Чем отличается себорея от псориаза?

Может ли себорейный дерматит перейти в псориаз

Одним из видов псориаза является себорейный. Заболевание имеет схожесть с таким видом недуга, как себорейная экзема. Псориаз этого типа поражает волосистую область головы, ушные раковины, губы и кожу в области носа, также патология нередко встречается на груди и области лопаток. Чаще всего заболевание встречается на голове, сопровождается оно появлением папул и бляшек, которые сильно шелушатся, сопровождаются зудом и чувством дискомфорта. Как лечить себорейный псориаз и почему он возникает рассмотрим подробно.

В медицинской практике существует название данного явления – «псориатическая корона». На ушах псориаз проявляет себя в виде высыпаний красного цвета, укрытых корками, которые легко повредить при расчесывании. На груди и спине болезнь также появляется в виде бляшек с четкими красными границами. Себорейный псориаз, как и другие его виды относят к социальным заболеваниям, так как пациенты с данным недугом часто избегают общения с другими людьми, что значительно снижает качество жизни и сопровождается психологическими расстройствами.

Далее выясним каковы же основные симптомы появления заболевания у человека. Первым тревожным звоночком патологии может быть обычная перхоть, однако не стоит полагать, что возникновение данной проблемы всегда свидетельствует о начале псориаза. В большинстве случаев перхоть является самостоятельным заболеванием. У человека со здоровым иммунитетом перхоть не может вызвать серьезных проблем и чаще всего проходит после использования правильных косметических средств. Но в тех случаях, когда иммунитет ослаблен, или на здоровье человека влияют другие негативные факторы перхоть может перерасти в себорейный псориаз. Основными признаками себорейного псориаза волосистой части головы являются следующие симптомы:

• появление красных пятен на различных частях головы, иногда тела;
• присоединение чувства сильного зуда и дискомфорта;
• начало воспалительного процесса, покраснения кожи;
• сильное шелушение, бляшки нередко трескаются, может возникать кровотечение;
• часто осложнением болезни становится присоединение бактериальной инфекции.

Себорейный дерматит и псориаз крайне похожи по проявлениям. Оба заболевания характеризуются образованием участков сухой кожи, обычно на волосистой части головы. Стоит знать, как можно предварительно отличить себорейный дерматит от псориаза еще до прохождения полноценного обследования у дерматолога.

1. Себорейный дерматит обычно не распространяется за пределы волосистой части головы, чешуйки желтоватые или сероватые, кожа на лице и голове при этом часто жирная, возникают угревые высыпания.
2. При удалении чешуек при себорее кровь обычно не появляется.

При псориазе бляшки могут распространяться практически на любой участок тела, они присутствуют не только на волосистой части головы. Чешуйки обычно белые, состояние кожи при этом не так сильно изменяется, она не становится жирнее. Кроме того, при попытке удалить бляшку самостоятельно обычно выступает кровь, это нельзя сделать, не повредив кожный покров.

Нельзя с полной уверенностью обозначить ту или иную причину себорейного псориаза, так как ученые не могут полностью объяснить механизм заболевания. Однако в медицинской практике все же выделяют несколько наиболее достоверных причин недуга. К ним относятся:

По материалам 1psoriaz.net

Себорейный псориаз — причины появления и симптомы. Лечение шампунем, мазью и народными средствами кожи головы

Аутоиммунным заболеванием считается псориаз головы, который способен поражать не только волосистую ее часть, но и переходить на лицо, грудь и тело. От болезни не застрахован никто, потому что сегодня не называются точные причины ее развития, существуют лишь предположения. Лечится псориаз себорейного типа долго, считается хроническим.

По данным медиков, себорейный псориаз – это болезнь, поражающая кожу, чаще – головы, реже – лица, ушных раковин и за ними, носогубных складок, груди и лопаток. Выражается проявление себопсориаза участками с сильным шелушением, напоминающими себорею, но отличающимися цветом и развитием в чешуйках отслаиваемой кожи патогенной микрофлоры грибков. Это сопровождается зудом, что приносит дискомфорт пациенту в социальном и психологическом плане.

Клинические проявления себопсориаза схожи с себореей и себорейной экземой, могут встречаться совместно с признаками этих болезней, что затрудняет верную постановку диагноза. Отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в хроническом характере первого, проявляющегося в виде сухих бляшек с чешуйками. Провоцирующим фактором обеих болезней служит перхоть, им подвержена волосистая часть головы. Отличием от экземы служит слабая окраска пятен, они зудят, чешуйки на фото имеют желтый цвет, а не серый, потому что смешиваются с себумом – секретом сальных желез.

Атипичным проявлением хронического неинфекционного заболевания является себорейный псориаз на лице. Причиной возникновения красных шелушащихся воспалений овально-круглой формы, приподнятых над поверхностью кожи, являются:

• сбои в работе иммунитета, эндокринной системе;
• нарушение липидного обмена;
• стрессы.

Псориатические бляшки зудят, локализуются около глаз, на веках, бровях, в складках у носа и губ. До трех процентов пациентов страдают от поражения слизистой рта и каймы губ, может задеваться язык, щеки. В таком случае папулы единичного характера возвышаются над кожей, покрываются налетом, отличаются ярко-красным цветом. Болезнь, развивающаяся за ушами, имеет отличительные факторы в виде трещин, красных экзем, покрытых гноем.

В 90% случаев развивается себорейный псориаз на голове, ему подвержена волосистая часть, на которой развиваются папулы. Они не влияют на рост и выпадение волос, но по мере увеличения размеров и охватываемой зоны поражения могут заходить на часть лба, образуя «корону» с участками сильного шелушения. Естественное течение болезни характеризуется образованием плотных чешуек, а вот формирование толстых желтых образований-цилиндров на волосах считается осложнением. Этот признак помогает отличить псориаз себорейного типа от других дерматитов, лечить его эффективно.

Лечение псориаза на голове включает устранение причин, поднятие иммунитета. Врачи считают, что начальным признаком развития болезни считается себорея, которая нарушает работу сальных желез, но сама по себе неопасна. Если же произошло ослабление иммунитета, нарушен обмен веществ, то активируется грибок, превращающий неинфекционную себорею в себопсориаз.

Выделяют самые распространенные причины псориаза, которые, как считают дерматологи, могут вызвать себорейную болезнь:

• генетическая предрасположенность;
• наследственный фактор;
• иммунная система дает сбои в работе;
• дисфункция обмена веществ;
• стресс, эмоциональные потрясения;
• тяжелые инфекционные болезни;
• ВИЧ, СПИД.

То, как проявляются признаки себорейного псориаза, зависит от характеристики пораженного участка. Первыми симптомами появления заболевания считаются:

• перхоть, единичные шелушения на голове, переходящие ко лбу, покраснение;
• волосистая часть головы зудит, очень сильно чешется, иногда возникает жжение, болезненность, появляется корка;
• отшелушивание сухих себорейных участков серо-желтыми отмершими клетками эпидермиса, не причиняющими боли при соскабливании.

На лице псориаз проявляется сначала как мелкая сыпь, напоминающая красные прыщики, которая сопровождается зудом. Затем себорейные высыпания обрастают чешуйками, кожа становится покрытой красными пятнами, сливающимися в бляшки. Если их расчесать, возникнут новые бляшки. Отличительной особенностью псориаза на лице является:

• увеличение шелушения при скоблении сухих участков ногтем (стеариновое пятно);
• после очищения лица на папулах заметна тонкая терминальная пленка, себорейный очаг становится ярко-красным;
• если пленку удалить, то возникнут капельки крови, напоминающие росу.

После постановки диагноза, включающим в себя визуальный осмотр папул и биопсию воспаленных участков кожи головы, начинается лечение себорейного псориаза. Оно характеризуется длительностью процесса, с периодами ремиссий и обострений. Полностью вылечить пациента нельзя – обостряющими факторами для проявления болезни вновь служат травмы, стрессы, неправильный уход.

Дерматологи выделяют следующие факторы, помогающие добиться улучшения состояния при псориазе себорейного типа:

1. Диета – исключены жирная пища, острая пища, соленое питание, что помогает нормализовать жирность кожу головы и работу сальных желез. Ограничение вводится на сладкое, алкоголь, кофе.
2. Запрет на посещение бань, саун, помещений с повышенной влажностью воздуха.
3. Мыть голову нужно специальными шампунями с функцией бережного очищения и повышения кислотности кожи.
4. Прием цитостатиков, кортикостероидных препаратов. Эффективно работает мазь от псориаза на голове, в состав которой входит деготь и салициловая кислота.
5. Для избавления себорейных раздражений на лице необходимо прекратить пользоваться декоративной косметикой, ввести в уход увлажняющий крем против сухости, больше находится на воздухе и солнце. Запрещены растирания лица полотенцем. Себорейные бляшки на ресницах и бровях помогают вылечить соляные примочки и местная терапия – физиопроцедуры, мази, лосьоны, кремы.
6. Из медицинских услуг стоит воспользоваться фотохимиотерапией, лазером, ультрафиолетовым облучением, а для поднятия иммунитета проводить закаливание и принимать витамины. Существуют специальные расчески, которые устраняют себорейные очаги, находящийся под кожей.
7. Для профилактики возникновения себорейных обострений нужно защищать лицо и голову от ветра, дождя, летом пользоваться солнцезащитными средствами, носить головные уборы.
8. Из народных методов можно лечиться ванночками, куда входит сок алоэ, черная бузина и золотой ус. Поднять иммунитет полезно природными иммуномодуляторами – медом, маточным молочком, пыльцой.

По материалам sovets.net

Говоря о себорейном псориазе, имеется ввиду поражение кожи головы, в частности страдают область волосяного покрова, носогубные складки, ушные раковины, на спине межлопаточная область.

Такие проявление можно увидеть на фото.

Болезнь начинается с безобидной перхоти. Чтобы понять, что это именно себорейный псориаз, нужно внимательно рассмотреть кожу.

Будут обнаружены очаги шелушения, а сверху многочисленные папулы.

Другие отличительные симптомы:

• выраженное шелушение кожи;
• поражение носит очаговый характер;
• болезнь сопровождается сильным зудом;
• возле ушей себопсориаз похож на дерматит или сухую экзему;
• появляются грубые чешуйки, корки.

Врач может легко отличить себорею от себорейного псориаза, по внешним проявлениям.

Себорея – это поражение кожи воспалительного характера, возникает из-за нарушения работы сальных желез. Железы могут работать как чересчур активно, так и наоборот не на полную мощность.

Себорейный дерматит характеризуется уплотненным роговым слоем кожи, она также шелушится, появляется жирный блеск.

Чаще всего это волосистая часть головы, лоб, лицо, область около ушей, носогубные складки, межлопаточная зона, грудь, локти.

Заболевания имеют много схожих симптомов и при этом они лечатся совсем по-разному. Поэтому так важно пройти полную диагностику и правильно определить проблему.

При псориазе в лабораторных условиях будет выявлена грибковая инфекция и специфическая патогенная флора. Отличие можно увидеть на фото. Если дерматит имеет хроническую форму и обостряется в холодную пору, то говорят об атопическом течении.

Себорейный псориаз является сигналом к полному обследованию организма. Он может говорить о серьезных заболеваниях.

• психическое напряжение, стрессы;
• неправильное питание;
• инфекции;
• поражение сальных желез грибком;
• сбой работы иммунной системы;
• сбой обмена веществ;
• генетическая предрасположенность;
• ВИЧ.

Себорейный псориаз приносит пациенту не только эстетический дискомфорт, но и физиологический.

Во время острой фазы заболевания у пациента наблюдается:

• большое количество перхоти;
• шелушение кожи;
• большие очаги поражения;
• зуд набирает силу с каждым днем;
• очаги шелушения превращаются в раны, могут кровоточить;
• распространение очагов на соседние здоровые участки;
• отмирающие чешуйки желто-серого цвета.

По жалобам пациента врач может дифференцировать болезнь от других кожных проблем.

Чешуйки имеют желтый оттенок из-за того, что они соединяются с кожным салом. Первые признаки заболевания можно перепутать с перхотью. Спустя некоторое время чешуйки перемещаются на лоб, за уши, пораженные участки сильно чешутся.

Очаги поражения располагаются не единично, а соединены в группы. Воспаление проходит вдоль линии роста волос, врачи называют это «псориатической короной».

На коже за ушами появляются ороговевшие красные участки, корки наслаиваются друг на друга и нередко гноятся. У большинства больных наблюдается именно такая картина. На груди и спине обычно не так такой корки как на голове, могут быть розовые очаги, могут быть желто-серые высыпания.

Помимо лечения лекарственными средствами, кожа нуждается в дополнительном уходе. Если не соблюдать эти условия, лечение может быть неэффективным либо затянуться.

Если себорейный псориаз поразил кожу головы – нужно поменять расческу на более щадящую. Идеальный вариант будет сделан из натуральных материалов, которые не травмируют кожу.

Хорошая расческа будет стимулировать кровообращение, и ранки заживут быстрей. Врач-дерматолог может посоветовать марки лечебных шампуней, которые устраняют неприятные симптомы и ускоряет заживление.

Шампунь и кондиционер должны обладать следующими свойствами:

• повышать кислотность кожи;
• не содержать в составе жестких ПАВ.

Для скорейшего выздоровления нужно наладить свое питание. Всем пациентам из рациона рекомендуется исключить жирные блюда, острые и соленые, сладкие продукты, кофе и алкоголь. К тому же и без наличия какой-либо болезни будет полезно соблюдать правильное питание.

Запрещено подвергать кожу излишнему увлажнению. Следует отказаться от посещения бань и саун, не планировать путешествия в страны с влажным климатом.

Перед началом лечения проводится диагностика. Врач проводит:

• визуальный осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• биопсию;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев соскобов;
• микроскопическое исследование чешуек.

Поставить диагноз себорейного дерматит можно, если будут обнаружены:

• паракератоз;
• сморщенные нейтрофилы;
• акантоз;
• воспаление кожи;
• нейтрофилы в соскобе.

Лечебная терапия состоит из комплекса процедур и приема медикаментов. Пораженные участки следует обрабатывать мазями с противовоспалительным эффектом. Шампуни также должны усиливать это действие.

В составе должны содержаться деготь или нафталин. Устранить воспаление помогут стероидные лекарства. Они также не дают болезни увеличить область поражения. В зависимости от результата диагностики назначают также гормональные средства.

Чтобы клетки кожи перестали делиться, очаги обрабатывают мазью «Цигнодерм». Назначается препарат из группы цитостатиков. Назначение и процесс лечения проходит под контролем врача.

Положительный эффект оказывают кортикостероиды и противогрибковые средства.

Дополнительное укрепляющее действие окажут витаминные комплексы. Отдать предпочтение нужно поливитаминным комплексам, либо специально разработанным для кожи, волос и ногтей. Это окажет положительный эффект для людей с вредными привычками.

В зависимости от причины болезни, могут быть назначены седативные препараты. Помимо лекарственной терапии на кожу можно воздействовать и методами физиотерапии. Местный обмен веществ хорошо активизирует лазерное либо ультрафиолетовое излучение.

Псориаз эффективно лечится и фотохимиотерапией. Врач также может подобрать специальный состав для приема лечебных ванн.

Травы и другие лечебные составы нормализуют обмен веществ, оказывают противовоспалительный эффект, повышают иммунитет и заживляют раны. Соблюдая рекомендации, можно добиться перехода болезни в состояние ремиссии.

Как лечится себорейный псориаз, смотрите в следующем видео:

А могут ли шампуни вызывать себорею или псориаз , или это просто может быть аллергия на какой-нибудь компонент? Я сколько шампуней покупала уже хороший эффект только один раз, а потом жутко зудит голова и клочья перхоти. У врача была себорею или псориаз не диагностировали. Как с этим бороться еще можно?

По материалам anatomia-psoriaza.ru

Себорейный псориаз волосистой части головы проявляется характерными высыпаниями и требует комплексного подхода к лечению.

Патология во многом похожа на себорейный дерматит, что обуславливает необходимость дифференциальной диагностики и требует особых подходов к лечению.

Себопсориаз, или себорейная разновидность псориаза – одна из его часто встречающихся форм. Она сопровождается возникновением типичных бляшек на разных участках тела. При обычном течении заболевания сыпь долго не меняет локализацию.

Эта разновидность псориаза чаще начинается с волосистой части головы и распространяется на другие себорейные участки тела. Часто это поражение изолировано, и в типичных случаях у больных наблюдаются эритематозные, шелушащиеся бляшки. Они могут распространяться на рядом расположенные участки гладкой кожи головы и лицо. В дальнейшем сыпь часто перестает быть локализованной и выходит на грудь, спину, на другие зоны, в которых повышенно выделяется кожное сало, то есть на себорейные зоны кожи. По исследованиям, у пациентов с этой формой заболевания часто обнаруживается нарушение углеводного или липидного обмена.

Точной причины себорейного псориаза пока не установлено. Большинство ученых склоняется к мысли об аутоиммунном происхождении заболевания. Известно, что в развитии патологии главную роль играют два процесса:

1. Нарушения в работе иммунной системы. Результатом этого становится миграция большого количества Т-хелперов и киллеров в эпидермис. Там они стимулируют высвобождение медиаторов воспаления с прогрессированием соответствующей реакции.
2. На фоне подобных изменений нарушается функция кератиноцитов. Они начинают слишком активно делиться и не успевают созревать. Происходит их чрезмерная пролиферация, что становится причиной формирования бляшек.

Себорейный псориаз на лице или другой любой части тела возникают из-за активности дрожжеподобных грибков. В 90 % случаев этот фактор приводит к возникновению поражения кожи. Главную роль играет вид Malassezia furfur.

Помимо указанных выше механизмов, происходит нарушение функционирования сальных желез. Из-за этого возникает клиническая картина, заставляющая врачей диагностировать, псориаз или себорейный дерматит у конкретного пациента.

Дополнительные факторы, вызывающие прогрессирование патологии:

• генетическая предрасположенность;
• хронический стресс;
• нарушения обмена веществ;
• эндокринные заболевания;
• неправильное питание;
• контакт с химическими веществами.

Чем больше факторов одновременно воздействуют на пациента, тем выше шанс возникновения болезни.

Определить наличие псориаза и отличить его от себореи или другого дерматоза иногда трудно. Тем не менее есть ряд симптомов, характерных только для конкретного заболевания.

Классическими признаки псориаза:

• Феномен «стеаринового пятна». При соскабливании чешуек с бляшки возникает светлая гладкая поверхность, которая визуально напоминает каплю засохшего воска. Она имеет четкие границы.
• Феномен «терминальной пленки». Дальнейшее соскабливание помогает достичь образования блестящей, слегка влажной поверхности. Она выглядит, как тонкая полиэтиленовая пленка.
• Феномен «кровяной росы» Полотебнова или Ауспитца. После очередного этапа соскабливания на поверхности кожи проступают капельки крови. Они обусловлены травматизацией микроскопических сосудов в основе бляшки.

С помощью этих симптомов псориаз отличают от другого дерматоза. Они характерны только для псориаза. Есть еще ряд признаков, помогающих правильно установить диагноз:

• Зуд. При себорейной форме псориаза он выражен сильно. Пациенту постоянно хочется чесаться. Иногда это мешает спать, что доставляет дискомфорт;
• Покраснение высыпаний. Это обусловлено локальным воспалительным процессом. Эта особенность является неспецифическим проявлением.
• Локализация бляшек в себорейных зонах, нарушение выделения кожного сала, возникают желтые жирные чешуйки.

Псориаз как болезнь заподозрить легко даже на первом осмотре. Но из-за сходства с другими дерматозами требуется проводить дифференциальную диагностику. Труднее всего отличить себорейный дерматит от псориаза.

Нужно знать, чем отличается себорея от псориаза.

В первом случае патология развивается на фоне гормонального дисбаланса. Он ведет к нарушению функционирования сальных желез с развитием типичной клинической картины.

Себорейный дерматит сопровождается усилением выделения кожного сала с закупоркой выводных протоков. Визуально это выглядит по-разному:

• формирование очагов утолщения эпидермиса;
• жирный блеск кожи;
• шелушение.

Дополнительные симптомы – перхоть, зуд, выпадение волос. Клиническая картина показывает, чем отличается псориаз от себорейного дерматита: отсутствием характерных бляшек и триады симптомов. От этого будет зависеть подбор соответствующего лечения и конечный результат.

Другие отличия псориаза от себорейного дерматита:

• Причина. В первом случае она остается неизвестной. Ученые знают только то, как именно развивается болезнь. При себорее нарушается синтезирование кожного сала на фоне гормональных нарушений.
• Локализация высыпаний. Псориаз чаще возникает на спине, коленях, локтях. Себорея поражает преимущественно лицо, волосистую часть головы, верхнюю область груди.
• Характер чешуек. Псориаз от себорейного дерматита отличается их цветом. В первом случае они серебристые. Во втором – желтые, сальные.
• Поражение других органов и систем. Псориаз способен распространяться на суставы с нарушением их функций. Развивается артропатическая форма псориаза, также могут поражаться ногти. Второе заболевание поражает только кожу.
• При попытке снять чешуйки с поверхности кожи они легко отслаиваются при дерматите. При псориазе их снять намного труднее. Это ведет к формированию точечных кровоизлияний.

Указанные выше клинические отличия себореи и псориаза помогают врачу установить правильный диагноз. От этого будет зависеть подбор терапевтической программы у конкретного пациента.

Для правильного распознания заболевания иногда требуется использование вспомогательных методов. Врачи не всегда распознают клинику себорейного дерматита или себорейного псориаза из-за ряда похожих симптомов.

Для уточнения диагноза иногда делают биопсию пораженных участков кожи с гистологическим изучением материала. Конечные результаты сильно отличаются. При псориазе будут видны следующие характерные изменения:

• утолщение слоев эпидермиса;
• большое количество Т-лимфоцитов в участке кожи;
• миграция макрофагов и лейкоцитов;
• пролиферация кератиноцитов.

При себорейном дерматите гистологическая картина будет иметь особенности:

• истончение росткового слоя эпидермиса;
• отек дермальных сосочков;
• паракератоз;
• возможно возникновение микроабсцессов Мунро.

Проведение гистологического анализа пораженных участков кожи позволит точно установить, себорея или псориаз у больного. Подобное обследование проводится в тех случаях, когда нет возможности поставить диагноз по симптоматике.

Псориаз демонстрирует отличие от себореи не только в клинической картине, но и в подходе к терапии. Есть несколько принципов лечения псориаза:

• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Во всех случаях требуется подстраиваться под отдельного больного. То, что хорошо для одного человека, может оказать менее выраженное воздействие на другого.
• Комплексность. Лечение псориаза проводят с использованием разнообразных методик и препаратов для достижения желаемого результата.
• Соблюдение диеты. Дерматоз часто провоцируется употреблением определенных продуктов. Откажитесь от копченой, жареной пищи, желательно и от алкоголя.
• Правильный уход за кожей. Нужно избегать жестких полотенец. Подбирайте шампуни со специальным лечебным эффектом, и старайтесь свести риск травмирования эпидермиса к минимуму.

Для достижения стойкой ремиссии при любой форме псориаза обращайтесь к врачу. Самолечение чревато осложнениями и ухудшением самочувствия.

Для устранения симптомов поражения кожи используют разные группы лекарственных препаратов. Начинают терапию с препаратов местного воздействия. Себорейный псориаз, лечением которого должен заниматься врач, хорошо подвергается обратному развитию

• Гормональные мази (Элоком, Акридерм, Локоид). Топические глюкокортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, устраняют зуд. Улучшают самочувствие больного и уменьшают количество бляшек.
• Средства на основе витамина D (Кальципотриол). Стабилизируют регуляцию процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
• Кератолитики (салициловая мазь). Применяются для снижения интенсивности шелушения. Показаны временно. Комбинируются с гормональными лекарствами. Повышают действие базовых и системных средств.
• Препараты цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи больного. Не применяются в качестве единственного лечебного средства.
• Препараты для уменьшения выработки кожного сала, в том числе гормональные. Назначаются после тщательного обследования не только дерматологом, но и эндокринологом.

Лечение себорейного псориаза волосистой части головы дополнительно требует подбора гипоаллергенного шампуня. Он увлажняет кожу, борется с перхотью и стабилизирует состояние кожи головы.

С подобной целью используют лечебные моющие средства с добавлением гормональных компонентов. Положительно себя зарекомендовало мыло на основе березового дегтя. Оно относится к народным средствам, подходит для мытья головы.

Но перед его применением предварительно нужна консультация с дерматологом.

Помимо местной терапии себорейного псориаза на лице, лечение часто требует использования средств системного воздействия на организм. С подобной целью используют следующие группы медикаментов:

• Цитостатики (Метотрексат). Блокируют деление кератиноцитов.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Происходит нивелирование аутоиммунного фактора развития болезни.
• Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Регулируют рост, созревание и отторжение кератиноцитов.

Дополнительно применяются антигистаминные средства для борьбы с зудом. Седативные препараты используют для нормализации эмоционального состояния больного. Витаминные и минеральные комплексы назначают для укрепления организма.

Лечить себорейный псориаз нужно комплексно. Кроме приема лекарственных препаратов, положительно себя зарекомендовали некоторые инструментальные методы терапии. Популярными стали:

• Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей помогает блокированию чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Происходит снижение количества бляшек, нормализуется состояние кожного покрова (используются домашние ультрафиолетовые расчески).
• ПУВА. Подвид фототерапии. Главное отличие – предварительный прием фотосенсибилизаторов для усиления воздействия лучей.
• Лазерная терапия.
• Плазмаферез в тяжелых случаях и при генерализации процесса.

Подбор вида лечебной методики в каждом случае проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом. Все зависит от особенностей пациента и протекания его себорейного псориаза.

Для улучшения результатов лечения главными средствами используют нетрадиционный подход в виде народных рецептов. Такая терапия неглавная. Она выступает вспомогательным фактором в оздоровлении организма, которое неспецифическим способом приведет к избавлению от псориаза.

Популярны такие народные методы борьбы с себорейным псориазом:

• ванны с морской солью;
• солидол;
• мази на основе березового дегтя;
• грязелечение;
• целебные травы (лавровый лист, чистотел, ромашка и другие);
• БАДы, китайские пищевые добавки.

Перед использованием указанных выше методов требуется проконсультироваться у врача. Это предотвратит развитие нежелательных последствий и позволит намного улучшить состояние.

Помните: если вы игнорируете принципы лечения и не соблюдаете законы здорового образа жизни, это приведет к серьезному обострению, которое может тянуться годами и даже проявиться поражением обширной площади кожи – псориатической эритродермией, поражением ногтей и суставов. Поэтому лучше начинать лечение, когда себорейный псориаз не вышел за пределы волосистой части головы.

По материалам netpsoriaza.ru

Чем отличается себорея от псориаза?

Себорейный псориаз

Почему развивается заболевание

Это неинфекционное хроническое заболевание может появиться в любом возрасте. Если недуг обусловлен генетическими дефектами, то он дает о себе знать довольно рано, как правило, — до 25 лет. В тех ситуациях, когда патология спровоцирована другими факторами и является приобретенной, она проявляется позже, по мере накопления вредных воздействий.

Нет единого мнения о том, каковы истинные причины псориаза на голове. Существует много различных теорий. Одни дерматологи заверяют, что первопричина нарушения заключается в аутоиммунных сбоях. Другие ученые настаивают на том, что псориаз на волосистой части головы, в сущности, – многофакторное явление, которое может быть вызвано лишь совокупностью вредных воздействий.

Причины псориаза

Причины себорейного псориаза достаточно разнообразны. Спровоцировать развитие данного заболевания могут следующие факторы:

• Снижение иммунных способностей;
• Переезд в регион с другим климатом;
• Сильные стрессы и эмоциональные потрясения;
• Вредные привычки;
• Несбалансированное питание;
• Бактериальные и инфекционные заражения;
• Изменения гормонального фона;
• Обострения хронических заболеваний;
• Мощное переохлаждение;
• Грибковое заражение.

Спровоцировать развитие себорейного псориаза может огромное количество даже самых безобидных причин.

Себорейный псориаз – достаточно серьезное заболевание, которое отличается хроническим характером. Оно имеет высокую склонность к рецидивам.

Обычно себорея обостряется не чаще 1 раза в год, однако в некоторых случаях может проявляться каждые 3 месяца. Старайтесь соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, чтобы максимально снизить количество рецидивов.

Сам псориаз не поддается полному избавлению, с ним также не берут на службу в армию.

Врачам до сих пор неизвестно, почему у некоторых людей развивается псориаз головы. Медики периодически выдвигают новые теории и опровергают старые.

Причины развития заболевания часто связывают с генетической предрасположенностью, а к факторам, которые вызывают их появление, относят:

• воспаления в организме (заболевание может обостриться после перенесенных инфекций);
• вредные привычки (употребление алкоголя в больших количествах, курение);
• повреждение кожи механическим путем, химическими или токсическими элементами;
• прием определенных медикаментозных препаратов;
• стрессы;
• гормональные сбои (псориаз волосистой части головы иногда появляется в пубертатный период, во время беременности или с наступлением менопаузы).

Разновидность

У разных пациентов псориаз волосистой части головы, симптомы и особенности могут различаться, в зависимости от разновидностей патологии:

1. Бляшковидный – самый распространенный тип, связан с формированием специфических бляшек. Это горячие на ощупь, шелушащиеся пятна, красные, с серыми чешуйками. Верхний шелушащийся слой кожи головы легко отслаивается, а нижний при этом начинает кровоточить.
2. Пустулезный. При этом типе патологии симптомы псориаза на голове особенно неприятны. Появляются волдыри, заполненные прозрачной бесцветной жидкостью и окруженные отечным покрасневшим эпидермисом. Содержимое таких волдырей затем нагнаивается — образуются пустулы.
3. Каплевидный. Именно эта разновидность болезни имеет инфекционное начало. Эпидермис сухой, отечный, покрасневший и покрыт каплевидными пятнами.

Такие признаки псориаза на голове должны стать сигналом, свидетельствующим о наличии не только внешних, но и внутренних нарушений.

Поэтому, увидев подобные дефекты, лучше сразу приступать к поиску квалифицированного дерматолога.

Симптоматика болезни

Псориаз головы – самая распространенная разновидность этого недуга. На коже головы псориатические процессы проходят наиболее активно, что обусловлено присутствием волосяного покрова – он создает оптимальные условия для развития болезни. Важнейшие симптомы псориаза волосистой части головы и ход прогрессирования патологии таковы:

1. Шелушится эпидермис, по большей части – в районе затылка.
2. Шелушение связано с зудом и интенсификацией раздражения.
3. Интенсификация зуда дополняется появлением микротрещин.
4. Поверхность эпидермиса в волосистой части головы изменяется, теряет эластичность, становится легко травмируемой, грубеет. На поверхности образуются красноватые бугорки.
5. От бугорков отделяются сероватые чешуйки, распространяющиеся по волосам.

Прогрессирование недуга сопровождается отклонениями в темпах клеточного деления. Если обычно промежуток между очередными делениями клеток волосистой части головы насчитывает около 25 дней, то при данной патологии он укорачивается до 5 дней.

Живые клетки дермы в норме находятся под прослойкой мертвых клеток эпидермиса, а при такой патологии живые клетки наслаиваются друг на друга, от чего и образуются краснеющие воспаленные пятна.

Псориаз на голове у ребенка может быть сходным с опрелостями. Эпидермис головы малыша размягчается, становится на ощупь влажным и красноватым. Затем отделяются чешуйки, накапливающиеся в некоторых местах. Лечение псориаза у детей, как правило, получается более длительным и сложным, чем у взрослых людей.

Статистика показывает, что псориаз волосистой части головы является наиболее распространенной формой себореи. Это связано с особенностями строения кожного покрова, а также постоянным контактом с химическими веществами.

Псориаз головы – это неинфекционное заболевание, которое невозможно полностью вылечить. При этом существуют различные способы быстрого купирования рецидива и достижения стойкой ремиссии.

Следует отметить, что даже при явных признаках заболевания псориаз головы иногда бывает очень непросто диагностировать, так как существует большое количество заболеваний со схожими симптомами.

Таким образом, при обнаружении симптомов проявления псориаза пациенту необходимо поскорее попасть на прием к дерматологу, который сможет назначить эффективное лечение псориаза волосистой части головы.

Среди главных симптомов заболевания специалисты выделяют:

• общая слабость в организме;
• депрессия или подавленность;
• хроническая усталость;
• появление на коже округлых папул розового или ярко-красного цвета.

Диагностика

Диагностировать псориатическую себорею достаточно тяжело. Только лечащий врач сможет сделать это на основе расширенных исследований. По своим симптомам данное заболевание схоже с другими дерматологическими поражениями. Врач делает вывод, что человек страдает от себореи, по следующим моментам:

• Если немного поцарапать кожу, то поверхность псориатической бляшки увеличивается, само образование начинает отступать от поверхности кожи.
• Под отслоившимся кожным покровом можно заметить покраснение, кожа становится более блестящей.
• Если вы продолжите воздействовать на пораженный кожный покров, то на нем появятся небольшие капли крови. Они появляются и при небольшом механическом воздействии.

Для определения эффективной схемы лечения себорейного псориаза это заболевание необходимо отличить от обычного псориаза и себорейного дерматита.

Лечение псориаза на голове всегда начинают с тщательной диагностики. Диагноз «псориаз» врач может поставить на основании жалоб пациента на характерные высыпания на коже, зуд, а также после проведения микроскопического исследования кожных чешуек.

При первых же симптомах этой болезни надо срочно показаться дерматологу. Он назначит обследование. Оно состоит из:

• внешнего осмотра пациента;
• собирания анамнеза;
• биопсии (исследования иссеченных участков кожи);
• сбор анализов для выявления других заболеваний человека.

Процесс лечения

Корректное лечение псориаза волосистой части головы сочетает разные подходы:

1. Общая медикаментозная терапия.
2. Мероприятия по ликвидации местной симптоматики.
3. Посещение курортов.
4. Физиотерапия.

Установить псориаз волосистой части головы, лечение, препараты – все это может сделать только врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно бороться с отдельными проявлениями, это будет бесполезной тратой времени, необходимого для проведения правильно подобранных лечебных мер.

Для общей терапии используются такие препараты от псориаза на голове:

1. Противоаллергические.
2. Седативные.
3. Кальцинированная аутокровь.
4. Медикаменты для неспецифической иммунотерапии.
5. Поливитамины.
6. Инфузии раствора гемодеза.
7. Цитостатические средства.
8. Кортикостероидные препараты.

Последними двумя группами лекарств лечат псориаз тяжелой формы.

В некоторых случаях прописывают антибиотики (при бактериальной инфекции).

Местную симптоматику убирают, как правило, нанесением мази:

1. Мазь с салициловой кислотой.
2. Ихтиоловая мазь.
3. Нафталановая и серно-дегтярная мази.
4. Гормоносодержащие глюкокортикостероидные мази, как и лекарства общего направления, лучше назначать от псориаза головы только при сложных разновидностях патологии.

Отдельное направление в терапии – прием лекарств, устраняющих депрессивные состояния. С одной стороны, они снижают интенсивность переживаний пациента по поводу своей проблемы. С другой стороны, они повышают риски обострений, которые невозможно устранить традиционными противопсориатическими лекарствами.

Шампуни также могут применяться как средство от псориаза на голове, но лишь в составе комплексной помощи. Действенными считаются шампуни с добавлением дегтя, кетоназола. Для обработки волос ребенка следует подбирать детские средства.

Чтобы лечение себорейного псориаза было максимально эффективным, необходимо придерживаться ряда простых правил. В первую очередь необходимо полностью отказаться от употребления вредной пищи: жареного, жирного, острого, маринованного, полуфабрикатов и много другого. Также необходимо минимизировать количество сладкого и кофе, полностью отказаться от алкогольных напитков.

Все эти продукты негативно сказываются на состоянии кожи, они вызывают ускоренное деление клеток эпидермиса. На время лечения стоит полностью отказаться от посещения бассейна и сауны. В целом, лечение себорейного псориаза включает в себя следующие направления:

1. Проведение физиотерапевтических процедур;
2. Применение специальных мазей – противовоспалительных и противозудных;
3. Прием таблетированных средств – противогрибковых, противовоспалительных, кортикостероидов и цитостатиков.

Если же течение себорейного псориаза осложняется появлением мокнущих ран, зуда, кровотечений и других повреждений кожного покрова, человеку назначают терапию глюкокортикоидными гормонами, иммуностимуляторами, а также витаминными комплексами.

Очень важно начать прием препаратов, которые восстанавливают обмен веществ и улучшают циркуляцию крови в тканях.

Учитывайте, что назначать медикаментозное лечение может исключительно лечащий врач. Он в индивидуальном порядке подберет для вас наиболее оптимальную терапию, после чего будет контролировать лечение недуга.

Если у вас на волосистой части головы стали появляться пятна или бляшки с зудящими чешуйками, то следует немедленно обращаться к дерматологу. Он расскажет, как вылечить псориаз на голове. Не следует заниматься самолечением, т. к. это лишь усугубит ситуацию. Как правило, избавиться от заболевания навсегда очень сложно. Часто для лечения себорейной болезни используются следующие методы:

• воздействие УФ-лучами;
• прием витаминных комплексов;
• использование моноклональных антител, специальных мазей;
• лазеротерапия;
• специальная диета;
• криотерапия;
• фототерапия;
• физиотерапевтические процедуры.

Чем лечить псориаз

Консервативное лечение псориатических заболеваний предполагает использование:

• Средств с содержанием кальция. Может быть назначен одновременный прием активированного угля.
• Антигистаминных лекарств (Тавегил, Супрастин, Кларитин). Препараты из этой группы следует менять раз в 2 недели.
• Для подавления развития себорейной болезни могут использоваться ароматические ретиноиды. Показания: большая распространенность бляшек в области головы.
• Кремов и мазей на основе глюкокортикостероидов. Рекомендуется применять средства с салициловой кислотой.

Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

Лечение псориаза головы обязательно должно быть комплексным и включать местную и общую терапию. При этом важно соблюдать диету и проходить физиотерапевтические процедуры. При назначении медикаментозного лечения врач должен учесть причины и стадию заболевания, его тяжесть и клиническую форму.

При обострении терапию проводят стационарно и начинают с системного иммуносупрессивного лечения лекарственными препаратами, такими как:

• глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон);
• цитостатики (Циклоспорин А);
• биологические средства (Ритуксимаб, Инфликсимаб).

Если псориаз головы имеет экссудативную форму, врач прописывает препараты-диуретики (например, Спиронолактон). При псориатическом артрите назначаются нестероидные противовоспалительные медикаментозные средства, такие как Ибупрофен и Мелоксикам. Когда заболевание приобретает затяжной характер и становится резистентным к терапии, прибегают к пирогенной терапии (препарат Пирогенал).

Хорошо себя зарекомендовала иммуномодулирующая терапия и терапия с использованием витаминных комплексов группы А.

Получить хороший эффект можно при использовании экстракорпоральных способов лечения, к которым относится плазмаферез и гемосорбция.

• ультрафиолетовое облучение;• ПУВА-терапия (комбинация длинноволнового УФ-излучения с приемом растительных препаратов);• парафиновые аппликации.

Псориаз головы иногда лечат путем местной терапии волосистой части. При этом врачи назначают противовоспалительные препараты в виде салицилового крема и кортикостероидных мазей. Зоны роста волос иногда приходится смазывать однопроцентная серно-салициловой или двухпроцентной ртутно-салициловой мазями.

В стационарной стадии используются кератолитические средства, такие как десятипроцентная серная мазь или резорцин. Эти средства растворяют или размягчают чешуйки, после чего их можно счесывать гребнем.

На регрессивной стадии эффективными считаются редуцирующие препараты, которые врачи назначают в малых концентрациях:

• двухпроцентная дегтярная мазь;
• пятипроцентная ихтиоловая мазь;
• десятипроцентная нафталанная мазь.

Постепенно концентрацию увеличивают. Кроме мазей и кремов существуют особые шампуни с содержанием гамма псориана и витапсора.

Сегодня для лечения псориаза активно применяют витамин D3 в виде мази Дайвонекс. На это есть вполне оправданные причины: механизм воздействия препарата основывается на его способности модулировать дифференцировку кератиноцитов за счет специфических рецепторов внутри клеток.

С давних пор народная медицина знала много способов, как вылечить себорейный псориаз с помощью матушки-природы. Можно привести несколько народных средств для лечения данной болезни:

1. Очень полезны при этой болезни желчегонные травы, например: кукурузные рыльца, цветы календулы. Эти травы надо заваривать как чай и пить по полстакана несколько раз в день.
2. Черная бузина хорошо помогает при данном заболевании. Но сначала надо узнать о личной переносимости, потому что это растение ядовито. Если нет отрицательной реакции, надо заварить горсть ягод стаканом горячей воды. Пить по полстакана.
3. Пчелиная пыльца и пчелиное молочко хорошо зарекомендовали себя в лечении этой болезни.
4. Соком золотого уса надо протирать пораженную поверхность.
5. Сок чистотела втирать в больные участки.
6. Луковый сок надо смешать с касторовым маслом и водкой. Втирать в голову, держать час, потом смыть. Это средство помогает, если себорея на голове.
7. Хорошо помогает смесь голубой глины с морской солью. Эту смесь надо втирать в пораженные участки кожи.

Также много рецептов народной медицины можно сочетать с обычным лечением, назначенным врачом. Но заменять рецептами народной медицины основное лечение нельзя.

Наиболее распространенные хронические дерматозы и их признаки

Псориаз (чешуйчатый лишай) относят к аутоиммунным патологиям. Это хроническое заболевание, при котором чередуются периоды затухания и обострения.

Для псориаза характерно возникновение папул в местах травматизации кожи, со временем превращающихся в бляшки с ободком.

Эти участки воспаления, покрытые слоем разросшегося эпидермиса в результате повышенной пролиферации клеток, образуют на коже серые пятна (напоминают застывший воск). Высыпания имеют плотную структуру.

Их можно встретить на локте, колене, ягодице, в области головы, на ладони, подошве, гениталиях. Однако наиболее часто они располагаются в местах разгибания. Наличие псориатической триады помогает в диагностике.

Нейродермит — это хроническое заболевание кожи нейрогенной природы. Больных мучает сильно зудящая сыпь, наблюдается нервное расстройство. В местах раздражения на коже появляются бледные полосы. У пациентов повышен пиломоторный рефлекс (гусиная кожа). Снижены показатели гормонов надпочечников, и, как результат, бронзовый оттенок кожи, сниженное АД, уменьшение веса, слабость, снижение уровня сахара в крови, уменьшение суточной нормы мочи, аллергии.

Зимой симптоматика носит более выраженный характер. Экзему относят к воспалительным заболеваниям кожи. Для экхемы характерно наличие разных видов сыпи, отягощенной зудом и жжением.

Может носить острый и хронический характер. Патология имеет мультифакторное происхождение. Основную роль в ее развитии играют снижение иммунитета, нейрогенный фактор, аллергический, нарушения обмена.

Генетическая предрасположенность также вносит свою лепту. Сначала появляются первичные элементы — покраснение, папулы, пузырьки. Им на смену приходят эрозии и корочки, вокруг которых снова появляется покраснение.

Отличие псориаза от себорейного дерматита

Когда псориаз локализуется в основном на волосистой части головы, возникают сложности с дифференциальной диагностикой. Однако отличительные особенности все-таки есть.

При псориазе эритематозные папулы имеют четко отграниченные границы, а бляшки покрыты плотно прилегающими сухими чешуйками, имеющими тенденцию к утолщению. Высыпания расположены больше в участках разгибания. На ногтях могут быть мелкие борозды.

Характерно наличие псориатической триады симптомов:

• “стеариновое пятно”;
• “кровянистая роса”;
• “терминальная пленка”.

Себорея, в свою очередь, отличается наличием гиперемии, жирных серовато-желтых чешуек, расположенных в основном на лице, волосистой части головы, участках сгибания. Устья выводных протоков сальных желез расширены. Потение усиливает проявления зуда.

В складках могут быть трещины. Его проявление у малышей прозвали “колыбельный чепчик”. Чешуйки могут появляться в надбровной зоне, складках шеи, подмышечных впадинах и в паху.

Как отличить перхоть от псориаза волосистой части головы?

Сходные симптомы перхоти и чешуйчатого лишая могут ввести в заблуждение. При псориазе пораженный участок окружает четко выраженная граница.

Бляшки определяются по всей окружности головы (вокруг красный венчик), а также переходят на шею, уши и лоб. Чешуйки крупные роговые.

При исследованиях обнаруживается специфическая патогенная микрофлора, грибковая инфекция. При перхоти данные признаки отсутствуют.

Атопический дерматит и чешуйчатый лишай: различия

Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение, а для чешуйчатого лишая — хроническое прогрессирующее течение.

При атопическом дерматите имеет место выраженный зуд, связь с аллергеном, сухость кожи. Поражения расположены на сгибательно-разгибательных поверхностях конечностей, лице, а при чешуйчатом лишае — на разгибательных поверхностях суставов, крестце.

Элементы атопического дерматита: эритема, папулы, отек, экскориации, лихенификация. Элементы чешуйчатого лишая: папулы с эритемой, бляшки с плотными серебристо-белыми чешуйками. Перечисленные факторы помогают безошибочно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Может ли атопическая форма дерматита перейти в псориатическую болезнь?

Внешние проявления атопического дерматита и псориаза похожи, поэтому их иногда путают.

Следующие факторы точно указывают на заболевание:

Дифференциальная диагностика заболеваний кожи

Многие заболевания кожи имеют общие симптомы, перечисленные ниже методы помогают различить их:

• осмотр;
• биопсия, гистология;
• бактериологическое и микологическое обследование;
• дополнительные методы.

Так, для обследования пациентов с псориазом используют:

• данные внешнего осмотра (наличие псориатической триады, симптом Ауспитца — повышенная проницаемость и ломкость сосудов);
• результаты анализа крови (увеличение ревматических показателей, увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, появление белков острой фазы);
• биопсия (обнаруживаются тельца Рете, повышена пролиферация кератиноцитов);
• гистология (ускорение ангиогенеза).

Ниже приведена таблица дифференциальной диагностики псориаза:

Особенности лечения дерматологических заболеваний у взрослых и детей

К лечению заболеваний данной группы необходимо подходить комплексно. В первую очередь, стоит устранить влияние фактора, вызвавшего данную патологию.

Назначают местную медикаментозную терапию. Она подразумевает использование:

• кремов, мазей, гелей, аэрозолей, присыпок, болтушек, которые помогают купировать воспаление, избавляют от зуда и жжения;
• примочек, компрессов, аппликаций с лечебными травами,
• эффективно применение водных процедур с морской солью.

Положительный результат дает фототерапия, фотохимиотерапия, ПУВА-терапия.

При прогрессировании процесса назначают оральный прием антибактериальных, антигистаминных, противогрибковых, противопротозойных средств. В тяжелых случаях прибегают к гормональной терапии.

Соблюдение диеты (увеличение в рационе растительной пищи, кисломолочных продуктов), исключение из меню провоцирующих факторов (жареного, жирного, сладкого, острого, спиртных напитков) также помогает свести к минимуму симптоматику.

Пагубно сказываются на состоянии кожи заболевания ЖКТ. На этот момент стоит обратить внимание. Помимо этого, назначают пробиотики, эубиотики, пребиотики.

Восстановление иммунитета благоприятно сказывается на терапии. Также применяют нетрадиционные методы: акупунктуру, гомеопатию.

Благотворно влияют на состояние пораженной патологией кожи сульфидные ванны, грязелечение, гидротерапия.

Показано назначение витаминов. Витамины А и Е отвечают за состояние кожных покровов, витамины группы В уменьшают воспаление. При некоторых заболеваниях применяют никотиновую кислоту, витамин Д.

В чем сходство и различия между псориазом и себорейным дерматитом

Эти два недуга чрезвычайно похожи поэтому многим людям их тяжело отличить. Объединяет их достаточно много признаков основной из которых это место расположения бляшек. Чаще всего, это волосистая часть головы. Частый и беспокоящий пациентов симптом – это неоднородные бляшки с неровной каймой и чешуйками. Течение заболевания болезненное, сопровождается зудом. Причины возникновения этих двух заболеваний одинаковы:

• Сбой в иммунной системе;
• Наследственность;
• Плохое состояние окружающей среды;
• Частые стрессы и нервные потрясения;
• Гормональные изменения;
• Сбой метаболизма.

Симптомы и признаки псориаза

Псориаз – это кожное заболевание достаточно распространенное, но, не обладая знаниями из области дерматологии, его легко можно спутать с себорейным дерматитом. Псориаз может возникнуть вследствие стрессов, перенесенных вирусных заболеваний или инфекций, химического или механического поражения слоя кожи. Фактор наследственности тоже играет немаловажную роль. Спровоцировать псориаз может алкоголь и курение.

На коже образуются пятна (бляшки) красно-розового оттенка. Площадь поражений бывает разная. Это может быть бляшка размером с монетку, а может и с ладонь. Вскоре бляшки покрываются белыми чешуйками, чуть реже серебристыми. Они легко отпадают, от прикосновения с одеждой.

Конусовидные прыщики на бляшках (папулы) способны появляться на месте, где раньше кожный покров был травмирован. Например, на месте бывшей ссадины появляются папулы. Если они увеличиваются в размерах, значит, болезнь прогрессирует. Пораженные участки окаймлены красным цветом.

Псориаз поражает поверхность верхних и нижних конечностей, а также внутренние стороны локтей и колен, поясницу и волосистую часть головы. Также псориаз способен поражать не только кожу, а также ногти, реже суставы.

Диагностика псориаза

Врач ставит диагноз псориаз, если подтверждаются определенные симптомы. Диагностику по симптомам проводят в 3 этапа:
1. Сначала врач проводит процедуру соскабливания стеклышком. Чешуйки поверх бляшки измельчаются, а она становится белой как парафин. Этот симптом назвали стеариновым (парафиновым) эффектом.
2. Дерматолог продолжает соскоб, пока не избавится от чешуек. Далее становится видно полупрозрачную и гладкую пленку (эффект «терминальной пленки»)
3. Последний этап подразумевает снятие терминальной пленки. Если при ее снятии проявляются капли крови (симптом «кровавой росы»), то диагноз «псориаз» подтверждается.

Симптомы и признаки себорейного дерматита

Теперь поговорим о себорейном дерматите. Как и псориаз – себорейный дерматит является кожным заболеванием. Себорейный дерматит (dermatitis seborrhoicum) – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее себорейные зоны грибом рода Malassezia. Себорейные участки – это зона кожи, на которой сальные железы работают активней, например, волосистая часть головы. То есть себорея возникает при функциональных нарушениях сальных желез. Вследствие чего защитная функция кожи ослабевает и на этом фоне на кожных покровах образуется и прогрессирует дрожжевой грибок. Если не остановить этот процесс, появляются первые чешуйки. Также в зоне поражения могут оказаться участки спины, кожи за ушами, подмышки, и дерма под молочными железами. Бляшки красного или розового цвета покрыты чешуйками, которые имеют жирный блеск. Рассмотреть чешуйки очень трудно, так как они склеиваются.

Диагностика себореи

В медицинских учреждениях распознают и отличить себорею достаточно легко. Врач осматривая пациента уже может сказать диагноз. Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на биохимический анализ и гормональные исследования. Может потребоваться диагностика волос при помощи компьютера и ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов ЖКТ.

Как дифференцировать псориаз от себорейного дерматита

Рассмотрим отличительные признаки этих кожных заболеваний:

Как отличить псориаз от дерматита

Дерматит и псориаз не являются инфекционными болезнями. Зуд и шелушение являются их общими распространёнными признаками.

Различия псориаза от дерматита исходят из причин возникновения и мест локализации. Дерматит чаще всего является результатом аллергической реакции. Псориаз – это аутоиммунное заболевание, суть которого состоит в чрезмерном делении клеток кожи. Оно может приводить к поражению глаз и суставов. Симптомы псориаза могут усугубиться на фоне:

• стрессов;
• нарушения обмена веществ;
• физических перегрузок;
• гормональных сбоев.

Некоторые исследования демонстрируют связь между псориазом и такими заболеваниями как, диабет, болезнь сердца и депрессия.

Нередко дерматит может сопровождаться бронхиальной астмой, аллергическим ринитом или поллинозом. Атопический дерматит характеризуется воспалением кожных покровов и поражает, в основном, пах и подколенную область. Этот недуг часто встречается у младенцев в период введения первого прикорма.

Основные отличия заболеваний

При повреждении или соскабливании чешуек при псориазе могут проступить капли крови, так называемый симптом кровавой росы. При дерматитах кровоточивость отсутствует.

Также стоит отметить, что псориазом чаще всего страдают взрослые люди, в то время как дерматит в большинстве случаев наблюдается у детей.

Чем отличается себорея от псориаза

Нередко, на начальных этапах развития чешуйчатого лишая, его можно спутать с себореей. Важно знать, чем отличается псориаз от себорейного дерматита, так как существуют общие первичные признаки, которые их объединяют:

• покраснение;
• зуд;
• образование сухих чешуек.

Главное отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в внешнем виде чешуек. При псориазе они более толстые и сухие. Кроме того, при такой патологии поражается более чем одна область тела. Со временем очаги поражения могут распространиться на локти, колени, руки или ноги. Изменения могут затронуть ногти, глаза и суставы. При себорее поражается волосистая часть головы, лицо (Т-зона), кожные складки.

Основные отличия

У больных псориазом ремиссия наступает в весенне-летний период, а с приходом холодов симптомы вновь могут возобновляться. Одной из особенностей, что отличает себорейный дерматит от псориаза является то, что стихание признаков первого заболевания не связано с временем года. Жирная себорея, как правило возникает в период полового созревания и полностью проходит к 25-27 годам. Сухая себорея чаще всего беспокоит детей до наступления полового созревания. Такой недуг редко остаётся на всю жизнь.

Симптомы себорейного дерматита могут усиливаться на фоне нездорового питания, употребления в пищу большого количества жирных и острых блюд. Также дефицит витамина В может спровоцировать развитие заболевания.

Дополнительные методы диагностики

Для правильного распознания заболевания иногда требуется использование вспомогательных методов. Врачи не всегда распознают клинику себорейного дерматита или себорейного псориаза из-за ряда похожих симптомов.

Для уточнения диагноза иногда делают биопсию пораженных участков кожи с гистологическим изучением материала. Конечные результаты сильно отличаются. При псориазе будут видны следующие характерные изменения:

• утолщение слоев эпидермиса;
• большое количество Т-лимфоцитов в участке кожи;
• миграция макрофагов и лейкоцитов;
• пролиферация кератиноцитов.

При себорейном дерматите гистологическая картина будет иметь особенности:

• истончение росткового слоя эпидермиса;
• отек дермальных сосочков;
• паракератоз;
• возможно возникновение микроабсцессов Мунро.

Проведение гистологического анализа пораженных участков кожи позволит точно установить, себорея или псориаз у больного. Подобное обследование проводится в тех случаях, когда нет возможности поставить диагноз по симптоматике.

Особенности лечения

Псориаз демонстрирует отличие от себореи не только в клинической картине, но и в подходе к терапии. Есть несколько принципов лечения псориаза:

• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Во всех случаях требуется подстраиваться под отдельного больного. То, что хорошо для одного человека, может оказать менее выраженное воздействие на другого.
• Комплексность. Лечение псориаза проводят с использованием разнообразных методик и препаратов для достижения желаемого результата.
• Соблюдение диеты. Дерматоз часто провоцируется употреблением определенных продуктов. Откажитесь от копченой, жареной пищи, желательно и от алкоголя.
• Правильный уход за кожей. Нужно избегать жестких полотенец. Подбирайте шампуни со специальным лечебным эффектом, и старайтесь свести риск травмирования эпидермиса к минимуму.

Для достижения стойкой ремиссии при любой форме псориаза обращайтесь к врачу. Самолечение чревато осложнениями и ухудшением самочувствия.

Медикаментозная терапия

Для устранения симптомов поражения кожи используют разные . Начинают терапию с препаратов местного воздействия. Себорейный псориаз, лечением которого должен заниматься врач, хорошо подвергается обратному развитию

• Гормональные мази (Элоком, Акридерм, Локоид). Топические глюкокортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, устраняют зуд. Улучшают самочувствие больного и уменьшают количество бляшек.
• Средства на основе витамина D (Кальципотриол). Стабилизируют регуляцию процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
• Кератолитики (салициловая мазь). Применяются для снижения интенсивности шелушения. Показаны временно. Комбинируются с гормональными лекарствами. Повышают действие базовых и системных средств.
• Препараты цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи больного. Не применяются в качестве единственного лечебного средства.
• Препараты для уменьшения выработки кожного сала, в том числе гормональные. Назначаются после тщательного обследования не только дерматологом, но и эндокринологом.

Лечение себорейного псориаза волосистой части головы дополнительно требует подбора гипоаллергенного шампуня. Он увлажняет кожу, борется с перхотью и стабилизирует состояние кожи головы.

С подобной целью используют лечебные моющие средства с добавлением гормональных компонентов. Положительно себя зарекомендовало мыло на основе березового дегтя. Оно относится к народным средствам, подходит для мытья головы.

Но перед его применением предварительно нужна консультация с дерматологом.

Помимо местной терапии себорейного псориаза на лице, лечение часто требует использования средств системного воздействия на организм. С подобной целью используют следующие группы медикаментов:

• Цитостатики (Метотрексат). Блокируют деление кератиноцитов.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Происходит нивелирование аутоиммунного фактора развития болезни.
• Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Регулируют рост, созревание и отторжение кератиноцитов.

Дополнительно применяются антигистаминные средства для борьбы с зудом. Седативные препараты используют для нормализации эмоционального состояния больного. Витаминные и минеральные комплексы назначают для укрепления организма.

Вспомогательные и физиотерапевтические методы

Лечить себорейный псориаз нужно комплексно. Кроме приема лекарственных препаратов, положительно себя зарекомендовали некоторые инструментальные методы терапии. Популярными стали:

• Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей помогает блокированию чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Происходит снижение количества бляшек, нормализуется состояние кожного покрова (используются домашние ультрафиолетовые расчески).
• ПУВА. Подвид фототерапии. Главное отличие – предварительный прием фотосенсибилизаторов для усиления воздействия лучей.
• Лазерная терапия.
• Плазмаферез в тяжелых случаях и при генерализации процесса.

Подбор вида лечебной методики в каждом случае проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом. Все зависит от особенностей пациента и протекания его себорейного псориаза.

Народная медицина

Для улучшения результатов лечения главными средствами используют нетрадиционный подход в виде народных рецептов. Такая терапия неглавная. Она выступает вспомогательным фактором в оздоровлении организма, которое неспецифическим способом приведет к избавлению от псориаза.

Популярны такие народные методы борьбы с себорейным псориазом:

• ванны с морской солью;
• солидол;
• мази на основе березового дегтя;
• грязелечение;
• целебные травы (лавровый лист, чистотел, ромашка и другие);
• БАДы, китайские пищевые добавки.

Перед использованием указанных выше методов требуется проконсультироваться у врача. Это предотвратит развитие нежелательных последствий и позволит намного улучшить состояние.

Помните: если вы игнорируете принципы лечения и не соблюдаете законы здорового образа жизни, это приведет к серьезному обострению, которое может тянуться годами и даже проявиться поражением обширной площади кожи – псориатической эритродермией, поражением ногтей и суставов. Поэтому лучше начинать лечение, когда себорейный псориаз не вышел за пределы волосистой части головы.

Диагностика для определения вида недуга

Самому человеку бывает крайне сложно отличить псориаз от других видов кожных патологий, особенно на начальных этапах. При возникновении любых высыпаний необходимо обращаться к врачу. После внешнего осмотра могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• соскоб и посев бактериальной флоры;
• биопсия кожного участка.

Также врач внимательно собирает анамнез болезни, осведомляется, нет ли в семье людей, страдающих псориазом.

Как отличить псориаз от дерматита самостоятельно

Понимание различий между кожными патологиями может помочь человеку вовремя обратиться за медицинской помощью. Быстрый диагноз означает своевременное и эффективное лечение патологического состояния.

Человек, который хоть раз в жизни встречался с симптомами псориаза, в дальнейшем сможет легко отличить его от других кожных болезней. Основные особенности псориаза:

• обострение симптомов в осенне-зимний период;
• обострение признаков болезни в результате эмоциональных переживаний;
• высыпания, не связанные с приёмом определённых продуктов или напитков;
• поражение ногтей на ногах или руках;
• кровоточивость в очагах поражения;
• цвет чешуек;
• чёткие границы поражения.

Дерматиты возникают как результат реакции организма на аллерген. Поэтому в случае подозрения наличия такой патологии, человеку рекомендуется убрать этот продукт из рациона или исключить контакт кожи с аллергеном.

Себорея кожи головы может возникнуть в результате смены гигиенических средств или недостаточного ухода за волосами.

Лечение заболевания

Существует ряд методов лечения как себорейного и атопического дерматита, так и псориаза. Лечение должно быть комплексным и составлено индивидуально для каждого состояния.

Лёгкие случаи себорейного дерматита можно лечить с помощью противогрибковых средств и лекарственных шампуней.

Более тяжелые случаи могут потребовать использование кортикостероидов для уменьшения воспаления. Данная терапия может быть противопоказана в случае длительного воздействия таких препаратов ранее.

В этой ситуации могут использоваться другие виды лекарственных препаратов, называемые местным ингибитором кальциневрина. Также в тяжёлых случаях себорейного дерматита назначаются пероральные противогрибковые препараты.

Псориаз является хроническим заболеванием, лечение которого сводится к сокращению рецидивов и увеличению периода ремиссии. Терапия заключается в:

• Увлажнении кожи.
• Уменьшении стрессовых ситуаций.
• Исключении агрессивных моющих средств.
• Применении ультрафиолетовых лучей.
• Применение лекарственных средств.
• Соблюдении здорового образа жизни.

Эмоциональные потрясения и стрессы играют немаловажную роль в обострении заболевания. Поэтому важно контролировать ситуацию и научиться расслабляться. В этом помогут различные практики, такие как йога и медитация.

Большинство моющих средств и парфюмерии содержат красители и другие химические вещества, которые могут раздражать кожу. В этом случае важно выбирать те, которые предназначены для чувствительной кожи.

Для лечения многих дерматологических заболеваний эффективно применяются физиотерапевтические процедуры, такие как ультрафиолетовые лучи. Они помогают замедлить чрезмерный рост клеток кожи, который происходит при псориазе. Этот тип терапии часто требует последовательных и частых процедур под строгим наблюдением врача.

Применение (в основном наружное) таких препаратов, как витамины группы Д, А и Е, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды могут помочь облегчить симптомы псориаза. Курс лечения должен составлять не менее 6-ти недель.

Важную роль в лечении любых дерматологических заболеваний играет питание. Соблюдение диеты и исключение всех возможных вредных продуктов ускоряет период выздоровления и продлевает период ремиссии.

Связаны ли псориаз и рак? Изучаем особенности болезни и отвечаем на популярные вопросы

Псориаз, который также часто именуют чешуйчатым лишаем, считается довольно-таки распространенным и коварным заболеванием. И многих пациентов с таким диагнозом очень интересует взаимосвязь между псориазом и раком.

Совместимы эти болезни или нет?

Бесспорно, рак на сегодняшний день является одним из наиболее пугающих диагнозов. Считается, что онкологические поражения кожи по сравнению с прочими видами злокачественных опухолей легче поддаются диагностике, так как изменения на теле видны невооруженным глазом. Но при псориазе такие симптомы не бросаются в глаза по причине наличия у больного бляшек и прочих кожных изменений.

Еще не так давно среди людей бытовала уверенность, что тот, кто болеет псориазом, тому рак просто не грозит, так как эти болезни несовместимы. Но проведенные учеными исследования показывают, что у этой теории нет никаких подтверждений. Поэтому ответ на вопрос, бывает ли рак у больных псориазом, является положительным — к сожалению, бывает.

Американские ученые пришли к выводу, что различные кожные недуги могут стать провокатором развития многих проблем со здоровьем. В частности, псориаз может поспособствовать возникновению проблем в работе сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и раковых заболеваний. Но кроме того, данный недуг увеличивает риск развития злокачественных новообразований, а именно:

• Рака кожи.
• Рака лимфатических тканей.
• Рака простаты.

Может ли перейти в онкологию кожи?

Элементы псориатических высыпаний действительно могут перерасти в рак, и это доказано учеными. Именно поэтому пациентам с псориазом необходимо уделять особенное внимание процессу терапии и не забывать регулярно наблюдаться у опытного врача-дерматолога. Любые изменения в состоянии бляшек должны восприниматься, как повод для внеочередного осмотра.

Стоит отметить, что риск развития онкологических поражений при псориазе увеличивается, если больной злоупотребляет определенными методами терапии. К таким способам лечения можно отнести:

1. Фототерапию. При такой процедуре на кожу больного воздействуют ультрафиолетом. Однако чрезмерное облучение чревато ранним старением и иссушением кожи, а также может спровоцировать прогрессирование рака. Медики, правда, уверяют, что дозированная фототерапия совершенно безопасна, и потенциальный положительный результат от ее выполнения превышает вероятность возникновения онкологических процессов.
2. Прием иммуносупрессоров (иммунодепрессантов). Такие медикаменты подавляют активность иммунной системы, но при неправильном (нерациональном) использовании могут привести к развитию карциномы.

Риск перерождения псориатических бляшек в рак есть, но он не слишком велик. Правильное лечение и регулярное наблюдения у врача позволяет снизить вероятность развития онкологии и дает шанс на раннюю диагностику и успешное лечение, если патологические процессы все-таки начнутся.

Ошибки диагностики

На ранних стадиях развития болезни даже некоторые врачи могут спутать рак с псориазом. Так, ошибки возникают при выявлении:

• Плоскоклеточного рака. На начальном этапе развития такой патологии на кожных покровах формируется красноватое пятно округлой формы, и на нем могут просматриваться сухие шелушащиеся чешуйки (они могут даже полностью покрывать пятно). Характерным симптомом онкологии считается формирование поверхностной корки, под которой можно четко рассмотреть язву.
• Меланомы. Большинство таких раковых опухолей выглядят как темные пятнышки неровной формы. Но встречаются редкие меланомы с поверхностью белесого цвета. Их-то и могут спутать с псориазом. Типичный симптом рака — болезненность и кровоточивость. Меланомы часто изъязвляются.
• Базальноклеточного рака или базалиомы. При таком недуге на коже формируется папула (прыщик), который не доставляет дискомфорта, растет и покрывается коркой. При ее удалении на теле остается углубление, которое вскоре снова затягивается. Вокруг формируется плотная окружность, которая состоит из мелких зернистых составляющих. Они сливаются между собой, покрываются пленкой и могут формировать плоскую бляшку (до десяти сантиметров) с шелушащейся поверхностью. Иногда болезнь начинается с формирования на теле округлого розового пятна с шелушащейся поверхностью.
• Болезни Боуэна. Такое состояние относится к предраковым, при его развитии онкологически измененные клетки не прорастают сквозь слои эпидермиса. Образование на коже имеет вид чешуйчатых красных бляшек, покрытых корками.

Для точной диагностики пациентам с кожными симптомами рекомендуется проходить подробные обследования. В частности, довольно информативным методом исследования считается биопсия кусочка биологического материала.

Как жить людям с таким диагнозом?

Тем, кто столкнулся с диагнозом «псориаз», приходится довольно быстро осознать, что жить так, как раньше, просто не получится. Это заболевание требует совершенного изменения всего привычного быта, только в этом случае есть шансы достичь более-менее стойкой ремиссии и уменьшить выраженность псориатических бляшек. Правильное и последовательное лечение, которое становится образом жизни, позволяет держать недуг под контролем, что в свою очередь, дает возможность предупредить рак и прочие проблемы со здоровьем.

Пациентам с псориазом рекомендуется:

• По-максимуму избегать стрессов и посещать психолога при необходимости.
• Не забывать о сбалансированности питания. Крайне важную роль играет отказ от перееданий, жирной пищи и спиртного. Также необходимо сократить употребление соли.
• Заниматься спортом — плаванием, ходьбой, бегом, йогой, ездой на велосипеде и пр.
• Полностью придерживаться рекомендаций проверенного врача. Если возникают сомнения в квалификации специалиста, важно найти того медика, которому можно доверять.
• Общаться с единомышленниками и «коллегами по несчастью» на специализированных форумах.
• Проходить санаторно-курортное лечение в период ремиссии и восстановления после очередного обострения. При необходимости задуматься о переезде в другую климатическую зону.
• Полноценно ухаживать за кожными покровами, не раздражая их, предупреждая пересыхание и растрескивание. Каждодневно нужно пользоваться смягчающими и увлажняющими средствами.
• Санировать все очаги хронических заболеваний, укреплять иммунитет, предупреждать развитие разных болезней.
• Лечить недуг сразу же после появления первых симптомов обострения, не запускать его течение.

Раз или два в год пациенту необходимо посещать врача для оценки состояния кожных покровов и проведения полноценного обследования для исключения рака.

Есть ли плюсы?

Люди, столкнувшись с псориазом, часто воспринимают этот недуг, как приговор. Однако некоторые врачи утверждают, что у такой болезни есть определенные плюсы, в частности:

1. Повышенная активность деления клеток сопровождается увеличением показателей антиоксидантной защиты организма. Это помогает замедлить процессы старения.
2. Сосуды при псориазе работают действительно лучше, активнее сокращаясь и сужаясь. Благодаря этому все органы и системы хорошо снабжаются кровью, что, бесспорно, положительно сказывается на их работе. Кстати, именно по этой причине у больных псориазом улучшается потенция.
3. Изменения в организме благоприятно сказываются на работе мозга, что приводит к улучшению памяти, увеличению способности к запоминанию и перевариванию новой информации. Человек учится также в кратчайшие сроки адаптироваться к новым обстоятельствам.
4. Быстрое деление клеток приводит к появлению бляшек на коже, но внутри организма такие изменения не происходят. Если органы либо системы страдают от язв либо механических повреждений, то подобная способность позволяет им поскорее исцелиться. Врачи уверяют, что наличие псориаза помогает людям, пострадавшим в автокатастрофах, выздороветь быстрее.
5. Легкая адаптация в социуме. Человек, который страдает от псориаза, в течение многих лет вынужден пробираться к собственным целям напролом из-за общества, агрессивно настроенного к нему по причине внешней непрезентабельности. Такие навыки помогают выработать стойкий иммунитет к мнению других людей, взрастить внутреннюю силу и способность к противостоянию разным сложным обстоятельствам. Только поэтому уже у больных псориазом возникает огромный шанс на жизненный успех.

Несмотря на то, что псориаз является очень и очень неприятным недугом, нужно уметь отыскать положительные стороны в таком диагнозе. Просто стоит посмотреть на болезнь с другого ракурса.

Сколько лет живут?

Псориаз не критически сказывается на продолжительности жизни. В среднем наличие этого недуга сокращает отведенное человеку время примерно на пять лет, и то это происходит не из-за самой болезни, а по причине развития сопутствующих недугов. Ведь псориаз на самом деле — это не только кожная проблема, при его прогрессировании страдают почки, растет риск инсульта и инфаркта, нарушаются обменные процессы. Правда, сознательность больного в изменении образа жизни и лечении помогает избежать таких нарушений.