Бывает ли псориаз у детей? Как проявляется болезнь и как ее вылечить?

Может ли быть температура при псориазе — Сайт о псориазе

Что такое псориаз

Внешний вид псориаза — это шелушения и высыпания на коже, так называемые бляшки разных размеров, которые вызывают зуд. Сыпь, кроме зуда, может в некоторых случаях кровоточить и трескаться.

Если наблюдается мокнущий характер сыпи, то это говорит о том, что болезнь развивается очень стремительно. Чаще всего пятна псориаза появляются на таких местах, как локти, волосистая часть головы, колени, но могут располагаться и на других частях тела.

Иногда у человека может быть псориаз, который поражает суставы, псориатический артрит. Такие бляшки обычно красного цвета и приподняты над поверхностью кожи.

Развивается данное заболевание по причине того, что основные клетки кожи (кератиноциты) не могут нормально созревать и размножаться. К этому может привести большое количество факторов: от наследственности, до нарушений в работе иммунной системы. Самым частым видом является псориаз головы.

Причины псориатической болезни

Поверхность кожи представляет собой роговой слой чешуй, отшелушивающихся время от времени. При псориазе число этих частиц превышает здоровые показатели в несколько раз. Точное происхождение болезни до конца не исследовано, есть лишь предположения.

В ряде случаев (до 70 %) недуг обусловлен наследственными факторами, сбоями иммунитета на генном уровне, что проявляется в возрасте от 15 до 35 лет. Другая разновидность обнаруживается у людей после 50 лет. Ее объясняют негативными изменениями состояния иммунитета. Первый вид обнаруживает себя на коже, а второй поражает ногти, суставы.

Виды псориаза и его симптомы

Псориаз обычно протекает с рецидивами, обострениями, наблюдающимися время от времени. Различают следующие виды заболевания:

1. Обычный, с появлением бляшек, увеличивающихся в периоды обострения;
2. Пустулезный, с образованием сыпи в виде небольших пузырьков с жидкостью, превращающейся в гной при запущенных стадиях;
3. Точечный, с проявлением микро-очагов по всему кожному покрову;
4. Псориаз, поражающий ногти, в результате чего они меняют цвет и форму вплоть до потери ногтевой пластины;
5. Эритродермия — образование пораженных участков значительных размеров по всей поверхности тела.

Бляшечный, или вульгарный, псориаз является наиболее распространенным среди других форм этой болезни. Начинается он с мелких высыпаний на коже, затем папулы становятся ярко-красными и покрываются чешуйками серебристого или белого цвета.

Такие папулы достаточно быстро увеличиваются в размерах и могут образовывать большие очаги поражения кожи, которые отграничены от окружающей здоровой кожи. Данный вид псориаза обычно наблюдается на волосистой части головы, локтях и коленях.

При псориазе волосистой части головы также наблюдаются высыпания, которые сопровождаются сильным зудом.

Псориаз ногтей также довольно распространен. Основные симптомы проявляются на ногтях, на которых появляются точечные углубления, свободный край ногтя утолщается. Иногда под ногтем могут появиться и характерные для псориаза папулы.

Каплевидный псориаз — его характерным признаком является мелкая сыпь по всей коже, которая покрыта мелкими чешуйками. Такая сыпь может быть следствием какого-либо инфекционного заболевания, очень часто появляется после ангины. По форме высыпания напоминают каплю воды, отсюда и название.

Артропатический псориаз характеризуется поражением суставов, а на коже проявлений может и не наблюдаться. Поражаются в основном мелкие суставы на стопах и кистях рук.

Симптомами такого вида псориаза являются припухлости на стопах и кистях, локализация боли неясная и есть деформация суставов. Такой псориаз очень похож на ревматоидный артрит, поэтому, кроме консультации дерматолога, необходимо пройти лечение и у ревматолога.

В основном это заболевание развивается после 40 лет.

Самой тяжелой формой заболевания является псориатическая эритродермия. Тяжесть болезни обусловлена тем, что очаги становятся очень обширными и покрывают большое количество кожного покрова.

Кожа приобретает багрово-красный цвет, шелушение поверхности очень сильное. Сопровождают такой псориаз высокая температура, увеличение лимфатических узлов, плохой анализ крови, выпадение волос и бессонница.

Причиной развития такой формы псориаза может являться неправильное лечение или его отсутствие.

Экссудативным псориазом чаще болеют дети, люди в пожилом возрасте, у кого диагноз гипертония и сахарный диабет. Сопровождают такой псориаз следующие симптомы: корка из чешуек желтого цвета, сильная отечность, папулы яркого цвета, сильный зуд и жжение. На ладонях и подошвах ног может развиваться мозолистый, пустулезный, бляшечный и лентикулярный псориаз.

Стадии развития и диагностика болезни

Болезнь развивается у человека поэтапно. Вначале наблюдается прогрессирующая стадия, которая характеризуется наличием высыпаний на коже, которых большое количество и они ярко-красного цвета.

В месте повреждения кожи начинает развиваться синдром Кебнера, то есть на этом месте появляются бляшки псориаза. Далее болезнь переходит в стационарную стадию, когда новых высыпаний не появляется, но есть обширные очаги бледно-розового цвета и крупные бляшки.

При регрессирующей стадии сыпь постепенно бледнеет, шелушение прекращается. Рассасывание бляшек часто начинается с центра.

Иногда на локтях и коленях могут оставаться дежурные бляшки.

Стадии развития и диагностика болезни

При этом недуге наблюдается хроническое воспаление отдельных кожных участков. Болезнь протекает длительно.

Известно, что кожа человека состоит из 3-х слоев: эпидермиса, дермы и гиподерма. В верхнем, поверхностном слое, именуемом эпидермисом, постоянно происходит процесс отшелушивания от кожи роговых чешуек.

Их место занимают новые клетки из более глубоких кожных слоев. Так происходит обновление кожи у любого здорового человека.

При псориазе происходит воспаление этого поверхностного слоя, в результате чего клетки из глубоких слоев кожи начинают делиться с большой скоростью, приводя к скорейшему отторжению верхних слоев эпидермиса. На поверхности кожи в этом случае можно наблюдать заметное шелушение.

Опасности и последствия для беременных женщин

Чем опасен псориаз для мужчин? Это осложнения в виде:

• Псориатического артрита;
• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• Нарушения функции печени.

Начинаясь в возрасте от 15 до 20 лет, недуг может привести к потере трудоспособности в раннем возрасте и инвалидности. Ремиссия от 30 до 50 лет сменяется обострением в 55. Болезнь охватывает поражением суставы и жизненно важные внутренние органы. Характерные особенности объясняются меньшей дисциплинированностью мужчин, склонность к употреблению алкоголя.

При игнорировании первых признаков болезнь может принять вульгарную форму. Например, паховый псориаз развивается в интимной части тела и нарушает реализацию сексуальной функции. Первый симптом — высыпания, которые приносят дискомфорт, зуд, жжение. Чтобы провести диагностику, делают биопсию и исследуют кровь.

Необходимо своевременное обращение к специалисту — дерматологу, чтобы начать курс оздоровления.

Любое нарушение здоровья во время беременности может привести к осложнениям, а возможность принимать препараты ограничена. Если имеется предрасположенность к болезни, рекомендуется проконсультироваться у дерматолога еще до наступления данного состояния.

Разрешенных препаратов очень мало. Поэтому нужно часто бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, посещать врача со всеми проблемами, выполняя его указания.

Лечение проводится под строгим контролем специалиста при исключении самостоятельных действий. Любое применение мазей и таблеток без предварительной диагностики и учета беременности может привести к негативным последствиям.

Как выглядят первые признаки псориаза

Человек может заподозрить псориаз, если начал замечать у себя небольшие кожные поражения, располагающиеся, как правило, на локтевых и коленных сгибах, а также на волосистой части головы. Если болезнь прогрессирует, то поражением охватываются уже значительные участки кожи.

Можно говорить о появлении первых симптомов заболевания, если на коже начали образовываться возвышения с четко очерченными границами. Они имеют розоватый оттенок и шелушащуюся поверхность.

Если по этим чешуйкам поскоблить, то они будут легко отделяться, оставляя после себя розовую пленочку. Если продолжать скоблить чешуйки (чего нельзя категорически делать), то на поверхности появятся капельки крови.

Виды псориаза и его симптомы

Кожные покровы регулируют температуру, водно-солевой баланс, являются препятствием для попадания инфекции. Опасен ли псориаз, если он не позволяет выполнять данные функции правильно? Повышение температуры, инфекции и нарушенный водный обмен приводят к большой нагрузке на важные внутренние органы. Тяжелые формы могут значительно нарушить функции при обострениях.

Осложнения псориаза — это развитие воспаления в пищеварительном тракте, сбои в сердечной деятельности, диабет. На всевозможные последствия и их значительность влияют:

1. Степень поражения кожных покровов;
2. Частота рецидивов;
3. Своевременность лечения и принятия мер.

Симптомы псориаза чаще всего проявляются в зимний период, поскольку в это время человек редко контактируется с солнцем.

Но и здесь вопрос спорный: существует так называемый «летний» псориаз, когда состояние усугубляется в жаркий период. Например, при поражении кожи головы волосы у человека могут не вовлекаться в процесс, но встречаются случаи, когда страдает и кожа, и волосяные луковицы. С течением времени «псориатическая корона» может затрагивать и зону ушей, лба, виски.

В случае с ладонно-подошвенным псориазом высыпания локализуются преимущественно на стопах и ладонях. Они становятся настолько болезненными, что человек ощущает трудности при передвижении и выполнении элементарной работы. В пустулах имеется прозрачное содержимое, поэтому раны часто мокнут и приносят массу дискомфорта.

При поражении ногтей пластина покрывается ямами – это явление иногда называют «наперсточный псориаз». Также из признаков такого заболевания – изменение цвета ногтя, отслаивание пластины, что визуально напоминает признаки грибкового поражения.

Первыми симптомами псориаза является:

• ощущение слабости;
• усталость;
• ощущение подавленности;
• кожный зуд;
• раздражительность.

Заразен ли псориаз?

Псориаз — быстро развивающееся заболевание, особенно если поражается лимфатическая система. В таком случае обострение может проявиться в виде поражения 70 % кожных покровов.

Пациент приобретает вид, пугающий окружающих. Заметными становятся пятна, точки — очаги поражения.

Медициной доказано, что эти проявления не передаются от одного человека к другому посредством контактов или прикосновений. Однако заболевание требует терапии, к выбору которой следует отнестись максимально серьезно.

Если лечение проводится неправильно, с превышением доз лекарств, ситуация может усугубиться. Очень важным является выбор квалифицированного специалиста.

Как лечить псориаз?

В настоящее время от псориаза нет способов излечения, получается только добиться более или менее длительной ремиссии, вплоть до нескольких лет. Но эту болезнь все равно надо лечить, так как необходимо сводить к минимуму ее проявления.

Врач может назначать системное лечение. В этом случае проводят инъекционную или таблетированную терапию при псориазе.

Среди препаратов сильнодействующие лекарства, которые в основном применяют при тяжелых формах течения болезни, особенно в тех случаях, когда любая другая терапия оказывается неэффективной. Такие препараты оказывают противовоспалительное действие, снижают скорость деления клеток, устраняют покраснения и шелушение.

Многие из них имеют немало побочных эффектов, поэтому применяться должны строго по назначению и под наблюдением врача.

Также для лечения псориаза используются и гомеопатические средства, но они редко дают ощутимый эффект.

Такой способ лечения, как фотохимиотерапия, способен давать хорошие результаты в лечении. Метод основан на воздействии на пораженные участки ультрафиолетовыми лучами.

Давно разработаны специальные установки, которые направленно облучают только нужные участки кожи, не повреждая здоровые сегменты. Этот момент особенно важен, особенно если речь идет об узколокальном воздействии, например, при псориазе ногтей.

Если этого требуют назначения, лечение фотохимиотерапией сочетают с другими препаратами.

Также не стоит пренебрегать и народными средствами в борьбе с этой болезнью. Поскольку недуг известен издревле, то человечество изобрело немало способов излечения с помощью силы растений.

Хорошо помогают примочки или ванны с отваром чистотела, ромашки, череды.

Ладонно-подошвенное воспаление способен снять чайный гриб. В емкость, где он произрастает, на полминуты опускают ступни или кисти, а затем, не вытирая, высушивают.

Применение народных средств также следует согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать несовместимости медикаментозных и растительных препаратов.

Большинство современных методов дает очень хороший эффект в борьбе с болезнью, но, тем не менее, нельзя вывести какие-то определенные формулы, которые были бы одинаково действенны для всех пациентов. Этот недуг имеет признаки индивидуальности, и терапия должна назначаться специалистом в каждом конкретном случае отдельно.

Чем опасен псориаз если его своевременно не лечить? Организовать терапию правильно очень важно, так как ухудшить состояние может любая ошибка со стороны пациента или врача. Специалист должен отнестись к проблеме очень ответственно, исключив самолечение пациента.

Так при длительном воздержании от применения цитостатиков и кортикостероидов ремиссия устанавливается надолго, а обострения редки. Тем не менее данные препараты назначаются.

Успех достигается правильной дозировкой, своевременной отменой, осуществленной постепенно. Важную роль в ходе оздоровления играют питание и укрепление иммунитета.

Не забывайте, что нарушение правильной диеты, ангина и ОРВИ могут спровоцировать обострение.

Перед тем как выбрать вид терапии дерматолог должен провести тщательное обследование, а также учесть симптомы, состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих хронических или острых заболеваний, возраст. Опытный доктор назначит безопасные препараты с минимальным количеством побочных эффектов.

Если через несколько недель-месяцев болезнь не переходит в регрессивную стадию, лечение недуга должно быть скорректировано.

При лечении псориаза используются системные лекарственные препараты следующих групп:

• иммунодепрессанты, которые снижают активность лимфоцитов, отвечающих за деление клеток кожи;
• ретиноиды или производные витамина А, которые отвечают за нормализацию процесса созревания клеток;
• средства для лечения злокачественных опухолей, которые замедляют процесс размножения нетипичных клеток кожи;
• цитостатики;
• антигистаминные препараты;
• гепатопротекторы;
• энтеросорбенты.

Основные виды физиотерапии:

• ПУВА-терапия, при которой используется ультрафиолетовое облучение наружно. Средняя продолжительность курса – от 15 до 30 процедур;
• селективная фототерапия, при которой очаги воспалений «просвечиваются» ультрафиолетовыми лучами высокого диапазона. Средний курс – от 15 до 25 процедур;
• лазерная терапия, при которой применяются лучи лазера различной длины и частоты. Благодаря лазеру, очаги воспаления быстрее заживают, удается избежать образования рубцов и шрамов;
• монохроматическое излучение, когда очаги просвечиваются лампой. Данный метод актуален, если бляшки занимают менее 10% кожного покрова. Средняя продолжительность курса – от 10 до 30 сеансов;
• ультразвук, которая применяется для снятия болевых ощущений и зуда;
• курс лечения на аппарате Бетатрон – магнитная терапия, которая снимает болевые ощущения, зуд, укрепляет общее состояние;
• электросон – процедура, когда на протяжении 30-60 минут импульсы посылаются в головной мозг, нормализуется работа нервной системы, человек меньше расчесывает раны, бляшки быстрее заживают. Средняя продолжительность курса – от 5 до 15 сеансов;
• гипертермия, когда на пораженные участки накладываются подушечки с нагретым до определенной температуры содержимым. Средний курс лечения –з от 10 до 20 процедур;
• капельницы от псориаза или плазмафарез, гемодиализ, которые способствуют очищению крови.

Лечение псориаза головы предполагает использование таких средств:

• шампуни с дегтем;
• комплексный уход с цинк-пиритионом;
• шампуни и ополаскиватели с кетоконазолом;
• средства с хлороксином;
• детские шампуни.

Такие продукты смягчаю кожу головы, ускоряют процесс заживления ран и предотвращают развитие воспалительных очагов. К тому же, псориатическая болезнь – это не повод запускать волосы, которые также нуждаются в должном уходе. Но от окрашивания, кератинового выпрямления, применения масок, выпрямлений утюжком, химических завивок и прочих манипуляций стоит на время отказаться.

• Основная задача любого лечения – это снижение выраженности симптомов болезни.
• Все препараты и методы должен подбирать исключительно опытный дерматолог. Возможно, понадобиться консультация трихолога, гинеколога, уролога, миколога, невролога и др.
• Для лучшего эффекта необходимо сочетать методы лечения и препараты. Как правило, местная терапия сопровождается приемом лекарств внутрь, а также подкрепляется физиотерапевтическими методиками.
• При выборе метода лечения нужно уделять внимание клинической картине болезни.
• Псориаз необходимо лечить в комплексе с другими заболеваниями. Например, при сахарном диабете или поражениях щитовидной железы.

При наличии у человека начальной стадии болезни могут назначаться более щадящие препараты. После наблюдения за состоянием больного план лечения может измениться.

Основной целью лечения псориаза является ликвидация высыпаний на коже и предотвращение появления новых в дальнейшем. Иногда бывают случаи, когда не требуется лечения псориаза.

Отдельно для каждого случая заболевания, с учетом особенностей протекания болезни и назначается лечение.

Врач сначала должен изучить историю болезни человека и определить, после каких факторов появляются рецидивы псориаза. Зависеть это может от времени года, наличия инфекционного заболевания, нервного стресса и других провоцирующих факторов.

Также перед назначением того или иного медикамента обязательно необходимо учитывать возраст пациента, его текущее состояние и насколько сильно распространены высыпания на коже. Например, если бляшки находятся только на локтях и коленях, то нет необходимости назначать интенсивное лечение.

В таком случае можно ограничиться диетой, исключением алкоголя, психологической разгрузкой. Любой из назначенных лекарств не даст полной гарантии, что рецидива псориаза не будет.

Главное в лечении этой болезни — это своевременность, так как в запущенной форме псориаз плохо поддается воздействию лекарственных препаратов и может привести к очень серьезным осложнениям.

Самым распространенным препаратом от данного заболевания является мазь. Лечение псориаза мазями помогает значительно уменьшить зуд в местах высыпаний, боль и жжение.

Большинство таких препаратов изготавливают на жировой основе. Каждая мазь также назначается с учетом количества очагов псориаза, стадии болезни и ее формы.

Кроме жировой основы, в состав препарата входят и другие лечебные компоненты, такие как щелочь, ментол, ихтиол, борная кислота, сера, деготь. Если у пациента наблюдается аллергия на ту или иную мазь, то продолжать использовать ее нельзя и необходимо заменить на другой препарат.

Все мази от псориаза можно разделить на следующие группы: зудоуспокаивающие, отшелушивающие, смягчающие, противовоспалительные и рассасывающие. Самыми эффективными мазями при прогрессирующей стадии является мазь на основе ланолина и свиного сала совместно с салициловой и борной кислотой.

Подтвердили свою эффективность и мази, в состав которых входит деготь: антипсорин, мазь антрамициновая и коллоидин. Если имеются глубокие поражения кожи, хорошо помогают мази, основа которых солидол жировой или синтетический.

Действие такого препарата усиливается при наличии других лечебных веществ. Такая мазь не имеет побочных эффектов, даже если она применяется достаточно долго.

Еще один вид мазей от псориаза — лекарство с нафталаном. Это вещество снимает зуд, отшелушивает, снимает воспаление и обезболивает.

К противопоказаниям можно отнести: прогрессирующую стадию псориаза, гипертонию, повышенную чувствительность кожи и анемию. В последнее время часто назначают мази, которые содержат противовирусные средства.

Их преимущество в том, что они не имеют побочных эффектов и в основном хорошо переносятся.

Что касается медикаментов и таблеток для внутреннего применения от псориаза, то здесь также нужен индивидуальный подход к каждому пациенту. У многих людей с таким заболеванием наблюдается дефицит микроэлементов в организме, поэтому для его восполнения назначаются различные витаминные комплексы. Их можно применять совместно с другими лекарствами, а также они не имеют побочных эффектов.

При тяжелой форме псориаза, когда необходима очистка организма от токсических веществ, иногда может назначаться тиосульфат натрия. Этот препарат позволят очистить организм и усилить обменные процессы.

Лечить псориаз в домашних условиях помогут народные методы. Иногда такое лечение может быть как дополнительное к медикаментозному, а в некоторых случаях даже заменить его. К народным средствам лечения псориаза относят: компрессы, ванночки, мази, настои и отвары.

Лечение псориаза на голове имеет целью, прежде всего, уменьшить сильный зуд. Для этого подходит обычное мыло с дегтем, настойка из травы девясила, с тертым репчатым луком и яичной мазью.

При псориазе ногтей и если есть очаги на руках можно использовать лечение пищевой содой. Развести ее небольшое количество с водой, пока не получится кашица, затем ватным тампоном промакивать очаги высыпания.

Свою эффективность в лечении псориаза доказали и такие народные средства, как бузина, прополис, разведенные перекисью водорода, березовые почки, семена льна, чистотел. /

Псориаз у детей также может лечится народными средствами. Например, делать компрессы из отвара ромашки, пить горячий отвар из корня одуванчика, корня лопуха и др. Также хорошо помогает теплая ванна с солью.

Осложнения на сердце

Обычно общее состояние заболевших не проявляет значительных нарушений. Но над патологическим процессом необходим контроль. Чем потенциально опасен псориаз? Из возможных усугублений ситуации можно перечислить следующие последствия.

1. Псориатическая эритродермия — тяжелая форма, следствие обычного или экссудативного псориаза. При этом поражается весь кожный покров. Подобная ситуация может быть спровоцирована:

1. Длительным нахождением на солнце;
2. Неправильным лечением обострений псориаза;
3. Нарушением диеты: аллергены, алкоголь.

Наблюдаются симптомы: покраснение кожи и отечность, зуд, повышенная температура. Если при этом не принимать мер, употреблять алкоголь, возможен летальный исход.

2. Артрит в псориатической форме — следствие распространения патологии тканей на суставы. При этом внешних признаков не обнаруживается. Воспаление может сильно деформировать форму конечностей. Отсутствие своевременного реагирования иногда заканчивается операцией или даже ампутацией.

3. Генерализованный пустулезный псориаз — сложное и тяжелое состояние. Гнойных очагов становится очень много. Если не принять меры к воспалению, болезнь перейдет в стадию осложнений. При лечении снимают боль, применяют комплекс средств: препараты, физиотерапия, диета, народная медицина.

Заболевание весьма связано с социальными и психологическими последствиями. Бляшки образуются на видных местах, что приводит к изоляции от общественной жизни.

Люди теряют уверенность в себе, вплоть до ухода с работы. С другой стороны, окружающие относятся с недоверием к факту безопасности больного, ограничивают общение с ним.

Нередко такие обстоятельства заканчиваются депрессией и психологическими проблемами, доходящими до нервных срывов.

Проявляются ишемической, гипертонической болезнью, пороками митрального клапана, миокардитами (воспалением сердечной мышцы). К самому тяжелому последствию псориаза относится инфаркт миокарда, причем степень риска его развития особенно высока у молодых пациентов.

Диета при псориатической болезни

Если дерматолог поставил диагноз псориаз, он должен скорректировать питание. Так, разрешенными продуктами при такой болезни являются не красные фрукты, натуральные соки, овощи (редька, картофель, тыква, кабачок и др.), ягоды не красного цвета, зелень, орехи, нежирные сорта мяса и рыбы, морская капуста, кисломолочные продукты, хлеб цельнозерновой.

Если у человека есть предрасположенность к болезни, или он переживает любую стадию псориаза, строго запрещается есть сдобу, шоколад и какао, копченые, соленые, перченые блюда, маринады, животные жиры, яйца, утятину и свинину, а также красные фрукты и ягоды.

Категорически не рекомендовано есть фаст-фуд, газированные напитки, кофе, спиртное. Лучше ограничить употребление сахара и соли или исключить их из рациона полностью. С целью очищения организма необходимо пить воду – от 2 л в день, а также устраивать разгрузочные «яблочные» или «кефирные» дни.

Соблюдение диеты при псориазе можно отнести и к профилактике, и к одному из методов лечения. Режим питания должен быть разнообразным и содержать большое количество витаминов.

В ежедневный рацион должны входить фрукты, овощи, нежирное мясо (тушеное или вареное), зелень. Исключить необходимо соленые продукты и животные жиры.

Очень полезным продуктами для больных псориазом являются арбуз, тыква, морковь, ежевика, капуста, смородина, картофель, орехи, свекла, редька, морепродукты, абрикос, рябина.

Диета для человека, больного псориазом, должна разрабатываться индивидуально, учитывая стадию болезни и особенности ее протекания. Можно делать разгрузочные дни: яблочный, кефирный, мясной, овощной и творожно-кефирный. Если болезнь обостряется, то лучше всего мясо полностью исключить из рациона питания.

Бывает ли псориаз у детей? Как проявляется болезнь и как ее вылечить?

Псориаз — это заболевание кожи, при котором ее клетки обновляются через 3 дня вместо 30. В результате появляются возвышающиеся участки кожи, которые называют папулами, они красные и зудят. Любые клетки отмирают, но в этом случае их так много, что в районе папул кожа становится белой от шелушащихся частиц. Болезнь сопровождается физическим и моральным дискомфортом.

Псориаз у детей встречается в 0,5-4% случаев и среди хронических дерматозов занимает второе место после атопического дерматита. Диагностика болезни у детей затруднена из-за особенностей проявления заболевания.

Какие виды болезни бывают у малышей и подростков?

Псориаз классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и симптомов:

1. Пеленочный. Локализуется в зоне подгузника у детей до года. Внешне напоминает опрелости, что объясняет запоздалые обращения родителей за врачебной помощью.
2. Каплевидный. Многочисленные папулы в виде капель покрывают не только голову и конечности, но и туловище. Такая форма может пройти самостоятельно или перерасти в бляшковидную.
3. Бляшечный. Распространяется на зону локтей, коленей, головы. Небольшие красные пятна постепенно начинают шелушиться и выглядят, как рыхлый слой чешуек, которые легко отделяются.
4. Генерализованный пустулезный. Быстрая и внезапная воспалительная форма, сопровождается отеком тканей, сильным раздражением и болевым синдромом. Опасный вид, может вызвать осложнения на сердце, почки.
5. Пустулезный. Заболевают дети старше 7 лет. Кожа отекает, появляется экссудат в пузырьках, повышается температура тела, воспаляются лимфоузлы.
6. Псориатическая эритродермия. Развивается в результате нарушения терморегуляции, сопровождается болью, обильным шелушением, отслаиванием кожи. Может привести к летальному исходу.
7. Псориаз ногтей. Проявляется изменением их структуры и формы, а также утолщением кожи вокруг.
8. Артропатический. Поражает суставы рук, ног, пальцев. В результате они отекают, теряют подвижность, болят, деформируются.
9. Псориаз сгибательных поверхностей. В местах сгибов на коже образуются гладкие красные пятна с белой неровной окантовкой, увеличиваются в размерах, особенно в местах натирания одеждой.

Как выглядит: описание и фото пораженных участков

У грудничков сыпь похожа на диатез или аллергическую реакцию, с высыпаниями на щеках, ягодицах и в зоне складок. У дошкольников сыпь обнаруживается на пояснице, по краевой линии роста волос. У подростков маскируется под возрастные изменения на коже:

• лица;
• рук;
• груди;
• ягодиц.

Далее можно посмотреть, как выглядят на фото пораженные участки на голове и других частях тела:

По каким симптомам можно распознать?

Первые тревожные симптомы у грудных детей — красные высыпания в складках:

• кожи ягодиц;
• подмышечных впадин;
• головы.

На стопах и ладонях папул нет. Ребенок:

• беспокоен;
• плачет;
• плохо спит.

У детей после 3 лет сыпь может распространяться на область спины и живота. Папулы образуют конгломераты, сопровождаются сильным зудом. Обильное отслаивание кожи, шелушение, образование чешуйчатых корочек доставляет ребенку значительный дискомфорт.

Признаки начальной стадии

• Появление ярко-розовой или красной мелкой сыпи, которая распространяется по телу, шелушится и зудит. На вершинах узелков видны серые чешуйки дермы.
• Возможно образование трещин и кровоточивость.
• Могут быть увеличены лимфоузлы, повышаться температура тела, наблюдается уплотнение и отек кожи.

Причины возникновения

Причины появления псориаза неизвестны, но есть ряд факторов, провоцирующих его развитие:

1. Генетическая предрасположенность. Болезнь передается по наследству, особенно, если страдают оба родителя.
2. Неврологические проблемы, психические заболевания.
3. , переживания, волнения.
4. Наличие в организме гельминтов. Паразиты выделяют токсины, которые провоцируют кожные реакции.
5. Перенесенные инфекционные заболевания: ветряная оспа, ангина.
6. Нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои: сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемия.
7. Травматизация эпидермиса. Любые физические, химические или воспалительные факторы могут спровоцировать появление болезни.

Как начинается: первые признаки

Впервые недуг может проявиться в младенческом возрасте, затем пик заболеваний приходится на 7 и 14 лет, периоды активного роста. Характерны высыпания в виде эритематозных очагов в области:

• шеи;
• ушных раковин;
• на коже головы;
• век;
• на лице.

Место локализации

• Голова. Поражение волосяных фолликулов может долгое время оставаться незамеченным, особенно при густых волосах. Сыпь распространяется как очагами, так и равномерно по краю роста волос или всей поверхности кожи головы.
• Ноги. Локализация папул чаще бывает на разгибательных поверхностях, симметрично в области колен. Кроме явных признаков в виде мокнущей сыпи, узелков или корост, надо обратить внимание на жалобы, связанные с болью в ногах.
• Ногти. Нарушения структуры, цвета, эластичности ногтей ребенка не должно остаться без внимания. У детей псориаз ногтей проявляется точечной деформацией поверхности ногтевой пластины, подобно наперстку.

Лечение

Предварительный диагноз выставляется на основании осмотра и сбора анамнеза. Подтверждение получают с помощью анализа соскоба с поврежденных участков кожи.

Лечение носит систематический комплексный характер, направленный на укрепление иммунитета и устранение симптомов болезни.

Наружное

1. Кератолитические препараты размягчают кератин эпидермиса и удаляют избыточные роговые массы/ 0,5-2% салициловая мазь, наносится на ночь и утром смывается. Нельзя наносить на большую поверхность тела из-за риска токсического действия, а также на область паховых складок, особенно под подгузник.
2. Наружные кортикостероиды наносятся утром для снятия воспаления и зуда:
   • Гидрокортизон 0,5-1% мазь.
   • Преднизолон 0,5 % мазь.
   • Алклометазон 0,05% мазь или крем.
   • Бетаметазон 0,05% мазь и крем только по назначению врача.
3. Антипролиферативные. Кальципотриол можно наносить длительное время, не совмещая с салициловой мазью и избегая попадания на лицо и складки. Синтетический аналог витамина D, применяется при хроническом псориазе, запрещен при пустулезной прогрессирующей стадии. Наносят 1-2 раза в день, в течении 4-6 недель.
4. Разрешено использовать ихтиол и березовый деготь
5. Для лечения проводится обработка волосистой части детской головы два раза в неделю используется шампунь с содержанием 0,05% клобетазола пропионата.

Внутреннее

1. Стероиды применяют при ухудшении состояния только по назначению врача для снятия воспаления, зуда и боли.
2. Седативные препараты легкого действия для снятия напряжения и волнения: настойки трав.
3. Антигистаминные препараты назначают с целью подавления аллергической реакции и снятия выраженного зуда.
4. Десенсибилизирующие вещества для укрепления стенок сосудов и снятия зуда.
5. Витаминные комплексы для улучшения состояния волос, ногтей, кожи.
6. Пирогенные препараты при выраженной лихорадке, высокой температуре тела.
7. Транквилизаторы для расслабления и замедления процессов обмена.

Физиотерапевтические процедуры

• Фототерапия, или лечение ультрафиолетовыми волнами, может применяться у детей при тяжелых формах поражения кожи, а также при отсутствии эффекта лечения другими средствами. Проводится исключительно под контролем и по назначению врача, противопоказана при эритродермической форме заболевания.
• Ультразвуковое воздействие устраняет сильную боль и способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ вглубь кожи.
• Магнитотерапия уменьшает зуд и воспаление, способствует регенерации тканей.

Клинические рекомендации

Избавление от триггерных инфекций

Связь между инфекциями и первичным псориазом подтверждена, но необъяснима. Кроме того, он обостряется при таких инфекционных заболеваниях, как стрептококковая ангина. Важно избегать:

• вирусных поражений (грипп, ОРВИ);
• отита;
• кариеса.

Можно ли применять средства народной медицины?

Советы народной медицины направлены на смягчение сухой кожи. Растительные масла для нанесения на пораженные поверхности, травяные отвары для ванн. Народные средства используются только в качестве вспомогательного лечения.

Санаторно-курортное лечение

Полезны при рецидивирующем псориазе сероводородные, минеральные и радоновые ванны. Значительно улучшают самочувствие тепло и купание в морской воде. Желательно сделать такой отдых регулярным и длительным, не менее месяца 2-3 раза в год.

Питание

Сбалансированное питание предполагает исключение из рациона:

• жирных, сдобных и сладких блюд;
• шоколада;
• газированных напитков;
• цитрусовых.

Приветствуется употребление в пищу:

• рыбы;
• свежих овощей;
• нежирного мяса;
• зелени;
• круп;
• кисло-молочных продуктов.

Психологический комфорт

Чем старше ребенок, тем сильнее комплексы по поводу внешнего вида, особенно, если псориатические бляшки покрывают лицо, шею, руки. Можно прибегнуть к помощи профессионального психолога. Следует исключить стрессовые ситуации и обеспечить ребенку благоприятный климат в семье, любовь и понимание.

Псориаз не инфекционное, а следовательно, не заразное заболевание. Оно не является препятствием для посещения детских учебных заведений и массовых мероприятий.

Псориаз у одного ребенка не похож на псориаз у другого, потому что у каждого он имеет отличительные, уникальные особенности. То, что помогает одному, не помогает другому. Лечение, которое оказалось эффективным один раз, хуже действует во второй, а потом и вовсе не помогает. Причину псориаза выявить сложно. Справиться с недугом, улучшить качество жизни ребенка можно только общими усилиями родителей и лечащего врача.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о причинах возникновения детского псориаза и методами его лечения:

https://www.youtube.com/watch?v=dggXW-kgAuw

Температура при климаксе