
Немногим известно, что можно проводить лечение псориаза голоданием, а ведь это довольно эффективный способ излечения! Псориаз представляет собой тяжелое заболевание кожи, которое с трудом поддается лечению. Через некоторое время наступает облегчение, бляшки начинают пропадать, но со временем они практически в каждом случае возвращаются обратно.
Если проводить лечение псориаза неправильно, то заболевание может начать прогрессировать. Поэтому очень важно разработать вместе с доктором комплексный подход, который поможет вам навсегда забыть о проблеме псориаза, и немаловажное значение в этом случае имеет лечебное голодание.
Как показывает практика, любое голодание полезно для внешнего вида нашей кожи. Дело в том, что когда пища перестает поступать в необходимом количестве и в нужное время в организм, тело начинает любыми возможными способами пытаться сбросить все балластные вещества, снижая тем самым нагрузку на кожные покровы. Когда человек начинает голодать, у него происходит очищение кишечника и уничтожение бактерий, живущих в нем. Там, где кожа повреждена псориазом, ослабленные клетки начинают погибать, и через некоторое время на их месте образуются уже здоровые клетки. Благодаря этому количество псориатических бляшек существенно уменьшается или они и вовсе пропадают навсегда. Но лечебное голодание имеет и другие преимущества:
Продолжительность голодания будет зависеть от того, насколько тяжелая форма заболевания и сколько уже длится патологический процесс. Так, например, если человек страдает заболеванием кожи в комплексе с сильной зашлакованностью организма, ему нужно проводить 2-3 голодания по 20-30 дней на протяжении примерно 1-2 лет.
Чтобы провести 20-30-дневное классическое голодание, нужно предварительно подготовить к этому свой организм. Для этого нужно принять большую порцию любого слабительного, в результате чего происходит:
Часто применяемое при псориазе голодание предполагает употребление не менее 2,5 л чистой воды в сутки. Начинать пить можете сразу после того, как примете слабительное. Но если больной псориазом страдает отеками, количество жидкости нужно обязательно уменьшить до 1 л. Воду разрешено пить любую и в любом виде: она может быть водопроводной, талой, кипяченой, дистиллированной, горячей и холодной — это не так и важно.
На 3-4 день голодной диеты, когда начинает возрастать ацидоз, можно добавить 500 мл минеральной воды. Но это довольно приблизительный параметр, так как окончательный суточный объем воды будет зависеть от индивидуальных потребностей человека.
Проводя лечение псориаза, важно не забывать о движении! В день рекомендовано проходить примерно 10 км, но делать это нужно возле водоемов, в скверах или парках, в местах, где нет транспорта. Но если у пациента с псориазом худощавое телосложение, двигательный режим нужно снизить примерно до 5 км. И нужно ориентироваться на свое самочувствие.
На пути к нужно носить одежду только из натуральных тканей. Важно, чтобы она не сковывала движений человека и не мешала прохождению воздуха. Кроме того, такая одежда будет способствовать полному восстановлению кожи, особенно если до этого пациент применял гормональные препараты.
Для того чтобы шлаки выводились быстрее и кожа не пересыхала, душ нужно принимать ежедневно, используя для этого нейтральные моющие средства.
Мыло можно использовать раз в неделю. Обязательно нужно смазывать раны после душа! Чтобы лечение от псориаза прошло максимально быстро, необходимо через день выполнять очистительные клизмы. Для выведения шлаков изо рта применяют полоскания содой, водой или травами. Полоскать рот нужно перед очередным питьем порции воды.
Человеку, больному псориазом, нужно перестать употреблять все продукты, в которых много холестерина, углеводов и жиров. Так как у больного нарушен липидный обмен, рекомендуется ограничить употребление сливочного масла, субпродуктов, жирной рыбы и мяса и яичного желтка.
При эритродермии и стоит ограничить употребление соли. Проводя лечение псориаза, запрещено употреблять спиртное, курить, принимать некоторые антибиотики, кушать продукты с фитонцидами (такие как хрен, чеснок и лук) и продукты красного цвета (например, ягоды, помидоры и добавки к пище из него, шиповник и т.д.). Нельзя есть шоколад, копчености, пить цельное молоко, добавлять в блюда мед, сало, цитрусовые и какао.
Употребляйте в течение всего дня больше свежих продуктов. Из мяса разрешена нежирная телятина, мясо индейки, курицы и кролика (максимум 150 г в день). Тушите его или варите. При из первых блюд рекомендовано кушать вегетарианскую пищу, а в последующие дни — пищу на бульоне из мяса.
В качестве вторых блюд разрешено употреблять тефтели или паровые котлеты, а из гарниров — овощное рагу и очень полезные каши. Желательно ограничить употребление мучных изделий, крепкого чая, кофе и картофеля. Ешьте свежую речную рыбу, за исключением карпа, сома и осетровых рыб. Пить можно светлые компоты, напитки из сухофруктов, а также талую или родниковую очищенную или отстоянную воду.
Первый день, когда вы решите выйти из голодания, нужно посвятить употреблению соков, разбавленных с небольшим количеством воды. Во второй день уже можно употреблять фрукты, овощи и ягоды в сыром виде. Третий день будет сравнительно легкий, так как разрешается скушать немного размоченных сухофруктов с добавлением меда.
На 4 день можно попробовать есть орехи, семечки и любую кашу, сваренную на воде с добавлением небольшого количества растительного масла. 5 день нужно посвятить употреблению бобовых.
https://vseopsoriaze.ru/www.youtube.com/watch?v=NaaflPigxAw
На следующий день уже можно разнообразить и немного расширить рацион, употребляя хлеб.
Через некоторое время голодания вас может начать беспокоить очень активный вывод из организма самых разнообразных токсичных веществ, который еще называют ацидозным очистительным пиком. Обычно это 2-3 дня, но порой они приносят много неудобств и даже страданий! Так, если в эти дни вы ощущаете сильную раздражительность или у вас намечены важные дела, вместо обычной воды можно использовать минеральную.
Во время голодания и после него очень важно каждый день (лучше несколько раз) механическим способом очищать язык от налета, используя для этого, например, ручку от зубной щетки. Если вы будете голодать долго, больше месяца, то в некоторых случаях отмечается ухудшение состояния зубов.
Если вы хотите провести лечение псориаза с использованием длительного голодания, то вам нужно знать, что вас может огорчить не совсем приятный запах из полости рта, который будет ощущаться при близком контакте с людьми.
https://vseopsoriaze.ru/www.youtube.com/watch?v=rUhSk5lgFr4
Соблюдая голодную диету, уже спустя несколько недель вы заметите, насколько изменилась ваша кожа! У вас больше не будет неудобств, которые ранее мешали вам спокойно и счастливо жить.
Воздержание от приема пищи пропагандируется целителями альтернативной медицины как способ избавления от болезней, однако лечение псориаза голоданием редко приветствуется официальной медициной. Хотя процесс кажется довольно простым, болезнь сама по себе очень сложна как в диагностике, так и в протекании.
Проведение голодания возможно только под присмотром врачей, и даже в этом случае предсказать последствия очень сложно. Что касается псориаза, в пользу такого лечения высказывается столько же специалистов, сколько и против — этот способ должен реализоваться с соблюдением нескольких обязательных правил.
Полностью вылечить псориаз невозможно, но остановить его активную деятельность по разрушению организма можно. Приступая к лечению псориаза голоданием, пациент должен придерживаться определенных правил:
Главное условие лечебного голодания при псориазе — потребление большого количества воды. Пациенту следует выпивать за сутки не менее 2-х литров очищенной воды. Жидкость может быть холодной или теплой, кипяченой или дистиллированной.
Во избежание проявления ацидоза (нарушения кислотно-щелочного баланса) часть выпиваемой за сутки воды должна быть минеральной. Какую минеральную воду выбрать, посоветуйтесь с вашим лечащим врачом. В составе воды должны быть особые элементы, поддерживающие ваш организм тогда, когда он не получает их из пищи. В случае образования отеков, пациент должен сократить объем жидкости до 1 литра.
Голодание при псориазе не исключает физической активности человека, но она должна быть умеренной. Самый подходящий вариант — пешие прогулки на свежем воздухе. Выбирайте места для прогулок, расположенные в тихой парковой или лесной зоне, избегайте близости с автотрассами. Вредные выхлопы могут повлиять на ваше состояние, выливаясь в тошноту и головокружение. Ослабленному организму трудно бороться сразу с несколькими негативными факторами.
Важно следить за реакцией организма на отсутствие пищи. Если вы чувствуете слабость, отправляясь гулять, пригласите с собой близких. После недельного голодания человек может упасть в обморок или сильно ослабеть от ходьбы, ему понадобится помощь.
Эффективному очищению организма от шлаков в период лечебного голодания при псориазе поможет клизма. Но только после того, как вы посоветуетесь с врачом.
Помните, что шлаки собираются и в ротовой полости. Не допустить их попадания в организм поможет полоскание рта содовым раствором (1 ч. ложка соды на 200 мл воды).
Ежедневно принимайте теплый душ, он способствует очищению организма, смывая вредоносные выделения с кожных покровов.
Задумав провести лечебное голодание от псориаза, вам придется изменить обстановку и образ жизни. Необходимо исключить себя от физического контакта с пищей. Если продукты будут на виду, отказаться от них будет трудно.
Сложность выполнения этого условия чаще возникает . Возможно, на время отказа от пищи вам придется попросить своих домочадцев заменить вас на кухне и при покупке продуктов.
Во время полного отказа от еды происходят и психологические изменения, отражающиеся на вашем настроении и восприятии мира. Вы можете необоснованно раздражаться, грубить, уходить в себя, поэтому лучше сократить общение с друзьями и знакомыми.
После долгого голодания нельзя сразу много есть. Правило, которое может уберечь вас от неприятных последствий, сохраняется и при голодании от псориаза. Вот как выглядит правильный расклад приема пищи по дням:
После завершения курса организм, получив привычную пищу, будет требовать ее в больших количествах, придется собрать все силы и устоять перед соблазном. Из-за большого количества еды можно заработать серьезную проблему в виде спазма желудка и непроходимости кишечника. Постарайтесь составить свой рацион так, чтобы в нем была легкая пища. Принимайте ее небольшими порциями.
Сторонники и противники процедуры голодания при псориазе делятся поровну. К первым относятся пациенты, испробовавшие на себе этот кардинальный метод и получившие положительный результат. Вторые — это врачи, рассматривающие такой способ лечения заболевания, как не очень грамотное действие, связанное с определенной опасностью для здоровья пациента и похожее на насилие над естественной потребностью организма.
Эффективность диеты ниже, чем у полного отказа от еды, но она позволяет избежать серьезных проблем с организмом. Некоторым пациентам просто противопоказано голодание из-за наличия у них других заболеваний, например, диабета.
Среди врачей и ученых, активно занимающихся проблемами псориаза, сложилось мнение, что голодание не только не полезно, но и отражается негативно на здоровье пациента.
Аргументируя свое мнение, они говорят о том, что болезнь начинается со сбоев в иммунной системе, когда она воспринимает здоровые клетки, как враждебные и вредоносные.
Отказавшись от пищи и получив в первые дни голодания положительный эффект, человек может столкнуться с тем, что через некоторое время ситуация ухудшиться. Реакция организма непредсказуема.
Кроме того, в период голодания вы лишаете свой организм питательных веществ. Клетки кожи и других тканей не получают достаточно витаминов для своего развития и роста, что приводит к нарушению других жизненных процессов. Происходит формирование различных болезней, отягощающих протекание псориаза.
Еще один аргумент против категорического отказа от пищи — это стрессовая ситуация, ведь организм, настроенный на постоянное поступление питания, входит в состояние шока, не получая его. Если вспомнить, то одной из причин псориаза считается стресс, вот и выходит, что голодая, вы провоцируете прогрессирование недуга.
Псориаз – хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссии.
Как правило, данное заболевание вызывает появление суховатых красных пятен, приподнятых над кожной поверхностью, однако у некоторых больных псориазом людей не отмечается видимых поражений кожи. Эти пятна, называемые псориатическими бляшками, в большинстве случаев впервые образуются на местах, которые подвергаются давлению и трению – ягодицы, поверхность коленных и локтевых сгибов.
Однако располагаться и возникать они могут и на иных участках кожи, включая ладонную поверхность кистей, волосистую часть головы, половые наружные органы, а также подошвенную поверхность стоп. Псориаз — это заболевание хроническое, характеризующееся, как правило, волнообразным течением. У больного могут быть как периоды улучшения и ремиссии (вызванные методами лечебного воздействия или неожиданные), так и периоды обострений или рецидивов (чаще всего спровоцированные неблагоприятными внешними факторами – стрессами, употреблением алкоголя).
Тяжесть заболевания у разных больных, или даже у одного пациента в периоды обострения и ремиссии может варьироваться в широких пределах – от локальных небольших повреждений до полного покрытия тела псориатическими бляшками. Нередко с течением времени наблюдается прогрессирование заболевания (особенно в случае отсутствия лечения), увеличение площади поражения с вовлечением новых участков кожи, обострения учащаются и утяжеляются. У отдельных больных может наблюдаться непрерывное течение болезни без неожиданных ремиссий.
Также часто подвергаются поражению ногти на руках или ногах. Поражение ногтей может происходить при отсутствии поражений кожи и быть изолированным.
Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.
Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек).
Как мы уже отметили, псориаз выступает в качестве хронического и рецидивирующего заболевания. Любая из существующих его форм может быть отнесена в один из вариант актуальной для псориаза классификации, в которой имеется распределение на пустулезный или непустулезный псориаз. В целом классификация выглядит следующим образом:
Ряд авторов придерживается необходимости дополнения этой классификации, за счет чего к ней могут быть добавлены типы или формы псориаза в следующих вариантах:
Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.
Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:
Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.
Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.
Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.
Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.
Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления)[18],[19]. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.
У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи.
У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.
Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмесячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.
Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.
На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния характерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.
В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова.
Развивается на фоне активного воздействия на кожный покров при уже имеющемся прогрессирующем псориазе определенных раздражителей, в частности это солнечные лучи или специфические мази, а также другого типа раздражители, воздействующие на бляшки. Бляшки эти, в свою очередь, становятся более выпуклыми по форме, окрас изменяется до вишнево-красного, в рамках окружающей их области формируется гипертермический пояс, за счет которого резкие границы становятся несколько смазанными. Пояс этот вслед за разрешением бляшки приобретает морщинистый вид.
Для этой формы псориаза характерна чрезмерная выраженность экссудата при воспалительной реакции, появляется он в рамках прогрессирующего периода течения псориаза. Пробиваясь к поверхности папулы, экссудат обеспечивает насыщение собой скопления чешуек, тем самым, формируя из них образования, внешне напоминающие корки. Эти элементы являются вторичными, определяют их в качестве чешуйко-корок, цвет этих элементов желтоватый. Вслед за их удалением оголению подлежит несколько кровоточащая и мокнущая поверхность. Чешуйко-корки при подсыхании и наслоении нередко образуют массивного типа конгломерат, напоминающий собой устричную раковину (это уже определяется как рупиоидный псориаз).
Каплевидный псориаз, симптомы которого проявляются внезапным образом, характеризуется формированием в рамках кожного покрова множественных пятнышек. Преимущественно заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 8 до 16 лет. Нередко в качестве предшествующего каплевидному псориазу фактора выступает стрептококковая инфекция.
Данная форма заболевания проявляет себя в форме слабовыраженной инфильтрации (в общем определении инфильтрация – это пропитывание тканей тем или иным веществом) со стороны элементов сыпи. Они, в свою очередь, имеют вид пятен (а не папул). Развивается пятнистый псориаз, как правило, остро, также для него характерна схожесть с токсидермией. В качестве основного приема в дифференциации заболевания применяется определение соответствие течения заболевания со свойственной ему псориатической триадой.
Данная форма заболевания может быть рассмотрена по части симптоматики в виде выраженной инфильтрации со стороны бляшек, общей их синюшностью, с гиперкератотической или бородавчатой поверхностью. Такого типа очаги излечиваются особенно сложно, причем не исключается их трансформация в будущем в злокачественное опухолевое образование (происходит это нечасто, но исключать этот вариант, к сожалению, не приходится).
Данная форма псориаза, как можно предположить из ее названия, развивается у больных с уже актуальной для них себореей. Проявляется заболевание с волосистой части головы, в области за ушными раковинами, на груди, в области носогубных складок, в рамках подлопаточной и лопаточной части спины. Появляющиеся псориатические чешуйки подлежат интенсивному пропитыванию кожным салом, за счет чего происходит их слипание и удержание в рамках поверхностей бляшек, что, тем самым, позволяет заболеванию симулировать картину, характерную для себорейной экземы.
Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли. В некоторых случаях псориаз на руках, симптомы которого отмечаются в этом случае на ладонях (или на ногах – соответственно определению, на подошвах) бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.
Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении характерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов.
Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшки с кожи.
Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.
Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.
Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).
В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.
Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни[16]. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни.
Псориаз — заболевание хроническое. Его лечение предполагает использование вначале более щадящих лекарственные средства и методы, а в дальнейшем, опираясь на наблюдения за развитием болезни у пациента, возможно изменение назначения. Цель лечение — положительные результаты, чтобы исчезли кожные высыпания и не появлялись как можно дольше. В некоторых случаях случаев псориаз не требует никакого лечения.
Вопрос, как лечить псориаз в домашних условиях следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.
Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:
Назначая лечение врачу необходимо учитывать множество данных о пациенте:
У многих пациентов псориаз протекает почти незаметно, и поражение колеи наблюдается в виде ограниченных очагов. Это так называемые дежурные бляшки, которые расположены всегда в одних и тех же местах. Такие больные не нуждаются в интенсивном лечении, им достаточно соблюдать режим питания, работы и отдыха, не злоупотреблять алкоголем, набраться терпения. В этом случае высока вероятность, что организм сам победит болезнь.
При назначении лекарственных препаратов учитывается эффективность предыдущего лечения и противопоказания по каким-либо лекарствам и методам лечения. Врач дает рекомендации по выбору диеты, лечению на курорте и соблюдению разумного режима на работе и дома. Неукоснительное выполнение всего этого комплекса лечения, работы и отдыха дает значительное улучшение здоровья пациентов. В настоящее время ни одно из имеющихся средств не дает гарантии от рецидива болезни.
Но вовремя начатое комплексное лечение рецидива псориаза позволяет добиться быстрого очищения кожи от сыпи и длительной профилактики ее появления.
Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.
Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств.
Пероральным путём принимают:
Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.
Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:
В случае наличия легкой формы данной патологии иногда удается избавиться от ее симптомов посредством одних лишь наружных средств. Фармацевтический рынок просто переполнен такими препаратами. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:
В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:
Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.
Это лечебное воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения в сочетании со специальными лекарственными препаратами, которое применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, плохо поддающихся другим методам лечения. Эффективность этого метода лечения псориаза усиливается приемом внутрь за 2 часа до облучения лекарственных препаратов: псоралена, аммифурина или метоксипсорагена, является наименее токсичным из этой группы лекарственных средств. Окончательный выбор остается за лечащим врачом. Особенностью ПУВА-терапии как метода лечения заключается в том, что после выздоровления, то есть очищения кожного покрова, необходимо постоянное поддерживающее лечение, чтобы сохранить период ремиссии. Таким образом, период лечения длится от 350 до 700 дней. Этот метод лечения благодаря своей простоте и невысокой вероятности осложнений пользуется популярностью во всем мире и дает хорошие результаты на долгое время.
Назначают в среднем до 25 облучений в щадящем режиме. В такой режим входит летний перерыв, в первый год проводится до двух курсов и т. п. по рекомендации врача. Рецидивы могут возникнуть после заболеваний гриппом, ОРВИ или ангины, а в редких случаях — после нервных потрясений.
Под действием ПУВА-терапии возможно развитие побочных явлений: сухость кожи, тошнота, миозиты, гастрит и др. Больным, имеющим сопутствующие заболевания почек, печени, сахарный диабет, и беременным применение ПУВА-терапии противопоказано. Если пациенты чувствительны к солнечным лучам или раньше принимали препараты мышьяка, врач также не назначит этого лечения, так как при наличии противопоказаний заболевание может перейти из рецидивирующей формы в постоянную и даже летнюю форму псориаза. Это означает, что таким пациентам нельзя ездить даже на курорты в летний период.
В настоящее время для лечения артропатической, наиболее тяжелой формы псориаза стали применять лазерное излучение в сочетании с воздействием постоянного магнитного поля. Такое лечение не дает побочных эффектов, не имеет противопоказаний и является одним из самых перспективных направлений в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний.
Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.
В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.
Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.
Больные псориазом просто обязаны соблюдать диету и придерживаться основным принципам правильного питания. Главная задача диеты – поддержание в норме кислотно-щелочного баланса. Но важно подметить, что щелочной фон организма должен немного преобладать над кислотным.
Естественно, баланс организма зависит от тех продуктов, которые потребляют ежедневно больные псориазом. Важно знать каждому человеку, страдающему данным недугом, — 70% дневного рациона должно приходиться на продукты, образующие в организме щелочь. На кислотообразующие — не более 30%. Проще сказать можно так: продукты, вырабатывающие щелочь, необходимо употреблять в 4 раза больше, чем кислотообразующих.
Список продуктов образующих щелочь в организме:
Список продуктов, которые употреблять в пищу больным псориазом запрещено (образуют кислоту):
Каждый больной псориазом должен помнить, что правильно питаться – это важное условие при лечении данного недуга. Обязательно нужно жарение заменить тушением или варением. Необходимо употреблять продукты, которые подвержены щадящей обработке. Про жареную и жирную пищу следует забыть.
Рассмотрим примерное меню на неделю, которое рекомендуется при обострениях, рецидивах и для профилактики в опасные периоды.
1- й день:
2- й день:
3- й день:
4- й день:
5- й день:
6- й день:
7- й день:
Правильное питание поможет избежать частых рецидивов. Для подбора индивидуальной диеты необходимо обратиться к диетологам.
Очищение организма при псориазе нередко осуществляется с помощью народных средств. С этими целями используют различные продукты природного происхождения, а также травы. Итак, как лечить псориаз, используя народные методы разберемся далее в статье.
Все методы лечения условно можно разделить на лекарства для внутреннего приема, а также средства для наружного нанесения.
Для очищения кожи и устранения основных симптомов псориаза рекомендуются следующие рецепты:
Для избавления от бляшек и очищения кожи применяют следующие рецепты:
Очень важно во время лечения заболевания соблюдать диету и другие необходимые профилактические правила. Профилактика и лечение с помощью правильно подобранных средств поможет вам избавиться от патологии на длительный период.
В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.
В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.
Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы.
Прогноз условно неблагоприятный, так как псориаз является хроническим заболеванием которое нельзя полностью вылечить. Он медленно прогрессирует, при этом своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.
В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.