Как вылечить псориаз ногтей?

Как псориатический артрит влияет на ногти?

Псориатический артрит — это вид артрита, который часто развивается у людей, страдающих псориазом. Псориаз — медицинское состояние, вызывающее поражение кожных покровов. Оно характеризуется формированием на коже зудящих и раздражающих пятен, которые в медицинской практике принято называть бляшками.

Изменения в структуре ногтей — распространённый симптомы и псориаза, и псориатического артрита. Однако следует понимать, что псориатический артрит у каждого человека проявляется по-разному.

В текущей статье мы объясним, как псориатический артрит воздействует на ногти, а также обсудим методы традиционного и домашнего лечения.

Псориатический артрит и ногти

Псориатический артрит достаточно часто затрагивает ногти.

Исследование, проведённое нидерландскими учёными в 2016 году, показало, что от 80 до 90% людей, страдающих бляшковидным псориазом, сталкиваются с изменениями в структуре ногтей. При псориатическом артрите такие изменения проявляются ещё чаще.

Многие люди, страдающие псориатическим артритом, могут замечать, что внешний вид их ногтей меняется. Такие изменения могут становиться ранним симптомом псориатического артрита или повреждений в суставах.

Поражения могут затрагивать любую часть ногтей или пальцев, в том числе:

• видимую часть ногтя, которую врачи называют ногтевой пластиной;
• ногтевое ложе, то есть участок кожи, который находится под ногтем;
• корень ногтя или матрикс, то есть ткань, которая расположена ниже ногтя;
• участок, где ноготь соприкасается с кончиком пальца (гипонихий);
• маленький бледный полукруг у основания ногтя (лунула).

Фото

Признаки и симптомы

Псориатический артрит может вызывать ряд видимых признаков и симптомов на ногтях. К их числу относится следующее.

• Рубцевание. Рубцевание или изъязвление ногтей — один из самых частых симптомов. Он затрагивает примерно 68% людей, у которых при псориазе развиваются изменения ногтей. Поверхность ногтя может стать неровной и шероховатой, а в некоторых случаях там могут появляться выемки.
• Розовые или масляные пятна. На коже под ногтем могут формироваться пятна розового или других цветов. Иногда при взгляде на пальцы создаётся впечатление, что под ноготь попало масло. Такие участки на ногтях могут становиться золотисто-жёлтыми или коричневыми.
• Белые пятна. Белые пятна на ногтях могут развиваться под влиянием повреждений матрикса псориазом или псориатическим артритом.
• Онихорексис или ломкие ногти. Ногти могут становиться очень ломкими. В таких случаях они более склонны к разрушению. Иногда ногти становятся ребристыми или расходятся на конце.
• Онихолиз. Онихолиз развивается, когда ноготь приподнимается или начинает от ногтевого ложе, формируя пространство. В таких ситуациях ногти нередко становятся белыми или желтоватыми. По мере приближения пространства к кутикуле, ноготь становится более подверженным инфекциям.
• Гиперкератоз. Псориаз может вызывать скопление серых кератиновых клеток под ногтем.
• Точечные кровоизлияния. Это маленькие пятна крови, которые возникают под ногтями. Повреждённые капилляры в ногтевом ложе могут лопаться и выделять небольшие объёмы крови, которая позже выходит на поверхность.
• Грибковые инфекции. Многие люди с изменениями в ногтях, связанными с псориазом или псориатическим артритом, также сталкиваются с грибковыми инфекциями, такими как онихомикоз.

Лечение

На сегодняшний день не существует терапевтических стратегий, которые могли бы полностью и навсегда избавлять людей от псориаза или псориатического артрита. Лечение обычно сосредотачивается на управлении симптомами и предотвращении дальнейших повреждений.

Терапевтические усилия врачей при решении проблемы псориатического артрита фокусируются на ослаблении боли и других неприятных симптомов. Для этой цели может быть использовано следующее.

Топические кремы

Лекарственные кремы помогают устранять симптомы, возникающие в области ногтей. Существует целый ряд специальных кремов, которые применяются в зависимости от конкретной проблемы.

Например, некоторые топические средства имеют в своём составе препараты, замедляющие рост клеток, что может помогать при гиперкератозе. Другие кремы содержат стероиды, которые ослабляют степень и предотвращают повреждения.

Врач также может порекомендовать наносить на ногти кремы с .

Инъекции

В редких случаях врачи назначают пациентам инъекции кортикостероидов. Такие уколы могут быть болезненными, и обычно они не являются первой линией лечения. Ткани, окружающие ноготь, могут стать очень слабыми после прекращения инъекционной терапии.

Фототерапия

Иногда путём воздействия на ноготь ультрафиолетовыми лучами врачам удаётся замедлить рост клеток кожи и устранить некоторые симптомы. Данная процедура может выполняться специалистами в клинике или самим пациентом в домашних условиях при помощи специального оборудования.

Системное лечение псориатического артрита

Симптомы псориатического артрита, в том числе те, которые возникают в области ногтей, могут хорошо реагировать на системное лечение при помощи следующей фармацевтической продукции:

• нестероидных противовоспалительных средств , которые помогают снижать степень воспаления и ослабляют боль от псориатического артрита, однако могут оказаться неэффективными при лечении ногтей;
• болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП), которые помогают замедлять прогрессирование болезни и способны предотвращать необратимые повреждения суставов и тканей;
• биологические препараты, нацеленные на отдельные части иммунной системы. Например, при псориатическом артрите биопрепараты блокируют активность специфических иммунных клеток или белков, которые влияют на развитие заболевания.

Методы домашнего лечения

Некоторые методы домашнего лечения помогают устранять те симптомы псориатического артрита, которые проявляются в области ногтей и пальцев. К числу таких методов относится следующее.

Безрецептурные обезболивающие средства

НПВС могут ослаблять воспаление и боль в области ногтей. У некоторых людей безрецептурные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, облегчают и другие симптомы.

Отдельные безрецептурные средства также оказываются эффективными в борьбе с инфекциями.

Перед использованием любых лекарственных кремов или мазей людям, страдающим псориазом и псориатическим артритом, лучше согласовывать этот вопрос с врачом.

Физическая активность

Национальный фонд борьбы с псориазом США рекомендует физические нагрузки в качестве одного из способов устранения или ослабления симптомов псориатического артрита. Активность часто помогает таким пациентам улучшать состояние здоровья и повышать общее качество жизни.

К числу полезных видов физической активности относится следующее:

• ходьба;
• плавание;
• езда на велосипеде;
• йога;
• тайцзи.

Уход за ногтями

Людям, страдающим псориатическим артритом, важно осуществлять правильный уход за ногтями. Новые травмы ногтя могут провоцировать вспышки, поэтому следует избегать тех видов активности, которые связанны с риском повреждения пальцев.

При ежедневном уходе за ногтями необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Специалист может посоветовать регулярное и острожное мытьё области под ногтем, а также своевременное обрезание ногтей для минимизации риска нарушения их целостности.

Кроме того, можно придерживаться следующих рекомендаций:

• увлажняйте кисти рук и стопы естественными увлажнителями, не содержащими ароматизаторы;
• воздерживайтесь от вымачивания ногтей в горячей воде, поскольку это может вызывать сухость и обострять симптомы;
• надевайте перчатки, когда работаете руками, например в саду или в кухне во время мытья посуды;
• избегайте пользования моющими средствами, лаками для ногтей и парфюмерией, если не уверены в том, что они не вызовут отрицательную реакцию организма;
• не делайте маникюр и педикюр, если не уверены в том, что применяемые в ходе этих процедур вещества не вредят вашему организму;
• боритесь с привычкой грызть ногти.

Когда следует обращаться к врачу?

Если человек страдает псориатическим артритом и наблюдает развитие в области ногтей новых симптомов, то ему следует поговорить об этой проблеме с врачом. Кроме того, люди, подозревающие, что назначенное им лечение не работает, могут также обратиться к специалисту для смены методов терапии.

Ногти человека растут медленно, поэтому результат любого лечения можно заметить лишь через какое-то время. Важно соблюдать терпение и сообщать врачу о любых положительных или отрицательных эффектах.

При помощи тесного сотрудничества с врачом многие люди добиваются ослабления симптомов псориатического артрита, которые проявляются в области ногтей.

Как вылечить псориаз ногтей?

Как проявляется псориаз ногтей и чем отличается от грибка? Лечение заболевания

Псориаз ногтей на руках и ногах — это неинфекционное хроническое заболевание, одна из форм дерматоза. Оно имеет аутоиммунную природу и в отличие от грибковых инфекций не заразно. Однако псориатические поражения необходимо лечить, как только появились первые признаки болезни. В противном случае могут возникнуть осложнения и тяжелые последствия.

Как проявляется болезнь: симптомы

Псориаз проявляется следующими симптомами:

• помутнение и потемнение пораженных ногтевых пластин;
• быстрое разрастание и ороговение подногтевого эпителия;
• деформация и отделение ногтей от ложа;
• появление пятен желтого оттенка;
• подногтевые кровоизлияния;
• утолщение пораженных ногтевых пластин;
• болевые ощущения при надавливании, зуд;
• в запущенной форме наблюдаются гнойные выделения.

Начальная стадия развития

Возникновение псориаза характеризуется появлением на ногтях небольших желтых и белых пятен. Со временем они увеличиваются в размерах и темнеют. Иногда наблюдается шелушение ногтевой пластины. Болевые ощущения отсутствуют.

На начальной стадии заболевание лучше поддается лечению, поэтому при появлении первых признаков нужно немедленно обратиться к врачу.

Как отличить от грибка?

Грибок и псориаз поражают ногти на ногах и руках. Эти заболевания легко спутать, но все же они имеют отличительные особенности:

1. Грибковой инфекцией можно заразиться от больного человека, его обуви, одежды. Псориатические поражения не заразны.
2. Поверхность ногтя при грибке имеет темно-коричневый, почти черный цвет. При псориазе ногтевая пластина желтая.
3. Грибковые поражения на ногах вызывают неприятный специфический запах.
4. При инфекционной патологии происходит деформация ногтевой пластины. Псориаз характеризуется постепенным отделением ногтя от ложа.

Точно определить болезнь и назначить лечение может только квалифицированный врач. Самодиагностикой заниматься не рекомендуется.

Как выглядит поражение ногтевых пластин рук и ног на фото?

Существует несколько видов поражения ногтей псориазом, и выглядят они по-разному:

1. Синдром наперстка. На ногтевых пластинах видны желтые пятна, точки и ямки, которые располагаются в хаотичном порядке. Их размер может быть различным. По внешнему виду пораженный ноготь напоминает наперсток.
2. Онихолизис. Наблюдается отделение ногтевой пластины от ложа. Вокруг пораженного места можно заметить розовый ободок.
3. Онихомадез. Поражение ногтей довольно обширное. Они стремительно отделяются от ложа. Лечить болезнь на этой стадии очень сложно.
4. Подногтевые геморрагии. На ногтевых пластинах появляются пятна, полосы и точки красного цвета, которые впоследствии чернеют.
5. Трахионихия. Поверхность ногтя более плотная, грубая, шершавая. Со временем она загибается вверх.
6. Паронихия. Наблюдается сильное уплотнение рогового слоя. Ноготь увеличивается в размерах, крошится и отслаивается.

Диагностика

Специальных диагностических процедур для определения псориаза не существует. Характерные признаки болезни выявляются по внешнему виду ногтевых пластин. При активном псориазе или его тяжелом течении показатели анализа крови не соответствуют установленным нормам, они указывают на присутствие воспалительного, ревматического и аутоиммунного процессов.

Наблюдаются также биохимические и эндокринные нарушения. Для гистологического подтверждения диагноза выполняется биопсия поврежденных ногтей.

Возможные осложнения

При обнаружении псориаза его необходимо сразу лечить, иначе могут возникнуть тяжелые осложнения:

• скачки температуры тела;
• развитие артрита и атеросклероза;
• слабость и повышенная утомляемость;
• нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
• усугубление имеющихся воспалительных процессов;
• депрессивные состояния, нервные расстройства;
• потеря ногтей и развитие гнилостных процессов в пораженных местах.

Способы лечения

Лечить болезнь необходимо комплексно. Для этого применяются медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры и доступные народные средства.

Медикаменты: какие препараты принимать и чем мазать?

Для лечения псориаза применяются следующие лекарственные препараты:

1. Гормональные средства: гидрокортизон, белосаликома, преднизолон, целестодермома. Медикаменты обладают противовоспалительным действием. Форма выпуска — капсулы либо таблетки. Курс приема лекарств обычно составляет две недели.
2. Негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком или адвантан. Эти медикаменты входят в основу терапии против псориаза ногтей.
3. Мази и кремы: цигнодерм, цигнолин и псоракс. Препараты содержат в составе дитранолом. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект.

Физиотерапия

Вместе с медикаментами для лечения псориаза назначается физиотерапия. На пораженные ногти воздействуют с помощью:

• электрического тока;
• ультразвуковых волн;
• инфракрасных лучей.

В результате быстро снимаются острые симптомы болезни, исчезают воспаления и наступает длительный период ремиссии.

Народные средства для применения в домашних условиях

Для лечения болезни используются эффективные народные средства:

• Отвар чистотела. Столовую ложку свежей или сухой травы залить горячей кипяченой водой (500 мл). Дать отвару настояться в теплом месте. Через час раствор процедить и использовать в качестве компрессов. Процедуру нужно выполнять ежедневно на протяжении двух месяцев.
• Облепиховое масло. Готовый препарат можно приобрести в аптеке. Его можно принимать внутрь и смазывать им пораженные ногтевые пластинки. При ежедневном применении через 8 недель болезнь отступит.
• Солидоловая мазь. Смешать в равных количествах солидол, топленое сливочное масло и детский крем. Полученной мазью смазывать руки и ноги на ночь. Курс лечения — 21 день.

Профилактика

Предотвратить развитие псориаза ногтей возможно, если соблюдать ряд профилактических мер, а именно:

1. Ежедневно соблюдать гигиену ног и рук.
2. Защищать ногти от воздействия химических веществ.
3. Укреплять иммунную систему.
4. Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.
5. Кушать больше свежих ягод, овощей и фруктов. Ограничить употребление копченых, соленых, острых, жареных блюд.
6. Регулярно подстригать ногти.
7. Носить обувь соответствующего размера.
8. Избегать механических повреждений ногтевых пластин.
9. Принимать витамины и комплексы минералов.
10. Больше находиться на свежем воздухе.
11. Избегать .

Псориаз ногтей является опасным заболеванием, поэтому его необходимо вовремя лечить. Если этого не делать, возникнут необратимые процессы, которые приведут к тяжелым последствиям. Для постановки точного диагноза следует обращаться к врачу-дерматологу. Комплексный подход к лечению болезни поможет быстрее с ней справиться.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о методах лечения псориаза ногтей: