Что такое перианальный дерматит и как его лечить

Чем лечить зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе – интимная проблема, о которой не принято говорить вслух. Люди, страдающие от ректального зуда, как правило, стесняются обратиться к врачу и стараются избавиться от него собственными силами. На самом же деле данный симптом может быть проявлением серьезных заболеваний кишечника, поэтому затягивать с визитом к специалисту не стоит. По какой же причине возникает ректальный зуд и как от него избавиться?

Причины ректального зуда

Ректальный зуд (в заднем проходе и прямой кишке) может быть вызван разными факторами, начиная ношением неудобного белья и заканчивая патологиями внутренних органов, заражением паразитами. Прежде чем лечить зуд, необходимо устранить его причину, иначе проблема будет возвращаться снова и снова.

Заражение глистами. Одна из наиболее распространенных причин дискомфорта в области заднего прохода – глистная инвазия, или заражение организма паразитами (чаще всего это острицы, лямблии, аскариды). Глисты откладывают яйца в области анального отверстия, что и провоцирует сильный дискомфорт. Зуд при данном заболевании усиливается в ночное время и может сопровождаться жжением, воспалением тканей, сыпью на кожных покровах.
Болезни прямой кишки. В числе патологий прямой кишки, которые вызывают зуд, можно выделить доброкачественные образования (бородавки, кондиломы), свищи, трещины, геморроидальные узлы, а также раковые опухоли. Сопутствующие симптомы подобных патологий – боль, кровотечение при дефекации, ощущение тяжести в области заднего прохода и т. д.
Дерматологические патологии. Дискомфорт в заднем проходе часто провоцируют дерматологические заболевания, при которых патологический процесс локализуется в тканях прямой кишки. В их число входят псориаз, экзема, лишай, чесотка, грибковые поражения кожи.
Заболевания, передающиеся половым путем. При половых заболеваниях зуд может распространяться на область заднего прохода. Причины подобных симптомов – кандидоз, хламидиоз, гонорея, трихомоноз, а также простатит и уретрит у мужчин.
Патологии внутренних органов. Ректальный зуд может выступать симптомом целого ряда болезней внутренних органов, включая дисбактериоз, язвенные процессы в ЖКТ, гастриты, патологии печени и поджелудочной, сахарный диабет. В данном случае дискомфорт в анальном отверстии сопровождается другими признаками, чаще всего нарушения пищеварения (тошнота, рвота, потеря аппетита, вздутие живота).
Аллергические реакции. При применении неподходящих средств гигиены, употреблении некоторых аллергенных продуктов, ношении одежды из некачественных тканей в заднем проходе могут возникнуть местные аллергические реакции в районе заднего прохода, которые проявляются сильным зудом, покраснением тканей, воспалением.
Несоблюдение правил элементарной гигиены. Некачественная гигиена после посещения туалета, использование плохой туалетной бумаги, частое бритье волос вокруг анального отверстия также могут быть причинами дискомфорта. У девушек подобное явление часто встречается как результат ношения стрингов или трусов-бикини.
Навязчивые состояния. Депрессии, стрессы и психоэмоциональные расстройства ослабляют иммунную защиту организма, вследствие чего кожа становится чувствительной к любому негативному воздействию. Зуд при психических расстройствах может быть настолько интенсивным, что человек расчесывает кожные покровы до крови.

В летнее время зуд в заднем проходе наблюдается у людей, которые страдают от ожирения и чрезмерной потливости. К факторам риска относится регулярное употребление острых и соленых продуктов, алкогольных напитков, приправ, а также частое использование гигиенических салфеток со спиртом, которые сушат кожу в районе анального отверстия.

У детей ректальный зуд обычно вызывают глисты, а у младенцев – аллергические реакции на подгузники или одежду (пеленочный дерматит).

Видео — Зуд в заднем проходе: в чем причина?

Как проявляется заболевание?

Зуд может иметь разную степень интенсивности, от легкого дискомфорта до невыносимых ощущений, которые не дают вести нормальный образ жизни. В сложных случаях в области заднего прохода появляются отеки, уплотнения и покраснения кожного покрова, иногда – кровотечения и ранки. Обычно заболевание имеет циклический характер, сопровождается ремиссиями и рецидивами, причем во время обострений его течения больные жалуются на снижение работоспособности, ухудшение общего самочувствия, неврастению и другие психоэмоциональные проблемы.

Лечение ректального зуда медикаментозными препаратами

Существует немало медикаментозных средств, которые устраняют неприятные ощущения, способствуют регенерации и заживлению тканей, благодаря чему больной быстро ощущает облегчение. Не стоит забывать, что применение мазей и кремов от ректального зуда облегчает симптомы заболевания, но не устраняет его причину, поэтому для полного выздоровления необходимо проконсультироваться с врачом.

При инфекциях, передающихся половым путем, вместе с применением препаратов местного действия назначают специальную медикаментозную терапию с использованием антибиотиков, при грибковых заболеваниях – антигрибковые препараты, при заражении глистами – антипаразитарные средства. Если больной страдает от навязчивых состояний, ему показан прием седативных средств или транквилизаторов.

Таблица. Мази при ректальном зуде.

Название	Действующее вещество	Особенности воздействия
	Гепарин натрия	Уничтожает патогенные микроорганизмы, применяется для терапии геморроидальных процессов, трещин и воспалений прямой кишки, практически не имеет противопоказаний
	Фениэфрин гидрохлорид, масло акульей печени	Сужает сосуды, устраняет воспалительный процесс и отеки, применяется при анальных трещинах, геморрое и других патологиях прямой кишки
	Гепарин натрия, ацетат преднизолона	Содержит гормональный компонент, обладает противовоспалительным и сосудосуживающим эффектом. В число показаний к применению входят геморрой, трещины прямой кишки, экземы, свищи.
	Троксерутин	Антисептическое средство, использующееся при патологиях, вызывающих ректальный зуд. Уничтожает патогенные микроорганизмы, способствует быстрой регенерации тканей
	Висмут	Хорошо снимает болевые ощущения, зуд, раздражение и отечность. Эффективен при запущенных стадиях заболеваний прямой кишки, сопровождающихся кровотечениями и сильным дискомфортом
	Гентамицин, бетаметазона дипропионат	Средство с противозудным, антибактериальным и антигистаминным воздействием. Показано при дерматитах, пиодермии, воспалительных заболеваниях прямой кишки, сопровождающихся присоединением вторичной инфекции
	Преднизолон, лидокаин, декспантенол	Используется при лечении воспалительных заболеваний анального прохода, дерматологических патологиях, повреждениях кожных покровов, свищах
	Бетаметазон	Показания к применению – дерматиты различного происхождения, псориаз, старческий ректальный зуд. Уменьшает проявления воспалительных процессов, дискомфорт и другие проявления заболеваний

Перед применением любого препарата от ректального зуда необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, учесть все противопоказания и возможные побочные эффекты, особенно если лечение проводится у беременных и детей.

При сильном зуде вместе с использованием мазей для наружного применения можно принять антигистаминный препарат («Супрастин», «Кларитин», «Диазолин»), который снимает отечность тканей и устраняют неприятные ощущения.

Лечение ректального зуда народными средствами

Народные рецепты часто используются при ректальном зуде, причем в некоторых случаях они не менее эффективны, чем аптечные препараты, но при применении также требуют осторожного отношения.

Видео: Как лечить зуд заднего прохода в домашних условиях?

Средства для наружного применения

Одно из наиболее эффективных и простых средств против зуда в заднем проходе – ванны с добавлением целебных растений. Температура воды не должна превышать 37 градусов, а продолжительность выполнения процедуры – 20-30 минут. Теплая вода успокаивает кожные покровы, а отвары и настои лекарственных растений (можно использовать череду, ромашку, березовые почки, чистотел) обладают регенерирующим и противовоспалительным воздействием. Набирать полную ванну необязательно – достаточно набрать воды на уровень 10-15 см так, чтобы в нее можно было сесть. Для большего эффекта в воде можно растворить 3-4 столовых ложки пищевой соды.

Чтобы облегчить симптомы анального зуда, можно использовать обычные чайные пакетики. Пакетик следует опустить в кипяток так, как это делается обычно, после чего остудить до комфортной температуры и приложить к пораженному месту.

Читайте также: Знаменитые люди с псориазом

Еще один хороший способ снизить интенсивность неприятных ощущений – приложить к заднему проходу марлю, смоченную в холодной воде, или завернуть в нее кусочек льда. Такая процедура охлаждает кожу, снимает воспаление и сужает сосуды, благодаря чему проявления заболевания уменьшаются. Марлю можно смочить в настое барвинка малого, который готовится следующим образом – столовую ложку листьев залить стаканом кипяченой воды, прогреть на водяной бане 20 минут, настоять еще 10 минут и охладить.

Хорошо помогает при заболеваниях, которые провоцируют ректальный зуд, масло из ноготков. Взять 100 г цветков, положить их в стеклянную емкость, залить 500 мл оливкового масла и оставить в теплом светлом месте на несколько часов. В полученном средстве смачивать чистые лоскуты марли и прикладывать их к пораженному месту на полчаса.

Устранить неприятные проявления заболевания могут настойка прополиса, календулы и мумие, которые можно купить в любой аптеке.

Отвары для приема внутрь

Вместе с наружными средствами можно использовать настои и отвары для наружного применения, которые значительно повысят эффективность лечения.

Взять по 2 столовых ложки ромашки, тысячелистника, липового цвета и мяты, залить 1,5 стакана кипятка, плотно закрыть и настаивать 2 часа. Пить трижды в сутки по 100 мл перед едой.
По 7 столовых ложек дубовой и ивовой коры, а также коры крушины хорошо измельчить, перемешать. Залить литром кипятка 2 столовых ложки получившейся смеси, выдержать на маленьком огне 5-7 минут, после чего настоять лекарство полчаса. Процедить и пить трижды в день по чайной ложке.
В равных пропорциях смешать корень лопуха, цветки ромашки, листья грецкого ореха, а также листья растения под названием полевой короставник. Столовую ложку травяной смеси залить стаканом воды, прокипятить 15 минут, профильтровать и пить по ½ стакана трижды в сутки.
Взять одинаковое количество ромашки, тысячелистника и продырявленного зверобоя, запарить 1,5 стакана кипятка, укутать и настоять 2 часа. Пить трижды в сутки перед приемом пищи.

Для профилактики ректального зуда следует уделять достаточно времени личной гигиене (желательно подмываться каждый раз после посещения туалета), использовать качественную туалетную бумагу и носить свободное белье из натуральных тканей. Кроме того, необходимо обратить внимание на здоровье пищеварительной системы и правильное питание – ограничить потребление сладкого, острого и соленого, ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов. читайте в нашей статье.

Видео — Зуд заднего прохода

Что такое перианальный дерматит и как его лечить

Перианальный дерматит — это патологическое состояние кожного покрова вокруг анального отверстия, которое выражается в отечности эпидермальных тканей, покраснении и сильном зуде. Фактически это локальное воспаление кожи вследствие аллергической реакции, заражения определенными видами бактерий или грибковой инфекцией. Может быть сопутствующей болезнью при наличии таких заболеваний, как геморрой, воспаление слизистой оболочки кишечника, анальные трещины, энтеробиоз.

Причины перианального дерматита

Этот тип дерматита поражает исключительно кожу в области заднего прохода. В группе риска находятся взрослые мужчины и женщины, имеющие проблемы с толстым кишечником и прямой кишкой. Именно поэтому перианальный дерматит имеет четкие границы локализации.

В среднем около 7% всех дерматологических заболеваний данного типа связаны с наличием у больного хронического дисбактериоза кишечника по кандидозному типу. Поэтому для эффективного лечения данного кожного заболевания необходимо участие не только дерматолога, но и врача проктолога, который смог бы стабилизировать бактериальную микрофлору органов пищеварительной системы.

Все факторы, провоцирующие воспаление кожи вокруг заднего прохода систематизированы медиками на основании практического опыта лечения этого кожного недуга. На сегодняшний день выделяют следующие наиболее распространенные причины образования перианального дерматита:

Несоблюдение гигиены поверхности кожи в области анального отверстия. Речь идет о редких водных процедурах, ношение грязного нижнего белья на протяжении длительного периода времени. В первую очередь, это относится к лицам, ведущим аморальный образ жизни, либо не имеющим надлежащих санитарно-гигиенических условий проживания.
Диарея. Жидкий стул, длящийся в течение всего дня может стать причиной воспаления кожного покрова возле ануса. Зачастую оно провоцируется наличием в фекалиях болезнетворных бактерий, способствующих расстройству кишечника. При их попадании на кожу возникает раздражение и воспаление, которое проходит через 1-2 дня по завершению поноса. В этот период необходимо уделять особое внимание гигиене заднего прохода.
Химические вещества. Люди, имеющие склонность к проявлению аллергических реакций могут столкнуться с воспалением кожного покрова в связи с непереносимостью стирального порошка, которым было постирано нижнее белье. В таком случае необходимо сменить порошок, а пока полностью не исчезнут симптомы перианального дерматита выполнять стирку детским или хозяйственным мылом.
Язвенный колит. Больные с данной патологией органов пищеварения чаще всего сталкиваются в воспаление кожи вокруг заднего прохода. Это побочные проявления дисфункций толстого кишечника. Часто воспалительный процесс протекает настолько остро, что вокруг ануса образуются небольшие язвочки. Такое состояние эпидермиса очень опасно, так как аналогичные процессы могут развиться и на слизистой оболочке прямой кишки.
Наследственность. Дерматологические заболевания передаются генетически от предков к потомкам, как и большинство других патологий. Перианальный дерматит не является исключением. Наследственная склонность является причиной болезни у 8% от всех заболевших. Генетическая предрасположенность к данному недугу остается с человеком на всю жизнь и дерматит периодически дает о себе знать в виде сезонных обострений. Все, что может сделать пациент с плохой наследственностью это выработать со своим врачом эффективную систему профилактических мер по противодействию симптомам болезни.
Геморрой. Само по себе данное заболевание уже является локальным воспалением непосредственно анального отверстия. Окружные эпидермальные ткани затрагиваются в период обострения геморроя, когда узлы расширенных вен тазового дна сильно воспалены. В таком случае лечение перианального дерматита возможно только после устранения основной проблемы в виде хронического геморроя заднего прохода.
Абсцедирующий фистулез. Является предшественником перианального дерматита. Воспаление кожи развивается после проведения длительного периода времени в положении сидя. Волосы, произрастающие на ягодицах обламываются в процессе механического воздействия на них. В связи с этим фолликулы воспаляются и вызывают зуд, отек и покраснение эпидермы вокруг ануса. С этой дерматологической проблемой чаще всего сталкиваются водители и люди, занимающиеся умственным трудом, которые ежедневно сидят на стуле более, чем 5 часов.
Бактериальная и грибковая инфекция. Некоторые виды кожных грибов и патогенных микроорганизмов могут вызывать воспаление кожи вокруг заднего прохода. Для этого человек должен прикоснуться открытой кожной поверхностью к источнику инфекции. Чаще всего бактериальная или грибковая инвазия происходит в местах общественного пользования. Это сауна, бассейн, пляжи на открытых водоемах, озера, загрязненные биологическими отходами.

В целом, кроме перечисленных причин возникновения перианального дерматита, нельзя исключать наличие других индивидуальных факторов, присутствующих в жизни каждого человека, которые могут провоцировать болезнь. Все эти аспекты устанавливаются лечащим врачом дерматологом в ходе предварительного осмотра больного.

Симптомы

Признаки заболевания всегда развиваются по одному и тому же сценарию и имеют характерную клиническую картину. Симптомы перианального дерматита выглядят следующим образом:

Изменение цвета кожного покрова вокруг заднего прохода с розового на более яркие тона. Насыщенность цвета напрямую говорит о степени тяжести воспаления.
Присоединяется отечность. Этот признак является ключевым при постановке диагноза. Именно воспалительный процесс приводит к отеканию верхнего слоя эпидермиса. Осложненные формы болезни могут отличаться отечностью не только области вокруг анального отверстия, но и распространяться на слизистую оболочку прямой кишки. В таких ситуациях больной чувствует сложности при дефекации.
Боль окружной поверхности кожи. Болезненные ощущения присутствуют, когда человек находится в спокойном состоянии и при воздействии на ягодицы. Становится очень проблемно сидеть, а также интенсивно двигаться. В случае обширного воспаления таким больным рекомендуется постельный режим и спокойствие пока не пройдет фаза обострения.
Вокруг заднего прохода появляются небольшие волдыри красного цвета в виде сыпи. Через 2-3 дня после их образования они наполняются гнойным содержимым лопаются и на их месте образовываются язвочки. Все это сопровождается сильным чувством зуда. Чесать поверхность кожи в области ануса не рекомендуется, чтобы не занести вторичную бактериальную инфекцию, которая в избытке присутствует под ногтевыми пластинами даже у самых чистоплотных людей.
Вокруг анального отверстия визуально наблюдается белесый налет и слой ороговевших клеток кожи. На этом фоне развивается интенсивное шелушение кожной поверхности.

В зависимости от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний у человека, который столкнулся с перианальным дерматитом, может проявляться дополнительная симптоматика дерматологической проблемы. Для опытного дерматолога установить наличие патологии не составит особого труда.

Рекомендуем прочитать похожую по симптомам статью – .

Лечение

Терапия дерматита заднего прохода эффективна лишь в том случае, если в ходе обследования была установлена причина его возникновения. Тогда основной акцент в лечении делается именно на ее устранении. Для этого в отношении больного разрабатывают индивидуальный терапевтический курс с учетом фактора раздражителя.

Для снятия дискомфорта и зуда кожи вокруг заднего прохода больному назначают:

ношение нижнего белья изготовленного только из натуральных тканей (хлопок, лен, шелк);
увлажнение кожной поверхности детским кремом (эффективно при длительной диареи, вызванной кишечными инфекциями);
обработка кожи 3% раствором перекиси водорода (при нанесении лекарства нужно быть внимательным, чтобы оно не попало на анус и слизистую оболочку);
антисептические ванночки отваром ромашки или череды (применяется, как вспомогательное средство в комплексе с медицинскими препаратами);
нормализация бактериальной микрофлоры в толстом кишечнике и устранение других болезней органов пищеварения (для этого привлекают врачей проктолога и гастроэнтеролога);
хирургическое вскрытие абсцессов (используется, как крайний метод, когда гнойные образования вокруг заднего прохода настолько обширные, что могут угрожать дальнейшим распространением на внутренние органы).

В зависимости от восприимчивости больного к тем или иным методам терапии, возможно использование других лечебных методик. В любом случае решение должен принимать исключительно врач, проводящий лечение. Также при наличии бактериальной или грибковой инфекции на коже вокруг ануса не исключается использование антибиотиков и противогрибковых препаратов.