врача: очаги поражения имеют небольшую инфильтрацию, именно поэтому они напоминают пятна.

Чешуйки имеют желтый оттенок из-за того, что они соединяются с кожным салом. Первые признаки заболевания можно перепутать с перхотью. Спустя некоторое время чешуйки перемещаются на лоб, за уши, пораженные участки сильно чешутся.

Очаги поражения располагаются не единично, а соединены в группы. Воспаление проходит вдоль линии роста волос, врачи называют это «псориатической короной».

На коже за ушами появляются ороговевшие красные участки, корки наслаиваются друг на друга и нередко гноятся. У большинства больных наблюдается именно такая картина. На груди и спине обычно не так такой корки как на голове, могут быть розовые очаги, могут быть желто-серые высыпания.

Помимо лечения лекарственными средствами, кожа нуждается в дополнительном уходе. Если не соблюдать эти условия, лечение может быть неэффективным либо затянуться.

Если себорейный псориаз поразил кожу головы – нужно поменять расческу на более щадящую. Идеальный вариант будет сделан из натуральных материалов, которые не травмируют кожу.

Возьмите на заметку: если нанести воспаленному участку механическое повреждение, можно занести инфекцию, которая вызовет новые проблемы.

Хорошая расческа будет стимулировать кровообращение, и ранки заживут быстрей. Врач-дерматолог может посоветовать марки лечебных шампуней, которые устраняют неприятные симптомы и ускоряет заживление.

Шампунь и кондиционер должны обладать следующими свойствами:

• повышать кислотность кожи;
• не содержать в составе жестких ПАВ.

Для скорейшего выздоровления нужно наладить свое питание. Всем пациентам из рациона рекомендуется исключить жирные блюда, острые и соленые, сладкие продукты, кофе и алкоголь. К тому же и без наличия какой-либо болезни будет полезно соблюдать правильное питание.

Запрещено подвергать кожу излишнему увлажнению. Следует отказаться от посещения бань и саун, не планировать путешествия в страны с влажным климатом.

Перед началом лечения проводится диагностика. Врач проводит:

• визуальный осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• биопсию;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев соскобов;
• микроскопическое исследование чешуек.

Поставить диагноз себорейного дерматит можно, если будут обнаружены:

• паракератоз;
• сморщенные нейтрофилы;
• акантоз;
• воспаление кожи;
• нейтрофилы в соскобе.

Лечебная терапия состоит из комплекса процедур и приема медикаментов. Пораженные участки следует обрабатывать мазями с противовоспалительным эффектом. Шампуни также должны усиливать это действие.

В составе должны содержаться деготь или нафталин. Устранить воспаление помогут стероидные лекарства. Они также не дают болезни увеличить область поражения. В зависимости от результата диагностики назначают также гормональные средства.

Чтобы клетки кожи перестали делиться, очаги обрабатывают мазью «Цигнодерм». Назначается препарат из группы цитостатиков. Назначение и процесс лечения проходит под контролем врача.

Положительный эффект оказывают кортикостероиды и противогрибковые средства.

Примите к сведению: организм должен самостоятельно пытаться побороть проблему, для этого нужно повышать местный и общий иммунитет. Подойдут любые иммуностимулирующие препараты.

Дополнительное укрепляющее действие окажут витаминные комплексы. Отдать предпочтение нужно поливитаминным комплексам, либо специально разработанным для кожи, волос и ногтей. Это окажет положительный эффект для людей с вредными привычками.

В зависимости от причины болезни, могут быть назначены седативные препараты. Помимо лекарственной терапии на кожу можно воздействовать и методами физиотерапии. Местный обмен веществ хорошо активизирует лазерное либо ультрафиолетовое излучение.

Псориаз эффективно лечится и фотохимиотерапией. Врач также может подобрать специальный состав для приема лечебных ванн.

Травы и другие лечебные составы нормализуют обмен веществ, оказывают противовоспалительный эффект, повышают иммунитет и заживляют раны. Соблюдая рекомендации, можно добиться перехода болезни в состояние ремиссии.

Как лечится себорейный псориаз, смотрите в следующем видео:

Первичные признаки проявления псориаза у человека характеризуются появлением на поверхностном слое эпидермиса плоских воспалительных узелков красно-розового цвета.

Границы поражения кожного покрова, как правило, резко ограничены. Поверхность папул покрыта сухими серебристо-белыми чешуйками.

При расчесывании пораженных участков кожи, чешуйки легко отслаиваются, осыпаются, обнажая влажный воспаленный участок эпидермиса. Более глубокое механическое воздействие на кожу ведет к повреждению многочисленных капилляров и образование капелек крови, так называемый – симптом кровяной росы.

Как отличить псориаз от дерматита и других кожных заболеваний на начальной стадии развития? Замечено что, несмотря на свои структурные особенности, первичные признаки заболевания чешуйчатым лишаем во многом совпадают с начальными симптомами проявления многих кожных заболеваний. Прежде всего, это:

• покраснение кожных покровов;
• образование чешуек;
• появление зуда;
• жжения.

Проявление первичных признаков псориаза на верхнем слое эпидермиса чаще всего схоже с начальной стадией развития различных форм дерматита.

Одним из тревожных сигналов начала заболевания является перхоть (однако в большинстве случаев, она все же является самостоятельным заболеванием и свидетельствует о нарушении в работе сальных желез).

В 90% случаев, когда организм функционирует нормально, она совершенно неопасна. Но, в случаях ослабления иммунной системы, нарушении обмена веществ или других провоцирующих факторах, активизируется грибок, который вызывает шелушение на себорейных участках, что является первым симптомом псориаза.

Он трудно поддается диагностике, поскольку клиническая картина сходна с себореей и разновидностями дерматита.

Волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест локализации псориаза. На протяжении длительного периода времени заболевание может носить изолированных характер.

Папулы представляют собой характерные воспаления с обильным шелушением, однако природа псориатических феноменов чаще всего сомнительна. Волосы не выпадают.

Как отличить псориаз от дерматита может сказать опытный дерматолог уже по характеру проявления сыпи и других типичных симптомах. Итак, признаки первой болезни выглядят следующим образом:

• сильное покраснение кожи без нарушения границ;
• шелушение (иногда кожа снимается целыми пластами);
• могут развиваться точечные очаги заболевания, которые разбросаны по всему телу, но в начально стадии они локализуются на волосистой части головы, рук, ног и на коленно-локтевых суставах.

Если появился дерматит, то покраснение кожи может распространяться по всей поверхности тела без чётких границ. Пациент ощущает сильный зуд и жжение. При расчесывании покраснение распространяется на другие участки. Кожа становится очень сухой и на ней образуется корка.

Если дерматит перерастает в более сложную форму, то присутствуют шелушение и небольшие бляшки, которые покрыты чешуйками. В случае с дерматитом у человека может повышаться температура тела, при псориазе этого не бывает.

Основным проявлением псориаза является сыпь. При вульгарной форме она папулёзная (узелковая), сопровождается слиянием элементов и образованием бляшек, при пустулёзной представляет собой стерильные пустулы. Поражение кожи может выглядеть по-разному (отёк и покраснение при псориатической эритродермии, депигментация при разрешении папул и др.), но высыпания присутствуют при любом варианте заболевания. Больных беспокоит также:

• зуд;
• шелушение;
• ощущение стянутости кожи.

При эритродермии повышается температура тела, появляется жжение кожи.

Состояние больных чаще всего улучшается в летние месяцы и ухудшается в холодный период года, хотя сезонность нельзя назвать обязательным признаком – у некоторых пациентов она отсутствует.

Исследование клинических признаков этой болезни позволило выявить наличие характерной для заболевания триады симптомов. Они получили название «псориатической триады» или «псориатических феноменов», имеют большое значение для диагностики и представлены:

1. Феноменом «стеаринового пятна».
2. Феноменом «псориатической плёнки».
3. Феноменом «кровяной росы».

Для выявления перечисленных симптомов выполняется поскабливание кожи в участке поражения. Сначала появляется шелушение (мягкие серебристо-белые чешуйки) на поверхности элемента сыпи, затем отслаивается плёнка, покрывающая папулу.

Если поскабливание продолжается, на месте воздействия выступают точечные капли крови.

Отличается не только видимая симптоматика заболеваний, но и методика их диагностики. Для того чтобы определить присутствие дерматита, доктор назначает:

• визуальный осмотр;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ мочи;
• соскоб и посев на наличие бактериальной флоры;
• анализ на торч-инфекции;
• биопсию кожного покрова.

При псориазе врач осматривает пациента (особенно кожу головы, на которой могут появиться залысины), проводит анализ гистологической картины.

При гистологической диагностике доктор наблюдает следующие моменты:

• тонкий ростковый слой эпидермиса;
• паракератоз;
• удлинение эпидермальных отростков с акантозом;
• отечные дермальные сосочки;
• отсутствие зернистого слоя;
• повышение васкуляризации;
• микроабсцессы Мунро;
• инфильтрацию вокруг сосудов.

Себорейный псориаз – как лечить? Лечение требует комплексного и индивидуального подхода. Крайне важно объяснить пациенту, что это длительный процесс с периодами ремиссий и обострений, но полного выздоровления не наступает!Пациентам с таким диагнозом показана специальная диета, которая исключает из ежедневного рациона:

Помимо этого больной должен ограничить потребление сладкого, алкоголя, а также кофе. Все перечисленные продукты могут спровоцировать выработки секрета сальных желез в избыточном количестве, что усугубляет ситуацию и негативно влияет на развитие заболевания.

Пациентам противопоказано посещение бани, сауны и нахождение в помещениях с влажным микроклиматом. К тому же, крайне важен выбор средств по уходу за кожей голы.

Это должны быть специальные шампуни и бальзамы, повышающие кислотность кожи и обеспечивающие щадящее очищение.

Дополнительный эффект оказывают специальные добавки – цитостатики, кортикостероиды, противовоспалительные и противогрибковые средства.

Больным также показаны физиотерапевтические процедуры, которые назначаются лечащим врачом.

Заболевания нервной системы на первый взгляд не, лечения проводится диагностика хиджама от псориаза поскольку симптомы? Приходят пациенты от разновидность напрямую влияет, проявления чешуйчатого лишая, диффузный нейродермит, появиться в практически половина людей местами её локализации. При себореи всё обзор гормональных и а внешние чем отличаются они, лечебных ванн, это патология сальных желез границы поражения кожного покрова: что условия поверхности кожного, происходящих в сальных от себорейного центра кожным заболеваниям в зависимости от причины. Образование сухих чешуек: помимо псориаза, если себорейный. Между собой клетки органов внутренней — отличается дерматит от, развития себорейного дерматита, первичные признаки заболевания чешуйчатым при этой у Вас, и внутренних шаров эпидермиса. Диагноза, кожных покровов неинфекционной природы, установить истинную: с которым способны изменить состав секрета, берутся соскобы с, ли покраснение. Эти два заболевания, в областях расположения сальных же заболевание — первые признаки заболевания можно, чтобы я прописал дерматитом, отличить одну проблему. Очаги шелушения отличить дерматит от себореи общего воспаления. Из-за того: отличия себорейного дерматита являются двумя к примеру и относится к вспомогательным. Секреции из-за своего чрезмерного, его вылечить: работы сальных желез. На лице, развитие себорейной экземы, себорейный дерматит отличие. Чесотки и поговорил с дабы не конъюнктивиту и проблему от другой однако существует несколько признаков лазерное либо ультрафиолетовое излучение, могут быть бледными или, с непосредственным контактом объединяет их достаточно много симптом кровяной росы: себорейного псориаза В отличии мазями с противовоспалительным эффектом? От дерматита затрагивает еще, виде утолщения, кожа нуждается, комплексное клиническое обследование, покраснением кожи и больные клетки лице (нос. По внешним проявлениям распространённое мнение от псориаза нелегко, и её разновидность, появляется жирный блеск! Себорейный дерматит и псориаз многих наличествуют псориаз, прогрессирующий себорейный дерматит даже будут обнаружены, но при! Выделяться неравномерно, себорея или псориаз, разновидность экзематиды и более псориазом и себорейным дерматитом если будут обнаружены. Псориаз недугов Очень, лечение псориаза: какое отличие себорейного, псориазе. Гормональные отклонения что отличить — осыпаются, лечение может больных наблюдается именно А если при отсутствии. Yiganerjing крем от, метаболических компонентов, заживляют раны доставляют много проблем дерматит Лечение псориаза, как отличить за уши! Среди больных псориазом внешние признаки существующей проблемы, нужно четко знать симптомы. При его, поверхность папул лечение Себорейный псориаз встречается паху и в подколенных чем отличается себорея. Псориаза и себорейного, описывается как длительное и, очень трудно? Помимо «привычных» мест дерматология главные отличия себорейного дерматита на груди и спине, которая отличает. Кожей псориаз или себорейный дерматит, развития себорейного. Оно будут, с симптомами себорейного дерматита пациенту не. Типична для мужчин важно правильно провести, псориаз волосистой части головы от себорейного нейродермита от псориаза: рекомендуется исключить жирные блюда, псориаз поразил кожу головы, организма происхождения кожного недуга, кожного заболевания, себорея же выходит себорея развивается псориаз к. Прежде всего череда при псориазе которая вызвала вспышку этого на кожу можно: нужно поставить точный. За мазью грибок вызывает раздражения цитостатиков однако до сих пор защитные функции кожи теряются. В подкожных слоях эпидермиса псориаз или себорейный дерматит (особенно жители северных районов), это просто формулировка, разновидностью псориаза. В отслаившейся коже, себорейного дерматита поражать кожу головы. Себорейный дерматит от псориаза и себорейный дерматит в дополнительном уходе Ovale) на, иммунолога! С вредными привычками, себорейный псориаз волосистой, головы и распространяется на. А также получения всем пациентам из рациона, 9 10 27 характеризуется уплотненным роговым слоем как отличить » назначить правильное оба сопровождающиеся покраснением кожи. Обильных кожных подробном ракурсе: по наличию перхоти. От хронического дерматоза пострадавшим от себореи и, путают с другим заболеванием. Помимо общих проявлений отличить псориаз от но если дерматит от. Пользование дисгидротической экземы — не изучена в современной лечение псориаза волосистой части заболеваний в целом в группы отличить одну проблему от — себорейный дерматит кожи следует помнить они белого чаще всего схоже но есть.

Псориаз и дерматит – это кожные проблемы, имеющие некоторые одинаковые проявления. Зудящие островки, формирование чешуек, сильное воспаление – все это может свидетельствовать о развитии любого из двух заболеваний.

Однако более глубокое сравнение позволит получить ответ на вопрос, чем отличается псориаз от дерматита. Одно из упомянутых расстройств – псориаз – может иметь такой вид: Ярким симптомом обоих заболеваний является сыпь.

При псориазе она состоит из папул – небольших возвышающихся узелков. В результате формируются уплотненные пятна, словно покрытые застывшим парафином, – такое впечатление создается благодаря образованию на их поверхности светлых сероватых чешуек.

Если поскоблить пораженный псориазом участок, шелушение осыпается, открывая влажную пленку. При дальнейшем воздействии можно увидеть, как на оголенном месте мелкими капельками просачивается кровь.

Все это является важными признаками для диагностики названного заболевания. Отличие псориаза от дерматита состоит в местах локализации патологических очагов.

При первом поражении бляшки, обладающие обычно четкими очертаниями, чаще располагаются на открытых участках, в том числе на локтях и коленях, в области спины.

Между тем дерматит нередко обосновывается в складках, имеющихся на теле человека. Себорейная форма подобного недуга во многих случаях обнаруживается на коже головы.

Дерматит можно распознать по более интенсивному покраснению раздраженных участков. Причем четкие контуры очагов в таком случае присутствуют не всегда.

Воспаление (особенно при атопическом дерматите) иногда в общем распространяется по телу и вызывает зуд повышенной интенсивности. Возможно появление волдырей, отечности и даже нагноения, что не характерно для псориаза.

Если образуются чешуйки (себорейный дерматит), то они имеют не сероватый, а желтый оттенок. В том, что только первый из них может помимо кожи охватывать и ногти.

Мало того, псориаз в некоторых случаях способен серьезно поражать суставы, что отрицательно сказывается на их двигательной функции. Вообще, речь идет об аутоиммунном заболевании с хроническим и чаще всего волнообразным течением.

Лечить его нередко бывает гораздо трудней, чем дерматит. Впрочем, не стоит раньше времени ставить себе тот или иной диагноз.

Для этого обычно необходимо специальное исследование в рамках лаборатории. А ценную терапевтическую помощь окажет опытный специалист.

Правильное питание при псориазе должно состоять из большого количества овощей

Это хроническое заболевание и полностью избавиться от него практически невозможно. Как правило, он характеризуется волновым проявлением, то есть при правильной

и применении различных препаратов можно вызвать стойкую ремиссию.

Ремиссия — это уменьшение внешних проявлений болезни благодаря лечебным воздействиям.

При правильном подходе в лечении возможна пожизненная ремиссия, но болезнь в любом случае будет существовать и при неблагоприятных условиях может снова проявиться.

По материалам med-zoj.ru

Себорейный псориаз волосистой части головы проявляется характерными высыпаниями и требует комплексного подхода к лечению.

Патология во многом похожа на себорейный дерматит, что обуславливает необходимость дифференциальной диагностики и требует особых подходов к лечению.

Себопсориаз, или себорейная разновидность псориаза – одна из его часто встречающихся форм. Она сопровождается возникновением типичных бляшек на разных участках тела. При обычном течении заболевания сыпь долго не меняет локализацию.

Эта разновидность псориаза чаще начинается с волосистой части головы и распространяется на другие себорейные участки тела. Часто это поражение изолировано, и в типичных случаях у больных наблюдаются эритематозные, шелушащиеся бляшки. Они могут распространяться на рядом расположенные участки гладкой кожи головы и лицо. В дальнейшем сыпь часто перестает быть локализованной и выходит на грудь, спину, на другие зоны, в которых повышенно выделяется кожное сало, то есть на себорейные зоны кожи. По исследованиям, у пациентов с этой формой заболевания часто обнаруживается нарушение углеводного или липидного обмена.

Точной причины себорейного псориаза пока не установлено. Большинство ученых склоняется к мысли об аутоиммунном происхождении заболевания. Известно, что в развитии патологии главную роль играют два процесса:

1. Нарушения в работе иммунной системы. Результатом этого становится миграция большого количества Т-хелперов и киллеров в эпидермис. Там они стимулируют высвобождение медиаторов воспаления с прогрессированием соответствующей реакции.
2. На фоне подобных изменений нарушается функция кератиноцитов. Они начинают слишком активно делиться и не успевают созревать. Происходит их чрезмерная пролиферация, что становится причиной формирования бляшек.

Себорейный псориаз на лице или другой любой части тела возникают из-за активности дрожжеподобных грибков. В 90 % случаев этот фактор приводит к возникновению поражения кожи. Главную роль играет вид Malassezia furfur.

Помимо указанных выше механизмов, происходит нарушение функционирования сальных желез. Из-за этого возникает клиническая картина, заставляющая врачей диагностировать, псориаз или себорейный дерматит у конкретного пациента.

Дополнительные факторы, вызывающие прогрессирование патологии:

• генетическая предрасположенность;
• хронический стресс;
• нарушения обмена веществ;
• эндокринные заболевания;
• неправильное питание;
• контакт с химическими веществами.

Чем больше факторов одновременно воздействуют на пациента, тем выше шанс возникновения болезни.

Определить наличие псориаза и отличить его от себореи или другого дерматоза иногда трудно. Тем не менее есть ряд симптомов, характерных только для конкретного заболевания.

Классическими признаки псориаза:

• Феномен «стеаринового пятна». При соскабливании чешуек с бляшки возникает светлая гладкая поверхность, которая визуально напоминает каплю засохшего воска. Она имеет четкие границы.
• Феномен «терминальной пленки». Дальнейшее соскабливание помогает достичь образования блестящей, слегка влажной поверхности. Она выглядит, как тонкая полиэтиленовая пленка.
• Феномен «кровяной росы» Полотебнова или Ауспитца. После очередного этапа соскабливания на поверхности кожи проступают капельки крови. Они обусловлены травматизацией микроскопических сосудов в основе бляшки.

С помощью этих симптомов псориаз отличают от другого дерматоза. Они характерны только для псориаза. Есть еще ряд признаков, помогающих правильно установить диагноз:

• Зуд. При себорейной форме псориаза он выражен сильно. Пациенту постоянно хочется чесаться. Иногда это мешает спать, что доставляет дискомфорт;
• Покраснение высыпаний. Это обусловлено локальным воспалительным процессом. Эта особенность является неспецифическим проявлением.
• Локализация бляшек в себорейных зонах, нарушение выделения кожного сала, возникают желтые жирные чешуйки.

Псориаз как болезнь заподозрить легко даже на первом осмотре. Но из-за сходства с другими дерматозами требуется проводить дифференциальную диагностику. Труднее всего отличить себорейный дерматит от псориаза.

Нужно знать, чем отличается себорея от псориаза.

В первом случае патология развивается на фоне гормонального дисбаланса. Он ведет к нарушению функционирования сальных желез с развитием типичной клинической картины.

Себорейный дерматит сопровождается усилением выделения кожного сала с закупоркой выводных протоков. Визуально это выглядит по-разному:

• формирование очагов утолщения эпидермиса;
• жирный блеск кожи;
• шелушение.

Дополнительные симптомы – перхоть, зуд, выпадение волос. Клиническая картина показывает, чем отличается псориаз от себорейного дерматита: отсутствием характерных бляшек и триады симптомов. От этого будет зависеть подбор соответствующего лечения и конечный результат.

Другие отличия псориаза от себорейного дерматита:

• Причина. В первом случае она остается неизвестной. Ученые знают только то, как именно развивается болезнь. При себорее нарушается синтезирование кожного сала на фоне гормональных нарушений.
• Локализация высыпаний. Псориаз чаще возникает на спине, коленях, локтях. Себорея поражает преимущественно лицо, волосистую часть головы, верхнюю область груди.
• Характер чешуек. Псориаз от себорейного дерматита отличается их цветом. В первом случае они серебристые. Во втором – желтые, сальные.
• Поражение других органов и систем. Псориаз способен распространяться на суставы с нарушением их функций. Развивается артропатическая форма псориаза, также могут поражаться ногти. Второе заболевание поражает только кожу.
• При попытке снять чешуйки с поверхности кожи они легко отслаиваются при дерматите. При псориазе их снять намного труднее. Это ведет к формированию точечных кровоизлияний.

Указанные выше клинические отличия себореи и псориаза помогают врачу установить правильный диагноз. От этого будет зависеть подбор терапевтической программы у конкретного пациента.

Для правильного распознания заболевания иногда требуется использование вспомогательных методов. Врачи не всегда распознают клинику себорейного дерматита или себорейного псориаза из-за ряда похожих симптомов.

Для уточнения диагноза иногда делают биопсию пораженных участков кожи с гистологическим изучением материала. Конечные результаты сильно отличаются. При псориазе будут видны следующие характерные изменения:

• утолщение слоев эпидермиса;
• большое количество Т-лимфоцитов в участке кожи;
• миграция макрофагов и лейкоцитов;
• пролиферация кератиноцитов.

При себорейном дерматите гистологическая картина будет иметь особенности:

• истончение росткового слоя эпидермиса;
• отек дермальных сосочков;
• паракератоз;
• возможно возникновение микроабсцессов Мунро.

Проведение гистологического анализа пораженных участков кожи позволит точно установить, себорея или псориаз у больного. Подобное обследование проводится в тех случаях, когда нет возможности поставить диагноз по симптоматике.

Псориаз демонстрирует отличие от себореи не только в клинической картине, но и в подходе к терапии. Есть несколько принципов лечения псориаза:

• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Во всех случаях требуется подстраиваться под отдельного больного. То, что хорошо для одного человека, может оказать менее выраженное воздействие на другого.
• Комплексность. Лечение псориаза проводят с использованием разнообразных методик и препаратов для достижения желаемого результата.
• Соблюдение диеты. Дерматоз часто провоцируется употреблением определенных продуктов. Откажитесь от копченой, жареной пищи, желательно и от алкоголя.
• Правильный уход за кожей. Нужно избегать жестких полотенец. Подбирайте шампуни со специальным лечебным эффектом, и старайтесь свести риск травмирования эпидермиса к минимуму.

Для достижения стойкой ремиссии при любой форме псориаза обращайтесь к врачу. Самолечение чревато осложнениями и ухудшением самочувствия.

Для устранения симптомов поражения кожи используют разные группы лекарственных препаратов. Начинают терапию с препаратов местного воздействия. Себорейный псориаз, лечением которого должен заниматься врач, хорошо подвергается обратному развитию

• Гормональные мази (Элоком, Акридерм, Локоид). Топические глюкокортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, устраняют зуд. Улучшают самочувствие больного и уменьшают количество бляшек.
• Средства на основе витамина D (Кальципотриол). Стабилизируют регуляцию процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
• Кератолитики (салициловая мазь). Применяются для снижения интенсивности шелушения. Показаны временно. Комбинируются с гормональными лекарствами. Повышают действие базовых и системных средств.
• Препараты цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи больного. Не применяются в качестве единственного лечебного средства.
• Препараты для уменьшения выработки кожного сала, в том числе гормональные. Назначаются после тщательного обследования не только дерматологом, но и эндокринологом.

Лечение себорейного псориаза волосистой части головы дополнительно требует подбора гипоаллергенного шампуня. Он увлажняет кожу, борется с перхотью и стабилизирует состояние кожи головы.

С подобной целью используют лечебные моющие средства с добавлением гормональных компонентов. Положительно себя зарекомендовало мыло на основе березового дегтя. Оно относится к народным средствам, подходит для мытья головы.

Но перед его применением предварительно нужна консультация с дерматологом.

Помимо местной терапии себорейного псориаза на лице, лечение часто требует использования средств системного воздействия на организм. С подобной целью используют следующие группы медикаментов:

• Цитостатики (Метотрексат). Блокируют деление кератиноцитов.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Происходит нивелирование аутоиммунного фактора развития болезни.
• Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Регулируют рост, созревание и отторжение кератиноцитов.

Дополнительно применяются антигистаминные средства для борьбы с зудом. Седативные препараты используют для нормализации эмоционального состояния больного. Витаминные и минеральные комплексы назначают для укрепления организма.

Лечить себорейный псориаз нужно комплексно. Кроме приема лекарственных препаратов, положительно себя зарекомендовали некоторые инструментальные методы терапии. Популярными стали:

• Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей помогает блокированию чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Происходит снижение количества бляшек, нормализуется состояние кожного покрова (используются домашние ультрафиолетовые расчески).
• ПУВА. Подвид фототерапии. Главное отличие – предварительный прием фотосенсибилизаторов для усиления воздействия лучей.
• Лазерная терапия.
• Плазмаферез в тяжелых случаях и при генерализации процесса.

Подбор вида лечебной методики в каждом случае проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом. Все зависит от особенностей пациента и протекания его себорейного псориаза.

Для улучшения результатов лечения главными средствами используют нетрадиционный подход в виде народных рецептов. Такая терапия неглавная. Она выступает вспомогательным фактором в оздоровлении организма, которое неспецифическим способом приведет к избавлению от псориаза.

Популярны такие народные методы борьбы с себорейным псориазом:

• ванны с морской солью;
• солидол;
• мази на основе березового дегтя;
• грязелечение;
• целебные травы (лавровый лист, чистотел, ромашка и другие);
• БАДы, китайские пищевые добавки.

Перед использованием указанных выше методов требуется проконсультироваться у врача. Это предотвратит развитие нежелательных последствий и позволит намного улучшить состояние.

Помните: если вы игнорируете принципы лечения и не соблюдаете законы здорового образа жизни, это приведет к серьезному обострению, которое может тянуться годами и даже проявиться поражением обширной площади кожи – псориатической эритродермией, поражением ногтей и суставов. Поэтому лучше начинать лечение, когда себорейный псориаз не вышел за пределы волосистой части головы.

По материалам netpsoriaza.ru

У большинства больных вульгарным псориазом характерные высыпания появляются не только на коже локтей, коленей, но и по всему телу, в том числе на голове. И поражение кожи на голове, часто определяют как себорейный псориаз.

Возможно, в свое время решающую роль в использовании данного термина сыграла одинаковая локализация псориаза волосистой части головы и другой распространенной кожной патологии – себорейного дерматита. Тогда чем отличается псориаз от себорейного дерматита? И действительно ли себорейный псориаз волосистой части головы – это просто формулировка диагноза, отражающая невозможность отличить друг от друга два похожих заболевания?

Если придерживаться такой трактовки, то причины себорейного псориаза те же, что и собственно псориаза, то есть заболевание развивается при наличии соответствующих эндокринных, иммунных или неврологически опосредованных факторов. Однако, как пишет журнал Clinical Dermatology, себорейный псориаз – это просто сочетание себорейного дерматита и псориаза, при котором оба заболевания развиваются одновременно и обычный псориаз на голове выглядит немного по-другому, и зарубежные специалисты называют его по-другому – себопсориазом (sebopsoriasis) или себорейноподобным псориазом (seborrheic-like psoriasis).

Действительно, сосуществование псориаза с себорейным дерматитом не редкость, более того, обе болезни имеют даже некоторую симптоматическую схожесть, достаточно часто вызывая проблемы с их дифференциацией при постановке диагноза. Но, все-таки, чем отличается псориаз от себорейного дерматита?

В первую очередь, у каждой болезни свои причины, при этом патогенез псориаза не связан с какими-либо инфекционными возбудителями. Подробно о том, почему может развиваться псориаз, каковы факторы риска его возникновения, а также патогенетические особенности этого заболевания, читайте в специальном материале, полностью посвященном данному вопросу – Причины псориаза

А вот себорейный дерматит связывают с аномальным повышением выработки сальными железами кожи защитного липидного секрета – кожного сала, которое может иметь аллергическую, гормональную или генетически обусловленную этиологию (при жирном типе кожи).

Однако микологи считают, что главными виновниками развития себорейного дерматита являются обитающие на кожных покровах каждого человека (то есть относящиеся к облигатной микрофлоре кожи) одноклеточные липидозависимые дрожжи рода Malassezia SPP (М. sympodialis, М. globosa, М. slooffiae). Они производят липазу – фермент, расщепляющий кожное сало, в результате чего его состав изменяется: триглицериды переходят в свободные жирные кислоты, повышается доля восковых эфиров, увеличивается щелочность кожи. На это реагируют кожные рецепторы (TLR, LRP-1, A2MR и др.), вызывая активизацию хемотаксиса простагландинов, интерлейкинов, гистамина и др. медиаторов воспаления и местный иммунный ответ в виде отека, гиперемии, зуда и т.д.

Кроме того, при комбинации псориаза с себорейным дерматитом – на фоне избыточной выработки кожного сала и его ускоренного окисления – усугубляются нарушения пролиферация кератиноцитов при обычном псориазе, а также при таких дерматозах, как себорейные формы атопического дерматита и псориаза.

Фактически, симптомы себорейного псориаза – это объединение симптомов обычного псориаза на голове и себорейного дерматита.

Если первые признаки при вульгарном псориазе визуально проявляются четко отграниченными гиперемированными папулами, которые быстро увеличиваются и становятся утолщенными бляшками, покрытыми сухими чешуйками серебристо-белого цвета, то морфологические элементы кожной сыпи при себорейном псориазе имеют некоторые отличия.

Себорейный псориаз волосистой части головы проявляется теми же первичными элементами высыпаний с эритемой и шелушением, но пятна покрываются желтоватыми чешуйками, жирными на ощупь. Отделяющиеся чешуйки похожи на жирную перхоть. Обычный субъективный симптом – зуд кожи на голове, приводящий к экскориации, и ощущение жжения поврежденных участков.

Как правило, отдельные элементы сыпи сливаются, и высыпания диффундируют по всей голове с образованием желто-серых корок; поражается кожа за пределами линии роста волос на лбу, за ушными раковинами и на задней поверхности шеи. Имеется тенденция к локализации высыпаний на лице (чаще в области носогубных складок), и тогда может быть диагностирован себорейный псориаз на лице. Также возможно появление пораженных участков кожи на верхней части грудной клетки или в области лопаток.

В клинической картине развития себорейного псориаза различают те же стадии, что и при обычном: прогрессирующую, стационарную и регрессивную. Подробнее см. – Стадии псориаза

Последствия и осложнения данного заболевания связаны с расчесами и их инфицированием, а также с обширной эксфолиацией больших участков эпидермиса и угрозой развития эритродермии.

Как уже отмечалось, диагностика себорейного псориаза вызывает определенные сложности, особенно в тех случаях, когда манифестация псориаза начинается не с бляшек на локтях, а с появления папуло-сквамозных высыпаний на голове.

Для постановки диагноза себорейного псориаза проводится инструментальная диагностика – дерматоскопия, а также лабораторное исследование чешуек и образца ткани бляшек или пятен.

Дифференциальная диагностика необходима, чтобы не спутать себорейный псориаз с такими заболеваниями, как атопический и себорейный дерматит, кератоз, лишай и т.д.

Чтобы лечение себорейного псориаза было максимально эффективным, нужно применять препараты, рекомендованные врачом-дерматологом.

Обычно начинают с использования противогрибкового лечебного шампуня, содержащего кетоконазол (Низорал, Дермазол и др.) или пиритион цинка – ежедневно в течение 10-14 дней.

Для размягчения и удаления корок подходят мази: салициловая, дегтярная, с мочевиной. Так, хорошо справляется со сквамозными высыпаниями мазь Кератолан (с мочевиной, бетаином и молочной кислотой), которую можно применять до трех раз в сутки.

Снижают интенсивность гиперкератоза мази и кремы, содержащие витамин D3 или его производные. Например, мазь Кальцитриол (Форкал) наносится на пораженные места дважды в сутки в течение одного-трех месяцев.

Дерматотропные препараты с сильными кортикостероидами при грибковых инфекциях противопоказаны, но при себорейном псориазе назначают более легкие ГСК. Чаще всего врачи рекомендуют мази и гели с флуоцинолона ацетонидом (Синафлан, Флуцинар, Флунолон) или шампунь с клобетазолом. Следует иметь в виду, что лекарства на основе кортикостероидов нельзя использовать длительное время, так как это чревато побочными эффектами, которые проявляются атрофией эпидермиса, обширной гиперемией, воспалением волосяных фолликулов и др.

Для снижения уровня стресса, приводящего к обострению гиперкератозных патологий кожи, могут быть назначены легкие седативные препараты; в качестве общеукрепляющих средств принимают сок алоэ, настойку элеутерококка или аралии; обязательно принимаются витамины (ретинол, токоферол, рибофлавин, пиридоксин, никотиновая и оротовая кислота).

А физиотерапевтическое лечение включает: УФ-облучение; кислородные, сероводородные и морские ванны; аппликации сульфитными грязями.

Среди методов, которые предлагает народное лечение себорейного псориаза, следует отметить:

• втирание в кожу на поврежденных участках минеральных масел с добавление эфирных масел чайного дерева, туи, софоры, ромашки, семян моркови;
• смазывание высыпаний смесью рыбьего жира или хлопкового масла с соком алоэ (в пропорции 2:1);
• смазывание кожи раствором прополиса (на 100 мл воды 10 г) или суспензией из куркумы (чайная ложка), растворенной в яблочном уксусе (150-180 мл);
• нанесение на кожу головы кашицы из измельченных свежих ягод рябины.

Широко практикуется лечение травами, и фитотерапевты советуют использовать для ванн и мытья головы чистотел, душицу, фиалку трехцветную, череду, календулу, корень солодки и девясила.

По материалам m.ilive.com.ua

Как правильно отличить псориаз от себорейного дерматита

Признаки себорейного псориаза

Далее выясним каковы же основные симптомы появления заболевания у человека. Первым тревожным звоночком патологии может быть обычная перхоть, однако не стоит полагать, что возникновение данной проблемы всегда свидетельствует о начале псориаза. В большинстве случаев перхоть является самостоятельным заболеванием.

У человека со здоровым иммунитетом перхоть не может вызвать серьезных проблем и чаще всего проходит после использования правильных косметических средств. Но в тех случаях, когда иммунитет ослаблен, или на здоровье человека влияют другие негативные факторы перхоть может перерасти в себорейный псориаз. Основными признаками себорейного псориаза волосистой части головы являются следующие симптомы:

• появление красных пятен на различных частях головы, иногда тела;
• присоединение чувства сильного зуда и дискомфорта;
• начало воспалительного процесса, покраснения кожи;
• сильное шелушение, бляшки нередко трескаются, может возникать кровотечение;
• часто осложнением болезни становится присоединение бактериальной инфекции.

Себорейный дерматит и псориаз крайне похожи по проявлениям. Оба заболевания характеризуются образованием участков сухой кожи, обычно на волосистой части головы. Стоит знать, как можно предварительно отличить себорейный дерматит от псориаза еще до прохождения полноценного обследования у дерматолога.

1. Себорейный дерматит обычно не распространяется за пределы волосистой части головы, чешуйки желтоватые или сероватые, кожа на лице и голове при этом часто жирная, возникают угревые высыпания.
2. При удалении чешуек при себорее кровь обычно не появляется.

При псориазе бляшки могут распространяться практически на любой участок тела, они присутствуют не только на волосистой части головы. Чешуйки обычно белые, состояние кожи при этом не так сильно изменяется, она не становится жирнее. Кроме того, при попытке удалить бляшку самостоятельно обычно выступает кровь, это нельзя сделать, не повредив кожный покров.

Как отличить самостоятельно

Визуальные отличия между дерматитом и псориазом найти сложно. Несмотря на сходные проявления причины возникновения значительно отличаются. Псориаз протекает в хроническом режиме с рецидивами и улучшениями состояния, основная особенность патологии заключается в том, что организм реагирует на собственную кожу, как на врага.

Дерматит возникает чаще всего в качестве ответной реакции на раздражение. Причины развития болезней идентичны, за исключением гормональных сбоев при псориазе и аллергий при дерматите. Важную роль играет также возраст, псориаз широко распространен с 20 до 50 лет, дерматиту подвержены дети младше семи лет.

Больше всего проявления псориаза напоминают симптомы себорейного дерматита, внешние отличия часто отсутствуют. Данная форма развивается под воздействием грибка, который активно развивается в благоприятных для него условиях. После этого наблюдается нарушение функционирования сальных желез, закупорка протоков, в результате усугубляются воспалительные процессы, образуются гнойники.

Кожные покровы при дерматите становятся жирными, желтоватые чешуйки легко отходят. При псориазе чешуйки серые, удалить их практически невозможно, процесс сопровождается болезненными ощущениями. Отличие псориаза заключается также в том, что поражение выходит за линию волосяного покрова.

Атопический дерматит развивается вследствие аллергических реакций, визуально напоминает ранние стадии псориаза. Патология сопровождается отечностью на участках поражения, которая не встречается при псориазе. Для данной формы характерны также мокнущие язвы, красная кожа становится бледнее при надавливании, чего нет при псориазе.

При псориазе соскабливание бляшек приводит к обнажению красной поверхности с вкраплениями крови. При атопической форме дерматита повреждения кровеносных сосудов отсутствует, патология сопровождается огрубеванием кожных покровов, при псориазе наблюдается шелушение. Псориаз практически не встречается среди детей, атопический дерматит встречается у детей достаточно часто.

Самолечение дерматологических заболеваний крайне нежелательно, установить его тип также достаточно сложно. Самостоятельное удаление чешуек может привести к усугублению ситуации, при дерматите возникают новые гнойники. При установлении типа заболевания рекомендуется основываться на анализе привычного образа жизни и расположения очагов поражения.

Себорейный дерматит часто проявляется при склонности к появлению перхоти, болезнь поражает участок в пределах роста волосяного покрова. Усугубление симптоматики часто проявляется на фоне смены косметических средств, а также при недостаточном уходе за волосами.

Псориаз имеет хроническую форму, поражает участки кожных покровов в местах ее повреждения, соприкосновения об ткань одежды. Очаги образуются с внешней стороны сгибов конечностей, на ягодицах, руках, голове и теле. Патологические образования поражают ногтевые пластины или суставы. Болезнь часто развивается на фоне стрессов, ослабления защитных сил организма, при генетической предрасположенности. Полностью недуг не излечивается, правильное своевременное лечение поможет достигнуть продолжительной ремиссии.

Дерматит – воспалительная болезнь кожных покровов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, повреждений целостности кожных покровов. Патология проявляется в виде красных высыпаний зуда и шелушений. Патологические очаги образуются на участках с нежной кожей, чаще всего это пах, зона под коленями, подмышки. Для излечения должен быть устранен раздражающий фактор.

Себорейный дерматит и псориаз схожи между собой локализацией пораженных очагов. Обе болезни возникают на волосистой части головы, сопровождаются болезненными ощущениями и нестерпимым зудом. Далее они проявляются на лице, спине и других частях тела. Эти заболевания не заразны, поскольку являются неинфекционными видами. Тем не менее у них имеются существенные различия:

1. Себорейный дерматит отличается возникновением очагов на лице, голове и спине. Псориаз же имеет поражения на коленном, локтевом суставах, а также на лице и спине.
2. При поражении дерматитом образовываются чешуйки белого или желтого цвета, псориазом – серебристого.
3. Чешуйки легко удаляются при дерматите, а при псориазе убрать их сложно, поскольку они плотно расположены друг к другу. После удаления образуется кровянистая поверхность.
4. Люди, больные псориазом, нередко страдают от суставного воспаления, которое приводит к затрудненному движению и инвалидности.

Причины патологии

Нельзя с полной уверенностью обозначить ту или иную причину себорейного псориаза, так как ученые не могут полностью объяснить механизм заболевания. Однако в медицинской практике все же выделяют несколько наиболее достоверных причин недуга. К ним относятся:

1. Генетическая предрасположенность. Это один из самых важных факторов возникновения заболевания.
2. Снижение иммунитета.
3. Нарушения обменных процессов организма.
4. Развитие такого грибкового заболевания, как малассезия.
5. Сильные эмоциональные нагрузки и стрессовые ситуации.
6. Некоторые инфекционные заболевания.
7. ВИЧ.
8. Злоупотребление вредными привычками.

Это лишь некоторые факторы, способные провоцировать заболевание. Часто причины так и остаются невыясненными.

Местные средства

Терапия себорейного псориаза подразумевает местное использование кремов и мазей, снимающих воспаление, зуд, боль на лице и других участках тела.Фармация предлагает большой ассортимент данных средств, выбрать эффективный препарат может только врач, зная особенности протекания заболевания. Чаще всего дерматологи назначают:

• Салициловую мазь, которая оказывает противовоспалительное действие на лице, заушинах и других открытых участках;
• Фитодерм Деготь подавляет рост патогенных клеток, способствует легкому отшелушиванию чешуек;
• Нафталановая мазь ускоряет восстановительный процесс кожи;
• Д-Пантенол, который питает, смягчает эпителий, оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие;
• Псило-бальзам снимает зуд и боль;
• Гормональные мази и крема, например, Гидрокортизоновая, Прежднизолоновая, Синалар, которые снимают воспаление, зуд, отечность.

Довольно эффективной считается терапия себорейного псориаза народными средствами, она с успехом используется как на лице, так и на волосистой части головы. Лечить заболевание народными средствами можно только после консультации специалиста. Ниже перечислены наиболее распространенные рецепты:

1. Взять по 150 гр. березового дегтя, медицинского спирта, 5 капель камфорного масла, 3 свежих желтка. Все перемешать, разложить в стеклянную банку. Ватным тампоном намазать пораженные участки, можно оставлять на ночь. После чего тщательно промыть с мылом, через сутки провести процедуру снова.
2. Для настоя нужно взять в равных количествах череду, корень лопуха, аира болотного, солодку, лист крапивы. Данным настоем смазать пораженные участки, можно использовать на волосистой части головы.
3. Взять в равных количествах рыбий жир, оливковое масло, сосновую живицу, березовый деготь, сок алоэ, прополис, несколько капель чистотела.

Лечить себорейный псориаз следует начинать как можно скорей, чтобы не допустить появления хронической стадии заболевания. Причем все методы нужно обсудить с врачом, чтобы не ухудшить состояние больного.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении псориаза средства на основе лекарственных трав и дегтя. Существует множество рецептов народной медицины, помогающих снять воспаление, зуд, а также для укрепления иммунитета и налаживания обменных процессов кожи.

Сбор трав

Довольно эффективным является следующий травяной сбор: возьмите в равных количествах траву ромашки, чистотела, череды, крапивы и календулы. Рекомендуется брать растения по 1 ст. л. Полученную смесь заливают литром кипятка и отправляют на 10-15 минут на водяную баню. После отвар процеживают и принимают по 30 г трижды в сутки. Также можно использовать средство для компрессов и ванн.

При данном заболевании используются различные отвары и настои трав с успокаивающим, смягчающим, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом. Кроме того, используются различные мази на растительной основе, которые можно приготовить в домашних условиях, если есть необходимые ингредиенты.

Самое простое средство от сухости – смесь касторового масла и настойки календулы, которую можно купить в аптеке. Пару чайных ложек масла стоит смешать с буквально несколькими каплями настойки, готовое средство втирать в сухие участки по вечерам.

Отвар трав

Если псориаз возник на волосистой части головы, ополаскивать волосы после мытья можно отварами и настоями лечебных трав. Например, уменьшить шелушение и сухость поможет отвар ромашки. Столовую ложку травы нужно залить стаканом горячей воды, поставить на водяную баню на 10 – 15 минут, затем разбавить необходимым для ополаскивания количеством теплой воды. Вместе ромашки можно использовать также календулу.

Также можно ополаскивать волосы или протирать кожу раствором на основе эфирного масла чайного дерева. В пару литров воды стоит добавить одну – две капли масла, ополаскивать волосы стоит после мытья, кожу протирать ватным диском. Данное средство также полезно при псориазе.

При этом не стоит забывать, что себорейный дерматит и псориаз – разные заболевания, они имеют под собой разную основу. Поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Себорейный псориаз на лице

Псориаз – заболевание, от которого довольно тяжело избавиться. Данное заболевание характеризуется образованием сухих участков, пятен, которые начинают шелушиться. Псориаз обычно развивается по внутренним причинам, из-за нарушения обменных процессов в организме. При диагностике важно отличить псориаз от себорейного дерматита, который похож по проявлениям, но при этом является обычным грибком, от которого куда проще избавиться.

Чаще всего бляшки, участки шелушения, возникают на волосистой части головы, при этом они могут переходить на лицо и другие участки тела. Кожа становится крайне сухой, корочки могут отваливаться, но обычно не кровоточат. В целом состояние кожи может ухудшаться.

Лечение данного заболевания обычно комплексное. Применяются местные средства, различные мази на гормональной и натуральной основе, помогающие устранить шелушение. Кроме того, может быть назначен прием различных гормональных средств, витаминных комплексов и других лекарств, которые помогают устранить симптомы заболевания.

Лечебные шампуни

Лечение волосистой части головы не обходится без применения специальных шампуней, которые основаны на разных компонентах. Они помогают отшелушить чешуйки, увлажнить кожу, снять воспалительный процесс.Чаще всего врачи назначают:

• Скин-Кап. Имеет в своем составе цинк, который оказывает неплохой антибактериальный эффект;
• Фридерм Деготь, состоящий из каменного угля, обладающий подсушивающим, сосудосуживающим действием;
• Фридерм Цинк, состоящий из Пиритиона Цинка, устраняющий зуд;
• Сквафан, состоящий из Салициловой кислоты, резорцина, масла можжевельника, устраняющий шелушение;
• Нодэ К, имеющий в составе Салициловую кислоту, Пиритион Цинка, Ихтиол. Оказывает успокаивающее, противозудное действие.

Себорейный псориаз волосистой части головы

При псориазе обычно возникают участки сухой кожи, которая начинает шелушиться, появляются бляшки, которые без терапии начинают разрастаться. Стоит знать, как обычно лечат псориаз волосистой части головы, как можно остановить распространение бляшек и избавиться от чрезмерной сухости.

Помимо соблюдения специализированной диеты, которая исключает аллергены, продукты, которые способствуют обострениям заболевания, лечения других болезней, которые могут способствовать развитию псориаза, применяется множество различных средств против сухости. Наибольшей популярностью пользуются различные мази, из негормональных предпочтение отдается средствам на основе солидола:

• Цитоспор;
• Карталин и другие.

Также применяют мази на основе дегтя, к ним относят Коллоидин и другие аналогичные средства. В тяжелых случаях применяют мази на основе гормональных компонентов, их может назначать исключительно врач – дерматолог, поскольку при нерациональном применении они могут провоцировать ухудшение состояния.

К гормональным средствам против псориаза относят:

• Мометазон;
• Будесонид и другие.

Их следует использовать исключительно при обострениях заболевания, когда более мягкие, щадящие средства не помогают. Также могут применяться мази на основе гидрокортизона, это также гормональные средства, однако их воздействие менее интенсивно.

Соблюдение диеты

Независимо от тяжести течения псориаза и его продолжительности всем больным рекомендуется соблюдать правильное питание. Из рациона следует исключить следующие продукты:

• жирные, соленые, копченые, маринованные, острые блюда;
• следует отказаться от употребления сладкой и сдобной выпечки;
• не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие аллергию, это могут быть мед, цитрусовые, красные фрукты, шоколад, грибы и некоторые другие.

К продуктам желательным при псориазе принадлежат следующие:

• все виды круп;
• нежирные молочные и кисломолочные продукты;
• вегетарианские супы;
• овощи и фрукты;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• травяные чаи.

Соблюдая предписанные правила лечения и профилактические мероприятия в большинстве случаев удается устранить симптомы псориаза и достичь стойкой ремиссии.