Все о лечении псориатического артрита

Симптомы и лечение псориатического артрита

Все о лечении псориатического артрита

Псориатический артрит — распространенное хроническое заболевание суставов, связанное с кожной болезнью под названием псориаз. Варианты лечения больных значительно изменились за последнее десятилетие. Чтобы не допустить деформации суставов, каждый пострадавший должен знать как лечить псориатический артрит. Клинические исследования позволяют понять истинную ценность НПВП для артрита суставов. Широко применяются биологические агенты и ингибиторы фактора некроза опухоли. Стратегия лечения носит индивидуальный характер. Постепенно на фармацевтический рынок внедряют новые агенты, способствующие обеспечению лучших перспектив в будущем для пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Псориатический артрит вылечить невозможно. При помощи лекарств можно предупредить острые приступы артрита и замедлить прогрессирование болезни. Нестероидные противовоспалительные препараты являются эффективным средством для многих пациентов. НПВС ингибируют боль, снимают отек и утреннюю скованность, улучшают диапазон движений суставов при псориатическом артрите. Неполный список включает в себя (в скобках указано действующее вещество):

• Клинорил (сулиндак);
• Клитора (пироксикам);
• Индоцин (индометацин);
• Мобис (мелоксикам);
• Мотрин, Адвил (ибупрофен);
• Док, Анапрокс, Напрелан, Напросин (напроксен натрия);
• Релафен (набуметон);
• Вольтарен, Артродок (диклофенак).

Какие НПВП можно использовать решит врач, каждый случай индивидуален и требует особого подхода. В список препаратов для облегчения боли и воспаления может быть добавлен Ацетаминофен и Тайленол. Эти лекарства отпускаются без рецепта. Более сильные НПВП выпускаются по рецепту. Некоторые лекарства, при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени вызывают проблемы в желудочно-кишечном тракте, в том числе язвы и кровотечения.

Ингибиторы ЦОГ-2 и PDE4 против воспаления в суставах

Как показывают многочисленные исследования, ингибиторы ЦОГ-2 менее проблематичны для желудка, чем НПВП. Например, Целекоксиб (Целебрекс) — это тоже НПВС, но другой вид, имеющий более сильное воздействие и меньший риск появления побочных эффектов при псориатическом артрите. Он доступен только по рецепту. Ингибиторы ЦОГ-2 уменьшают боль и воспаление с меньшим вредом желудку, но они вызывают проблемы с сердцем. Они имеют множество рисков, поэтому перед их применение следует обсудить препарат с врачом, учесть все за и против.

Новый вариант лечения псориатического артрита — ингибиторы PDE4. В настоящее время Ампремиласт одно из лучших препаратов при данном виде артрита. Новое оральное средство регулирует сложные процессы воспаления внутри иммунной клетки, что приводит к снятию отека и уменьшению боли. Препарат ингибирует фермент, известный как фосфодиэстеразы 4, или PDE4. PDE4 контролирует большую часть воспалительных действий в клетках, влияющих на уровень воспаления, связанный с псориатическим артритом. Ампремиласт следует принимать постоянно для поддержания достигнутого улучшения.

Терапия болезни базисными противовоспалительными препаратами

БПВП назначают для замедления потенциального повреждения суставов, вызванного псориатическим артритом. В отличие от НПВП, им требуется больше времени, чтобы начать действовать. Некоторые противоревматические препараты, снижающие боль и воспаление при псориатическом артрите, но лечение которыми вызывает много побочных эффектов:

• Метотрексат;
• Сульфасалазин;
• Циклоспорин;
• Лефлуномид.

Метотрексат — иммуносупрессивное лекарство, одобренное для лечения псориатического артрита. Он эффективен в облегчение симптомов и предотвращает разрушение сустава. Метотрексат в малых дозах, как правило, переносится хорошо. Тем не менее, лекарство имеет ряд побочных эффектов, а преувеличение дозы препарата грозит повреждением печени. Пациент, принимающий Метотрексат должен внимательно следовать инструкции врача.

Сульфасалазин, сульфамидный препарат, разработанный для лечения воспалительных заболеваний кишечника, иногда используется для псориатического артрита. Использование лекарства не рекомендуется пациентам страдающим порфирией, нарушенным метаболизмом, болезнями мочевыводящих путей. Врач может потребовать регулярные анализы крови, когда пациент находится на Сульфасалазине, который требуется для лечения псориатического артрита. Это необходимо для мониторинга количества лейкоцитов и ферментов печени. Возможные побочные эффекты: тошнота, сыпь, головная боль, боли в животе, рвота, повышение температуры и головокружение.

Если эти лекарства не принесут желаемого результата, врач назначает биопрепараты. Этот новый тип БПВП. Они блокируют белок, вызывающий воспалительный процесс в суставах. К таким биопрепаратам относят:

• Адалимумаб;
• Цертолизумаб;
• Этанерцепт;
• Голимумаб;
• Инфликсимаб;
• Устекинумаб.

Эти лекарства дорогие, имеют побочные эффекты (головокружение, тошнота, рвота, боль в животе). Они снижают реакцию иммунной системы на защиту организма от инфекционного или вирусного заболевания.

Что такое Provailen и как действует это средство?

Provailen представляет собой мощный гомеопатический модулятор иммунной системы, который принимают при ревматоидном и псориатическом артрите. Это натуральное средство, разработанное на травах, лекарственных грибах, витаминах и минералах. Преимущества:

• быстро снимает боль;
• уменьшает воспаление и отек;
• останавливает прогрессирование болезни;
• улучшает функцию надпочечников.

Он также обеспечивает быстрое заживление. Благодаря чему поврежденная псориатическим артритом хрящевая ткань постепенно восстанавливается. В действительности, Provailen превосходит многие препараты, которые на самом деле отравляют организм и являются причиной многих болезней. Это средство успешно используется против различных видов артрита в течение многих десятилетий, только знают о нем единицы. Provailen возвращает пациентов к полноценной жизни.

Диетическое питание при заболевании

Диета при псориатическом артрите играет важную роль в уменьшении воспалительного процесса. Регулируя рацион можно держать под контролем все проявления артрита. Прежде чем кардинально менять привычки в еде, проконсультируйтесь с врачом. Существует 3 подхода к диете:

1. Снижение веса. Исследователи обнаружили, что высокий индекс массы тела (ИМТ) ассоциируется с повышенным риском развития псориаза и псориатического артрита, а также увеличением тяжести заболевания. Исключите из рациона продукты, способствующие набору веса.
2. Употребление противовоспалительных продуктов. Большинство людей положительно реагируют на изменения в питании, направленные на борьбу с хроническим воспалением. Чтобы уменьшить воспалительный процесс включите в рацион семена льна, оливковое масло, тыквенные семечки, грецкие орехи, рыбу нежирных сортов, свежие фрукты и овощи (голубика, манго, инжир, сквош, морковь, капуста, брокколи), омега-3 жирные кислоты.
3. Безглютеновая диета при псориатическом артрите значительно улучшит состояние пациента. Она полностью исключает из рациона продукты, содержащие сложное белковое соединение — глютен. Можно употреблять рис, кукурузу, птицу, мясо, рыбу, бобовые культуры и большинство молочных продуктов, овощи и фрукты.

По данным Национального фонда псориаза (НПФ), существует мало научных доказательств того, что диета влияет на симптомы болезни. Тем не менее, многие люди утверждают, что отказ от определенных продуктов питания помогает справиться с интенсивностью проявлений артрита. Избегайте жирное красное мясо, обработанные продукты, рафинированный сахар, пасленовые овощи (помидор, перец, картофель), молочные продукты с высоким содержанием жира.

Советы касательно питания

Псориазный артрит представляет собой воспалительное заболевание, требующее правильного подхода к лечению и питанию. Вот некоторые рекомендации, которые следует соблюдать при этой болезни:

1. Ешьте рыбу хотя бы дважды в неделю. Например, тунец, скумбрию, сельдь, форель.
2. Выбирайте постное мясо и птицу без кожи. Готовить их без добавления насыщенных жиров или трансжиров.
3. Используйте обезжиренные молочные продукты.
4. Ограничьте употребление продуктов, содержащих частично гидрогенизированные растительные масла. Они содержат трансжиры.
5. Ограничьте употребление алкоголя.
6. Ограничить количество обработанных продуктов и фастфуда.

Кроме того, необходимо включить в рацион витамины. Исследования не показали прямой связи между витаминами и биологически активными добавками при псориатической болезни суставов. Однако врачи отмечают, что они помогают очистить кожу и облегчают боль. Пищевые добавки продаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях. Глюкозамин может помочь в формировании и восстановлении хрящей и, возможно, уменьшит воспаление. Хондроитин повышает упругость хрящевой ткани и тормозит ее разрушение.

Врачи настоятельно рекомендуют добавлять в рацион витамин D. Самым безопасным источником витамина D является рыбий жир, лосось, скумбрия, апельсиновый сок, яйца, сыр, витаминизированные каши.

Организация терапевтического процесса в домашних условия

Защитить суставы от разрушения и воспаления можно при помощи народных средств. Успешно зарекомендовали себя травы, использующиеся для ванн. Ромашка, крапива, липа, корень аира, кора ивы и череда обладают удивительными свойствами. Принимать ванну с добавлением одной из перечисленных трав следует 15–30 минут, желательно каждый день. Лечение псориатического артрита народными средствами менее дорогостоящее, по сравнению с препаратами. Вот несколько эффективных рецептов:

1. Компресс из льняного семени. Подготовив хлопковую ткань, разогрейте семена льна на сковороде. Затем пересыпьте сырье в ткань и оберните больные суставы. Процедуры выполняют ежедневно перед сном.
2. Брусничный чай. Две чайные ложки измельченных листьев брусник заливают стаканом кипятка. После 15-минутного настаивания чай выпивают маленькими глотками. При желании добавляют мед.
3. Настой из корня лопуха. 300 грамм измельченной травы заливают водкой, чтобы ее уровень был выше листьев на 3 см. Лекарство настаивают в темном теплом месте 3 недели. Полученным средством необходимо ежедневно растирать пораженные болезнью суставы.

Помимо лечения народными средствами, обязательно много отдыхайте, хорошо питайтесь и избегайте сильных нагрузок на суставы.

Поделиться статьей:

Лучшие препараты для лечения артрита суставов

Медикаментозная терапия – основной метод лечения ревматоидного артрита при активном течении болезни. Препараты для лечения артрита позволяют достичь ремиссии – снижения активности патологического процесса.

Выбор препаратов при ревматоидном артрите

Выбор препаратов при ревматоидном артрите зависит от интенсивности заболевания и степени поражения суставов. Чаще всего специалисты назначают повышенную дозу медикаментов вплоть до устранения симптомов заболевания. При выборе лекарственных средств важно найти такой медикамент, который мог бы максимально быстро снять воспалительные процессы, но при этом не вызвал возникновения побочных действий.

С целью отслеживания осложнений на фоне принятия препаратов от артрита суставов больные должны находиться под наблюдением специалистов и регулярно сдавать анализы крови. В случае обнаружения отклонений от нормы и развития некоторых побочных явлений их следует устранить путем сокращения дозировки или заменой на другой препарат для лечения ревматоидного артрита.

При лечении этого заболевания суставов применяются препараты, принадлежащие к нескольким фармакологическим группам:

• нестероидные противовоспалительные средства – НПВС;
• медикаменты, оказывающие влияние на течение ревматоидного артрита;
• модификаторы биологического отклика;
• глюкокортикоиды;
• анальгетики.

В последнее время используются при лечении ревматоидного артрита препараты нового поколения.

Противовоспалительные препараты при ревматоидном артрите суставов

Противовоспалительные препараты при артрите назначаются для устранения болевого синдрома и снятия незначительного воспалительного процесса. Однако следует знать, что НПВС не способны устранить последствия разрушения суставов в результате развития этого заболевания. Кроме того, чтобы НПВС оказали лечебное действие, их нужно принимать регулярно и строго соблюдать рекомендуемые специалистом дозировки.

Прежде чем проявится противовоспалительный эффект медикаментов на поврежденные суставы, должно пройти 2-4 недели с начала приема лекарств. Если выбранный медикамент не устраняет все симптомы воспалительного процесса, специалистом может быть увеличена дозировка или назначен другой препарат для лечения артрита суставов, принадлежащий к этой же группе медикаментов.

Многие НПВС вызывают серьезные побочными действиями.

Прием таких лекарственных средств может вызвать следующие побочные явления:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• задержка жидкости в организме;
• возникновение риска опасности развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Принимая НПВС, необходимо соизмерить возможные риски осложнений и лечебный эффект от препаратов.

Лучшие препараты от ревматоидного артрита составляют этот список нетоксичных медикаментов:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Мовалис.

Препараты против артирита: Диклофенак и Ибупрофен

Диклофенак обладает мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, оказывает умеренное жаропонижающее действие. При лечении артрита снижает боль в суставах в состоянии покоя и во время движений, снимает утреннюю скованность и припухлость суставов. Сильное лечебное действие достигается спустя 1-2 недели с начала лечения заболевания этим препаратом. Производится в виде геля для наружного применения, таблеток и в инъекционной форме, показанной на начальных стадиях развития ревматоидных заболеваний.

Ибупрофен назначается при суставных формах артрита с минимальной или умеренной тяжестью течения заболевания. Терапевтический эффект наступает очень быстро, уже на 2-3 день применения Ибупрофена можно заметить снижение активности воспалительного процесса в суставах. Недостаток этого нестероидного противовоспалительного препарата от артрита в том, что лечебный эффект наблюдается только во время приема лекарственного средства.

При артрите с высокой активностью воспалительного процесса в суставах нестероидные средства следует комбинировать с гормональными препаратами – глюкокортикостероидами. Принимать Ибупрофен больные ревматоидным артритом могут постоянно при возникновении выраженных болевых синдромов, однако длительный непрерывный прием этого медикамента возможен только в период обострения заболевания.

Этот препарат против артрита ревматоидной формы назначается в дозировке 800 мг три раза в сутки после еды. Принимая Ибупрофен, следует помнить о его раздражающем действии на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Такое негативное действие препарата может проявляться изжогой, тошнотой, возникновением болей в эпигастральной области.

Ибупрофен имеет такие противопоказания:

• эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ;
• повышенная чувствительность к препарату;
• нарушения функционирования печени и почек;
• нарушения кроветворения.

Лекарственные препараты для лечения ревматоидного артрита: Кетопрофен и Мовалис

Кетопрофен — это еще один эффективный лекарственный препарат от ревматоидного артрита, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кроме того, Кетопрофен исключает склеивание тромбоцитов.

Препарат уменьшает болевой синдром в суставах в состоянии покоя и во время движения, снимает утреннюю скованность и припухлость. Его прием позволяет человеку, страдающему ревматоидным артритом, увеличить объем движений, не ощущая болей в суставах.

Назначается Кетопрофен при длительном симптоматическом лечении этого воспалительного процесса, при хроническом артрите, артрозах с выраженным болевым синдромом. В виде таблеток препарат используется для длительного лечения воспалительного процесса. В виде геля Кетопрофен применяется при неосложненных травмах.

Вначале лечения артрита назначается Кетопрофен в высоких дозах – 300 мг в сутки во время еды. В сутки рекомендовано 2-3 приема препарата. Для поддерживающей терапии назначается 150-200 мг в сутки во время приема пищи.

Кетопрофен имеет такие противопоказания:

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения заболевания;
• тяжелые нарушения в функционировании печени;
• заболевания почек;
• третий триместр беременности;
• возраст до 14 лет;
• грудное вскармливание;
• дерматозы, экзема;
• повышенная чувствительность к препарату.

Иногда в пациентов во время приема лекарства могут возникать такие побочные явления, как тошнота, рвота, боли в животе, диарея, желудочно-кишечные кровотечения. В таких случаях прием лекарства должен быть приостановлен и назначен другой медикамент из этой фармакологической группы.

Мовалис. Действующим веществом препарата является мелоксикам. Оно оказывает сильное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мовалис блокирует действие особого фермента, принимающего участие в развитии воспалительного процесса в суставах.

Препарат может оказать негативное действие на все органы и системы. Чаще всего при передозировке или непереносимости медикамента страдает пищеварительная система – возникает тошнота, рвота, диарея. Нередко нарушается работа дыхательной системы, пациенты могут жаловаться на возникновение приступов бронхиальной астмы. Возможные и аллергические реакции – зуд, сыпь, крапивница, стоматит.

Более тяжелыми препаратами, которые могут вызвать серьезные побочные явления, считаются Индометацин, Пироксикам, Кеторолак.

Обезболивающие препараты-анальгетики при артрите

Обезболивающие препараты при артрите применяются для устранения сильного болевого синдрома, который возникает при воспалении суставов.

В фармакологии известно несколько видов анальгетиков:

• на основе ацетаминофена;
• опиоидные анальгетики;
• комбинированные средства, в состав которых входит ацетаминофен и опиоид.

Лекарственные препараты для лечения артрита на основе ацетаминофена применяются для устранения умеренной боли и дискомфортных ощущений. В медицине при лечении заболеваний суставов широко применяется Тайленол – медикамент на основе ацетаминофена. Опиоидные и смешанные анальгетики назначаются людям, страдающим артритом, при сильных болях.

К числу этих обезболивающих средств принадлежит Метадон, Трамадол,