Уколы от псориаза: эффективные средства при тяжёлых формах

Уколы от псориаза

Уколы от псориаза: эффективные средства при тяжёлых формах

Псориаз – хроническое рецидивирующее заболевание, поражающее кожные покровы и внутренние органы. Болезнь требует комплексного подхода: пациенту назначают препараты для наружного и перорального применения, ставят уколы от псориаза.

От других форм выпуска инъекции отличаются быстродействием. Медикаменты, вводимые внутримышечно или внутривенно, начинают действовать сразу после попадания в организм.

 Какие делают уколы при псориазе?

Используют препараты:

• Антигистаминные (блокируют гистамин);
• Иммуномодуляторы (активируют иммунокомпетентные клетки);
• Глюкокортикостероиды (иммуномодулирующая и противовоспалительная активность);
• Гепатопротекторы (нормализуют структуру мембран клетки);
• Иммунодепрессанты (обратимо снижают иммунитет).

Выпускаются средства в разных формах, что дезориентирует пациентов. Больные прибегают к самым очевидным вариантам − к препаратам для наружного применения: мазям, гелям, спреям.

Однако они полезны только при псориазе на начальной стадии. При обострении и развитии псориаза более эффективны растворы для уколов.

Подходят инъекции для нормализации самочувствия при следующих видах псориаза:

• Ногтевой пластины (симптомы: изменение толщины, окраса ногтей);
• Артропатического (локализация: руки, ноги, соединительные ткани);
• Каплевидного (папулы небольшого размера каплевидной формы возникают после инфекционных болезней);
• Простого (кожа краснеет, образуются серебристые чешуйки);
• Обратного (локализация: складки кожи);
• Пустулёзного (пустулы возвышаются над кожным покровом, наполнены экссудатом);
• Эритродермического (псориаз поражает участки большой площади).

При назначении уколов специалист учитывает тип и тяжесть псориаза, наличие других хронических болезней, возраст пациента. Многообразие вариантов позволяет подобрать решение для всех категорий больных.

Гепатопротекторы

Уколы снижают интоксикацию, защищают печень. Стимулируют регенерацию. Эффект от уколов долгосрочный, а курс лечения непродолжительный: 10-15 дней.

К категории относят:

• Гептор. Активный компонент: адеметионин. Опосредованно снимает проявления псориаза. Укол ставится в мышцу или в вену. Продолжительность курса: 10-20 дней. Суточная доза: не более 800 мг. Препарат не показан в 1 и 2 триместре беременности. Цена колеблется в районе 1000 р.;
• Гептрал. Действующее вещество: адеметионин. Препарат рецептурный, ставятся уколы в условиях стационара (из-за негативного влияния на ЖКТ и мышцы уколы не делают в домашних условиях). Препарат выводит токсины, стимулирует обновление печени. Раствор для уколов подходит для в/в и в/м введения. Терапия псориаза не длится дольше 15 дней. Доза: до 12 мг средства на 1 кг массы тела. Цена: достигает 1,7 т.р.

Иммуномодуляторы при псориазе

Препараты стабилизируют процессы в тканях, активизируют работу печени.

Уколы купируют визуальные проявления псориаза, продлевают ремиссию за счёт следующих свойств:

• Гемостимулирующего;
• Десенсибилизирующего;
• Противовоспалительного.

Растворы для уколов сочетаются с Метотрексатом, снижают вероятность появления побочных эффектов препарата. Их применяют для закрепления результатов ПУВА-терапии.

Важно! Уколы иммуномодуляторов ставят при обострении псориаза.

Название препаратов:

• Глутоксим. Российский раствор для уколов на основе глутамил-цистеинил-глицин динатрия. Укол ставят в мышцу. Количество процедур за курс: 25. Противопоказания: лактация, беременность, индивидуальная непереносимость. Цена: 1 т.р.;
• Тималин. Помогает преодолеть иммунодефицитные состояния, развивающиеся на фоне гнойных и инфекционных болезней. Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора. Укол делают в мышцу в ночное время. Курс: 7-10 дней. Противопоказания: беременность, астма. Цена на препарат от псориаза: 500-700 р.;
• Пирогенал. Компонент: липополисахарид. Инъекции от псориаза делают через день. За курс ставят 10-30 уколов. К препарату не прибегают будущие матери и при лихорадке. Цена упаковки: 600 р.

Глюкокортикостероиды

Гормональные растворы для уколов в домашних условиях. Показаны препараты при тяжёлых формах псориаза.

Приём непродолжительный, по окончанию курса наступает осложнение.

Важно! Препараты влияют на гормональный фон, могут нарушить работу органов. За год ставят не более 5 уколов 1 препарата.

Дипроспан

Форма выпуска: суспензии для уколов. В пачке 1 ампула. Эффект наступает и проходит быстро.

Препарат оказывает действие:

• Имуннодепрессивное;
• Антишоковое;
• Противовоспалительное.

Уколы ставят внутримышечно.

Схема приёма:

1. Укол;
2. 2-недельный перерыв;
3. Укол;
4. 2-недельный перерыв;
5. Укол.

Внимание! Препарат не ставят при Кушинге, острых инфекционных заболеваниях, тромбоэмболии, нарушениях психики и при сахарном диабете. На фоне длительного курса возникают проблемы с пищеварением, обменом веществ и ЦНС.

Флостерон

Форма выпуска: суспензия для уколов. В картонной упаковке 5 ампул по 1 мл. Компонент: бетаметазон фосфат динатрия. Вещество активно в отношении псориаза, атакующего суставы. Ставят уколы внутривенно или внутримышечно, схему подбирают индивидуально.

Не рекомендуют ставить уколы при наличии:

• Гастрита, язвенных болезней;
• Глаукомы;
• Беременности;
• Сахарного, несахарного диабета;
• Острого течения инфекционного процесса;
• Лактации.

Перечень побочных эффектов от уколов представлен:

• Нервными и психическими расстройствами;
• Набором массы;
• Нарушениями менструального цикла;
• Нарушениями в работе ЖКТ;
• Атрофией кожи.

Цена 5 ампул для уколов: 1,5 тыс.руб.

Дексаметазон

Раствор для уколов на основе дексаметазона натрия фосфата, который регулирует межклеточный матрикс тканей, приостанавливает распространение воспалительного процесса и стабилизирует клеточные мембраны. Активен в отношении всех стадий воспаления, широко применяется при лечении вульгарного псориаза.

Раствор для уколов обладает антишоковым, иммунодепрессивным и противоаллергическим эффектом. Борется с псориазом на разных уровнях.

Вводятся уколы от псориаза капельно и струйно, внутривенно и внутримышечно (3-4 процедуры за день взрослым и 1-2 детям) на протяжении 4 дней. Повторный курс лечения возможен после перерыва (3-20 дней).

Препарат реализуется по рецепту, уколы не ставят в домашних условиях. Причина: высокая вероятность появления побочных эффектов. Возможны нарушения со стороны:

• Эндокринной системы;
• Сердца;
• ЦНС;
• ЖКТ;
• Кожных покровов;
• Иммунной системы.

Справка: уколы Дексаметазоном не прописывают при острых грибковых и вирусных болезнях, сахарном диабете, психопатии, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Преднизолон

Дешёвый аналог гидрокортизона (стоит меньше 100 р). Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. При псориазе уменьшает отёки, препятствует появлению рубцов. Ставят Преднизолон в виде уколов при экстренных состояниях.

Выпускается в виде:

• Суспензий для уколов (в/в);
• Растворов для уколов (в/в и в/м);
• Лиофилизата для приготовления раствора для уколов (вводится внутримышечно и внутривенно).

Противопоказания:

• Язвы, гастрит, колиты, дивертикулит;
• Паразитарные и вирусные заболевания;
• Иммунодефицитное состояние;
• Инфаркт, сердечная недостаточность, гиперлипидемия;
• Ожирение 3-4 стадии, болезнь Кушинга;
• Миастения, остеопороз;
• Психопатии;
• Глаукома;
• Беременность.

При острой недостаточности надпочечников уколы Преднизолона ставят, но корректируют дозу.

Иммунодепрессанты

При псориазе назначают препараты 2 видов:

• Комплексного влияния на организм (после уколов необходим контроль за состоянием сердца, печени, почек);
• Целенаправленно воздействующие (придётся систематически проходить иммунологический тест).

Обратите внимание! Препараты стоят дорого.

Уколы с иммунодепрессантами не ставят при острых инфекциях, раке, заболеваниях печени. Временные ограничения: вынашивание ребенка, возраст до 18 лет.

Какими препаратами делают уколы от псориаза?

• Стелара. Растворы для уколов на основе устекинумаба для лечения осложнённого и тяжёлого псориаза у совершеннолетних пациентов. Ослабляет гистологические проявления псориаза. Ежегодно ставят 4-5 подкожных укола (по 45 мг). Не применяется при раке, гиперчувствительности, туберкулёзе. Возможны побочные проявления со стороны пищеварительной системы. Цена: 200-260 тысяч за упаковку;
• Хумира. Селективный препарат с веществом адалимумаб. Результативен раствор при псориатическом артрите (активная фаза). Уколы подкожного плана ставятся в бедро или в область живота раз в 2 недели. Терапия длится 3 месяца. Цена за упаковку с 2 уколами: 55-60 т.р.;
• Ремикейд. Борется с псориатическим артритом. Вводится внутривенно каждые несколько недель на протяжении 3 и более месяцев. Иная схема: 4 укола в год. Цена препарата: дороже 50 т.р.;
• Тимодепрессин. Для комплексной и самостоятельной терапии всех видов псориаза. Уколы делают внутримышечно (раз в день на протяжении недели). За год проходят до 5 курсов, но после второго высока вероятность неадекватной реакции иммунной системы. Отвод имеют беременные и пациенты с гипертонией.

Антигистаминные препараты

Снимают симптоматику псориаза: зуд, отёчность, покраснение. Купируют болевые ощущения (действие слабо выражено). Наиболее эффективны в случаях, когда псориаз провоцирует аллергические высыпания на коже.

Применяются в рамках комплексной терапии псориаза, не подходят для монотерапии. Во время вождения учитывают седативное влияние антигистаминных препаратов.

Представители группы:

• Хлоропирамин. Действующий компонент: хлоропирамина гидрохлорид. Купирует основные проявления псориаза. Оказывает седативное влияние на взрослых и возбуждающее на детей. Форма выпуска: растворы для уколов. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Суточная доза для взрослых: 20-40 мг. Кратность приёма: 2-3 раза в день. Рекомендованная дозировка для совершеннолетних пациентов:2 мл; для детей от 7 до 14 лет: 12,5 мг; для дошкольников: 8,33 мг; для новорождённых: 6,25 мг. Уколы с хлоропирамином не ставят беременным и кормящим матерям, при пептической язве и патологиях органов дыхания;
• Тавегил. Действующее вещество: клемастин гидрофумарат. Снимает зуд, снижает проницаемость сосудов, помогает замедлить распространение псориаза. Эффект наблюдается на протяжении 12 часов. После уколов обратимо снижается концентрация внимания. Препарат показан в тяжёлых случаях псориаза. Для экстренной помощи вводится внутривенно, при плановом лечении – внутримышечно. Рекомендованная доза: 2 мг. Разбавляется раствором глюкозы или хлорида натрия. Уколы не назначают младенцам до года, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью к препарату прибегают при язвах и нарушениях в работе щитовидной железы;
• Супрастин. Активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид. Укол ставится в вену или в мышцу. За раз используют 1,5-1 ампулу. Действует препарат спустя 15 минут после введения, эффект сохраняется 3-6 часов. К препарату не прибегают во время лечения псориаза у детей до 3 лет, беременных и кормящих женщин, при бронхиальной астме. Цена: 110-140 рублей.

Витамины в виде инъекций

Не панацея, но их применение решает вопрос на эстетическом уровне. После уколов улучшается состояние кожных покровов, частично нормализуются химические процессы внутри клеток. Пациент лучше себя чувствует за счёт общеукрепляющего действия растворов. Эффективность препаратов зависит от того, правильно ли была выстроена схема лечения псориаза.

Правила проведения:

• Витамины не подходят для монотерапии. Их применение целесообразно в рамках комплексного подхода;
• Гормональные препараты не сочетаются с витаминными комплексами. Прибегают к витаминам только через 2 недели после прекращения курса приёма гормонов;
• При псориазе показаны витамины в виде растворов для уколов. Максимально допустимая продолжительность курса: 10 дней. Количество процедур в день: 1;
• Уколы витаминов ставят в мышцу или в вену, реже – вводят через капельницу. Нельзя колоть витамины методом отличным от того, который указан в инструкции;
• Дозировка определяется, исходя из клинической картины, возраста и пола пациента, и того, какие делают уколы.

Внимание! У беременных женщин суточная потребность в полезных веществах и микроэлементах выше, поэтому им вводятся препараты в большем объёме, чем другим взрослым пациентам.

В рамках терапии псориаза могут быть назначены уколы следующих веществ:

• Группы А. Поддерживают концентрацию кератина в норме;
• Группы Е. Уничтожают свободные радикалы, насыщают клетки кислородом;
• Группы В (1,6,12). Придают бодрость, борются с эстетическим несовершенством кожи;
• Витамина D. Ускоряет регенерационный процесс;
• Глюконата кальция. Показан препарат при дефиците кальция и экссудативном псориазе. Купирует симптоматику: отёки, зуд, воспаление. Укрепляет стенки сосудов. Укол горячий, вводится препарат внутривенно и очень медленно. Противопоказания: гиперкоагуляционный синдром, беременность, склонность к тромбоэмболии. После укола могут развиться патологии мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы. Цена: стоит дешевле 200 рублей.

Рекомендации по применению и замечания

Моменты, которые необходимо учитывать:

• Использование препарата в домашних условиях возможно только, если пациент хорошо переносит лекарство, а укол ставит медицинский работник. Причина: наличие у растворов для уколов серьёзных побочных эффектов. На фоне приёма возникают судороги, парестезии, желудочные кровотечения. Проявления требуют незамедлительной врачебной помощи;
• Уколы ставят согласно схеме, подобранной специалистом. Только доктор способен определить, какие препараты можно сочетать и в какой пропорции. При самолечении возрастает риск проявления побочных реакций, развития привыкания и индивидуальной непереносимости;
• На начальной стадии псориаза уколы ставят редко. К препаратам прибегают при ярко выраженной симптоматике, рецидивирующем течении и осложнениях;
• Допускается использование витаминов в виде уколов в домашних условиях. Они более безопасны, чем препараты против псориаза остальных групп, но комплексы не подбирают самостоятельно. Причина: бесконтрольный приём чреват гипервитаминозом. Следует сдать анализы и выяснить, какого именно вещества не хватает организму. На основе результатов диагностики и перечня основных лечащих препаратов врач подберёт витамины.

Какие анализы сдавать?

Диагноз ставится на основе анализа крови. В спорных случаях назначают биопсию кожи. При подозрении на псориаз у беременных женщин дополнительно определяют уровень пролактина.

К кому обратиться?

Диагностику псориаза осуществляет дерматолог. При псориатическом артрите требуется консультация ревматолога. В отсутствие врачей узких специальностей вопросом занимается участковый врач. При наличии показаний больного направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу.

Отзывы

Видео: эффективные уколы от псориаза

Вывод

Самолечение при псориазе может привести к обострению, привыканию и появлению нежелательных побочных эффектов. Они есть у растворов для уколов всех групп. Чаще всего отрицательному влиянию поддаются органы пищеварения (Стелара, Супрастин, Гептрал) и сердца (Дексаметазон, Преднизолон, Глюконат кальция).

Важно! Высок шанс появления проблем с весом (гормональные препараты) и неадекватной реакции иммунитета.

Чтобы избежать развития событий в негативном ключе, пациенту следует записаться к дерматологу.

Какие уколы делают при псориазе: сравнение по эффективности

Уколы при псориазе имеют самую высокую эффективность в лечении болезни. Объясняется это просто — заболевание носит системный характер, т.е. затрагивает многие системы организма. Причины его чаще всего также исходят из нарушения функций органов и систем. И потому воздействие на болезнь должно быть тоже системным.

Наружные средства в виде кремов / мазей, ванночек могут только уменьшить проявления симптоматики и вызвать временное облегчение. Уколы действуют на весь организм, регулируя обменные процессы и работу таких важных систем, как иммунная и эндокринная.

Уколы при псориазе: сравнение по эффективности

Медикаменты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно, почти сразу улучшают самочувствие больного, нивелируя симптоматику заболевания. Для быстрого купирования симптоматики заболевания и предупреждения его прогрессирования используются инъекционные препараты различных групп.

Иммунодепрессанты

Препараты от псориаза, которые относятся к этой группе, включают в свой состав моноклональные антитела. С их помощью удается быстро восстановить кожный покров. Симптоматика заболевания угасает уже после 2-3 уколов.

Принцип действия: Эффективность иммуносупрессоров заключается в снижении сопротивляемости защитных функций организма, что увеличивает риски развития других болезней.
Иммунодепрессанты действенные, но очень дорогостоящие. Наиболее востребованные препараты для снижения активности иммунитета:

• «Стелара» (цена: 258000 руб.). Активное вещество — устекинумаба. Лекарственное средство рекомендовано для лиц в возрасте от 18 лет и старше при средней и тяжелой стадии псориаза бляшечного типа. Курс терапии составляет 4 процедуры. Уколы вводятся под кожу по 45 мг.
• «Ремикейд» (цена: 50500 руб.). Активное вещество — Инфликсимаб. Препарат борется с воспалительным процессом, заживляет псориатические папулы и снимает дискомфорт. Вводится 1 раз в 14 дней. В год достаточно 4 инъекций. Уколы делают в стационарных условиях.

Отзывы пользователей

Иммуномодуляторы

Фармакологические препараты направлены на стабилизацию клеточных обменных процессов. Активируя деятельность иммунитета, способствуют снятию воспаления.
Принцип действия: Иммуномодуляторы обладают выраженным десенсибилизирующим эффектом, уменьшая восприимчивость организма к негативным окружающим факторам.
Уколы при лечении псориаза с использованием иммуномодулирующих средств делают в периоды обострения. С их помощью можно снять симптоматику заболевания, облегчив участь больного. Такой подход к лечению позволяет ускорить наступление ремиссии. Кожная симптоматика проходит гораздо быстрее.

Длительность терапии индивидуальна и зависит от степени прогрессирования псориаза. Чаще всего курс лечения длится от 10 до 30 суток.

Наиболее эффективные иммуномодуляторы:

• «Глутоксим» (цена: 995 руб.). Действующие вещества—глутамил-цистеинил-глицин. Используются при псориазе только в том случае, когда отсутствуют осложнения. Инъекции вводятся внутримышечно по 10 мг в день на протяжении 15 суток. Далее терапия продлевается на 5 недель, но по 2 укола в день. За общий курс нужно сделать 25 уколов.
• «Пирогенал» (цена: 650 руб.). Активный компонент — липополисахарид. Препарат предназначен для активации иммунитета и восстановления поврежденных клеточных структур. Вводится внутримышечно на протяжении 10-30 дней. Инъекции нужно делать каждый день или же через 2-3 дня, что зависит от степени поражения.

Глюкокортикостероиды

Используются данные уколы при псориазе, если заболевание находится в тяжелой стадии развития, но только в том случае, когда иные препараты не снимают обострение. При помощи гормональных инъекций удается быстро устранить проблемы и улучшить общее состояние больного.

Гормональные уколы от псориаза противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также лицам с расстройствами эндокринной системы. Препараты могут вызывать привыкание, поэтому не назначаются на длительный срок.

Эффективные глюкокортикостероиды:

• «» (цена: 200 руб.). Действие инъекций направлено на выведение токсинов из организма, восстановление процессов метаболизма, снятие аллергической симптоматики и снижение активности иммунной защиты. Назначаются на 3 дня по 1 уколу. Терапия повторяется через 2 недели. Вводится внутримышечно или подкожно.
• «Флостерон» (цена: 1400 руб.). Действующее вещество — бетаметазон. Обладает высокой эффективностью против тяжелых форм заболевания, например против псориатического артрита. Вводятся инъекции внутривенно и внутримышечно. Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента. В зависимости от результатов проведенных анализов.

Отзывы пользователей

Из-за того, что глюкокортикостероиды имеют большое количество противопоказаний и вызывают побочные реакции, их следует использовать только под контролем опытного врача.

Гепатопротекторы

Инъекции для лечения псориаза, предназначенные для поддержки печени. Их эффективность направлена на защиту организма и уменьшение токсического воздействия используемых лекарственных средств. Препараты способствуют восстановлению поврежденных тканей печени, что также очень важно при лечении псориаза.

Наиболее эффективные гепатопротекторы:

• «Гептор» (530 руб.). Действующий компонент — адеметионин. Нормализует функции печени и способствует выведению токсинов из организма. Используется препарат ежедневно в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Курс лечения — 10-14 суток.
• «Гептрал» (1500 руб.). Активное вещество — адеметионин. Действие уколов направлено на восстановление и защиту клеток печени. Вводятся инъекции внутривенно или внутримышечно. Дозировка — 5-12 мг/кг. Длительность терапии — 14 дней.

Антигистаминные препараты

Чешуйчатый лишай часто сопровождается аллергической реакцией, которая возникает, как правило, на используемые медикаменты. Это усиливает симптоматику заболевания, увеличивая отечность, гиперемию и зуд. Для того чтобы устранить подобные проявления назначаются инъекции против аллергии.

Эффективные уколы при псориазе, обладающие противоаллергенным воздействием:

• «Тавегил» (цена: 400 руб.). Разработан на основе клемастина. Действует быстро и направлен на снятие зуда и отечности. Инъекции используются при плановой терапии в дозировке 2 мг, разведенные 5% раствором хлорида натрия или глюкозы.
• «Хлоропирамин» (цена: 110 руб.). Препарат предназначен для снятия болевого синдрома и дискомфорта. Инъекции дают выраженный седативный эффект. Вводится лекарственное средство внутримышечно или внутривенно.

Витамины в уколах

Помните, что противопсориазное лечение может быть дополнено только тогда, когда гормональные средства не используются.

С момента введения гормонов должно пройти не менее 2 недель. Для скорейшего устранения симптоматики чешуйчатого лишая следует использовать витамины группы А, Е и D.

Вводятся витамины внутримышечно. Курс лечения — 10 суток по 1 инъекции. Дозировки рассчитываются индивидуально, в зависимости от особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Если псориаз возникает на фоне дефицита кальция, то используется «горячий укол» — инъекция глюконата кальция. С его помощью укрепляются сосудистые структуры, устраняется зуд и отечность, снимается воспалительный процесс и достигается выраженный противоаллергический эффект.

Правила проведения уколов при псориазе

Для того чтобы эффект был положительным следует соблюдать ряд установленных правил:

1. Все препараты имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед использованием. Среди наиболее частых следует выделить: беременность, период лактации, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность, детский возраст и сахарный диабет.
2. Инъекции делают только при умеренной или тяжелой стадии заболевания и отдельно от местной или общей терапии.
3. Процедуры следует проводить только под контролем специалистов в медицинских учреждениях. При появлении осложнений больному будет оказана своевременная помощь.
4. Дозировка назначается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от результатов проведенных анализов.

О том, какие уколы делать при псориазе в том или ином случае, следует спросить у лечащего врача. Во время терапии специалист назначает дополнительные лабораторные исследования, и по мере необходимости корректирует дозировку или заменяет препарат более эффективным.

Для того чтобы добиться стойкой ремиссии необходимо соблюдать рекомендации врача. При проведении комплексной терапии можно избавиться от чешуйчатого лишая на 5-10 лет.

Подведем итоги

Эффективность уколов при псориазе доказана клинически. Например, Метотрексат показывает высокую степень улучшения (стойкой ремиссии) при и  виде заболевания — более 60%. Применение любой инъекционной формы препарата должно сопровождаться врачебным контролем — заболевание чаще всего носит аутоиммунный характер. Поэтому эффективное лечение возможно гормональными препаратами.

Уколы используются на средних и поздних стадиях псориаза, когда другие методы уже не оказывают достаточного эффекта. Тем не менее, лечение всегда комплексное — наружные средства применяются для снятия симптомов.