
От степени поражения кожных покровов, вида псориатической сыпи и общего состояния пациента зависят не только методы лечения, но и используемые для этого средства.
В медицинской практике препараты для инъекций делятся на несколько групп, основными из которых являются:
К самым распространенным препаратам группы иммуномодуляторов относятся такие средства, как:
Подбор уколов при псориазе зависит от особенностей протекания заболевания у конкретного пациента и сопутствующих заболеваний.
Чтобы разобраться с уколами при лечении псориаза, стоит рассмотреть группы применяемых препаратов.
Какими уколами при псориазе воспользоваться у конкретного пациента – решает врач. Самолечение недопустимо. Инъекции при неумелом применении вызывают ряд побочных эффектов.
Из-за обилия форм псориатической болезни, не всегда удается достичь качественного результата при применении средств наружного влияния. Тяжелое течение предполагает назначение уколов, которые могут относиться к различным подгруппам.
Наиболее часто пациентам назначают следующие виды лекарств:
Чтобы лучше понять принцип действия и лечебный эффект каждой из групп, ниже можно ознакомиться с наиболее распространенными представителями для лечения псориатической болезни. Инъекции имеют разный механизм действия, но одинаково хорошо влияют на кожные покровы, пораженные дерматологическим заболеванием.
У лекарственной формы имеется выраженный лечебный эффект, который купирует почти все симптомы, развивающиеся при псориатической болезни. Достигнутый результат проявляется благодаря тому, что на организм пациента благотворно влияют активные компоненты инъекции.
Препараты этой группы способствуют нормализации метаболизма в клетках и тканях, снимают воспаление, активизируют печеночные ферменты. Иммуномодуляторы показаны для повышения результативности ПУВА-терапии. Противопоказаниями будут индивидуальна непереносимость, беременность и лактация.
Пирогенал – липосахарид бактериальный, производимый из фактора брюшного тифа и синегнойной палочки. Курс лечения включает 30 инъекций каждый день или с интервалом в 1-3 дня. Пирогенал гипоаллергенный.
Тималин – препарат, регулирующий количество В- и Т-лимфоцитов, что позволяет восстановить иммунологическую реактивность. Зачастую назначается в комплексе. Уколы от псориаза делаются ежедневно (или через день). Курс составляется 10-30 дней.
Глутоксим – препарат, оказывающий цитопротекторное воздействие, модулирует процессы внутри клеток. Рекомендован в сочетании с фототерапией. Курс лечения составляет 20-25 инъекций.
Препараты этой группы эффективны при псориазе потому, что подавляют реакцию организма посредством угнетения иммунокомпетентных клеток. Средства подавляют процесс деления клеток.
Противопоказания к иммунодепрессантам:
Уколы от псориаза бывают двух видов: воздействующие на все системы органов в целом и направленные иммунодепрессанты, которые оказывают влияние на конкретные цели. Так как первые вливают на все системы организма, их введение должно осуществляться только под наблюдением врача. В процессе нужно следить за функциональностью почек, печени, сердца и сосудов.
Вторая группа с направленным действием активизируется только в той части иммунитета, которая провоцирует болезнь. Такое лечение требует регулярных иммунологических анализов, которые позволяют выявить негативные изменения в иммунитете.
Тимодепрессин – препарат, который сокращает активность реакций клеточного и гуморального иммунитета, снижает количество маркеров активации лимфоцитов, подавляет активность ФГА-лимфоцитов. При лечении псориаза препарат является только частью терапии, так как вылечить болезнь иммунодепрессантами нельзя.
Курс лечения составляет 7 дней, двухдневный перерыв и повторение. В зависимости от течения болезни курс повторяют 3-5 раз.
Стелара – эффективное средство от псориаза, которое основывается на человеческих моноклональных антителах. Активным веществом является устекинумаб, который способен приостанавливать производство и активность некоторых протеинов, отвечающих за прогрессирование болезни кожи. Препарат дает возможность ослабить гистологические симптомы болезни (пролиферация, гиперплазия клеток).
Стелара рекомендован при среднем и тяжелом бляшечном псориазе. Эти уколы от псориаза дорогостоящие.
Требуется пять инъекций в год (каждый 12 недель по 45 мг). При весе больного больше 100 кг дозу нужно повысить до 90 мг.
Повышение дозы также требуется при слабой эффективности. Если повышение не помогает, инъекции учащают (каждые 8 недель).
При неэффективности в течение 28 недель врач должен рассмотреть вопрос о целесообразности препарата.
Ремикейд – препарат, основанный на инфликсимабе, блокирующем цитокинин, который провоцирует воспаление при псориазе. В целом же содержит мышиные и человеческие моноклональные антитела. Рекомендован для лечения средней и тяжелой формы псориаза, прогрессирующего псориатического артрита.
Средство также дорогостоящее, требуется укола инъекции по схеме через 2, 6, 8 недель после первого укола. Нередко препарат вводят при помощи капельницы. Допустимая доза составляет 5 мг/кг. Эффект от препарата становится заметен через несколько месяцев после применения. При артрите наблюдается смягчение симптомов, повышение активности пациента.
Хумира – иммунодепрессант, оказывающий селективное действие. Зачастую препарат является единственным средством лечение или сочетается с метотрексатом. Хумира рекомендован при бляшечном псориазе и псориатическом артрите. Курс лечения составляет 3 месяца (первые уколы от псориаза с интервалом в неделю, потом в две недели). Нельзя применять с анакирой и абатацептом.
Препараты помогают снять зуд, воспаление и отечность. Гормоны в виде уколов при псориазе назначаются только при тяжелых формах болезни. Препараты этой группы рекомендованы только короткими курсами, поскольку они чреваты серьезными побочными эффектами и привыканием. Нередко наблюдается спад эффективности других препаратов после гормональной терапии.
Противопоказания:
Дипроспан – препарат, который выступает десенсибилизирующим, противоаллергенным, противовоспалительным, антитоксичным и противошоковым средством. Также влияет на обмен веществ.
Активные вещества: бетаметазон фосфат натрия и бетаметазон дипропионат. Первый позволяет средству быстро всасываться и действовать долгое время, а второй накапливается и только через 10 дней высвобождается, чем обеспечивает пролонгированное действие.
Результаты лечения препаратом неоднозначны. В одном случае он может вызывать значительное улучшение, в другом же спровоцировать обострение и осложнения. Поэтому целесообразность назначения определяется индивидуально по симптомам. Использовать препарат нужно строго по назначению, иначе может развиться тяжелая гормональная зависимость.
Необходимо делать инъекцию с интервалом в 14 дней. Всего курс лечения оставляет три инъекции. Противопоказанием может стать сахарный диабет, туберкулез, язва ЖКТ, гипертония, глаукома, синдром Кушинга, инфекции (грибковые, вирусные, гнойные), психические расстройства, беременность.
Побочные эффекты:
Так как печень является основным фильтром организма, ее очищение будет необъемлемой частью лечения псориаза. Гепатопротекторы – препараты, которые защищают печень от воздействия токсинов, они также способствуют восстановлению поврежденных участков. Зачастую курс лечения гепатопротекторами составляет 10-15 инъекций. Препараты оказывают антиоксидантное и детоксикационное действие.
Гептрал содержит адеметионин, который оказывает холеретический, холекинетический, детоксикационный, антиоксидантный, нейропротекторный, регенерирующий и антифиброзирующий эффект. При лечении псориаза сначала назначают инъекции, после чего переводят больного на таблетки.
Гептор отличается антидепрессивной активностью. Препарат способствует нормализации уровня адеметионина в организме.
Многие препараты, применяемые для лечения псориаза, провоцируют аллергическую реакцию. Для ее устранения используют антигистаминные средства. Они позволяют снять отечность и зуд, оказывают антиспастический, седативный, антихолинергический, анестезирующий эффект.
Тавегил эффективно избавляет от аллергии и зуда, сокращает проницаемость сосудов, останавливает экссудацию. Терапия включает введение препарата внутривенно или внутримышечно по 2 мл два раза в день. Эффект сохраняется до 12 часов.
Хлоропирамин – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, которые производят этилендиамин. Препарат дает возможность предотвратить аллергии немедленного типа или облегчить лечение уже наступившей реакции. Выражено седативное, снотворное и противозудное воздействие.
Метотрексат – антиметаболит-антагонист фолиевой кислоты, относится к противоопухолевой группе средств. Метотрексат способен подавлять выработку тимидилата и пуриновых нуклеотидов, нарушает синтез ДНК и РНК, тормозит рост и деление клеток.
Препарат вызывает гибель клеток, поэтому он рекомендован только при поражении более 20% кожи. Рекомендуется вводить препарат единожды в неделю (при обострении симптомов) по 10-30 мг, хотя иногда применяются и другие схемы.
Кальция глюконат при лечении псориаза позволяет укрепить стенки сосудов, снять зуд и отечность. Препарат особенно эффективен при прогрессирующем псориазе, экссудативном и распространенном. Кальция глюконат оказывает детоксикационный, противоаллергический, десенсибилизирующий эффект.
Противопоказанием может стать высокий уровень кальция, поэтому до лечения нужно провести анализ крови. Также средство не применяют при гиперкоагуляции, гипертензии, тромбофлебите. Терапию нельзя сочетать с какими-либо формами кальция, так как это может привести к поражению почек.
Взрослая доза составляет 5-10 мл 1-3 раза в сутки, либо через день. Детская доза зависит от возраста, но в среднем составляет 1-5 мл с интервалом в 2-3 дня. Кальция глюконат практически всегда переносится пациентами хорошо. Он не только снимает зуд и симптомы воспаления, но также нормализует сон и успокаивает эмоциональное состояние.
Уколы при псориазе считаются одним из самых эффективных и быстрых методов устранения симптомов. Этот метод лечения позволяет добиться стойкой ремиссии, но рекомендован только при умеренной и тяжелой стали болезни. В сочетании с местной и общей терапией инъекции не оказывают полного эффекта.
Уколы от псориаза можно разделить на несколько групп в зависимости от состава и типа воздействия.
Рассмотрим немного подробнее некоторые их вышеуказанных средств, чтобы понять, как действуют уколы от псориаза.
Основные инъекционные средства для лечения псориаза:
В отдельных случаях рассматривается необходимость инъекционного введения витаминов, гомеопатических, десенсибилизирующих средств, иммуномодуляторов.
Применение антигистаминных средств показано в комплексе с другими средствами. Наиболее часто врач назначает уколы Тавегил и Супрастин.
Они оказывают противоаллергическое действие, убирают зуд, уменьшают покраснение, борются с отеками, снижая степень проницаемости сосудов. Кроме того, они способствуют устранению болезненности.
Назначаются они, когда псориаз сопровождается сильным зудом, гиперемией, отеками. Стоимость препарата Тавегил — около 130 рублей, Супрастина — 90 рублей.
Антигистаминные средства противопоказаны при повышенной чувствительности организма к веществам в составе, в период беременности, при тяжелых патологиях эндокринной системы и маленьким детям. Препараты нового поколения не применяются только при индивидуальной непереносимости.
Гепатопротекторные препараты необходимы для улучшения функции печени, которая выполняет роль фильтра, очищая организм от токсинов. При псориазе на этот орган оказывается большая нагрузка, потому есть риск интоксикации. Для улучшения выведения токсинов из организма показаны специальные средства — гепатопротекторы, которые обладают регенеративным, очищающим и антиоксидантным действием.
Обычно назначаются препараты Гептор и Гептрал курсом на 5-15 инъекций. Они практически лишены побочных реакций, имея при этом небольшой список противопоказаний. Стоимость препарата Гептор — около 900 рублей, Гептрала — 1550 рублей.
Уколы Гептрал положительно влияют на деятельность печени, нервной системы и желчевыводящих путей. Они показаны для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировка определяется по весу тела больного — на каждый килограмм по 5-12 мг лекарства. Это средство постепенно заменяется таблетками, которые принимаются в домашних условиях.
Противопоказания препарата Гептрал:
Препарат Гептор в виде уколов стимулирует выработку адеметионина и восполняет его дефицит в организме. Он применяется для лечения чешуйчатой формы патологии, и дает положительный результат в виде дезинтоксикационного, холекинетического, холеретического и антифиброзирующего действия. Суточная его доза составляет 400-800 мг.
Противопоказания препарата Гептор:
Гепатопротекторы противопоказаны при беременности, но по показаниям они могут назначаться в третьем триместре при условии постоянного контроля состояния женщины. В период лактации также есть возможность назначения средств этой группы, когда кормление грудью будет прекращено на определенный срок.
Инъекции иммунодепрессантов назначаются несколько раз в год. Эти препараты отличаются высокой эффективностью при псориазе. Чаще назначается препарат Стелара, стоимость которого начинается от 22 000 рублей.
Он изготавливается на основе устекинумаба и применяется по специальной схеме. Вторая инъекция делается через месяц, последующие — каждые 3 месяца, а всего вводится 5 доз. Недостатком его будет снижение эффективности при избыточном весе у пациента.
Другие эффективные иммунодепрессанты при псориазе:
Дорогостоящие средства оправдывают свою цену, ведь они дают положительный результат спустя 2-3 месяца с длительным сохранением эффекта. Они уменьшают выраженность проявлений и положительно сказываются на самочувствии больного.
Иммунодепрессанты имеют следующие противопоказания:
Как уже вспоминалось выше, фармацевтические компании для борьбы с псориазом обычно выпускают препараты местного типа действия (кремы, мази, спреи) и таблетки. К сожалению, все они отличаются лишь кратковременной эффективностью.
Именно поэтому начали разрабатываться новые методы для борьбы с заболеванием, которые если и не смогут полностью избавить от него, то максимально продлят период ремиссии. Одним из таких средств являются уколы для лечения псориаза.
Врачи-дерматологи назначают пациентам с соответствующим диагнозом системные и местные лекарственные препараты, расписывают лечебную диету, рекомендуют физиотерапевтические процедуры и проверенные народные средства. Все указанные меры призваны снять неприятные ощущения на коже и предотвратить появление новых высыпаний.
Какие уколы при псориазе помогают справиться с симптомами заболевания? Лечение псориаза уколами носит исключительно индивидуальный характер, препараты подбираются исходя из клинической картины болезни каждого пациента.
Группа препаратов, которые используются при вспомогательной терапии.
Применяются на практике не только при псориазе. Их вводят при других воспалительных, инфекционных процессах. Они приводят к ослаблению патологии с нормализацией самочувствия больного.
Классический антигистаминный препарат. Снижает проницаемость сосудистой стенки. Устраняет отеки. Уменьшает экссудацию жидкости в межклеточное пространство. Борется с зудом, покраснением и другими проявлениями аллергии.
Продолжительность влияния препарата составляет 12 часов. Используются внутримышечные или внутривенные уколы Тавегила по 2 мл. Кратность применения и точная доза устанавливаются лечащим врачом.
Блокатор гистаминовых рецепторов. Предупреждает аллергию, развивающуюся по типу анафилаксии. Приводит к снижению выраженности зуда, покраснения и отека. Его действие – седативное и снотворное.
Уколы препарата нельзя делать людям, чья профессия напрямую связана с работой, требующей повышенного внимания и концентрации (водители, диспетчеры и др). Не одобрен FDA и не применяется в США.
Снимают отеки, зуд, шелушение, а также обезболивают и нормализуют сон. При псориазе уколы с содержанием антигистаминных веществ назначают лишь при выраженных кожных симптомах и аллергии.
Активное вещество – клемастин. Доза – 2 мг, а число уколов подбирается индивидуально. Иногда Тавегил разбавляют раствором глюкозы 5% или хлорида натрия в пропорции 1:5.
Препарат противопоказан детям младше 1 года, при беременности и лактации, астме, нарушениях щитовидки, язве. Возможны побочные явления в виде одышки, пониженного давления, диареи, дрожи в руках, головной боли, тошноты, анемии и аллергии. Средняя цена – от 400 руб.
Это раствор на основе хлоропирамина. Он блокирует H1-гистаминовые рецепторы, предупреждая развитие и облегчая протекание аллергии. Обладает умеренным седативным и выраженным противозудным эффектами. Взрослым вводят за раз 1-2 мл. Дальнейшее лечение и повышение дозировки зависит от наличия нежелательных эффектов.
Противопоказан грудничкам до 1 месяца, беременным, кормящим мамам, а также при непереносимости компонентов и острых астматических приступах. Побочные действия при соблюдении инструкции редкие, но возможны вялость и головокружения, проблемы с дыханием, нарушение пищеварения, пониженное давление, сыпь, анафилактический шок, гематома на месте укола. Стоимость – от 150 руб.
Название препарату дано по активному веществу. Он устраняет боль и дискомфорт, дополнительно оказывая седативное действие. Дозировка – 2-4 мг на 1 кг веса, но не более 20 мг в сутки.
Лекарство противопоказано беременным, кормящим мамам, при язвах, глаукоме. Может спровоцировать аллергические реакции, головокружение, анемию, нарушение сердечного ритма, тошноту. Цена – от 110 руб.
Эти уколы при псориазе укрепляют сосудистые стенки, быстро устраняют зуд, припухлости и воспаления, восстанавливают сон и успокаивают. Эффективны при мокнущих ранах с очагами поражения преимущественно на ногах и в кожных складках, что характерно для экссудативной формы болезни. Доза – 5-10 мл, вводят раз в день либо через день.
Средство не применяют при повышенном уровне кальция, тромбофлебите, повышенной свертываемости крови, артериальной недостаточности. Нельзя сочетать его с другими препаратами кальция, поскольку это перегружает почки. Побочные эффекты – некрозы, замедление пульса. Цена – от 150 руб.
Часто, при приеме лекарств от псориаза они не только лечат болезнь, а и вызывают у пациента аллергию. Именно для снижения аллергических реакций и нужны антигистаминные препараты в виде уколов.
Но какой из них лучше? Самыми востребованными лекарствами на сегодня являются Хлоропирамин и Тавегил. Они снимают воспаление, снижают зуд, и обладают антиспастическим эффектом.
Также оказывается седативное и анестезирующее влияние.
Препарат применяют внутримышечно либо внутривенно по 2 мл два раза в день. В качестве профилактики используется внутривенная струйная инъекция Тавегила доза – 2 мл. Если прогрессирование псориаза было спровоцировано дефицитом кальция, то можно попробовать, так называемые — горячие уколы с хлоридом кальция.
Прежде чем сделать укол, специалист должен убедиться, что игла и шприц не имеют повреждений. Введение препарата должно происходить после обработки рук антисептиком или их тщательного мытья.
Сняв колпачок для защиты с системы, иногда отмечают, что в шприце имеется небольшой пузырь с воздухом или на острие иглы присутствует немного лекарства. Удалять ничего не
нужно, подобная ситуация не способна пагубно отразиться на лечебной манипуляции. Прежде чем снять колпачок, медику предстоит выбрать место для введения иглы.
На теле пациента зажимается складка кожи, которую удерживают при помощи большого и указательного пальцев. Туда вводится игла, после чего медленно спускают поршень до момента, пока он не упрется в основание.
Игла должна быть вынуть лишь после того, как разожмется кожная складка. После чего к месту укола прикладывают тампон, смоченный в антисептике. Материал следует хорошо прижимать, чтобы не было синяка.
Для каждой группы инъекций имеются свои противопоказания, которые нужно учитывать при назначении тактики лечения.
За счет инъекционной методики возможно добиться длительной ремиссии, при этом эффект после введения заметен почти сразу.
Существуют правила, которых надо придерживаться при использовании уколов от псориатической болезни:
Стоит понимать, что успех лечения зависит от настроя пациента и исполнения им рекомендаций. Домашнее введение инъекций врачи не очень одобряют, так как опасаются за состояние больного. Но при хорошей переносимости вполне вероятно разрешение на применение уколов вне стационара.
Вы можете оставить свои отзывы о применении уколов от псориаза в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!
Псориатическая болезнь изводит меня длительный период, за это время было испробовано множество тактик и препаратов. Лучший эффект был достигнут после лечения Стеларой.
Доступность уколов средняя, так как у него имеется высокая стоимость, но она оправдана полученным результатом. Кожный покров очищается от высыпаний почти сразу, будто болезни и не было.
За год я ставила 4 укола с определенным интервалом. При этом мне не требовалось совершать иных манипуляций ежедневно, чтобы поддерживать результат.
Сезонные обострения прошли, и я могу позволить себе носить открытую одежду.
Мой дерматолог всегда выписывает мне инъекции гепатопротекторов и антигистаминные средства. За счет подобного комплексного лечения отмечается улучшение состояния, чистится печень, все противные симптомы уходят.
При использовании данных средств псориатические бляшки исчезают, а те, что остались, становятся очень бледными. Так как участков поражения не очень много, использовать гормоны при лечении совершенно не хочется.
Мой врач сказал, что вреда может оказаться намного больше, чем пользы. Стелару использовал лишь однажды, был очень доволен.
Но, сейчас ее стоимость для меня высока. Потому временно заменяю бюджетными вариантами.
Что говорят о вышеописанных уколах сами пациенты? Каждый препарат обладает своими плюсами и минусами. Но если объединить всё сказанное об этих средствах, можно сделать небольшие выводы.
Во-первых, они действительно оказывают очень быстрое воздействие на организм и обладают куда большей эффективностью, чем препараты для местного применения.
Уколы от псориаза — эффективный способ устранения острых проявлений заболевания, который позволяет быстро облегчить состояние больного. Для инъекционной терапии могут использоваться препараты, принадлежащие к разным фармакологическим группам. Подбирают их с учетом формы болезни, степени ее выраженности, индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих патологий и назначают преимущественно в комбинации с другими лекарствами.
Стероидные гормоны наиболее эффективны в борьбе с псориатическими проявлениями, т. к. отличаются высокой фармакологической активностью. Их парентеральное введение позволяет получить сразу несколько эффектов:
Гормональные средства имеют множество противопоказаний, побочных воздействий и вызывают привыкание. Поэтому такие инъекции при псориазе используются, когда другие лекарства не дают нужного результата.
Назначают их в минимальных дозировках максимально коротким курсом.
Терапия псориаза проводится с использованием следующих кортикостероидов:
Лечение должно проводиться под контролем врача.
Иммуномодуляторами называются медикаменты, способные усиливать эффективность иммунной защиты. Они активизируют неспецифический иммунитет на клеточном и тканевом уровнях. Это могут быть:
Они снимают воспаление, устраняют аллергические проявления, стимулируют детоксикацию, нормализуют обменные процессы, усиливают регенерацию кожи, ускоряют наступление ремиссии и продлевают ее.
Названия иммуностимуляторов, применяемых при псориазе в виде инъекций:
Иммуностимулирующие уколы при псориазе назначаются врачом в дополнение к основной терапии.
Одним из вероятных факторов развития псориаза являются аутоиммунные процессы. Для их подавления используются иммуносупрессоры. К ним относят цитостатики, глюкокортикоиды и более специфичные иммунодепрессанты. Они подавляют восприимчивость иммунокомпетентных клеток, помогая эффективно устранять псориатические проявления, но не отличаются особой избирательностью, поэтому угнетают общую резистентность организма.
При тяжелых проявлениях псориаза в уколах могут применяться:
Эти лекарства позволяют защитить печень от действия эндотоксинов и гепатотоксичных медикаментов, препятствуют разрушению гепатоцитов и стимулируют их регенерацию, устраняют интоксикацию за счет повышения активности печеночных ферментов.
При лечении псориаза нередко используют Гептрал или его аналог Гептор. Их действие:
Чаще назначаются в таблетках, но могут использоваться и в виде инъекций.
Такие средства позволяют избавиться от проявлений аллергического характера: зуда, отечности, гиперемии, экссудации, шелушения кожи, болевого синдрома и пр.
Популярные антигистаминные препараты:
Любые уколы от псориаза в домашних условиях делаются только по согласованию с врачом. Дозировки и продолжительность лечения определяются строго индивидуально.