Сахарный диабет

Диабет и псориаз: симптомы, причины, лечение, профилактика

Многим пациентам известно, что псориатические бляшки, расположенные на поверхности кожи, повышают риск развития значительных проблем со здоровьем. Проводимые исследования продолжают доказывать тот факт, что взаимосвязь между псориазом и диабетом существует.Поэтому все пациенты, которые страдают от подобного заболевания, должны следить за общим состоянием своего здоровья. Довольно часто диабет развивается как осложнение псориаза. Далее будут описаны признаки, причины развития этого недуга.

Псориаз и сахарный диабет: взаимосвязь

Псориаз, который образовался из-за диабета, протекает в большей части случаев тяжело. По общему мнению докторов, псориаз развивается при диабете из-за пониженного иммунитета.Организм в этом случае начинает воспринимать кожу в роли инородного предмета (отторгает ее). СД в общем снижает сопротивляемость организма к всевозможным недугам. Псориаз не является исключением. Необходимо отметить, что существует также обратная связь.Псориаз — это кожное заболевание, при котором используются кортикостероиды (против воспаления). Несмотря на то, что признаки недуга исчезают быстро, гормональные компоненты, находящиеся в составе, оказывают влияние на уровень глюкозы в крови. Длительный прием этих препаратов увеличивает риск развития диабета на 40%.Подробнее о взаимосвязи псориаза и разными формами диабета: 

• 1 типа. Медики советуют своим пациентам тщательно контролировать сахар в крови. Благодаря этому удастся не допустить развития воспалительных процессов. Необходимо отметить, что людям с диабетом 1 типа псориаз не свойственен;
• 2 типа. Ученые относительно недавно обнаружили, что люди с тяжелой формой псориаза практически в 2 раза более склонны к развитию сахарного диабета 2 типа (по сравнению с пациентами, не страдающими от псориаза).

Как влияет уровень сахара на развитие болезни у диабетиков?

При диабете уровень глюкозы в крови начинает меняться. В конечном итоге кожа становится сухой. Волосы со временем начинают сильно выпадать. Данные факторы могут запустить определенные патологические процессы, которые присущи псориазу.Диабет отрицательно отражается на кровеносной системе организма. По этой причине кровоток постепенно ослабляется. Клетки в этом случае получают намного меньше кислорода, питательных веществ, что негативно сказывается на состоянии кожи.

Характерные симптомы и признаки

Симптоматика псориаза при диабете проявляется в виде бляшек. Сначала они имеют небольшой размер. Через время пятна разрастаются, сливаясь с другими. Соответственно, площадь поражения увеличивается со временем.Недуг на первых стадиях часто протекает без каких-либо симптомов. Сахарный диабет только ухудшает состояние пациента. В этом случае заболевание развивается более стремительно.На фоне патологий клиническая картина характеризуется:

• быстрой утомляемостью;
• общей слабостью организма;
• редким появлением анемии, нарушением кровообращения.

Картина, приведенная выше, фиксируется только при длительном течении заболевания.

Возможные осложнения

При диабете у пациентов возможны такие осложнения псориаза:

• экзема;
• рожистые воспаления, которые возникли из-за проникновения инфекции;
• псориатический артрит (поражает в большинстве случаев фаланги пальцев рук или ног).

В большинстве случаев псориатический артрит развивается только при отсутствии эффективного лечения.Диабет только ускоряет процессы, приводящие к развитию данного заболевания.Грамотное лечение псориатического артрита необходимо, поскольку недуг может сделать пациента инвалидом.Экзему также можно отнести к редким осложнениям. Она возникает из-за недостатка в организме витаминов. Это еще раз подчеркивает необходимость своевременного лечения. Довольно часто инфекция проникает через нижние конечности. Ведь ноги больше контактируют с загрязненными поверхностями.

Подходы к лечению псориаза при сахарном диабете

При наличии обеих патологий доктора рекомендуют сначала достичь устойчивой компенсации сахарного диабета.Уже после этого можно будет приступать к терапии псориаза. Также возможно одновременное лечение этих недугов. Диабетикам нельзя употреблять кортикостероиды.Вместо них компетентные специалисты назначают более слабые препараты. Далее будут описаны наиболее эффективные способы лечения.

Медикаментозная терапия

Консультация доктора в этом случае обязательна. Ведь только специалист может назначить препараты, которые одинаково подойдут для двух заболеваний. В первую очередь, пациенту выписывают витаминные, а также специальные минеральные комплексы.Они направлены на поддержание иммунитета. Лекарства, имеющие растительную основу, приветствуются. На практике хорошо зарекомендовал себя Метформин.Его прием положительно сказывается на состоянии организма: поддерживает иммунитет, нормализует аппетит, а также уровень инсулина.

Лечебная диета

Диабетикам необходимо отказаться от копченых продуктов, а также жареной, острой еды, сладостей. Все быстрые углеводы должны быть исключены из рациона.Относительно правильного меню пациент должен проконсультироваться с лечащим доктором.

Терапия народными средствами

Отвары используют для компрессов, ванн, примочек. Ромашка, деготь особенно востребованы для лечения псориаза. Использовать натуральные отвары можно ежедневно. Только пациент должен удостовериться в отсутствии их непереносимости.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия подразумевают ведение правильного образа жизни, а также поддержание гигиены. Профилактика также включает регулярное измерение в крови уровня глюкозы.

• Пациенту необходимо осуществлять прием витаминов, использовать эффективные увлажняющие средства для кожи.
• Благодаря таким мероприятиям удастся избежать различных проблем с кожным покровом при сахарном диабете, поскольку СД истощает слой эпидермиса.

Несмотря на то, что сахарный диабет и псориаз вылечить полностью невозможно, пациент может контролировать их самостоятельно. Псориатические обострения оставлять без внимания нельзя. Поэтому периодически необходимо сдавать анализ на уровень глюкозы в крови.

Сахарный диабет и псориаз: что общего?

Псориаз представляет собой хроническое кожное заболевание, имеющее неинфекционный характер. Для него характерно быстрое обновление клеток эпидермиса, что ведет к их скорейшему отмиранию. На кожном покрове образуются папулы, или бляшки, на поверхности которых возникают чешуйки. Помимо этого, возникает зуд различной степени яркости. Причем примерно у 20% последний симптом не диагностируется.Сахарный диабет также относится к хроническому заболеванию, которое поражает эндокринную систему. Он возникает вследствие недостаточной выработки организмом инсулина, за счет чего резко возрастает уровень сахара в крови.Оба заболевания объединяет то, что основным фактором, способствующим их развитию, является генетическая предрасположенность. Иными словами, и псориаз, и диабет возникает только у людей, у которых имелись предки с аналогичными заболеваниями. Важно отметить, что первая патология в некоторых случаях развивается при мутации соответствующего гена у здорового человека.Она возникает вследствие системного воспаления, возникающего при псориазе. Последний процесс, в свою очередь, способствует появлению резистенции к инсулину, что в дальнейшем приводит к развитию сахарного диабета. Стероиды, применяемые в терапии псориаза, являются причиной возникновения диабета.Все сказанное свидетельствует в пользу того, что псориаз представляет собой комплекс проблем, частью которых выступает сахарный диабет.

Симптоматика

Симптоматика псориаза проявляется в виде бляшек, что возникают на коже. Поначалу они имеют малый размер, но затем разрастаются, сливаясь с другими.Таким образом постепенно увеличивается площадь поражения.На первых стадиях патология нередко протекает бессимптомно, в связи с чем в большинстве случаев лечение недуга начинается довольно поздно, когда пациент испытывает сильный дискомфорт.Сахарный диабет лишь ухудшает течение псориаза.На фоне первой патологии клиническая картина характеризуется следующим:

• общая слабость организма;
• быстрая утомляемость;
• нарушение кровообращения и редкое появление анемии.

Однако приведенная выше клиническая картина диагностируется лишь при длительном течении псориаза. Чаще всего диабет никак не влияет на кожную патологию за исключением случаев экссудативной формы основной патологии: первое заболевание является фактором, провоцирующим возникновение последнего недуга.Бляшки локализованы в основном на разгибательных поверхностях конечностей: локти, колени. Также они возникают на спине и на волосистой части головы (примерно у 50% пациентов).Высока вероятность того, что на фоне диабета псориаз затронет ногти, нарушая целостность структуры ногтевой пластины: та начинает отслаиваться, утолщаться или истончаться, на ее поверхности образуются впадины либо выступы.

Возможные осложнения

При диабете возможны следующие осложнения псориаза:

• псориатрический артрит, который в основном поражает фаланги пальцев рук и ног;
• экзема;
• рожистые воспаления, возникшие при проникновении инфекции.

В целом, псориатрический артрит развивается только при условии полного отсутствия должного лечения псориаза. Диабет лишь ускоряет те процессы, которые приводят к данному заболеванию. Терапия псориатрического артрита необходима, так как недуг способен сделать больного инвалидом.Экзема также относится к редкому типу осложнений. Она возникает на фоне недостатка витаминов в организме, что еще раз подчеркивает важность своевременного лечения псориаза. Нередко инфекция проникает через нижние конечности, которые чаще всего контактируют с загрязненными поверхностями.

Лечение

Псориаз представляет собой системное заболевание. Соответственно, подход к его лечению должен быть комплексным. То есть, избавиться от симптомов и снять обострение нельзя, используя для этого лишь один крем или лекарство.При наличии обоих патологии врачи рекомендуют вначале добиться стойкой компенсации диабета, после чего приступать к терапии псориаза. Но также возможно одновременное лечение каждого заболевания. При диабете ни в коем случае нельзя принимать кортикостероиды, так как они негативно влияют на углеводный обмен в организме. Вместо них назначаются более слабые лекарства.Важно отметить, что самолечение не приведет к выздоровлению. Вероятнее всего, оно, наоборот, лишь ухудшит течение патологий.Терапия недугов начинается с того, что пациент ограждает себя от провоцирующих факторов. В первую очередь это касается отказа от вредных привычек и перехода на здоровое питание, которое включает в себя фрукты и овощи, мясо, приготовленное на пару, кисломолочные продукты и другое. Более полное меню должен составить врач-диетолог.Не исключается вероятность назначения физиотерапевтических процедур. Кроме того, в рассматриваемом случае показано санаторно-курортное лечение: грязевые и сероводородные ванны, лечебные массажи.

Профилактика

К сожалению, полностью исключить вероятность развития как сахарного диабета, так и псориаза нельзя, потому что основной причиной их появления является генетическая предрасположенность.Однако существует всего несколько профилактических мероприятий, позволяющих увеличить продолжительность ремиссии кожного заболевания:

• регулярное выполнение правил личной гигиены;
• использование увлажняющих кремов, исключающих вероятность пересыхания кожи;
• компенсация диабета.

Кроме того, важно постоянно соблюдать правильную диету, составленную врачом. Однако основным профилактическим мероприятием является компенсация диабета, так как данное заболевание провоцирует скорейшее наступление рецидива псориаза.Диабетикам важно помнить, что их недуг ухудшает состояние кожного покрова: тот иссушается и истончается. В итоге это может спровоцировать появление псориаза. Поэтому рекомендуется заранее предпринимать меры, направленные на укрепление кожи.

Народная медицина

Высокую эффективность в борьбе с кожными высыпаниями демонстрирует дегтярное мыло. Оно способно на время приостановить течение воспалительных процессов и снять зуд. Для избавления от кожных проблем можно использовать лечебные ванны с добавлением различных отваров, основанных на травах.

Псориаз и сахарный диабет 2 типа: взаимосвязь заболеваний, признаки и лечение

Псориаз является аутоиммунной патологией, имеющей хроническое течение. Заболевание является причиной значительного ухудшения качества жизни человека.https://www.youtube.com/watch?v=gG35w6ZiPE0Осложнением недуга часто являются поражения суставов, ногтевых пластин и слизистых, что является крайне опасным для людей, у которых псориаз сопровождается прогрессированием в организме сахарного диабета. Такая опасность возникает вследствие того, что на фоне развития системной патологии происходит резкое замедление всех процессов регенерации.Развитие псориатических патизменений способно затрагивать большинство систем, но особенно сильно негативное влияние проявляется в отношении следующих систем организма:

• эндокринной;
• иммунной;
• нервной.

Негативное воздействие на эндокринную и нервную систему способно спровоцировать обострение сахарного диабета.При несвоевременном оказании медпомощи псориаз и сахарный диабет могут явиться причиной появления следующих осложнений:

1. Поражения лимфатических узлов.
2. Развития псориатического артрита.
3. Мышечной атрофии.
4. Поражения сердечной мышцы.

Наличие чешуйчатого лишая серьезно осложняет жизнь человека, а тем более диабетика.Сложность в первую очередь заключается в том, что методы терапии одного заболевания и правила лечения другого противоречат друг другу.В настоящий момент разработаны схемы лечения псориаза и диабета, которые позволяют бороться одновременно с двумя патологиями с минимальными последствиями для организма больного.

Какая связь между двумя заболеваниями?

Псориаз является хронической патологией, поэтому его прогрессирование сопровождается сменой активной фазы на фазу ремиссии и наоборот. Истинная причина возникновения патологии в настоящий момент неизвестна. Врачи могут с уверенностью говорить только об аутоиммунной природе недуга, провоцирующих факторах, а также о вероятном развитии болезни у человека, имеющего генетически обусловленную наследственную предрасположенность к развитию болезни.Псориаз и сахарный диабет в настоящий момент являются неизлечимыми патологиями, по этой причине их совместное течение может быть достаточно опасным для организма больного.Если при наличии сахарного диабета выявлены признаки появления псориаза, то лечение следует начинать незамедлительно. Для того чтобы определиться с методами терапевтического воздействия следует обратиться к эндокринологу и дерматологу.Эти врачи после проведения соответствующего обследования назначают адекватный курс терапии.На современном этапе знаний об этих патологиях разработаны две теории объясняющие наличие взаимосвязи в течении заболеваний.Важная информация:  Может ли быть псориаз от паразитов?В соответствии с первой теорией развитие псориаза может спровоцировать появление сахарного диабета.Такая ситуация возникает на фоне развития системных нарушений, которые приводят к возрастанию резистентности человеческого организма к инсулину.В пользу этой версии свидетельствует то, что очень часто совмещены именно псориаз и диабет 2 типа.

Псориаз, как и сахарный диабет, представляет собой комплекс патологических нарушений, оказывающих влияние как на отдельные органы и их системы, так и на организм человека в целом.

Особенности проявления симптомов псориаза при диабете и возможные осложнения

Характерная для псориаза, развивающегося на фоне наличия сахарного диабета, симптоматика практически ничем не отличается от общего течения патологии. Наиболее ярким признаком развития заболевания является формирование пятен розового или красного цвета, которые с течением времени начинают сливаться между собой.В процессе прогрессирования недуга происходит образование очагов патологических изменений и воспалительных процессов. В местах подвергшихся поражению возникает сильный зуд и появляется чувство жжения.Чаще всего развитие чешуйчатого лишая регистрируется на волосистой части головы. Спине, конечностях, области живота и плеч. Достаточно часто выявляется распространение поражения на ногтевые пластины.Одновременно с распространением псориаза выявляются характерные признаки развития сахарного диабета. У больного:

• наблюдается повышенная слабость в организме;
• появляется постоянное чувство жажды;
• регистрируется учащенное мочеиспускание;
• выявляются сбои в работе сосудистой системы;

Помимо этого к указанным симптомам присоединяется чувство зуда и отечность в местах формирования псориатических поражений, а также возможно появление признаков развития анемии.

Развитие возможных осложнений при наличии двух недугов у человека

Лечение псориаза нельзя откладывать, так как эта патология способна спровоцировать развитие большого количества осложнений. Наиболее распространенными среди них являются различные воспалительные и инфекционные поражения кожи, экзема и псориатический артрит.Помимо этого, при псориазе высока вероятность появления ухудшений в течении сахарного диабета.Больные, страдающие от диабета и имеющие псориаз, должны помнить о том, что сахарный диабет может являться причиной замедления процессов регенерации. По этой причине псориаз с его возможными осложнениями может представлять для больного смертельную угрозу.Псориатический артрит чаще всего развивается при полном отсутствии лечения псориаза, а наличие диабета у больного способствует к ускорению процессов приводящих к развитию этого осложнения псориаза. Терапию осложнения следует начинать сразу после выявления, так как оно способно привести к инвалидизации.Экзема при псориазе относится к редкому типу осложнений. Ее развитие наблюдается на фоне недостатка в организме витаминов и биологически активных соединений.При псориазе с целью недопущения развития осложнения рекомендуется регулярно принимать поливитаминные комплексы для компенсации недостатка активных веществ.Прием витаминов также способствует стабилизации состояния при сахарном диабете, что благоприятно сказывается на течении патологии.https://www.youtube.com/watch?v=03vxgTff0QcНа сегодняшний день нет разработанной четко регламентирующей правила методики проведения терапевтических мероприятий при наличии одновременно у больного двух патологий.Врач в каждом конкретном случае в индивидуальном порядке подбирает схему и методы проведения комплексного лечения.

Лечение псориаза при наличии сахарного диабета

Чешуйчатый лишай представляет собой системную аутоиммунную патологию. По этой причине к проведению терапевтических мероприятий должен быть комплексный подход. Добиться стойкой ремиссии невозможно при помощи применения одного лекарственного препарата.При наличии одновременно в организме обоих болезней эндокринолог и дерматолог рекомендуют на начальном этапе добиться стойкой компенсации диабета и только после достижения этой цели нужно приступать непосредственно к лечению псориаза.При наличии сахарного диабета категорически запрещен прием кортикостероидов. Это связано с тем, что лекарства на их основе способны негативно влиять на процессы углеводного обмена. Вместо препаратов на основе кортикостероидов используются более слабые лекарственные средства, не способные оказывать существенного воздействия на уровень сахара и обменные процессы в организме.При разработке оптимальной схемы терапевтических мероприятий следует помнить о том, что у больного в первую очередь нужно стабилизировать уровень сахаров в плазме крови. Для этой цели больной в первую очередь:

1. Должен нормализовать режим питания и его рацион. При необходимости следует перейти на диетическое питание, способствующее нормализации содержания глюкозы в организме. Больному необходимо исключить из рациона продукты богатые простыми углеводами. Помимо этого нужно отказаться от использования в пищу сахара. Вместо него можно использовать заменители, не оказывающие влияния на концентрацию сахаров в плазме крови.
2. При наличии лишнего веса необходимо принять меры для его снижения.
3. Должен отказаться от вредных привычек, таких как курение табака и употребление алкоголя. Не рекомендуется употреблять напитки, содержащие спирт в любом количестве.

Важная информация:  Что делать при обострении псориаза в домашних условиях?Соблюдение указанных правил позволит больному быстрее достичь состояния компенсации сахарного диабета и приступить к проведению терапевтически мероприятий направленных на купирование вредных для организма псориатических проявлений и перевода псориаза в стадию длительной ремиссии.

Медикаментозная терапия псориаза и сахарного диабета

При наличии сахарного диабета первого типа для стойкой компенсации требуется регулярное введение в организм препаратов содержащих в своем составе инсулин. Искусственное введение инсулина используется как средство заместительной терапии.При наличии сахарного диабета второго типа хорошая компенсация диабета достигается приемом препаратов на основе сульфаниламидов и бигуанидов.Одним из наиболее эффективных препаратов применяемых при компенсировании диабета второго типа является Метформин. Использование этого медикамента позволяет замедлить процессы глюкгенеза, усилить кровообращение в печени и улучшить состояние организма при наличии СД сопряженного с псориазом.Применение Метформина включает ряд факторов, оказывающих на организм благоприятное воздействие. Препарат способствует:

• нормализации уровня инсулина в крови;
• снижению аппетита, что особенно важно при наличии ожирения;
• усилению и нормализации функционирования иммунной системы, что является особенно важным при лечении псориаза.

В процессе проведения терапии псориаза при наличии в организме СД применяются препараты, стандартно используемые при лечении чешуйчатого лишая за исключением средств на основе гормонов. Это связано с тем, что гормональные медикаменты способны оказывать влияние на уровень сахаров в крови, что может усугубить течение диабета.В качестве противопсориатических средств при наличии СД используются следующие медпрепараты:

1. Салициловая мазь.
2. Средства на основе дегтя.
3. Препараты на основе солидола – Псори-крем и Магнипсор и некоторые другие.
4. Мази с добавлением соединений цинка.

Помимо этого хорошо зарекомендовали себя мази, в состав которых включена в качестве действующего компонента сера.Указанные препараты способствуют мягкому устранению симптомов псориаза, не оказывая при этом воздействия на уровень сахаров в организме.Перед применением любого из указанных средств следует предварительно проконсультироваться с эндокринологом и дерматологом.

Псориаз и сахарный диабет

Псориаз — хроническое кожное заболевание, сопровождающееся системным воспалением. Наличие псориаза практически всегда увеличивает риск появления сопутствующих нарушений, особенно иммунных и эндокринных.

• Исследования показали, что псориаз по значимости является таким же фактором развития сахарного диабета, как и неправильный образ жизни.
• Статистически доказано, что независимо от курения, ожирения, употребления алкоголя и гиподинамии сахарный диабет у больных псориазом возникает чаще.
• Устойчивость к инсулину, имеющаяся при сахарном диабете второго типа (псориаз не имеет отношения к диабету первого типа) — ответная реакция на воспаление.

В качестве защитных мероприятий организм увеличивает выработку инсулина — гормона, не только утилизирующего глюкозу, но и обладающего противовоспалительным действием. Постоянно повышенный инсулин приводит к развитию резистентности (невосприимчивости) к нему тканей. В результате уровень гормона растет ещё выше. Получается замкнутый круг.Провоцирует возникновение диабета и лечение псориаза.В России в качестве терапии псориатических обострений и тяжелых форм псориаза применяют кортикостероиды — гормональные препараты, повышающие уровень глюкозы в крови. Их длительное внутривенное введение и нанесение стероидных мазей на большую площадь кожной поверхности повышает риск возникновения сахарного диабета на 35 %!

1. В свою очередь, сам сахарный диабет, будучи эндокринной патологией, выступает фактором, запускающим псориаз, при этом чаще появляются тяжелые формы — экссудативный псориаз, псориатический артрит.
2. При одновременном наличии псориаза и диабета каждое из заболеваний отягощает течение другого.
3. Так, экссудативный псориаз при диабете проявляется ярко окрашенными, отечными бляшками, покрытыми чешуйчатыми корками желтоватого цвета.

Будет сильнее выражен кожный зуд за счет сосудистых и неврологических изменений, характерных для диабета. Нарушение кровообращения усилит болевой синдром при псориатическом артрите. Плохое кровоснабжение кожи увеличит число обострений.У пожилых диабетиков чаще развивается интерригинозный псориаз, или псориаз крупных складок.Как лечить псориаз при уже имеющемся сахарном диабете?

• В первую очередь это диета, направленная на снижение ожирения; уничтожение других провокаторов псориаза и диабета — избавление от курения, частого приёма алкоголя.
• Замена или исключение кортикостероидов из медикаментозного лечения; использование только тех препаратов, которые не влияют на углеводный обмен (не изменяют уровень сахара в крови).

Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу о наличии у Вас диабета; тем самым Вы избежите множества проблем с часто появляющимися обострениями псориаза. Приём глюкокортикоидов может резко повысить уровень глюкозы в организме, вплоть до развития комы — об этом также следует помнить.При этом не имеет значение, внутривенно вводятся препараты или наносятся наружно на псориатические высыпания в составе мазей.Изменение клинических проявлений псориаза, сочетающегося с сахарным диабетом, играет роль при диагностике. В частности, если Вы впервые появились у дерматолога на приёме с жалобами на высыпания, не зная ещё, что это именно за болезнь, сообщите о наличии диабета. И наоборот — эндокринолога при заборе крови на предмет выявления повышенного сахара предупредите о приёме стероидных препаратов.

К сочетанию псориаза и сахарного диабета рекомендуется относиться со всей серьезностью, не откладывать лечение на потом, строго соблюдать назначения врача.

Диабет 2 типа и псориаз: связь

Трудно поверить, что псориатические бляшки на поверхности вашей кожи могут представлять риск для серьезных проблем со здоровьем, и риск является реальным. Исследования продолжают показывать, что есть связь между псориазом и диабетом 2 типа, подчеркивая важность для людей с заболеванием кожи, обратить внимание на свое общее состояние здоровья.В 2013 году датское исследование изучало более чем 52000 взрослых и детей в возрасте 10 лет и старше с псориазом в течение 13 лет, и сравнило их с остальной частью датского населения. Ученые обнаружили, что люди с псориазом, было ли это заболевание в легкой или тяжелой форме, имели более высокий риск развития диабета 2 типа — чем более серьезный псориаз, тем выше риск заболевания диабетом.Исследование 2012 года, проведенное в пенсильванском университете, сравнило более чем 100.000 людей страдающих псориазом с 430.000 людей, которые его не имели.Ученые также обнаружили, что пациенты с тяжелой формой псориаза были почти в два раза более склонны к развитию диабета 2 типа, чем люди без псориаза.У пациентов, которые имели легкое течение заболевания, был на 11% более высокий риск.В этом исследовании риск был поднят даже среди больных псориазом, которые не имеют других факторов риска, обычно связанных с диабетом, таких как ожирение. В результате, ученые выявили 115.500 новых случаев диабета в год из-за риска, связанного с псориазом.В дополнение к диабету, осложнения псориаза включают более высокий риск метаболического синдрома, заболеваний сердца, инсульта и смертности, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Есть несколько объяснений связи между псориазом и диабетом 2 типа.Увеличение воспаления. Хроническое воспаление вызванное псориазом является наиболее важным и значимым фактором возрастания риска диабета. Диабет 2 типа является также состоянием хронического воспаления.

А также, псориаз влияет на иммунную систему такими способами, которые были связаны с инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа.Они разделяют одинаковые условия. Псориаз причины связаны с ожирением, высоким индексом массы тела, высоким уровнем холестерина, высоким кровяным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом. Все эти условия также неразрывно связаны с диабетом 2 типа.Псориаз и диабет 2 типа затронуты образом жизни. Оба заболевания также связаны с определенными привычками образа жизни, включая курение, употребление алкоголя и нездоровых предпочтений в еде. Кроме того, некоторые методы лечения псориаза могут затруднить контроль уровня холестерина и сахара в крови.Когда исследователи ищут доказательства, что одна болезнь может потенциально затронуть риск для другого заболевания, они рассматривают реакцию «доза—эффект». Вот почему, чем более серьезный псориаз, тем выше риск диабета.

Здоровый образ жизни с псориазом

Осложнения псориаз не следует игнорировать, особенно если они включают серьезную хроническую болезнь, как диабет 2 типа. Обратите внимание на другие факторы риска и работайте над минимизацией их, как часть вашей стратегии управления псориазом. Это означает, терять вес, если вы страдаете избыточным весом или ожирением, отказ от курения, здоровое питание и регулярные упражнения.Некоторые исследования показали, что потеря веса может улучшить псориаз и, конечно, потеря веса и регулярные упражнения улучшают способность вашего организма регулировать уровень сахара в крови и помочь предотвратить диабет 2 типа.Снижение веса всего на 5-10 процентов, как было установлено, понижает сахар в крови, кровяное давление и уменьшает риск развития диабета. Плюс, физические тренировки от 30 до 60 минут в день, даже если это быстрая ходьба, также хорошо сказываются на вашем здоровье.

В то же время, не игнорируйте риски, связанные с псориазом. Псориаз – это больше, чем сыпь на поверхности кожи. Последствия заболевания могут работать в глубине вашего тела, проявляйте инициативу, чтобы защитить свое здоровье.

Псориаз при диабете

Псориазом принято называть заболевание кожного покрова, которое характеризуется наличием системного воспалительного процесса.Для лечения тяжелых форм и его обострений в нашей стране принято использовать такую группу препаратов, как кортикостероиды.Кортикостероиды представляют собой гормональные препараты, которые применяются при лечении в качестве противовоспалительного средства. Они оказывают положительное действие на течение заболевания, быстро устраняя его симптомы.

В результате регулярного использования стероидных препаратов, риск развития сахарного диабета увеличивается на 35%.Сам сахарный диабет в свою очередь является предрасполагающим фактором для развития псориаза. Стоит отметить, что возникающий псориаз на фоне сахарного диабета, чаще всего имеет очень тяжелое течение. В большинстве случаев наблюдаются такие формы, как экссудативный псориаз и псориатический артрит.

Таким образом, наличие псориаза может легко спровоцировать развитие сахарного диабета и наоборот. Наличие одного заболевания отягощает течение другого.

Отдельно стоит заметить, что псориаз может иметь связь только с сахарным диабетом II типа, в то время как он не имеет никакой взаимосвязи с диабетом I типа. Резистентность к действию инсулина, которая присутствует при диабете II типа, служит ответной реакцией на системный воспалительный процесс, свойственный для этого кожного заболевания.

О симптомах

Симптомы такого заболевания, как псориаз, очевидны. Речь идет, в первую очередь, о шелушении и образовании значительных по своей площади раздражений, которые становятся еще больше при употреблении зефира и других сладостей. Они могут быть безболезненными на начальном этапе своего развития, однако в дальнейшем провоцируют неприятные ощущения.Те, у кого диабет сопровождается псориазом, жалуются на такие ощущения, как:

• общая слабость и быстрая утомляемость;
• жажда и частое мочеиспускание, в особенности после поедания фруктов, например, вишни ;
• проблемы с кровообращением и, в некоторых случаях, анемия.

Однако представленные симптомы образуются далеко не всегда. Для того чтобы дело дошло до анемии или постоянной утомляемости, необходимо очень долго не пролечивать псориаз.Стоит отметить, что признаки этой болезни могут разниться между собой по типу локализации.

Однако каковы причины того, что диабет сопровождается таким опасным и неприятным заболеванием, как псориаз?

О причинах

Причины формирования представленного заболевания кроются в тех проблемах, которые провоцирует сам по себе сахарный диабет. Так, всем известно, что эта болезнь усугубляет иммунитет, отрицательно сказывается на обмене веществ, который не улучшает даже манка . Это же необходимо и для того, чтобы начал развиваться псориаз.Общее усугубление состояния здоровья ослабляет организм, за счет чего снижаются протекционные ресурсы, и возникает раздражение.Причины формирования псориаза

Также нельзя не отметить и колебания соотношения глюкозы в крови, что, в свою очередь, негативно сказывается на состоянии кожного покрова. Эпидермис становится более сухим, начинают выпадать волосы, благодаря чему формируется псориаз. Еще один из наиболее серьезных факторов – это проблемы с кровообращением. Диабет, будучи комплексным недугом, ослабляет систему кровообращения.

А, как известно, для того чтобы кожа была в идеальном состоянии, кровь должна поступать в оптимальных объемах. Таким образом, причины того, почему диабет влияет на возникновение псориаза, очевидны. В силах каждого из диабетиков самостоятельно контролировать данный процесс и справляться с возникающими проблемами намного раньше, чем проявятся какие-либо осложнения. Что же можно сказать о них?

Об осложнениях

Осложнения при псориазе могут быть многочисленными, особенно в том случае, когда он сопровождается сахарным диабетом. Это, прежде всего:

1. псориатический артрит;
2. экзема;
3. рожистые воспаления, в случае занесения инфекции.

Говоря о псориатическом артрите, необходимо отметить, что это вероятно лишь в том случае, когда лечение и восстановления организма отсутствовало полностью. То есть это совершенно запущенная форма болезни. Однако те, у кого есть псориаз, и сопровождается он диабетом, все же иногда сталкиваются с представленной формой артрита.Отмечая экзему, которая также может появиться, когда диабет, важно обратить внимание на то, что отмечается острая нехватка витаминных и минеральных комплексов. Именно за счет этого и формируется представленное осложнение, которое также довольно редко. Занесение инфекции может быть наиболее вероятным при том варианте, когда псориаз проявился в области ног или конечностей.Как лечить псориаз?Как известно, диабетикам рекомендуется строго следить за личной гигиеной, чтобы не провоцировать заражения и появления инфекций. Таким образом, диабет вполне может становиться катализатором для развития самых разных осложнений псориаза. Как же проводить лечение данного недуга?

О лечении

Процесс восстановления организма обязательно должен быть комплексным. При этом специалисты рекомендуют добиться устойчивой компенсации сахарного диабета и только после этого начать лечение псориаза. Однако допустимо и одновременное лечение с помощью группы лекарственных средств под общим названием кортикостероиды.Врач в индивидуальном порядке подбирает именно ту разновидность, которая подходит для лечения, когда псориаз и одновременно диабет.Очень важно не заниматься самолечением, поскольку это может только ухудшить общее состояние кожи. Таким образом, консультации со специалистом являются обязательными.

Подобное лечение не следует недооценивать, потому что оно, вместе с кортикостероидами, дает 100% результат.Также в особо сложных случаях прибегают к специальным ваннам, содержащим множество минералов и витаминов. Все это говорит о том, что псориаз достаточно легко лечится, хотя этот процесс может быть достаточно длительным. Однако каковы нормы профилактики, если диабет?

О профилактике

Отмечая базовые принципы профилактики, следует остановиться на следующих пунктах:

• строгое соблюдение личной гигиены;
• применение увлажняющих средств и любых других укрепляющих веществ;
• компенсация сахарного диабета.

Нормы профилактики псориазаТакже необходимо вести здоровый образ жизни с высоким уровнем физической активности. Это поможет как можно быстрее добиться продвижения в процессе лечения. Говоря об использовании увлажняющих средств, следует отметить, что это наименее эффективная мера профилактики. Наиболее результативными следует считать компенсацию диабета и постоянную заботу о состоянии здоровья.Поскольку псориаз является генетическим заболеванием, вполне допустимо предположить, что диабетик знает о возможности его появления.В связи с этим, было бы наиболее правильно применять общеукрепляющие комплексы, которые скажутся на состоянии кожного покрова.

Ведь диабет очень сильно истончает и иссушает эпидермис, поэтому любые попытки его укрепления и улучшения состояния будут чрезвычайно полезными.

Таким образом, меры профилактики являются более чем простыми и без каких-либо проблем могут применяться на практике каждым из диабетиков. К тому же, они по-настоящему эффективны, на что много раз указывали специалисты по всему миру. Что же следует знать о народных способах борьбы с псориазом, когда диабет?

В чем связь диабета и псориаза?

Почему больной диабетом становится подвержен псориазу? Главная проблема заключается в сниженной иммунной защите почти каждого человека с высоким уровнем сахара крови, а сахар отрицательно действует.Слабость покровов, их плохая заживляемость – это дополнительный фактор. Сюда же следует добавить нарушение кровообращения. В результате организм человека становится крайне уязвимым для начала активизации хронических или наследственных патологических состояний.Примечательно, что существует также обратная связь. В ходе исследования отмечено, что человек с псориазом чаще подвержен развитию сахарного диабета. Медики настоятельно рекомендуют при данном диагнозе как минимум дважды в год сдавать кровь на глюкозу, это позволит исключить:

• гипергликемию;
• начало диабета.

Сахарный диабет и псориаз вместе дают множество осложнений, прежде всего это может быть псориатический артрит, рожистые воспаления (если занесена инфекция), экзема.Экзема в данном случае возникает чаще всего, причина тому – это недостаточность минеральных комплексов, витаминов. Если псориаз у диабетика проявился на верхних и нижних конечностях, вероятная причина – это занесение инфекции.На первый взгляд оба заболевания не имеют ничего общего, однако при этом каждое из них может легко спровоцировать начало второго. Лечить псориаз необходимо гормональными лекарственными средствами противовоспалительного действия – средства кортикостероидной группы. Такое лечение благотворно сказывается на симптоматике псориаза, однако существенно может повышаться концентрация сахара крови.

Наличие в анамнезе одного заболевания отяготит течение второго, но при этом нельзя забывать, что и сам диабет станет предрасполагающим фактором для псориаза.

Способы эффективного лечения

Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найденоВосстановление организма в данном случае обязательно должно быть комплексным, медики рекомендуют достичь стойкой компенсации сахарного диабета, а только после этого нужно начинать лечение.Первое, что важно сделать, это пересмотреть питание и свои пищевые привычки. Необходимо придерживаться специальной диеты, направленной на активную борьбу с лишним весом (повышающий тяжесть диабета), которым страдает основная масса диабетиков, не секрет ведь, что сахарный диабет и ожирение всегда взаимосвязаны.

Дополнительно потребуется ликвидировать факторы, которые могут обострить псориаз при диабете, например, необходимо отказаться:

1. от алкогольных напитков;
2. курения сигарет.

Крайне важно, чтобы лечение препаратами исключало применение кортикостероидов, причем такие вещества не могут применяться ни в каком виде: таблетки, мазь, внутривенное введение. В противном случае в крови сразу происходит повышение концентрации глюкоза в крови.Доктор подберет лечение в индивидуальном порядке, назначит именно те препараты, которые идеально подходят для одновременного лечения сахарного диабета и псориаза.

Категорически запрещено заниматься самолечением, так как это только ухудшит состояние кожи. Поэтому консультации врача обязательны, кроме медикаментов он может рекомендовать средства на растительной основе. Подобные методы нельзя недооценивать, они при псориазе и диабете всегда дают положительный результат.

Метформин

Против сахарного диабета применяют лекарственное средство Метформин, оно считается одним из самых лучших. Причем медикамент с успехом применяют для лечения других патологических состояний, даже если у человека нет проблем с глюкозой в крови.При диабете второго типа Метформин угнетает глюкогенез, никак не влияя на концентрацию инсулина. Лекарство усиливает кровообращение в печени, что способствует быстрому превращению глюкозы в гликоген. Иногда есть показания назначать препарат пожизненно.Как показывает многолетняя медицинская практика, Метформин отлично помогает справляться еще и с псориазом, как на фоне сахарного диабета, так и без него. Метформин способствует также снижению массы тела за счет:

1. нормализации концентрации инсулина;
2. снижения аппетита.

Еще в короткие сроки лечение поможет подняться иммунитету.Необходимо знать, что при терапии важно внимательно следить за своим состоянием, если начнутся какие-либо жалобы, об этом нужно сообщить доктору. Тревожным сигналом должны стать проблемы со стороны органов пищеварительного тракта: сильные приступы рвоты, тошнота, частое расстройство стула, потеря аппетита, привкус металла в ротовой полости, боли в животе.

https://www.youtube.com/watch?v=_NfRlXwEacU

Сахарный диабет

Сахарный диабет — весьма разнородное заболевание. Различают такие его виды как симптоматический и истинный диабет.

Первый является лишь проявлением основного заболевания (например, при поражении эндокринных желез) или возникает в результате приема ряда лекарственных препаратов. В некоторых случаях он может проявиться при беременности или при неполноценном питании. Но, благодаря своевременной и правильной терапии основного заболевания, симптоматический сахарный диабет исчезает.

В свою очередь, истинный диабет делят на два типа: инсулинозависимый (1 тип) и инсулинонезависимый (2 тип). Инсулинозависимый тип сахарного диабета, как правило, развивается у молодых людей и детей, а инсулинонезависимый — у лиц старше 40 лет, которые страдают избыточным весом. Второй тип заболевания встречается чаще всего.

При инсулинозависимом типе сахарного диабета организм человека страдает от абсолютного дефицита инсулина, что обусловлено нарушением функционирования поджелудочной железы. А при заболевании 2 типа имеет место частичный дефицит инсулина. При этом клетки поджелудочной железы производят достаточное количество данного гормона, но поступление в кровь глюкозы нарушено.

Почему развивается диабет?

Установлено, что диабет обусловлен генетическими дефектами, а также твердо установлено, что диабетом нельзя заразиться!!! Причины ИЗСД в том, что выработка инсулина снижается или вовсе прекращается вследствие гибели бета-клеток под действием ряда факторов (например – аутоиммунный процесс, это когда к собственным нормальным клеткам вырабатываются антитела и начинают их уничтожать). При ИНСД, который встречается в 4 раза чаще бета-клетки вырабатывают инсулин со сниженной активностью, как правило. Из-за избыточности жировой ткани рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину.

1. Основное значение имеет наследственная предрасположенность! Считается, что если диабетом болели ваши отец или мать, то вероятность того, что вы тоже заболеете, около 30%. Если же болели оба родителя, то – 60%.
2. Следующая по значимости причина диабета – ожирение, являющееся наиболее характерным для пациентов с ИНСД (2 тип). Если человек знает о своей наследственной предрасположенности к данном заболеванию. То ему необходимо строго следить за своей массой тела в целях снижения риска возникновения заболевания. В то же время очевидно, что далеко не каждый, кто страдает ожирением даже в тяжелой форме, заболевает диабетом.
3. Некоторые заболевания поджелудочной железы, в результате которых происходит поражение бета-клеток. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма.
4. Нервный стресс, являющийся отягчающим фактором. Особенно необходимо избегать эмоционального перенапряжения и стрессов людям с наследственной предрасположенностью и избыточной массой тела.
5. Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и другие заболевания, включая грипп), играющие пусковую роль в развитии заболевания для лиц с отягченной наследственностью.
6. К факторам риска можно также отнести возраст. Чем человек старше, тем больше оснований опасаться сахарного диабета. Наследственный фактор с возрастом перестает быть решающим. Наибольшую угрозу несет ожирение, которое в комплексе с пожилым возрастом, перенесенными заболеваниями, что как правило ослабляет иммунную систему, ведут к развитию преимущественно сахарного диабета 2 типа.

Многие считают, что диабет возникает у сладкоежек. Это в большей степени миф, но есть и доля истины, хотя бы только потому что от избыточного потребления сладко появляется лишний вес, а в дальнейшем и ожирение, что может быть толчком для сахарного диабета 2 типа.

В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Многие специалисты считают, что диабет первого типа может возникнуть при вирусном поражении бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В ответ иммунная система вырабатывает антитела, названные инсулярными. Даже те причины, которые точно определены, не имеют абсолютного характера.

Точный диагноз можно установить на основании анализа содержания глюкозы в крови.

Разновидности

Причины возникновения этого заболевания кроются в нарушении метаболизма в организме, в именно углеводов, а также жиров. В зависимости от относительной или абсолютной недостаточности выработки инсулина или ухудшению чувствительности тканей к инсулину, выделяют два основных типа диабета и прочие виды:

• Инсулинозависимый сахарный диабет — 1 типа, причины возникновения связаны с дефицитом инсулина. При этом виде сахарного диабета недостаток гормона приводит к тому, что его не хватает даже на переработку незначительного количества поступившей в организм глюкозы. Как следствие уровень сахара в крови у человека повышается. Чтобы не случилось кетоацидоза — увеличения в моче количества кетоновых тел, больные вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить.
• Инсулинонезависимый сахарный диабет — 2 типа, причины его появления кроются в потере чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы. При этом типе есть как инсулинорезистентность (нечувствительность или сниженная чувствительность тканей к инсулину), так и относительный его недостаток. Поэтому нередко сахароснижающие таблетки сочетают с введением инсулина.

По статистике количество больных этим типом диабета значительно больше, чем 1 типом, примерно в 4 раза, они не нуждаются в дополнительных инъекциях инсулина, а для их лечения применяют лекарственные средства, стимулирующие поджелудочную к секреции инсулина или уменьшающие устойчивость тканей к этому гормону. 2 тип диабета в свою очередь подразделяется на :

• возникает у лиц с нормальным весом
• появляется у людей с избыточным весом.

Гестационный сахарный диабет — это редкий тип диабета, который возникает у женщин во время беременности, он развивается из-за снижения чувствительности собственных тканей женщины к инсулину под влиянием гормонов беременности.

Диабет, возникновение которого связано с недостатком питания.

Прочие виды диабета, они являются вторичными, поскольку возникают при следующих провоцирующих факторах:

• Болезни поджелудочной железы — гемохроматоз, хронический панкреатит, муковисцидоз,  панкреатектомия (это диабет 3 типа, который не распознают вовремя)
• нарушение питание, приводящее к смешанному состоянию — тропический диабет
• Эндокринные, гормональные нарушения — глюкагонома, синдром Кушинга, феохромоцитома, акромегалия, первичный альдостеронизм
• Химический диабет — возникает на фоне приема гормональных препаратов, психотропных или гипотензивных средств, тиазид-содержащих диуретиков (глюкокортикоиды, диазоксид, тиазиды, тиреоидные гормоны, дилантин, никотиновая кислота, адреноблокаторы, интерферон, вакор, пентамидин и пр.)
• Аномальность рецепторов инсулина или генетические синдромы —  мышечная дистрофия, гиперлипидемия, хорея Гентингтона.

Нарушение толерантности к глюкозе, непостоянный комплекс симптомов, которые чаще всего проходят самостоятельно. Это определяется при анализе через 2 часа после глюкозной нагрузки, в этом случае у пациента уровень сахара колеблется от 7,8 до 11,1 ммоль/л. При толерантности натощаковыей сахар — от 6,8 до 10 ммоль/л, а после еды тот самый от 7,8 до 11.

Согласно статистики, сахарным диабетом страдает примерно 6% всего населения страны, это только по официальным данным, но реальное количество, конечно, гораздо больше, поскольку известно, что диабет 2 типа может развиваться годами в скрытой форме и иметь незначительные симптомы или протекать совершенно незаметно.

Сахарный диабет достаточно тяжелое заболевание, так как опасно теми осложнениями, которые развиваются в дальнейшем. По статистике диабета более половины диабетиков погибают от ангиопатии ног, инфаркта, нефропатии. Каждый год свыше миллиона человек остаются без ноги, а 700 тысяч человек лишаются зрения.

Симптомы сахарного диабета

Дефицит инсулина может наступить остро или протекать в хронической форме.

При остром дефиците инсулина отмечаются основные симптомы сахарного диабета:

• сухость во рту, жажда;
• сухость кожи;
• снижение веса на фоне повышенного аппетита;
• слабость, сонливость;
• кожный зуд;
• фурункулез.

Хронический дефицит не отличается выраженной симптоматикой, он протекает длительно и завершается осложнениями заболевания в виде:

• поражения сетчатки (диабетическая ретинопатия) – проявляется ухудшением зрения, часто появляется пелена перед глазами;
• поражения почек (диабетическая нефропатия) – проявляется появлением белка в моче, постепенным прогрессированием почечной недостаточности;
• поражения периферических нервов (диабетическая нейропатия) – проявляется покалыванием, болью в конечностях;
• поражения сосудов (диабетическая ангиопатия) – проявляется зябкостью, похолоданием конечностей, судорогами в них, трофическими язвами.

Основными признаками того что развивается сахарный диабет у мужчин являются следующие симптомы:

• возникновение общей слабости и значительное снижение работоспособности;
• появление зуда на кожных покровах, особенно это относится к кожным покровам в области половых органов;
• половые расстройства, прогрессирование воспалительных процессов и развитие импотенции;
• возникновение чувства жажды, сухости в ротовой полости и постоянное чувство голода;
• появление на кожном покрове язвенных образований, которое длительное время не заживают;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• разрушение зубов и облысение.

Первыми признаками того что развивается сахарный диабет у женщины являются следующие симптомы:

• резкое снижение массы тела – признак, который должен настораживать, если не соблюдается диета, сохраняется прежний аппетит. Потеря массы происходит по причине дефицита инсулина, который необходим для доставки глюкозы к жировым клеткам.
• жажда. Диабетический кетоацидоз вызывает неконтролируемую жажду. При этом даже если выпить большое количество жидкости, сухость во рту остается.
• усталость. Ощущение физического истощения, которое в некоторых случаях не имеет никаких видимых причин.
• повышенный аппетит (полифагия). Особенное поведение, при котором насыщение организма не наступает даже после приема достаточного количества пищи. Полифагия – основной симптом нарушения метаболизма глюкозы при сахарном диабете.
• нарушение процессов метаболизма в организме женщины приводит к нарушению микрофлоры организма. Первые признаки развития метаболических нарушений – вагинальные инфекции, которые практически не излечиваются.
• незаживающие ранки, переходящие в язвы – характерные первые признаки сахарного диабета у девушек и женщин
• – сопровождает инсулинозависимый сахарный диабет, потому что недостаток этого гормона напрямую влияет на формирование костной ткани.

Особенности течения сахарного диабета I типа

• Характеризуется выраженными клиническими проявлениями.
• Развивается в основном у молодых – в возрасте до 30–35 лет.
• Плохо поддается лечению.
• Начало заболевания зачастую острое, иногда манифестируется комой.
• При получении терапии инсулином обычно заболевание компенсируется – возникает так называемый медовый месяц диабетика, то есть наступает ремиссия, при которой больной не нуждается в инсулине.
• После вирусной инфекции или других провоцирующих факторов (стрессов, физических травм) диабет развиваются вновь – возникают признаки его декомпенсации с последующим развитием  осложнений.

Клинические особенности сахарного диабета II типа

• Развивается без признаков декомпенсации, постепенно.
• Чаще болеют лица старше 40 лет, чаще женщины.
• Ожирение – одно из первых проявлений болезни и фактор риска одновременно.
• Обычно больные о своем заболевании и не догадываются. Повышенный уровень глюкозы в крови диагностируется при обращении их к невропатологу – по поводу нейропатий, гинекологу – по причине зуда промежности, дерматологу – при грибковых поражениях кожи.
• Чаще заболевание протекает стабильно, клинические проявления умеренно выражены.

Печень страдает вне зависимости от типа диабета. Во многом это связано с повышением уровня глюкозы в крои и нарушениях в обмене инсулина. Если не проводить лечение данного заболевания или сильно запустить, то клетки печени (гепатоциты) неизбежно погибнут и заменятся на клетки соединительной ткани. Этот процесс называется цирроз печени. Другим не менее опасным заболеванием является гепатоз (стеатогепатоз). Оно также развивается на фоне диабета и заключается в «ожирении» клеток печени из-за избытка углеводов в крови.

Стадии

Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания:

• Первая стадия. Легкая (I степень) форма болезни характеризуется невысоким уровнем гликемии, которая не превышает 8 ммоль/л натощак, когда нет больших колебаний содержимого сахара в крови на протяжении суток, незначительная суточная глюкозурия (от следов до 20 г/л). Состояние компенсации поддерживается с помощью диетотерапии. При легкой форме диабета могут диагностироваться у больного сахарным диабетом ангионейропатии доклинической и функциональной стадий.
• Вторая стадия. При средней (ІІ степень) тяжести сахарного диабета гликемия натощак повышается, как правило, до 14 ммоль/л, колебания гликемии на протяжении суток, суточная глюкозурия обычно не превышает 40 г/л, эпизодически развивается кетоз или кетоацидоз. Компенсация диабета достигается диетой и приёмом сахароснижающих пероральных средств или введением инсулина (в случае развития вторичной сульфамидорезистентности) в дозе, которая не превышает 40 ОД на сутки. У этих больных могут выявляться диабетические ангионейропатии различной локализации и функциональных стадий.
• Третья стадия. Тяжелая (ІІІ степень) форма диабета характеризуется высокими уровнями гликемии (натощак свыше 14 ммоль/л), значительными колебаниями содержимого сахара в крови на протяжении суток, высоким уровнем глюкозурии (свыше 40-50 г/л). Больные нуждаются в постоянной инсулинотерапии в дозе 60 ОД и больше, у них выявляются различные диабетические ангионейропатии.

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется на основе анализов крови и мочи.

Для постановки диагноза  определяют концентрацию глюкозы в крови (важное обстоятельство – повторное определение повышенного уровня сахара и в другие дни).

Результаты анализа в норме (при отсутствии сахарного диабета)

Натощак или через 2 часа после теста:

• венозная кровь – 3,3–5,5 ммоль/л;
• капиллярная кровь – 3,3–5,5 ммоль/л;
• плазма венозной крови – 4–6,1 ммоль/л.

Результаты анализа при наличии сахарного диабета

Натощак:

• венозная кровь более 6,1 ммоль/л;
• капиллярная кровь более 6,1 ммоль/л;
• плазма венозной крови более 7,0 ммоль/л.

В любое время дня вне зависимости от времени приема пищи:

• венозная кровь более 10 ммоль/л;
• капиллярная кровь более 11,1 ммоль/л;
• плазма венозной крови более 11,1 ммоль/л.

Уровень гликированного гемоглобина крови при сахарном диабете превышает 6,7–7,5 %.

Содержание С-пептида позволяет оценить функциональное состояние бета-клеток. У больных сахарным диабетом типа 1 этот уровень обычно понижен, у больных сахарным диабетом типа 2 – в норме или повышен, у больных инсулиномой – резко повышен.

Концентрация иммунореактивного инсулина снижена при типе 1, в норме или повышена при типе 2.

Определение концентрации глюкозы в крови для диагностики сахарного диабета не проводят на фоне острого заболевания, травмы или хирургического вмешательства, на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих концентрацию глюкозы в крови (гормоны надпочечников, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы и др.), у больных с циррозом печени.

Глюкоза в моче при сахарном диабете появляется только после превышения «почечного порога» (примерно 180 мг % 9,9 ммоль/л). Характерны значительные колебания порога и склонность к повышению с возрастом; поэтому определение глюкозы в моче считают нечувствительным и ненадежным тестом. Тест служит грубым ориентиром наличия или отсутствия значительного повышения уровня сахара (глюкозы) в крови и в некоторых случаях используется для ежедневного наблюдения за динамикой заболевания.

Как лечить сахарный диабет?

На сегодняшний день эффективных методов полноценного лечения пациентов с СД не существует, а базовые мероприятия направлены на уменьшение симптоматики и поддержки нормальных показателей глюкозы в крови. Постулируемые принципы:

1. Медикаментозная компенсация УО.
2. Нормализация жизненных показателей и массы тела.
3. Лечение осложнений.
4. Обучение пациента особому образу жизни.

Важнейшим элементом поддержания нормального качества жизни пациента можно считать собственный самоконтроль, в первую очередь по линии правильного питания, а также постоянной текущей диагностики уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров.

Основные мероприятия при сахарном диабете первого типа направлены на создание адекватного соотношения между поглощёнными углеводами, физической нагрузкой и количеством введённого инсулина.

1. Диетотерапия — снижение потребления углеводов, контроль количества потребляемой углеводистой пищи. Является вспомогательным методом и эффективна только в сочетании с инсулинотерапией.
2. Физические нагрузки — обеспечение адекватного режима труда и отдыха, обеспечивающего снижение массы тела до оптимальной для данного человека, контроль энергопотребления и энергозатрат.
3. Заместительная инсулинотерапия — подбор базового уровня продлённых инсулинов и купирование после едовы́х подъёмов глюкозы крови с помощью инсулинов короткого и ультракороткого действия.
4. Трансплантация поджелудочной железы — обычно производится сочетанная пересадка почки и поджелудочной железы, поэтому операции проводятся у пациентов с диабетической нефропатией. В случае успеха обеспечивает полное излечение от сахарного диабета[источник не указан 2255 дней].
5. Пересадка панкреатических островковых клеток — новейшее направление в кардинальном лечении сахарного диабета I типа. Пересадка островков Лангерганса осуществляется от трупного донора и также, как и в случае с трансплантацией поджелудочной железы, требует тщательного подбора донора и мощной иммуносупрессии

Методы лечения, применяемые при сахарном диабете 2-го типа, можно разделить на 3 основные группы. Это немедикаментозная терапия, применяемая на ранних этапах заболевания, медикаментозная, применяемая при декомпенсации углеводного обмена, и профилактика осложнений, осуществляемая во время всего течения заболевания. Недавно появился новый способ лечения — .

Медикаменты для лечения диабета

На более поздних стадиях диабета применяют медикаментозные средства. Обычно врач назначает пероральный прием препаратов, то есть выписывает таблетки от сахарного диабета 2 типа. Прием таких медикаментов осуществляется один раз в сутки. В зависимости от тяжести симптомов и состояния пациента, специалист может назначить не один препарат, а применить комбинацию антидиабетических средств.

К списку наиболее востребованных медикаментов относятся:

1. Препараты- ингибиторы гликозидазы. К ним относится Акарбоза. Ее действие направлено на блокировку ферментов, расщепляющих сложные углеводы до глюкозы. Это позволяет затормозить процессы всасывания и переваривания углеводов в тонком кишечнике и предотвратить увеличение концентрации сахара в крови.
2. Препараты, усиливающие секрецию инсулина. К ним относятся такие средства, как Диабетон, Глипизид, Толбутамид, Манинил, Амарил, Новонорм. Использование этих средств осуществляется под контролем врача, так как у пожилых и ослабленных пациентов возможны аллергические реакции и нарушения функций надпочечников.
3. Препараты, работающие на снижение абсорбции глюкозы в кишечнике. Их действие позволяет нормализовать синтез сахара печенью и повысить чувствительность тканей к инсулину. С этой задачей справляются препараты на основе метформина (Глиформин, Инсуфор, Диаформин, Метфогама, Формин Плива).
4. Фенофибрат – активирует альфа — рецепторы, нормализует липидный обмен и замедляет прогрессирование атеросклероза. Препарат работает на укрепление сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию крови, снижает содержание мочевой кислоты и препятствует развитию тяжелых осложнений (ретинопатии, нефропатии).

Специалисты часто используют комбинации лекарственных средств, например, назначают пациенту глипизид с метформином или инсулин с метформином.

У большинства пациентов со временем все вышеперечисленные средства теряют свою эффективность, и больного приходится переводить на лечение инсулином. Необходимую дозировку и схему лечения врач подбирает в индивидуальном порядке.

Инсулин назначают для того, чтобы обеспечить наилучшую компенсацию уровня сахара в крови и предупредить развитие опасных осложнений при диабете 2 типа. Инсулинотерапия применяется:

• При резком и немотивированном снижении массы тела;
• При недостаточной эффективности других сахаропонижающих препаратов;
• При появлении симптомов осложнений сахарного диабета.

Подходящий инсулиновый препарат подберет специалист. Это может быть  инсулин быстрого, промежуточного или пролонгированного действия. Его необходимо будет вводить подкожно по определенной схеме.

Сколько раз в день нужно «колоть» инсулин?

При лечении диабета мы стремимся, чтобы уровень сахара в крови, насколько это возможно, соответствовал уровню сахара у здоровых людей. Поэтому применяются интенсивные инсулиновые режимы, т. е. пациент должен вводить инсулин 3-5 раз в день. Этот режим применяется для молодых пациентов, когда при плохом контроле уровня сахара в течение длительного времени могут возникнуть осложнения.

Беременным пациенткам абсолютно необходимо вводить инсулин часто, чтобы плод не пострадал ни от слишком высокого, ни от слишком низкого уровня сахара. У пожилых пациентов, наоборот, стремятся ограничить число инъекций до 1-3 раз в день, чтобы избежать гипогликемии вследствие вероятной забывчивости.

Методика введения инсулина

При введении инсулина в месте инъекции необходимо образовать кожную складку, чтобы игла вошла под кожу, а не в мышечную ткань. Кожная складка должна быть широкой, игла должна входить в кожу под углом 45°, если толщина кожной складки меньше длины иглы.

При выборе места инъекции следует избегать уплотненных участков кожи. Места инъекций нельзя менять бессистемно. Не следует производить инъекции под кожу плеча.

• Препараты инсулина короткого действия следует вводить в подкожную жировую клетчатку передней стенки живота за 20–30 минут до приема пищи.
• Препараты инсулина продолжительного действия вводят в подкожную жировую клетчатку бедер или ягодиц.
• Инъекции инсулина ультракороткого действия (хумалог или новорапид) проводят непосредственно перед приемом пищи, а при необходимости – во время или сразу после еды.

Тепло и физическая нагрузка увеличивают скорость всасывания инсулина, а холод уменьшает ее.

Физические упражнения

Физическая активность при диабете 2 типа направлена на снижение веса, повышение чувствительности тканей к инсулину и предотвращение возможных осложнений. Упражнения улучшают функционирование сердечно — сосудистой и дыхательной системы и способствуют повышению работоспособности.

Выполнение определенного комплекса физических упражнений показано при любой форме диабета. Даже при постельном режиме рекомендуют определенные упражнения, которые выполняются в положении лежа. В остальных случаях пациент занимается сидя или стоя. Разминку начинают с верхних и нижних конечностей, затем переходят на упражнения с отягощением. Для этого применяют эспандер или гантели до 2- х кг. Полезна дыхательная гимнастика, динамические нагрузки (ходьба, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, плавание).

При этом очень важно, чтобы пациент контролировал свое состояние. Если в процессе занятий возникает внезапная слабость, головокружение, дрожь в конечностях, нужно закончить упражнения и обязательно поесть. В дальнейшем следует возобновить занятия, просто уменьшив нагрузку.

Диета и правила питания

Диета должна быть составлена для каждого пациента индивидуально, в зависимости от веса тела, возраста, физической активности, и с учетом того, нужно ли ему похудеть или поправиться. Главной целью диеты для диабетиков является поддержание уровня сахара в крови в таких пределах, которые соответствуют уровню здорового человека, а также уровню жиров в крови и холестерина. Кроме того важно, чтобы эта диета была разнообразной и содержала достаточное количество необходимых питательных веществ — белков, минеральных солей и витаминов. Одновременно она должна обеспечить такое количество энергии, чтобы вес тела пациента приближался к идеальному и длительное время поддерживался на этом уровне. Диета должна соответствовать принципам рационального питания.

Диета является основой лечения. Если она не соблюдается, возникает опасность плохой компенсации с риском появления осложнений. Если не соблюдать диету и повышать дозы лекарств или дозы инсулина, у пациента может повышаться вес, ухудшаться чувствительность клеток к инсулину, и лечение диабета попадет в порочный круг. Единственный выход избежать этих осложнений — отрегулировать диету таким образом, чтобы нормализовать вес и поддерживать его.

Правильный состав диеты для диабетиков = 55-60% углеводов + 25-20% жиров + 15-20% белков. Углеводы (сахариды) должны быть в максимальной степени представлены сложными углеводами (крахмалы), пища должна содержать достаточное количество клетчатки (волокон), которая препятствует быстрому всасыванию углеводов и быстрому подъему гликемии после еды.

Простые углеводы (глюкоза) всасываются моментально и вызывают повышение уровня сахара в. крови. Жиры должны быть преимущественно растительного происхождения, количество холестерина в пище необходимо регулировать в зависимости от его уровня в крови, диета не должна привести к повышению уровня холестерина выше критического. Белки должны составить 15-20%, но их общая дневная доза не может превышать 1 г в пересчете на 1 кг веса тела. Для подростков и беременных женщин необходимая доза белков повышается до 1,5 г на 1 кг веса в день. Ранее назначаемые диеты с высоким содержанием белка могут привести к поражению почек.

Диета при сахарном диабете не запрещает, а в некоторых случаях рекомендует употреблять в рационе следующие продукты:

• черный или специальный диабетический хлеб (200-300 гр. в день);
• овощные супы, щи, окрошки, свекольники;
• супы, приготовленные на мясном бульоне, можно употреблять 2 раза в неделю;
• нежирное мясо (говядина, телятина, кролик), птицу (индейка, курица), рыбу (судак, треска, щука) (примерно 100-150 гр. в день) в отварном, запеченном или заливном виде;
• полезны блюда из круп (гречневой, овсяной, пшенной), а макаронные изделия, бобовые можно употреблять через день;
• картофеля, моркови и свеклы — не более 200 гр. в день;
• остальные овощи — капусту, в том числе цветную, огурцы, шпинат, помидоры, баклажаны, а также зелень, можно употреблять без ограничений;
• яиц можно в день не более 2 штук;
• 200-300 гр. в день яблок, апельсинов, лимонов, можно в виде соков с мякотью;
• кисломолочных продуктов (кефир, йогурт) – 1-2 стакана в день, а сыр, молоко и сметану — с разрешения врача;
• нежирный творог рекомендуется употреблять ежедневно по 150-200 гр. в день в любом виде;
• из жиров в день можно употреблять до 40 г. несоленого сливочного и растительного масла.

Эти продукты не рекомендуется есть при сахарном диабете 2-го типа:

• все хлебобулочные продукты и не указанные в таблице крупы;
• печенье, пастила, зефир и другие кондитерские изделия, торты, пирожные и т.п.;
• мед, не указанный шоколад, конфеты, естественно — белый сахар;
• картошка, жареные в углеводной панировке овощи, большинство корнеплодов, кроме оговоренных выше;
• магазинный майонез, кетчуп, зажарка в суп с мукой и все соусы на ее основе;
• сгущенка, магазинное мороженое (любое!), магазинные продукты комплексного состава с пометкой «молочный», т.к. это скрытые сахара и транс-жиры;
• фрукты, ягоды с высоким ГИ: банан, виноград, черешня, ананас, персики, арбуз, дыня, ананас;
• сухофрукты и цукаты: инжир, курага, финики, изюм;
• магазинные колбасы, сосиски и прочее, где есть крахмал, целлюлоза и сахар;
• подсолнечное и кукурузное масло, любые рафинированные масла, маргарин;
• крупная рыба, консервы в масле, копченая рыба и морепродукты, сухие соленые снеки, популярные под пиво.

Из напитков разрешено пить черный, зеленый чай, некрепкий кофе, соки, компоты из ягод кислых сортов с добавлением ксилита или сорбита, отвар шиповника, из минеральных вод — нарзан, ессентуки.

Людям, имеющим сахарный диабет, важно ограничить употребление легкоусваиваемых углеводов. К таким продуктам относятся — сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, конфеты, шоколад. Строго ограничивается употребление тортов, сдобы, из фруктов — бананов, изюма, винограда. Кроме того, стоит свести к минимуму употребление жирной пищи, в первую очередь сала, растительного и сливочного масла, жирного мяса, колбасы, майонеза. К тому же лучше исключить из рациона жареные, острые, пряные и копченые блюда, острые закуски, соленные и маринованные овощи, сливки, алкоголь. Поваренной соли в сутки можно употреблять не более 12 гр.

Примерное меню на неделю

Что можно кушать, а что нельзя? Нижеозначенное недельное меню при сахарном диабете не является строгим, отдельные компоненты подлежат замене в рамках однотипных групп продуктов с сохранением базового константного показателя употребляемых суточных хлебных единиц.

1. День 1. Позавтракать гречкой, нежирным творогом с 1-процентным молоком и напитком шиповника. На второй завтрак — стакан 1-процентного молока. Обедаем щами, отварным мясом с желе из фруктов. Полдник — пара яблок. На ужин готовим шницель из капусты, отварную рыбу, а также чай.
2. День 2. Завтракаем перловой кашей, одним яйцом всмятку, салатом из капусты. На второй завтрак стакан молока. Обедаем пюре из картофеля, рассольником, отварной говяжьей печенью и компотом из сухих фруктов. Полдничаем фруктовым желе. На ужин достаточно куска вареной курицы, гарнирной тушеной капусты и чая. Второй ужин — кефир.
3. День 3. На завтрак — нежирный творог с добавлением нежирного молока, овсяная каша и кофейный напиток. Ланч — стакан киселя. Обедаем борщом без мяса, отварной курятиной и гречневой кашей. Полдничаем двумя несладкими грушами. Ужинаем винегретом, одним отварным яйцом и чаем. Перед сном можно съесть немного простокваши.
4. День 4. На завтрак готовим гречневую кашу, нежирным творогом и кофейным напитком. Второй завтрак — стакан кефира. На обед приготовим капустные щи, отварим кусочек нежирной говядины под молочным соусом и стакан компота. Полдничаем 1–2 небольшими грушами. Ужинаем капустным шницелем и отварной рыбой с чаем.
5. День 5. На завтрак готовим винегрет (картошку не используем) с чайной ложкой растительного масла, одно отварное яйцо и кофейный напиток с ломтиком ржаного хлеба и сливочным маслом. На ланч — два яблока. Обедаем квашеной капустой с протушенным мясом и гороховым супом. На полдник и ужин соответственно свежий фрукт и вареная курятина с овощным пудингом и чаем. Перед сном можно употребить простоквашу.
6. День 6. Завтрак — кусок нежирного тушенного мяса, пшенная каша и кофейный напиток. На второй завтрак можно употребить отвар пшеничных отрубей. Обедаем отварным мясом, рыбным супом и постным картофельным пюре. Полдничаем стаканом кефира. На ужин готовим овсяную кашу и творог с молоком (нежирные). Перед отходом ко сну можно съесть одно яблоко.
7. День 7. Завтракаем гречневой кашей с яйцом, сваренным вкрутую. Перекусить перед обедом можно несколькими яблоками. На сам обед — котлета из говядины, перловка и овощной суп. Полдничаем молоком, а ужинаем отварной рыбой с картофелем на пару, а также овощным салатом с чаем. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Суточный набор продуктов на 2 000 ккал

Примерный суточный набор продуктов (в граммах) на 2 000 ккал для пациента с сахарным диабетом указан в таблице ниже, эти продукты стоит кушать и включать их в свое меню. Вес продуктов в таблице указан в граммах.

Использование сахарозаменителей и подсластителей

Тысячелетиями человек (наряду с другими представителями животного мира) питался естественными продуктами (зёрна злаковых, овощи, фрукты, бобовые), содержащими кроме сложных углеводов растительную клетчатку, витамины, минеральные соли и другие полезные для живого организма вещества. Однако за последние сто лет состав пищи кардинальным образом изменился в сторону избыточного потребления очищенных (рафинированных) углеводов. Например, в США среднее потребление сахара в год на одного человека с 1900 по 2006 год увеличилось с 2,5 до 80 (!) кг. Известно, что избыточное потребление рафинированных сахаров ведёт к усилению секреции инсулина бета-клетками островков Лангерганса.

В свою очередь, избыточная выработка инсулина повышает аппетит и способствует чрезмерному потреблению пищи. Кроме того, на фоне гиподинамии избыточное потребление рафинированных сахаров не расходуется на энергетические нужды организма, а метаболизируется в печени в нейтральные жиры и депонируется в жировую ткань (главным образом под кожу), таким образом, являясь одной из причин роста числа случаев ожирения. Исходя из вышеизложенного, важнейшей задачей рациональной диетотерапии сахарного диабета в современных условиях является замена избыточного потребления рафинированных углеводов подсластителями, обладающими сладким вкусом, но не содержащими калорий и практически не стимулирующими секрецию инсулина. Согласно решения Международной ассоциации по подсластителям:

• к группе сахарозаменителей (в процессе метаболизма при сгорании 1,0 грамма выделяется 4 ккал энергии) относят фруктозу, ксилит и сорбит;
• в группу подсластителей (не принимают участия в метаболизме: их калорийность — 0 ккал) входят цикламат, сукралоза, неогесперидин, тауматин, глицирризин, стевиозид и лактулоза.

Современная фармакология, для удовлетворения человеческой склонности к сладкой жизни при исключении из диеты сахара и сахаросодержащих продуктов, широко внедряет применение сахарозаменителей (калорийные) и подсластителей (не калорийные), хотя с точки зрения физиологии применение химических веществ такого рода не является необходимым.

Народные средства

Перед применением народных методов при сахарном диабете, возможно только после консультации с эндокринологом, т.к. имеются противопоказания.

1. Пшено против инфекции. Против инфекции и для профилактики диабета можно использовать следующий рецепт: взять 1 горсть пшена, промыть, залить 1 л кипятка, настоять ночь и выпить в течение дня. Повторять процедуру в течение 3 дней.
2. Сиреневые почки. Настой почек сирени способствует нормализации уровня глюкозы в крови. В конце апреля почки собирают в стадии набухания, сушат, хранят в стеклянной банке или бумажном пакете и используют круглый год. Суточная норма настоя: 2 ст. ложки сухого сырья заливают 0,4 л кипятка, настаивают 5-6 часов, фильтруют, делят полученную жидкость на 4 раза и пьют до еды.
3. Лимон и яйца. Отожмите с 1 лимона сок и хорошо смешайте с ним 1 сырое яйцо. Полученное средство выпивайте за 60 минут до еды, на протяжении 3х дней.
4. Сок лопуха. Эффективно снижает уровень сахара сок из измельченного корня лопуха, выкопанного в мае. Его принимают трижды в сутки по 15 мл, разводя это количество 250 мл прохладной кипяченой воды.
5. При сахарном диабете перегородки спелых грецких орехов (40 г) томить в 0,5 л кипятка на слабом огне 1 ч.; принимать 3 раза в день по 15 мл.
6. Семена подорожника (15 г) заливают в эмалированной посуде стаканом воды, кипятят на медленном огне в течение 5 минут. Остывший отвар процеживают и принимают по 1 десертной ложке 3 раза в сутки.
7. Печеный лук. Нормализовать сахар, особенно в начальной фазе болезни, можно с помощью ежедневного употребления печеной луковицы по утрам натощак. Результат можно отследить, спустя 1-1,5 месяца.
8. Помогает снизить сахар в крови и обычный лавровый лист. Нужно взять 8 штучек лаврового листа и залить его 250 граммами «крутого» кипятка, настой нужно настаивать в термосе около суток. Настой принимают теплым, каждый раз нужно отцеживать настой из термоса. Принимать за двадцать минут до еды по 1/4 стакана.

Последствия и осложнения

Сахарный диабет при отсутствии должного контроля за текущим состоянием организма пациента и необходимой комплексной терапии, практически всегда вызывает ряд осложнений:

Ранние:

1. Гипогликемия на фоне сопутствующих болезней, недостаточности питания, передозировки препаратов.
2. Кетоацидоз с накоплением в плазме метаболитов жиров, в частности кетоновых тел. Провоцирует нарушения базовых функций организма.
3. Гиперосмолярная или лактацидотическая кома.

Поздние:

1. Различные виды ангиопатий со стойким нарушением проницаемости сосудистых структур.
2. Ретинопатии с поражением глазной сетчатки.
3. Обширные нефропатии, зачастую приводящие к ХПН.
4. Полинейропатии с потерей температурно-болевой чувствительности.
5. Офтальмопатии, включая катаракту.
6. Разнообразные артропатии.
7. Энцефалопатии с развитием эмоциональной лабильности и системным депрессивным изменением психического профиля.
8. Диабетическая стопа в виде формирования на этой части тела гнойных и ладе некротических процессов, часто приводящих к вынужденной ампутации.

Профилактика

К сожалению, не во всех случаях можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. И хотя учеными установлено, что диабет намного реже возникает у детей и у взрослых, которые находились на грудном вскармливании и лечили респираторные инфекции противовирусными препаратами, это нельзя отнести к специфической профилактике. Поэтому действительно эффективных методов не существует.

Совсем другая ситуация с профилактикой диабета второго типа. Ведь он очень часто является результатом неправильного образа жизни.

Поэтому к полноценным профилактическим мерам можно отнести:

1. Нормализацию массы тела;
2. Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена;
3. Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению;
4. Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.

Пациенты с выявленным сахарным диабетом ставятся на учет врача-эндокринолога. При организации правильного образа жизни, питания, лечения пациент может чувствовать себя удовлетворительно долгие годы. Отягощают прогноз сахарного диабета и сокращают продолжительность жизни пациентов остро и хронически развивающиеся осложнения.