Нафтадерм при псориазе

Преднизолон

Преднизолон представляет собой синтетический глюкокортикоидный гормон (глюкокортикостероид), аналогичный по спектру терапевтической активности тем, которые в норме в организме человека вырабатываются надпочечниками.

Глюкокортикостероиды, в том числе Преднизолон, применяются внутрь в виде таблеток, системно в форме инъекций, и местно – мазь накладывают на кожные покровы и глаза. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным, антипролиферативным, противозудным и иммуносупрессивным эффектами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Преднизолон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Преднизолоном, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для перорального применения.

  • Действующее вещество: 1 мл раствора содержит преднизолона натрия фосфата в пересчете на преднизолон – 30 мг;
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Форма выпуска: по 1 мл или 2 мл раствора препарата в ампуле. По 3, 5 или 10 ампул в пачке.

Для чего применяется Преднизолон?

Воспалительные заболевания суставов:

  • острый и подострый бурсит;
  • эпикондилит;
  • острый тендовагинит;
  • посттравматический остеоартрит.

Онкологические заболевания:

  • острые и хронические лейкозы;
  • лимфомы;
  • рак молочной железы;
  • рак предстательной железы;
  • множественная миелома.

Ревматические заболевания:

  • ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит ( в случаях резистентный к другим методам лечения);
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • острый подагрический артрит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • миокардит (в т.ч. ревматический);
  • дерматомиозит;
  • системная красная волчанка;
  • мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный;
  • системная склеродермия;
  • узелковый периартериит;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • ревматическая полимиалгия (болезнь Хортона);
  • системные васкулиты.

Эндокринологические заболевания:

  • недостаточность коры надпочечников: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная;
  • адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников);
  • острая недостаточность коры надпочечников;
  • перед хирургическими вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах у пациентов с недостаточностью надпочечников;
  • подострый тиреоидит.

Тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другой терапии:

  • контактный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • сывороточная болезнь;
  • реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
  • постоянный или сезонный аллергический ринит;
  • анафилактический реакции;
  • ангионевротический отек.

Дерматологические заболевания:

  • эксфолиативный дерматит;
  • герпетиформный буллезный дерматит;
  • тяжелый себорейный дерматит;
  • тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • грибовидный микоз;
  • пузырчатка;
  • тяжелый псориаз;
  • тяжелые формы экземы;
  • пемфигоид.

Гематологические заболевания:

  • приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • врожденная апластическая анемия;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых;
  • гемолиз.

Заболевания печени:

  • алкогольный гепатит с энцефалопатией;
  • хронический активный гепатит.

Неврологические заболевания:

  • туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
  • рассеянный склероз в фазе обострения;
  • миастения.

Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы):

  • тяжелый вялотекущий передний и задний увеит;
  • неврит зрительного нерва;
  • симпатическая офтальмия.

Заболевания органов дыхания:

  • бронхиальная астма;
  • бериллиоз;
  • синдром Леффлера;
  • симптоматический саркоидоз;
  • молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией);
  • хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином и бета-адреномиметиками).

При пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

Фармакологическое действие

Преднизолон является синтетическим аналогом выделяемых корой надпочечника гормонов кортизона и гидрокортизона. Преднизолон в 4—5 раз более активен по сравнению с кортизоном и в 3—4 раза по сравнению с гидрокортизоном при использовании внутрь. В отличие от кортизона и гидрокортизона преднизолон не вызывает заметной задержки натрия и воды и лишь некординально повышает выделение калия.

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое, антитоксическое действие.

Инструкция по применению

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. В соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикоидов препарат рекомендуют принимать 1 раз/сут утром. В некоторых случаях требуется более частый прием препарата. После достижения желаемого терапевтического эффекта рекомендуется постепенное снижение дозы до минимально эффективной.

  1. Таблетки Преднизолон. В начале терапии острых и тяжелых состояний следует принимать по 50 – 75 мг (10 – 15 таблеток) в сутки, а хронических заболеваний – по 20 – 30 мг в сутки (4 – 6 таблеток). После нормализации состояния дозировку Преднизолона уменьшают до 5 – 15 мг в сутки и продолжают принимать таблетки. Длительность лечения определяется врачом, и зависит от общего состояния человека и эффективности терапии.
  2. Преднизолон ампулы. При шоке за один раз вводят 50 – 150 мг Преднизолона (2 – 5 мл 3% (30 мг/мл) раствора). Повторно вводят такое же количество раствора через каждые 3 – 4 часа в течение первых суток. После этого врач определяет, имеется ли необходимость продолжения инъекций Преднизолона или их можно прекратить. При острой недостаточности надпочечников и печени, а также при аллергических реакциях вводят по 100 – 200 мг Преднизолона через каждые 8 часов. При астматическом статусе однократно вводят 500 – 1200 мг Преднизолона, на вторые сутки уменьшают дозировку до 300 мг, на третьи – до 150 мг и на четвертые – до 100 мг. На 5 – 6 день Преднизолон можно отменять, если астматический статус больше не повторялся.
  3. Мазь Преднизолон. На пораженные участки кожи мазь наносится тонким слоем по 1 – 3 раза в сутки в течение 6 – 14 дней. Использование мази следует прекращать сразу же, как только достигнут терапевтический эффект. Не рекомендуется накладывать мазь под плотную повязку, поскольку это может спровоцировать всасывание большого количества мази в кровоток с развитием системных побочных эффектов. Мазь не следует применять дольше 14 дней без перерывов.

Преднизолон в таблетках и растворе оптимально вводить с 6 до 8 утра, причем в эти часы следует принимать всю, либо большую часть суточной дозы (не менее 2/3). При возникновении стрессовой ситуации у человека, принимающего глюкокортикоиды, Преднизолон следует вводить до тех пор, пока данное влияние стресса не пройдет.

Если в прошлом человек страдал психозом, то высокие дозировки Преднизолона следует принимать только под контролем врача. 

Противопоказания

Тяжелые формы гипертонической болезни (стойкий подъем артериального давления), сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца), психозы, нефрит (воспаление почек), остебпороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.

Преднизолон назначается при сахарном диабете с осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину (отсутствия реакции и введение инсулина), связанной с высоким титром антиинсулиновых антител. При инфекционных заболеваниях и туберкулезе применять препарат следует лишь в комбинации с антибиотиками или средствами для лечения туберкулеза.

Особые указания

Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ⅛ или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ⅕ (этот способ более быстрый).

При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая – 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза – 16 ЕД).

Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под наблюдением.
Если Преднизолон назначен при бронхиальной астме, рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды. Если же показанием к применению является аутоиммунное заболевание – на мягкие цитостатики.

Побочные действия

У препарата есть определенные побочные эффекты:

Увеличение массы тела, недостаточность калия (гипокалиемия), замедление роста у детей, синдром Кушинга (лунообразное лицо), повышение АД, тромбоз, мышечная атрофия, истончение кожных покровов, нарушение процесса пищеварения, тошнота. Со стороны нервной системы возможны такие проявления, как депрессия, галлюцинации, снижение остроты зрения, общая слабость, головная боль.

Вышеперечисленные симптомы возможны, но проявляются они далеко не в каждом случае. В основном, препарат переносится пациентами хорошо, даже при длительном применении.

prednizolon-2

Передозировка

При передозировке Преднизолоном наблюдается резкое усиление побочных эффектов. В связи с тем, что механическая очистка крови не дает должного результата, рекомендуется медикаментозное снятие симптомов.

При беременности и лактации

Преднизолон противопоказан на любом сроке беременности и в период лактации. В последнем случае применение препарата возможно только после полного отказа от грудного вскармливания на всем протяжении лечения и исключительно при возникновении острой необходимости.

Аналоги

Аналоги Преднизолон по составу для лекарственных форм для системного применения: Преднизолон Никомед (в ампулах), Преднизолон Никомед в таблетках, Преднизолон Буфус (раствор), Медопред (раствор), Преднизол (раствор).

Цены

Средняя цена ПРЕДНИЗОЛОН таблетки в аптеках (Москва) 100 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Нафтадерм при псориазе

Эффективным наружным средством является мазь Нафтадерм при псориазе, с помощью которой удается за короткое время справиться с неприятной симптоматикой. Отзывы на Нафтадерм при псориазе встречаются различные, но преимущественно они положительные.

Мазь Нафтадерм от псориаза

В состав мази Нафтадерм входит рафинированная нафталанская нефть. Кроме этого, в состав препарата входят такие вспомогательные вещества, как этиловый спирт, очищенная вода и эмульсионный воск. Мазь от псориаза Нафтадерм окрашена в коричневый цвет, и обладает не слишком резким запахом. Средство имеет густую консистенцию, и достаточно быстро впитывается в кожные покровы при нанесении небольшого ее количества.

Препарат имеет различные показания к применению. Достаточно часто применяется , и объясняется это следующими ее свойствами:

  • быстро справляется с сильным шелушением эпидермиса;
  • помогает не допустить дальнейшего распространения воспалительного процесса кожи;
  • препятствует размножению инфекций грибкового происхождения;
  • ускоряет процесс заживления трещинок и препятствует размножению патогенных микроорганизмов на воспаленных участках;
  • полностью справляется с зудом кожи, устраняет болевые ощущения и раздражительность;
  • делает кожные покровы мягкими и эластичными, устраняет их покраснение.

Несмотря на высокую эффективность лекарственного средства при лечении псориаза, в некоторых случаях от его применения следует отказаться. Выделяют следующие противопоказания, при которых не назначаются:

  • выраженные нарушения работы почек;
  • аллергическая реакция на мазь;
  • сильная анемия;
  • склонность пациента к кровотечениям.

В редких случаях препарат может вызывать побочные действия в виде сильного раздражения и сухости кожных покровов. В такой ситуации следует прекратить применение мази на несколько дней либо прибегнуть к помощи иных средств, обладающих смягчающим действием.

Отзывы на Нафтадерм при псориазе

Отзывы на Нафтадерм от псориаза показывают, что средство является широко популярным у пациентов с псориазом. Встречаются мнения, что препарат помогает достаточно быстро, но некоторые пациенты утверждают, что с его помощью удается добиться лишь длительной ремиссии. Отзывы на Нафтадерм при псориазе показывают, что у многих происходят лишь небольшие улучшения, причем, через достаточно длительное время:

  • Елена, 40 лет, Екатеринбург. Я считаю мазь Нафтадерм одним из самых эффективных средств в лечении псориаза. С ее помощью мне удалось за короткое время избавиться от боли и зуда, а также сильного покраснения кожи.
  • Олег, 46 лет, Москва. Мазь Нафтадерм при псориазе помогла мне избавиться от псориаза, но результат стал заметен не сразу. Средством я пользуюсь периодически, и считаю, что помогает от псориаза Нафтадерм.
  • Инга, 24 года, Новосибирск. Во время лечения не возникало никаких побочных эффектов, поэтому мой отзыв скорее положительный. Единственным недостатком средства считаю тот факт, что цена на него достаточно высокая. Кроме этого, после нанесения мази на кожу могут оставаться пятна на одежде.
  • Ирина, 55 лет, Киев. От псориаза страдаю с раннего детства, и связано это с наследственностью. Особенно сильные высыпания на лице и по телу, а под волосами болезнь не особо беспокоит. За все время перепробовала различные лекарственные средства, в том числе и на гормональной основе. К сожалению, эффекта не было никакого, либо, наоборот, состояние еще больше ухудшалось. Мазь Нафтадерм помогла мне снизить шелушение кожи и добиться осветления бляшек.
  • Ирина, 25 лет, Минск. О мази Нафтадерм от псориаза я узнала после посещения форума и решила попробовать. Дело в том, что с раннего детства я страдаю от высыпаний на руках. К сожалению, мазь Нафтадерм меня разочаровала. Мало того, что запах ужасный, так и средство само по себе слишком жидкое. Оно долго впитывается в кожу, и оставляет следы на одежде. Кроме этого, после применения мази у меня появился ужасный зуд.
  • Алена, 34 года, Санкт-Петербург. С помощью мази я быстро избавилась от бляшек за ушами, а вот на руках не проходят. После применения средства кожа как-будто омолаживается и быстро восстанавливается.

Инструкция по применению Нафтадерма при псориазе

Способ применения мази Нафтадерм – наружный. В том случае, если пациент страдает псориазом или экземой в хронической форме, то лекарственное средство следует наносить тонким слоем на воспаленные участки тела несколько раз в сутки. Инструкция по применению при псориазе указывает, что категорически запрещается втирать мазь в кожные покровы.

Медицинская практика показывает, что длительность терапии псориаза с применением мази Нафтадерм обычно составляет 3-4 недели. При использовании такого лекарственного средства следует соблюдать следующие правила:

  1. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, который определит продолжительность терапии и нужную дозировку;
  2. Мазать Нафтадерм при псориазе необходимо после тщательной дезинфекции рук;
  3. Важно соблюдать условия хранения средства, и не применять его после окончания срока годности;
  4. Дозировка средства определяется строго лечащим врачом.

Лечение псориаза Нафтадермом в 3 этапа может проходить в сочетании с иными медикаментозными средствами. В большинстве случаев при правильном использовании средства и соблюдении рекомендаций врача самочувствие больного улучшается уже спустя 1-2 недели.

Цена на Нафтадерм, где купить и аналоги

Цена мази вполне доступная и составляет 400-500 руб в России, 410-470 грн в Украине. Цена на мазь Нафтадерм зависит от объема упаковки, формы выпуска лекарства и ценовой политики каждой аптеки. Купить Нафтадерм можно в любой аптеке. Эффективными аналогами мази являются такие препараты, как Лостерин, Псори-нафт, Дермо-нафт, Нафталайф. Положительный результат при лечении псориаза дает , которая часто назначается врачом. Среди негормональных средств лечения эффективной считается , обладающая регенерационным и противовоспалительным действием.

Мои источники:

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Поделиться с друзьями:

Преднизолон (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, для чего применяется

Преднизолон относится к противовоспалительным препаратам и отличается приемлемой ценой в аптеках.

prednizolon

Узнаем, для чего применяют мазь, и какие у нее имеются противопоказания.

Состав

Препарат имеет белую вязкую консистенцию без выраженного запаха.

Основным компонентом мази является преднизолон.

formula-prednizolona

В 1 г средства содержится 0,005 г вещества. Оно является аналогом гормонов коры надпочечников, полученным синтетическим путем.

Действующий ингредиент подавляет работу ферментов, катализирующих реакцию производства арахидоновой кислоты в главный медиатор воспаления.

Для него характерны определенные свойства:

  • обезболивающее;
  • противовоспалительное;
  • антиэкссудативное.

Кроме этого в состав входят следующие соединения:

  • чистая вода;
  • глицерол;
  • парафин;
  • пропилпарабен;
  • эмульгатор № 1;
  • метилпарабен.

Эти вещества повышают объем кровотока в воспаленных тканях и практически не всасываются в него.

Они оказывают терапевтическое воздействие уже через несколько минут после нанесения.

maz-prednizolon-dlya-chego-primenyaetsya

Цена

Преднизолон имеет различные формы выпуска:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • гель;
  • мазь.

Противовоспалительная мазь реализуется в тубе из алюминия объемом 10 г или 15 г.

maz-prednizolon

Ее цена варьируется в пределах 12-20 рублей. Она зависит от объема упаковки, региона реализации и ценовой политики аптечной сети. Купить в Москве средство можно за 15-16 рублей.

Для приобретения понадобится рецепт от врача.kapli-prednizolon

Использовать лекарство после 2-х лет с момента выпуска запрещено. Хранят тубу в темном и сухом месте.

Для чего применяется мазь Преднизолон

Преднизолон назначают для лечения патологий кожи, которые не имеют инфекционного происхождения.

naznachenie-i-retsept-ot-vracha

Сюда относятся:

  1. Эритродермия. Сильное воспаление эпидермиса может возникать неожиданно. Оно сопровождается высыпаниями в виде пустул, папул. Кожа между складками мокнет, пораженные участки шелушатся крупными чешуйками.
  2. . Заболевание проявляется в виде пятен красного цвета. Они склонны к шелушению, зудят и могут объединяться в большие бляшки.
  3. . На теле появляются участки покраснения с мелкими пузырьками. Они мокнут и покрываются корками.
  4. Токсикодермия. Основной симптом – зудящие высыпания. Симметричная сыпь появляется максимум через 3 недели после контакта с аллергеном.
  5. . Сыпь сопровождается температурой и недомоганием. Признаки острой крапивницы могут появляться из-за гормонального баланса.
  6. Заболевание провоцирует грибок-возбудитель. Кожная патология сопровождается желтовато-красными пятнами с пузырьками и шелушением.
  7. Пузырчатка. Возбудителями патологии являются энтеровирусы. Сложное течение пузырчатки сопровождается ухудшением общего состояния, появлением волдырей и повышением температуры.

Успешно применяют мазь при .

prichiny-volchanki

Она эффективно устраняет следующие симптомы:

  • покраснение и отек эпидермиса;
  • боль и жжение;
  • кожный зуд;
  • высыпания различного характера;
  • отшелушивание верхнего слоя эпидермиса.

Мазь глазная с преднизолоном используется против воспалений, спровоцированных аллергической реакцией или механическим повреждением в области зрительного органа.

dlya-lecheniya-glaz

Ее успешно применяют от ячменя и разрыва эпителия.

Ограничения к применению

Кроме показаний есть у средства и запреты:

  • кожный туберкулез;
  • раны в области воспаления;
  • вторичный сифилис;
  • детский возраст до 1 года;
  • беременность и кормление грудью;
  • инфекционные заболевания (герпес, корь, ветрянка);
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • проведение иммунобиологических инъекций;
  • бактериальные, вирусные и грибковые поражения кожи;
  • угри;
  • онкология кожи;
  • индивидуальная непереносимость компонентов

Кормящим женщинам надо прекратить грудное вскармливание на время лечения.

ogranichenie-gv

Таким образом противопоказаний у мази довольно много, поэтому врач должен убедиться в их отсутствии, прежде чем выписывать Преднизолон. Назначать себе лекарство самостоятельно категорически запрещено.

При наличии у пациента перенесенного острого психоза применять мазь можно лишь под тщательным контролем доктора. С осторожностью назначают препарат людям с врожденным или приобретенным иммунодефицитом (ВИЧ СПИД).

Инструкция по применению

Мазь применяют наружно, нанося тонким слоем от 1 до 3 раз в сутки. Ее распределяют в зоне воспаления.

Максимальная площадь кожи, куда допускается нанесение, не должна превышать 20 % от всей поверхности тела.

nanesenie-mazi

При острой патологии допустимо использовать воздухонепроницаемые повязки для максимальной концентрации синтетического гормона в очагах воспаления.

  • С целью профилактики использовать препарат нельзя.
  • Допустимо смешивать его с кремом.

maz-otzyvy

Взрослым могут назначить использование препарата в течение 2-3 недель. Длительность терапии у детей не должна превышать семи дней. В любом случае режим применения выбирается в индивидуальном порядке.

Отмена препарата происходит постепенно с плавным снижением дозировки. При лечении рекомендовано контролировать артериальное давление.

Побочные реакции

После использования Преднизолона возможно развитие побочных явлений.

Сюда относятся:

  • зуд;
  • жжение;
  • отек;
  • сухость кожного покрова;
  • крапивница;
  • повышение АД;
  • головная боль;
  • присоединение грибковой инфекции.

pobochnye-deistviya-ot-prednizolona

Обычно негативные симптомы становятся следствием индивидуальной непереносимости компонентов состава.

При долгом использовании активное вещество способно накапливаться в организме и вызывать гиперкортицизм.

Он представляет собой нарушение работы надпочечников и сопровождается следующими симптомами:

  • ожирением;
  • остеопорозом;
  • депрессией.

При первых негативных признаках необходимо отменить препарат или скорректировать его количество.

Отзывы

Елена:

maz-prednizolon-tsena-otzyvy

Игорь:

prednizolon-maz-otzyvy

Маргарита:

prednizolon-otzyvy-na-maz

Аналоги

В аптеках можно найти несколько аналогов Преднизолона:

  1. Медопред. Средство продается в виде раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Главное вещество – преднизолон фосфат. Медопред обладает противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным действиями. Цена – от 116 рублей.medopred
  2. Декортин. Показания к применению: псориаз, экзема, контактный дерматит, себорейный дерматит. Средняя цена – 50 рублей.dekortin
  3. . Мазь создана на основе бетаметазона дипропионата, клотримазола и гентамицина. Ее выписывают при дерматозах, осложненных инфекциями, в том числе при экземе и ограниченном нейродермите. Стоимость – от 499 рублей.triderm
  4. . Крем содержит мометазон и эффективно используется против атопического дерматита, хронического лишая, зудящего дерматоза, красного плоского лишая. Разрешен детям с 2-х лет. Цена доходит до 990 рублей.uniderm
  5. . Мазь обладает противовоспалительным, противомикробным, противоотечным и противогрибковым эффектами. Активное вещество – бетаметазон дипропионат. Цена варьируется в пределах 210-512 рублей.belosalik
  6. . Средство оказывает противозудное и противовоспалительное действия. При активно заживающих ранах использовать его нельзя. Цена – от 25 рублей.sinaflan
  7. Преднизол. Быстродействующее средство отличается списком вспомогательных веществ. Его не рекомендуют применять вместе с диуретиками, антикоагулянтами, противодиабетическими таблетками. Стоимость колеблется от 30 до 60 рублей.prednizol

Таким образом, аналоги по действующему веществу стоят относительно недорого. Они имеют те же противопоказания и побочные эффекты.

Если Преднизолона нет в аптеках, можно приобрести его копию, но только после одобрения доктора.

prednizolon-maz

Видео

https://www.youtube.com/watch?v=IXufXTRrH0g

Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: epolis-nsg@cp9.ru