
Фото начальной стадии псориаза, первые симптомы заболевания и его лечение
Псориаз – хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссии.
Как правило, данное заболевание вызывает появление суховатых красных пятен, приподнятых над кожной поверхностью, однако у некоторых больных псориазом людей не отмечается видимых поражений кожи. Эти пятна, называемые псориатическими бляшками, в большинстве случаев впервые образуются на местах, которые подвергаются давлению и трению – ягодицы, поверхность коленных и локтевых сгибов.
Однако располагаться и возникать они могут и на иных участках кожи, включая ладонную поверхность кистей, волосистую часть головы, половые наружные органы, а также подошвенную поверхность стоп. Псориаз — это заболевание хроническое, характеризующееся, как правило, волнообразным течением. У больного могут быть как периоды улучшения и ремиссии (вызванные методами лечебного воздействия или неожиданные), так и периоды обострений или рецидивов (чаще всего спровоцированные неблагоприятными внешними факторами – стрессами, употреблением алкоголя).
Тяжесть заболевания у разных больных, или даже у одного пациента в периоды обострения и ремиссии может варьироваться в широких пределах – от локальных небольших повреждений до полного покрытия тела псориатическими бляшками. Нередко с течением времени наблюдается прогрессирование заболевания (особенно в случае отсутствия лечения), увеличение площади поражения с вовлечением новых участков кожи, обострения учащаются и утяжеляются. У отдельных больных может наблюдаться непрерывное течение болезни без неожиданных ремиссий.
Также часто подвергаются поражению ногти на руках или ногах. Поражение ногтей может происходить при отсутствии поражений кожи и быть изолированным.
Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.
Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек).
Как мы уже отметили, псориаз выступает в качестве хронического и рецидивирующего заболевания. Любая из существующих его форм может быть отнесена в один из вариант актуальной для псориаза классификации, в которой имеется распределение на пустулезный или непустулезный псориаз. В целом классификация выглядит следующим образом:
Ряд авторов придерживается необходимости дополнения этой классификации, за счет чего к ней могут быть добавлены типы или формы псориаза в следующих вариантах:
Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.
Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:
Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.
Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.
Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.
Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.
Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления)[18],[19]. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.
У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи.
У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.
Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмесячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.
Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.
На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния характерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.
В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова.
Развивается на фоне активного воздействия на кожный покров при уже имеющемся прогрессирующем псориазе определенных раздражителей, в частности это солнечные лучи или специфические мази, а также другого типа раздражители, воздействующие на бляшки. Бляшки эти, в свою очередь, становятся более выпуклыми по форме, окрас изменяется до вишнево-красного, в рамках окружающей их области формируется гипертермический пояс, за счет которого резкие границы становятся несколько смазанными. Пояс этот вслед за разрешением бляшки приобретает морщинистый вид.
Для этой формы псориаза характерна чрезмерная выраженность экссудата при воспалительной реакции, появляется он в рамках прогрессирующего периода течения псориаза. Пробиваясь к поверхности папулы, экссудат обеспечивает насыщение собой скопления чешуек, тем самым, формируя из них образования, внешне напоминающие корки. Эти элементы являются вторичными, определяют их в качестве чешуйко-корок, цвет этих элементов желтоватый. Вслед за их удалением оголению подлежит несколько кровоточащая и мокнущая поверхность. Чешуйко-корки при подсыхании и наслоении нередко образуют массивного типа конгломерат, напоминающий собой устричную раковину (это уже определяется как рупиоидный псориаз).
Каплевидный псориаз, симптомы которого проявляются внезапным образом, характеризуется формированием в рамках кожного покрова множественных пятнышек. Преимущественно заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 8 до 16 лет. Нередко в качестве предшествующего каплевидному псориазу фактора выступает стрептококковая инфекция.
Данная форма заболевания проявляет себя в форме слабовыраженной инфильтрации (в общем определении инфильтрация – это пропитывание тканей тем или иным веществом) со стороны элементов сыпи. Они, в свою очередь, имеют вид пятен (а не папул). Развивается пятнистый псориаз, как правило, остро, также для него характерна схожесть с токсидермией. В качестве основного приема в дифференциации заболевания применяется определение соответствие течения заболевания со свойственной ему псориатической триадой.
Данная форма заболевания может быть рассмотрена по части симптоматики в виде выраженной инфильтрации со стороны бляшек, общей их синюшностью, с гиперкератотической или бородавчатой поверхностью. Такого типа очаги излечиваются особенно сложно, причем не исключается их трансформация в будущем в злокачественное опухолевое образование (происходит это нечасто, но исключать этот вариант, к сожалению, не приходится).
Данная форма псориаза, как можно предположить из ее названия, развивается у больных с уже актуальной для них себореей. Проявляется заболевание с волосистой части головы, в области за ушными раковинами, на груди, в области носогубных складок, в рамках подлопаточной и лопаточной части спины. Появляющиеся псориатические чешуйки подлежат интенсивному пропитыванию кожным салом, за счет чего происходит их слипание и удержание в рамках поверхностей бляшек, что, тем самым, позволяет заболеванию симулировать картину, характерную для себорейной экземы.
Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли. В некоторых случаях псориаз на руках, симптомы которого отмечаются в этом случае на ладонях (или на ногах – соответственно определению, на подошвах) бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.
Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении характерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов.
Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшки с кожи.
Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.
Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.
Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).
В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.
Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни[16]. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни.
Псориаз — заболевание хроническое. Его лечение предполагает использование вначале более щадящих лекарственные средства и методы, а в дальнейшем, опираясь на наблюдения за развитием болезни у пациента, возможно изменение назначения. Цель лечение — положительные результаты, чтобы исчезли кожные высыпания и не появлялись как можно дольше. В некоторых случаях случаев псориаз не требует никакого лечения.
Вопрос, как лечить псориаз в домашних условиях следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.
Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:
Назначая лечение врачу необходимо учитывать множество данных о пациенте:
У многих пациентов псориаз протекает почти незаметно, и поражение колеи наблюдается в виде ограниченных очагов. Это так называемые дежурные бляшки, которые расположены всегда в одних и тех же местах. Такие больные не нуждаются в интенсивном лечении, им достаточно соблюдать режим питания, работы и отдыха, не злоупотреблять алкоголем, набраться терпения. В этом случае высока вероятность, что организм сам победит болезнь.
При назначении лекарственных препаратов учитывается эффективность предыдущего лечения и противопоказания по каким-либо лекарствам и методам лечения. Врач дает рекомендации по выбору диеты, лечению на курорте и соблюдению разумного режима на работе и дома. Неукоснительное выполнение всего этого комплекса лечения, работы и отдыха дает значительное улучшение здоровья пациентов. В настоящее время ни одно из имеющихся средств не дает гарантии от рецидива болезни.
Но вовремя начатое комплексное лечение рецидива псориаза позволяет добиться быстрого очищения кожи от сыпи и длительной профилактики ее появления.
Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.
Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств.
Пероральным путём принимают:
Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.
Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:
В случае наличия легкой формы данной патологии иногда удается избавиться от ее симптомов посредством одних лишь наружных средств. Фармацевтический рынок просто переполнен такими препаратами. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:
В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:
Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.
Это лечебное воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения в сочетании со специальными лекарственными препаратами, которое применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, плохо поддающихся другим методам лечения. Эффективность этого метода лечения псориаза усиливается приемом внутрь за 2 часа до облучения лекарственных препаратов: псоралена, аммифурина или метоксипсорагена, является наименее токсичным из этой группы лекарственных средств. Окончательный выбор остается за лечащим врачом. Особенностью ПУВА-терапии как метода лечения заключается в том, что после выздоровления, то есть очищения кожного покрова, необходимо постоянное поддерживающее лечение, чтобы сохранить период ремиссии. Таким образом, период лечения длится от 350 до 700 дней. Этот метод лечения благодаря своей простоте и невысокой вероятности осложнений пользуется популярностью во всем мире и дает хорошие результаты на долгое время.
Назначают в среднем до 25 облучений в щадящем режиме. В такой режим входит летний перерыв, в первый год проводится до двух курсов и т. п. по рекомендации врача. Рецидивы могут возникнуть после заболеваний гриппом, ОРВИ или ангины, а в редких случаях — после нервных потрясений.
Под действием ПУВА-терапии возможно развитие побочных явлений: сухость кожи, тошнота, миозиты, гастрит и др. Больным, имеющим сопутствующие заболевания почек, печени, сахарный диабет, и беременным применение ПУВА-терапии противопоказано. Если пациенты чувствительны к солнечным лучам или раньше принимали препараты мышьяка, врач также не назначит этого лечения, так как при наличии противопоказаний заболевание может перейти из рецидивирующей формы в постоянную и даже летнюю форму псориаза. Это означает, что таким пациентам нельзя ездить даже на курорты в летний период.
В настоящее время для лечения артропатической, наиболее тяжелой формы псориаза стали применять лазерное излучение в сочетании с воздействием постоянного магнитного поля. Такое лечение не дает побочных эффектов, не имеет противопоказаний и является одним из самых перспективных направлений в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний.
Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.
В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.
Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.
Больные псориазом просто обязаны соблюдать диету и придерживаться основным принципам правильного питания. Главная задача диеты – поддержание в норме кислотно-щелочного баланса. Но важно подметить, что щелочной фон организма должен немного преобладать над кислотным.
Естественно, баланс организма зависит от тех продуктов, которые потребляют ежедневно больные псориазом. Важно знать каждому человеку, страдающему данным недугом, — 70% дневного рациона должно приходиться на продукты, образующие в организме щелочь. На кислотообразующие — не более 30%. Проще сказать можно так: продукты, вырабатывающие щелочь, необходимо употреблять в 4 раза больше, чем кислотообразующих.
Список продуктов образующих щелочь в организме:
Список продуктов, которые употреблять в пищу больным псориазом запрещено (образуют кислоту):
Каждый больной псориазом должен помнить, что правильно питаться – это важное условие при лечении данного недуга. Обязательно нужно жарение заменить тушением или варением. Необходимо употреблять продукты, которые подвержены щадящей обработке. Про жареную и жирную пищу следует забыть.
Рассмотрим примерное меню на неделю, которое рекомендуется при обострениях, рецидивах и для профилактики в опасные периоды.
1- й день:
2- й день:
3- й день:
4- й день:
5- й день:
6- й день:
7- й день:
Правильное питание поможет избежать частых рецидивов. Для подбора индивидуальной диеты необходимо обратиться к диетологам.
Очищение организма при псориазе нередко осуществляется с помощью народных средств. С этими целями используют различные продукты природного происхождения, а также травы. Итак, как лечить псориаз, используя народные методы разберемся далее в статье.
Все методы лечения условно можно разделить на лекарства для внутреннего приема, а также средства для наружного нанесения.
Для очищения кожи и устранения основных симптомов псориаза рекомендуются следующие рецепты:
Для избавления от бляшек и очищения кожи применяют следующие рецепты:
Очень важно во время лечения заболевания соблюдать диету и другие необходимые профилактические правила. Профилактика и лечение с помощью правильно подобранных средств поможет вам избавиться от патологии на длительный период.
В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.
В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.
Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы.
Прогноз условно неблагоприятный, так как псориаз является хроническим заболеванием которое нельзя полностью вылечить. Он медленно прогрессирует, при этом своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.
В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.
Сифилис может протекать и в скрытой форме.
Такой вариант течения болезни носит название скрытого сифилиса. Скрытый сифилис с момента заражения принимает латентное течение, протекает бессимптомно, но при этом анализы крови на сифилис оказываются положительными.
В венерологической практике принято различать ранний и поздний скрытый сифилис: если больной заразился сифилисом меньше, чем 2 года назад, говорят о раннем скрытом сифилисе, а если более 2 лет назад — то о позднем.
Если определить вид скрытого сифилиса невозможно, венеролог ставит предварительный диагноз скрытого неуточненного сифилиса, в ходе обследования и лечения диагноз может быть уточнен.
Обладание трепонемной сифилитической инфекции в скрытой форме наблюдается не у всех пациентов, в 75% случаев после заражения по окончанию периода инкубации наступает период первых проявлений заболевания.
У некоторых пациентов после инфицирования годами инфекция присутствует в организме, однако, клинических симптомов болезни нет. Такое течение называется скрытым.
В настоящее время ведущие специалисты в области медицины и науки считают, что на скорость развития заболевания и частоты случаев перехода в скрытое течение болезни влияет несколько факторов.
В первую очередь это состояние иммунной системы, частота приема лекарственных средств, антибиотиков в период заражения и сопутствующая патология.
Доказан факт, что прием любых антибактериальных препаратов при сифилисе удлиняют период инкубации сифилитической системы на разные периоды для каждого пациента.
При появлении первых признаков заболевания, которые могут быть крайне похожи на простуду или гриппоподобное состояние, прием антибиотиков может стать действительной причиной перехода болезни в скрытый сифилис, который месяцами не будет проявляться.
Обычный сифилис развивается, когда в организм человека попадают бледные трепонемы — возбудители этой болезни. Во время их активности у больного появляются симптомы сифилиса: сыпь, бугорки, гуммы и так далее.
При этом иммунитет больного не остается в стороне: как и при любой инфекции, он выделяет антитела (защитные белки), а также посылает к местам размножения бактерий клетки иммунной системы.
Благодаря этим мерам, большинство бледных трепонем погибает. Однако остаются самые живучие бактерии, которые меняют свою форму, чтобы иммунитет их больше не распознал.
В цистной форме бледная трепонема не может быть активной, зато может размножаться
Такой вид «замаскированной» бледной трепонемы называют цистными формами или L-формами. В этом виде бледная трепонема не может быть активной, зато может размножаться.
В результате, когда иммунитет «теряет бдительность», тайком расплодившиеся бактерии выходят в кровь и повторно наносят вред организму.
Тоже самое происходит и при неправильном лечении сифилиса. Если антибиотик подобран неверно или не в той дозе, погибают не все бледные трепонемы — выжившие маскируются и остаются незаметными до лучших времен.
Диагноз, скрытый сифилис в клинической практике ставится в том случае, если у пациента после половых контактов отсутствуют специфические симптомы на слизистых и кожных покровах, нет видимых поражений внутренних органов, но по результатам лабораторных тестов выявляются антитела к бледной спирохете.
Диагностика этой формы сифилиса считается наиболее трудной, так как у больных нет ни малейшего подозрения на наличие инфекции. Обычно патология выявляется при обследовании по поводу другого заболевания.
Помимо этого штаммы бледной трепонемы настолько коварны, что маскируются под хламидиоз или гонорею, а при особой хитрости возбудителя у больных появляются признаки, указывающие на стоматит, бронхиальную астму, ангину, но только не на сифилис.
Причиной развития скрытого сифилиса у больных специалисты в подавляющем большинстве случаев ставят попытки самолечения при стойком нежелании обращаться к врачам после случайных половых связей.
Мало найдется людей, которые почувствовав боль в горле или сильный насморк решат, что это результат случайного полового контакта, и немедленно обратятся к врачу.
Большинство начинают лечиться самостоятельно, будучи полностью уверенными в своих действиях и познаниях медицины. А самое опасное, это лечиться антибиотиками.
Неграмотный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к формированию новых штаммов, нечувствительных к препаратам. А в случае с сифилисом перерождению бледной трепонемы в состояние цисты, которое позволяет ей пережить неблагоприятный период без потерь и вреда для колонии.
В итоге болезнь не лечится, а переходит в скрытую форму, которая в несколько раз опаснее.
Одной из основных причин распространенности скрытого сифилиса среди обычных людей является неграмотность людей и их не совсем адекватное отношение к своему здоровью.
Дело в том, что человек, заподозрив у себя простуду или начальный этап развития ангины, без предварительной консультации со специалистом начинает безудержно принимать антибиотики.
Но эти медпрепараты скрывают основные симптомы сифилиса. Другими словами сифилис не лечится, а залечивается и протекает в скрытой форме.
Основная классификация скрытого сифилиса выделяет такие формы как:
Помимо этого скрытый сифилис может иметь формы, являющиеся активной составляющей латентного течения после неадекватной терапии, это:
Ранний скрытый сифилис в клинической практике считается наиболее опасной формой заболевания. Больной не подозревая о своем состоянии, заражает окружающих его людей. И что самое неприятное, это то, что инфицированными могут оказаться не только половые партнеры, но и близкие, живущие рядом.
Установить наличие заболевания этой формы можно только вовремя профилактического осмотра или при обследовании по поводу другого заболевания. Анализ крови на реакцию Вассермана обязательно назначается при любом обследовании или госпитализации больных с различными патологиями.
Это позволяет выявить некоторые формы скрытого сифилиса. Но анализ серологической реакции не всегда дает точные результаты, поэтому пациенты должны сдавать и другие анализы.
При осмотре больных с подозрением на ранний скрытый сифилис нередко выявляются уплотнения и увеличения лимфатических узлов так же возможны кратковременные кожные высыпания, которые не вызвали беспокойства, ввиду своей скоротечности.
Все это может свидетельствовать о присутствии в организме пациента бледной трепонемы. Паразит может оставлять следы поражения печени, желудка, щитовидки или суставов.
Достаточно часто от ранней скрытой формы страдает нервная система. У больных отмечаются нарушения стенок кровеносных сосудов и оболочки головного мозга.
Поздний скрытый сифилис ставится в том случае, если с момента заражения прошло более 2х лет. Отличается эта форма своей безопасностью для окружающих больного.
Поздний скрытый сифилис не дает кожных высыпаний, но значительно разрушает внутренние органы и негативно отражается на работе нервной системы.
В подавляющем большинстве случаев поздний скрытый сифилис обнаруживают у людей преклонного возраста, с симптомами ревматоидного артрита, миокардита или ишемической болезнью сердца.
Показателями позднего скрытого сифилиса считают такие проявления как:
Следует отметить, что скрытая форма сифилиса подразделяется на несколько подвидов:
Обычно раннюю форму скрытого сифилиса обнаруживают в течение 2 лет после заражения. Эта форма считается наиболее опасной, так как зараженный человек представляет опасность для окружающих людей.
Ведь заразиться этой болезнью могут не только его половые партнеры, но и люди, проживающие с ним под одной крышей.
Обнаруживается в основном это заболевание при медицинских осмотрах или во время обследования больного, имеющего жалобы на совершенно другую болезнь. Проводится реакция Вассермана, однако и это исследование не всегда дает точный ответ, поэтому больной подвергается и ряду других дополнительных лабораторных и клинических обследований.
Во время клинического осмотра у больного на теле нередко обнаруживаются увеличенные и несколько уплотненные лимфоузлы. Во время консультации больные вдруг начинают припоминать, что в определенный промежуток времени на их теле появлялись высыпания, которые проходили сами.
Все эти симптомы говорят о наличии в организме больного возбудителя скрытого сифилиса.
В некоторых случаях ранний скрытый сифилис поражает внутренние органы, такие как:
От раннего скрытого сифилиса может пострадать и центральная нервная система. Нервная система, а в частности оболочка головного мозга и стенки кровеносных сосудов, поражается в течение 5 лет после момента заражения.
Сифилис подразделяется на несколько периодов течения болезни:
Каждый период подразделяется на подпериоды. Скрытый сифилис относится к вторичному периоду течения болезни.
Вторичный разделяется на три вида:
Ранний появляется спустя 10 дней после того, как человек заразился. Опасен тем, что человек, не зная сам, заражает окружающих людей.
Такой сифилис часто превращается в активный, при котором появляется большое количество высыпаний, в них наблюдается много трепонем, из-за которых человек заражается.
Чтобы узнать о скрытом сифилисе, нужно пройти необходимые исследования, так можно выяснить, что вас в скрытой форме протекает опасное заболевание, которое передается контактным и бытовым путем.
Больной сразу же изолируется от других до тех пор, пока его организм полностью не избавиться от вредоносных бактерий.
О поздней форме сифилиса человек узнает спустя 2 года. Такие больных не опасны для окружающих, они не заражаются.
Но скрытый сифилис опасен тем, что его часто диагностируют на поздней стадии, когда он находится в активной фазе, может поражать внутренние органы, нервную систему, на коже появляются бугорки, малозаразные гуммы.
Часто врач не может точно сказать, когда человек заразился и, сколько по времени протекает скрытый сифилис.
Скрытая форма сифилиса не имеет визуально видимых симптомов и признаков. Этим скрытый сифилис опасен для половых партнеров, для ближайшего окружения (вероятность заражения бытовым способом), для будущего ребенка (если сифилис у беременной женщины).
Симптомы скрытого сифилиса могут протекать у человека, по признакам некоторых других заболеваний:
Течение скрытого сифилиса практически ни как не отражается на состоянии здоровья больных. Но, существует несколько признаков, по которым пациенты могут заподозрить у себя последствия жизнедеятельности бледной трепонемы.
Если человек на протяжении нескольких лет замечает у себя такие симптомы как:
А так же явные признаки нарушения нервной системы, значит, стоит задуматься о причинах такого состояния. Это могут быть и не венерические заболевания, а могут быть и последствия необдуманных половых связей, результатом которых стало заражение бледной трепонемой, и развитие скрытого сифилиса.
Постановка диагноза скрытый сифилис представляет достаточно сложный процесс. Врача могут дезориентировать скрытность больного, симптомы, указывающие на другие заболевания и ложноположительные результаты анализов.
Огромное значение имеет подробный анамнез, по результатам которого можно выявить не только наличие подозрительных половых контактов, но и появление в прошлом у больных эрозии на половых органах или ротовой полости, прием антибиотиков связанный с заболеванием с подозрительными симптомами, и многое другое.
Обязательно проводятся анализы крови серологической реакции. Показатели ИФА, РИБТ, РИФ, и другие специфические тесты помогают выявить наличие бледной трепонемы.
Обязательно назначается консультация невропатолога, гастроэнтеролога и проктолога, что бы подтвердить или исключит поражение внутренних органов и нарушения нервной системы.
В практике приходится иметь дело с больными, у которых наличие сифилиса устанавливают только на основании положительных серологических реакций при отсутствии каких-либо клинических данных (на коже, слизистых оболочках, со стороны внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата), указывающих на наличие в организме больного специфической инфекции. Многие авторы приводят данные статистики, согласно которым количество больных скрытым сифилисом увеличилось во многих странах. Например, скрытый (латентный) сифилис у 90% больных выявляют при профилактических осмотрах, в женских консультациях и соматических больницах. Это объясняют как более тщательным обследованием населения (т/е улучшением диагностики), так и истинным увеличением числа больных (в том числе за счет широкого приема населением антибиотиков по поводу интеркуррентных заболеваний и проявлении сифилиса, которые трактуются самим больным не как симптомы венерического заболевания, а как, например, проявление аллергии, простуды и т/д).
Скрытый сифилис подразделяют на ранний, поздний и неуточненный.
Скрытый поздний сифилис (syphilis lateus tarda) в эпидемиологическом отношении менее опасен, чем ранние формы, так как при активизации процесса он проявляется либо поражением внутренних органов и нервной системы, либо (при высыпаниях на коже) появлением малозаразных третичных сифилидов (бугорков и гумм).
В диагностике скрытой формы сифилиса могут помочь следующие данные:
Перед началом лечения скрытой формы сифилиса человеку с подозрением на это заболевание очень важно пройти полную диагностику. Для этого ему необходимо предоставить венерологу полную информацию о половых партнерах.
Врачу также нужно определить наличие единичных эрозий в области половых органов, рта или на коже.
При диагностировании болезни немаловажным является учет возраста больного и его образа жизни.
При диагностировании очень важно обследовать не только лишь самого больного, но и его полового партнера. Таким образом можно выявить ранний скрытый сифилис. Основным подтверждением наличия заболевания являются серологические реакции.
Диагностирование скрытой формы сифилиса проводят с помощью следующих серологических методов:
Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ). Для этого анализа используют сыворотку крови пациента и взвесь бледных трепонем. Их смешивают и смотрят как поведут себя трепонемы. Попадая в кровь больного сифилисом человека, трепонемы неподвижны. А попадая в кровь здорового человека, они активны, плавают долго, они готовы заражать. Точность этого тестирования составляет 95%.
Поставить диагноз скрытого сифилиса — непростая задача для врача, так как существует возможность ложноположительной реакции на сифилис.
Помогает в определении наличия в крови вируса сифилиса и сам необычный вид бледной трепонемы. Под микроскопом можно увидеть, что бледная трепонема имеет вид спирали.
Размер завитков к концу трепонемы уменьшается, промежутки между завитками увеличиваются. Движение в жидких средах отличается неспешностью и грациозностью.
Особенностью бледной трепонемы является ее способность сохранять свою спиралевидную форму даже под давлением окружающей её среды.
Лицам преклонного возраста лечение от сифилиса на основании только серологических методов не назначается. Они проходят дополнительные обследования у невропатолога, окулиста и отоларинголога.
Особого внимания заслуживает определение сифилиса у беременных женщин. Во время беременности все женщины сдают кровь на сифилис трижды.
При выявлении болезни проводится специфическая терапия с учетом срока беременности и стадии болезни. Если сифилис не лечить, высока вероятность заражения плода, формирования врожденных пороков, выкидыша или преждевременных родов.
Венеролог собирает информацию о половых партнерах, были раньше случаи единичных эрозий в половых органах, в полости рта, на коже, принимал ли человек антибиотики при похожих заболеваниях на сифилис.
Учитывается возраст, половая жизнь больного. После того как осматривают пациента замечают рубцы, уплотнения, которые остались после сифиломы. Также часто наблюдают, что увеличены лимфатические узлы, развивается лимфаденит.
Важно, чтобы обследовали не только вас, но и вашего партнера, возможно, в нем вся проблема, так можно выявить ранний сифилис. Диагноз подтверждается на основе серологической реакции.
Пациент имеет повышенный титры реагины. Если человек употреблял антибиотики, уровень реагинов может снижаться.
Половые партнеры, которые имеют запущенную форму сифилиса, часто вовсе не имеют разных признаков.
Очень сложно врачу точно диагностировать скрытый сифилис, могут наблюдаться ложноположительные реакции из-за того, что человек переболел бронхитом, малярией, хроническим циститом, тонзиллитом, пиелонефритом, циррозом, гепатитом, туберкулезом легких, ревматизмом.
Обязательно все анализы на скрытый сифилис больной должен сдавать несколько раз, их нужно повторить после соматического заболевания, чтобы вовремя ликвидировать хроническую инфекцию.
Скрытое течение сифилиса не случайно является причиной эпидемиологически опасного и быстрого распространения заболевания. Профилактика инфицирования заключается не только в медицинских осмотрах, но и в своевременном обращении к врачам при подозрении о заражении сифилисом.
Лечение скрытого сифилиса подбирается венерологом после тщательного обследования и подтверждения диагноза. Ранний скрытый сифилис вылечивается достаточно быстро, после нескольких курсов антибактериальной терапии. Поздний скрытый сифилис и другие формы требуют более сложной схемы лечения.
Терапия скрытого сифилиса сопровождается приступами лихорадки и сильным внутренним дискомфортом. Это результат эффективного уничтожения бледной трепонемы.
После выявления скрытого сифилиса лечение нельзя откладывать ни на день, так как коварная латентная форма может повлечь за собой тяжелые последствия.
Согласно существующим инструкциям и схемам лечения сифилиса, все больные ранним скрытым сифилисом подвергаются одинаковому лечению. В тех случаях, когда путем анамнеза или по данным конфронтации удается установить давность существования инфекции, исход заболевания можно прогнозировать (естественно, чем меньше срок заболевания, тем благоприятнее прогноз и исход терапии).
Лечение скрытой формы сифилиса стоит начинать только лишь после того, как подтвердился диагноз. Проводится оно с применением антибиотиков пенициллиновой группы.
Если лечение началось на первоначальной стадии развития болезни, то где-то к концу второго курса терапии заметно улучшение. Лечить же более запущенные формы намного сложнее.
Значительное повышение температуры тела в начале курса лечения говорит лишь об эффективности терапии. Лихорадка — это признак того, что вредоносные микроорганизмы стремительными темпами уничтожаются. Со временем проходит и этот неприятный симптом.
После прохождения курса лечения необходимо и дальше продолжать проходить полные обследования у врача. Очень важно проводить серологический контроль и это будет длиться до тех пор, пока показатели этого анализа не придут в норму.
Схема лечения скрытого сифилиса заключается в предупреждении перехода заболевания в тяжелую форму.
При инфицировании менее двух лет лечение раннего скрытого сифилиса направлено на устранение перехода сифилиса во вторичную форму и ликвидации эпидемиологической опасности для окружающих, членов семьи и партнеров.
В случаях, когда пациент более двух лет заражен, и врачи определяют поздний скрытый сифилис лечение направлено на устранение всех патологий внутренних органов и предупреждения самых тяжелых осложнений – нейросифилиса, инфарктов и инсультов.
Основное лечение сифилиса заключается в системной антибиотикотерапии пенициллинами, или препаратами других групп при аллергиях и отсутствии чувствительности трепонем.
В зависимости от степени тяжести органного поражения, проявлений симптомов со стороны сердца и нервной системы, также формируется схема лечения. В дополнение используются препараты для коррекции защитных свойств иммунной системы.
Лечение скрытого сифилиса должно проходить по схеме, которая должна соответствовать типу заболевания и срокам заражения ею.
Сифилис — это болезнь, которая лечится длительный период. Сифилис скрытый лечится по тем же правилам и схемам, как и другие формы сифилиса. Все члены семьи должны пройти обследование, и провести комплекс лечения для профилактики.
Лечение скрытого сифилиса проводят препаратами пенициллиновой группы:
В случае аллергии на пенициллин, пациенту вводят макролиды, фторхинолоны и тетрациклины. Также при лечении заболевания, помимо антибиотиков приписывают больному витамины, иммуностимуляторы. По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав: эхинацеи, элеутерококка, аралии.
Лечение сифилиса сегодня практикуют 2 метода лечения данного заболевания, это непрерывный метод и курсовой метод.
Комплексная лечебная терапия состоит из приема:
В момент терапии, больному назначают питание, в рационе которого преобладает белковая пища и ограничение в потреблении жиров и углеводов.
В этот период противопоказано курение и употребление алкоголя, а также необходимо снизить физическую нагрузку на организм.
Как лечить сифилис во время вынашивания ребенка? Женщины в период вынашивания ребенка лечатся только антибиотиками пенициллиновой группы. Пенициллины не действуют на внутриутробное развитие плода.
Как лечить сифилис в период кормления ребенка грудью? На момент лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания или в случае крайней необходимости ограничить лечение минимальным сроком и дозами.
Стресс, депрессия и бессонница на лечении болезни скажутся отрицательно.
Люди, которые отказываются от лечения скрытого сифилиса, или не прошли весь курс лечения медикаментозными препаратами, теряют свое здоровье, которое уже будет восстановить.
Последствиями сифилиса в женском организме могут быть:
Последствиями сифилиса в мужском организме могут быть:
Терапию скрытого раннего сифилиса проводят по тем же методикам лечения, что и обычные формы данного заболевания. При правильно, адекватно подобранной схеме лечения недуг может быть излечен полностью.
Терапия скрытого позднего сифилиса намного сложнее, так как и внутренние органы, и головной мозг вследствие длительного заболевания подверглись структурным изменениям, которые с трудом поддаются лечению.
Лечение при скрытом сифилисе — такое же, как и при других его формах. Любой сифилис лечится только антибиотиками, а дозы и сроки зависят от давности заболевания.
Во время лечения пациенты проходят курс уколов (чаще всего пенициллина). При раннем скрытом сифилисе проводят 1 курс уколов, который составляет несколько недель, при позднем — проводится 2 курса длительностью по 2 — 3 недели.
Ранний скрытый сифилис чаще всего лечат на дому (амбулаторно). Лечение позднего скрытого сифилиса чаще всего проводят в больнице (в стационаре), потому что при запущенной болезни намного выше риск осложнений.
Кроме этого, независимо от стадии болезни, в стационар обязательно направляют беременных женщин с сифилисом. Сифилис опасен для нерождённого ребенка: плод может заразиться и даже погибнуть, и в этом случае разовьется замершая беременность. В итоге это приведет к выкидышу или мертворождению.
На время лечения скрытого сифилиса (как и других его форм!) больному запрещены любые половые контакты, поцелуи, пользование общими предметами гигиены или посудой.
Скрытый сифилис — ничем не лучше проявленного и очень опасен, если его не лечить! Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью — при подозрении на венерическую инфекцию сразу же обращаться к профильному врачу. Если лечение скрытого сифилиса начали вовремя, он полностью излечим.
Сегодня лечение сифилиса не представляет трудности для врачей. Но следует понимать один момент.
Когда говорят о лечении скрытого сифилиса, подразумевают борьбу с инфекцией, но не последствиями сифилиса: костными деформациями, нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, расстройством нервной системы.
На сегодняшнем этапе развития медицины это сделать невозможно.
При лечении латентного сифилиса используют антибактериальных препараты. Схема терапии подбирается индивидуально с учетом стадии болезни и сопутствующей патологии.
Дополнительно назначаются препараты, которые поднимают иммунитет, так как сифилис его ослабляет.
Примерные схемы лечения скрытого сифилиса представлены в таблице:
Препарат | Дозировка | Путь введения | Кратность применения | Длительность курса |
Бензилпенициллин | 2,4 млн ЕД | внутримышечно | 1 раз в неделю | 3 инъекции |
Бициллин-5 | 1,5 млн ЕД | внутримышечно | 2 раза в неделю | 10 инъекций |
Бензилпенициллин прокаин | 1,2 млн ЕД | внутримышечно | 1 раз в день | 10 дней |
Доксициклин | 100 мг | перорально | 2 раза в день | 30 дней |
Цефтриаксон | 0,5 г | внутримышечно | 1 раз в день | 10 дней |
Ампициллин | 1 г | внутримышечно | 4 раза в день | 28 дней |
Прием любых препаратов возможен только после консультации с врачом. Самолечение недопустимо! Периодичность приема лекарственных средств и длительность терапии определяются лечащим доктором.
Важно вовремя предупредить заболевание до того, как оно осложнится. При лечении предотвращают развитие нейросифилиса, защищают соматические органы от разных видов повреждений.
Лечат скрытую форму сифилиса с помощью антибиотиков группы Пенициллин. Сначала у пациента резко поднимается высокая температура тело, это говорит о том, что заболевание обострилось.
Эффективно лечение или нет, помогут узнать серологические исследования, нормализовалась ли цереброспинальная жидкость. Должна наблюдаться негативная серологическая реакция, это говорит об успешном лечении. Позднюю форму лучше всего лечить с помощью бийохинола.
Скрытый сифилис опасен и своими возможными серьезными осложнениями. Несвоевременное лечение этой болезни могут привести к еще большему распространению инфекции по всему организму и поражению внутренних органов.
Если и наступает временное улучшение, болезнь продолжает прогрессировать в своем развитии.
Осложнения ранней формы сифилиса таковы:
Если не осуществляется лечение поздней формы сифилиса, то может произойти:
Профилактика сифилиса — один из эффективных способов избежать заражения.Выбирать партнера следует осмотрительно и очень осторожно. Рекомендуется в любом случае использовать средства защиты.
Если все же контакт произошел, после полового акта контактирующие участки следует обработать антисептическим средством или антибиотиком. Также не стоит пользоваться общими средствами гигиены.
Будьте здоровы!
Когда люди скрывают заражение сифилисом, пробуют лечиться самостоятельно, или не знают о скрытом сифилисе в организме и не проходят медикаментозное лечение, инфекция распространяется на внутренние органы и ткани всего организма и начинают разрушать здоровое состояние органов и систем.
Вследствие этого организм ослабевает, и человек теряет работоспособность. Периодически наступает улучшение общего состояния, но это улучшение наступает ненадолго.
Осложнения скрытой формы сифилиса на ранней стадии:
Осложнения скрытой формы сифилиса на поздней стадии:
Осложнения, которые могут превратить здорового человека в инвалида:
Скрытый сифилис, это венерическая болезнь, которая более, чем на 90 процентов передается при помощи сексуальных контактов.
Профилактическими методами сифилиса, являются:
Во избежании различных заражений необходимо соблюдать некоторые правила.
Помните, что заболевание сифилисом – это не только личное дело гражданина. Если человеку известно о своём заболевание сифилисом, он скрывает это и заражает другого, то он может понести уголовную ответственность.
https://www.youtube.com/watch?v=Zy7jbTrdQOM
Чтобы вылечить псориаз в домашних условиях, нужно принимать ряд системных мер для избавления от заболевания. Это позволит быстро и навсегда вылечить псориаз, а в наиболее тяжелых случаях – длительное время контролировать период ремиссии.
В домашних условиях необходимо использовать все возможные методики местной терапии псориаза, которые можно с успехом применять, не прибегая к необходимости посещать лечебное учреждение. Вылечить псориаз в домашних условиях удается не всем пациентам, но при соблюдении рекомендаций врача есть возможность существенно улучшить состояние здоровья пациентов и сделать это достаточно быстро.
Чтобы вылечить псориаз быстро в домашних условиях требуется применять целый ряд лекарственных препаратов различной направленности. Препараты представлены как таблетками для приема внутрь, так и местными препаратами – можно для систематической обработки мест псориатического поражения.
При лечении псориаза в домашних условиях не нужно забывать, что пациенты должны избегать стресс, беречь свою кожу от солнца, но в то же время достаточно гулять на свежем воздухе. Можно быстро вылечить псориаз на начальной стадии, если своевременно обратиться к врачу и начать прием препаратов от псориаза.
Вылечить псориаз навсегда в домашних условиях – основная цель врачей, борющихся с заболеванием. Тем не менее, бороться с аутоиммунными патологиями не так просто, поэтому значительными успехами можно считать достижение длительной ремиссии.
Для терапии псориаза ранее применялись глюкокортикоиды, но последние исследования показали вред таких препаратов для организма. Тем не менее, при прогрессирующей псориатической атаке применение этой группы медикаментов является необходимостью. Лечение псориаза основывается на использовании глюкокортикоидов пролонгированного действия. Вводятся такие препараты внутримышечно. Делать это можно в домашних условиях самостоятельно либо оформить в клинике вызов медсестры на дом. Курсы терапии короткие за счет более длительного действия лекарственного вещества.
Рассмотрим, чем вылечить псориаз быстро и эффективно в домашних условиях:
В качестве средств для местного лечения на теле необходимо использовать мази, которые могут быть как гормональными, так и не гормональными. Псориаз на грудях лучше лечить негормональными средствами. А вот вылечить ладонно-подошвенный псориаз можно и гормональными препаратами. Ими же можно вылечить псориаз на локтях и других огрубевших частях тела, пораженных псориазом. Для лечения сложных форм используется , активизирующая псоралены под действием ультрафиолетового излучения.
Средства помогают вылечить болезнь псориаз и её симптомы – зуд, жжение – но применять их длительный период нельзя. Эффективными препаратами являются средства на основе:
Вылечить псориаз на лице помогут средства на основе пиритиона цинка – , Цинокап, Скин-кап, и на основе дегтя – Пикладол. Эти препараты обладают хорошим отшелушивающим действием, улучшают состояние кожного покрова и способствуют заживлению микротрещин. Если вылечить псориаз на руках навсегда не удалось, и у пациента возник ногтевой псориаз, который распространился с рук, то здесь нужно подбирать местные средства для обработки ногтевых пластин. Вылечить ногти от псориаза поможет специальный лак Клобетазол.
Рекомендовано использовать и другие группы препаратов:
Препараты этих групп помогают не только улучшить действие глюкокортикоидов, но и защищают организм от негативного действия активных веществ.
В большинстве случаев, можно вылечить псориаз на голове лёгкой формы либо достичь состояния ремиссии при проведении системной терапии. Основной принцип терапии, чтобы вылечить навсегда псориаз – подавить воспалительный процесс и аутоиммунную реакцию, отторгающие клетки эпидермиса. Для этого применяют местную терапию, при которой , если он не перешёл в тяжелые формы, требующие системного лечения организма.
Для местной терапии рекомендованы кератопластические препараты:
Если заболевание протекает тяжело, псориаз волосистой части головы лечат при помощи глюкокортикоидных средств – Белосалик, Флуцинар, Ксамиол, преднизолоновая мазь. Псориаз на голове навсегда можно вылечить при легкой стадии , Псорилом, Скин-Кап, Сквафан, Кертиоль.
Лечение псориаза в домашних условиях зависит от множества факторов – тяжести заболевания, успехов от назначенной терапии, осложнений, которые сопутствуют при псориазе. Для быстрого лечения необходимо соблюдать все рекомендации врача и своевременно купировать обострения заболевания.
Мои источники:
Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)
Поделиться с друзьями: