Как отличить псориаз от лишая фото

Как отличить розовый лишай и другие заболевания от псориаза

Многие боятся этого заболевания просто потому, что не знают, как можно отличить лишай от псориаза. Об этом стоит поговорить более подробно. Псориаз может быть похож на некоторые виды лишая, например, на розовый, но это разные болезни, причем псориаз не является заразным. Просто деление клеток кожи происходит во много раз быстрее, чем обычно.

Диагностика псориаза

Псориаз считается недугом аутоиммунным, но на самом деле механизм его возникновения является загадкой. Однозначно одно: его можно определить по так называемой триаде симптомов, которые дают о себе знать после соскабливания папулы: это стеариновое пятно, пленка, именуемая терминальной, и капельки крови, именуемые кровавой росой. Об этом мы поговорим дальше и более подробно, но иногда для уточнения диагноза нужны и другие методы. К ним относятся:

• Анализы крови. Возбудителя недуга в нем не будет, ибо его нет. Но в крови будет обнаружен повышенный титр ревматоидного фактора, повышение СОЭ, лейкоцитоз, белки острой фазы и другие показатели активных воспалительных, аутоиммунных и ревматических процессов. Специфического анализа на псориаз нет, но в общем также могут быть найдены биохимические нарушения и эндокринные
• Биопсия кожи. Она поможет исключить другие заболевания дермы, покажет так называемые тельца Рете в повышенном количестве, утолщенный слой незрелых кератиноцитов и инфильтрацию кожного покрова Т-лимфоцитами

Классические симптомы

Все описанное выше может быть понятно только врачу, но есть симптомы, по которым легко отличить псориаз от других кожных недугов. В первую очередь, он дает знать о себе в виде покрытых светлыми чешуйками пятен, а их размеры могут быть различными: от миллиметра-двух и до сантиметра. Такие пятна называются папулами и они приподнимаются над кожей уже на начальных этапах развития. Со временем могут сливаться в более крупные папулы.

В зависимости от вида псориаза, могут быть несколько различные симптомы и разные формы бляшек, но у большинства из них есть три характерных признака:

1. Стеариновое пятнышко (озерцо). Если бляшку чуть поскоблить, шелушение активизируется, а папула станет похожей на капельку стеарина
2. Если скобление продолжить и все чешуйки убрать, то обнаружится просвечивающая и тонкая пленка белого цвета. Она именуется терминальной
3. Если и её продолжить скоблить, появятся крошечные точечки крови, которые сливаться не будут. Симптом именуются кровавой росой

Также при псориазе частыми явлениями бывают зуд, болезненность кожи, отеки, воспаленная кожа и гиперемия.

Виды псориаза

Существует не одна классификация псориаза, ведь разновидностей его существует много и не все затрагивают исключительно кожу. Так, псориатический артрит поражает соединительные ткани, а псориатическая ониходистрофия — ногти. Но самыми «популярными» и известными являются:

1. Псориаз вульгарный, он же обыкновенный или простой. До 90% всех случаев этого недуга — вульгарный псориаз. В этом случае наиболее выражена тирада. Также сопровождается воспалением кожи, зудом, покраснениями и гиперемией
2. Псориаз обратный или сгибательных поверхностей. Поражает пах, бедро (заднюю его поверхность и складки под ягодицами) и прочие складки кожи. Пятна почти не шелушатся, гладкие и плоские, но имеют яркий цвет и сильно воспалены
3. Пустулезный. Тяжелая форма. Над здоровой кожей приподнимаются пустулы — мелкие пузырьки с экссудатом. Кожа вокруг пузырьков и под ними воспаленная, с гиперемией и отеками, а также с покраснениями. Его легко можно принять и за другие кожные недуги, но особенность в том, что жидкость (экссудат) ничем не инфицирована
4. Каплевидный. Обычно поражает большие участки кожи, обычно на бедрах, но может затрагивать голени, спину, голову и шею. Сыпь в виде маленьких кружочков больше всего похожа на капли, маленькие точечки или слезинки. Они сухие и имеют яркий цвет. Иногда возникает после стрептококковой ангины
5. Эритродермический. Почти вся кожа шелушится и отслаивается. Все это сопровождается зудом и отеками
6. Артрит псориатический. Воспалительные процессы затрагивают не столько кожу, сколько соединительные ткани и суставы. Наблюдается обычно в мелких суставах, сопровождается их гиперемией

Розовый лишай или псориаз: как определить

Несмотря на четкую симптоматику, псориаз нередко путают с другими дерматологическими недугами. Больше всего псориаз похож на розовый лишай (также розеола или же лишай Жибера): в обоих случаях появляются розовые пятна, воспаление и шелушение, да и сам псориаз называют чешуйчатым лишаем.

Но это разные заболевания. И хотя мало что известно о его возбудителе, дерматологи предполагают, что это либо вирус герпеса, либо грибок. Есть и другие существенные различия:

• Так, лишай Жибера — болезнь самых маленьких (с двух лет) и молодых, тогда как лишаю чешуйчатому все возрасты покорны
• Розеола чаще всего (атипичные формы не в счет) начинается с большой бляшки, которая называется материнской. За пару недель от нее «отпочковываются» новые бляшки. Кроме того, при лишае Жибера лимфатические узлы увеличиваются. Все это совершенно не характерно ни для одного вида лишая чешуйчатого
• Различаются и «излюбленные» места недугов. Так, лишай чешуйчатый затрагивает руки с ладонями, ноги со стопами, поясницу и голову (волосистую её часть). А вот розеола, стартуя с материнской бляшки, распространяется по линиям натяжения кожи ( они же линии Лангера)
• Бляшки в обоих случаях похожи внешне, но в случае с розеолой, если бляшку потереть, триады симптомов не будет. Поверхность бляшек обычно покрыта маленькими морщинками;
• Наконец, розеола проходит сама по себе и больше не возвращается, тогда как чешуйчатый лишай — заболевание с рецидивами

Как отличить псориаз от других кожных заболеваний

Чешуйчатый лишай вполне можно спутать и со многими другими кожными недугами. Среди них:

• Атопический дерматит;
• волчанка красная;
• экзема;
• себорея;
• болезнь Рейтера;
• различные лишаи;
• ревматоидный артрит.

При атопическом дерматите тоже бывают красные пятна, гиперемия и воспаления с отёками. От атопического дерматита лишай чешуйчатый отличается тем, что дерматит локализуется в кожных складках и кожа покрывается трещинами. Когда она начинает шелушиться, то сходит на нет зуд, а кожные покровы бледнеют.

Красная волчанка обычно затрагивает лицо. Пятна красные, могут друг с другом сливаться, шелушение появляется не сразу, а попытки избавиться от чешуек сопровождаются болезненными ощущениям.

Экзема тоже может быть внешне схожа с чешуйчатым лишаем, особенно пустулезной его «версией», но в этом случае нет триады симптомов, а кожа под пустулами отечная. Да и сами пузырьки мельче, чем при пустулезном псориазе.

Себорея возникает из-за проблем с продуцированием дермой сала. Но псориаз обычно поражает лишь край роста волос на голове, тогда как себорея затрагивает всю волосистую часть. Себорея редко затрагивает участки кожи, где волос нет, но кожа может быть излишне жирная. Кроме того, при себорее нет четких границ распространения сыпи на голове. Нет и зуда с отеками и воспалениями, а чешуйки имеют повышенную жирность и цвет у них не серый, а желтоватый.

Болезнь Рейтера. Можно спутать с ревматическим псориазом, та же гиперемия суставов. Но при этом заболевании также присутствует конъюнктивит и уретрит. Чаще всего болезнь Рейтера бывает у женщин.

Кроме розового лишая есть и другие, внешне схожие с чешуйчатым. Главное отличие в отсутствии псориатической триады.

Отличить артрит ревматоидный от псориатического можно только с помощью диагностических процедур. Похожи они тем, что затрагивают маленькие суставы. Характерно для РА и поражение кожи, не очень похожее на чешуйчатый лишай: кожа истончается, в ней появляется много небольших кровоизлияний, кожа вокруг ногтевых пластин отмирает, а сами они становятся ломкими и тонкими.

Псориаз можно принять за многие заразные недуги кожи, но он не похож на них тем, что чешуйчатым лишаем невозможно заразиться. Еще одной особенностью псориаза является «уникальная» триада симптомов, которую непросто спутать с чем-либо. Но для точной диагностики и окончательных выводов необходимо наведать дерматолога при любых неприятных симптомах.

Как отличить псориаз от лишая фото

Введение

Сложность лечения этой болезни в том, что этиология и патогенез её до сих пор не выявлены. Фармацевтическое сообщество предпочитает разрабатывать мази и спреи, улучшающие состояние больного, но никак не излечивающие. А медики, видимо, не могут получить нормального всеобъемлющего финансирования, чтобы докопаться до истинных причин возникновения заболевания. Или комплекса этих причин.

Происходит это, видимо, потому, что болезнь, хотя и причиняет массу не только неудобств, но и серьёзных страданий, не смертельна. Но нельзя сбрасывать со счёта психологический аспект этой болезни, вызывающей препятствия в социальной адаптации и просто вызывающей психологический дискомфорт.

Поэтому в официальной медицине сейчас господствуют две теории причин заболевания чешуйчатым лишаём, или псориазом. В чём-то они дополняют одна другую, в чём-то – противоречат. Поэтому советы, как снять обострение псориаза, что делать во время этого обострения, подойдут не каждому просто в силу разности источника возникновения болезни. И степени её тяжести.

И всё же в этом материале будет дана попытка дать страдающим чешуйчатым лишаём практические советы если не по излечению, то, по крайней мере, по облегчению своего состояния. Лечением и исцелением пусть всё-таки занимаются врачи.

Что представляет собой лишай

Лишай – это кожное заболевание, входящее в группу неинфекционных. Характерная сыпь покрывает определенную область и может быть разного цвета: розовая, темная, бежевая, красная, коричневая и производимые оттенки. Сопровождается заболевание сильным зудом и болезненными ощущениями. Каждая форма болезни лечится по-разному и имеет разное время терапевтического курса.

Врачи делят лишай на несколько типов:

• чешуйчатый лишай (он же псориаз);
• красный;
• опоясывающий;
• отрубевидный;
• розовый;
• стригущий.

Каждый тип характеризуется своим течением и возникновением.

Разные лики одной болезни

Прежде, чем предложить методы лечения или облегчения своего состояния при псориазе, нужно определиться, ЧЕМ именно человек болен. Какой разновидностью этой напасти. Классификация же проста и не требует особых медицинских знаний – кроме сложных случаев совмещения нескольких признаков чешуйчатого лишая разом.

Самая распространённая форма болезни. Характерна приподнятыми над здоровой кожей красноватыми участками (бляшками), покрытыми серовато-серебристой корочкой. («парафиновые озёра»).

Псориаз характеризуется возникновением мономорфной сыпи (возникают только патологические элементы одного вида, в обоих случаях речь о папулях) также как и красный плоский лишай. Этот воспалительный процесс поражает кожу и слизистые оболочки. Излюбленной локализацией процесса является ротовая полость и красная кайма губ.

Красный плоский лишай составляет до 2,5% всех дерматологических патологий. Высокая частота, многообразие форм и регулярно встречающаяся резистентность заболевания к терапевтическим вмешательствам – факторы, наглядно демонстрирующие актуальность проблемы в современной медицине.

Причина патологии не определена. Ученые выдвигают различные теории, предполагая влияние аллергенов и вирусов. Установлено, что большое влияние на развитие болезни оказывают хронические процессы, протекающие в поджелудочной железе, кишечнике, печени, желудке. Провоцировать возникновение процесса в ротовой полости могут металлические зубные протезы (они ингибируют ферменты и вызывают образование гальванических токов), острые края зубов, не подогнанные должным образом съемные конструкции, отсутствие нескольких зубов.

Описано множество случаев, когда красный плоский лишай возникал вслед за применением некоторых медикаментов (антибиотиков тетрациклинового ряда, препаратов, в составе которых есть золото, ПАСК).

Как и псориатический процесс, красный плоский лишай вызывает зуд. Первичный морфологический элемент – красная с фиолетовым оттенком папула неправильной формы (полигональная), размер которой от 2 до 10 мм. Папулы не приподняты над поверхностью неизмененной кожи, в центре их находится характерное западение (пупкообразное вдавление). Если освещать пораженную кожу сбоку, виден блеск. Скопления папул формируют бляшки небольших размеров, покрытые мелкими чешуйками.

Врач смазывает патологический очаг маслом и наблюдает точки белого цвета и переплетающиеся полосы. Этот симптом патогномоничен, он получил название симптома Уикхема.

Красный плоский лишай чаще всего располагается на своих излюбленных местах: коже запястий, сгибательных поверхностей предплечий, разгибательных поверхностей голеней, подмышечных ямок, паха, внутренней поверхности бедер. Появление элементов на волосистой части головы, ладонях, стопах нетипично.

Часто лишай поражает слизистые оболочки рта или половых органов. Небольшие папулы имеют склонность к слиянию и формированию «кружевных» узоров. Патологические очаги на языке отличаются неровными краями и белым оттенком. В редких случаях узелки обнаруживаются на стенках пищевода. Характерна положительная изоморфная реакция: новые папулы возникают в области расчесов.

Красный плоский лишай характеризуется стадийностью:

1. Прогрессирование: отмечается феномен Кёбнера, появление новых узелков и бляшек.
2. Регресс: усиливается шелушение, происходит рассасывание элементов. На их месте остаются гиперпигментированные зоны.

Значительно реже типичной формы встречаются и другие клинические разновидности заболевания:

• гипертрофическая;
• атрофическая;
• буллезная;
• монилиформная;
• кольцевидная;
• остроконечная;
• зостериформная;
• эрозивная;
• пигментная.

На слизистых оболочках помимо «кружевных» узоров могут возникать:

• эрозии и язвы;
• папулы;
• участки атрофии;
• буллы.

Подтверждение диагноза дают результаты биопсии, в которой врач видит колосовидный инфильтрат в дерме, акантоз, неравномерный гранулез.

Терапевтические мероприятия включают топическое нанесение кортикостероидных препаратов, применение антигистаминных средств и ретиноидов, светолечение. Необходимо удалить провоцирующие факторы: избегать аллергенов, при необходимости посетить стоматолога.

Основные отличия болезней:

1. Псориатическая триада не выявляется, если у пациента красный плоский лишай.
2. При псориазе нет пупкообразных вдавлений в центре папул, псориатические папулы округлой или овальной формы, при прогрессировании болезни они приподняты над поверхностью неповрежденной кожи.
3. Для псориаза не характерен симптом Уикхема.
4. Разная гистопатологическая картина.
5. Псориаз редко встречается на слизистых оболочках и, наоборот, значительно чаще – на волосистой части головы, ладонно-подошвенных поверхностях.

Оцените полезность страницыРасскажите друзьям!Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Как проявляется псориаз

Псориатическое поражение кожи проявляется в виде красной сыпи. С течением времени она объединяется и имеет четкие воспалительные края. Следующим этапом будет появление сильного зуда и шелушения. Возможно ороговение кожи и появление папул.

В некоторых видах псориаза отмечается появление гнойников и трещин. Трескающаяся кожа вызывает капиллярное кровотечение, которое без должного лечения может стать причиной вторичного инфицирования, то есть попадание и развитие болезнетворных организмов прямо в очаге воспаления.

Существуют формы, которые сразу поражают суставы нижних и верхних конечностей, а также спины. В этом случае появляется отечность пораженной области и характерные красные пятна, повышенная температура кожи. В дополнение пациент ощущает боли во время движения.

Симптомы псориаза

Симптоматика лишая зависит от его формы:

1. Опоясывающий. Характеризуется вирусным инфицированием с проявлением пузырчатой сыпи. Перед появлением на коже пациент может ощущать сильную боль и жжение. Время проявления папул после первых признаков составляет 3 дня. Обычно поражает поясницу, ребра и живот.
2. Стригущий. В медицине называется трихофития и характеризуется кольцеобразными красными пятнами. После проявления они покрываются лопающимися папулами, которые образуют корку и начинается отшелушивание кожи. Отмечают несколько мест: голова и ногти. Возможны хронические проявления.
3. Отрубевидный. Светло-бежевые (до темно-коричневых) круглые пятна с четкими границами. Обычно проявляются на шее, подмышках, животе, под грудью или поражают верхнюю часть торса. Развиваясь, болезнь создает локальные поражения, которые начинают шелушиться, но при этом не вызывают зуд. Особого лечения не приписывают, обычно пациент проходит иммуномодулирующий медикаментозный курс.
4. Розовый. Инфицирование происходит путем контакта с зараженным. Быстро развивается на фоне пониженной функциональности иммунной системы человека. Характеризуется увеличением лимфатических узлов и высокой температурой. Проявляется в виде больших розовых пятен, окруженных мелкой сыпью. Также их называют «материнские очаги». При развитии болезни они покрываются бело-серой чешуей и при механических повреждениях появляется кровотечение. Лечебный курс может не включать в себя медикаменты.

Псориаз — один из самых распространенных дерматозов и затрагивает около 2% населения во всем мире. Он может проявиться в любом возрасте, но существует значительный уклон в сторону подросткового или юношеского возраста с дальнейшим пиком заболеваемости ближе к 50 годам.

Типичные очаги поражения псориаза представляют собой эритематозные резко разграниченные отвердевшие бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Они имеют овальную или неправильную форму размером от одного до нескольких сантиметров в диаметре и распределяются симметрично на разгибательных поверхностях конечностей (преимущественно локтях и коленях), нижней части спины и волосистой части головы.

Эти клинические особенности отражают гистопатологические процессы в активных очагах:

• гиперкератоз;
• паракератоз;
• частичная или полная потеря зернистого клеточного слоя;
• акантоз эпидермиса;
• изменение рисунка кожи;
• расширенные кровеносные сосуды.

Для псориаза характерны две гистологические особенности – возникновение микроабсцессов Мунро (скопление нейтрофильных гранулоцитов в роговом слое кожи) и спонгиоформных пустул Когоя (многокамерных пустул в шиповатом и зернистом слоях).

Клинические и гистологические аспекты хронического псориаза, как правило, дают возможность точно провести диф. диагностику. Сомнения могут возникнуть в нетипичных случаях локализации или проявления, особенно у пациентов с заболеванием типа 2. У этих больных кожа поражается ближе к 50 годам и, в отличие от типа 1, реже связаны с семейной историей патологии и фенотипами HLA (человеческие лейкоцитарные антигены).

Симптоматика псориаза с чешуйчатым лишаем имеет множество схожих признаков, поскольку для обоих заболеваний характерны поражения верхних слоев кожи. Человек отмечает пятна небольшого размера, поверхность которых возвышается над окружающими тканями. Границы элементов отчетливо заметны, но при множественных дефектах пятна имеют склонность сливаться.

Появление псориаза сопровождают следующие симптомы:

• первичный элемент – псориатическая бляшка;
• по поверхности заметны чешуйки – серого оттенка, напоминают перхоть;
• если чешуйки соскоблить – под ними обнаружится стеариновое пятно;
• после удаления чешуек отмечается точечное кровотечение;
• зуд на стартовом этапе практически не выражен.

Воспаленные участки эпидермиса при псориазе в случае расчесывания быстро покрываются дополнительными бляшками.

В отличие от обычного бляшковидного псориаза красный лишай будет иметь такие симптомы:

• пятно практически плоское;
• окраска – интенсивно красная;
• зуд – интенсивный;
• повышается температура;
• увеличиваются лимфоузлы;
• рядом с первичным крупным пятном быстро образуются множество мелких элементов.

Различия в течении дерматозов малозаметны для людей без медицинского образования, но при тщательном изучении кожных дефектов, они станут заметными. Как отличить псориаз от лишая:

• псориатическая бляшка после расчесывании больше шелушится;
• после удаления чешуек стеариновое пятно кровоточит;
• зуд при красном лишае интенсивнее;
• по локализации – пятна у псориаза чаще на локтях и коленях, тогда как при лишае – половые органы, паховые складки;
• лечение чешуйчатого лишая быстро устраняет неприятную симптоматику, псориаз же имеет склонность рецидивировать.

Далеко не каждый вариант лишая похож на псориаз, поэтому без консультации специалиста не обойтись.

Какие характерные отличия патологий

Лишай от псориаза отличается многими факторами, что отражено в таблице.

Основные отличия между двумя кожными заболевания:

• Пораженные области (бляшки) отличаются размерами и цветом.
• Скорость развития патологических процессов.
• Общее самочувствие пациента.

• Психологическое здоровье (депрессии, психозы).
• Размеры и интенсивность шелушения.
• Деформирование кожного покрова.

Чешуйчатый лишай и болезнь Жибера имеют много сходных признаков. Это цикличность процесса, ослабление иммунитета, покраснения, высыпания и зуд кожи. Поэтому для определения природы заболевания проводится ряд диагностических мероприятий.

Но как отличить псориаз от лишая? Разница заболеваний заключается в следующем:

1. При схожести внешних симптомов болезнь отличается по этиологическим признакам. Заболевание Жибера развивается по причине инфекции, а факторы возникновения чешуйчатого лишая полностью не установлены.
2. Розовый лишай от псориаза отличается тем, что он в основном развивается в молодом возрасте, часто у детей после двух лет. А псориатические высыпания могут возникнуть в любом возрасте независимо от пола.
3. При розеоле вначале формируется материнская бляшка, от которой в течение двух недель идет распространение сыпи. Другой характерный признак дерматоза – увеличение лимфоузлов. При псориазе такие симптомы отсутствуют.

Многие врачи убеждены, что легкая и средняя форма болезни Жибера не требует лечения. Зачастую сыпь проходит самостоятельно.

Розовый лишай и псориаз отличия которых заключаются в локализации высыпаний, лечатся различными способами. При розеоле образуется лиловая материнская бляшка, после чего через 7-14 дней высыпания переходят на линии Лангера, практически не распространяясь на лицо и конечности.

Чтобы найти различия в высыпаниях, надо тщательно рассмотреть пораженные области. Псориаз или лишай имеют общие проявления в виде бело-серых чешуек, под которыми видна гиперемированная лоснящаяся кожа. Однако при болезни Жибера в центральной части образования имеется несколько складок, а при чешуйчатом лишае удаление сухих пластинок способствует появлению точечного кровотечения.

Каплевидный псориаз и розовый лишай также часто путают. Этому виду болезни свойственно возникновение на эпидермисе множества пятнышек. Нередко развитию заболевания способствует стрептококковая инфекция.

Отличие каплевидного псориаза от розового лишая заключается в том, что высыпания не расположены по линиям Лангера, а папулы и бляшки покрыты плотной чешуей.

Симптомы розового лишая сходны с хроническим лихеноидным осповидным парапсориазом. Но при этой форме дерматоза может обнаружиться сыпь не только на туловище, но на руках, ягодицах и ногах. А расположение пятен не относится к линиям Лангера.

Если розовый лишай был диагностирован правильно, то прогноз почти всегда положительный. Но при осложненном течении, например, когда болезни сопутствует гнойное поражение кожи, лечение может затянуться.

Как проводится диагностика

Диагностические действия:

1. Осмотр пациента на наличие поражений.
2. Определение формы поражения.
3. Сбор анамнеза.
4. Назначение дерматоскопии (иногда используется микроскопия или биопсия).

В некоторых случаях врач может назначить люминесцентное исследование пациента.

Псориаз считается недугом аутоиммунным, но на самом деле механизм его возникновения является загадкой. Однозначно одно: его можно определить по так называемой триаде симптомов, которые дают о себе знать после соскабливания папулы: это стеариновое пятно, пленка, именуемая терминальной, и капельки крови, именуемые кровавой росой. Об этом мы поговорим дальше и более подробно, но иногда для уточнения диагноза нужны и другие методы. К ним относятся:

• Анализы крови. Возбудителя недуга в нем не будет, ибо его нет. Но в крови будет обнаружен повышенный титр ревматоидного фактора, повышение СОЭ, лейкоцитоз, белки острой фазы и другие показатели активных воспалительных, аутоиммунных и ревматических процессов. Специфического анализа на псориаз нет, но в общем также могут быть найдены биохимические нарушения и эндокринные
• Биопсия кожи. Она поможет исключить другие заболевания дермы, покажет так называемые тельца Рете в повышенном количестве, утолщенный слой незрелых кератиноцитов и инфильтрацию кожного покрова Т-лимфоцитами

Все описанное выше может быть понятно только врачу, но есть симптомы, по которым легко отличить псориаз от других кожных недугов. В первую очередь, он дает знать о себе в виде покрытых светлыми чешуйками пятен, а их размеры могут быть различными: от миллиметра-двух и до сантиметра. Такие пятна называются папулами и они приподнимаются над кожей уже на начальных этапах развития. Со временем могут сливаться в более крупные папулы.

В зависимости от вида псориаза, могут быть несколько различные симптомы и разные формы бляшек, но у большинства из них есть три характерных признака:

1. Стеариновое пятнышко (озерцо). Если бляшку чуть поскоблить, шелушение активизируется, а папула станет похожей на капельку стеарина
2. Если скобление продолжить и все чешуйки убрать, то обнаружится просвечивающая и тонкая пленка белого цвета. Она именуется терминальной
3. Если и её продолжить скоблить, появятся крошечные точечки крови, которые сливаться не будут. Симптом именуются кровавой росой

Также при псориазе частыми явлениями бывают зуд, болезненность кожи, отеки, воспаленная кожа и гиперемия.

Виды псориаза

Существует не одна классификация псориаза, ведь разновидностей его существует много и не все затрагивают исключительно кожу. Так, псориатический артрит поражает соединительные ткани, а псориатическая ониходистрофия — ногти. Но самыми «популярными» и известными являются:

1. Псориаз вульгарный, он же обыкновенный или простой. До 90% всех случаев этого недуга — вульгарный псориаз. В этом случае наиболее выражена тирада. Также сопровождается воспалением кожи, зудом, покраснениями и гиперемией
2. Псориаз обратный или сгибательных поверхностей. Поражает пах, бедро (заднюю его поверхность и складки под ягодицами) и прочие складки кожи. Пятна почти не шелушатся, гладкие и плоские, но имеют яркий цвет и сильно воспалены
3. Пустулезный. Тяжелая форма. Над здоровой кожей приподнимаются пустулы — мелкие пузырьки с экссудатом. Кожа вокруг пузырьков и под ними воспаленная, с гиперемией и отеками, а также с покраснениями. Его легко можно принять и за другие кожные недуги, но особенность в том, что жидкость (экссудат) ничем не инфицирована
4. Каплевидный. Обычно поражает большие участки кожи, обычно на бедрах, но может затрагивать голени, спину, голову и шею. Сыпь в виде маленьких кружочков больше всего похожа на капли, маленькие точечки или слезинки. Они сухие и имеют яркий цвет. Иногда возникает после стрептококковой ангины
5. Эритродермический. Почти вся кожа шелушится и отслаивается. Все это сопровождается зудом и отеками
6. Артрит псориатический. Воспалительные процессы затрагивают не столько кожу, сколько соединительные ткани и суставы. Наблюдается обычно в мелких суставах, сопровождается их гиперемией

Для проведения дифференциальной диагностики требуется лабораторное изучение чешуек воспаленного эпидермиса.

Между тем ряд поражений покровных тканей также может носить признаки сходства с неинфекционным воспалением. К примеру, аутоиммунные высыпания при красной волчанке также имеют красный оттенок и четкую очерченность. Однако расположение дефектов характерно – область лица, переносицы.

Отличия малозаметны: область локализации высыпаний – это участки кожи, где больше волосяных луковиц и желез, которые выделяют подкожный жир. А чешуйки скорее желтые, а не серые.

Иногда необходимо различить грибковые или бактериальные поражения кожных тканей. Помимо явных симптомов воспаления, им присущи такие элементы, как пузырьки и папулы, а для псориаза все же бляшки и пятна.

Аллергическая сыпь – мелкая, розовая, зудит, но шелушения появляются крайне редко. Ее образование удается увязать с недавним контактом с аллергеном. А вот туберкулез кожи дифференцировать труднее. Требуется высокая классификация специалиста и лабораторная диагностика.

Псориатический артрит, или псориатическая артропатия, артропатический псориаз

Этому виду псориаза присущи повышенная ломкость ногтей, их расслоение, появление точек и трещин на них и под ними. Клиническая картина похожа на грибковое заболевание, и, собственно, зачатую оно сопутствует псориазу.

Клиническая картина при таком псориазе чаще всего – поражение мелких суставов фаланг пальцев рук и ног. На втором месте после этого идёт поражение тазобедренных, коленных, плечелопаточных и локтевых суставов, и оно бывает настолько тяжёлым, что приковывают человека к постели. А неизбежные в таких случаях пролежни и частые пневмонии способны привести и к летальному исходу.

Правила пользования народными лечебными средствами

Первым шагом в облегчении страданий больных чешуйчатым лишаём обычно бывает назначение курса приёма витамина D, перорально или в виде инъекций. Затем назначаются сложные полисинтетические лекарства типа базиликсимаб (в России продаётся под названием симулекс), тимодепрессин и алефацепт. Массово назначаемый в предыдущие годы афализумаб снят с производства вследствие его агрессивности по отношению к безвредным вирусам, а это означает почти полное подавление иммунной системы организма.

Адалимумаб, применяемый для лечения артропатического псориаза, используется также и в случаях тяжёлого протекания других форм чешуйчатого лишая. Для лечения волосистой части головы и тела используют новый препарат таклонекс. Среди методов лечения также применяют эксимер-лазерную систему с УФ-пучками высокой энергии для лечения псориаза средней и высокой степени тяжести.

Хотя об этой болезни уже многое известно, предупредить заболевание псориазом невозможно. Разве что можно выявить степень риска заболеть, проведя дотошное дорогостоящее обследование буквально на клеточном и генном уровне. Но многие ли озаботятся такой возможностью? «Гром не грянет – мужик не перекрестится» — это про нас.

Эта болезнь – как номерная медаль, с отбитым на реверсе номером награды: у каждого индивидуальна, у каждого в её основе лежит совсем другой, нежели у соседа, фактор. Поэтому назначенное и с успехом применяемое лекарство для одного может совершенно не подходить для другого – даже если обоим поставлен такой диагноз, как, например, «бляшковидный (вульгарный) лишай».

Поэтому и нужен осмотр у дерматолога, который поможет точно определить методы лечения и дозировку лекарств. Пусть они будут и немудрящими, вроде отвара коры дуба или чая из смеси трав: настои и отвары по силе воздействия на организм, из-за их кумулятивного (накопительного) эффекта, могут оказать негативное влияние не хуже (или не лучше – как посмотреть!) сильнодействующих антибиотиков.

Кроме того, огромное значение имеют диета, режим дня и поддержание тонуса организма на должном уровне при помощи самых элементарных физических упражнений. То есть все те составляющие здорового образа жизни, о которых среднестатистический (и пока ещё здоровый) человек задумывается редко и неохотно.

В большинстве случаев псориаз появляется у людей с уже ослабленным каким-либо заболеванием организмом. А заболевания печени вообще являются примерно семидесятипроцентной причиной проявления чешуйчатого лишая. Приём алкоголя или курение (никотин) запускает в печени процесс очистки организма от этих ядов.

Формы псориаза с обширными поражениями кожи и в период обострения лечатся синтезированными препаратами, назначаемыми врачом. А вот в период спада воспалений после приёма таких лекарств самое время перейти к средствам народной медицины, как к более щадящим.

1. Травы, их настои и отвары;
2. Дёготь;
3. Продукция пчеловодства (мёд, прополис, перга, воск);
4. Лечебные грязи и глина;
5. Сода;
6. Морская соль;
7. Медицинский солидол
8. Активированный уголь

Народные средства почти не имеют противопоказаний, но консультация с лечащим врачом-дерматологом обязательна.

1.ТРАВЫ

Отвары из трав обладают противоотёчными, обеззараживающими, противовоспалительными, антиаллергенными и заживляющими свойствами. Применяют их в виде примочек, ванн, чаёв и компрессов.

Травы, применяемые в лечении псориаза:

• Ромашка
• Зверобой
• Череда
• Тысячелистник
• Мята перечная,
• Полынь
• Девясил
• Кора дуба
• Мякоть алоэ
• Лавровый лист
• Корень пырея

Отвар делают, заваривая 2 полные столовые ложки травы на 1 литр воды, варят 20-30 мин, не доводя до кипения. Употребляют по 2 столовых ложки 4 раза в день. Чай из разных трав (например, ромашка, мята, зверобой) заваривают и настаивают в термосе, из расчёта 1 столовую ложку смеси на литр кипятка. Употребляют по 0,5 стакана утром и вечером.

Мазь на основе алоэ делают, смешивая в равных пропорциях мякоть алоэ, облепиховое масло и размельчённый и растворённый в воде прополис. Обрабатывают высыпания только свежеприготовленным средством, поэтому делают его в маленьких количествах непосредственно перед применением.

Отваром из 10 штук лаврового листа на 0,5 литра воды делают компрессы поражённых псориазом участков кожи.

Корень злейшего огородного сорняка – пырея, также отлично справляется с псориатическими высыпаниями. Заготовку корня ведут ранней весной или поздней осенью, до или после периода вегетации травы. Добытый корень измельчают, моют, сушат, наполняют литровую банку, используя её в качестве мерного сосуда, высыпают в 5-литровую кастрюлю, заливают её доверху кипятком и ставят настаивать в тёплое место на 5-6 часов.

Травы, ввиду их хотя и постепенного, но кумулятивного действия, принимают от десяти дней до месяца, с суточными перерывами через каждые пять дней. Если курс лечения расписан на 4-6 месяцев, посреди курса следует сделать 1-2 месячных перерыва.

2.Дёготь

Для изготовления мази на основе дёгтя берут равные весовые части медицинского вазелина и дёгтя (берёзового, соснового или можжевелового). После перемешивания компонентов туда добавляют такую же весовую часть сока чистотела. Мазь наноитя на поражённые участки кожи 2 раза в утки на полчаса-час.

Дёготь можно применять в качестве лечебного средства и в чистом виде, но тогда он наносится на 10-15 минут

3.Продукты пчеловодства

В первую очередь это прополис. Он измельчаетя, делается его раствор в воде на водяной бане, добавляется 5-6 капель масла облепихи и чайная ложка глицерина. Полученной мазью псориатические бляшки смазывают несколько раз в день, в течение 2 недель.

4. Лечебные грязи, глина, морская соль

Идеальные компоненты из этого списка – продукты из Мёртвого моря. И первое, и второе, и третье идеально подходят для смягчения протекания болезни, особенно в период обострения.

5. Сода

Обработка псориатических высыпаний кашицей из соды или компрессами с крепкой содовой водой нормализуют кислотный баланс кожи, унимают зуд, снимают воспаление. Кашицу держат на поражённых чешуйчатым лишаём участках не более 10 минут. Компресс – 15-20.

Можно также принимать ванны из соды. На объём ванны (30-40литров воды) растворяют 1 стандартную пачку соды. Температура приёма ванны 38-40⁰, не более 15 минут. Допустим однократный приём в течение недели.

6. Медицинкий солидол

Солидол смешивают с мёдом в пропорции 1 : 1. Добавляют растёртую в пыль кору дуба (можно воспользоваться кофемолкой). Поле этого вводят взбитое яйцо и столовую ложку вазелина. Смазывают высыпания 3-4 раза в день. Мазь хранят в холодильнике не более 7 дней

7. Активированный уголь

О роли печени в очищении организма от вредных веществ уже было упомянуто. О том, что в большинстве случаев, когда это не было обусловлено генетическими предпосылками, виновниками возникновения псориаза бывают болезни внутренних органов – тоже. Тогда приём активированного угля для нейтрализации вредных веществ будет вполне объясним и оправдан.

Этим самым больной помогает своей печени справиться с нагрузкой, перерабатывая попавшие внутрь токсины. Уголь выступает в роли адсорбента, снижая нагрузку на клетки печени, а значит, освобождая дополнительные ресурсы организма для борьбы с псориазом. Есть, кстати, настоящие фанаты активированного угля, уверяющие, что это если и не панацея от всех болезней, то в борьбе с чешуйчатым лишаём активированный уголь – самое верное и безопасное средство.

Никогда не используйте разу два и более лекарственных средств наружно: в случае аллергической реакции ни вы сами, ни ваш лечащий врач не могут определить, какой именно компонент мази или компресса вызвал отторжение средства от болезни.

В случаях, например, поражений суставов при псориатическом артрите, можно применять мази с высокой концентрацией лечебного вещества и одновременно употреблять настой или чай из сбора трав внутрь – но только после того, как вы убедитесь в безвредности двух этих способов сначала принимая их раздельно, а затем и вместе.

Послесловие

Главный врачебный принцип «Не навреди!» должен стать лозунгом и для больного. Ибо любое лекарство в случае передозировки или неправильного применения может стать ядом. Так и с лечением псориаза народными средствами, особенно травами, среди которых встречаются и сильнодействующие, и тогда вместо исцеления можно получить ещё большее обострение болезни. Например, в виде ожога компонентами травы, следствием которой может быть даже некроз тканей.

И запомните самое главное: лечить псориаз народными средствами можно только на начальной или средней стадии болезни и её обострения. На третьей стадии, в тяжёлых случаях, без синтезированных гормональных лекарств не обойтись. Ну а их тем более может назначить только врач!

Фото начальной стадии псориаза, первые симптомы заболевания и его лечение

Псориаз (фото см. в статье) является распространенным хроническим кожным заболеванием, встречающимся у мужчин, женщин и даже детей. Очень важно распознать первые признаки псориаза. Это позволит провести раннюю диагностику болезни и принять все необходимые меры по ее лечению.

Как начинается псориаз и что это за болезнь

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.

Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

1. Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
2. Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
3. Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.

Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

• четкие границы высыпаний;
• наличие шелушения;
• увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

Диагностировать патологию способен только грамотный дерматолог. Самостоятельно устанавливать диагноз и принимать меры по его лечению может быть опасным для вашей жизни.

Симптомы псориаза в зависимости от вида патологии

Псориаз имеет несколько видов. Каждый из них имеет отличительные симптомы и тяжесть течения. К видам заболевания относят:

1. Обыкновенный ().
2. Пустулезный.
3. Точечный.
4. .
5. .

К тяжелым формам патологии относят:

1. Псориатический артрит.
2. Псориатрическая эритродермия.

В зависимости от места расположения высыпаний на теле выделяют:

1. Псориаз на теле.
3. .
4. Коленно-локтевой.
5. .
6. .

По тяжести течения заболевания:

1. Тяжелый.
2. Легкая форма.

Далее рассмотрим, как выглядит начальная стадия заболевания в зависимости от каждого вида.

Бляшковидный

Ранняя начальная форма данного вида патологии может иметь как ярко выраженные симптомы, так и вялое течение. На различных участках тела человека появляются округлые или овальные пятна, которые имеют розовый или красный оттенок. Бляшковидный псориаз считается самым распространенным видом болезни.

Основными симптомами здесь выступают:

• в местах поражения кожи образовываются пятна и складки, которые имеют медицинское название – ободок Воронова;
• появление сыпи сопровождается сильным шелушением;
• пятна имеют округлую или овальную форму с ярко выраженной депигментацией.

Чаще всего бляшковидный тип встречается на голове, локтях, коленях и некоторых других участках.

При развитии вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Ранняя диагностика поможет справиться с заболеванием и не допустить его осложнения.

Пустулезный

Пустулезный тип патологии является самой тяжелой формой. Заболевание развивается стремительно, поражает большие участки кожи. Патология имеет несколько разновидностей. Главными видами болезни являются генерализованный и локализованный пустулезный псориаз. К генерализованной форме принадлежат:

1. Псориаз Цубмуша – наиболее распространенная форма. Симптомами здесь выступает внезапное появление на теле болезненных высыпаний, сопровождающихся местным повышением температуры. В области поражения вскоре появляются пузырьки, заполненные гнойным экссудативом. Пятна быстро прогрессируют, сливаются между собой, образовывая значительные поражения на теле.
2. Акродерматит Аллопо – образование папул с их последующим переходом в эрозивные очаги поражения. Раны покрываются гнойными корками желтоватого или серого оттенка, бляшки часто лопаются, кровоточат, что значительно снижает качество жизни больного.
3. Герпетиформное импетиго – чаще всего высыпания при данном виде патологии возникают у беременных, реже у мужчин и детей. Места дислокации высыпаний – это подмышечные впадины, область паха, бедра. Пятна очень болезненны, быстро распространяются по телу. Нередко осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции, что сильно осложняет течение болезни.

Генерализованный тип заболевания быстро распространяется по телу, поражает значительные участки.

Признаки локализованного псориаза также зависят от его разновидностей:

1. Акродерматит Аллопо (локализованная форма) – сопровождается высыпаниями преимущественно в области лобка, сыпь не распространяется по всему телу.
2. Псориаз Барбера – здесь высыпания поражают кисти рук, стопы. После возникновения высыпаний, бляшки подсыхают и образуют плотную болезненную корку серого цвета, которая часто лопается, кровоточит.
3. Псориаз с пустулизацией – возникает в результате неправильного лечения других видов болезни. Характеризуется высыпаниями воспалительного характера, которые могут поражать как отдельные части, так и большие участки тела.

Лечение пустулезного псориаза необходимо проводить своевременно. Халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Точечный псориаз

Первые проявления точечного псориаза – это образование на различных участках тела пятен небольшого диаметра, напоминающих точки. Данный вид заболевания является единственным, при котором шелушение дермы может быть выражено слабо или, вообще, отсутствовать.

Пятна возникают на теле, лице, ногах и руках. Часто высыпания локализуются в складках кожи и местах, наиболее подверженных трению.

Каплевидный

Специалисты считают, что каплевидный вид патологии развивается на фоне перенесения организмом вирусных инфекций и ослаблением иммунитета. Часто заболевание появляется после острого течения таких болезней, как ангина, грипп, фарингит. Иногда патология встречается в виде осложнения бляшковидный формы.

Такой вид заболевания иногда называют аллергический псориаз, так как, по мнению некоторых ученых, болезнь может также развиваться вследствие развития аллергии на некоторые препараты.

Местами локализации данного вида заболевание является тело, стопы, ладони, голова. На первых этапах симптомы проявляются в появлении высыпаний незначительного размера, которые имеют бледно-розовый оттенок. С дальнейшим течением болезни, бляшки приобретают ярко-красный оттенок. Часто у больных возникает вопрос, чешутся или нет бляшки при развитии болезни? Пятна зудят и шелушатся, но существуют исключения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

При травмах кожных покровов в местах, которые не поражены пятнами, могут возникать новые высыпания. Данное явление часто наблюдается в стадии прогресса заболевания и имеет научное название симптом Кебнера.

Фото псориаза.

Как выглядит псориаз (фото)

Как начинается псориаз (фото)

Псориаз на ранней стадии (фото)

Папула у ребенка (фото)

Псориаз и его лечение у взрослых и детей

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Лечение мазями

могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

• салициловая;
• серная;
• ;
• нафталиновая;
• дегтярная;
• мазь Вишневского.

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.

Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты).  Наиболее популярными являются:

• кортизон;
• гидрокортизон;
• преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Применение таблеток

будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

1. Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
2. Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
3. Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
4. Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
5. Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.

Физиотерапия

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

1. Ультразвуковое облучение.
2. Селективную фитотерапию.
3. ПУВА – терапию.
4. Криотерапия.
5. Магнитотерапия.
6. Лечение лазером.
7. Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.

Диета при псориазе

должно заключаться в максимальном ограничении продуктов аллергенов, острой, кислой, соленой пищи. Пациенту следует отказаться от копченостей, маринадов, цитрусовых. Исключить нужно шоколад, мед, яйца, орехи, красные фрукты.

Предпочтение следует отдавать кашам, овощным супам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Нельзя употреблять алкоголь и большое количество кофеина.

Соблюдение правильного питания, выполнение всех предписаний врача и внимательное отношение к своему здоровью позволит избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив на долгие годы.