
Надо сразу сказать, что такого количества различных методик лечения, как при псориазе не может быть ни при одном ином кожном заболевании.
Из-за некоторой неясности генеза и происхождения этого недуга, медицинской наукой ежегодно изобретается множество новых терапевтических методик, с целью улучшения состояния кожных покровов пациента.
За последние несколько десятилетий медики пробовали в качестве лечения при псориазе медикаментозные средства, включающие ртуть и фосфор, йод, витамин А или мышьяк, препараты серы, дегтя, различных кислот, гормональные средства, фото и гемотерапию, а также многие другие рецепты.
Какие-то из перечисленных средств справлялись со своими задачами чуть лучше, а какие-то из-за своей неэффективности применяться уже перестали. Варианты введения тех или иных медикаментов при псориазе также отличаются невероятным разнообразием.
Так, псориатические высыпания в определенные временные промежутки могли лечить с помощью уколов, (внутривенных или внутримышечных инъекций), приемом таблеток или капсул, использованием местных растирок, мазей или аппликаций, в соответствии с принятыми инструкциями.
При этом форма выпуска того или иного препарата далеко не всегда говорила о его эффективности.
Из тех средств, которые справлялись с проявлениями заболевания лучше, на сегодняшний день сохранились следующие варианты лечения недуга:
Сегодня, нам хотелось бы рассмотреть методику лечения псориаза, при которой пациенту назначают кортикостероиды, а в частности преднизолон, (таблетки, уколы, иные лекарственные формы) или его аналоги.
Хочется заметить, что препараты группы кортикостероидов (при различном их применении) смогли войти в дерматологическую практику достаточно давно, в пятидесятых годах прошлого столетия.
Главное показание к применению преднизолона и иных кортикостероидов (согласно инструкции) для больных с псориазом всегда заключалось в достаточно тяжелых эритодермических или артропатических формах патологии, с наличием выраженного экссудативного компонента.
Лечение препаратами этой фармакологической группы всегда проводилось с обязательным контролированием показателей артериального давления и показателей сердечной деятельности (пульса) пациента.
Почему, в следствие чего контролировать АД и пульс было так важно?
Оказывается, достаточно давно ученые заметили (после чего создали соответствующую инструкцию), что основные показания для отмены использования лекарственных средств этой группы должны заключаться:
Именно такая гормональная терапия, зачастую оказывалась наиболее эффективной при достаточно сложных, широко распространённых формах псориаза.
Сегодня, преднизолон и его многочисленные аналоги широко применяются в клинической практике, при лечении самых разных заболеваний.
Гормональная терапия в современном мире считается остро необходимой и, зачастую, только такое лечение позволяет пациенту достигать желаемых эффектов.
Одновременно с этим, чтобы гормональная терапия не несла с собой неких негативных побочных эффектов или усугублений первичного заболевания следует четко понимать, что представляют собой те или иные препараты, какие медицинские показания/противопоказания имеются к их применению.
Итак, преднизолон, часто рекомендуемый к применению, для лечения псориаза – это гормональный лекарственный препарат (в инструкции глюкокортикоид), использующийся как для системного, так и для местного лечения различных патологических состояний.
Данное лекарственное средство относится к дегидрированным аналогам натурального гидрокортизона.
Препарат обладает мощным противовоспалительным, противоаллергическим воздействием на организм человека, может похвастать дополнительным иммунодепрессивным, а также антипролиферативным эффектом.
Кроме того, лекарство обладает противошоковым действием, из-за которого широко применяется Преднизолон при аллергии.
Сегодня, описываемое лекарственное средство может выпускаться:
Заметим, что абсолютно все лекарственные формы с названием Преднизолон имеют единый активный действующий компонент – это сам глюкокортикоид преднизолон, но в различных концентрациях, что четко описывается инструкцией производителя.
К примеру, в ампулах (для проведения инъекций/уколов) содержится порядка 30мг. Преднизолона на 1 миллилитр.
А вот, допустим мазь с этим же названием, согласно инструкции, может содержать не более, чем 0,5% действующего вещества.
Условия отпуска из аптек – по рецепту врача, а хранится данное лекарство обязательно в местах не доступных для маленьких детей.
Как и ранее лечение описываемым лекарственным средством рекомендуется проводить под контролем показателей давления и пульса.
Говоря о том, каковы могут быть показания к применению описываемого препарата на ум сразу приходит огромное количество заболеваний и патологических состояний при которых преднизолон просто жизненно необходим. Так среди заболеваний (экстренных состояний) при которых лечение проводится с использованием указанного средства принято называть:
Острые формы аллергических реакций.
Прежде всего, препарат в ампулах для инъекций назначают при анафилактическом шоке или отеке Квинке, а мазь или глазные капли при менее серьезных проявлениях аллергии;
Следует также сказать, что различные лекарственные формы Преднизолона (или его аналогов) принято назначать при кардинально различных заболеваниях.
К примеру, при анафилактическом шоке, для купирования острого состояния, как мы уже отметили, пациенту требуются срочные инъекции или уколы, эффект от применения которых наступит максимально быстро.
А вот таблетки, могут назначаться по показаниям для лечения менее остро протекающих системных заболеваний – системной красной волчанки, дерматомиозитов, псориаза, склеродермии и пр.
Внутрисуставной вариант введения описываемого вещества может потребоваться при ревматоидном артрите, спондилоартрите, остеоартрозах.
Мазь преднизолона может назначаться при: крапивнице, дерматитах различного генеза.
Прекрасно справляется такая мазь с диффузным нейродермитом, лишаем, экземой, себореей, эритродермией, со ложными формами псориаза.
Ранее мы детально рассмотрели основные показания к использованию инъекций, мази или таблеток Преднизолона. Теперь настало время рассмотреть основные противопоказания к применению данного препарата, а также те побочные действия, которые могут тормозить процесс выздоровления пациентов.
Итак, основные противопоказания к приему Преднизолона или его аналогов заключаются в следующем:
Отказаться от использования такой гормональной мази следует при бактериальных, вирусных, грибковых поражения кожных покровов при туберкулёзе, сифилисе, опухолевидных процессах, поражающих кожу.
Многих интересует не противопоказан ли данный лекарственный препарат при беременности, лактации, а также, можно ли его принимать детям.
Как вы понимаете, при беременности в организме женщины происходит множество важных процессов, на которые влияют определённые гормональные изменения.
Нарушить данные процессы, самостоятельно принимая при беременности те или иные гормональные препараты очень легко, как и негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Состояние успешной и счастливой беременности важно суметь сохранить от начала и до конца, в следствие чего, можно сказать, что медики запрещают самостоятельное назначение подобных препаратов в период беременности.
В тоже время, в медицинской практике не редко встречаются ситуации, когда Преднизолон могут назначать женщине в состоянии беременности. Но как правило это ситуации, когда лекарственное средство необходимо по жизненным показаниям.
Лучше стараться не использовать гормональную терапию в первом триместре беременности, когда происходит формирование жизненно важных органов будущего ребенка.
После успешно разрешенной беременности (периоде лактации) препарат могут назначать, но с особой осторожностью, обязательно взвешивая предполагаемую пользу от такой терапии для матери и возможные риски для ее детей.
При беременности организм женщины особо уязвим и поэтому рисковать, используя непродуманное лечение просто недопустимо.
Важно суметь пронести весь срок беременности максимально аккуратно, не используя тех или иных химических веществ или рискованных препаратов.
Детям препарат назначают по экстренным показаниям и в строго специальных уменьшенных дозировках.
Ну и конечно, как иные лекарства Преднизолон может проявить определенные побочные действия.
Со стороны обмена веществ основные побочные действия могут проявляться в виде: отеков, увеличения массы тела.
Эндокринная система может отреагировать на прием лекарства подавлением функции роста у маленьких детей, нарушениями цикла у женщин.
Побочные действия со стороны сердечной и сосудистой систем проявляются скачками давления, тромбозами, изменениями характеристик пульса.
При любых даже минимальных отклонениях от нормы, лучше сразу отказаться от использования этого медикамента и проконсультироваться у врача!
Прежде всего, следует заметить, что механизм действия рассматриваемого гормонального средства таков, что его лучше не совмещать с приемом алкоголя.
Принимая одновременно алкоголь с Преднизолоном можно ожидать самых опасных последствий и побочных эффектов.
Терапия, включающая любые гормональные препараты, дополненная алкоголем может привести к: расстройствам в работе ЖКТ, поражениям печени и ЦНС.
Алкоголь совмещенный с подобного рода терапией может существенно учащать пульс, поднимать артериальное давление. Ну и в конце концов, алкоголь и сам по себе считается достаточно вредным веществом злоупотреблять которым однозначно не следует.
Кроме того, рассматривая совместимость Преднизолона с иными лекарственными средствами следует сказать, что:
к содержанию ↑
Современная фармацевтическая промышленность выпускает множество аналогов описываемого гормонального средства, которые имеют сходное воздействие на организм, но все же несколько отличаются друг от друга.
Какой из таких медикаментов окажется лучше или хуже для конкретного пациента (Никомед, Метипред или иной) судить сложно, ведь каждый организм индивидуален.
Как правило, все возможные аналоги Преднизолона также не терпят, чтобы при их приеме употреблялся алкоголь, прием таких препаратов также требует контроля АД и пульса.
Судить о препарате (лучше он или хуже) по цене или торговой марке, также не представляется возможным.
Собственно, поэтому мы решили представить сравнительную таблицу основных средств, назначаемых при псориазе вместо Преднизолона – препаратов Никомед и Метипред.
По материалам doloypsoriaz.ru
Течение неинфекционного поражения кожи – псориаза – в ряде случаев бывает тяжелым. Специалисты вынуждены прибегать к помощи гормональных медикаментов – к примеру, хорошо зарекомендовал себя «Преднизолон». Безусловно, он имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Однако при грамотно подобранных дозах и сроках лечения нежелательные последствия удается свести к минимуму. Самолечение «Преднизолоном» абсолютно не допустимо.
Широкий перечень фармакологической активности подгруппы гормональных медикаментов позволяет им оказывать положительное воздействие на многие заболевания. Так, показания для лекарственного средства «Преднизолон» следующие:
В комплексной терапии для лекарства «Преднизолон» также находится место – для устранения проявлений бурсита, тендосиновита, бронхиальной астмы.
Популярность препарата обусловлена его способностью быстро подавлять воспалительный процесс в тканях. Поэтому уже с первых же дней лечения человек ощущает улучшение самочувствия – отечность тканей и болезненность уменьшаются, зуд устраняется.
В терапии псориаза предпочтение отдают таким формам лекарств, как мази и гели с болтушками. На кожных покровах пациента они оказывают местное воздействие. Поэтому системные последствия возникают реже.
Инструкция от производителя к лечению «Преднизолоном» псориаза указывает, что мазь наносят тонким слоем 1–3 раза в сутки – непосредственно на область воспаления.
Для взрослых рекомендуется данное лекарственное средство использовать не более 7–10 дней. Реже допускают схему в 14 суток. По индивидуальной потребности помимо мази в схеме лечения дерматозов могут присутствовать таблетки и растворы «Преднизолона».
Использовать медикаментозный препарат в педиатрической практике разрешено от 1 года и старше – под строгим контролем и наблюдением врача. Проводится лечение псориаза «Преднизолоном» не более 3–7 дней.
В период внутриутробного вынашивания плода поражения кожи гормонотерапией не устраняют – высок риск развития врожденных аномалий. Исключение может быть в том случае, если ожидаемый положительный эффект превысит негативные последствия для ребенка. Аналогично рассматривается вопрос при лактации – если женщине требуется курс гормонотерапии, то от грудного вскармливания необходимо отказаться.
Несмотря на множество преимуществ «Преднизолона», как эффективного противовоспалительного средства, к его применению имеется ряд ограничений:
В случае присутствия в организме человека одного или нескольких вышеперечисленных противопоказаний и ограничений действие препарата «Преднизолон» спровоцирует ухудшение самочувствия и утяжеление состояния пациента.
Для купирования симптомов заболеваний кожи, к примеру, псориаза, в подобной ситуации специалист подберет медикаменты их иных подгрупп, со схожим механизмом фармакологического воздействия.
В аптечной сети препарат «Преднизолон» представлен в разных формах – для наружного нанесения мази, для приема внутрь – таблетки и инъекционные растворы. Чаще для устранения заболеваний кожи прибегают к мазям – активного вещества с одноименным названием в ней содержится 0,005 г.
Помимо этого, в лекарстве находятся вспомогательные компоненты – для поддержания и усиления фармакологических свойств. Поэтому лечение рекомендуется проводить с осторожностью – возможные нежелательные реакции именно на метилпарабен, глицерин или белый парафин.
Полезные свойства «Преднизолона»:
При псориазе, по отзывам специалистов и самих больных, пригождаются практически все перечисленные свойства медикамента – уменьшается площадь псориатических бляшек и шелушений на них, устраняется отечность и зуд.
Облегчение самочувствия наступает буквально через 1–2 дня. Однако самолечение недопустимо – препарат требует контроля и наблюдения за состоянием больного со стороны дерматолога.
Несмотря на множество статей о полезности и эффективности «Преднизолона» при псориазе, я всегда с осторожностью подхожу к его назначению. Ведь риск передозировки или появления системных осложнений всегда остается высоким. Особенно если по индивидуальной необходимости требуется длительный прием медикамента. Исключением может служить форма мази «Преднизолон». Однако после положительной динамики в состоянии пациента я предпочитаю переводить на другие средства от псориаза.
Мирослав Юрьевич, 55 лет, дерматолог
Узнать такой препарат, как «Преднизолон», мне пришлось, когда моему ребенку срочно пришлось вводить раствор из-за тяжелого течения псориаза. Благодаря опыту нашего врача с ситуацией удалось быстро справиться. В дальнейшем для подавления воспаления в коже сыну назначили мазь с таким же составом. Улучшение наступило к концу недели – бляшек стало меньше, их оттенок менее красным, зуд уменьшился.
Никогда не понимал, для чего люди принимают кучу лекарств, пока мне не выставили диагноз псориаз. Тут уж мне самому пришлось узнать, что с такой болезнью придется жить всю жизнь, периодически проходя лечение. Как-то после празднования моего дня рождения, где я нарушил диету, псориаз настолько сильно обострился, что врач даже назначил мне «Преднизолон» – сначала в таблетках, потом в виде мази. Самочувствие мое быстро улучшилось. Теперь я соблюдаю все рекомендации врача.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях
По материалам psoriaze.ru
Псориаз является достаточно тяжелым хроническим аутоиммунным заболеванием, которое способно осложнить жизнь страдающего от него человека.
Преднизолон при псориазе в таблетках является одним из препаратов, позволяющих купировать или снизить интенсивность проявления характерной для заболевания симптоматики.
Преднизолон представляет собой медикамент, относящийся к фармацевтическим средствам гормонального типа.
Препарат может использоваться как для проведения местной терапии, так и для системной.
В состав средства включен аналог гидрокортизона в дегидратированной форме.
Преднизолон при псориазе способен на человека оказывать следующее воздействие:
Помимо этого Преднизолон способен, при наличии аллергических реакций, оказывать на организм противошоковое воздействие.
Выпуск лекарственного средства осуществляется в нескольких медикаментозных формах:
Каждая форма медпрепарата содержит одинаковое действующее соединение – глюкокортикостероид преднизолон. Отличаются различные медикаменты только концентрацией действующего компонента и составом вспомогательных соединений.
В составе таблетированной формы медикамента помимо основного активного соединения содержится комплекс дополнительных веществ, выполняющих вспомогательные функции. Такими соединениями являются:
Выпуск таблетированной формы осуществляется в ячейковых упаковках, а также в пластиковых банках. Первый вариант содержит 10 драже, а полимерные банки вмещают 20, 30, 50 и 60 драже. Тара с таблетированной формой медпрепарата упаковывается в пачку и снабжается аннотацией.
Преднизолон способен многостороннее воздействовать на человека.
Под воздействие лекарственного препарата изменяется интенсивность обмена веществ. В организме наблюдается падение концентрации глобулинов в плазме крови и усиливается синтез альбуминов в печеночной ткани и почках. Помимо этого активный компонент медпрепарата снижает скорость биосинтеза и усиливает реакции расщепления белковых соединений в мышцах.
Под воздействием глюкокортикостероида происходят изменения в жировом обмене. Повышается скорость синтеза ВЖК и триглицеридов, происходит перераспределение жиров и может спровоцировать гиперхолестеринемию.
Преднизолон существенно влияет на обмен сахаров, увеличивая скорость всасывания углеводов из просвета ЖКТ. Помимо этого он усиливает степень активности фосфоэнолпируваткарбоксикиназы и скорость биосинтеза аминотрансфераз, может привести к гипергликемии.
Влияние на водно-солевой обмен проявляется способностью удерживать ионы натрия и воду в организме и стимуляцией процессов вывода калия, способствует понижению всасывания ионов кальция из просвета ЖКТ.
Иммунодепрессивные свойства фармпрепарата обусловливаются инволюцией лимфоидной ткани и ингибированием пролиферации лимфоцитов, а также подавлением процессов миграции В-клеток и взаимодействия между Т- и В-лимфоцитами. Дополнительно стероидный гормон обеспечивает торможение процессов высвобождения цитокинов и формирования антител.
Антиаллергенное воздействие обусловлено падением скорости синтеза аллергомедиаторов и торможением синтеза гистамина. Дополнительно наблюдается изменение иммунного ответа.
При употреблении таблетированной формы медикамента происходит хорошее всасывание из просвета ЖКТ, а Смах достигается через 90 после приема лекарства. Около 90% препарата способно связываться с белками крови.
Метаболизация происходит в клетках печени и в почках. Метаболиты являются неактивными соединениями.
Вывод осуществляется с желчью и мочой. Период выведения равен 2-4 часа.
Благодаря наличию универсального терапевтического эффекта при помощи Преднизолона осуществляется лечение чешуйчатого лишая. При терапии этого заболевания препарат может использоваться как в форме таблеток, так и в виде мази.
При наружном применении используется мазь. Рекомендуется использовать средство при выявлении эритродермии, остеоартрите и полиартрите плечелопаточном периартрите.
Применение лекарственного средства при лечении различных форм и проявлений артрита наталкивает на вопрос о том, можно ли при псориатическом артрите принимать Преднизолон и как проводить в таком случае лечение?
Инструкция по применению препарата четко указывает наличие псориатического артрита как одного из показаний, при которых рекомендуется назначение медикамента.
Помимо этого лекарство рекомендуется использовать при выявлении аллергических острых или хронических патологий, в том числе возникающих под воздействием лекарственных препаратов, что является особенно важным при выявлении псориаза, так как большинство препаратов применяемых при проведении терапии этой патологии способны провоцировать появление аллергических реакций.
Как и большинство искусственных фармпрепаратов, Prednisolone имеет целый комплекс противопоказаний к применению.
При кратковременном назначении средства по жизненно важным показаниям противопоказанием может являться:
Особая осторожность требуется в случае наличия у больного болезней ЖКТ в острой фазе при выявлении у пациента паразитарных и инфекционных патологий имеющих вирусное, микотическое или бактериальное происхождение.
Помимо этого осторожность нужна при назначении медикамента в пред- и поствакционный период, а также при выявлении у пациента сбоев в работе сердечно-сосудистой системы таких, как сердечная недостаточность и АГ.
Особого внимания требуют пациенты, если в организме больного присутствуют различные формы эндокринных патологий, а также хроническая почечная и печеночная недостаточность.
Не рекомендовано применение препарата в период вынашивания ребенка.
Как принимать Преднизолон при псориазе подробно указано в инструкции, вкладываемой в каждую упаковку с медикаментом, но перед использованием средства следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу.
Чаще всего доза используемого средства и продолжительность терапии определяется дерматологом в строгом соответствии с результатами обследования и индивидуальными особенностями состояния пациента.
Как правило, прием суточной дозы должен быть однократным, а при использовании удвоенной суточной дозировки употребление лекарства осуществляется через день.
В случае необходимости приема повышенной суточной дозировки ее можно по рекомендации врача делить на 2-4 приема, но следует помнить, что большую часть препарата рекомендуется принимать в утреннее время. Схема употребления препарата разрабатывается лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально с учетом тяжести течения псориаза, наличия осложнений заболевания и состояния здоровья пациента.
Таблетки нужно пить во время еды или после приема пищи. При приеме драже их следует запивать небольшим количеством воды.
При выявлении острых состояний и в случае проведения замещающей терапии, у взрослых назначается прием в стартовой дозировке 20-30 мг в сутки. При проведении поддерживающего лечения рекомендуемая дозировка снижается до 5-10 мг в сутки. Начальная доза препарата может варьироваться от 15 до 100 мг в сутки, а поддерживающая от 5 до 15 мг.
Для детей с трех лет начальная доза препарата составляет 1-2 мг на килограмм веса тела, а поддерживающая снижается до 0,3-0,6 мг на кг массы в сутки.
В случае возникновения стрессовой ситуации, при сильной аллергической реакции, нервном стрессе или сильном инфекционном процессе первоначальная дозировка
Преднизолона может быть увеличена в 1,5-3 раза, а в особо тяжелых случаях увеличение дозы может достигать 1 5-10 раз.
Частота и вероятность появления побочных эффектов при использовании Преднизолона для лечения псориатических проявлений зависит от длительности проведения курса приема препарата и размера используемой дозировки.
При приеме медпрепарата возможно появление побочки со стороны эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной системы и органов чувств, также вероятно появление нарушений в обменных процессах и в работе опорно-двигательного аппарата.
Помимо этого высока вероятность возникновения аллергических проявлений в виде сыпи на кожном покрове, чувства зуда и развития анафилактического шока.
В случае возникновения передозировки высока вероятность развития дозозависимых побочных явлений. При появлении последних, следует уменьшить принимаемую дозу препарата и провести симптоматическое лечение.
Отпуск медикамента осуществляется строго по рецептурному листку лечащего врача. Хранение препарата должно быть в защищенном от солнечного света месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Место хранения фармакологического средства должно быть недоступным для детей и домашних животных. Срок хранения составляет 2 года. По окончании этого периода применять препарат строго запрещено.
Цена на фармсредство зависит от упаковки и региона реализации, а также от его формы. В среднем стоимость на таблетированный препарат составляет 200 рублей, инъекции для уколов в ампулах стоит 50 рублей, Преднизолон в виде мази имеет цену 25 рублей за упаковку.
В случае появления побочки и при необходимости замены медпрепарата ему можно подобрать аналоги, оказывающие на организм сходное воздействие.
Такими аналогами Преднизолона являются:
В случае возникновения необходимости смены препарата нужно проконсультироваться по данному вопросу с лечащим врачом-дерматологом.
Большинство отзывов пациентов, страдающих от псориаза и использовавших медикамент для проведения терапии, являются положительными, что свидетельствует о высокой эффективности средства в борьбе с псориатическими проявлениями.
По материалам psorium.ru
Преднизолон является гормональным лекарственным средством, которое широко используется для лечения разнообразных патологических состояний, в том числе и псориаза.
Медикаментозный препарат разработан на основе гидрокортизона.
Для него характерно наличие противоаллергических и противовоспалительных свойств.
Выпуск Преднизолона осуществляется в виде таблеток, мази, суспензии, раствора, порошка.
Благодаря наличию универсального терапевтического эффекта с помощью лекарственного средства проводится лечение псориаза. В данном случае применение медикаментозного препарата осуществляется в форме мази. Показаниями к применению лекарства являются:
С помощью этого лекарственного средства проводят лечение бурситов, тендосиновитов, эндоскондилитов и т.д. Лечение псориаза с применением этого лекарственного средства является достаточно эффективным. Этот факт подтверждают отзывы пациентов.
Несмотря на хороший терапевтический эффект некоторым пациентам лечение Преднизолоном запрещено. Если у пациента диагностирован остеопороз, то использовать медикаментозный препарат для лечения заболевания не рекомендуется. Доктора не прописывают лекарственное средство пациентам, страдающим язвенной болезнью. Не стоит применять Преднизолон при полиомиелите или туберкулезе. Противопоказанием к использованию лекарственного средства является глаукома.
Если пациент склонен к тромбоэмболии, то мазь не используется. Почечная и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к лечению Преднизолоном. Если на коже у пациента имеются грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, то медикаментозный препарат не применяется.
Доктора не рекомендуют использовать лекарственное средство при сифилисе и опухолях на коже. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов лекарственного средства, то лечение псориаза с его применением не проводится. Представительницам женского пола в период беременности медикаментозный препарат не рекомендуется.
Благодаря хорошему терапевтическому эффекту с помощью лекарственного средства очень часто проводится лечение псориаза. Так как традиционное лекарство обладает рядом противопоказаний, то его применение должно осуществляться только после консультации с доктором.
При псориазе применение лекарственного средства осуществляется наружно. Мазь наносится на пораженные заболеванием участки кожи. Рекомендуется проводить процедуру от 1 до 3 раз в день. Лечение псориаза проводится курсом, длительность которого зависит от терапевтического эффекта. Доктора рекомендуют применять мазь 6-14 дней. Для усиления терапевтического эффекта от лекарственного средства осуществляется применение окклюзивных повязок.
Лечение Преднизолоном должно проводиться пациентом с выполнением определенных правил.
В период применения медикаментозного препарата в обязательном порядке проводится контроль работоспособности сердечно-сосудистой системы. Также пациентам регулярно измеряют артериальное давление.
При развитии минимальных эрозивно-язвенных патологий пищеварительного тракта использование лекарственного средства необходимо прекратить. Развитие сердечно-сосудистой патологии, при которой изменяется пульс и артериальное давление, является показанием к отмене лекарственного препарата.
Если после использования традиционного лекарства в течение семи дней ожидаемого терапевтического эффекта не наблюдается, то его необходимо заменить на аналог. Преднизолон не используется при появлении или осложнении острых психозов.
Лекарственное средство достаточно просто использовать при псориазе. При этом необходимо следить за общим состоянием пациента во избежание негативных последствий.
Увеличение риска передозировки медикаментозного препарата наблюдается при его постоянном применении в больших дозах. При передозировке лекарственного средства у пациентов повышается артериальное давление. Также могут усиливаться разнообразные побочные эффекты. Чрезмерный прием традиционного лекарства может привести к периферическим отекам.
Неправильное применение медикаментозного препарата в виде таблеток и мази может привести к появлению побочных эффектов.
В большинстве случаев Преднизолон вызывает сбои в обмене веществ. В результате этого в организме задерживается жидкость, возникают отеки, увеличивается вес. Лекарственное средство может негативно влиять на эндокринную систему. У представительниц женского пола в большинстве случаев наблюдаются сбои в менструальном цикле. Если у пациентов диагностирован сахарный диабет, то у них может возникнуть необходимость дополнительно принимать инсулин или пероральный медикаментозные препараты, которые относятся к противодиабетическому типу.
Лекарственное средство у некоторых пациентов вызывает сбои в работе сердечно-сосудистой системы. В данном случае у больных могут появляться тромбозы, изменяться артериальное давление и пульс. Опорно-двигательный аппарат также может пострадать при приеме лекарственного средства от псориаза. В данном случае возникают некрозы в бедренной или плечевой кости, остеопороз, стероидная миопатия, мышечная слабость.
Неправильное применение медикаментозного препарата приводит к появлению аллергических реакций, которые имеют местный или генерализированный характер. В определенной группы больных наблюдается появление слабости, которая зачастую приводит к обморокам. После прекращения приема традиционного лекарства может наблюдаться появление синдрома отмены.
Медикаментозный препарат имеет негативное влияние на пищеварительный тракт. Отзывы пациентов говорят об усилении аппетита, появлении рвоты и тошноты. В некоторых случаях диагностируют стероидную язву, при которой наблюдается кровотечение и прободение. На кожных покровах пациента в период применения лекарственного средства могут возникаить гипер- или гипопигментации, кожная или подкожная дистрофия. Иногда пациенты жалуются на усиление потоодтеления, а также возникновения стероидных угрей, зуда, ощущения жжения. Если на коже появляются раны, то они характеризуются достаточно длительным заживлением.
Несмотря на то, что с помощью лекарственного средства осуществляется максимально качественное устранение проявлений заболевания, оно является достаточно опасным. Именно поэтому проводить терапию с его использованием необходимо под строгим контролем врача.
Преднизолон широко использовался многими пациентами для лечения псориаза. Все они оставляли свои отзывы о лекарственном средстве, которые имели преимущественно положительный характер. Большинство пациентов утверждают, что с помощью лекарственного средства можно избавиться от нежелательных проявлений заболевания. Если использовать медикаментозный препарат в виде мазы, то можно избавиться от псориатических бляшек. Некоторые больные в своих отзывах говорят, что только с помощью этого медикаментозного средства им удалось избавиться от чрезмерной сухости и растрескивания кожи пораженных участков.
Многим больным нравится то, что лекарственное средство практически не имеет запаха. Они говорят, что это позволяет им использовать медикаментозный препарат в любое время и в любом месте. Некоторые больные утверждают, что они использовали для терапии патологического состояния не только мазь, но и таблетки, что приводило к значительному усилению терапевтического эффекта. Абсолютно все пациенты утверждают, что применение лекарственного средства положительно отображалось на течении патологического состояния.
Также существуют пациенты, которые недовольны эффектом воздействия традиционного препарата. В своих отзывах они указывают на то, что после использования лекарственного средства у них возникали побочные эффекты со стороны различных органов и систем. При этом пациенты забывают сказать, что прием медикаментозного препарата ними осуществлялся самопроизвольно. Некоторые больные жаловались на появление побочных эффектов при приеме традиционного лекарства. Они применяли его для лечения патологии при наличии противопоказаний.
Преднизолон является универсальным медикаментозным препаратом, с помощью которого производится лечение разнообразных кожных заболеваний. С помощью лекарственного средства вылечить псориаз невозможно, но уменьшить степень проявления болезни вполне реально. В период применения традиционного лекарства пациенту рекомендуется строго придерживаться рекомендаций доктора. Если препарат вызывает побочные эффекты, то его необходимо в обязательном порядке заменить на аналог. В период лечение пациент вместе с доктором должен следить за общим состоянием своего здоровья.
По материалам dermatolog03.ru
Псориаз является достаточно тяжелым хроническим аутоиммунным заболеванием, которое способно осложнить жизнь страдающего от него человека.
Преднизолон при псориазе в таблетках является одним из препаратов, позволяющих купировать или снизить интенсивность проявления характерной для заболевания симптоматики.
Преднизолон представляет собой медикамент, относящийся к фармацевтическим средствам гормонального типа.
Препарат может использоваться как для проведения местной терапии, так и для системной.
В состав средства включен аналог гидрокортизона в дегидратированной форме.
Преднизолон при псориазе способен на человека оказывать следующее воздействие:
Помимо этого Преднизолон способен, при наличии аллергических реакций, оказывать на организм противошоковое воздействие.
Выпуск лекарственного средства осуществляется в нескольких медикаментозных формах:
Каждая форма медпрепарата содержит одинаковое действующее соединение – глюкокортикостероид преднизолон. Отличаются различные медикаменты только концентрацией действующего компонента и составом вспомогательных соединений.
В составе таблетированной формы медикамента помимо основного активного соединения содержится комплекс дополнительных веществ, выполняющих вспомогательные функции. Такими соединениями являются:
Выпуск таблетированной формы осуществляется в ячейковых упаковках, а также в пластиковых банках. Первый вариант содержит 10 драже, а полимерные банки вмещают 20, 30, 50 и 60 драже. Тара с таблетированной формой медпрепарата упаковывается в пачку и снабжается аннотацией.
Преднизолон способен многостороннее воздействовать на человека.
Под воздействие лекарственного препарата изменяется интенсивность обмена веществ. В организме наблюдается падение концентрации глобулинов в плазме крови и усиливается синтез альбуминов в печеночной ткани и почках. Помимо этого активный компонент медпрепарата снижает скорость биосинтеза и усиливает реакции расщепления белковых соединений в мышцах.
Под воздействием глюкокортикостероида происходят изменения в жировом обмене. Повышается скорость синтеза ВЖК и триглицеридов, происходит перераспределение жиров и может спровоцировать гиперхолестеринемию.
Преднизолон существенно влияет на обмен сахаров, увеличивая скорость всасывания углеводов из просвета ЖКТ. Помимо этого он усиливает степень активности фосфоэнолпируваткарбоксикиназы и скорость биосинтеза аминотрансфераз, может привести к гипергликемии.
Влияние на водно-солевой обмен проявляется способностью удерживать ионы натрия и воду в организме и стимуляцией процессов вывода калия, способствует понижению всасывания ионов кальция из просвета ЖКТ.
Иммунодепрессивные свойства фармпрепарата обусловливаются инволюцией лимфоидной ткани и ингибированием пролиферации лимфоцитов, а также подавлением процессов миграции В-клеток и взаимодействия между Т- и В-лимфоцитами. Дополнительно стероидный гормон обеспечивает торможение процессов высвобождения цитокинов и формирования антител.
Антиаллергенное воздействие обусловлено падением скорости синтеза аллергомедиаторов и торможением синтеза гистамина. Дополнительно наблюдается изменение иммунного ответа.
При употреблении таблетированной формы медикамента происходит хорошее всасывание из просвета ЖКТ, а Смах достигается через 90 после приема лекарства. Около 90% препарата способно связываться с белками крови.
Метаболизация происходит в клетках печени и в почках. Метаболиты являются неактивными соединениями.
Вывод осуществляется с желчью и мочой. Период выведения равен 2-4 часа.
Благодаря наличию универсального терапевтического эффекта при помощи Преднизолона осуществляется лечение чешуйчатого лишая. При терапии этого заболевания препарат может использоваться как в форме таблеток, так и в виде мази.
При наружном применении используется мазь. Рекомендуется использовать средство при выявлении эритродермии, остеоартрите и полиартрите плечелопаточном периартрите.
Применение лекарственного средства при лечении различных форм и проявлений артрита наталкивает на вопрос о том, можно ли при псориатическом артрите принимать Преднизолон и как проводить в таком случае лечение?
Инструкция по применению препарата четко указывает наличие псориатического артрита как одного из показаний, при которых рекомендуется назначение медикамента.
Помимо этого лекарство рекомендуется использовать при выявлении аллергических острых или хронических патологий, в том числе возникающих под воздействием лекарственных препаратов, что является особенно важным при выявлении псориаза, так как большинство препаратов применяемых при проведении терапии этой патологии способны провоцировать появление аллергических реакций.
Как и большинство искусственных фармпрепаратов, Prednisolone имеет целый комплекс противопоказаний к применению.
При кратковременном назначении средства по жизненно важным показаниям противопоказанием может являться:
Особая осторожность требуется в случае наличия у больного болезней ЖКТ в острой фазе при выявлении у пациента паразитарных и инфекционных патологий имеющих вирусное, микотическое или бактериальное происхождение.
Помимо этого осторожность нужна при назначении медикамента в пред- и поствакционный период, а также при выявлении у пациента сбоев в работе сердечно-сосудистой системы таких, как сердечная недостаточность и АГ.
Особого внимания требуют пациенты, если в организме больного присутствуют различные формы эндокринных патологий, а также хроническая почечная и печеночная недостаточность.
Не рекомендовано применение препарата в период вынашивания ребенка.
Как принимать Преднизолон при псориазе подробно указано в инструкции, вкладываемой в каждую упаковку с медикаментом, но перед использованием средства следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом по данному вопросу.
Чаще всего доза используемого средства и продолжительность терапии определяется дерматологом в строгом соответствии с результатами обследования и индивидуальными особенностями состояния пациента.
Как правило, прием суточной дозы должен быть однократным, а при использовании удвоенной суточной дозировки употребление лекарства осуществляется через день.
В случае необходимости приема повышенной суточной дозировки ее можно по рекомендации врача делить на 2-4 приема, но следует помнить, что большую часть препарата рекомендуется принимать в утреннее время. Схема употребления препарата разрабатывается лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально с учетом тяжести течения псориаза, наличия осложнений заболевания и состояния здоровья пациента.
Таблетки нужно пить во время еды или после приема пищи. При приеме драже их следует запивать небольшим количеством воды.
При выявлении острых состояний и в случае проведения замещающей терапии, у взрослых назначается прием в стартовой дозировке 20-30 мг в сутки. При проведении поддерживающего лечения рекомендуемая дозировка снижается до 5-10 мг в сутки. Начальная доза препарата может варьироваться от 15 до 100 мг в сутки, а поддерживающая от 5 до 15 мг.
Для детей с трех лет начальная доза препарата составляет 1-2 мг на килограмм веса тела, а поддерживающая снижается до 0,3-0,6 мг на кг массы в сутки.
В случае возникновения стрессовой ситуации, при сильной аллергической реакции, нервном стрессе или сильном инфекционном процессе первоначальная дозировка
Преднизолона может быть увеличена в 1,5-3 раза, а в особо тяжелых случаях увеличение дозы может достигать 1 5-10 раз.
Частота и вероятность появления побочных эффектов при использовании Преднизолона для лечения псориатических проявлений зависит от длительности проведения курса приема препарата и размера используемой дозировки.
При приеме медпрепарата возможно появление побочки со стороны эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной системы и органов чувств, также вероятно появление нарушений в обменных процессах и в работе опорно-двигательного аппарата.
Помимо этого высока вероятность возникновения аллергических проявлений в виде сыпи на кожном покрове, чувства зуда и развития анафилактического шока.
В случае возникновения передозировки высока вероятность развития дозозависимых побочных явлений. При появлении последних, следует уменьшить принимаемую дозу препарата и провести симптоматическое лечение.
Отпуск медикамента осуществляется строго по рецептурному листку лечащего врача. Хранение препарата должно быть в защищенном от солнечного света месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Место хранения фармакологического средства должно быть недоступным для детей и домашних животных. Срок хранения составляет 2 года. По окончании этого периода применять препарат строго запрещено.
Цена на фармсредство зависит от упаковки и региона реализации, а также от его формы. В среднем стоимость на таблетированный препарат составляет 200 рублей, инъекции для уколов в ампулах стоит 50 рублей, Преднизолон в виде мази имеет цену 25 рублей за упаковку.
В случае появления побочки и при необходимости замены медпрепарата ему можно подобрать аналоги, оказывающие на организм сходное воздействие.
Такими аналогами Преднизолона являются:
В случае возникновения необходимости смены препарата нужно проконсультироваться по данному вопросу с лечащим врачом-дерматологом.
Большинство отзывов пациентов, страдающих от псориаза и использовавших медикамент для проведения терапии, являются положительными, что свидетельствует о высокой эффективности средства в борьбе с псориатическими проявлениями.
По материалам psorium.ru
Надо сразу сказать, что такого количества различных методик лечения, как при псориазе не может быть ни при одном ином кожном заболевании.
Из-за некоторой неясности генеза и происхождения этого недуга, медицинской наукой ежегодно изобретается множество новых терапевтических методик, с целью улучшения состояния кожных покровов пациента.
За последние несколько десятилетий медики пробовали в качестве лечения при псориазе медикаментозные средства, включающие ртуть и фосфор, йод, витамин А или мышьяк, препараты серы, дегтя, различных кислот, гормональные средства, фото и гемотерапию, а также многие другие рецепты.
Какие-то из перечисленных средств справлялись со своими задачами чуть лучше, а какие-то из-за своей неэффективности применяться уже перестали. Варианты введения тех или иных медикаментов при псориазе также отличаются невероятным разнообразием.
Так, псориатические высыпания в определенные временные промежутки могли лечить с помощью уколов, (внутривенных или внутримышечных инъекций), приемом таблеток или капсул, использованием местных растирок, мазей или аппликаций, в соответствии с принятыми инструкциями.
При этом форма выпуска того или иного препарата далеко не всегда говорила о его эффективности.
Из тех средств, которые справлялись с проявлениями заболевания лучше, на сегодняшний день сохранились следующие варианты лечения недуга:
Сегодня, нам хотелось бы рассмотреть методику лечения псориаза, при которой пациенту назначают кортикостероиды, а в частности преднизолон, (таблетки, уколы, иные лекарственные формы) или его аналоги.
Хочется заметить, что препараты группы кортикостероидов (при различном их применении) смогли войти в дерматологическую практику достаточно давно, в пятидесятых годах прошлого столетия.
Главное показание к применению преднизолона и иных кортикостероидов (согласно инструкции) для больных с псориазом всегда заключалось в достаточно тяжелых эритодермических или артропатических формах патологии, с наличием выраженного экссудативного компонента.
Лечение препаратами этой фармакологической группы всегда проводилось с обязательным контролированием показателей артериального давления и показателей сердечной деятельности (пульса) пациента.
Почему, в следствие чего контролировать АД и пульс было так важно?
Оказывается, достаточно давно ученые заметили (после чего создали соответствующую инструкцию), что основные показания для отмены использования лекарственных средств этой группы должны заключаться:
Именно такая гормональная терапия, зачастую оказывалась наиболее эффективной при достаточно сложных, широко распространённых формах псориаза.
Сегодня, преднизолон и его многочисленные аналоги широко применяются в клинической практике, при лечении самых разных заболеваний.
Гормональная терапия в современном мире считается остро необходимой и, зачастую, только такое лечение позволяет пациенту достигать желаемых эффектов.
Одновременно с этим, чтобы гормональная терапия не несла с собой неких негативных побочных эффектов или усугублений первичного заболевания следует четко понимать, что представляют собой те или иные препараты, какие медицинские показания/противопоказания имеются к их применению.
Итак, преднизолон, часто рекомендуемый к применению, для лечения псориаза – это гормональный лекарственный препарат (в инструкции глюкокортикоид), использующийся как для системного, так и для местного лечения различных патологических состояний.
Данное лекарственное средство относится к дегидрированным аналогам натурального гидрокортизона.
Препарат обладает мощным противовоспалительным, противоаллергическим воздействием на организм человека, может похвастать дополнительным иммунодепрессивным, а также антипролиферативным эффектом.
Кроме того, лекарство обладает противошоковым действием, из-за которого широко применяется Преднизолон при аллергии.
Сегодня, описываемое лекарственное средство может выпускаться:
Заметим, что абсолютно все лекарственные формы с названием Преднизолон имеют единый активный действующий компонент – это сам глюкокортикоид преднизолон, но в различных концентрациях, что четко описывается инструкцией производителя.
К примеру, в ампулах (для проведения инъекций/уколов) содержится порядка 30мг. Преднизолона на 1 миллилитр.
А вот, допустим мазь с этим же названием, согласно инструкции, может содержать не более, чем 0,5% действующего вещества.
Условия отпуска из аптек – по рецепту врача, а хранится данное лекарство обязательно в местах не доступных для маленьких детей.
Как и ранее лечение описываемым лекарственным средством рекомендуется проводить под контролем показателей давления и пульса.
Говоря о том, каковы могут быть показания к применению описываемого препарата на ум сразу приходит огромное количество заболеваний и патологических состояний при которых преднизолон просто жизненно необходим. Так среди заболеваний (экстренных состояний) при которых лечение проводится с использованием указанного средства принято называть:
Острые формы аллергических реакций.
Прежде всего, препарат в ампулах для инъекций назначают при анафилактическом шоке или отеке Квинке, а мазь или глазные капли при менее серьезных проявлениях аллергии;
Следует также сказать, что различные лекарственные формы Преднизолона (или его аналогов) принято назначать при кардинально различных заболеваниях.
К примеру, при анафилактическом шоке, для купирования острого состояния, как мы уже отметили, пациенту требуются срочные инъекции или уколы, эффект от применения которых наступит максимально быстро.
А вот таблетки, могут назначаться по показаниям для лечения менее остро протекающих системных заболеваний – системной красной волчанки, дерматомиозитов, псориаза, склеродермии и пр.
Внутрисуставной вариант введения описываемого вещества может потребоваться при ревматоидном артрите, спондилоартрите, остеоартрозах.
Мазь преднизолона может назначаться при: крапивнице, дерматитах различного генеза.
Прекрасно справляется такая мазь с диффузным нейродермитом, лишаем, экземой, себореей, эритродермией, со ложными формами псориаза.
Ранее мы детально рассмотрели основные показания к использованию инъекций, мази или таблеток Преднизолона. Теперь настало время рассмотреть основные противопоказания к применению данного препарата, а также те побочные действия, которые могут тормозить процесс выздоровления пациентов.
Итак, основные противопоказания к приему Преднизолона или его аналогов заключаются в следующем:
Отказаться от использования такой гормональной мази следует при бактериальных, вирусных, грибковых поражения кожных покровов при туберкулёзе, сифилисе, опухолевидных процессах, поражающих кожу.
Многих интересует не противопоказан ли данный лекарственный препарат при беременности, лактации, а также, можно ли его принимать детям.
Как вы понимаете, при беременности в организме женщины происходит множество важных процессов, на которые влияют определённые гормональные изменения.
Нарушить данные процессы, самостоятельно принимая при беременности те или иные гормональные препараты очень легко, как и негативно повлиять на развитие будущего ребенка. Состояние успешной и счастливой беременности важно суметь сохранить от начала и до конца, в следствие чего, можно сказать, что медики запрещают самостоятельное назначение подобных препаратов в период беременности.
В тоже время, в медицинской практике не редко встречаются ситуации, когда Преднизолон могут назначать женщине в состоянии беременности. Но как правило это ситуации, когда лекарственное средство необходимо по жизненным показаниям.
Лучше стараться не использовать гормональную терапию в первом триместре беременности, когда происходит формирование жизненно важных органов будущего ребенка.
После успешно разрешенной беременности (периоде лактации) препарат могут назначать, но с особой осторожностью, обязательно взвешивая предполагаемую пользу от такой терапии для матери и возможные риски для ее детей.
При беременности организм женщины особо уязвим и поэтому рисковать, используя непродуманное лечение просто недопустимо.
Важно суметь пронести весь срок беременности максимально аккуратно, не используя тех или иных химических веществ или рискованных препаратов.
Детям препарат назначают по экстренным показаниям и в строго специальных уменьшенных дозировках.
Ну и конечно, как иные лекарства Преднизолон может проявить определенные побочные действия.
Со стороны обмена веществ основные побочные действия могут проявляться в виде: отеков, увеличения массы тела.
Эндокринная система может отреагировать на прием лекарства подавлением функции роста у маленьких детей, нарушениями цикла у женщин.
Побочные действия со стороны сердечной и сосудистой систем проявляются скачками давления, тромбозами, изменениями характеристик пульса.
При любых даже минимальных отклонениях от нормы, лучше сразу отказаться от использования этого медикамента и проконсультироваться у врача!
Прежде всего, следует заметить, что механизм действия рассматриваемого гормонального средства таков, что его лучше не совмещать с приемом алкоголя.
Принимая одновременно алкоголь с Преднизолоном можно ожидать самых опасных последствий и побочных эффектов.
Терапия, включающая любые гормональные препараты, дополненная алкоголем может привести к: расстройствам в работе ЖКТ, поражениям печени и ЦНС.
Алкоголь совмещенный с подобного рода терапией может существенно учащать пульс, поднимать артериальное давление. Ну и в конце концов, алкоголь и сам по себе считается достаточно вредным веществом злоупотреблять которым однозначно не следует.
Кроме того, рассматривая совместимость Преднизолона с иными лекарственными средствами следует сказать, что:
к содержанию ↑
Современная фармацевтическая промышленность выпускает множество аналогов описываемого гормонального средства, которые имеют сходное воздействие на организм, но все же несколько отличаются друг от друга.
Какой из таких медикаментов окажется лучше или хуже для конкретного пациента (Никомед, Метипред или иной) судить сложно, ведь каждый организм индивидуален.
Как правило, все возможные аналоги Преднизолона также не терпят, чтобы при их приеме употреблялся алкоголь, прием таких препаратов также требует контроля АД и пульса.
Судить о препарате (лучше он или хуже) по цене или торговой марке, также не представляется возможным.
Собственно, поэтому мы решили представить сравнительную таблицу основных средств, назначаемых при псориазе вместо Преднизолона – препаратов Никомед и Метипред.
По материалам doloypsoriaz.ru
Псориаз – сложное для лечения заболевание, так как причины его возникновения еще до конца не ясны. За многовековую историю болезни медики пытались лечить его при помощи самых разных методик, ежегодно изобретая новейшие средства. В состав лекарственных препаратов для борьбы с псориазом включали фосфор, ртуть, витамин А, йод, мышьяк, серу, гормоны, пробовали побороть его и с помощью гемо- и фототерапии, кислот и других веществ. Пути введения лекарственных средств тоже были различны: инъекции, употребление таблеток, применение мазей, растирок и аппликаций. Некоторые из этих средств немного облегчали течение болезни, а некоторые и вовсе не помогали, поэтому использоваться перестали.
Среди методик, которые наилучшим образом справлялись с проявлением болезни, выявлены следующие:
Кортикостероиды в значительной мере способны облегчить состояние кожи больного псориазом и один из известных препаратов, использующийся с этой целью – преднизолон.
Применять при псориазе кортикостероидные препараты начали еще в 50-х годах ХХ века. Их использовали, как правило, в тяжелых артропатических или эритродермических формах заболевания. Именно такая терапия чаще всего давала наилучший эффект для лечения распространенных форм псориаза. Подчас только гормональная терапия позволяла увидеть желаемые результаты, поэтому во всем мире ее считают остро необходимой. Сейчас Преднизолон, равно как и его всевозможные аналоги активно используются медиками при патологиях разного характера.
Преднизолон – медицинский препарат гормонального типа, который применяется для местного, а также для системного лечения разнообразных патологий. В состав лекарственного средства входит аналог натурального гидрокортизона в дегидрированной форме. Препарат оказывает на человеческий организм сильное противоаллергическое действие, обладает противовоспалительной способностью, а также дает антипролиферативный и иммунодепрессивный эффект. Использование преднизолона при аллергических реакциях объясняется еще и его противошоковым действием.
Выпуск преднизолона практикуется в нескольких разнообразных лекарственных формах:
В каждой из этих лекарственных форм есть одно и то же активное соединение – глюкокортикоид преднизолон. Разница лишь в том, что концентрация вещества в разных медикаментозных средствах различна.
Преднизолон назначается пациентам при очень многих видах патологий, при некоторых из них он жизненно необходим. С целью терапии псориаза препарат используется в виде мази. Кроме того, это лекарственное средство назначается больным при крапивнице, атопическом, простом, аллергическом, себорейном дерматите, простом хроническом лишае, алопеции, токсидермии и эритродермии. Также преднизолон назначают для лечения дискоидной красной волчанки, бурсита, ишиалгии, эпикондилита, плечелопаточного периартрита, тендосиновита, келоидных рубцов.
Преднизолон нельзя принимать, если пациенту диагностированы следующие патологии:
Кроме того, применение данной мази недопустимо, когда кожа поражена грибковыми, вирусными, либо бактериальными инфекциями, а также при сифилисе, туберкулезе и развитии опухолей, затрагивающих эпидермис. Запрещено применять препарат и в ситуациях, когда к каким-то компонентам, входящим в его состав, имеется повышенная чувствительность.
Преднизолон запрещено использовать в период вынашивания ребенка, так как он проникает через плаценту и, из-за своей гормональной природы, может оказать негативное влияние на развитие плода. Тем не менее, известны случаи, в которых препарат назначался женщинам в период беременности. Однако это, как правило, были такие ситуации, когда в медикаменте была острая необходимость по жизненным показаниям.
Но, если и использовать этот препарат, то желательно не в период первого триместра беременности, который характеризуется закладыванием и формированием органов, имеющих жизненно важное значение для малыша. Если все же прием во время вынашивания плода кортикостероидов практиковался, то после рождения ребенка нужно тщательно контролировать его развитие, так как действие препарата могло развить недостаточность надпочечников у плода.
В период лактации кортикостероидные медикаменты женщинам не назначаются, поэтому пациенткам предлагается либо прекратить кормить малыша грудью и лечиться при помощи преднизолона, либо отказаться от него. Гормоны способны проникать в молоко матери, а затем подавляюще воздействовать на рост ребенка, на синтез эндогенных кортикостероидов, а также вызвать у него другие нежелательные эффекты.
Детям подобные препараты назначаются лишь в экстренных ситуациях, в значительно сниженных дозировках.
Применяют Преднизолон наружно, нанося тонким слоем мазь на пораженные места кожи. В сутки процедуру проводят от 1 до 3 раз. Длительность терапии зависит от того какой характер носит заболевание, а также от того какой эффект получен от терапии. В среднем использовать мазь можно от 6 до 14 дней. Чтобы усилить эффективность лечения, можно на ограниченных очагах применять окклюзионные повязки.
В процессе лечения преднизолоном, равно как и другими лекарственными средствами этой группы, обязательно необходимо контролировать показатели работы сердца (пульс), а также величину артериального давления.
В ходе различных экспериментов учеными было выявлено, что отмена подобного рода препаратов должна происходить в следующих случаях:
Если употреблять преднизолон долгое время в больших дозах, то риск его передозировки существенно увеличивается.
Симптомы передозировки: повышение уровня артериального давления, кроме того, усиление различных побочных эффектов, периферические отеки.
Антидот препарата не обнаружен, поэтому в случае острой передозировки лечение проводится при помощи срочного промывания желудка, либо вызыванием рвоты.
При хронической передозировке необходимо в два раза уменьшить принимаемую дозу.
Могут возникнуть нарушения со стороны обмена веществ, которые заключаются в задержке в организме ионов натрия, гипокалиемии, увеличении веса, задержке жидкости и, как следствие, возникновении отеков.
Эндокринная система может давать сбои, проявляющиеся как нарушения цикла у женщин, а также подавление роста у малолетних детей. Может наблюдаться синдром Кушинга. У больных, которым диагностирован сахарный диабет, возможно увеличение потребности в инсулине, либо иных пероральных препаратах противодиабетического типа.
Сердечно-сосудистая система способна отреагировать возникновением тромбозов, изменением числовых показателей пульса и артериального давления.
Могут случиться и нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата в виде стероидной миопатии. Также возможно возникновение мышечной слабости, остеопороза, и, кроме того, некрозов головки плечевой и бедренной кости.
Со стороны ЖКТ может наблюдаться панкреатит, нарушение пищеварения, усиление аппетита, рвота, тошнота, а также стероидная язва с прободением и кровотечением.
В кожных покровах возможно развитие гипо-, либо гиперпигментации, кожной и подкожной атрофии, человек может испытывать усиленное потоотделение, истончение кожи, у него могут возникать стероидные угри, наблюдаться жжение и зуд, а имеющиеся раны могут заживать дольше обычного.
Возможны также аллергические реакции генерализованного и местного характера, обмороки, слабость, а после прекращения применения – синдром отмены.
Принимая при псориазе кортикостероиды, важно помнить о том, что они несовместимы с алкоголем. В противном случае пациент может наблюдать у бея наиболее опасные побочные эффекты и негативные последствия. Это серьезные поражения ЦНС, сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта, изменения в работе печени.
Совмещая прием преднизолона с другими медикаментами, нужно учитывать, что:
Гормональные препараты всегда должны быть использованы с осторожностью и строго в дозировках, рекомендуемых лечащим врачом. А при возникновении ухудшений самочувствия обязательно нужно обратиться к специалисту за консультацией.
По материалам kaklechitpsoriaz.ru
Кожное заболевание псориаз – это хроническая неинфекционная патология эпидермиса с периодами рецидивов и ремиссий. Она проявляется в виде множественных бляшек и папул, приподнятых над поверхностью кожи и вызывающих дискомфортные ощущения у больных.
В настоящее время псориаз по-прежнему является болезнью невыясненной этиологии, что сильно осложняет её диагностику и лечение.
У дерматовенерологов существует несколько теорий, объясняющих возникновение псориаза. Одна из них – аутоиммунная, которая заключается в том, что организм неестественно реагирует на собственные клетки. Мишенью иммунной системы становятся клетки кожи – кератиноциты, а макрофаги и лимфоциты, которые обычно защищают организм от инфекций и злокачественных клеток, распознают их как чужеродные компоненты.
В результате возникает очаг хронического воспаления, который разрастается в виде сухих псориазных бляшек различной локализации: чаще на местах, подвергающихся трению или сгибанию в большей степени.
Проблема заключается в том, что аутоиммунные заболевания не подлежат полному излечению – возможна только симптоматическая коррекция проявлений болезни и снижение частоты возникновения рецидивов. Рецидив могут спровоцировать любые факторы как внешней, так и внутренней среды: снижение иммунитета, переохлаждение, травмы, стрессы, курение.
Для лечения псориаза используются различные лекарственные препараты, гормоны, антибиотики, народные средства и даже гомеопатия. Одно из средств, эффективность которого была клинически доказана – Преднизолон.
Преднизолон – это синтетический гормон группы кортикостероидов, которые образуются в корковом слое надпочечников из холестерола при участии витамина С. По химическому строению является производным гидрокортизона (кортизола).
Мишенями глюкокортикостероидов в организме человека являются печень, почки, мышечная, костная и жировая ткань, кожные покровы. Помимо гидрокортизона к ним относятся кортикостерон, кортизон. Эти гормоны оказывают преимущественное действие на углеводный обмен:
Однако, кроме метаболических эффектов, препарат Преднизолон обладает и другими свойствами:
Взаимодействуя с рецепторами на поверхности клеток, Преднизолон угнетает выработку иммунными агентами специфических веществ – медиаторов воспаления, которые и индуцируют хроническое воспаление в очаге псориазного поражения. Кроме того, он повышает устойчивость клеточных мембран к действию неблагоприятных факторов среды.
Противовоспалительные способности Преднизолона используются в терапии псориаза, так как основой заболевания является воспалительная реакция. Препарат также препятствует образованию веществ, участвующих в воспалении на всех его этапах развития (простагландины, лейкотриены, тромбоксаны и другие производные фосфолипидов).
Подавление Преднизолоном иммунной системы выражается в том, что он вызывает инволюцию (обратное развитие) лимфоидной ткани в органах, угнетает размножение лимфоцитов, снижает титр антител (иммуноглобулинов) в крови, уменьшает чувствительность клеток к воспалительным агентам.
Иммунодепрессивное действие препарата лежит в основе лечения любого аутоиммунного заболевания, в том числе псориаза. В некоторой степени подавляя реакцию иммунной системы, Преднизолон нивелирует воспаление и препятствует образованию новых очагов заболевания.
Любые аутоиммунные процессы неразрывно связаны с аллергией – специфической реакцией организма на действие какого-либо раздражителя. Можно сказать, что при псориазе у организма «аллергия» на клетки собственной кожи, поэтому они подвергаются атаке иммунной системы.
Преднизолон снижает выработку медиаторов аллергии (гистамин, серотонин) и других биологически активных веществ, уменьшает число сенсибилизированных (активированных) клеток иммунитета.
Как типичный глюкокортикоид, Преднизолон оказывает влияние не только на углеводный обмен, но также на белковый и жировой метаболизм. Он повышает синтез специфических белков и аминокислот, высших жирных кислот и триглицеридов.
Эти свойства лежат в основе регенераторного эффекта Преднизолона – он активирует восстановительные процессы, способствует заживлению папул и бляшек, снимает неприятные симптомы, такие как зуд, жжение, раздражение, покраснение кожи в очагах поражения.
Все эти особенности Преднизолона, являющегося производным гидрокортизона, зарекомендовали его как эффективное средство в борьбе с псориазом. Препарат имеет много лекарственных форм выпуска:
Обычно при лечении псориаза назначается местное применение Преднизолона в виде мази. Её наносят тонким слоем на очаги псориазного воспаления 1-4 раза в день в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Для усиления эффекта на некоторое время наносятся марлевые повязки, пропитанные мазью.
Длительность лечения от 7 до 14 дней по усмотрению лечащего врача. Этого времени достаточно для того, чтобы перевести заболевание в период ремиссии на некоторое время. Лечение следует прекращать, постепенно снижая дозировку и частоту применения используемого препарата.
Преднизолон для местного применения имеет следующие противопоказания:
Лекарственный препарат Преднизолон назначается врачами разных специальностей для лечения дерматитов, аллергических реакций, системной красной волчанке, склеродермии и других заболеваниях воспалительного и/или иммунного характера.
Он доказал свою эффективность благодаря комбинированному действию на причину заболевания. Преднизолон при псориазе помогает снизить неприятные ощущения, которые вызываются бляшками на коже, увеличивает период ремиссии в течение заболевания.
По материалам www.lishayanet.ru
При приступе аллергии ветеринары могут выписать Преднизолон для собак. Также лекарство определяют в качестве фармацевтического средства при воспалении, к примеру, в послеоперационный период либо после тяжелой травмы. Терапия препаратом протекает достаточно долгое время, в особенности при лечении кожных болезней.
Преднизолон очень часто используют как эффективный противоаллергический препарат. Различные формы выпуска подразумевают вероятность его применения при разных проявлениях аллергии.
Препарат Преднизолон считается не только средством от аллергии и воспаления. Он относится к препаратам, которые назначает ветеринар при токсикозе и проявляет антишоковое воздействие. Преднизолон результативен при подобных заболеваниях:
Терапия Преднизолоном кожных болезней у собак ведется на протяжении достаточно продолжительного периода. Преднизолон отлично всасывается пищеварительным трактом, быстро влияет. Дозировка Преднизолона для собак назначается ветеринаром.
Есть пару форм выпуска Преднизолона:
Есть большое число болезней, при которых применять этот препарат не рекомендуется. Основные болезни перечислены в списке:
Не рекомендовано давать Преднизолон беременным собакам. Связь Преднизолона с иными веществами может предоставить негативный результат. Перед использованием проконсультируйтесь с ветеринаром.
Преднизолон – искусственный стероидный гормон. В структуру входят вспомогательные элементы ((глицерин, пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, вода, эмульгаторы, октадекановая кислота), которые усиливают влияние гормона.
Фармакологические свойства:
Преднизолон в пять раз активнее по сопоставлению с кортизоном и в четыре раза с гидрокортизоном. В отличие от кортизона и гидрокортизона лекарство не порождает видимой задержки натрия и воды.
Преднизолон может назначить только ветеринар! Это касается и формы выпуска, так как она также бывает разной. Доза для собак при разных болезнях отличается. К тому же большим значением является возраст собаки и вес.
В инструкции Преднизолона для собак указана дозировка в соответствии с массой. Обычно дозировка для собак следующая: 1 мг на 1 кг веса до двух раз на протяжении суток. Курс лечения составляет две недели. После терапии ветеринарный врач должен провести осмотр собаки. При необходимости потребуется сдать анализы. Когда терапия помогает, то дозу со временем уменьшают. Снижение совершается, как правило, на двадцать пять процентов. Лекарство не следует резко отменять либо понижать дозировку без ведома ветеринара.
Преднизолон при аллергии у собак уменьшает число базофилов, а также тормозит синтез биологически действующих элементов.
У Преднизолона очень большое количество второстепенных результатов, вследствие того что он содержит огромный спектр влияния на организм.
Владелец собаки может давать препарат неправильно. К примеру, резко уменьшает дозу вещества, либо забывает давать один день, а на второй дает дозу двойную. Этого делать не стоит, поскольку так можно только ухудшить состояние собаки. У животного могут наблюдаться следующие проблемы со здоровьем:
Чтобы аналогичные изменения не произошли, выполняйте все рекомендации ветеринара. Это и сдача анализов и правильный уход, и лечение выписанным препаратом. Может понадобиться сдача анализ крови, выполнение рентгена. В таком случае никакие второстепенные результаты не возникнут.
Естественно лучше не пропускать прием препарата. Владелец собаки обязан давать гормональные вещества ежедневно, в одно и то же время. Когда вы пропустили еще один прием, то побыстрее дайте лекарство. Когда подошло время для приема следующей дозировки, не применяйте ту дозу, которую пропустили, а продолжайте терапию. Не нужно давать двойную дозировку.
Наиболее результативно использовать инъекции в качестве экстренной помощи. Внутримышечные инъекции вводят стремительнее, нежели прочие формы медицинского препарата. Так как эта форма выпуска намного быстрее попадает в кровь. Таким образом, ветеринар может порекомендовать уколы при изменениях хрящевой ткани, астме либо кожных болезнях на стадии обострения. Курс терапии не превышает семь суток. Делают уколы животному до двух раза на протяжении дня. В конце курса главное уменьшать дозу вещества понемногу, поскольку слишком внезапный отказ от препарата может вызвать осложнение заболевания.
Ключевое превосходство фармацевтического средства – способность моментально вывести организм из состояния шока. Цена лекарства недорогая для каждому владельцу собаки. Однако ветеринарные врачи не спешат выписывать Преднизолон в качестве длительного лечения. Так как лекарство содержит очень большой список противопоказаний, второстепенных откликов.
Запрещено самостоятельно назначать собаке лекарства и назначать дозировку, даже если есть инструкция. Вы должны вначале пойти на прием к врачу, пройти обследование собаки, сдать необходимые анализы. После этого ветеринар определит болезнь у собаки, его стадию и назначит лечение.
Преднизолон в пилюлях, а также в варианте раствора для инъекции можно заменить иными фармацевтическими средствами.
К аналогам относят:
Запомните, что у собак могут быть и серьезные болезни. Поэтому собаку нужно осмотреть, сдать анализы, которые назначит врач. После полного обследования и получения результатов стоит приступать к лечению. Только так лечение будет действительно эффективным и никаких побочных реакций не возникнет. Не нужно проводить эксперименты и самому покупать любые лекарства в аптеке. Обращайтесь к ветеринару!
Ошибки при использовании Преднизолона собакам могут отразиться на их состоянии здоровья. По этой причине, при работе с веществом важно не забывать о последующих правилах:
Когда препарат все-таки попал в рот либо в органы зрения животного, то необходимо смыть его водой. Если средство по погрешности угодило внутрь организма человека, нужно немедленно позвонить в скорую помощь.
Наденьте на собаку намордник либо используйте бинт для перевязывания морды. Так собака точно вас не укусит. Попросите ассистента зафиксировать животное. Затем промойте руки с мылом, и берите шприц с иглой. Нужно иметь в виду, что для выполнения инъекций следует применять обеззараженные приборы. Далее наберите в шприц дозу и подняв его иглой наверх, выпустите немножко жидкости. Это необходимо для выпускания пузырьков.
Для выполнения подкожной инъекции нужно раздвинуть шерсть между лопаток, в зоне холки. Пальцами захватить складку кожи и немного оттянуть ее от туловища. Иглу нужно вводить правильно. Игла вводится под складку, под углом в 45 градусов. Выньте иглу, успокойте и похвалите собаку.
Чтобы сделать укол внутримышечно нужно попасть в бедренную мышцу задней лапы.Для этого собаку надо положить в положение на боку и удерживать заднюю лапу, чтобы животное ею не двигало. В этом случае поможет ассистент. Иглу нужно ввести приблизительно на две третьих ее длины. Когда появилась кровь, нужно вытащить иглу и сделать укол на другом участке. Когда крови нет, то можно вводить лекарственное средство. После извлекаем иглу и немного массируем место инъекции.
Инъекции должны выполнять лишь опытные ветеринары, поскольку знания тела животного и умения делать уколы пригодятся. Этот тип уколов сопряжен с огромным риском. Исключением из этого правила считается ситуация, если у животного определен катетер.
Основной метод: раскройте пасть и положите пилюлю на корень языка.
Рассмотрим подробнее:
Существуют собаки, которые находят и выкидывают пилюли. Чтобы такого не произошло, постарайтесь компактнее обернуть пилюлю, чтобы животное проглотило кусочек еды, фарша полностью. В качестве лакомства можно взять сыр. Его собаки обычно проглатывать сразу.