Псориаз ногтей — лечение: что эффективно и почему

Применение лазера при лечении псориаза

Псориаз — распространённое дерматологическое заболевание, которое плохо поддаётся лечению. Не являясь инфекционным, оно переходит в хроническую форму, причём появление псориатической сыпи невозможно предсказать, причины заболевания до сих пор точно не определены. Псориаз лечится разными способами, существует множество препаратов, , приёмов физио-, ПУВА-терапии.

Уже издавна замечено, что пребывание на солнце благоприятно воздействует на поражённую заболеванием кожу. Искусственно создаваемое производит тот же эффект при псориазе, за несколько сеансов показывая заметное улучшение состояния больного. Кожа приобретает естественный цвет, структура её нормализуется, новые высыпания не появляются. Особенно эффективным является лечение псориаза лазером, когда воздействие на поражённые места производится точечно, не захватывая больших участков здоровой кожи. Удаление псориатических бляшек происходит без боли. Побочных эффектов при лечении лазером не наблюдалось. Самым оптимальным считается эксимерный лазер, наиболее подходящий при лёгкой и пятнистой форме псориаза.

Виды лечения светом

Существует несколько методов лечения светом:

1. Фототерапия — использование искусственных лучей A или B либо естественных ультрафиолетовых лучей.
2. PUVA-терапия — комбинирование лекарственных препаратов с ультрафиолетовыми лучами A. Применяется при тяжёлых стадиях заболевания.
3. Терапия Гоекермана — одновременное применение дёгтя и ультрафиолетовых лучей B.
4. Импульсный лазер — работа лазера основана на разрушении кровеносных сосудов, питающих бляшки, тем самым уменьшается количество последних.
5. Эксимерный лазер — УФВ лучи применяются при незапущенных формах псориаза, производит удаление больных клеток.

При псориазе в протекания заболевания предпочтение отдаётся эксимерному лазеру, направляющему поток света непосредственно на заражённую область кожи.

Особенности действия лазера

На поражённом псориазом участке кожи клетки эпидермиса убыстрённо начинают делиться. В возникшей бляшке отмечается высокий уровень кератина, поддерживающий быстрый митоз клеток. Кератин поглощает световой луч, при определённой дозе облучения клетки с высоким уровнем кератина погибают. На этом основан принцип лазерного лечения: облучение проводится в диапазоне, неопасном для здоровых клеток кожи, а поражённые клетки убиваются им. Также лазерное облучение уменьшает на коже количество Т-лимфоцитов. Это удлиняет время ремиссии, когда не появляются новые бляшки.

Лазерная процедура абсолютно безболезненна, отсутствуют неприятные ощущения. Ожогов не происходит, рубцы не образуются. Сразу после сеанса терапии вы можете вести привычный образ жизни.

Принцип работы лазера

Лазер вырабатывает ультрафиолетовое излучение, передаёт его посредством оптоволоконного кабеля, затем выводит сжатым пучком. Энергия берётся из газовой смеси галогена с ксеноном. Для удаления больных клеток лазер точечно направляется на заражённый участок кожи, здоровые поверхности не подвергаются облучению, потому для них негативных эффектов не наблюдается. Излучение распространяется только на бляшку. Происходит облучение кожи, точечное , состояние кожи заметно нормализуется после каждого сеанса терапии.

Преимущества использования лазера

Вид фототерапии, основанный на применении лазера, имеет множество преимуществ:

• воздействию подвергаются только бляшки — производится удаление поражённых клеток;
• здоровые клетки кожи не затрагиваются;
• ремиссия удлиняется и продолжается от 1 до 3 лет;
• отсутствуют побочные эффекты;
• лазер применим при лечении кожи головы, скрытой волосяным покровом;
• процедура безболезненная.

Противопоказания

Несмотря на положительные результаты лечения, не всегда можно применять этот метод для терапии псориаза. Противопоказания следующие:

1. Сахарный диабет — из-за проблем с заживляемостью ран может проявиться неадекватная реакция на лазерные воздействия.
2. Онкологические заболевания — лазерное облучение может усилить темпы роста опухолей, особенно при приёме некоторых препаратов.
3. Эпилепсия — вспышки света могут спровоцировать приступ.
4. Беременность — перестройка организма может привести к неожиданной реакции на облучение. 
5. Вирусные болезни — ослабленность организма снизит эффективность лечения, следует вначале излечить инфекцию.
6. Келоидные рубцы — лазерное облучение может вызвать увеличение размера рубцов.
7. Шестой фототип — тёмная кожа у обладателей шестого фототипа (ими являются афроамериканцы) склонна к появлению после облучения высокого уровня пигментации.
8. Светочувствительность — индивидуальная непереносимость данного вида терапии.

Продолжительность лечения

Уже после первой процедуры многие пациенты наблюдают значительное улучшение состояния. Обычно лечат лазерной терапией 2 раза в неделю в течение 21 дня. Продолжительность, количество процедур могут быть изменены в зависимости от стадии псориаза, характера питания, образа жизни пациента. Ремиссия после лазерной терапии длится до полугода, при правильном лечении — до 3 лет.

Учтите, что лазерная терапия — не средство, избавляющее вас полностью от псориаза, а лишь косметическое воздействие. Для излечения необходимо проводить комплекс различных методов, которые подберут специалисты в зависимости от особенностей течения вашей болезни.

Важно также учесть, что возможна индивидуальная непереносимость, потому начинать лечение обязательно следует под присмотром специалистов. Удаление псориатических бляшек — процесс длительный, заболевание носит хронический характер, однако, улучшить состояние, продлить ремиссию — в ваших силах при правильно подобранном лечении.

Псориаз ногтей — лечение: что эффективно и почему

Причины болезни

Существуют предрасполагающие причины, которые способны спровоцировать возникновение обострений. К ним относятся:

• симптомы псориаза могут активизироваться при неблагоприятных погодных условиях;
• состояние стресса и депрессии;
• хронические заболевания организма;
• симптомы псориаза могут обостриться при механических повреждениях кожи;
• длительное употребление противовоспалительных и литийсодержащих препаратов;

• кроме того, причины болезни могут заключаться в наследственности, когда ген псориаза передается следующим поколениям.

Как правило, группа риска состоит из пациентов в возрасте до 25 лет. Мужчины болеют гораздо чаще женщин.

Классификация псориаза ногтей

Псориаз ногтей способен проявляться различными формами и иметь разные симптомы. Выделяют несколько стадий ногтевого псориаза:

НАПЕСТКОВИДНЫЙ — самый распространенный вид заболевания. Его симптомы выражаются появлением неглубоких вмятин на ногтях.

ОНИХОЛИЗИС — эта степень характеризуется безболезненным отделением ногтя от ткани, после чего на околоногтевом участке остается псориатическая каемка.

ОНИХОМАДЕЗИС — при этой форме тоже наблюдается ногтевое отделение, но более быстрое и без образования каймы.

ПОДНОГТЕВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ — наблюдаются характерные прожилки коричневого цвета и красноватые пятна под ногтем.

ТРАХИОНИХИЯ — в этой степени болезни ноготь становится шероховатым и утолщается.

ПАРОНИХИЯ — причины этой формы болезни в физическом воздействии на оконогтевые ткани (удаление заусениц, вросший ноготь и т.д.). Отмечается нагноение, отечность и гиперемия околоногтевых пластин.

При всех формах ногтевого псориаза требуется своевременно начатое лечение, чтобы не допустить более серьезного воспалительного процесса.

Виды и их симптомы

Псориаз ногтей имеет богатую клиническую картину. В зависимости от особенностей проявления существует несколько основных видов поражения.

Синдром напёрстка

Появление ямок, которые распространяются по всей поверхности ногтя в виде точек – часто встречаемая форма псориаза на ногтях. Характерные углубления появляются в хаотичном порядке, их размер и количество может быть разным. Отличие такого вида от других форм в том, что поражённый ноготь с виду напоминает напёрсток, отсюда и название.

Онихолизис

Ногтевая пластина постепенно отделяется от своего ложа, при этом воспаления и болезненных ощущений нет. Появляется розовый ободок вокруг поражённого участка. Онихолизис способен частично травмировать ноготь или же распространится по всей поверхности.

В зависимости от того, как ноготь отделяется от мягких тканей, псориаз такого вида бывает:

• центральный;
• латеральный;
• дистальный.

Отличительная черта онихолизиса – кайма вокруг травмированного ногтя и безболезненная отслойка пластины. Изначально человек не придаёт большого значения такому явлению, что ведёт к усугублению симптомов.

Онихомадез

Происходит стремительное отделение ногтевой пластины от ложа. Розовый шероховатый ободок вокруг поражённого места отсутствует. Такой вид псориаза встречается редко и свидетельствует о тяжёлом течении ониходистрофии.

Подногтевые геморрагии

Во время развития псориаза на ногтях происходит кровоизлияния под пластиной, которое проявляется в двух формах:

• образование пятен красного или розового оттенка, которые проявляются сквозь ногти, образуя неправильные очертания, их ещё называют «масляными пятнами» или псориатической эритемой;
• сквозь толщу рогового слоя проявляются точки или продольные полосы насыщенно красного цвета, которые со временем чернеют.

Трахионихия

В этой форме ногтевой псориаз проявляется ярче. Пластина становится утолщённой и со временем загибается вверх – развивается койлонихия. Есть и дополнительные признаки – поверхность ногтя становится шершавой, грубой, появляются хорошо заметные неровности.

Трахионихия одинаково проявляется как на руках, так и на ногах, существенно искажает эстетичный вид ногтей, делая их ложкообразными. Подногтевые ткани чаще всего не травмированы, но бывают случаи, когда развивается гиперкератоз.

Псориатическая паронихия

При псориазе генерализованного пустулёзного типа может наблюдаться значительное уплотнение и наслоение рогового слоя (онихия), что со временем ведёт к разрушению и отделению пластины от ложа. Ноготь сильно крошится, увеличивается в размерах. Могут быть воспалены и утолщены околоногтевые валики – это развитие паронихии. Такое состояние характеризуется гиперемией и инфильтрацией, что распространяется на всю дистальную фалангу и затрагивает палец в целом. Поражение бывает настолько сильным, что из-под кутикулы и кожи рядом начинает выделяться гной.

На фото изображено, как выглядят все возможные формы ногтевого псориаза на пальцах рук и ног.

Симптоматика заболевания

Симптомы ногтевого псориаза достаточно многообразны и напрямую зависят от формы и вида заболевания.

Основные симптомы выражаются следующими показателями:

• поверхность ногтя пальцев рук и ног становится неровной, просматриваются углубления и вмятины;
• ноготь становится сероватым, и неровным;
• края ногтевых пластин покрываются воспалительными каемками, которые способны распространиться по всей кожной поверхности;

• на ногте проявляются мутно-желтые псориатические бляшки;
• на пластине ногтя наблюдается капиллярная сетка;
• кожа у ногтя нестерпимо чешется и шелушиться.

При осложненном процессе симптомы способны осложняться отделением гноя из-под ногтя.

Стадии псориаза ногтевой пластины

В своём развитии псориаз ногтей проходит несколько этапов, которые имеют специфические признаки.

1. Начальная стадия. Ноготь начинает постепенно мутнеть. Пластина покрывается мелкими полосками, точками, углублениями, которые напоминают сетку.
2. Стадия деформации ногтевой пластины. Происходит утолщение рогового слоя, изменение его цвета (серый, коричневый, жёлтый), появление кровяных пятен и прожилок под ногтем. Наблюдаются гнойные выделения из-под воспалённой и утолщённой кутикулы.
3. Запущенная стадия. Ноготь на пальцах рук или ног значительно отходит от своего ложа, кожа, вокруг поражённого места, воспалённая и покрыта бляшками, ногтевой валик гноится. Ко всему ещё может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция.

Последствия

Псориаз окончательно не вылечивается, а только переводится в стадию ремиссии. Заболевание склонно к рецидивам, которые с каждым разом проявляются тяжелее. Если кожную патологию не лечить, она спровоцирует опасные последствия.

Любая форма псориаза влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, что в итоге может привести к инфаркту миокарда. Такой дерматоз усугубляет течение атеросклероза и воспалительных процессов в организме.

Серьёзными последствиями псориаз грозит эмоционально-психологическому здоровью человека. Нервные срывы, депрессии и злоупотребление алкоголем – частые спутники больных псориазом. Итогом таких расстройств могут быть сахарный диабет, сердечные заболевания, рак любой локализации, усугубление сопутствующих хронических патологий.

Помимо искажения пластины ногтя, тяжёлые стадии болезни способны вызывать негативные нарушения в общем состоянии человека:

• скачки температуры тела;
• сбои в нормальном усвоении фолиевой кислоты;
• слабость и постоянная утомляемость.

Почему врачи не любят псориаз ногтей

Проблему лечения псориаза ногтей современная медицина предпочитает обходить стороной. В поликлинике или в больнице, но врачи часто не обращают внимания на поражение ногтей при псориазе.

Почему же врачи так к нему относятся?

5 причин, из-за которых медицина не справляется с лечением псориаза ногтей

Давайте разберемся, почему медицина не может справиться с псориазом ногтей. Вот основные причины.

1. Медицина пытается устранить только внешние проявления псориаза на ногтях, а его причины оставляет без внимания.
2. Врачам просто не хватает времени на полноценные опрос и осмотр пациента за то краткое время приема, которое им отводится.
3. Врачи не знают, как лечить ногтевой псориаз, и узнать им это негде. Ведь прочесть на эту тему почти нечего: научных статей и обзоров опубликовано крайне мало.
4. Не существует специальных лекарств для лечения псориаза ногтей. Те же средства, которые устраняют проявления вульгарного псориаза, используют и в лечении псориаза ногтей. Однако на ногтях они менее эффективны.
5. Лечение псориаза ногтей требует индивидуального подхода к каждому пациенту. К сожалению, современная медицина — это конвейер, массовое производство, а индивидуальный подход — штучный товар.

Поэтому просто устранить проявления псориаза ногтей у медиков получается плохо: медленно, неполностью и ненадолго.

И это еще не все причины, из-за которых псориаз ногтей — это головная боль дерматологов.

2 особенности ногтей, которые мешают лечению

Может быть, из-за этого ученые мало уделяют внимания псориазу на ногтях. Кто же захочет ждать результаты экспериментов целый год? Из-за этого проводится мало клинических исследований. Из-за этого нет и официальных рекомендаций и утвержденных схем лечения, которыми могли бы пользоваться врачи.

Поэтому слушая рассуждения дерматолога об эффективности какого-нибудь средства при ногтевом псориазе, знайте: это просто его мнение. Скорее всего, оно основано на опыте лечения псориаза на коже или скудных и неоднозначных медицинских статьях.

Названия наиболее часто назначаемых мазей при псориазе ногтей и инструкции по их использованию

Специальные кремы и мази обеспечивают хорошие результаты при лечении ногтевого псориаза на начальных стадиях. Они бывают гормональными и негормональными. Чтобы выбрать самое подходящее средство, следует ознакомиться со свойствами наиболее популярных и эффективных вариантов.

Бетаметазон

Мазь Бетаметазон содержит одноименное действующее вещество, а также вспомогательные компоненты ― мягкий белый парафин, цетостеариловый спирт и концентрированную фосфорную кислоту.

Этот препарат обладает выраженным противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным эффектом.

Применяется локальным образом. На область пораженных ногтей необходимо наносить мазь тонким слоем два раза в день на протяжении одной-двух недель.

Гидрокортизон

Гидрокортизон ― мазь, оказывающая противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие. Для достижения выраженного терапевтического результата небольшое количество средства необходимо наносить на пораженные ногти от одного до трех раз в день, в течение двух недель.

Дайвонекс

Негормональная мазь Дайвонекс на основе кальципотриола является одним из самых эффективных средств против различных видов псориаза.

Ее основное действующее вещество ― аналог активного метаболита витамина D3, стимулирующего морфологическую дифференциацию и подавляющего профилерацию кератиноцитов.

Препарат может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с кортикостероидами, Циклоспорином и Ацитретином.

Акрустал

Акрустал представляет собой высокоэффективный натуральный препарат, сочетающий в своем составе:

• фитоэкстракты ― солодки, можжевельника, алоэ, шиповника, ромашки и календулы;
• растительные масла ― кедровое, эвкалиптовое и масло тысячелистника;
• продукты пчеловодства ― мед и воск;
• солидол.

Эта негормональная мазь оказывает противовоспалительный и кератолитический эффект.

Она способствует нормализации клеточного метаболизма и регенерации пораженных ногтевых пластин.

Использовать мазь рекомендуется по следующей схеме

• в течение первой недели через день наносить на пораженные участки, оставляя на шесть часов;
• начиная со второй недели, применять средство каждый день без перерывов, пока поверхность ногтевых пластин полностью не восстановится.

В зависимости от выраженности симптомов, курс лечения составляет от трех недель до трех месяцев.

Антипсор

Антипсор ― это негормональная мазь, имеющая преимущественно растительный состав. В ней присутствуют:

• водные и масляные экстракты лекарственной календулы, болотной сушеницы, листьев белой березы, трехраздельной череды и большого чистотела;
• масло льна;
• камфара;
• ланолин;
• медицинский вазелин;
• жировой солидол.

Данное средство абсолютно безопасно, поскольку его активные компоненты не проникают в системный кровоток.

Мазь эффективно лечит ногтевой псориаз благодаря заживляющему, восстанавливающему, кератопластическому и эпителизирующему действию.

Наносить средство на пораженные участки следует два раза в сутки. Период лечения может составлять от десяти до тридцати дней.

Лостерин

• вода;
• миндальное масло;
• мочевина;
• экстракт японской софоры;
• эмульсионный воск;
• обессмоленный нафталан;
• гидрогенизированное касторовое масло.

Курс лечения может продолжаться от двух недель до одного месяца ― это зависит от степени заболевания. Мазь нужно наносить тонким слоем дважды в день.

Салицилово-цинковая мазь

Салицилово-цинковая мазь в своей основе содержит салициловую кислоту и оксид цинка. В качестве вспомогательных компонентов добавлены картофельный крахмал и вазелин.

Это комбинированное средство, предназначенное для местного применения, оказывает выраженное дезинфицирующее и антисептическое действие. Обработку пораженных ногтевых пластин следует проводить 1-2 раза в день. Максимальный терапевтический результат будет достигнут через 2-3 недели. В случае возникновения раздражений или аллергических реакций необходимо прекратить дальнейшее использование средства.

Белосалик

Комбинированная мазь Белосалик содержит в своем составе салициловую кислоту и бетаметазон.

Она оказывает противоаллергическое, противогрибковое, кератолитическое, гипотермическое и противовоспалительное действие.

При нанесении на поверхность ногтей, мазь создает защитную пленку, которая предотвращает негативное внешнее воздействие.

Применять препарат рекомендуется 2-3 раза в день на протяжении трех недель.

Дермовейт

Дермовейт представляет собой мазь на основе клобетазола. Ее вспомогательными компонентами являются белый мягкий парафин, сесквиолеат сорбитана и пропиленгликоль. Это противовоспалительное средство принадлежит к категории глюкокортикостероидов.

Акридерм

Мазь Акридерм в качестве главного активного вещества содержит бетаметазон, оказывающий выраженный противовоспалительный, противозудный, противоотечный и противоаллергический эффект.

При легкой степени псориаза ногтей средство наносится один раз в день. Если симптомы являются более выраженными и обширными, допускается до трех ежедневных нанесений. Курс лечения составляет от двух до четырех недель и определяется индивидуально.

Элоком

При лечении ногтевого псориаза ее следует использовать один раз в сутки на протяжении двух недель.

При выборе средства необходимо обращать внимание на состав и присущие ему свойства.

Псориаз ногтей надежно и эффективно излечивается при помощи правильно подобранных средств для наружного применения ― лаков и мазей. При соблюдении инструкции можно легко достичь стойкой ремиссии и полного выздоровления.

Преимущества лазерного лечения псориаза

При использовании лазерных лучей в качестве лечения псориаза, отмечаются следующие положительные моменты:

• лазерные лучи оказывают обезболивающее воздействие на организм;
• регенерируют пораженные ткани кожи;
• оказывают иммуномодулирующий и общеукрепляющий эффект;
• в результате локального действия лазерного луча на псориатические очаги, значительно улучшается состояние больного (нормализуется сон, восстанавливается физическая активность и улучшается состояние нервной системы).

Перечень заболеваний, которые исключают лазеротерапию, достаточно большой, однако в каждом случае подбирается индивидуальное лечение, учитывающее общего состояния больного и запущенность патологического течения болезни.

Методика

Лечение псориаза лазером относится к категории самых безопасных и безболезненных физиопроцедур, для проведения которых существует минимальное количество противопоказаний. Предварительно пациент должен пройти комплексное обследование, благодаря которому узкопрофильный специалист сможет определить тип заболевания и степень поражения эпидермиса. После этого для больного будет в индивидуальном порядке определена эритемная дозировка, позволяющая максимально точно рассчитать интенсивность светового излучения.

В процессе проведения физиотерапевтических манипуляций на очаги поражения оказывается серийное узконаправленное воздействие световыми вспышками. Даже если у больного псориатические бляшки распространились по разным участкам тела, и «захватили» большую часть кожи, то процедура займет не более пяти минут.

Стандартный курс физиотерапии составляет один месяц, во время которого пациенту необходимо два раза в неделю проводить лечебные манипуляции посредством лазера.

Такой метод терапии псориаза позволяет больным добиваться продолжительной ремиссии, благодаря которой они на протяжении минимум года не вспоминают о своем недуге. Но, ввиду того, что этому заболеванию свойственно периодическое рецидивирование, пациентам необходимо один раз в восемь месяцев проходить курс физиопроцедур.

Особенности применения эксимерного лазера

В последнее время все чаще стал задействоваться эксимерный лазер при псориазе.

К особенностям данной физиотерапевтической методики можно причислить следующее:

1. УФ-лазер способен генерировать узкую полоску световой волны.
2. Прибор во время работы излучает сложные молекулы под названием димеры.
3. В процессе проведения физиопроцедуры через кожные покровы проводится световая волна. Параллельно димеры начинают улавливать только те клетки эпидермиса, в которых присутствует в большой концентрации кератин.
4. Псориатические бляшки, которые состоят из патологических клеток эпидермиса, начинают погибать под воздействием лазерного луча, так как в них запускается процесс угнетения митоза. Далее на поверхности очагов воспаления образуются корочки, которые в течение нескольких суток отпадают без посторонней помощи.
5. Повторный курс терапии пациентам следует проходить спустя полтора года после завершения лечения.

Как проводится процедура

При первом посещении врача определяют минимальную эритемную дозу (МЭД), это необходимо для расчета нагрузки на пораженные участки кожи. Во время лечения пациент не испытывает дискомфорта, сама процедура очень быстрая (около 2 минут).

При лазерном лечении псориаз может не беспокоить пациента на протяжении длительного времени (от 6 месяцев).

Механизм, на основании которого действует лазер, предполагает избирательный контакт кожи с излучением.

Сначала необходимо посетить врача, который поставит правильный диагноз, определив вид псориаза. Затем необходимо определить минимальную дозу и рассчитать степень нагрузки на участки поражения. Процедура влияния на кожу занимает около 2-х минут.

Проведение сеансов осуществляется не более 2-х раз за неделю. Лечение должно быть строго совмещено с диетическим питанием и ограниченным количеством употребляемого алкоголя.

Процедура лазерного лечения псориаза

Весь процесс лазерной операции выглядит как серия вспышек, которые направленны на воспаленный кожный участок. Благодаря этой процедуре снимается воспалительный процесс и замедляется рост пораженных клеток.

Главной особенностью лечения псориаза лазером является то, что используются лазерные волны определенной длины, которые отличаются от обычных ультрафиолетовых спектров. После того как обработка шелушащихся высыпаний подошла к концу, они слегка краснеют, а позже начинают бледнеть.

Уже после первой процедуры можно заметить заметный эффект, но для того чтобы получить стойкий результат, необходимо пройти длительный курс лечения.

Реабилитационный период

После того как было проведено лечение при помощи лазера, больному не стоит пребывать на солнце. Необходимо защитить пораженный участок тела, на котором проводилось лечение, от травмирования.

В случае появления волдырей, следует обязательно обратиться к лечащему врачу.

1. Консультация. Во время первой консультации врач выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к процедуре, определяет его фототип и рассчитывает необходимую световую энергию.
2. Процедура. Специальной подготовки или обезболивания для лазерной терапии псориаза не требуется. Поэтому приступать к лечению можно незамедлительно. Во время вспышек чувствуется лишь легкое покалывание.

Противопоказания

Физиотерапевтические манипуляции посредством лазера проводятся не чаще двух раз в неделю. Такая частота обусловлена тем, что для пациентов существует риск рубцевания псориатических очагов, а также развития гиперпигментации на участках кожного покрова, подвергающихся воздействию лазерным лучом.

Несмотря на безопасность, эффективность и безболезненность процедуры для ее выполнения существует ряд противопоказаний:

• наблюдается индивидуальная непереносимость ультрафиолетового излучения;
• диагностирована любая стадия туберкулеза;
• наблюдаются нарушения со стороны системы кроветворения;
• диагностирована церебральная форма склероза;
• наблюдается печеночная недостаточность;
• диагностирована болезнь сосудов, находящаяся в стадии декомпенсации.

После проведения физиопроцедуры у людей могут образовываться на покровах кожи пятна эритематозного характера. Пациентам не следует в такой ситуации переживать, так как они самостоятельно исчезают в течение 30-ти минут после завершения сеанса.

Профилактика

В любой стадии, ногтевой псориаз на пальцах рук, а также псориаз ногтей на ногах протекает волнообразно, с рецидивами и периодическими обострениями. Поэтому важна профилактика псориаза, к которой относятся:

1. Необходимость иметь максимально короткие ногти.
2. Запрещается выполнять педикюры, маникюры и т.д., включая акриловый лак.
3. Следует исключить возможность микротравмирования.
4. При контакте в домашних условиях с бытовой химией, необходимо пользоваться перчатками.

При легкой степени болезни требуется минимальная медикаментозная терапия. В домашних условиях рекомендуется использовать лечебный лак для покрытия ногтей, который замедляет разрушение ногтя.

Необходимо помнить, что любое лечение можно выполнять после предварительной консультации с лечащим врачом. Это позволит снять острую симптоматику заболевания и добиться длительной ремиссии.

Отзывы

AsyaSS

“У меня псориаз ногтей периодически напоминает о себе, но уже реже, когда я стала этой проблеме уделять больше внимания. Весной и осенью обязательно пропиваю Протефлазид для повышения иммунитета. Организм очищаю от токсинов и прочей гадости – принимаю Полифепан. Если уж болячка вылезла наружу, то для лечения покупаю лаки.”

Irina_Galdobina

“А мне ничего не помогает. Стоит только перенервничать, и псориаз тут как тут. Конечно же, я пользуюсь мазями и лаками тоже, помогает снять проявления. Но не так, чтобы совсем забыть о болезни.”

Roman_M

“Мне псориаз передался по наследству – повезло. У меня страдают не только ногти, но и всё тело. Я сейчас тоже стал принимать витамины самые обычные – Ундевит, пить кальций пару раз в год и мыться только детским Джонсонс Беби. Эффект есть.”

Отзывы о лечении псориаза лазером

Лазерное лечение псориаза в последнее время для многих стало спасением. Какие же отзывы о лечении лазером размещают пользователи на просторах интернета?

Анастасия, 19 лет:

Добрый день, у меня псор с рождения, это большая проблема для меня. Родители что только не пробовали, чтобы улучшить мне кожу. Я регулярно прохожу пувалечение, но гормоны принимать не хочу. В этом отзыве я хочу написать об опыте использования лазера. В первый раз нам с мамой предложили попробовать лазерную терапию в частной клинике в Москве. После нескольких процедур мы получили неплохой результат – кожа очистилась и главное не было этого противного пятнистого загара, как после пува терапии

Мы посоветовались с другим врачом и купили небольшой прибор для домашней терапии. Конечно действие его не такое сильное, как большого прибора в клинике, но все-таки он позволяет поддерживать кожу чистой. Я использую его довольно часто.

Павел, 38 лет:

Мой псориаз преследует меня с юношеского возраста. Давно справляюсь с ним с помощью лазеротерапии, делаю процедуру каждые полгода, иногда приходиться чаще. ПУВА –терапия мне тоже помогала, но меня напугали, что если делать ее слишком часто в моем возрасте можно заработать осложнение, тем более у меня стало увеличиваться количество родинок на спине. Лазер для лечения псориаза рекомендую.

Антон Иваныч, 46 лет:

Мне помогает лазерный аппарат орион от псориаза волосистой части головы. Раньше у меня был портативный ультрафиолетовый излучатель, типа расчески. После него часто обгорал, и слезала кожа. У лазера таких эффектов нет. Аппарат дороговат, мне обошелся в 36 тысяч рублей. Если поискать, можно купить бушный.

Подведем итог, лазер являются современным видом терапии псориаза с минимальным набором нежелательных явлений. За небольшой временной промежуток лазер полюбился пациентам и получает в основном хорошие отзывы. Несмотря на дороговизну, метод доступен широким слоям населения и способен повысить качество жизни.

Не забывайте, что, даже самые новейшие технологии не заменят вам правильного образа жизни и диетотерапии. Используйте комплексный подход для того, чтобы держать псориаз под контролем!

Преимущества лечения псориаза с помощью лазера

Псориаз – хроническое воспалительное заболевание кожи неинфекционного характера, сопровождается кожным зудом и высыпаниями. Оно плохо лечится лекарственными методами, поэтому разрабатываются новые. Один из них – лечение псориаза лазером.

Виды лазерной терапии

Лазеротерапия – физиотерапевтическая процедура, во время которой лазерные лучи местно воздействуют на пораженные области кожи. Существует 4 основные методики лазерной терапии при псориазе.

Гелий-неоновое излучение

Основа этого излучения – гелий и неон, которые контактируют друг с другом и генерируют лазерные лучи таким образом. Воздействие заключается в том, что на область-проекцию локтевой вены накладывают магнитную насадку, которой снабжен световод. На эту насадку заранее нанесен лекарственный препарат. Облучение 30-40 мин. Курс лечения – до 25 сеансов.

Этот метод не такой эффективный, потому что необходимо проводить измерения плотности кожи, пористости, прежде чем лечить. Также симптомы псориаза возвращаются практически сразу после окончания курса терапии, несмотря на уменьшение бляшек во время курса процедур.

Импульсное ИК-облучение

Излучение глубоко проникает в ткани, поэтому работает не только местно, но еще воздействует на систему кровообращения, на обменные процессы внутри клеток и на иммунную систему. Остальные такого влияния не оказывают.

Эффективность метода высока: ремиссия до 2 лет, сглаженные периоды обострения, нет осложнений. Подходит при лечении тяжелых форм псориаза, лечение легко переносится.

Лазерофорез

С помощью лазерофореза необходимый лекарственный препарат проникает в ткани и оказывает лечебный эффект. Излучение также улучшает обменные процессы в глубоких слоях кожи и пораженных суставов, благоприятствует заживлению.

Эксимерный лазер при псориазе

Работа этого вида лазера основана на газах, чаще используется хлорид аксеона. С их помощью аппарат производит узкополосные ультрафиолетовые лучи, которые избирательно действуют на клетки кожи. К воздействию чувствительны клетки с большим количеством кератина.

Излучение действует на ядра клеток, в результате происходит угнетение митоза (клеточного деления). На местах, подвергшихся воздействию, образуются корочки, которые самостоятельно слущиваются в течение недели.

Использование эксимерного лазерного лечения зарекомендовало себя благодаря преимуществам:

• воздействие только на пораженные участки кожи;
• период ремиссии – до 2 лет;
• возможно удаление бляшек даже на волосистой части головы;
• меньше всего противопоказаний.

Противопоказания

Хотя риск побочных эффектов крайне низкий, существуют ограничения для проведения лазеротерапии:

1. Лихорадка.
2. Хронические заболевания в острой стадии.
3. Онкологические заболевания, а также доброкачественные новообразования.
4. Болезни крови.
5. Индивидуальная непереносимость физиотерапии.
6. Аллергия на ультрафиолетовое излучение.
7. Эпилепсия.
8. Пожилой возраст – увеличивается риск развития онкологических заболеваний.
9. Беременность и кормление грудью.
10. Наличие келоидных рубцов.
11. Сахарный диабет. Заболевание вызывает изменение метаболизма во всем организме, в том числе и в коже. Применение лазера провоцирует неадекватную реакцию на лечение и ухудшение состояния.
12. Герпетические высыпания на коже и слизистых.
13. Загар.
14. Нельзя облучать участки гиперпигментации (родимые пятна).
15. Не рекомендован метод лечения людям негроидной расы, потому что облучение вызывает усиление пигментации.

Прежде чем начинать лечение, необходима консультация врача-дерматолога.

Эффективность лазерного лечения

Лазеротерапия – ведущий метод борьбы с псориазом, обладающий рядом преимуществ:

1. Метод безопаснее других, потому что влияние не системное (как при лечении препаратами), а местное. Кроме того, облучается только кожа, пораженная псориазом. На здоровые ткани действие не оказывается.
2. Побочные эффекты отсутствуют или минимальны (даже при неправильной технике проведения).
3. Положительный эффект виден уже после первой процедуры: уменьшаются бляшки, кожный зуд беспокоит меньше.
4. Улучшение достигается быстрее, что позволяет сократить курсы терапии.
5. Увеличивается время ремиссии. Она достигает 10 месяцев, но может длиться и до 2 лет.
6. Процедура является безболезненной. Пациент не ощущает дискомфорта во время процедур.
7. Облучению можно подвергать даже волосистую часть головы.
8. Низкий риск возникновения онкологических заболеваний кожи.
9. Воздействие оказывается даже на труднодоступные места поражений.

Все это подтверждает, что проведение лазеротерапии – наиболее эффективный метод лечения псориаза. Качество жизни пациентов после курса процедур повышается, несмотря на то, что использование лазера – симптоматическая терапия, не приводящая к полному излечению.

Отзывы

Кристина, 29 лет, Краснодар: «Заболела псориазом 5 лет назад. Беспокоил сильнейший кожный зуд и высыпания по всему телу. Применяла мази по назначению врача. Эффект был, но небольшой: зуд утихал ненадолго, потом появлялся снова. Узнала о лазеротерапии. Вместе с врачом решили, что стоит попробовать этот метод.

Выбор пал на эксимерный лазер. Через сеанс после начала лечения начала чувствовать уменьшение зуда, через 4 начали пропадать высыпания. К концу курса бляшки стали малозаметными, зуд прекратился. Прошло 4 месяца после того, как проходила процедуры. Симптомы не возвращались».

Валерий, 25 лет, Самара: «Болею псориазом еще со школы. Доставляет много неудобств: болезненные высыпания, которые чешутся и некрасиво выглядят. Неловко протянуть руку, чтобы поздороваться. Пытался лечить мазями, таблетками, применял народные рецепты. Максимальный эффект – уменьшение красноты, но кратковременно.

6 месяцев назад в клинике предложили опробовать лазеротерапию. Раньше о ней не слышал, отнесся с недоверием. Прошел курс из 10 процедур по 2 раза в неделю. Результат удивил. Высыпания не видны, болезненных ощущений тоже нет. Собираюсь повторить курс, когда высыпания повторятся».

Аркадий, 28 лет, Архангельск: «С детства беспокоит покраснение, . Периодически в этих местах возникает такой зуд, что невозможно спать. Со временем развились комплексы из-за этого. Пробовали мази, , таблетки, но эффект не ощущался.

Узнал о лазеротерапии от друзей. Прошел уже 3 курса импульсного ИК-облучения с перерывами в 8-10 месяцев. Результат ощутимый. Кожа практически не отличается от здоровой. Когда снова начинаются высыпания, зуд не такой сильный».