Псориаз ногтей: лечение, фото, мази

Псориаз у детей

Псориаз ногтей: лечение, фото, мази

Что такое псориаз у детей

Псориаз – это хроническое заболевание аутоиммунного генеза. Основная зона поражения при указанной патологии – кожа, но которой образуются папулы с последующим образованием псориатических бляшек – очагов хронического воспаления с чрезмерным делением лимфоцитов, кератиноцитов и других клеточных элементов. Дополнительно к этому происходит усиленный синтез капилляров.

Псориаз часто принимает у детей один из следующих вариантов: Повреждения на локтях, коленях и кожном покрове головы, которые обычно являются постоянными (не появляются и исчезают). Или небольшие красные бляшки, которые иногда охватывают всё тело, но внезапно и исчезают через несколько недель.

Псориаз часто неприятен для ребенка. Высыпания вызывают большую тревогу ещё при беременности, что создает глубокое психологическое воздействие.

Неадекватное отношение других детей может усугубить проблему.

Если у ребенка псориаз, вы должны сделать все, что в ваших силах, чтобы попытаться избавиться от высыпаний.

Ребенок должен быть показан врачу и диагностирован как можно скорее. Вы должны строго следить за консультациями врача, и не сбывать регулярно применять кремы, прописанные врачом. Если настойчиво соблюдать все указания, можно облегчить течение до исчезновения бляшек.

Лечение псориаза на ногах такое же, как для взрослых, и к коже следует относиться осторожно, пока она подвержена лечебным процедурам. Лучше всего, избегать неудобных моделей обуви, которые могут привести к повреждению кожи. Однако после того, как болезнь становится управляемой, вы можете позволить немного снизить столь жесткий контроль.

Симптомы и механизм развития псориаза ногтей

Основа патогенетического процесса при псориазе заключается в двух процессах:

1. Нарушение пролиферации.
2. Патологическая дифференциация клеток.

При этом запускаются процессы:

1. Уменьшения жизненного клеточного цикла.
2. Избыточный синтез клеток.
3. Образование утолщений, наростов на ногтях.

Каждый из указанных факторов риска и этиологических триггеров становятся стартом для активации клеточного и гуморального звеньев иммунитета.

Это приводит к запуску последовательных процессов:

1. Количественное изменение состава иммуноглобулинов крови.
2. Трансформация состава и содержания иммунных комплексов.
3. Повышение активности лимфоцитов, сегментоядерных лейкоцитов.
4. Активация системы комплемента.
5. Развитие реакций против собственных клеток посредством выработки антител.
6. Избыточный синтез маркеров воспаления роговым слоем.
7. Пропитывание эпидермального слоя Т-лимфоцитами.
8. Стимулирование усиленной пролиферации клеток кожи.
9. Развитие неконтролируемого роста и деления клеточного состава рогового слоя кожи.

Процесс постоянно проходит все этапы, создавая порочный круг, что только негативно сказывается на течении заболевания.

При псориазе происходит нарушение механизма естественного отшелушивания кожи. В результате этого омертвевшие частички эпителия скапливаются на поверхности кожного покрова или роговой пластины, приводя к появлению чешуйчатых бляшек на теле, борозд — на ноготках, специфической сыпи — на кожном покрове, могут появляться темные пятна на ногтях при псориазе данного типа.

Псориаз на ногтях развивается по одной причине — это сбой иммунных реакций, в результате которого иммунитет, отвергает собственные клетки эпидермиса, что приводит к их нарастанию, образованию целых скоплений возвышающихся бляшковидных структур. Наступить иммунитеты дисбаланс может из-за следующих факторов:

• сильные нервные потрясения, длительная депрессия, частые стрессы;
• хронические заболевания;
• сбои в работе гуморальной регуляции (эндокринные болезни);
• травмирование кожного покрова;
• генетическая предрасположенность к болезни.

Зачастую псориатические новообразования поражают кожу тела: локти, спину, ноги, волосяную часть головы. Однако, бывают случаи, когда псориаз развивается на ногтевой пластине. Ногти при псориазе подвергаются следующим изменениям:

• истончение или огрубение пластины;
• образование темных пятен или полос под роговой пластиной;
• изменение окраса самой пластины (она становится желтой, насыщено белой или светло-коричневой);
• шероховатая поверхность;
• бороздчатая или волнистая структура, искривление, деформация пластины;
• отслоение роговой пластины.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о псориазе ногтевой пластины. Однако, данное заболевание имеет разные клинические проявления.

Причины болезни

Псориаз, как и все его разновидности, считается мультифакториальным заболеванием, причины которого до сих пор точно не определены, чем и определяется трудность его лечения.

Ведущей гипотезой является его аутоиммунная природа. При этом большое количество триггерных факторов способствуют ускорению развития патологического процесса, которые, согласно международной ассоциации дерматологов не являются этиологическими, а являются только факторами риска.

Ввиду этого основными причинами заболевания можно назвать:

1. Сбой в иммунной системе.
2. Наследственность.

Такое заключение основывается на том, что у здорового человека с нормальным функционированием иммунной системы и без отягощенного анамнеза при воздействии любого из факторов риска не будет развиваться заболевание ни в одной его форме.

Только сбой генетическая предрасположенность и сбой в иммунной системе в любом возрасте и при любых условиях может стать пусковым механизмом для развития псориаза ногтей.

Эпидемиология

Главные эпидемиологические факторы псориатического нарушения ногтей:

1. Отсутствует сезонность.
2. Нет возрастных приоритетов.
3. Характерен больше для мужчин до 25 лет.
4. Наследственные процессы составляют до 40% всех случаев.
5. Сочетанные формы – до 25%.
6. Поражения с не выявленной причиной – до 35%.
7. Самая высокая частота определения псориаза ногтей характерна для псориатического артрита – до 90%.

Установлено, что контактно-бытовым путем заболевание не передается.

Отличительные признаки и симптомы различных форм болезни

Поражение ногтей при псориазе имеет следующие формы проявления и соответствующую симптоматику:

• наперстковидный псориаз, для которого характерным является симптом наперстка на ногтях (отсюда и названия) – вся ногтевая пластинка покрывается мелкими выемками, бугорочками;
• онихошизис проявляется в виде разделения ногтевой пластинки на две части;
• онихолизис, в результате такой формы болезни, происходит отслоение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. Под отслоившимся ногтем начинают скапливаться частички грязи, пыль, омертвевшие структуры эпителия. Псориатический ноготь приобретает желтоватый оттенок, возможно появление неприятного запаха, вокруг отслоившейся пластины появляется кайма желтого или розового окраса;
• онихомадез по своей симптоматике напоминает онихолизис, но при первом недуге отсутствует кайма вокруг пораженной пластины и отсоединения ноготка происходит довольно быстро;
• геморрагии (кровоизлияния) под ногтями, которые могут быть точко — или полосообразными, красноватого, розового оттенка;
• трахионихия проявляется появлением неровностей, волнистой поверхности у ноготка, который становится тусклым, шероховатым, огрубевшим, за счет нарастаний отмершей эпителиальной ткани. Через время края ногтя могут подняться к верху;
• паронихия – разновидность псориаза, которая сопровождается воспалительными процессами, утолщением кожных структур вокруг самой ногтевой пластинки.

Стоит отметить, что самостоятельно определить форму заболевания довольно сложно. Это должен делать квалифицированный врач дерматолог.

Разновидности

Основными видами псориаза являются:

• Бляшечный;
• Младенческий;
• Пустулезный;
• Каплевидный;
• Эритродермический;
• Ногтевой псориаз;
• Локальный псориаз волосистой части головы.

Бляшечный

Бляшечный псориаз проявляется локальными участками гиперемии, при этом края новообразования четкие. Пораженные участки постепенно покрываются чешуйками белесоватого цвета, шелушатся, зудят. Необходимо диагностировать бляшечный псориаз у детей на начальной стадии, тогда можно быстро купировать заболевание.

Младенческий

В зависимости от происхождения псориаз ногтей бывает:

1. Врожденный.
2. Приобретенный.

По локализации поражения:

1. Изолированный (локальный) – поражаются только ногтевые пластины.
2. Сопутствующий – является одним из симптомов общего заболевания.

По стадиям различают следующие виды течения:

1. Первая (начальная стадия) – сопровождается потемнением, мутностью ногтей. Характерно развитие полосок продольного и поперечного направления, углублений с образованием сетки.
2. Вторая – происходит утолщение ногтей и изменение консистенции. Окраска ногтя претерпевает трансформацию и становится желтой, серой, коричневой. В случае геморрагической формы появляются участки кровоизлияний. Возможно выделение гноя в местах соединения ногтя с кожей.
3. Третья – наблюдается отслоение ногтевых пластин. Именно в этот период наступает высокий риск присоединения вторичной грибковой и/или бактериальной инфекции. Образуются «масляные пятна» и псориатические бляшки, развивается атрофия ногтей.

Необходимо учитывать, что в течение длительного времени псориаз ногтей остается незамеченным и не сопровождается развитием клинических симптомов.

 Прогрессирование заболевания отражается в его классификации по степени нарастания признаков в каждой определенной стадии:

1. Прогрессирующая – отсутствует боль, ноготь начинает шелушиться, процесс только поверхностный и хорошо поддается лечению.
2. Стационарная – замедляются процессы воспаления, но выраженность боли и зуда нарастают. Присоединяются высыпания на коже вокруг ногтей. Кожа вокруг ногтя становится ранимой вследствие сухости с образованием трещин и кровянистого отделяемого.
3. Регрессивная – отмечается исчезновение папул и прекращение их образования. Вокруг воспалительных элементов происходит образование псевдосклеротической каемки. Несмотря на уменьшение видимых признаков субъективные симптомы усиливаются.

НАПЕСТКОВИДНЫЙ — самый распространенный вид заболевания. Его симптомы выражаются появлением неглубоких вмятин на ногтях.

ОНИХОЛИЗИС — эта степень характеризуется безболезненным отделением ногтя от ткани, после чего на околоногтевом участке остается псориатическая каемка.

ОНИХОМАДЕЗИС — при этой форме тоже наблюдается ногтевое отделение, но более быстрое и без образования каймы.

ПОДНОГТЕВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ — наблюдаются характерные прожилки коричневого цвета и красноватые пятна под ногтем.

ТРАХИОНИХИЯ — в этой степени болезни ноготь становится шероховатым и утолщается.

ПАРОНИХИЯ — причины этой формы болезни в физическом воздействии на оконогтевые ткани (удаление заусениц, вросший ноготь и т.д.). Отмечается нагноение, отечность и гиперемия околоногтевых пластин.

При всех формах ногтевого псориаза требуется своевременно начатое лечение, чтобы не допустить более серьезного воспалительного процесса.

Псориаз младенцев

Псориаз может быть заметен в раннем возрасте, но редко проявляется у детей в первые периоды с момента рождения. Тем неменее, младенцы подвержены особой форме псориаза, известен как пелёночный псориаз.

Это дерматоз с повреждениями, которые происходят в основном в районе ягодиц, вследствие раздражения кожи мочой и фекалиями. Они явно не выглядят как псориатические поражения, и этот тип непросто диагностировать.

Очень трудно определить, страдает ли ребенок от псориаза, или это просто кажется, что дерматоз ягодичной области. У более старших детей необходимо провести различия между себоррейным псориазом и дерматитом, выявив причину повреждений на коже, ягодицах и волосистой части головы.

Бляшечный псориаз

Как и взрослые, дети могут страдать от бляшечного псориаза или псориаза vulgaris, он состоит из красных поражений, счеткими границами, покрытых толстым слоем белых чешуек.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз особенно распространен у детей. Характеризуется внезапным появлением после некоторых незначительных травм, красные бугорки, особенно локализованные на теле, руках и ногах.

Этот тип псориаза обычно сопровождает инфекции, например отит или ринофарингит. Цитологические исследования мазка горла часто свидетельствуют о существовании стрептококковой инфекции.

Каплевидный псориаз часто путают с приступом аллергии. Другие типы.

Как ивзрослые, дети могут также, в исключительных случаях, быть подвержены серьезным разновидностям псориаза, таких, как эритродермический или пустулёзный псориаз. При тяжелых формах псориаза, требуется госпитализации.

Пустулёзный псориаз

Хотя это явление редко у детей, пустулёзный псориаз может проявиться уже при рождении. В этом случае, форма известна как неонатальный пустулёзный псориаз.

Она может быть первым проявлением псориаза, либо осложнением псориаза vulgaris. Может быть вызвана инфекцией, стрессом или вакциной, или применением определенных лекарственных препаратов.

Часто непредставляется возможным подтвердить диагноз пустулёзный псориаз, пока они не т.к. неизвестно, что его спровоцировало.

Генерализованный пустулёзный псориаз нередко сопровождаются приступами аллергии. Пустулёзный псориаз в области ладоней и стоп поочередно меняет периоды улучшения и рецидивов, а иногда может повлечь за собой функциональные инвалидности.

Эритродермический псориаз

Дети, которые страдают от эритродермического псориаза выглядят красными с головы до ног, и часто подвержены лихорадке иболям в суставах. Кожа на некоторых участках тела может быть покрыта бляшками. Эта форма псориаза может ознаменовать начало расстройства, или осложнить уже существующий псориаз. Обычно триггерами для него являются инфекции или определенные лекарства.

Псориатический артрит

Псориатический артриту детей тоже является очень распространенным явлением. Он характеризуется поражениями артритными поражениями часто в комбинации с пустулёзным псориазом. Артрит может вызывать необратимые поражения суставов.

Псориаз у детей: начальная стадия фото

Как выглядит псориаз ногтей, можно узнать, если внимательно изучить фото с изображением пораженных пластин и пальцев. На начальном этапе развития проявление патологии не слишком выраженное. Усиление симптоматики наблюдается с успешным распространением псориаза, при котором поражаются здоровые ткани.

Псориаз у детей в начальной стадии может протекать в различной форме: бляшковидной, пустулезной, каплевидной и эритродермической. Наиболее распространена первая форма.

Псориаз у ребенка (см. фото 3) в бляшковидной форме проявляется воспаленными корочками, которые шелушатся и трудно отслаиваются, под ними открывается капиллярное кровотечение.

Детский псориаз поражает любую часть тела. Например, бляшковидная начальная стадия на ногах у детей распространяется и на коленный сустав, и на складку кожи под коленом.

Псориаз на теле у ребенка в каплевидной форме чаще локализован на конечностях и под волосами. Каплевидный псориаз у детей встречается реже.

Наиболее тяжелое течение детский псориаз имеет в пустулезной форме, когда высыпания с жидкостью внутри генерализированными пятнами сливаются на значительных участках тела. Псориаз у ребенка в начальной стадии (фото ниже) при эритродермической форме грозит маленьким детям летальным исходом, поскольку сопровождается тяжелым воспалительным процессом.

Лечение псориаза у детей

Поражение ногтей и пальцев рук при псориазе у детей предполагает использование щадящего терапевтического воздействия. Лечить заболевание в этом случае необходимо под контролем врача. И лечение детей чаще всего начинается с устранения раздражающих симптомов в области пальцев рук — зуд снимают при помощи антигистаминных препаратов, кожу смягчают детскими маслами.

Нередко поражение ногтевой пластины и кожи рук у детей оказывается взаимосвязано с псориатическими ревматоидными проявлениями — в этом случае важно обеспечить комплексное лечение. А при обнаружении дистрофии (кратеров на поверхности) ногтей лечить болезнь необходимо, в том числе и средствами местного применения, способными смягчить кожу рук и область кутикулы.

Для детей такое лечение может быть довольно болезненным. Но альтернативы ему нет.

А вот лечить детей с применением препаратов на гормональной основе стоит с осторожностью. Будет лучше, если ваш врач подберет ребенку соответствующую его возрасту щадящую терапию.

Лечение проявлений псориаза в области ногтевой пластины у взрослых и детей — процесс, требующий значительных затрат времени и сил. Но это единственная возможность не просто вернуть ногтям красоту и здоровье, но и сохранить их надолго, добиваясь стойкой ремиссии заболевания.

Симптомы псориаза у детей различаются в зависимости от формы течения недуга. Признаки псориаза у детей обычно появляются под влиянием провоцирующего фактора. Детский псориаз (см. фото 4) проявляется следующими признаками:

• покраснение и появление сыпи в области естественных кожных складок;
• болезненность псориатических высыпаний;
• непрекращающийся сильный зуд;
• растрескивание бляшек;
• кровотечение, открывающееся под корками;
• инфицирование участка поражения;
• симптомы псориаза у грудничков – размягчение области поражения и появление мокнутия, похожего на экзему.

Псориаз на голове у ребенка (фото внизу) в начальной стадии может напоминать перхоть, но уже скоро заболевание проявляет свои специфические признаки. Выглядит псориаз у детей на теле, как и у взрослых – появляются такие же бляшки и места усиленного шелушения.

Симптомы псориаза у грудничков

Псориаз у младенцев появляется в первые месяцы развития малыша, если признаки псориаза у женщин обострились во время беременности. Псориаз у грудничков (см. фото 5) может быть спровоцирован пеленочным дерматитом, который появляется в виде опрелостей на ягодицах. Это представляет определенные трудности в диагностике заболевания.

Обычно пеленочный дерматит быстро исчезает при правильном лечении, а вот псориаз у грудничка затягивается на длительное время. В этот период заболевание может и не проявлять себя классическими признаками, и симптомы псориаза у ребенка грудного возраста не появляются, а остается лишь покраснение в месте поражения кожи.

Причины псориаза у детей

Диагностика псориаза осуществляется врачом-дерматологом. Он проводит осмотр ребёнка, уточняет, когда появились высыпания, как проявляется болезнь, есть ли в роду люди, страдающие от данного недуга.

Установить диагноз детям, особенно в возрасте до 1 года исключительно по визуальному осмотру сложно, поскольку у них часто отсутствуют классические симптомы болезни: стеариновое пятно, терминальная плёнка и «кровавая роса».

Точно убедиться в наличии псориаза позволит анализ соскоба, взятого с поверхности высыпаний.

Дети, больные псориазом, нуждаются в комплексном лечении. Быстро добиться состояния ремиссии поможет системная терапия, одновременно направленная на устранение симптомов и укрепление организма в целом. Рассмотрим основные методы лечения.

Псориаз выглядит у ребёнка так же как и у взрослых, и причины зуда в 30% случаев те же. Тем не менее, она имеются некоторые отличающиеся симптомы.

Синдром Кёбнера, который характеризуется появлением псориатических поражений кожи в областях, которые пострадали от травмы или раздражения, очень распространен среди детей. Зачастую проявляется в таких областях, как рубцы от вакцины или травм, вызванных, например, падением с велосипеда.

Тот факт, что ребенок страдает от псориаза, в первые годы своей жизни, сам по себе не является фактором неблагоприятного прогноза. Ни одно серьезное обострение псориаза в детстве не говорит о том, что дети продолжат страдать от более тяжелой формы псориаза в дальнейшем.

Однако, учитывая хронический характер псориаза, очень вероятно, что ребенок продолжит страдать от вспышек псориаза, чередующихся с периодами улучшения, всю оставшуюся жизнь.

Детский псориаз: симптомы и признаки

Вид и формы непосредственно влияют на то, какие симптомы имеет псориатическая ониходистрофия или просто псориаз на ваших пальцах.

Но наиболее часто лечащий врач отмечает следующие признаки заболевания, которому подвергся взрослый или ребенок.

Поражение ногтей при псориазе можно распознать по характерным для такого состояния симптомам. Они начинают беспокоить человека с первых дней развития болезни. К числу часто встречаемых признаков патологического процесса относятся:

1. Вмятины и углубления на поверхности ногтевых пластин;
2. Изменение цвета ногтя на более темный;
3. Воспалительный процесс по краю ногтей;
4. Зуд, который ощущается на коже пальцев.

Симптоматика болезни

Симптомы псориаза у детей более ярко выражены и быстрее появляются, чем у взрослых людей. Простого осмотра дерматолога достаточно, чтобы установить диагноз – псориаз. Следует с особой аккуратностью проводить дифференциальную диагностику с опрелостями или кандидозом. Патология протекает у детей молниеносно, из-за этого сложно понять, какое заболевание поразило кожный покров ребенка.

Чтобы понять, как начинает проявляться псориаз, обратите внимание на типичные симптомы:

• Гиперемия кожи в области складок, с дальнейшим шелушением покрова;
• Жжение, зуд и появление корочек;
• На местах близкого контакта с одеждой появляются участки гиперемированной кожи;
• Появление папул мелкоточечного происхождения, которые локализуются в области лица, на конечностях.

Вначале заболевания наблюдается локальная гиперемия, с дальнейшим отслоением кожного покрова. Типичное проявление наблюдается в области складок кожи. Причина появления данного заболевания до сих пор неизвестна.

Клинические симптомы псориаза ногтей зависят от вида заболевания и его стадии.

Видовая классификация

Видовая принадлежность болезни характеризуется зоной поражения самого ногтя.

Это может быть корень (матрикс), ложе или подногтевой слой эпителия.

1. Синдром наперстка при псориазе. Проявляется в виде углублений разного размера и глубины, расположенных неравномерно. Выглядит, как наперсток из роговой пластины.
2. Онихолизис. Характеризуется безболезненным отслоением ногтевой пластины. Псориаз этого вида может затрагивать центральную или боковую часть ногтя, а так же локализоваться по всей его поверхности. Вокруг пораженного участка образовывается псориатическая каемка.
3. Онихомадез. Отличительной чертой является форсированное отделение роговой пластины, без образования каемки.
4. Псориаз под ногтями или подногтевые геморрагии (кровоизлияния). Образуется из-за разрыва капилляров. Внешне проявляется, как пятно под роговым слоем, имеющее красный или бурый оттенок. Со временем пораженный участок разрастается, синеет или чернеет. При попадании бактерий появляется неприятный запах.
5. Трахионихия. Такой псориаз ногтей пальцев рук и ног встречается одинаково часто. Характеризуется болезненными ощущениями. Ноготь становится бугристым, заметно утолщается. В запущенной стадии наблюдается койлонихия (края ногтевой пластины загибаются кверху, образуя форму ложки). Эпителий, как правило, не повреждается.
6. Псориатическая паронихия. Данный вид вызывает болезненные ощущения. Поражается не только роговая пластина, но и околоногтевое пространство. Ногтевая пластина утолщается, крошится, отслаивается. Наблюдается пигментация и отечность пальцев.

Псориаз ногтей ног – явление более распространенное, чем поражение рук, признаки болезни выражены ярче, лечение всегда длительное.

Стадийность заболевания

Глубина поражения и длительность процесса обуславливают симптоматику.

Симптомы ногтевого псориаза достаточно многообразны и напрямую зависят от формы и вида заболевания.

Основные симптомы выражаются следующими показателями:

• поверхность ногтя пальцев рук и ног становится неровной, просматриваются углубления и вмятины;
• ноготь становится сероватым, и неровным;
• края ногтевых пластин покрываются воспалительными каемками, которые способны распространиться по всей кожной поверхности;

• на ногте проявляются мутно-желтые псориатические бляшки;
• на пластине ногтя наблюдается капиллярная сетка;
• кожа у ногтя нестерпимо чешется и шелушиться.

При осложненном процессе симптомы способны осложняться отделением гноя из-под ногтя.

Диагностика

Опытный специалист, который занимается диагностикой и лечением дерматологических заболеваний, сразу может определить наличие у человека псориаза ногтей. Убедиться в правильности сделанных выводов позволяют лабораторные исследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

1. Общий анализ крови;
2. Анализ биоптата или псориатической чешуйки.

Инструментальная диагностика при псориазе ногтей не требуется.

Для определения диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Тщательный сбор анамнеза.
2. Оценка объективных признаков.
3. Исследование общего и биохимического анализа крови с целью выявления патологических изменений.
4. Общий анализ мочи.
5. Соскоб с ногтевой пластины с целью исключения грибкового поражения.
6. Дерматоскопия – диагностика состояния кожи и определение вероятных причин заболевания.
7. Конфокальная микроскопия.
8. Определение расстояния от края ногтя до очага поражения пластины ногтя.

Только после тщательной диагностики можно начинать лечение псориаза ногтей.

Диагноз ставится на основе внешнего осмотра и лабораторных анализов. Прежде всего, поражение ногтей при псориазе необходимо дифференцировать от грибка (микоза).

Для диагностики используются:

• Общий клинический анализ. В исходном периоде болезни изменение клинических показателей состава крови не происходит. Для острой формы, а так же во второй и третьей степени характерно наличие лейкоцитоза (увеличение лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), анемия (снижение концентрации гемоглобина).
• Биохимия крови. Оценке подлежат показатели печеночных ферментов (АЛТ – аланинаминотрансфераза, АСТ – аспартатаминотрансфераза, ГГТП – гаммаглутаминтранспептидаза, билирубин – связанный и не связанный).
• Гистология биоматериала. Соскоб с ногтя и кутикулы наносится на специальное стекло, и изучается в условиях лаборатории.

Основной специалист по лечению псориаза ногтей – врач-дерматолог (дерматовенеролог).

Лечение

Псориаз ногтя на фото выглядит нелицеприятно. Дабы не допустить усугубления ситуации, при первых же признаках следует начать незамедлительное лечение. О том, как вылечить псориаз ногтя, вам расскажет опытный специалист. На первых стадиях используется средство местного применения. А именно:

• Крема и мази, в состав которых входят кортикостероиды. Это основное оружие против подобной болячки. На первых стадиях можно использовать триакорт или триамцинолон;
• Содержащие Д3 лекарства. Они позволяют замедлить процессы деления клеток. Совместив применение кальцитриена, такальцинола или дайвонекса с мазью таклонекс, вы можете добиться отличного эффекта;
• Деготь или каменноугольные смолы. Также содержат Д3, но являются не такими эффективными средствами;
• Ретиноиды наружного типа. Сюда относят средства типа тазорак или тазаротен. Неплохо проявляют себя при лечении на средней или легкой стадии.

Если местное лечение не дает результатов, тогда врачи прибегают к системным терапиям. Курс подбирается индивидуально, но обычно состоит из приема следующих препаратов.

Псориаз ногтей у детей и взрослых требует комплексной терапии. Одним лишь средством или процедурой при таком диагнозе не обойтись.

Лечение псориаза ногтей, которые располагаются на руках или ногах, является стандартным для всех пациентов. В индивидуальном порядке им подбираются медикаментозные препараты и физиопроцедуры.

Дополнительно больному будет рекомендовано пересмотреть свой ежедневный рацион и внести существенные корректировки в привычный образ жизни. Ведь от этого тоже зависит успешность терапевтического курса.

Как только человек заметит у себя признаки псориаза ногтей, ему следует немедленно обратиться к дерматологу. То, какие именно симптомы помогут распознать болезнь, было рассмотрено выше.

Медикаментозная терапия

При таком заболевании, как псориаз ногтей, лечение может проводиться в домашних условиях. Врач назначит ряд медикаментов, которые нужно принимать внутрь или наносить на пораженные зоны.

На ранних стадиях развития дерматологической патологии необходимо использовать средство местного действия. Мази и крема могут быть гормональными или негормональными. Первые являются востребованными при запущенных формах болезни. Чаще всего медики назначают пациентам такие средства для нанесения на ногти и кожу:

• «Флукорт»;
• «Кортизон»;
• «Гидрокортизон»;
• «Назакорт».

Все это гормональные средства. К негормональным относятся мази:

• «Берестин»;
• «Псоркутан»;
• Салициловая;
• Цинковая;
• Нафталиновая.

Если у больного сильно поражен болезнью ноготь, врач порекомендует ему средства для приема внутрь. Он также расскажет, как лечить псориаз ногтей этим способом и какой дозировки придерживаться.

Основой лечения псориатической ониходистрофии как взрослого человека, так и ребенка, является комплексность, так как монотерапия в данном случае не является эффективной.

При псориазе ногтей пальцев рук медикаментозное лечение полностью идентично процессу на ногах.

При дебюте и средней стадии заболевания преимущества отдаются местным препаратам:

1. Диета.
2. Кремы, эмульсии, гели на основе глюкокортикостероидов, а также мазь от псориатической ониходистрофии – препараты первой линии.
3. Лекарственные средства на основе витамина Д3 – блокируют пролиферацию клеток.
4. Дерматотропные препараты – приводят к стойкой ремиссии.
5. Наружные ретиноиды.
6. Препараты на основе салициловой кислоты – способствует снятию зуда и отслоению налета.
7. 5-фторурацил – обязательно нанесение под повязку.
8. Использование лечебных лаков на пораженные псориазом ногти.

В случае отсутствия эффекта от применяемых лекарственных средств, назначается следующая терапия:

1. Циклоспорин.
2. Метотрексат.
3. Системные ретиноиды.
4. Антидепрессанты.
5. Антигистаминные препараты.
6. Витамины.
7. Минералы.

В настоящее время активно начинают применяться новые подходы в лечении псориаза ногтей, которые воздействуют на патогенетическом уровне:

1. Использование моноклональных антител.
2. Модификаторы биологического ответа.
3. Блокаторы некротического фактора.

Физиотерапевтическое лечение назначается в виде:

1. Гемосорбции.
2. Плазмафереза.
3. Диатермии.

При наличии вторичной инфекции назначаются противогрибковые и антибактериальные препараты.

Некоторые специалисты отмечают эффективность в устранении симптомов заболевания при дополнительном лечении народными средствами:

1. Компрессы с чистотелом.
2. Использование солидола в виде мази.
3. Ванночки с использованием кукурузного крахмала.
4. Облепиховое масло.
5. Втирание витамина А.

Для того, чтобы добиться стойкой ремиссии медикаментозное лечение сочетают с методами народной медицины и диетическим рационом.

Кроме того, пациенту следует:

• соблюдать общие правила гигиены;
• избегать травмирования ногтей;
• изменить пищевое поведение;
• использовать косметические средства;
• стараться избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений.

Курсовую терапию начинают с применения медикаментов местного действия. В запущенных стадиях добавляют препараты для внутреннего применения и медицинские процедуры.

Лекарственные препараты наружного действия

«Как лечить псориаз на ногтях?» — этот вопрос волнует многих страдающих недугом людей. Так как псориаз ногтей пальцев рук, ног развивается на фоне сбоев иммунной системы, имеющихся хронических болезней, то, в первую очередь, страдающему человеку нужно пройти полное обследование, сдать назначенные врачом анализы.

Только после того, как будет поставлен точный диагноз, выяснятся причины болезни и врач сможет назначить правильное лечение.

Псориаз на ногтях рук и ног можно лечить с помощью методов традиционной и нетрадиционной медицины. Лечение ногтей при псориазе нужно осуществлять комплексно: использовать препараты местного действия и для перорального употребления.

Ногти на руках при псориазе

Псориаз ногтей пальцев рук – медикаментозное лечение проводится такими препаратами местного действия:

• кортикостероидные (гормональные) крема и мази, которые быстро снимают симптомы болезни, устраняют зуд, жжение и болезненные ощущения. К таким мазям относятся: «Тридерм», «Синафлан», «Адвантан» и др.;
• препараты, в состав которых входит витамин D, именно этот витамин ускоряет процесс регенерации (восстановления) поврежденных псориазом ногтевых пластинок. Это такие средства, как «Дайвонекс», «Кальцитриен»;
• дерматотропные препараты, которые замедляют процесс образования отмерших эпителиальных клеток. К ним относятся карандаши «Дитрастик», «Цигнодерм» и мази «Миканол», «Псоракс»;
• ретиноиды для местного применения снимают воспалительный процесс, замедляют деление клеток наружного эпителия;
• салициловая кислота отлично размягчает ороговевшие структуры ногтя, способствует их удалению (однако ее лучше использовать в комплексе с стероидными препаратами);
• лак для ногтей от псориаза (название «Клобетазол» в концентрации основного вещества 0,5%, 1%, 8%);
• деготь – природное средство, которое направлено на замедление процессов митотического деления клеток кожи, улучшение процессов регенерации. Обладает кератолитическим (отшелушивающим) эффектом. Приобрести данное средство можно в аптеке, препарат «Берестол».

Все вышеперечисленные препараты также используют при поражениях ногтевых пластин на пальцах ног.

Системные препараты и процедуры

При необходимости врач дополнительно назначает системные препараты для внутреннего приема. Такими средствами являются препараты с выраженным иммунодепрессивным действием: Циклоспорин, Метатрексат; ретиноидные препараты: Этретинат, Ацитретин. В дополнение к основному лечению врач может назначить определенные физиотерапевтические процедуры:

• плазмоферез;
• лазеротерапию;
• фототерапию;
• УФО-крови;
• бальнеотерапию;
• магнитотерапия.

Отличным действием обладает ПУВА-терапия.

Лечение псориаза ногтей на ногах

В дополнение к основной терапии производить лечение ногтевых структур на ногах можно с помощью раствора «Ретинол Ацетат». В его состав входит жирорастворимый витамин А, который замедляет процессы кератинизации (отложение белка кератина в роговых структурах кожи), омолаживает клетки кожного покрова, обладает противоопухолевыми свойствами по отношению к эпителиальным клеткам.

Наносить данное средство нужно ежедневно на кожные валики, расположенные вокруг роговой пластины на пальцах ног. На саму пластинку нужно наносить средство «Кальципотриол» — синтетический аналог витамина D.

Псориаз ногтей на руках – лечение проводится с помощью тех же средств, что и при поражениях на пальцах ног.

Схема лечения у детей

«Псориаз ногтей – чем лечить болезнь у детей?» — вопрос, который волнует родителей больных детей. Лечение данного недуга у детей нужно проводить под строгим контролем врача, который сможет назначить правильную терапию. Зачастую врачи для лечения болезни у ребенка используют препараты на натуральной основе (например, деготь, раствор витамина А и др. безопасные для здоровья).

С применением кортикостероидных средств, стоит быть очень осторожными, так как длительное применение этих препаратов может вызвать атрофию кожного покрова, привести к дисфункции надпочечных желез.

Отзывы

Лечение болезни с помощью медикаментозных препаратов очень действенно. Отзывы говорят о том, что быстро устранить симптомы болезни помогают гормональные средства, однако их использовать длительное время нельзя, чтобы не навредить здоровью.

Псориаз ногтей – лечение народными средствами при данной болезни не представляет угрозы для функционирования внутренних органов, является эффективным, щадящим, подходит для лечения детей. Для лечения болезни можно использовать следующие народные рецепты:

• ванночки для рук и ног из отвара листьев лаврушки, календулы, ромашки, шалфея или с добавлением морской соли из Мертвого моря (в солевой раствор, приготовленный из соотношения 2ст. ложки соли на 1л. воды, можно добавить несколько капель йода);
• регулярное смазывание пораженных ногтевых пластин базовыми маслами: подсолнечным, оливковым, кукурузным, или эфирными маслами пихтового, чайного дерева. Такие растительные масла укрепят ногтевые пластинки, обогатят их нужными витаминами;
• сок чистотела, который отлично снимает воспаления, регенерирует пораженные участки кожи, ногтей. Ногтевые пластины можно смазывать детским кремом, в который добавляют несколько капелек сока чистотела.

При выборе лечения следует учитывать причины псориаза, тяжесть течения и индивидуальную восприимчивость пациента.

Начальная степень болезни лечится комплексно и включает следующие мероприятия:

• на первичной стадии рекомендуется использовать лечебный лак для покрытия ногтей, а также гели для увлажнения кожи околоногтевой фаланги;
• регулируется гормональная и эндокринная функция;
• восстанавливается пищеварительная функция;
• выясняется природа псориаза (грибок, вирусы, бактерии и т.д.);

Помимо того, что используется лак, нейтрализующий грибок, лечение ногтевого псориаза предусматривает:

• АНТИГИСТАМИНЫ. Для снятия зуда рекомендуется прием антигистаминных средств (Лоратадин, Супрастин, Кларитин и т.д.).
• ПОЛИВИТАМИНЫ. Разрушение ногтей при любой форме псориаза неизбежно ведет к потере необходимых микроэлементов и витаминов, поэтому принимаются поливитаминные препараты (Компливит и т.д.). Особенно важен прием селена, кальция, кремния и цинка.
• ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ. При тяжелом течении заболевания рекомендуется применение стероидных препаратов (Бетаметазон, Гидрокортизон и т.д.). Однако следует помнить, что, несмотря на то, что лечение гормональными средствами достаточно эффективно, принимать их можно только после консультации с врачом.

• ИММУНОДЕРЕССАНТЫ. Для снятия стресса и напряжения целесообразно назначение иммунодепрессантов (Циклоспорина и Метотрексата). Однако следует учитывать побочные проявления, особенно со стороны Метротрексата, который назначается при генерализированной форме ногтевого псориаза.

Положительный результат показал специальный лак для ногтей Бельведер, который помогает даже на запущенной стадии заболевания.

Наружные препараты (мази, крема)

С наружных средств, как правило, начинается лечение псориаза ногтей. При легкой степени развития симптоматики вполне можно справиться именно такими средствами.

Все наружные препараты делятся на гормональные и негормональные.

ДАЙВОНЕКС. Многочисленные отзывы дерматологов утверждают, что этот препарат является лидером в снятии негативных проявлений псориаза ногтей в любой стадии. Максимальный эффект наблюдается через 14 дней постоянного применения. Не рекомендовано совместное применение Дайвонекса с препаратами, в состав которых входит салициловая кислота.

АКРУСТАЛ. Использование этого негормонального средства способствует восстановлению метаболического обмена, происходящего в эпидермисе. Акрустал активно снимает воспалительный процесс, и ускоряет регенерацию тканей. По мнению пациентов, положительным моментом его использования является отсутствие неприятного запаха, что объясняется двойной очисткой косметического солидола.

АНТИПСОР.  В состав средства входят натуральные препараты из морепродуктов и дальневосточной микрофлоры, которые усиливают отшелушивание ороговевших кожных слоев и оказывают обезболивающее и противозудное действие.

Антипсор достаточно эффективен. Самый короткий период ремиссии после его использования составляет от 1,5 до 2 лет, максимальный — от 5 до 8 лет.

Препарат не обладает побочными действиями, поэтому разрешен к применению беременным женщинам и детям. Длительность лечения составляет от 14 до 40 дней.

ЛОСТЕРИН. Эта мазь рекомендована при хронической стадии псориаза. Лостерин эффективно снимает зуд, покраснение и воспалительные проявления, спустя 7-9 дней регулярного применения.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи.

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.

Народные средства в борьбе с псориазом ногтей

При псориазе роговых пластин пальцев рук хорошо помогают компрессы из глины. Для их приготовления можно взять любую глину и развести ее в теплой воде до получения пастообразной смеси. Такую смесь нужно наносить на пораженную поверхность, зафиксировав их марлей.

Для этих целей можно приготовить лечебную эмульсию. Нужно взять литр теплой кипяченой воды и растворить в ней 3 грамма марганцовки и 100 граммов медного купороса. Приготовленным лекарством нужно ежедневно, 7 дней, смазывать пораженные участки роговой пластинки на пальцах ног. После, надо сделать перерыв в 5 дней. По необходимости процедуру повторить.

Народная терапия при данном заболевании является прекрасным дополнительным средством в лечении недуга. Отзывы многих свидетельствуют, что применение ванночек из отваров целебных трав отлично снимает воспаление, а эфирные, растительные масла улучшают структуру роговых пластин, ускоряют процесс регенерации.

Лечение медным купоросом и марганцовкой может вызывать боль, однако отзывы говорят о том, что псориаз исчезает в кротчайшие сроки.

Исследовав форумы Интернета по вопросу псориаза роговых пластин пальцев рук и ног, можно сделать выводы, что отлично лечит, питает, улучшает структуру ногтевых пластин раствор Ретинола, а также специально разработанные лаки на витаминной основе.

Достаточно часто встречаются случаи, когда лекарственное средство не способно оказать желаемый эффект и нейтрализовать негативные симптомы. Это обстоятельство заставляет искать альтернативные варианты, и вопросы о том, как лечить псориаз ногтей стоят очень остро. В этом случае врачи рекомендуют избавление от ногтевого псориаза с помощью лечения народными средствами.

НОГТЕВЫЕ ВАННОЧКИ. Это лекарство хорошо удаляет грибок ногтевой пластины. Для того чтобы приготовить ванночку следует залить кипятком 20 гр. сухих лавровых листьев, а затем прокипятить приготовленный раствор. После остывания следует поместить в этот раствор ногти и подержать их 15 минут.

ПРИМОЧКИ. В домашних условиях достаточно просто подготовить примочки. Рекомендуется смешать 2 ст. л. муки овсяной или крахмала из кукурузы с 0,5 л. воды. Подготовленная кашица прикладывается на область ногтей.

Осложнения и последствия

Псориатическое поражение ногтей нужно начинать лечить с первых дней его развития. Если терапия отсутствует или была подобрана неправильно, то пациент рискует столкнуться с осложнениями и последствиями аутоиммунного заболевания.

При псориазе ногтей может сильно пострадать сердечно-сосудистая система. Наибольшая опасность грозит именно сосудам, так как под влиянием болезни в них происходят патологические изменения.

Любая форма псориаза может вызвать развитие психологических проблем. Они напрямую связаны с тем, что окружающие редко нормально относятся к человеку с подобными дефектами на разных частях тела.

Из-за этого пациент замыкается в себе, начинает злоупотреблять алкоголем, его постоянно преследует депрессивное состояние. На фоне нарушенной психики увеличивается вероятность появления злокачественных процессов в клетках кожи.

Считается, что вылечить псориаз ногтей полностью невозможно. С помощью комплексной терапии заболевание переводится в латентную фазу до следующего рецидива. То есть, симптомы беспокоят меньше, но при малейшей провокации обостряются. Кроме волнообразного течения, и не оптимистичного прогноза, болезнь осложняется нарушениями деятельности в других органах и системах.

Если не лечить псориаз ногтей, или делать это нестабильно, неизбежно проявление следующих опасных последствий:

1. атеросклероз;
2. воспаление сердечной мышцы и оболочки сердца (миокардит и перикардит);
3. инфаркт.

Сердечно-сосудистая система страдает чаще всего. Кроме этого, возможны сбои гормонального фона, развитие сахарного диабета.

Поскольку, лечение патологии – процесс, практически, перманентный, от больного требуется терпение и психологическая стабильность. Многие пациенты, в процессе терапии, эмоционально срываются, что провоцирует новый виток заболевания.

Профилактика

Намного проще постараться предупредить развитие псориаза ногтей, чем потом с ним бороться. Профилактика болезни заключается в соблюдении ряда рекомендаций:

• Необходимо включить в свой рацион растительную пищу;
• Требуется отказаться от жареных, копченых, маринованных и соленых блюд;
• Желательно регулярно выбираться на отдых в места с благоприятным для кожи и организма в целом климатом;
• Принимать курсами комплексы витаминов и минералов;
• Избегать повреждения кожного покрова и ногтевых пластин;
• Своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний.

Не нужно забывать заботиться о собственной коже и состоянии ногтей. Только так можно обезопасить себя от развития псориаза и его рецидивов.

Чтобы минимизировать риск заболевания и продлить период ремиссии, соблюдайте простые правила:

• во время купания не применяйте агрессивные средства и жёсткие мочалки;
• учите ребёнка избегать порезов, ожогов, травм кожи;
• берегите ребёнка от попадания на кожу прямых солнечных лучей;
• отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей;
• следите за рационом ребёнка;
• аккуратно подбирайте лекарственные препараты;
• старайтесь, чтобы у ребенка преобладало позитивное эмоциональное состояние.

Псориаз у детей — 8 главных причин появления

В зоне риска детского псориаза находятся разные возрастные категории: от младенцев до подростков. Появление на коже воспалений и бляшек свидетельствует о развитии заболевания.

Часто прогрессирующий псориаз у детей путают с дерматитом, поэтому назначенная терапия не приносит результатов. Для правильного диагностирования патологии необходимо разобраться в ее признаках и симптомах.

Причины возникновения детского псориаза

Основной причиной появления псориатической сыпи у детей считается генетическая предрасположенность. При наличии заболевания у родителей, вероятность его проявления у ребенка превышает 60%. Кроме генетики, ученые выделяют ряд факторов, которые могут стать триггерами:

• дисфункция печени;
• гормональная перестройка;
• инфекционные заболевания;
• аллергия;
• стрессы;
• неправильное питание;
• синтетическая одежда;
• гельминты.

Триггеры могут дать толчок развитию псориаза, но основным условием его развития становится ослабленная иммунная система.

Виды и симптомы псориаза у детей

На начальных стадиях очень сложно диагностировать псориаз визуально. Высыпания чаще списываются на аллергическую реакцию или потницу. Отсутствие лечения способствует дальнейшему развитию недуга с его возможными осложнениями.

Как же выглядит псориаз у детей, и каковы его симптомы?

Пеленочный псориаз

• появление высыпаний в ягодичной зоне.

Данный вид заболевания наблюдается у детей до года. Сложно поддается диагностике из-за схожести симптомов с другими дерматологическими проблемами.

Бляшковидный псориаз

• появлением багровых пятен на коже, их сильным шелушением и последующим ороговением;
• повышением местной температуры тела;
• сильным зудом;
• ухудшением состояния ребенка, сонливостью и усталостью.

На поверхности бляшек образуется серый налет. Определенной локализации сыпь не имеет, поэтому поражению может быть подвержен любой участок тела.

Каплевидный псориаз

• появлением единичных высыпаний, похожих на маленькие точки или капли;
• бледно-розовым цветом высыпаний;
• сухостью патогенных элементов и их зудом.

При отсутствии терапии, данный вид может перейти в тяжелую форму, трудно поддающуюся лечению.

Пустулезная форма

• воспаление кожи, образование пустул (волдырей);
• зуд и жжение в области поражения;
• пустулы наполнены жидкостью, которая при попадании инфекции может смениться гноем.

Пустулы образуются на ступнях и ладонях. Жжение и зуд усиливаются в ночное время при контакте с пеленками.

Экссудативный псориаз

Особенности начальной стадии:

• появление бледно-розовых бляшек;
• стремительное увеличение площади высыпаний;
• образование жидкости в очагах поражения;
• постепенное ороговение бляшек.

Обычным местом локализации патологических элементов являются складочки на теле ребенка, а также конечности.

Обратный псориаз

• появление глубоких бледно-розовых пятен с гладкой блестящей поверхностью;
• высыпания появляются в паховой и подмышечной зоне.

Кожа в этих зонах нежная и тонкая, поэтому повышается риск ее повреждения и инфицирования.

Псориаз кожных покровов головы

• покраснение и образование папул;
• шелушение, похожее на перхоть;
• увеличение области поражения, сопровождаемое сильным зудом;
• при расчесывании, бляшки наполняются гноем.

Первые проявления псориаза на голове часто путают с перхотью.

Диагностика

При первых проявлениях псориаза у ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалист оценит состояние сыпи и сделает необходимые назначения. Кроме внешнего осмотра, при постановке диагноза врач руководствуется:

• наличием псориатической триады — ряда признаков, характерных только для псориаза;
• результатами анализа крови, мочи и соскоба.

У детей до года часто отсутствуют признаки псориатической триады, поэтому дерматолог ориентируется на результат анализа соскоба.

Методика лечения

Существует несколько подходов к лечению псориаза у детей:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапия;
• коррекция питания;
• применение средств народной медицины.

Остановить прогресс заболевания можно только при комплексном подходе.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов нацелено на купирование острого проявления псориаза. Для этой цели используют негормональные мази для наружного применения и поддерживающие антигистаминные, седативные средства и витаминно-минеральные комплексы. При запущенных формах патологии возможно назначение гормональных мазей.

Важно! Назначение лекарственных препаратов должен делать только специалист. Самолечение может усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Физиотерапия

Значительными результатами в лечении псориаза у детей отличаются ультрафиолетовое облучение и ванны.

Облучение ультрафиолетом

Наиболее часто применяют два вида УФО: фототерапию и эксимерный лазер. В первом случае воздействие направлено на все тело, во втором – точечное воздействие на бляшки.

Результатом облучения становится:

• уменьшение или полное исчезновение высыпаний;
• отсутствие псориатической симптоматики;
• длительная ремиссия.

Курс лечения рассчитан на 10-15 сеансов. Частота процедур – 2-3 раза в неделю.

Лечебные ванны

Лечение псориаза при помощи солевых ванн с целебными грязями – щадящий метод, который подходит как для младенцев, так и для детей старшего возраста. Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Ванны помогают снять зуд, заживить ранки, способствуют осветлению и исчезновению бляшек.

Важно! Применение ванн для лечения псориаза допустимо только в период ремиссии. При обострении соль может разъедать раны.

Коррекция питания

Диета является неотъемлемым компонентом комплексного подхода к лечению патологии. Неправильное питание может спровоцировать рецидив. Правильный режим питания для ребенка, больного псориазом, подразумевает:

• исключение выпечки, сладкой, жирной и жареной пищи;
• отказ от цитрусовых;
• употребление овощей, зелени, нежирного мяса, рыбы и свежеотжатых соков.

Налаженный рацион позволяет продлить период ремиссии. Если болен ребенок, который находится на грудном вскармливании, то все ограничения должна соблюдать мама.

Народные средства

Борьбу с псориазом можно вести также средствами народной медицины. Среди действенных средств:

1. Череда и чистотел. Ванны с добавлением настойки трав снимают симптомы и обеспечивают спокойный сон.
2. Облепиховое масло. При нанесении на пораженные участки, оказывает заживляющее и противомикробное действие.
3. Ромашка и крапива. Настой наносят на чистую кожу головы. Способствует устранению зуда и шелушения.
4. Дегтевая мазь. Для ее приготовления понадобится 2 ст. л. дегтя, 2 ст. л. касторового масла, 3 ст. л. меда и белок куриного яйца. Смешать ингредиенты до однородной массы, втирать в пораженные места 1 раз в день.

Народные рецепты весьма действенны и безвредны, что важно для лечения псориаза у детей.

Возможные осложнения

При отсутствии системного лечения, псориаз, в зависимости от вида, может вызвать ряд осложнений:

• деформацию ногтей;
• поражение суставов;
• уплотнение кожи на ладонях и ступнях, образование глубоких трещин;
• анемию;
• атрофию мышц;
• увеличение лимфоузлов;
• воспалительные заболевания – отит, пневмонию, пиелонефрит;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

В большинстве случаев у детей наблюдается легкая форма псориаза. Но при отсутствии лечения она стремительно переходит в тяжелую, которая и вызывает осложнения.

Профилактика

Для достижения длительной ремиссии, необходимо помочь ребенку соблюдать основные правила:

• избегать повреждений кожи;
• ограничить использование агрессивных средств гигиены и жестких мочалок;
• соблюдать основы диеты;
• носить одежду из натуральных тканей;
• создать благоприятную эмоциональную атмосферу.

Профилактические меры в большей степени зависят от родителей, чем от ребенка.

К лечению псориаза у детей нельзя относиться халатно. Игнорирование симптомов или самолечение могут усугубить проблему и спровоцировать серьезные осложнения. Своевременное обращение за медицинской помощью обеспечит стойкую ремиссию и избавит ребенка от неприятных ощущений.

Источник:

Псориаз у детей: что нужно знать родителям

Детский псориаз — это неприятное явление не только для маленьких пациентов, но и для их родителей. Хроническое заболевание вызывает тревогу и озабоченность взрослых за здоровье малышей. К счастью, недуг не относится к заразным инфекциям, не передается при контакте с другими детьми и через бытовые предметы. В чем причины появления псориаза у детей и можно ли его вылечить?

Причины детского псориаза

Жизнь ребенка наполнена эмоциональными всплесками, радостями, печалями и физической активностью гораздо больше, чем у взрослого человека. Организм его уязвим физиологически и психологически, отсюда вытекает большинство причин псориаза. Врачи объединили их в список:

• На первом месте стоит генетика . Если один из родителей ребенка болен псориазом, то в 25% случаев малыш унаследует болезнь. При заболевании обоих родителей риск повышается до 50-70%.
• Сильная аллергия . Дети едят много продуктов, которые относятся к серьезным аллергенам (шоколад, морепродукты, цитрусовые, ягоды). Поступая в организм, они вызывают стресс пищеварительной системы и негативно воздействуют на нервную систему маленького пациента.
• Стрессы , связанные с физическим действием. Установлено, что около 18% детей, заболевших псориазом, заработали его из-за физического стресса (переохлаждение, сильные ссадины, тепловые удары).
• Психическое напряжение . Маленький организм нестабилен эмоционально, он тяжело переживает смерть близких, скандалы в семье, проблемы общения в школе, ситуационные страхи. Задача родителей состоит в том, чтобы снизить такие треволнения.
• Нарушения в обмене веществ из-за неправильного питания , когда родители не следят за меню своего ребенка.

Фото псориаза у детей

Диагностика детского псориаза

Специалисту достаточно увидеть первые признаки псориаза у детей, чтобы поставить диагноз при внешнем осмотре маленького пациента. Для исключения других кожных заболеваний, часто возникающих в детском возрасте, назначается биоскопия (соскоб) кожных покровов и анализы крови и мочи.

Какими формами псориаза болеют дети? Для того чтобы понять, как выглядит псориаз у детей, необходимо знать его формы. Врачи делят недуг на несколько основных видов:

• Пятнистая форма . Провоцируется стафилококковой инфекцией. Высыпания представляют собой красноватые пятна размером до 1 см. Проявляется пятнистый псориаз у детей на ногах, руках, туловище. При ослабленном иммунитете и склонности к заболеванию площадь пятен увеличивается.
• Асимметричная форма . Вид недуга, поражающий суставы конечностей. Внешние признаки псориаза у детей на руках сочетаются с болевым синдромом, когда ребенок жалуется, что у него болят пальчики. Такой вид может перерасти в псориатический артрит, что гораздо опасней для здоровья.
• Пустулезная форма . У детей развивается редко. Отмечается появлением мелких папул, постепенно сливающихся в одно большое пятно. В тяжелых случаях высыпания могут полностью покрыть тело.
• Эритродермический вид . Сопровождается воспалительным процессом и отечностью пораженных областей.
• Вульгарная форма . Возникает псориаз у детей на голове в виде розоватых прыщиков. Способен поражать мелкие и крупные суставы. Проявляется на одних и тех же местах.

Симптомы псориаза у детей

Заметить начальные симптомы псориаза у детей сложно, ведь болезнь проявляет себя небольшим малозаметным пятнышком. Пятно не привлекает внимания ребенка, оно не чешется, не болит, малыш не жалуется родителям. Высыпания на голове замечаются еще реже, если у дочери или сына густые волосы, а количество сыпи минимально.

Легче всего распознать псориаз у детей на лице, когда папулы усеивают щеки, лоб, уши. Высыпания могут сопровождаться:

• зудом;
• сильным покраснением кожи;
• ознобом и лихорадкой.

Особенно сильно проявляется недуг на тех участках кожи, которые плотно соприкасаются с одеждой. Трение ткани о пораженные места вызывает чесотку и воспаление, оно травмирует эпидермис, приводя к прогрессировании болезни. Новые папулы быстро трансформируются в крупные бляшки, которые соединяются друг с другом и образуют пятно до 5 сантиметров в диаметре. Какие методы борьбы с болезнью предлагает современная медицина?

Способы лечения детского псориаза

Современные методы лечения псориаза у детей достаточно эффективны, чтобы остановить прогресс патологии. Полностью очистить организм от недуга не получается. В случае с маленькими пациентами проводится первичная госпитализация, позволяющая определить стадию и вид болезни, а также предпринять правильную тактику ее лечения.

Медикаментозная терапия

В медикаментозной терапии детского псориаза используются такие же лекарства, как и при лечении заболевания у взрослых. Маленькому пациенту могут быть назначены:

• Седативные успокоительные средства (Пустырник, Валериана). Препараты снижают эмоциональное возбуждение ребенка и предупреждают обострение хронического процесса. Особенно полезны такие средства в школьном возрасте, когда меняется ритм жизни детей.
• Десенсибилизирующие, ослабляющие аллергическую реакцию, препараты (5% глюконат кальция или 10% хлорид кальция). На фоне аллергии бляшки воспаляются и зудят, что доставляет сильный дискомфорт ребенку.
• Если зуд докучает малышу постоянно, принимают антигистаминные лекарства (Супрастин, Тавегил) в возрастной дозировке.
• Транквилизаторы (Мепротан, Седуксен, Тазепам) снижают физическую активность, что позволяет уберечь малышей от травмирования пораженных участков.
• Витамины группы В (6В6, 12, 9,15). Вводят препараты путем инъекций. Курс приема — 10-20 уколов.
• Витамины С и А.
• Переливание крови совмещают с еженедельным введением альбумина.
• Пирогены (Продигиозан, Пирогенал), помогающие улучшить проницаемость сосудов. Препараты способны сократить скорость деления клеток кожи, предупреждая образование новых бляшек.
• В некоторых случаях, когда болезнь протекает тяжело, назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон).

Перечисленные лекарственные препараты пациент должен получать в условиях стационара или под строгим контролем врача.

Применение наружных средств

Важными средствами лечения псориаза считаются мази, кремы и лосьоны . Используют их для обработки пораженных зон.

Если у детей псориаз на лице или голове, применяют эуфиллиновую или папавериновую мази. Препарат втирают мягкими движениями, стараясь сильно не нарушить поверхность бляшек.

Мази от псориаза у детей

Для рук и стоп полезно делать повязки с салициловой, серно-дегтярной или преднизолоновой мазями. Мазь нанесите на пораженные участки, оберните целлофаном, герметично закройте бинтом, оставьте повязку на ночь. Под воздействием целебного состава бляшки размягчаются, снижается их выраженность, отпадают чешуйки.

• Цинковая мазь. Применяется даже для новорожденных — от 3 до 6 раз в сутки, может использоваться в профилактических целях против опрелостей.
• Адвантан. Средство из группы активных кортикостероидов, при псориазе у детей используется с возраста не более 4 недель — 1 раз в сутки наносится тонким слоем.
• Афлодерм. Глюкокортикоид, противовоспалительное и противозудное средство. Применяется для детей с 6 мес. — 1 р. в сутки не более 3 недель.
• Магнипсор. В составе солидол и растительные компоненты, назначается детям с 7 лет. Обладает антисептическими и восстанавливающими свойствами.

Лосьоны

• Фуфан. Активные компоненты: борнеол, салициловая и фтористая кислота. Используется при псориазе у ребенка с 1 года — обработки проводятся 2 р. в день.
• Элоком. Действующее вещество — флуорат мометазона, обладающий противовоспалительным и противозудным эффектом. Применяется в лечении детей с 2 лет — плавно втирается в кожу до полного исчезновения.
• Каламин. Активные компоненты — каламин и оксид цинка (снижают воспаление, раздражение, зуд). Обработки проводятся до полного исчезновения симптомов 1 раз в день.

Кремы

• Карталин. Средство на растительной основе с противовоспалительным эффектом. Ограничений по возрасту не имеет. В зависимости от результата лечения и тяжести поражений крем наносится 1-2 раза в день без применения повязок.
• Пикладол. Активные компоненты — березовый деготь, вытяжки лекарственных трав, пихтовое масло, солидол медицинский и др. Крем наносится на пораженные места раза в день в течение 2-3 недель.
• Тридерм. Препарат с антибактериальным, противовоспалительным, глюкокортикоидным действием. Разрешен для лечения детей с 2 лет: обработки проводятся 2 р. в день не более 3-4 недель. Выпускается также в форме мази.

Дополнительные лечебные процедуры

Помимо таблеток и мазей, при лечении псориаза у детей используют физиопроцедуры и фототерапию. Седативные ванны и УФО уменьшают выраженность симптомов заболевания, облегчают его течение, что избавляет маленького пациента от неприятных ощущений в виде зуда и болевого синдрома.

Эффективность лечения зависит и от того, как грамотно устраняют причины, провоцирующие болезнь. Так, для маленьких пациентов, заболевших псориазом в обязательном порядке проводится санация полости рта. Процедура помогает выявить и устранить очаги инфекции (кариес).

Профилактика детского псориаза

Даже зная причины образования псориаза, болезнь трудно предсказать, тем более, точно установить, когда она может проявиться. Поскольку ребенок не в состоянии сам выстроить свою жизнь так, чтобы снизить риски заболевания, придется родителям выполнить профилактическую миссию.

Конечно же, если кто-то из взрослых болен псориазом, предотвратить его появление у сына или дочки практически невозможно. Если же говорить о других причинах, то их можно устранить. Следуйте таким правилам:

• Берегите детей от психологического и физического перенапряжения. Постарайтесь избегать семейных скандалов на глазах у дочери или сына. Следите за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, не перегружал свой организм физически и не находился долго на солнце с непокрытой головой, чтобы не получить тепловой удар.
• Приобретайте детскую одежду, изготовленную из натуральных материалов, не содержащую химических красителей.
• Внимательно составляйте рацион питания детей. В меню малыша не должны присутствовать продукты с сильным аллергенным признаком. Исключите блюда, которые уже вызывали аллергическую реакцию у вашего чадо.
• Если ребенок заболел простудой или другой болезнью, давайте ему медикаменты, назначенные врачом. Не занимайтесь самолечением.
• Любое, даже самое безобидное на ваш взгляд лекарство, может усилить патологический процесс, доставить массу дискомфорта вашему сокровищу.

Вывод

Главный принцип, которого придерживаются врачи при лечении псориаза у детей — «не навреди». Методы должны быть максимально щадящими и применяться с осторожностью. Ведь у маленького пациента впереди еще целая жизнь, а болезнь практически не излечимая.

Как утверждают специалисты, в 80% случаев успешность лечения зависит от правильно подобранного препарата для местного применения — лучше, чтобы это было средство с комплексным воздействием и минимумом противопоказаний.

Курортное лечение, физиопроцедуры, определенная диета способны оказать дополнительный эффект — не стоить пренебрегать ни одним из способов.

Источник:

5 основных подходов к лечению псориаза в детском возрасте

Существует мнение, что детского псориаза не бывает. Но данное утверждение является ошибочным. Псориаз у детей может проявиться в любом возрасте.

Псориаз — хроническое заболевание кожного покрова, имеющее наследственную предрасположенность, а также характеризуется воспалительными изменениями в дерме и другими иммунологическими, патологическими реакциями.

Почему возникает детский псориаз?

Самый главный вопрос, который волнует родителей: «Почему развивается псориаз у ребёнка?» Как было уже указано выше, заболевание передаётся по наследству. Причём встречаться псориаз может в каждом поколении. Ребёнок уже рождается с генетическим заболеванием, но оно, как правило, долгое время не проявляется.

Предрасполагающие факторы

Помимо дефектных генов, которые ребёнок унаследовал от родителей, существует ряд предрасполагающих факторов: инфекционные заболевания, аллергические реакции, синдром вторичного иммунодефицита.

Провоцирующие факторы

Первые признаки псориаза у ребёнка можно обнаружить после воздействия неблагоприятных внешних факторов, которые провоцируют заболевание. Их существует огромное количество.

К экзогенным (действующим извне) причинам возникновения псориаза можно отнести: травмы, потёртости, ссадины, царапины, места уколов, татуировки, укусы домашних животных и насекомых. В общем, все внешние воздействия, которые так или иначе нарушают целостность кожного покрова.

В летний период наблюдается рост заболеваемости, так как термический солнечный ожог также провоцирует развитие псориаза. Различные кожные заболевания могут служить пусковым механизмом для данного недуга. К ним можно отнести: угревую болезнь, грибковое поражение кожи, лишай, герпес. Провоцировать псориаз могут и внутренние факторы. Например, после приёма некоторых лекарственных средств: глюкокортикостероиды, цитостатики.

Каким бывает детский псориаз?

Специалисты выделяют несколько форм детского псориаза, которые имеют свои особенности.

Пелёночный псориаз

Псориаз у грудничков чаще проявляется в пелёночной форме. Данный вид имеет и другое название — псориаз в области ношения подгузников. Такая форма заболевания характеризуется появления псориатических элементов в области бёдер, ягодиц, промежности, то есть в местах соприкосновения кожи с калом или мочой. Физиологические отправления в данном случае выступают в роли провоцирующего фактора.

Следует не забывать о том, что пелёночный дерматит и псориаз имеют схожую клиническую картину, поэтому важно дифференцировать эти заболевания, так как лечебная тактика у них отличается.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз чаще регистрируется у детей школьного возраста. Взрослые данной формой заболевания не страдают. Особенностью каплевидного псориаза является то, что патологический процесс не поражает ногтевую пластину, в отличие от других форм псориаза.

Также данный вид имеет отчётливую связь с инфекционным заболеванием, то есть псориаз либо дебютирует, либо обостряется именно после перенесённой инфекции. Псориатические элементы наблюдаются на теле и конечностях, лицо, как правило, остаётся чистым.

Врожденный псориаз

Дети с данной формой заболевания уже при рождении имеют ярко выраженную клиническую картину. Лечение таких новорождённых должно проводиться сразу после рождения.

Бляшечный псориаз

Бляшечный псориаз — классическая форма заболевания. Именно данный вид псориаза встречается чаще всего у детей всех возрастов. Клиническая картина схожа с симптомами взрослых.

Фолликулярный псориаз

Особенностью фолликулярного псориаза является то, что развивается он в устьях волосяных фолликулов. В начале заболевания псориатические элементы локализуются на голенях и бёдрах. Но на начальных стадиях высыпания чаще не заметны. Выявляются после расчесывания. Длительное время данная форма может быть не заметна для специалиста и родителей маленького пациента. Регистрируется заболевание уже после появления типичных элементов заболевания.

Генерализованный псориаз

Генерализованный пустулёзный псориаз — довольно серьёзная форма заболевания и нередко требует госпитализации пациента. При генерированном псориазе помимо поражения кожного покрова на всем его протяжении, нарушается общее состояние больного.

Проявления детского псориаза в зависимости от стадии

Клинические симптомы псориаза имеют отличительные особенности для каждого возрастного периода. Для детей раннего возраста характерно появление патологических элементов на волосистой части головы, лице, за ушами. А также чаще всего поражаются участки тела в местах ношения подгузников и естественных складок. Высыпания сопровождаются повышенным выделением экссудата. Нередко специалист наблюдает мокнутие.

Клиническая симптоматика псориаза у старших детей практически не отличается от проявления заболевания у взрослых. Практически у всех пациентов высыпания сопровождаются сильным зудом и неприятными болезненными ощущениями.

Главным элементом сыпи при псориазе является красное пятно, которое со временем увеличивается и утолщается. Затем плотный на ощупь элемент покрывается серебристой корочкой. Поражённый кожный покров сильно шелушится. Нарушение водно-липидной оболочки, в связи с заболеванием, приводит к появлению трещин. Клиническая картина детского псориаза имеет несколько стадий, которые сменяют друг друга.

1-я стадия

Начальная или прогрессирующая стадия характеризуется появлением псориатических элементов на теле или волосистой части головы. Ребёнка беспокоит сильный зуд, который может нарушать сон. Также могут наблюдаться болезненные ощущения в области патологических очагов псориаза. Элементы заболевания со временем уплотняются и покрываются корочкой.

Сухость кожного покрова приводит к трещинам. В результате этого на коже пациента можно наблюдать ранки и корочки от расчёсов. Если у ребёнка заболевание протекает в тяжёлой форме, то нарушается общее состояние пациента. Повышается температура, малыш вялый, отказывается от еды, нарушается сон. При осмотре можно наблюдать увеличение лимфатических узлов.

2-я стадия

Стационарная стадия начинается после консультации специалиста и в процессе терапии заболевания. Клинические симптомы во время лечения начинают угасать, состояние ребёнка улучшается. А также не наблюдается образование новых патологических элементов на кожном покрове.

3-я стадия

Регрессивная стадия характеризуется полным исчезновением патологических очагов. На кожном покрове удаётся лишь наблюдать депигментированные участки на месте бывших псориатических элементов.

Подходы к диагностике псориаза у детей

Поставить точный диагноз может только специалист, в данном случае врач-дерматолог. После осмотра кожного покрова пациента и волосистой части головы, доктор приступает к специальным методам выявления заболевания. Для этого врач производит забор поражённого участка кожи для дальнейшего исследования.

Специфические изменения в биоптате, характерные для псориаза, могут подтвердить диагноз. Детям показана консультация психолога, так как псориаз значительно ухудшает качество жизни пациента.

Важно понимать, что специфических лабораторных анализов для подтверждения диагноза на сегодняшний день не существует. Лабораторные методы примеряются для оценки общего состояния пациента. К таким диагностическим методам можно отнести общие анализ крови и мочи, определение важных биохимических показателей в крови. Также для определения дефекта генов, на основании которых возникло заболевание, показана консультация врача-генетика с последующим взятием специальных анализов.

Инструментальные методы диагностики также не подтверждают диагноз псориаз. Они назначаются с целью исключить другую патологию и провести тщательную дифференциальную диагностику, а также выявить другие заболевания, которые могут препятствовать лечебному процессу. К таким исследованиям можно отнести рентгеноскопию органов грудной клетки, для исключения туберкулёза, а также постановку пробы Манту. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости наглядно даёт представление о состоянии внутренних органов.

Лечение псориаза у детей – комплексный подход

Лечение псориаза не должно быть основано на каком-то одном методе. Терапия заболевания должна состоять из нескольких компонентов, то есть важен комплексный подход.

Местные лекарственные препараты

Местные препараты предназначены для наружного применения и назначаются непосредственно на поражённые участки кожного покрова. К ним относятся топические глюкокортикостероиды (Метилпреднизолон, Мометазон, Алклометазон).

Форма лекарственного вещества, назначаемая пациенту, должна зависеть от возраста пациента, клинической формы заболевания. У детей используются крема, мази, эмульсии, растворы. Специалист после постановки диагноза назначает минимальную дозу лекарственного препарата. Если эффективность отсутствует, то дозировка повышается.

В стационарную и регрессивную стадию показано назначение аналогов витамина Д3 (Кальципотриол). Данный препарат восстанавливает поражённые слои кожного покрова. Мази, крема, эмульсии, в состав которых входит цинк, также показаны пациентам во время лечения. Сухой кожный покров нуждается в ежедневном увлажнении.

Препараты для приёма внутрь

Препараты для приёма внутрь оказывают системное действие на организм ребёнка. Такой вид терапии должен быть осторожен и применяться при отсутствии другой соматической патологии, а также при среднетяжёлых и тяжёлых формах заболевания.

Как правило, препараты для системного воздействия применяют при неэффективности других методов лечения и в первый период клинических проявлений. К таким лекарственным средствам относят Метотрексат, Циклоспорин.

Данные препараты обладают большим количеством побочных явлений, поэтому выбор их должен быть обоснован. Антибактериальные препараты могут быть назначены при имеющихся очагах хронической инфекции.

Физические факторы для лечения псориаза

Лечебно-профилактическим мероприятием при псориазе является фототерапия. Но следует не забывать о побочных явлениях, начиная от аллергических реакций, заканчивая раком кожи. Фототерапия чаще используется в комплексе с другими методами лечения.

Народная медицина для лечения псориаза у детей

Народные методы для лечения псориаза не могут быть использованы, ввиду отсутствия доказательной базы и безопасности. При появлении первых клинических симптомов у ребёнка, родители немедленно должны показать его специалисту.

Режим и диета

Режим дня у ребёнка, страдающего псориазом, не слишком отличается от режима здоровых детей. Единственное — нужно исключать активные игры, которые могут травмировать кожный покров ребёнка. Стараться избегать мест, где существует вероятность получить укусы насекомых. А также меньше находиться под открытыми лучами солнца.

Диета больных должна быть щелочной, сбалансированной, витаминизированной. В связи с обезвоживанием кожи, важно наладить обильный питьевой режим.

Профилактика развития псориаза у малышей

В детском саду и в школе следует избегать активных, контактных игр. Носить нужно удобную, свободную одежду из дышащих материалов. Важно следить за состоянием кожного покрова, не допускать его обезвоживания. Ежедневно использовать увлажняющие питательные крема и мази.

В солнечную погоду перед выходом на улицу наносить специальные крема с высоким уровнем защиты. Родителям необходимо следить за психо-эмоциональным покоем ребёнка.

Шансы на благоприятный исход

Псориаз — хроническое заболевание, которое протекает со сменяющими друг друга периодами (ремиссия, обострение). Чаще симптомы проявляются в осенне-зимний период. Адекватное лечение обеспечивает благоприятный прогноз и улучшает качество жизни пациента. Тяжёлые генерализованные формы значительно ухудшают прогноз, а также ведут к инвалидизации.

Заключение

Родители, страдающие псориазом, имеют высокие шансы рождения ребёнка с тем же заболеванием. Псориаз может проявляться в каждом поколении. Появление высыпаний – повод для консультации специалиста. Только доктор может подобрать адекватное лечение и поставить точный диагноз. Немаловажное значение имеет реабилитация, которая может проходить на курортах России.

Правильный подход к лечению заболевания улучшает качество жизни больного и уменьшает риск инвалидизации.

Источник:

Псориаз у детей

Начальная стадия псориаза у детей диагностируется в любом возрасте. Есть случаи заболевания и у грудничков. Лечить псориаз у детей нужно как можно раньше. Применяют при лечении детский крем от псориаза на основе гормонов, а также другие средства – витамины, фототерапию, климатотерапию.

Начальная стадия псориаза у детей

Начальная стадия псориаза у детей (фото 2) нетипичная для развития патологии, поэтому симптомы как начинается псориаз можно спутать с другими кожными заболеваниями. Обычно псориатические проявления возникают там, где заболевание не проявляется. Начинается псориаз у детей с мацерации кожи в естественных складках, на слизистой, в области лица.

Обнаруживается начальная стадия псориаза у детей на голове – фото псориаза на голове можно увидеть, чтобы различить его от перхоти. Течение заболевания длительное, даже при упорном лечении положительных результатов добиваются не скоро. Начальная стадия на локтях у детей сопровождается трещинами, что отягощает течение заболевания. Псориаз у маленьких детей проходит три стадии развития заболевания — прогрессивную, стационарную и регрессивную.

Псориаз у ребенка в начальной стадии

Псориаз у детей в начальной стадии может протекать в различной форме: бляшковидной, пустулезной, каплевидной и эритродермической. Наиболее распространена первая форма. Псориаз у ребенка (фото 3) в бляшковидной форме проявляется воспаленными корочками, которые шелушатся и трудно отслаиваются, под ними открывается капиллярное кровотечение. Детский псориаз поражает любую часть тела. Например, бляшковидная начальная стадия на ногах у детей распространяется и на коленный сустав, и на складку кожи под коленом.

Псориаз на теле у ребенка в каплевидной форме чаще локализован на конечностях и под волосами. Каплевидный псориаз у детей встречается реже. Наиболее тяжелое течение детский псориаз имеет в пустулезной форме, когда высыпания с жидкостью внутри генерализированными пятнами сливаются на значительных участках тела. Псориаз у ребенка в начальной стадии (фото ниже) при эритродермической форме грозит маленьким детям летальным исходом, поскольку сопровождается тяжелым воспалительным процессом.

Детский псориаз

Симптомы псориаза у детей различаются в зависимости от формы течения недуга. Признаки псориаза у детей обычно появляются под влиянием провоцирующего фактора. Детский псориаз ( фото 4) проявляется следующими признаками:

• покраснение и появление сыпи в области естественных кожных складок;
• болезненность псориатических высыпаний;
• непрекращающийся сильный зуд;
• растрескивание бляшек;
• кровотечение, открывающееся под корками;
• инфицирование участка поражения;
• симптомы псориаза у грудничков – размягчение области поражения и появление мокнутия, похожего на экзему.

Псориаз на голове у ребенка (фото внизу) в начальной стадии может напоминать перхоть, но уже скоро заболевание проявляет свои специфические признаки. Выглядит псориаз у детей на теле, как и у взрослых – появляются такие же бляшки и места усиленного шелушения.

Симптомы псориаза у грудничков

Псориаз у младенцев появляется в первые месяцы развития малыша, если признаки псориаза у женщин обострились во время беременности. Псориаз у грудничков (см. фото 5) может быть спровоцирован пеленочным дерматитом, который появляется в виде опрелостей на ягодицах. Это представляет определенные трудности в диагностике заболевания.

Обычно пеленочный дерматит быстро исчезает при правильном лечении, а вот псориаз у грудничка затягивается на длительное время. В этот период заболевание может и не проявлять себя классическими признаками, и симптомы псориаза у ребенка грудного возраста не появляются, а остается лишь покраснение в месте поражения кожи.

Причины псориаза у детей

Точные причины возникновения псориаза у детей до сих пор не выявлены. Рассматривая возможные причины псориаза у детей, стоит в первую очередь обратить внимание на наследственность. Псориаз является аутоиммунным заболеванием, поэтому риск получения его достаточно велик. По наследству от отца к ребенку псориаз передается, но такой же процент вероятности получить заболевание и от матери, особенно, если псориаз и беременность совпали по времени.

Причины появления псориаза у детей могут быть усилены провоцирующими факторами, среди которых стрессовое состояние, кожные заболевания, предрасположенность ребенка к аллергии. Псориаз у новорожденных возникает, если причины болезни псориаз были спровоцированы именно пеленочным дерматитом. У ребенка может быть псориаз из-за слабого иммунитета, а псориаз у подростков (фото внизу) часто провоцируется гормональными перестройками организма в период полового созревания. Псориаз у детей на голове и псориаз ногтей у детей может быть вызван нарушением метаболических процессов.

Лечение псориаза у детей

Лечение детского псориаза нужно начать как можно раньше, на начальной стадии. Поскольку полностью искоренить болезнь нельзя, лечение псориаза у детей ставит своей целью достижение длительного периода ремиссии. Чтобы лечить псориаз у детей эффективно, нужно устранить причины, вызывающие обострение заболевания. Среди них может быть пищевая аллергия, стресс, кожные инфекции. В дальнейшем детям назначают комплекс препаратов от псориаза: седативные и десенсибилизирующие средства, антигистаминные препараты, пирогены и витамины. В крайнем случае прибегают к гормональной терапии.

Обычно лекарственные средства наносятся на места поражения и укрываются повязками. С некоторыми препаратами детям можно принимать ванны. При лечении не стоит пренебрегать физиотерапией, климатотерапией, фитотерапевтическими препаратами. Вылечить псориаз у ребенка нельзя, но можно максимально облегчить течение заболевания.

Детский крем от псориаза

Детский крем от псориаза должен удовлетворять главному условию – быть безопасным для здоровья ребенка. Обычно малышам назначают крема на основе фитопрепаратов, которые не вызывают аллергии. Такие средства насыщены витаминами, крем от псориаза кожи хорошо увлажняет ее, устраняет сухость и шелушение. Среди препаратов, которые назначает врач детям, эффективны и имеют хорошие отзывы Псорикон, Цитопсор, Карталин и другие. Также детский крем от псориаза должен содержать и кератолитики, поэтому наряду с такими кремами врачи назначают еще и кератолитические средства – Акридерм, Колломак, салициловую мазь.

Галерея фото псориаза у детей

Источник:

Особенности протекания и лечения детского псориаза

Псориаз – серьезное дерматологическое заболевание, которое появляется появлением на коже пузырьков с жидкостью, отслоившихся частичек кожи, местным воспалением и раздражением. Псориаз распространен повсеместно, его развитие не зависит от возраста, пола и постоянного места проживания, поражает псориаз даже грудных детей.

Описание болезни

Заболевание опасно тем, что врачи до сих пор не знают, что именно его провоцирует. Есть ряд факторов, которые могут выступить в качестве спускового механизма, при этом основная причина проблемы до сих пор не ясна.

По статистике, заболевание проявляется у 3% жителей нашей планете, реальное же число заболевших гораздо больше. Такое положение дел связано с тем, что не все больные своевременно обращаются за медицинской помощью, некоторые и вовсе к врачам не ходят, надеясь, что проблема пройдет самостоятельно.

Псориаз с каждым годом молодеет. Если еще несколько лет назад заболевание фиксировалось у людей в возрасте от 20 до 40 лет, то теперь оно проявляется и у грудных детей. При этом, согласно данным медиков, с каждым годом количество новорожденных, у которых был диагностирован псориаз, стремительно увеличивается.

Если заболевание проявило себя в детском возрасте, стоит незамедлительно при появлении первых признаков обратиться за медицинской помощью. Тщательно следуйте рекомендациям медицинского специалиста и правилам ухода за кожей. Не менее важно отдавать предпочтение здоровому образу жизни, тогда у иммунитета будет достаточно возможностей, чтобы помочь организму подавить приступы псориаза.

Псориаз у детей осложнен еще и тем, что ребенку довольно сложно объяснить, что чесать постоянно зудящую кожу не стоит, иначе это может стать причиной развития вторичного инфекционного заболевания, которое только усугубит общее состояние.

Доктора связывают проявление псориаза у детей с наследственностью. Так, если у матери в каком-либо возрасте проявилось дерматологическое заболевание, с вероятностью до 70% оно будет диагностировано и у ее будущего ребенка. По статистике, около 15% заражения псориазом приходятся именно на детский возраст. Толчком к проявлению генетических проблем могут стать некоторые внешние факторы:

1. Время года. В летний период времени кожа активно потеет, в результате создаются благоприятные условия для развития заболевания;
2. Постоянное трение одежды о кожу (особо опасны синтетические вещи, в особенности для детей);
3. Психоэмоциональное напряжение и стрессы;
4. Применение некоторых лекарственных препаратов на постоянной основе.

Развитие псориаза у детей сопровождается теми же самыми симптомами, что и у взрослых. При этом в детском возрасте заболевание часто принимает атипичную форму, в результате возникают проблемы с правильной постановкой диагноза. Часто за псориаз принимаются обычные детские дерматиты, очаги которых локализуются в волосистой части головы, на ягодицах или веках.

Детский псориаз также осложняется тем, что часто дети бывают довольно жестокими и затравливают своих сверстников, у которых проявляются те или иные проблемы на коже. Масла в огонь подливают и родители других детей, которые мало осведомлены в области псориаза и в итоге называют больных ребят заразными и запрещают своим чадам с ними общаться.

Проявление псориаза у детей

Псориаз в детском возрасте в основном развивается в двух формах:

• В районе коленей, локтей, и волосистой части головы появляются воспаленные поражения кожи, которые отличаются относительной устойчивостью (заболевание протекает ровно, не возникают периоды осложнения и ремиссии).
• На теле появляются небольшие красные бляшки, они могут распространяться по всему телу. Проблема появляется внезапно, также внезапно и проходит через несколько недель. У других детей псориаз на коже вызывает отвращение, больной в результате смущается, испытывает в свою сторону постоянные насмешки. Такое отношение провоцирует нарушения в нормальном психоэмоциональном состоянии, в итоге нахождение в постоянном стрессе приводит к усугублению проблемы.

Как помочь ребенку с псориазом

Если у вас возникли подозрения на появление у ребенка псориаза, как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью для начала лечения бляшек. В постоянном режиме следует соблюдать рекомендации врача в отношении питания, а также наносить на поврежденные участки кожи специальные препараты, которые улучшат общее состояние ребенка.

Если со временем бляшки на коже пропали, не стоит сразу же прекращать лечение. Оно должно соблюдаться в течение всего срока, назначенного лечащим врачом. Ранняя самостоятельная отмена препарата может в дальнейшем усугубить состояние ребенка.

Лечение псориаза у детей проводится по тому же принципу, что и у взрослых. При обострении заболевания и наличии поврежденных участков кожи препарат следует наносить максимально осторожно. Перед использованием крема обязательно помойте руки и обработайте их антисептическим препаратом, чтобы не занести в открытые раны инфекцию.

Разрешена ли физическая активность для больных псориазом

Введите систему поощрений для ребенка за участие в спортивных играх, это поможет поддерживать нужный уровень физической активности. Одно небольшое правило – кожа в области пораженных участков не должна подвергаться чрезмерному растяжению (длительное катание на велосипеде), иначе это может усугубить развитие заболевания.

Для детей, больных псориазом, можно посещать и бассейн. Заболевание абсолютно незаразно и никак не навредит другим детям. Чтобы химикаты, которые содержатся в воде бассейна, не сильно раздражали кожу ребенка, необходимо наносить на пораженные участки обычный вазелин.

После купания кожа ребенка не протирается полотенцем, а аккуратно промакивается, это позволяет избежать повреждения пораженных псориазом участков.

Особенности питания ребенка при псориазе

Следите за нормальным весом своего ребенка и не допускайте переедания. Появление лишнего веса может обернуться тем, что на теле образуются дополнительные очаги псориаза в области кожных складок и участков кожи, которые при ожирении подверглись чрезмерному растяжению.

В ежедневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать вещества, которые оказывают положительное влияние на работу иммунной системы. Не стоит забывать, что в детском возрасте иммунная система находится лишь на стадии формирования, поэтому для ее нормальной работы просто необходима сбалансированная диета с поступлением всех важных элементов и витаминов в организм.

Негативное влияние на иммунную систему и на развитие псориаза оказывает табачный дым. Если родители курят, необходимо следить за тем, чтобы ребенок никак не контактировал с дымом.

Формы псориаза у детей

Детский псориаз практически не отличается от взрослого, имеет одинаковую симптоматику и часто сопровождается сильным зудом пораженных участков. У детского псориаза есть и рад отличий над взрослым. Так, у детей проявляется феномен Кебнера, при котором шелушащиеся высыпания на коже часто появляются возле травмированных или раздраженных участков кожи. К примеру, если на теле ребенка есть рубцы и шрамы после вакцинации или травм различной природы, высыпания могут локализоваться аккурат возле них.

Появление псориаза в детском возрасте не означает, что пациенту ставится неблагоприятный прогноз. Часто бывает, что у ребенка, у которого в детстве была диагностирована тяжелая форма заболевания, во взрослом возрасте проблема проявляет себя не так остро. Запомнить стоит только одно, полностью излечиться от псориаза не получится, со временем проблема переходит в хроническую форму, проявляясь периодическими обострениями и ремиссиями.

Псориаз у детей может протекать в обычной или острой форме.

К обычным формам псориаза относят:

1. Пеленочный. В основном развивается у новорожденных детей. Проявляется в виде появления раздраженных участков кожи в области ягодиц. Раздражение в свою очередь вызвано постоянным контактом с мочевыми и каловыми массами. Так как в данной области у грудничков проявляются и другие кожные раздражения очень часто бывает проблематично поставить правильный диагноз.
2. Обычный. Очень похож на взрослый псориаз. На коже больного ребенка развиваются раздраженные участки ярко-красного цвета, поврежденные участки кожи со временем покрываются чешуйками, которые отслаиваются.
3. Каплевидный. В основном поражает именно детей. Проблема проявляется появлением на коже красных пузырьков с жидкостью, которые шелушатся и зудят. Папулы локализуются на ногах, на туловище и руках. В основном заболевание проявляется после того, как ребенок перенес серьезное инфекционное заболевание.

К тяжелым формам псориаза относят:

• Пустулезный. Отмечается крайне редко, в основном возникает в детском возрасте, часто проявляется у новорожденных. Заболевание характеризуется появлением воспаленных участков, заполненных стерильной жидкостью. Данная форма может развиваться самостоятельно, либо выступать в роли осложнения обычного псориаза. Осложняется повышением температуры тела вплоть до лихорадочных значений, в запущенных случаях может привести к ограничению подвижности конечностей.
• Псориатическая эритродермия. У больного кожа краснеет повсеместно, от головы до пальцев ног. Данная форма псориаза сопровождается повышением температуры тела, сильной болью в суставах. Толчком к развитию заболевания может стать перенесенная серьезная инфекционная болезнь.
• Псориатический артрит. Данная форма в детском возрасте развивается крайне редко. Проблема проявляется артритом, который сопровождается появлением пустул на теле. Артрит может задевать абсолютно любые суставы.

При возникновении у ребенка тяжелой формы псориаза лечение часто проводится при госпитализации пациента. Стационарный режим позволяет врачу получить постоянный доступ к пациенту для контроля состояния его здоровья и своевременного выявления осложнений.

Локализация псориаза у детей

Псориаз у детей в основном локализуется на тех же участках кожи, что и у взрослых. При этом псориаз кожи лица у детей гораздо более распространен. Покраснения появляются в области лба и щек, в которых случаях распространяются на уши и веки. Дети тяжело переносят псориаз на лице, возникает психоэмоциональное напряжение и замкнутость при общении со сверстниками.

Детский псориаз также может поражать:

1. Слизистые оболочки, в особенности язык. Главная особенность псориаза языка заключаются в том, что красные пятна каждый день появляются на новых местах, постоянно меняют свою форму и размер;
2. Ладони и подошвы стоп. Проблема осложняется увеличением толщины рогового слоя;
3. Локти, колени и волосистая часть головы – наиболее распространенные места появления псориаза;
4. Складки кожи. У детей с лишним весом псориаз развивается даже в кожной складке на шее, у детей с нормальным весом псориаз шею затрагивает крайне редко;
5. Ногти. На поверхности пораженных ногтей появляются небольшие углубления, по внешнему виду поверхность начинает напоминать наперсток.

Способы борьбы с проблемой

Родители детей, которые столкнулись с псориазом, негативно воспринимают новость о том, что заболевание имеет хроническое течение и избавиться от него полностью не получится. Подобранное лечение позволяет лишь в некоторой степени повысить качество жизни пациента.

При назначении того или иного лечения дерматолог учитывает не только клиническую форму проявления заболевания, но и пожелания, касающиеся лечения, со стороны ребенка и родителей. Крайне важно подобрать такой препарат, который будет не только эффективен, но и не навредит ребенку.

При лечении детского псориаза практикуется последовательный подход. Так, каждые три месяця больному ребенку назначается другой метод лечение. В летнее время года количество используемых препаратов снижается до минимума, ребенку советуют принимать солнечные ванные. Часто именно солнце позволят очистить пораженные участки кожи.

В детском возрасте в основном применяется лечение местного вида. Доктор может назначить мази с глюкокортикоидами. Самостоятельно можно использовать различные мази и крема с увлажняющим эффектом. Раз в неделю стоит делать ребенку солевую ванную.

Никогда не назначайте ребенку с псориазом лекарственные препараты самостоятельно. Они не только не будут иметь ожидаемого эффекта, но и могут серьезно навредить состоянию здоровья малыша. Процесс лечение проводится строго под контролем со стороны лучащего врача, только так удается максимально минимизировать негативные проявления заболевания.

Источник: