Псориаз

Дипроспан при псориазе: применение и эффективность уколов, отзывы

Уколы Дипроспан при псориазе — один из наиболее эффективных способов лечения. Заболевание имеет системный характер, а его развитие зависит от состояния иммунной системы. Гормональный препарат, стабилизируя работу эндокринных органов, быстро снимает симптомы и воздействует на причину болезни.

Курс лечения Дипроспаном устраняет неприятные ощущения и одновременно оказывает длительное действие. В этом состоит уникальность препарата — в его составе 2 активных вещества. Тем не менее, он гормональный, а это значит предельно тщательное соблюдение всех требований инструкции и рекомендаций врача.

Особенности воздействия Дипроспана при псориазе

Обладая широким спектром действия, Дипроспан дает выраженный результат при лечении даже запущенных форм кожных поражений. Препарат относится к группе гормональных, имеет пролонгированное действие. С его помощью осуществляется увеличение скорости адаптации организма к различным стрессовым ситуациям внешней среды,останавливаются воспалительные процессы и увеличивается степень сопротивляемости организма к негативным воздействиям.

Используется в следующих случаях:

• при состоянии шока;
• для устранения последствий интоксикации организма;
• с целью оказания иммунодепрессивного действия.

При лечении псориаза Дипроспан назначается курсом, поскольку разовое применение не позволяет полностью устранить внешние проявления заболевания, восстановить нормальное состояние кожных покровов. Многокомпонентный состав препарата обеспечивает его длительное воздействие.

Состав

Дипроспан помогает от псориаза вследствие особенностей его действия на организм. Активными веществами данного препарата являются бетаметазон натрия фосфат и бетаметазон дипропионат. Оба вещества обладают выраженным противовоспалительным действием, однако бетаметазон натрия фосфат оказывает мгновенный эффект за счет высокой скорости его гидролиза и проникновения в ткани.

Бетаметазон дипропионат медленнее проникает в жидкостные среды организма, за счет чего длительность воздействия увеличивается: на протяжении 10 дней лечебное действие вещества продолжается, что объясняет его пролонгированное действие.

Руководство по применению

Применение Дипроспана при псориазе обусловлено его высокой эффективностью при различных стадиях патологического процесса. Это качество позволяет назначать его и во время других органических поражениях. Показаниями к применению считаются следующие состояния:

• любая болезнь суставов и связок (ревматоидный артрит, внесуставный ревматизм);
• астма;
• ринит;
• шоковое состояние;
• люмбаго;
• кожные заболевания (дерматиты, экземы различной природы, келоидные рубцы).

Лечение с использованием Дипроспана предполагает точное соблюдение представленных в инструкции правил. Составление лечебной схемы воздействия осуществляется лечащим врачом. Именно врач расскажет, как использовать Дипроспан от псориаза с минимальным вредом для общего состояния. Методика применения — .

Инъекция должна проводиться исключительно по указанию врача, строгое соблюдение дозировки позволяет избегать вероятность анафилактического шока и резкого падения артериального давления.

Для единоразовой инъекции требуется всего одна ампула, их в упаковке три, введения производится с интервалом в две недели (14 дней). Внутрикожный метод постановки укола позволяет скорее проникнуть активным веществам в ткани и жидкости, устранить характерные проявления заболевания. Лечение псориаза Дипроспаном курсом из трех процедур позволяет стабилизировать процесс кожных покровов, предупредить вероятность усугубления патологии.

Скачать:

Противопоказания для использования

Существует ряд противопоказаний, которые следует учитывать при назначении рассматриваемого препарата:

• глаукома;
• тяжелые поражения почек и печени;
• гнойные заболевания кожи;
• туберкулез в активной форме.

Эффективность в лечении псориаза

Прохождение курса применения препарата ведет к резкому снижению проявлений псориаза, стабилизации кожных покровов, улучшению процесса регенерации клеток. Устраняя шелушение и зуд, активные компоненты стимулируют заживление ран, оказывая длительное действие.

Возможность применения иных лекарственных средств позволяет увеличить результативность выбранной схемы лечения.

Отзывы пользователей о применении Дипроспана при псориазе

Отзывы пользователей о применении Дипроспан при псориазе в интернете по большей части нейтральные или негативные. Это обусловлено тем, что препарат является гормональным и только временно купирует симптомы. При этом продолжительное его применение вызывает необходимость более регулярных инъекций.

Выводы о применении Дипроспана при псориазе

Прохождение курса применения препарата ведет к резкому снижению проявлений псориаза, стабилизации кожных покровов, улучшению процесса регенерации клеток. Устраняя шелушение и зуд, активные компоненты стимулируют заживление ран, оказывая длительное действие.

Возможность применения иных лекарственных средств позволяет увеличить результативность выбранной схемы лечения.

Псориаз

Псориаз – хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссии. 

Как правило, данное заболевание вызывает появление суховатых красных пятен, приподнятых над кожной поверхностью, однако у некоторых больных псориазом людей не отмечается видимых поражений кожи. Эти пятна, называемые псориатическими бляшками, в большинстве случаев впервые образуются на местах, которые подвергаются давлению и трению – ягодицы, поверхность коленных и локтевых сгибов.

Однако располагаться и возникать они могут и на иных участках кожи, включая ладонную поверхность кистей, волосистую часть головы, половые наружные органы, а также подошвенную поверхность стоп. Псориаз — это заболевание хроническое, характеризующееся, как правило, волнообразным течением. У больного могут быть как периоды улучшения и ремиссии (вызванные методами лечебного воздействия или неожиданные), так и периоды обострений или рецидивов (чаще всего спровоцированные неблагоприятными внешними факторами – стрессами, употреблением алкоголя).

Тяжесть заболевания у разных больных, или даже у одного пациента в периоды обострения и ремиссии может варьироваться в широких пределах – от локальных небольших повреждений до полного покрытия тела псориатическими бляшками. Нередко с течением времени наблюдается прогрессирование заболевания (особенно в случае отсутствия лечения), увеличение площади поражения с вовлечением новых участков кожи, обострения учащаются и утяжеляются. У отдельных больных может наблюдаться непрерывное течение болезни без неожиданных ремиссий.

Также часто подвергаются поражению ногти на руках или ногах. Поражение ногтей может происходить при отсутствии поражений кожи и быть изолированным.

Статистика

Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.

Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек). 

Классификация

Как мы уже отметили, псориаз выступает в качестве хронического и рецидивирующего заболевания. Любая из существующих его форм может быть отнесена в один из вариант актуальной для псориаза классификации, в которой имеется распределение на пустулезный или непустулезный псориаз. В целом классификация выглядит следующим образом:

• Пустулезный псориаз
  • генерализованный псориаз;
  • анулярный псориаз (анулярный пустулёз);
  • пальмоплантарный псориаз (псориаз конечностей, пальмомлантарный персистирующий хронический пустулёз, псориаз пустулёзный Барбера);
  • хроническая форма персистирующего акродерматита (псориаз подошв и ладоней, псориаз ладонно-подошвенный);
  • герпетиформное псориатическое импетиго.
• Непустулёзный псориаз
  • вульгарный псориаз или псориаз обыкновенный, простой псориаз (бляшковидный, стабильный псориаз в хронической форме);
  • псориатическая эритродермия (псориаз эритродерматический).

Ряд авторов придерживается необходимости дополнения этой классификации, за счет чего к ней могут быть добавлены типы или формы псориаза в следующих вариантах:

• себорейноподобный псориаз (псориаз себореиформный);
• псориаз Напкина;
• псориаз лекарственно-индуцированный;
• «обратимый псориаз» (псориаз кожных складок, сгибательных поверхностей).

Причины возникновения

Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.

1. Вирусная. Вирусы, отрицательно влияющие на работу лимфатических узлов. Крайне проблематично идентифицировать эти микроорганизмы и определить их среду обитания. Примечательно, что кровь больного человека после переливания здоровому пациенту не заражает. Поэтому данную причину появления псориаза принято считать недоказанной.
2. Иммунная. Общепризнанная причина. Пусковым механизмом считается генный процесс, в рамках которого нарушается иммунное звено. Инфекционное заболевание, ангина или гайморит, может привести к появлению псориаза.
3. Инфекционная. Изначально ученые придерживались мнения, что виной спирохеты, стрептококки и даже эпидермофитоны. Результаты исследований не подтвердили эту теорию. Новые гипотезы указывают на то, что развитие псориаза вызывают инфекционные болезни, в числе которых ангина и грипп.
4. Генетическая. Речь идет о передаче по наследству предрасположенности к болезни. Клиническая практика показывает, что с проявлениями чешуйчатого лишая сталкиваются многие, однако, проследить связь с наследственной предрасположенностью удается не всегда.

Предрасполагающие и провоцирующие факторы

Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:

1. Психологические — влияние кратковременных сильных стрессов, а также невыраженных, но длительных по времени или часто повторяющихся отрицательных психологических воздействий, моральная неудовлетворенность, нарушения сна, депрессивные состояния.
2. Обменные расстройства в организме, нарушения функции пищеварительных органов, особенно печени и внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
3. Заболевание или дисфункция желез внутренней секреции (гипоталамуса, щитовидной, паращитовидной и вилочковой желез, эндокринной деятельности поджелудочной железы).
4. Нарушения в иммунной системе (аллергичекие реакции и иммунные заболевания).
5. Наличие в организме хронических очагов инфекции (тонзиллит, риносинуситы, отиты и др.). Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, особенно золотистый стафилококк, стрептококки и дрожжеподобные грибки, их токсины, клетки кожи, поврежденные этими микроорганизмами, являются мощными антигенами, способными спровоцировать иммунную систему на агрессию против них, измененных и здоровых клеток организма.
6. Механические и химические повреждения кожи, длительный прием антибиотиков или глюкокортикоидов по поводу каких-либо заболеваний, гиперинсоляция, курение и злоупотребление алкогольными напитками, острые инфекционные заболевания (респираторно-вирусная инфекция, грипп, ангина и др.).

Течение заболевания

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Каковы наиболее распространенные мифы о заболевании?

• Псориаз заразен. Нет, псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое не передается от человека человеку и не мигрирует с одной части тела на другую. Пациент, страдающий псориазом, может свободно посещать общественные места – бани, сауны, бассейны, пользоваться общими предметами в быту, проходить лечение по поводу недерматологических заболеваний в общих стационарах.
• Климат влияет на заболеваемость и если переехать в теплые страны псориаза не будет. Нет, климат на распространенность псориаза не влияет. В то же время одним из методов его лечения является гелиобальнеотерапия – лечение солнцем и морской водой, однако проживание в регионах с теплым морским климатом не уберегает больных от обострений. Простым примером служит Израиль: там с успехом лечат псориаз на курортах Мертвого моря, но заболеваемость среди населения не ниже, чем среднемировая.
• Псориаз можно предупредить. Факторы, вызывающие обострение, ни сами по себе, ни в разных сочетаниях не являются причиной болезни. Сегодня неизвестно, что служит изначальным толчком к развитию псориаза, а потому принять меры профилактики невозможно. Никаких рецептов, что надо делать, или, напротив, чего не надо делать, чтобы не заболеть псориазом, нет. Увеличить период ремиссии, когда высыпания на коже отсутствуют, можно, избегая действия провоцирующих или ухудшающих течение псориаза факторов, ведя правильный образ жизни и применяя поддерживающую терапию.
• Псориаз можно лечить методами, так называемой, народной медицины. Отношение к таким методам у пациентов должно быть крайне осторожным. С одной стороны, мы знаем, что не существует «излечивающего» от псориаза средства, однако желание во чтобы то ни стало избавиться от болезни толкает пациентов на разные сомнительные поступки (обращение к целителям, знахарям), а это попусту потраченные деньги. С другой стороны, эти «целители» предлагают пациентам в качестве, например, наружных средств «собственные разработки», в которых, как правило,  присутствуют гормоны, но в этом случае режим и тем более их дозировка никак не могут быть проконтролированы.

Степень тяжести

Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.

Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления)[18],[19]. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.

Симптомы псориаза

У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи.

У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.

Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмесячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.

Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.

На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния характерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.

В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова. 

Раздраженный псориаз

Развивается на фоне активного воздействия на кожный покров при  уже имеющемся прогрессирующем псориазе определенных раздражителей, в частности это солнечные лучи или специфические мази, а также другого типа раздражители, воздействующие на бляшки. Бляшки эти, в свою очередь, становятся более выпуклыми по форме, окрас изменяется до вишнево-красного, в рамках окружающей их области формируется гипертермический пояс, за счет которого резкие границы становятся несколько смазанными. Пояс этот вслед за разрешением бляшки приобретает морщинистый вид.

Экссудативный псориаз

Для этой формы псориаза характерна чрезмерная выраженность экссудата при воспалительной реакции, появляется он в рамках прогрессирующего периода течения псориаза. Пробиваясь к поверхности папулы, экссудат обеспечивает насыщение собой скопления чешуек, тем самым, формируя из них образования, внешне напоминающие корки. Эти элементы являются вторичными, определяют их в качестве чешуйко-корок, цвет этих элементов желтоватый. Вслед за их удалением оголению подлежит несколько кровоточащая и мокнущая поверхность. Чешуйко-корки при подсыхании и наслоении нередко образуют массивного типа конгломерат, напоминающий собой устричную раковину (это уже определяется как рупиоидный псориаз).

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз, симптомы которого проявляются внезапным образом, характеризуется формированием в рамках кожного покрова множественных пятнышек. Преимущественно заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 8 до 16 лет. Нередко в качестве предшествующего каплевидному псориазу фактора выступает стрептококковая инфекция.

Пятнистый псориаз

Данная форма заболевания проявляет себя в форме слабовыраженной инфильтрации (в общем определении инфильтрация – это пропитывание тканей тем или иным веществом) со стороны элементов сыпи. Они, в свою очередь, имеют вид пятен (а не папул). Развивается пятнистый псориаз, как правило, остро, также для него характерна схожесть с токсидермией. В качестве основного приема в дифференциации заболевания применяется определение соответствие течения заболевания со свойственной ему псориатической триадой.

Застарелый псориаз

Данная форма заболевания может быть рассмотрена по части симптоматики в виде выраженной инфильтрации со стороны бляшек, общей их синюшностью, с гиперкератотической или бородавчатой поверхностью. Такого типа очаги излечиваются особенно сложно, причем не исключается их трансформация в будущем в злокачественное опухолевое образование (происходит это нечасто, но исключать этот вариант, к сожалению, не приходится).

Себорейный псориаз

Данная форма псориаза, как можно предположить из ее названия, развивается у больных с уже актуальной для них себореей. Проявляется заболевание с волосистой части головы, в области за ушными раковинами, на груди, в области носогубных складок, в рамках подлопаточной и лопаточной части спины. Появляющиеся псориатические чешуйки подлежат интенсивному пропитыванию кожным салом, за счет чего происходит их слипание и удержание в рамках поверхностей бляшек, что, тем самым, позволяет заболеванию симулировать картину, характерную для себорейной экземы.

Ладонно-подошвенный псориаз

Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли. В некоторых случаях псориаз на руках, симптомы которого отмечаются в этом случае на ладонях (или на ногах – соответственно определению, на подошвах) бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.

Диагностика

Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении характерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов.

Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшки с кожи.

Как выглядит псориаз: фото в начальной стадии

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.

Качество жизни больных псориазом

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни[16]. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни.

Лечение псориаза в домашних условиях

Псориаз — заболевание хроническое. Его лечение предполагает использование вначале более щадящих лекарственные средства и методы, а в дальнейшем, опираясь на наблюдения за развитием болезни у пациента, возможно изменение назначения. Цель лечение — положительные результаты, чтобы исчезли кожные высыпания и не появлялись как можно дольше. В некоторых случаях случаев псориаз не требует никакого лечения.

Вопрос, как лечить псориаз в домашних условиях следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.

Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:

• использование наружных средств;
• применение внутрь медикаментов, витаминов, биологически активных добавок;
• подключение физиотерапевтических процедур;
• лечение в санаториях минеральными водами, грязями, пиявками;
• назначение диеты, лечебного голодания.

Назначая лечение врачу необходимо учитывать множество данных о пациенте:

•  сложность развития заболевания,
• функцию органов пищеварения,
• нарушения обмена
• сопутствующие заболевания,
• изучаются функции нервной и эндокринной систем,
• воздействия внешней среды,
• наследственность и т. п.

У многих пациентов псориаз протекает почти незаметно, и поражение колеи наблюдается в виде ограниченных очагов. Это так называемые дежурные бляшки, которые расположены всегда в одних и тех же местах. Такие больные не нуждаются в интенсивном лечении, им достаточно соблюдать режим питания, работы и отдыха, не злоупотреблять алкоголем, набраться терпения. В этом случае высока вероятность, что организм сам победит болезнь.

При назначении лекарственных препаратов учитывается эффективность предыдущего лечения и противопоказания по каким-либо лекарствам и методам лечения. Врач дает рекомендации по выбору диеты, лечению на курорте и соблюдению разумного режима на работе и дома. Неукоснительное выполнение всего этого комплекса лечения, работы и отдыха дает значительное улучшение здоровья пациентов. В настоящее время ни одно из имеющихся средств не дает гарантии от рецидива болезни.

Но вовремя начатое комплексное лечение рецидива псориаза позволяет добиться быстрого очищения кожи от сыпи и длительной профилактики ее появления. 

Лекарственные препараты

Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.

Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств.

Пероральным путём принимают:

• антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин);
• гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил);
• ферменты (Креон, Фестал);
• энетросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
• антибиотики (ряда пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов);
• нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Найз);
• иммуносупрессоры;
• биопрепараты (Алефацепт).

Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.

Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:

1. Ретиноиды – разновидность группы, которые имеют форму мазей. Активно рекомендуются к использованию Радевит, Ретасол, Видестим;
2. Крема с основным действующим веществом – солидолом. Широкое распространение имеют Карталин, Цитопсор, Антипсор;
3. Нефтяные смеси. Нафталановая мазь, Лостерин, Нефтесан;
4. Дегтяные лекарства. Антипсорин, Коллоидин, Антраминовая мазь;
5. Препараты кератолитической основы. Белосалик, Локасален;
6. Витаминные комплексы D3 на синтетической основе. Псоркутан, Дайвонекс;
7. Кортикостероиды. Существует огромное количество препаратов группы.

Мази при псориазе

В случае наличия легкой формы данной патологии иногда удается избавиться от ее симптомов посредством одних лишь наружных средств. Фармацевтический рынок просто переполнен такими препаратами. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:

1. Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. С ее помощью удается избавиться не только от воспаления кожного покрова, но и от зуда. В борьбе с данным заболеванием назначают пяти либо десяти процентную нафталановую мазь.
2. Глюкокортикостероидные средства типа Элокома, Локоида и других дают возможность уменьшить воспалительный процесс, несмотря на это использовать их на протяжении длительного промежутка времени нельзя. Более того, такие средства, а точнее их применение, требует особого внимания со стороны специалистов. Локоид можно приобрести в форме мази, которую необходимо наносить на пораженные участки один – три раза в день.
3. Салициловая мазь помогает смягчить роговые чешуйки кожного покрова, а также быстро удалить их. Это дает возможность другим медикаментам лучше и быстрее проникать в эпидермис. Наносится данная мазь очень тонким слоем один — два раза в день. Салициловая кислота входит в состав и таких мазей от псориаза как Акридерм СК и Дипросалик.
4. Скин-кап — это шампуни, кремы и аэрозоли, используемые в борьбе с псориазом кожного покрова головы. Шампуни можно использовать трижды в неделю, а вот крема и аэрозоли дважды в сутки.
5. Серно-дегтярная мазь пяти и десятипроцентная помогает уменьшить воспалительный процесс кожи, при всем при этом ее ни в коем случае нельзя использовать больным с экссудативной формой данной патологии. Также эту мазь категорически противопоказано наносить на кожный покров лица. В случае псориаза кожи головы можно воспользоваться помощью специального шампуня, в состав которого входит деготь. К примеру, это может быть Фридерм.
6. Мази от псориаза с витамином Д, наделены достаточно мощным противовоспалительным действием и помогают сделать терапию данной патологии более эффективной. Одним из таких препаратов является мазь Кальципотриол, которую следует наносить на пораженные участки дважды в сутки.
7. Антралин – мазь от псориаза, которой свойственно останавливать деление клеток поверхностных слоев кожного покрова, что в свою очередь уменьшает шелушение. Наносится данная мазь на пораженные участки ровно на шестьдесят минут, после чего ее рекомендуется смыть.

В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:

1. Метотракс помогает остановить чрезмерное деление клеток кожного покрова, уменьшает шелушение и воспаление. Данный препарат прописывается пациентам только в очень тяжелых случаях, так как ему свойственно вызывать многочисленные побочные эффекты.
2. Ацитретин, Изотретиноин – это медикаменты, используемые при крайне тяжелом патогенезе данной патологии. Их применяют и в случае псориаза ногтей. Продолжительность терапии, а также дозировки устанавливаются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.
3. Гомеопатические средства (Псорилом, Псориатен) используются в борьбе с данной патологией, однако не всегда они оказывают должное терапевтическое действие. Псорилом назначают по восемь гранул за тридцать минут до приема пищи трижды в день.
4. Циклоспорин – это медикамент, применяемый при тяжелых формах данной патологии, которые не поддаются терапии никакими другими методами.

Фитохимиотерапия

Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.

ПУВА-терапия

Это лечебное воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения в сочетании со специальными лекарственными препаратами, которое применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, плохо поддающихся другим методам лечения. Эффективность этого метода лечения псориаза усиливается приемом внутрь за 2 часа до облучения лекарственных препаратов: псоралена, аммифурина или метоксипсорагена, является наименее токсичным из этой группы лекарственных средств. Окончательный выбор остается за лечащим врачом. Особенностью ПУВА-терапии как метода лечения заключается в том, что после выздоровления, то есть очищения кожного покрова, необходимо постоянное поддерживающее лечение, чтобы сохранить период ремиссии. Таким образом, период лечения длится от 350 до 700 дней. Этот метод лечения благодаря своей простоте и невысокой вероятности осложнений пользуется популярностью во всем мире и дает хорошие результаты на долгое время.

Назначают в среднем до 25 облучений в щадящем режиме. В такой режим входит летний перерыв, в первый год проводится до двух курсов и т. п. по рекомендации врача. Рецидивы могут возникнуть после заболеваний гриппом, ОРВИ или ангины, а в редких случаях — после нервных потрясений.

Под действием ПУВА-терапии возможно развитие побочных явлений: сухость кожи, тошнота, миозиты, гастрит и др. Больным, имеющим сопутствующие заболевания почек, печени, сахарный диабет, и беременным применение ПУВА-терапии противопоказано. Если пациенты чувствительны к солнечным лучам или раньше принимали препараты мышьяка, врач также не назначит этого лечения, так как при наличии противопоказаний заболевание может перейти из рецидивирующей формы в постоянную и даже летнюю форму псориаза. Это означает, что таким пациентам нельзя ездить даже на курорты в летний период.

В настоящее время для лечения артропатической, наиболее тяжелой формы псориаза стали применять лазерное излучение в сочетании с воздействием постоянного магнитного поля. Такое лечение не дает побочных эффектов, не имеет противопоказаний и является одним из самых перспективных направлений в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний. 

Инновационные методики лечения — новое в лечении псориаза

• Хирургическое лечение псориаза

Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.

• Использование узкополосной УФБ-терапии с длинной волны 311 нм

В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.

• Применение мази Vectical

Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.

Диета при псориазе

Больные псориазом просто обязаны соблюдать диету и придерживаться основным принципам правильного питания. Главная задача диеты – поддержание в норме кислотно-щелочного баланса. Но важно подметить, что щелочной фон организма должен немного преобладать над кислотным.

Естественно, баланс организма зависит от тех продуктов, которые потребляют ежедневно больные псориазом. Важно знать каждому человеку, страдающему данным недугом, — 70% дневного рациона должно приходиться на продукты, образующие в организме щелочь. На кислотообразующие — не более 30%. Проще сказать можно так: продукты, вырабатывающие щелочь, необходимо употреблять в 4 раза больше, чем кислотообразующих.

Список продуктов образующих щелочь в организме:

• Любые овощи, за исключением ревеня, тыквы и брюссельской капусты. Важно помнить, что картофель, перец, баклажаны и томаты – категорически запрещены.
• Не стоит исключать фрукты. Главное не употреблять чернослив, клюкву, смородину и чернику. Стоит заметить, что бананы, дыню и яблоки нельзя употреблять одновременно с другими продуктами.
• Обязательно нужно пить свежие овощные соки из моркови, свеклы, петрушки, сельдерея и шпината.
• Можно ежедневно употреблять фруктовые соки из винограда, ананаса, груши, апельсина, папайи и грейпфрута, манго, лимона и абрикоса. Важно добавлять в пищу лецитин и сок лимона.

Список продуктов, которые употреблять в пищу больным псориазом запрещено (образуют кислоту):

• Следует исключить полностью или сократить до минимума потребление продуктов, содержащих крахмал, жиры, сахар и масла. Как правило, к ним относятся следующие продукты: картофель, бобы, сливки, сыр, зерновые, мясо, сушеный горох. Несбалансированное ежедневное потребление данных продуктов неизбежно приводит к инициации кислотных реакций в крови. Результат – ухудшение самочувствия.
• Важно правильно сбалансировать пищу. Существует ряд продуктов, употребление которых одновременно, запрещено. Например, мясные провианты с продуктами, которые содержат большое количество сахаров, а также не следует совмещать сладости и крахмал.
• Важно ограничить употребление сахара. Консерванты, уксус, красители и различные пищевые добавки – следует как можно меньше включать в рацион.
• Главный пункт – необходимо полностью исключить потребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков.

Каждый больной псориазом должен помнить, что правильно питаться – это важное условие при лечении данного недуга. Обязательно нужно жарение заменить тушением или варением. Необходимо употреблять продукты, которые подвержены щадящей обработке. Про жареную и жирную пищу следует забыть.

Меню на неделю при  псориазе

Рассмотрим примерное меню на неделю, которое рекомендуется при обострениях, рецидивах и для профилактики в опасные периоды.

1- й день:

• Завтрак: салат из свежей капусты, кусочек цельнозернового хлеба, зеленый чай.
• Второй завтрак: 2 яйца, сваренных вкрутую, тост, компот из сухофруктов.
• Обед: суп из цветной капусты, цельнозерновой хлеб, на второе — гречневая каша с грибами или овощами, зеленый чай.
• Ужин: немного несладкого творога со сметаной, кефир.

2- й день:

• Завтрак: салат из огурцов и помидоров, яблоко, зеленый чай.
• Второй завтрак: кусочек черного хлеба с маслом, 1
• яйцо, сваренное вкрутую, зеленый чай.
• Обед: щи без мяса, кусочек черного хлеба, зеленый чай. Ужин: яблоко, стакан ряженки.

3- й день:

• Завтрак: фруктовый салат, заправленный йогуртом, компот из крыжовника.
• Второй завтрак: овощной салат, кусочек цельнозернового хлеба, зеленый чай.
• Обед: отварная рыба (судак, сом) с минимальным количеством соли, кусочек цельнозернового хлеба, компот из крыжовника.
• Ужин: вчерашняя булочка, компот из крыжовника.

4- й день:

• Завтрак: салат из огурцов и яиц со сметаной, тост из цельнозернового хлеба, яблочный сок.
• Второй завтрак: 2 банана, 1 стакан ряженки или кефира.
• Обед: чашка бульона, кусочек отварного мяса, салат из огурцов и помидоров.
• Ужин: кусочек цельнозернового хлеба с маслом, стакан кефира.

5- й день:

• Завтрак: салат из моркови, тост из цельнозернового хлеба, зеленый чай.
• Второй завтрак: отварная рыба (не красная).
• Обед: уха из речной рыбы, кусочек цельнозернового хлеба, зеленый чай.
• Ужин: вчерашняя булочка, стакан кефира.

6- й день:

• Завтрак: овсяная каша на воде, кусочек хлеба с отрубями, зеленый чай.
• Второй завтрак: творог с фруктами (бананами, яблоком, абрикосами), кефир.
• Обед: гороховый суп без мяса, кусочек хлеба (любого), яблоко.
• Ужин: стакан кефира.

7- й день:

• Завтрак: гречневая каша с молоком, кефир. Второй завтрак: бутерброд с маслом и кусочком отварного мяса, яблочный сок.
• Обед: суп с фрикадельками, зеленый чай. Ужин: 2 яблока.

Правильное питание поможет избежать частых рецидивов. Для подбора индивидуальной диеты необходимо обратиться к диетологам.

Народные методы лечения заболевания

Очищение организма при псориазе нередко осуществляется с помощью народных средств. С этими целями используют различные продукты природного происхождения, а также травы. Итак, как лечить псориаз, используя народные методы разберемся далее в статье.

Все методы лечения условно можно разделить на лекарства для внутреннего приема, а также средства для наружного нанесения.

Рецепты лекарств для применения перорально

Для очищения кожи и устранения основных симптомов псориаза рекомендуются следующие рецепты:

1. Использование семян льна. Для приготовления средства столовую ложку семян заливают стаканом крутого кипятка и тщательно перемешивают. Настоятся средство должно не менее 12 часов. Лучше оставить лекарство на ночь. Принимают настой утром натощак.
2. Лавровый отвар. Хорошее действие оказывает отвар лаврового листа. Для этого в литр кипятка добавляют 10-15 средних листочков и дают средству покипеть 15-20 минут на медленном огне. В конце отвар процедить и остудить. Принимать по 1 ст. л. трижды в сутки на протяжении 20-30 дней.
3. Семена укропа. Семена растения в количестве 2 ст. л. заливают стаканом кипятка и настаивают 2-3 часа. После лекарство нужно процедить и принимать по половине стакана 2-3 раза в сутки.
4. Настойка из травы чистотела. Чистотел можно приобрести в аптеке. Для приготовления средства 2 ст. л. травы заливают 500 г спирта и оставляют в темном помещении на 10-12 суток. После средство необходимо процедить и принимать по 20 г трижды в сутки.

Средства для наружного применения

Для избавления от бляшек и очищения кожи применяют следующие рецепты:

1. Обработка очагов поражения льняным маслом. Наносить масло можно 5-6 раз в сутки.
2. Мазь на основе дегтя и прополиса. Для приготовления необходимо взять 50 г дегтя и 30 г прополиса. Продукты нужно подогреть на водяной бане и тщательно перемешать. После остывания мазь наносить на бляшки 3-4 раза в сутки.
3. Очень хорошо очищает кожу рыбий жир в чистом виде. Его наносят на пораженные участки тонким слоем и оставляют на 30-40 минут.
4. Яичная мазь. Для ее приготовления нужно взять 2 куриных яйца и хорошо взбить. После добавить ложку кунжутного или облепихового масла и 40 г уксуса. Мазь наносят на бляшки 3-4 раза на протяжении дня.

Очень важно во время лечения заболевания соблюдать диету и другие необходимые профилактические правила. Профилактика и лечение с помощью правильно подобранных средств поможет вам избавиться от патологии на длительный период.

Лечение псориаза: курортотеропия

В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.

1. Наиболее эффективна гелиотерапия в стационарной и регрессирующей стадиях псориаза. Противопоказан этот вид лечения при летней форме псориаза, когда кожа очень чувствительна к солнечным лучам. Гелиотерапия — это лечение солнечными лучами, среди которых наиболее эффективны ультрафиолетовые лучи.
2. Климатотерапия — это использование климатических факторов, естественных биостимуляторов организма в лечебных целях.
3. Аэротерапия — это назначаемое и регулируемое врачом пребывание, сон на свежем воздухе, воздушные ванны.
4. Талассотерапия — один из самых популярных в последние годы методов лечения, часто используемый в чисто косметических целях. Талассотерапия, в отличие от общепринятого представления, включает целый комплекс процедур — морские купания, обтирания морской водой, обертывания с морскими водорослями.
5. Водолечение, или гидротерапия, может включать как собственно гидротерапию (лечение пресной водой), так и бальнеотерапию. Вода при этой методике применяется либо наружно, либо внутрь. Наружное водолечение — это различные ванны, внутреннее — соблюдение особого питьевого режима. Водолечение назначают не всем, противопоказаниями к общим ваннам являются: злокачественные новообразования, туберкулез легких, сердечно-сосудистая недостаточность, атеросклероз, гипертония, тяжелые формы стенокардии, сахарный диабет, эпилепсия, вторая половина беременности и др.
6. Бальнеотерапия — это метод курортного лечения с использованием природных или искусственных минеральных вод. Больным псориазом назначают преимущественно газовые: углекислые, кислородные, азотные, жемчужные, и собственно минеральные ванны: сульфидные, радоновые, хлоридные, натриевые, кремнистые, йодо-бромные, рапные и др.
7. Рекомендуются минеральные ванны. Углекислые ванны рекомендуются при псориазе в сочетании с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кислородные ванны, стабилизируют окислительно-восстановительные процессы, нормализуют артериальное давление. Сульфидные (или сероводородные) оказывают выраженное противовоспалительное, рассасывающее, трофическое действие. Противопоказаниями к ним являются болезни почек, гепатиты, циррозы печени. Радоновые ванны оказывают седативное действие, а также дают противовоспалительный эффект. Противопоказания: беременность, доброкачественные опухоли, системные заболевания крови. Рапные ванны — это ванны с использованием рапы — сильно концентрированной минеральной воды озер и лиманов с добавлением биологически активных веществ и микроорганизмов. Эти ванны улучшают состояние нервной системы, кожи, повышают иммунитет.
8. Теплолечение — методика курортотерапии, включающая грязе-, парафино-, озокерито — и глинолечение, псаммо— и нафталанотерапию и другие методы.
9. Грязелечение (пелоидотерапия) — одна из самых эффективных методик, суть которой заключается в проведении наружных процедур с использованием различных целебных грязей, торфа, сапропелей. Активными веществами грязей являются газы, микроэлементы, кислоты и многое другое. Лечебные грязи способствуют очищению от кислот, щелочей, солей, продуктов обмена веществ. Грязелечение при псориазе оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие; целебные грязи применяются в виде местных теплых или горячих аппликаций на пораженные участки кожи на 10-30 минут.
10. При псориатическом артрите особенно рекомендованы озокерито лечение и парафинотерапия, которые также Применимы для лечения застарелых бляшек на коже.
11. При псориазе в стационарной стадии без проявлений эритродермии и весенне-летних с сульфидными водами; радоновыми водами; термальными кремнистыми водами; лечением рапой; лечебными грязями.

В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.

Профилактика

Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы.

Какой прогноз?

Прогноз условно неблагоприятный, так как псориаз является хроническим заболеванием которое нельзя полностью вылечить. Он медленно прогрессирует, при этом своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.

Мази на основе солидола в лечении псориаза

Солидол входит в состав медицинских мазей и народных рецептов, успешно используемых для борьбы с дерматитами, в том числе с псориазом. Препараты на основе вещества оказывают стойкое терапевтическое действие — их эффективность подтверждают 90% пациентов, прошедших лечение. Немногим известно, из чего делают солидол и что он бывает разных видов, при этом в фармакологии нашел применение только один из них — медицинский.

Что это

Солидол — продукт переработки нефти пластичной консистенции без посторонних примесей с характерным запахом. Цвет варьируется от светло-желтого, почти белого, до темно-коричневого.

Солидол получают методом сгущения индустриальных масел, добавления в них кальциевых мыл высших жирных кислот. Особое его свойство— он трудно смывается водой.

В состав вещества, кроме индустриальных масел, входят:

• мыло — 11-18%;
• вода —2-3%;
• свободная щелочь — 0,2%.

Лекарственные препараты на основе солидола делят на три группы, в зависимости от дополнительных ингредиентов. Почти 90% средства составляет нефтяной продукт, а остальные 10% это:

• вытяжки растительного и животного происхождения;
• минеральные вещества;
• комбинации этих компонентов.

В зависимости от вида жирных кислот, используемых для сгущения, выделяют солидол:

• Синтетический — производится на основе синтетических компонентов. Применяется в промышленности и быту, его основное назначение — смазка деталей механизмов и пропитка древесины для защиты от влаги.
• Жировой (медицинский) — имеет в составе кислоты минеральных и растительных масел. На его основе создают медикаментозные препараты для лечения кожных повреждений и патологий.

Лечебные свойства вещества полностью не изучены, но длительный опыт применения подтверждает его способность:

• снижать шелушение псориатических бляшек;
• устранять зуд, жжение и отек кожи;
• постепенно уменьшать размеры высыпаний;
• ускорять процессы регенерации.

Наружные средства с солидолом успешно применяются для лечения псориаза, экзем, себореи, нейродермитов и других кожных патологий, в том числе хронического характера. Ими можно обрабатывать неглубокие раны, лечить гнойники и абсцессы, тяжелые формы фурункулеза, язвы и эрозии. Период ремиссии псориаза после проведенной терапии достигает 6 месяцев, а у трети пациентов продлевается до 1 года.

Препараты на основе солидола являются негормональными средствами для местного применения.

Препараты

Акрустал (мазь Чернышева)

Действующие вещества: масла кедра, эвкалипта и тысячелистника, масляные экстракты плодов шиповника и ромашки, календулы, зародышей пшеницы, корня солодки, алоэ и можжевельника, пчелиный воск и мед, солидол. Форма выпуска — крем.

Предназначен для лечения псориаза, атопического и аллергического дерматитов, ограниченного нейродермита. Оказывает кератолитическое действие, снимает зуд, купирует воспаление, усиливает процессы регенерации.

Приступать к лечению можно не ранее, чем через 3 недели после прекращения использования кортикостероидных препаратов. Крем наносят сначала на одну часть тела (ноги или руки), при отсутствии нежелательных реакций через 2-3 дня переходят к другим участками и так до полного покрытия всех пораженных тканей. Курс терапии составляет от 3 недель до 4 месяцев, после исчезновения клинических симптомов лечение продолжают еще 15-20 дней для профилактики рецидива.

Антипсор или мазь А.Иванова (Магнипсор, Псориум)

Действующие вещества: солидол, крабовый хитин, экстракты океанических моллюсков, вытяжки из дальневосточных растений. Выпускается в форме бальзама для наружного применения.

Мазь оказывает отшелушивающее, антимикробное и обезболивающее действия, способствует заживлению ран, купирует воспаление, снимает зуд.

Перед использованием кожу распаривают (принятие горячей ванны, посещение бани), вытирают насухо и наносят бальзам. Используют средство 2 раза в день, не смывая предыдущий слой, то есть водные процедуры можно проводить 1 раз в 3 дня. Потом показан 1 день перерыва и следующий трехдневный курс лечения. Продолжительность терапии составляет от 10 до 50 суток, через 2-5 дней после первого применения начинается реакция отторжения (усиление имеющихся симптомов, повышение температуры), что является признаком положительного течения борьбы с болезнью.

Бальзам от псориаза живично-солидоловый

Действующие вещества: солидол, живица кедра, жир норковый, воск пчелиный. Выпускается в форме бальзама.

Средство обладает противозудными и противовоспалительными свойствами, успокаивает кожу, уменьшает шелушение. Рекомендовано для лечения дерматитов, в том числе псориаза.

Средство равномерно наносят на кожу 2 раза в день. Продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов болезни.

Карталин

Действующие вещества: лизоцим, экстракты череды, ромашки и календулы, витамины А и D, масла лаванды и эвкалипта, мед пчелиный, салициловая кислота, солидол. Лекарственная форма — мазь.

Оказывает кератолитическое действие, снимает зуд, воспаление, усиливает регенерацию. Показан для борьбы с псориазом, нейродермитами, экземой и аллергическими дерматозами.

наносят на тело 1 раз в день первые 10 дней, потом 2 раза в сутки до исчезновения внешних симптомов. Мазь нельзя смывать в течение 12 часов. Курс терапии составляет 2-4 месяца, улучшения наблюдаются через 1-2 дня.

Пикладол

Действующие вещества: деготь березовый, экстракты чистотела и пихты, натуральные жиры, солидол, ланолин, вода. Производится в форме крема.

Оказывает антисептическое действие, снимает воспаление, способствует регенерации.

Наносят средство 2-3 раза в день аккуратными движениями до полного впитывания. Курс лечения составляет 3 месяца, проявления псориаза исчезают через 1,5-2 недели.

Псорилам

Действующие вещества: вазелин, ланолин, солидол, салициловая и борная кислоты, пиритионат цинка, витамин А. Лекарственная форма — крем-бальзам.

Псорилам обладает подсушивающим и антисептическим действиями, смягчает и снимает шелушение, успокаивает кожу.

Крем наносят тонким слоем 1-2 раза в день до достижения стойкого клинического эффекта.

Супер Псори крем

Действующие вещества: вазелин, ланолин, солидол, березовый деготь, нафталан, сера, облепиховое масло, экстракты череды, шалфея, эвкалипта и солодки. Форма выпуска — крем.

Предназначен для лечения различных псориаза в составе .

Супер псори наносят на предварительно очищенную сухую кожу 1-3 раза в сутки. При сильном поражении рекомендовано наложение повязки на 12 часов. После исчезновения неприятных симптомов переходят на однократное применение, курс терапии индивидуален.

Рыбакова мазь

Действующие вещества: эмульсионный солидол, вазелин, кислота борная, ментол. Форма выпуска — мазь.

Лекарственное средство предназначено для лечения псориаза.

Препарат втирают в кожу по направлению роста волос 1-2 раза в сутки, водные процедуры рекомендовано проводить 1 раз в 3 дня. Курс лечения индивидуальный, мазью можно пользоваться несколько месяцев.

Цитопсор

Действующие вещества: солидол, масла минеральные, мяты перечной, соль морская очищенная, календула.

Оказывает антисептическое действие, купирует воспалительные процессы, обладает кератолитическим эффектом. Предназначен для лечения всех .

Крем нужно наносить 1-2 раза в сутки тонким слоем, при распределении на коже головы — аккуратно втирать, убрав волосы в сторону. Терапия длится до появления пигментных или белых пятен. Душ принимают через день, распаривание кожи запрещено.

Как лечить

Способ применения каждого лекарственного средства индивидуален, но рекомендуется придерживаться общих правил лечения солидоловыми мазями.

Перед первым нанесением следует провести аллерго-тест. Мазь размером с горошину наносят на запястье и оставляют на 4-6 часов. Если нежелательные реакции отсутствуют, можно приступать к лечению.

Мазать средство нужно 1-3 раза в день тонким слоем. При сильных поражениях (эрозии, язвы) можно накладывать повязки или компрессы. Средняя продолжительность терапии составляет 1-3 месяца, первые улучшения наблюдаются уже после 7-10 дней использования средства: бляшки уменьшаются в размерах, на их местах образуются пигментные или белые пятна.

При нанесении средства на голову волосы следует разделять гребешком на проборы и втирать его непосредственно в кожу. Делать это лучше, когда шевелюра грязная, так легче будет смыть жирную смесь.

Препарат должен находиться на теле не менее 8-12 часов, при использовании некоторых мазей не рекомендовано мыться в течение 2-3 суток. Такое лечение требует некоторых бытовых «жертв»: следует выбрать пижаму и постельное белье, которые не жалко будет утилизировать, так как основа препаратов тяжело отстирывается, запах нефти часто сохраняется даже после кипячения и использования агрессивных моющих средств.

Солидоловая мазь не вызывает привыкания или развития толерантности, практически не имеет противопоказаний и побочных реакций. Она хорошо сочетается с другими , но наносить их следует через 2-3 часа после применения препарата с жировой основой — нефтяная смазка образует пленку, которая замедляет всасывание эпидермисом составляющих других медикаментов. Полностью смыть солидол помогут дегтярное или хозяйственное мыло, улучшить состояние кожи после лечебных процедур способны маски для тела и волос из кисломолочных продуктов.

На время применения нефтяных препаратов следует полностью отказаться от употребления , курения и соблюдать строгую . Повторный курс может быть назначен врачом при наступлении рецидива болезни.

Побочные эффекты

Солидол не является сильнодействующим веществом, поэтому нежелательные реакции при его использовании появляются редко. В их число входят:

• зуд, жжение, покраснение;
• усиление шелушения;
• отечность;
• повышение местной температуры.

Нанесение средства на открытые глубокие раны приводит к развитию болевого симптома и раздражения.

Противопоказания

Не назначают средства с солидолом при:

• повышенной чувствительность к любому из его компонентов;
• алкогольной зависимости.

При беременности

Женщинам в период вынашивания ребенка рекомендовано отказаться от терапии солидоловыми мазями в первые 3 месяца беременности. На более поздних сроках решение о применении подобных средств принимает врач, исходя из соотношения пользы от лечения для матери и риска для здоровья плода.

Большинство мазей на нефтяной основе разрешены к использованию в период грудного вскармливания.

Для детей

Средства с солидолом могут быть назначены ребенку старше 1 года. Выбор препарата зависит от возраста малыша и степени проявления симптомов болезни.

Аналоги

К заменителям по терапевтическому действию относят негормональные мази на основе нафталана — еще одного производного нефти.

Лостерин

Действующие вещества — нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, декспантенол, экстракт софоры японской, миндальное масло. Выпускается в форме крема и шампуня.

снимает воспалительные процессы, устраняет зуд, отшелушивает, обладает противомикробным действием, усиливает регенерацию кожи и ее барьерные функции, смягчает эпидермис.

Крем тонким слоем наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Шампунем покрывают влажные волосы, вспенивают и смывают водой. Повторяют процедуру и оставляют средство на коже головы на 2-3 минуты, после тщательно промывают волосы. Продолжительность терапии индивидуальна.

Побочные эффекты: аллергические реакции.

Нафталановая мазь

Действующее вещество — нафталановое масло. Форма выпуска — мазь для наружного применения.

Оказывает анальгезирующее действие, расширяет кровеносные сосуды, снимает спазм гладкой мускулатуры. Мазь способствует регенерации кожных покровов, купирует воспаление, уменьшает размеры и количество псориатических бляшек, устраняет основные проявления кожных заболеваний. Также улучшает реологические показания крови, усиливает микроциркуляцию крови в суставных тканях.

Средство наносят на кожу 2 раза в день, продолжительность терапии 15-20 суток. Применяют совместно с ультрафиолетовым облучением и лампой «Солюкс».

Побочные эффекты: проявления аллергии.

В народной медицине

Мази с солидолом можно приготовить в домашних условиях самостоятельно.

Рецепт 1

Простой способ применения нефтяной смазки — использование в чистом виде. Для этого вещество наносят толстым слоем на пораженную кожу и смывают через 15 минут. На следующий день солидол оставляют на 20 минут, постепенно доводя время воздействия до 1 часа. Лечение продолжают до исчезновения .

Рецепт 2

Соединить 250 грамм жировой формы солидола, 2 столовые ложки меда, 1 столовую ложку детского крема (можно с растительными экстрактами: календулы, ромашки и так далее). Полученной массой смазывать тело 1-2 раза в день. Усилить эффективность мази помогут 0,5 чайной ложки серы, куриный белок или 1,5 столовые ложки сушеного чистотела.

Рецепт 3

4 столовых ложки измельченного корня девясила заварить 100 миллилитрами кипятка, томить на паровой бане 15 минут. Когда настой остынет до комнатной температуры, добавить 400-500 грамм солидола, чтобы получилась густая масса. Наносить ее 1 раз в день на 1 час, после смывать хозяйственным или дегтярным мылом.

Рецепт 4

100 грамм солидола соединить с 50 миллилитрами оливкового масла и таким же количеством настойки элеутерококка. Добавить 1 белок куриного яйца и 10 грамм мягкого пчелиного воска. Томить 10-15 минут на паровой бане, постоянно помешивая, до полного растворения всех ингредиентов и получения однородной массы. Остудить и наносить на пораженные участки 3 раза в сутки до полного исчезновения симптомов псориаза