Бывает ли псориаз у детей? Как проявляется болезнь и как ее вылечить?

Псориаз у детей

Бывает ли псориаз у детей? Как проявляется болезнь и как ее вылечить?

Псориаз — это заболевание кожи, при котором ее клетки обновляются через 3 дня вместо 30. В результате появляются возвышающиеся участки кожи, которые называют папулами, они красные и зудят. Любые клетки отмирают, но в этом случае их так много, что в районе папул кожа становится белой от шелушащихся частиц. Болезнь сопровождается физическим и моральным дискомфортом.

Псориаз у детей встречается в 0,5-4% случаев и среди хронических дерматозов занимает второе место после атопического дерматита. Диагностика болезни у детей затруднена из-за особенностей проявления заболевания.

Какие виды болезни бывают у малышей и подростков?

Псориаз классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и симптомов:

1. Пеленочный. Локализуется в зоне подгузника у детей до года. Внешне напоминает опрелости, что объясняет запоздалые обращения родителей за врачебной помощью.
2. Каплевидный. Многочисленные папулы в виде капель покрывают не только голову и конечности, но и туловище. Такая форма может пройти самостоятельно или перерасти в бляшковидную.
3. Бляшечный. Распространяется на зону локтей, коленей, головы. Небольшие красные пятна постепенно начинают шелушиться и выглядят, как рыхлый слой чешуек, которые легко отделяются.
4. Генерализованный пустулезный. Быстрая и внезапная воспалительная форма, сопровождается отеком тканей, сильным раздражением и болевым синдромом. Опасный вид, может вызвать осложнения на сердце, почки.
5. Пустулезный. Заболевают дети старше 7 лет. Кожа отекает, появляется экссудат в пузырьках, повышается температура тела, воспаляются лимфоузлы.
6. Псориатическая эритродермия. Развивается в результате нарушения терморегуляции, сопровождается болью, обильным шелушением, отслаиванием кожи. Может привести к летальному исходу.
7. Псориаз ногтей. Проявляется изменением их структуры и формы, а также утолщением кожи вокруг.
8. Артропатический. Поражает суставы рук, ног, пальцев. В результате они отекают, теряют подвижность, болят, деформируются.
9. Псориаз сгибательных поверхностей. В местах сгибов на коже образуются гладкие красные пятна с белой неровной окантовкой, увеличиваются в размерах, особенно в местах натирания одеждой.

Как выглядит: описание и фото пораженных участков

У грудничков сыпь похожа на диатез или аллергическую реакцию, с высыпаниями на щеках, ягодицах и в зоне складок. У дошкольников сыпь обнаруживается на пояснице, по краевой линии роста волос. У подростков маскируется под возрастные изменения на коже:

• лица;
• рук;
• груди;
• ягодиц.

Далее можно посмотреть, как выглядят на фото пораженные участки на голове и других частях тела:

По каким симптомам можно распознать?

Первые тревожные симптомы у грудных детей — красные высыпания в складках:

• кожи ягодиц;
• подмышечных впадин;
• головы.

На стопах и ладонях папул нет. Ребенок:

• беспокоен;
• плачет;
• плохо спит.

У детей после 3 лет сыпь может распространяться на область спины и живота. Папулы образуют конгломераты, сопровождаются сильным зудом. Обильное отслаивание кожи, шелушение, образование чешуйчатых корочек доставляет ребенку значительный дискомфорт.

Признаки начальной стадии

• Появление ярко-розовой или красной мелкой сыпи, которая распространяется по телу, шелушится и зудит. На вершинах узелков видны серые чешуйки дермы.
• Возможно образование трещин и кровоточивость.
• Могут быть увеличены лимфоузлы, повышаться температура тела, наблюдается уплотнение и отек кожи.

Причины возникновения

Причины появления псориаза неизвестны, но есть ряд факторов, провоцирующих его развитие:

1. Генетическая предрасположенность. Болезнь передается по наследству, особенно, если страдают оба родителя.
2. Неврологические проблемы, психические заболевания.
3. , переживания, волнения.
4. Наличие в организме гельминтов. Паразиты выделяют токсины, которые провоцируют кожные реакции.
5. Перенесенные инфекционные заболевания: ветряная оспа, ангина.
6. Нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои: сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемия.
7. Травматизация эпидермиса. Любые физические, химические или воспалительные факторы могут спровоцировать появление болезни.

Как начинается: первые признаки

Впервые недуг может проявиться в младенческом возрасте, затем пик заболеваний приходится на 7 и 14 лет, периоды активного роста. Характерны высыпания в виде эритематозных очагов в области:

• шеи;
• ушных раковин;
• на коже головы;
• век;
• на лице.

Место локализации

• Голова. Поражение волосяных фолликулов может долгое время оставаться незамеченным, особенно при густых волосах. Сыпь распространяется как очагами, так и равномерно по краю роста волос или всей поверхности кожи головы.
• Ноги. Локализация папул чаще бывает на разгибательных поверхностях, симметрично в области колен. Кроме явных признаков в виде мокнущей сыпи, узелков или корост, надо обратить внимание на жалобы, связанные с болью в ногах.
• Ногти. Нарушения структуры, цвета, эластичности ногтей ребенка не должно остаться без внимания. У детей псориаз ногтей проявляется точечной деформацией поверхности ногтевой пластины, подобно наперстку.

Лечение

Предварительный диагноз выставляется на основании осмотра и сбора анамнеза. Подтверждение получают с помощью анализа соскоба с поврежденных участков кожи.

Лечение носит систематический комплексный характер, направленный на укрепление иммунитета и устранение симптомов болезни.

Наружное

1. Кератолитические препараты размягчают кератин эпидермиса и удаляют избыточные роговые массы/ 0,5-2% салициловая мазь, наносится на ночь и утром смывается. Нельзя наносить на большую поверхность тела из-за риска токсического действия, а также на область паховых складок, особенно под подгузник.
2. Наружные кортикостероиды наносятся утром для снятия воспаления и зуда:
   • Гидрокортизон 0,5-1% мазь.
   • Преднизолон 0,5 % мазь.
   • Алклометазон 0,05% мазь или крем.
   • Бетаметазон 0,05% мазь и крем только по назначению врача.
3. Антипролиферативные. Кальципотриол можно наносить длительное время, не совмещая с салициловой мазью и избегая попадания на лицо и складки. Синтетический аналог витамина D, применяется при хроническом псориазе, запрещен при пустулезной прогрессирующей стадии. Наносят 1-2 раза в день, в течении 4-6 недель.
4. Разрешено использовать ихтиол и березовый деготь
5. Для лечения проводится обработка волосистой части детской головы два раза в неделю используется шампунь с содержанием 0,05% клобетазола пропионата.

Внутреннее

1. Стероиды применяют при ухудшении состояния только по назначению врача для снятия воспаления, зуда и боли.
2. Седативные препараты легкого действия для снятия напряжения и волнения: настойки трав.
3. Антигистаминные препараты назначают с целью подавления аллергической реакции и снятия выраженного зуда.
4. Десенсибилизирующие вещества для укрепления стенок сосудов и снятия зуда.
5. Витаминные комплексы для улучшения состояния волос, ногтей, кожи.
6. Пирогенные препараты при выраженной лихорадке, высокой температуре тела.
7. Транквилизаторы для расслабления и замедления процессов обмена.

Физиотерапевтические процедуры

• Фототерапия, или лечение ультрафиолетовыми волнами, может применяться у детей при тяжелых формах поражения кожи, а также при отсутствии эффекта лечения другими средствами. Проводится исключительно под контролем и по назначению врача, противопоказана при эритродермической форме заболевания.
• Ультразвуковое воздействие устраняет сильную боль и способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ вглубь кожи.
• Магнитотерапия уменьшает зуд и воспаление, способствует регенерации тканей.

Клинические рекомендации

Избавление от триггерных инфекций

Связь между инфекциями и первичным псориазом подтверждена, но необъяснима. Кроме того, он обостряется при таких инфекционных заболеваниях, как стрептококковая ангина. Важно избегать:

• вирусных поражений (грипп, ОРВИ);
• отита;
• кариеса.

Можно ли применять средства народной медицины?

Советы народной медицины направлены на смягчение сухой кожи. Растительные масла для нанесения на пораженные поверхности, травяные отвары для ванн. Народные средства используются только в качестве вспомогательного лечения.

Санаторно-курортное лечение

Полезны при рецидивирующем псориазе сероводородные, минеральные и радоновые ванны. Значительно улучшают самочувствие тепло и купание в морской воде. Желательно сделать такой отдых регулярным и длительным, не менее месяца 2-3 раза в год.

Питание

Сбалансированное питание предполагает исключение из рациона:

• жирных, сдобных и сладких блюд;
• шоколада;
• газированных напитков;
• цитрусовых.

Приветствуется употребление в пищу:

• рыбы;
• свежих овощей;
• нежирного мяса;
• зелени;
• круп;
• кисло-молочных продуктов.

Психологический комфорт

Чем старше ребенок, тем сильнее комплексы по поводу внешнего вида, особенно, если псориатические бляшки покрывают лицо, шею, руки. Можно прибегнуть к помощи профессионального психолога. Следует исключить стрессовые ситуации и обеспечить ребенку благоприятный климат в семье, любовь и понимание.

Псориаз не инфекционное, а следовательно, не заразное заболевание. Оно не является препятствием для посещения детских учебных заведений и массовых мероприятий.

Псориаз у одного ребенка не похож на псориаз у другого, потому что у каждого он имеет отличительные, уникальные особенности. То, что помогает одному, не помогает другому. Лечение, которое оказалось эффективным один раз, хуже действует во второй, а потом и вовсе не помогает. Причину псориаза выявить сложно. Справиться с недугом, улучшить качество жизни ребенка можно только общими усилиями родителей и лечащего врача.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о причинах возникновения детского псориаза и методами его лечения:

Причины псориаза у детей, фото начальной стадии заболевания и способы лечения

В процессе взросления детский организм подвергается различным испытаниям. Все чаще у детей проявляются заболевания, которые ранее считались “взрослыми”. Достаточно неприятной патологией является псориаз. Может ли он быть у ребенка? Почему это может произойти, и как лечится заболевание у детей?

Что такое псориаз и бывает ли он у детей?

Псориаз – это хроническое неинфекционное кожное заболевание. Проявляется оно в виде сухих красных пятен на коже с шелушащейся белой поверхностью. Локализуется сыпь на различных участках тела. Высыпания могут быть единичными или покрывать большую площадь кожи. Они доставляют человеку сильный дискомфорт, поскольку чешутся и могут причинять боль.

Многие люди считают, что дети не болеют псориазом. Действительно, заболевание чаще беспокоит людей старше 18 лет. Однако в настоящее время участились случаи болезни в детском возрасте. Иногда патология поражает даже грудных детей. Заболевание носит хронический характер, оно может затихать и не проявляться несколько лет, а при возникновении провоцирующих факторов обостриться.

Причины возникновения болезни

Механизм появления псориаза до конца не изучен. Существуют различные теории, которые выделяют несколько причин образования патологии у ребенка. Врачи считают, что эта болезнь является наследственной. Вероятность выявления патологии у детей возрастает, если один или оба родителя болеют псориазом.

К другим причинам заболевания относят:

• перенапряжение нервной системы;
• заболевания эндокринного характера;
• нарушение обменных процессов в организме;
• низкий иммунитет вследствие перенесенных болезней;
• гормональный дисбаланс;
• дисфункции печени;
• грибковые поражения кожи;
• тяжелые аллергические реакции;
• проникновение в организм паразитов;
• травмы кожных покровов;
• плохая терморегуляция.

Виды заболевания

Виды псориаза классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и особенностей проявления. На различных стадиях заболевания сыпь может несколько видоизменяться. Важно вовремя распознать болезнь и начать лечение.

Виды заболевания описаны в таблице:

Стадии псориаза у детей

Болезнь проходит в несколько этапов. Псориаз у детей развивается медленнее, чем у взрослых.

Стадии развития псориаза у детей:

1. Начальная стадия. Характеризуется образованием небольших единичных красных пятен, которые спустя некоторое время подсыхают и начинают шелушиться. Симптомы схожи на проявление аллергической реакции.
2. Прогрессирующая стадия. Высыпания разрастаются, сливаются в большие сгруппированные участки. Сыпь отшелушивается в центре высыпаний и зудит. Появляются болевые ощущения при прикосновении к воспаленным участкам.
3. Стационарная стадия. Разрастание красных пятен прекращается. Шелушение и зуд теряют интенсивность.
4. Стадия регрессии. Сыпь постепенно исчезает. Иногда на месте высыпаний образуются светлые пигментные пятна.

Симптомы при поражении различных участков тела

На различных участках тела симптоматика псориаза имеет свои отличительные признаки. У ребенка высыпания могут находиться на различных участках тела: голове, руках, ногах, ногтях. Фото болезни на начальной стадии у детей поможет вовремя распознать псориаз. Рассмотрим основные симптомы заболевания.

Псориатическое поражение головы

Высыпания на волосистой части головы – достаточно распространенная форма патологии. Чаще всего она беспокоит детей старше года, однако иногда болезнь поражает пациентов грудничкового возраста. Сыпь при данной форме болезни может распространяться на лобную часть лица. Для подростков это заболевание может стать причиной глубокой психологической травмы. Симптомы псориатического поражения головы:

• локализация высыпаний – пробор волосистой части, затылочная часть шеи, уши, лоб;
• в начале заболевания появляется шелушение;
• кожа на голове размягчается;
• появляются красные пятна, которые покрываются белесыми бляшками и начинают чесаться;
• при расчесывании кожный покров трескается;
• со временем вся кожа под волосами покрывается белыми чешуйками.

Особенности протекания псориаза на ногтях

Псориатическое поражение ногтей легко принять за грибковое заболевание. Однако псориаз имеет свои отличительные особенности. В начале болезни на ногтевой пластине появляются небольшие точечные впадинки. Иногда под ногтем просматриваются красные пятна. Постепенно ноготь начинает мутнеть, и на нем выделяются продольные или поперечные борозды. При надавливании на ноготь больной ощущает дискомфорт.

Существует несколько видов данной патологии, которые характеризуются усиленным проявлением одного из симптомов заболевания. Иногда псориаз ногтя протекает параллельно с заражением грибком. Виды ногтевых поражений:

• Наперстковидный. Выражается в появлении мелких ямок на ногте и болевыми ощущениями при надавливании.
• Онихолизис. Отличается появлением розово-желтой каймы вокруг ногтя и отслоением ногтевой пластины.
• Онихомадез. Ногти быстро отслаиваются, окаймления нет.
• Подногтевая псориатическая эритема. Под ногтевой пластиной наблюдаются пятна от розового до черного цвета.
• Трахионохия. Пораженная поверхность становится неровной и шероховатой. Постепенно края ногтя выгибаются вверх.
• Псориатическая паронихия. Отличается тем, что воспалительный процесс затрагивает весь палец, и он распухает.

Поражение конечностей

Псориаз на руках и ногах проявляется на кистях, локтях, коленях, голенях и стопах. На тыльной стороне ладони и между пальцев рук болезнь выглядит как огрубелые пятна красного оттенка. Особенность локтевых высыпаний состоит в том, что они обладают не явными признаками. Связано это с тем, что кожа в этой части толстая.

Первые признаки болезни на локтях похожи на небольшие потертости, которые постепенно перерождаются в мелкую точечную сыпь. Через некоторое время высыпания сливаются, и начинается воспалительный процесс. Пятна приобретают четкие границы и зудят. При расчесывании кожа трескается, и образуются мелкие ранки.

Сыпь на коленях при псориазе характеризуется огрубением кожи и появлением красных пятнышек с серой шелушащейся каймой. Иногда высыпания бывают в виде мелких водянистых пузырьков. Они постепенно распространяются на поверхность бедер и голени. На стопах псориатические поражения приводят к образованию мозолей. Кожа ступней воспаляется, покрывается чешуйками и трескается.

Лечение псориаза у ребенка

Лечение патологии у детей осложнено тем, что многие препараты и процедуры нельзя применять в детском возрасте. Рассмотрим наиболее популярные методы лечения псориатических поражений кожи.

Традиционная медицина

Терапия псориаза у детей включает применение местных лекарственных средств и витаминных комплексов. Лечение назначает специалист после комплексного обследования пациента. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации псориатических поражений кожи. Эффективными средствами при псориазе являются мази. Детям назначают следующие препараты:

• Цинковая, Цинокап, Скин-кап – средства на основе цинка;
• Салициловая;
• Ихтиоловая;
• Серная;
• Дегтярная;
• Псори супер;
• Дермовейт, Фторокорт – гормональные средства, назначаемые при тяжелом течении болезни;
• Папавериновая и Теофиллиновая – для лечения волосистой части головы;
• Гепарин – для застарелых высыпаний.

Для снятия раздражения и зуда маленьким пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты (например, Супрастин, Диазолин, Тавегил). Поскольку одним из факторов, вызывающих псориаз, является нервное перенапряжение, детям назначают курсовой прием успокоительных средств. Для активизации защитных сил организма применяют иммуностимулирующие и пирогенные препараты.

Витаминные комплексы позволят укрепить иммунитет пациента и пополнить организм недостающими витаминами и минералами. Среди популярных средств для детей отмечают:

• Компливит;
• Витрум;
• Мультитабс;
• Ундевит;
• Аевит.

Псориаз головы лечат при помощи шампуней Низорал, Фридерм, Сульсен. При осложненных заболеваниях больному назначают принимать кортикостероидные средства в течение 2-3 недель.

К традиционным методам терапии относятся также физиотерапевтические процедуры. Ремиссии содействуют ультрафиолетовое облучение, солевые ванны, фототерапия, плазмоферез, ПУВА-терапия. Специалисты рекомендуют откорректировать питание ребенка и включить в его рацион продукты, богатые витаминами и минералами.

Народные методы

Народные методы лечения псориаза могут быть включены в комплекс лечения заболевания. При выборе народных средств необходимо учитывать возраст пациента и особенности его организма. Исключить возникновение негативных последствий поможет предварительная консультация со специалистом.

В таблице описаны популярные методы борьбы с псориазом.

Профилактика обострений болезни

В повседневной жизни следует соблюдать следующие правила и рекомендации:

• следить за гигиеной ребенка;
• при купании применять щадящие средства и мягкие мочалки;
• избегать переохлаждения и перегрева малыша;
• приобретать одежду из натуральных тканей;
• исключить из меню ребенка продукты, которые могут вызывать аллергию;
• не допускать затяжных заболеваний;
• укреплять детский иммунитет;
• правильно обрабатывать порезы и трещины.

При подозрении на обострение болезни необходимо немедленно обратиться к дерматологу. Своевременное и правильное лечение обеспечит долгую ремиссию заболевания. Детям старшего возраста следует объяснить, что псориаз не заразен и не может создать ограничения для их повседневных занятий. Подросткам необходимо оказывать моральную поддержку.