Эффектвное использование солидола при псориазе

Как лечить псориаз в домашних условиях

Для пациентов важно правильно лечить псориаз в домашних условиях, поскольку любое неосторожно применимое средство может спровоцировать рецидив. Лечить псориаз народными средствами тоже нужно осторожно, поскольку не все из них разрешены при разных формах болезни.

Как правильно лечить псориаз в домашних условиях

Не все пациенты знают, что необходимо средствами, которые назначил доктор. Также необходимо придерживаться основных принципов самостоятельной домашней терапии. Это поможет быстро лечить в домашних условиях даже тяжелые рецидивы псориаза.

Врачи рекомендуют пациентам следовать таким правилам:

• использовать для терапии только те лекарственные средства, которые уже проверены и не вызывают негативных реакций;
• поддерживать оптимальный уровень влажности кожи;
• придерживаться всех рекомендаций врача относительно солнечных ванн;
• соблюдать диету, чтобы , пить воды не менее полутора литров в день;
• исключить факторы, провоцирующие псориаз, стрессы;
• при появлении нетипичных симптомов обязательно обращаться к врачу.

Среди лекарственных препаратов будут полезными мази, крема и лосьоны. Многие из них имеют побочные действия, поэтому применять средства нужно крайне аккуратно, основываясь на положительном опыте. Лучше и быстрее лечить обострение псориаза следующими препаратами:

• Дайвобет;
• Тридерм;
• Фторокорт;
• Локоид;
• Кеналог;
• Флуметазон.

Если обострений не наблюдается, используют Дайвонекс, Цинокап, Акрустал, Псорилом. Отличными смягчающими средствами, , являются мази с цинком и салициловой кислотой.

Хорошими средствами против псориаза являются препараты с дегтем. Лечить дегтем псориаз не менее эффективно, чем препаратами на основе других компонентов. Березовый деготь при псориазе применяют наряду с другими растительными компонентами – сосновым дегтем, можжевельником, каменноугольным дегтем. Чтобы лечить псориаз березовым дегтем, рецепт препаратов должен быть максимально лояльным к коже. На основе таких рецептов созданы препараты Антипсорин, Берестин, Альфозил и другие. Они оказывают мягкое противовоспалительное и противозудное действие. Этими препаратами можно лечить псориаз головы в домашних условиях, но втирать мази исключительно в проблемные места.

Чтобы лечить псориаз изнутри организма можно использовать АСД 2 фракцию. Это средство обеспечивает мягкое действие и разрешено даже для лечения псориаза у беременных. Пить препарат нужно по 15-20 капель, разведенных в столовой ложке воды. Лечить псориаз фракцией АСД 2 наружно рекомендовано при смеси средства с подсолнечным маслом – полученным составом смазывают места поражения.

Популярное народное средство в отношении псориатических поражений кожи – солидол. Лечить псориаз солидолом можно на основе препаратов, которые содержат его в своем составе. Это Карталин, Магнипсор, Цитопсор. Отзывы о применении мазей с солидолом можно почитать на различных сайтах. Форум пациентов с псориазом также порекомендует и другие препараты, куда входит солидол.

Как лечить псориаз народными средствами

Лечить псориаз народными средствами можно не менее эффективно, но делать это нужно крайне осторожно. Любое самолечение может спровоцировать нежелательные осложнения. Например, многим пациентам советуют – однако, у некоторых, этот метод может привести к пересушиванию кожи.

При псориазе хорошо помогают натуральные растительные компоненты, из которых необходимо самостоятельно готовить целебные средства:

1. Лечить псориаз в домашних условиях народными средствами можно на основе трав, которые обладают противозудными и регенерирующими свойствами. При псориазе полезен репешок – столовую ложку сухого растения заливают стаканом кипятка и проваривают, после чего доливают средство до литрового объем и отцеживают жмых. Пить лекарство нужно до еды, разделив средство на четыре раза.
2. Лечить каплевидный псориаз в домашних условиях можно при помощи ванн из ореховой скорлупы. Применять их можно как при ремиссии, так и в период обострения. Если есть экзема, ореховые ванны помогут подсушить кожу. Для приготовления ванны нужно 500 г ореховой скорлупы поместить в кастрюлю и проварить в кипятке 15-20 минут. Полученное средство должно составлять одну четвертую объема ванны. Лежать в ней можно до остывания воды.
3. Чтобы у больных успешно , нужно обязательно использовать мази. Отличными свойствами обладает мазь из корня лабазника – его перемалывают в порошок и смешивают с вазелином. Втирают в пораженные места два раза в день.
4. Правильно лечить псориаз в домашних условиях нужно при помощи внутренних народных средств. Хорошим эффектом обладают рецепты с ягодными соками – калиной и земляникой. Обе ягоды смешивают в равной пропорции и выдавливают сок. Полученным соком нужно смазывать псориатические бляшки два-три раза в день.



5. Интересное народное средство – мазь с рыбьей чешуей. Для приготовления лекарства нужно высушить чешую рыбы, перемолоть ее как можно мельче, а потом смешать в равной пропорции с рыбьим жиром. Полученную мазь используют и для смазываний, и для аппликаций на область псориатических бляшек. Им же можно в домашних условиях – средство разводят в небольшой емкости и опускают туда пальцы на 10-15 минут.
6. Лечить зимний псориаз можно смесью из горчицы и эвкалипта. Для приготовления необходимо смешать половину чайной ложки горчичного порошка и залить двумя чайными ложками эвкалиптовой настойки. Сюда же добавляют немного растительного масла, чтобы получилась жирная масса для смазывания. Полученную смесь накладывают на десять минут, после чего смывают теплой водой.

Лечить псориаз домашними средствами нужно обязательно в комплексе с лекарствами, назначенными доктором. Если пациенту нужно лечить псориаз, отзывы людей помогут сориентироваться с народными средствами, но все их должен одобрить доктор. Только комбинированное лечение под контролем медиков поможет пациенту справиться с заболеванием.

Мои источники:

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Поделиться с друзьями:

Эффектвное использование солидола при псориазе

Что же такое псориаз? Это хроническое неинфекционное заболевание, проявляющееся в виде шелушения кожи и высыпаний в виде бляшек различных размеров. Чаще всего псориаз располагается на волосистой части головы, локтях и коленях, но может проявиться и на других участках тела. Возникает в любом возрасте.

Изучается это заболевание уже несколько десятилетий, однако, причины его появления до сих пор не найдены. Большинство ученых характеризуют его как мультифакторное наследственное заболевание. Это значит, что в основе псориаза лежит сразу несколько причин: нарушение обмена веществ, какие-либо иммунологические сдвиги, а также неврологические расстройства и эндокринные нарушения.

Коварность этой болезни заключается в ее рецидивах, которые могут проявиться в любое время, доставляя человеку массу неудобств, поскольку шелушения и высыпания сопровождаются мучительным зудом, на пораженных участках кожи часто появляются трещины и нагноения.

В современной медицине существует огромное количество различных методик борьбы с псориазом. При начальных проявлениях болезни чаще назначаются профилактические препараты, если проявление псориаза более значительно, то будут назначены лечебные средства. Самые распространенные из них это: криотерапия, плазмаферез, терапия ультрафиолетом. Часто при лечении псориаза традиционными методами используются гормональные препараты. Они крайне нежелательны для организма человека поскольку могут привести к непоправимым последствиям.

Большое разнообразие способов лечения этого недуга предлагает и народная медицина. Один из самых распространенных — это лечение псориаза солидолом или дегтем. Оба эти вещества эффективны и дают отличный результат, но подробнее остановимся на солидоле.

Метод использования солидола при псориазе известен достаточно давно. Абсолютно точно можно сказать, что этот рецепт помогает. Терапия этим веществом получила признание не только у представителей народной медицины, но и у врачей. Многие терапевты и дерматологи часто используют солидол от псориаза.
The request cannot be completed because you have exceeded your .

Какой бывает солидол?

Солидол используется самый обычный. Да-да, именно тот, который используют для смазки механизмов и металлических деталей и продается в магазинах автозапчастей.

Это пластичное вещество вязкой консистенции со специфическим запахом. Цвет может варьироваться от светло-желтого до темно-коричневого.

Бывает солидол двух видов:

• жировой, при его производстве используются жирные кислоты только растительных масел;
• синтетический, его основа — синтетические масла.

Для лечения псориаза используют только жировой солидол, он является наиболее качественным и изготовлен на натуральных растительных маслах. Будьте внимательны! Внешне его невозможно отличить от синтетического, поэтому надо прочитать состав.

В жировом солидоле содержится:

• 2-3% — гидроокись кальция;
• 0,3-2,5% — вода;
• 9-18% — продукты отгонки, получаемые дистилляцией при дезодорации растительного масла, именно они являются источником высших жирных кислот;
• остальная часть — нефтяное масло.

Классифицируются солидолы и по ГОСТу:

• ГОСТ 1033 — жировой;
• ГОСТ 4366 — синтетический.

В настоящее время в аптеках продается огромное количество мазей и кремов на основе, так называемого, медицинского солидола. Рецепт такой продукции представляет собой очищенный солидол, с добавленными в него всевозможными травяными экстрактами и ароматическими отдушками.

Покупать эти препараты бессмысленно. Оригинальные свойства солидола в такой продукции загублены. Вы можете мазать эти крема на пораженные участки кожи достаточно долгое время, потратить огромное количество денег, а эффект будет минимальным.

Курс лечения солидолом

Перед тем, как начать лечение любым препаратом, необходимо проверить, нет ли у вас на него аллергии. При ее проявлении нужно поменять средство для лечения заболевания.

Несмотря на то, что солидол крайне редко вызывает какие-либо аллергические реакции, обязательно проведите этот тест. Провести его несложно. На небольшой участок тыльной стороны локтя нанесите небольшое количество вещества. Понаблюдайте за реакцией кожи около 30 минут. Если аллергических проявлений нет, то смело можете начинать терапию.

Курс лечения псориаза достаточно небольшой, занимает 1-2 месяца. В эти дни нужно проводить совсем простую процедуру. Ее рецепт всего один, использовать его можно в домашних условиях. Каждый день необходимо мазать жирным слоем больную кожу. Первые 2-3 дня процедура длится всего 15-20 минут. В течение 4-5 следующих дней время сеанса рекомендуется увеличить до 40-60 минут. Для удобства ниже приведена табличка.

При проведении процедуры солидол не нужно экономить, рецепт предполагает мазать толстый слой препарата на кожу. После нанесения укутайте проблемные места пленкой. Это улучшит впитывание и предохранит одежду от загрязнения.

После проведения лечебного сеанса нужно тщательно смыть препарат. Для этого можно использовать дегтярное мыло, которое не только отлично справляется с солидолом, но и имеет замечательный антибактериальный эффект.

После того, как препарат смыли, обязательно нанесите крем, чтобы не было пересушивания кожных покровов.

Рецепт лечения солидолом предполагает соблюдение правил здорового питания. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки, даже слабоалкогольные. Учеными давно доказана связь обострения псориаза с употреблением алкоголя.

Многие пациенты отмечают, что солидол при псориазе улучшает состояние кожных покровов уже через несколько дней после начала процедур. После получения положительного результата лечения псориаза, для достижения стойкой ремиссии рекомендуется продолжать лечебные сеансы еще некоторое время.

Похожие записи

Как заживает псориаз

Специфика прогрессирующей стадии болезни

Заболевание псориаз и его лечение – это очень сложный процесс, который часто осложняется многими провоцирующими факторами. Это могут быть как внешние, так и внутренние влияния, способные спровоцировать обострение патологии или ее первичное появление. Итак, к факторам, способным привести к болезни относят:

1. Психосоматические расстройства. Ежедневно многие люди испытывают множество стрессов и эмоциональных напряжений. Это могут быть проблемы на работе, ссоры с родными людьми, потеря близких и многое другое. Отвечая на вопрос, как бороться с псориазом, врачи в один голос твердят – старайтесь избегать стрессов и нервных переживаний.
2. Еще одной из причин болезни является перенесение больным инфекционных заболеваний, а также хронические воспалительные процессы, в следствии запущенных болезней. Также толчком к патологическим процессам в коже может быть применение некоторых медикаментозных средств.
3. Часто первые высыпания, а также рецидив появляется из-за механических повреждений кожных покровов. Даже обычная ссадина или царапина может повлечь за собой серьезные проблемы с кожей.
4. Нарушение гормонального фона – еще одна серьезная причина, способная спровоцировать болезнь.
5. Лечение от псориаза невозможно без отказа от вредных привычек. Курение и алкоголь способны вызвать высыпания.
6. Вылечить псориаз можно помочь и с помощью диеты, исключающей продукты аллергены, а также пищу содержащую большое количество жира и углеводов.

Лечение при псориазе заключается прежде всего в исключении факторов, способных обострить заболевание. Если не устранить причину, псориаз излечить практически невозможно.

Симптомы псориаза могут быть самыми разнообразными. Его проявления зависят от типа болезни. Формы псориаза в медицинской практике делят на следующие типы.

История болезни начинается с прогрессирующей стадии псориаза. На этом этапе развиваются первые элементы сыпи, хараткерные для псориаза, поэтому прогрессирующая стадия может свидетельствовать как об очередном обострении, так и о первичном проявлении этого хронического заболевания.

Начало обострения может быть вызвано:

• снижением иммунитета;
• климатическими факторами;
• изменение гормонального фона;
• травмирующим воздействием на кожу;
• приемом некоторых групп препаратов;
• нарушением работы печени;
• сильным стрессом или неврозом.

Прогрессирующая стадия может растягиваться на несколько месяцев. Она начинается с появления небольших красноватых узелков глубоко под кожей, которые постепенно увеличиваются в размерах, возвышаясь над эпидермисом. Как правило, папулы появляются вокруг локтей, на предплечьях или на коже туловища.

Спустя некоторое время папулы начинают сливаться в группы, образуя крупные бляшки. Бляшки разрастаются, поражая здоровые участки кожи. Спустя некоторое время после появления папул на локтях, элементы сыпи могут поражать и другие части тела.

Характерная особенность бляшек на прогрессирующей стадии – это быстрое увеличение размера и сравнительно небольшое шелушение. Это объясняется тем, что бляшка растет быстрее, чем образуются ороговевшие частички кожи, проявляющиеся появлением чешуек.

К примеру, удар локтем или случайная ссадина на предплечье становится причиной образования новой бляшки на этом месте. Из-за таких особенностей на прогрессирующей стадии необходимо правильно подобрать схему терапии, чтобы не допустить раздражения кожи или развития аллергической реакции, которые потенциально опасны появлением новых элементов сыпи.

Длительность прогрессирующей стадии предсказать невозможно. Она может смениться стационарной формой псориаза без лечения за считанные дни, либо продолжаться в течение нескольких недель или даже месяцев. Более того, течение псориаза у одного пациента может меняться от обострения к обострению.

Как прогрессируют папулы и образование псориатической бляшки видно на фото, ведь псориаз имеет очень характерные симптомы.

Если изучить различные фото псориаза на начальной стадии, то будут заметны отличия – существует несколько разновидностей данной дерматологической патологии. В зависимости от места поражения бывает:

• Псориаз волосистой части головы (проявляется зудом, растрескавшейся и кровоточащей кожей).
• Псориаз ногтей (ногтевая пластина постепенно отделяется от ложа и становится болезненной, на ней образуются красные пятна).
• Ладонно-подошвенный псориаз (болезнь распространена только на стопах ног и/или ладонях).
• Кожный псориаз (сухие бляшки появляются на разных участках тела).
• Артропатический псориаз (поражены суставы).
• Половой псориаз (болезнь охватывает кожу половых органов).

Клинические формы псориаза:

• Обыкновенный или вульгарный. Проявляется плоскими розово-красными папулами небольшого размера, которые незначительно возвышаются над здоровой кожей. Сверху папулы покрыты светлыми чешуйками, которые начинают отпадать даже при легком прикосновении. Если лечение псориаза начато несвоевременно, мелкие очаги объединяются в крупные.
• Экссудативный. Чаще встречается у людей с ожирением, гипофункцией щитовидной железы, диабетиков. Симптомы псориаза данной формы следующие: папулы имеют ярко-красный цвет, сверху на них визуализируются желто-серые чешуйки. Бляшки поражают кожные складки – подмышечные впадины, область под молочными железами у женщин. Больные жалуются на зуд, жжение.
• Себорейный. Псориаз наблюдается на голове, заушных, носогубных и носощечных складках, между лопатками, на груди. Границы пятен не являются четко выраженными. Шелушение серебристо-желтое. Если посмотреть фото псориаза на голове, возникнут ассоциации с таким распространенным грибковым заболеванием, как перхоть.
• Ладонно-подошвенный. Болезнь встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, работа которых связана с тяжелым физическим трудом. При данной форме могут наблюдаться высыпания и на теле.
• Пустулезный. На теле образуются гнойничковые элементы. В медицине выделяют дополнительную разновидность пустулезной формы – псориаз Цумбуша. Он бывает идиопатическим (первичным) — на коже появляются пузырьки, которые трансформируются в пустулы. Пустулы вскрываются и засыхают. Позже на них появляются типичные для заболевания шелушащиеся высыпания. А также вторичным с доброкачественным течением. В этом случае гнойнички возникают на поверхности типичных псориатических бляшек из-за раздражающего действия медикаментов.
  Другая разновидность пустулезной формы – псориаз Барбера. Он поражает только подошвы и ладони. На коже визуализируются гнойные пустулы. Они не вскрываются, со временем превращаются в темноватые сухие корочки. Псориаз Барбера отличает симметричность поражения.
• Артропатический (суставный). Тяжелая форма. Встречается у пациентов, у которых есть кожные высыпания. Обычно возникает спустя пять-шесть лет после появления первых симптомов болезни, если лечение псориаза было неграмотным. Патологии суставной системы могут быть разными, начиная с невыраженных артралгий, не приводящих к изменениям в суставном аппарате, заканчивая деформирующим анкилозом (сустав становится полностью неподвижным).
• Псориатическая эритродермия. Является следствием вульгарного либо экссудативного псориаза. Поражается почти вся кожа. Она становится красной, усыпанной большим количеством сухих чешуек. Повышается температура тела, наблюдается увеличение лимфоузлов (особенно бедренных и паховых). Если больной не узнает, как лечить псориаз, возможно выпадение волос, ломкость ногтей.

По критерию сезонных рецидивов псориаз разделяют на:

• летний;
• зимний (наиболее распространенный);
• неопределенный.

Стадии псориаза

Кожное заболевание у каждого пациента протекает индивидуально, но существуют общие определённые провоцирующие факторы и зоны риска, которые рассмотрим подробнее.

Тот или иной фактор на каждого человека действует по-разному. В основном обострение может развиться на фоне:

• резкого эмоционального перенапряжения или срыва;
• длительных и чрезмерных физических нагрузок;
• вирусных, инфекционных и простудных заболеваний;
• изменения климатических условий;
• травм кожных покровов – укусы насекомых, ссадины, раны, ожоги, потёртости;
• негативной реакции на медикаменты (рецидив псориаза может быть после длительного приёма антибиотиков).

Большое влияние на появление рецидивов чешуйчатого лишая имеют сезонные изменения в сторону похолодания. Ультрафиолет способен подавлять воспалительные процессы в эпидермисе при псориазе. Поэтому недостаток солнечных лучей и плотная одежда – провоцирующие факторы обострения. Обычно ещё весной симптоматика остро даёт о себе знать, а уже ближе к лету патология затихает.

Резкое ухудшение течения кожного заболевания у женщин может быть связано со сбоями в гормональном фоне. Такое бывает при месячных, беременности, лактации или менопаузе.

Факторы риска

Помимо провоцирующих причин обострения псориаза, есть определённые группы риска возникновения рецидивов. Это может быть наследственная предрасположенность к заболеванию (разрыхление капилляров, их существенное расширение). Кроме того, к резким и острым проявлениям чешуйчатого склонны люди с нарушениями в работе внутренних органов (сахарный диабет, сбой в жировом и углеводном обменом процессе, заболевание печени).

Постоянные стрессовые ситуации, игнорирование режима сна и отдыха, использование агрессивных косметических средств для ухода за кожей и частый контакт с бытовой химией, вредные привычки и неправильное питание (шоколад, кофе, острая и солёная пища) – способны спровоцировать тяжёлые формы чешуйчатого лишая.

Во время вынашивания ребёнка у женщины полностью меняется гормональный фон. Иногда это служит толчком для длительной ремиссии псориаза, а порой вызывает резкие рецидивы.

Симптомы псориаза в период вынашивания ребёнка разнообразны. Гормональный сбой и как следствие, нарушение синтеза витамина D, может вызвать тяжёлую форму генерализованного пустулёзного псориаза. Симптомы при таком обострении — смешанные, и больше напоминают интоксикацию или аллергическую реакцию:

• появление сильного высыпания в виде красных бляшек в районе паха и живота, лица и головы, которые болят и чешутся;
• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• отсутствие аппетита.

Провоцирующим фактором таких признаков является увеличение в крови кортизола – гормона стресса.

В период обострения нужно обратиться непосредственно к дерматологу. Узкопрофильные врачи не всегда есть во всех больницах, поэтому при отсутствии такого доктора, нужно идти к терапевту.

Исходя из жалоб пациента, терапевт или дерматолог может назначить дополнительные осмотры у таких специалистов, как:

• иммунолог (при существенном понижении защитных сил организма);
• ревматолог (поражение суставов);
• уролог, нефролог (патологии почек);
• гастроэнтеролог (заболевания печени).

Псориаз не вылечивается, а только на определённое время пропадают его симптомы. Главное, что должен сделать врач и сам пациент, это добиться максимально длительной ремиссии, в период которой кожное заболевание практически не даёт о себе знать.

Чтобы этого избежать, необходимо сразу обращаться к врачу и придерживаться всех рекомендаций в лечении и профилактики рецидивирующего заболевания.

До сих пор точно не установлено, из-за чего возникает псориаз. Существуют разные теории развития болезни. Специалисты склоняются к тому, что поражение кожи и ногтей могут спровоцировать:

• стресс, негативные эмоциональные переживания;
• эндокринные патологии;
• наследственная предрасположенность;
• сбой в работе иммунной системы, из-за которого нарушаются процессы роста и деления клеток эпителия.

Аутоиммунная причина псориаза заключается в том, что иммунные клетки Т-хелперы и Т-киллеры, в норме отвечающие за защиту организма от опухолевых клеток, болезнетворных вирусов и бактерий, начинают проникать в верхние слои кожных покровов. Здесь они вырабатывают вещества, активирующие воспалительный процесс. Как результат, клетки кожи начинают усиленно делиться и размножаться. Наблюдается пролиферация.

Развитие псориаза возможно и при совокупном действии нескольких факторов из ниже приведенного перечня:

• Очень тонкая и плохо увлажненная кожа (кожного сала вырабатывается мало).
• Частый контакт с раздражающими составами – некачественной косметикой, спиртовыми растворами, бытовой химией.
• Слишком частое мытье тела, рук (особенно если используется жесткая мочалка и антибактериальное мыло/гель для душа).
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Развитие инфекционных заболеваний, вызванных стафилококком, стрептококком, грибками.
• Прием антидепрессантов, лития карбоната, бета-блокаторов, антималярийных и противосудорожных лекарственных средств.
• Смена климатического пояса.
• Механическое травмирование кожных покровов.
• Склонность к аллергическим реакциям.
• ВИЧ-инфекция.

Несмотря на то что до сих пор ведутся споры о том, что такое псориаз и что конкретно может спровоцировать его возникновение, стадии болезни уже хорошо изучены. Их три:

• Прогрессирующая (начальная). На поверхности кожных покровов появляются новообразования в виде сыпи, имеющие тенденцию к росту по периферии. Они распространяются на здоровую кожу и образуют овальные либо округлые бляшки. Пятна имеют розовый или красный цвет. Шелушащейся корочки на них еще нет – только белесые чешуйки. Края очагов немного уплотнены. В результате расчесывания появляются новые высыпания.
• Стационарная. Наступает через одну-четыре недели после первых симптомов псориаза. Бляшки становятся более светлыми. Новые высыпания не появляются, старые – медленно рассасываются. Отмечается заживление папул в направлении от центра к краям, из-за чего их форма становится кольцевидной. Вся поверхность заживающих очагов покрывается шелушащимися белыми чешуйками.
• Регрессивная (затухающая). Цвет псориатических бляшек становится практически неотличимым от здоровой кожи. Минимизируется зуд. Вокруг очагов образуется «воротничок Воронова», представляющий собой кольцо из плотных ороговевших слоев кожи. Если больной использует качественную мазь от псориаза, стадия регресса длится около одного месяца. В противном случае процесс «затухания» может занять до полугода.

Задача пациента, у которого был диагностирован псориаз – все время удерживать болезнь в стадии ремиссии.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

История болезни псориаз состоит из нескольких этапов. Псориаз в прогрессирующей стадии – это начало обострения. Этот этап течения заболевания характеризуется:

• образованием новых очагов воспаления;
• сливанием узлов в бляшки;
• началом шелушения;
• образованием новых элементов сыпи в ответ на механическое повреждение эпидермиса.

Прогрессирующая стадия требует осторожного лечения. Цель терапии – остановить процесс появления новых бляшек.

При правильно подобранной медикаментозной терапии прогрессирующая стадия переходит в стационарную. Этот этап в истории болезни характеризуется отсутствием каких-либо изменений в количестве и выраженности элементов сыпи. Бляшки становятся стабильными, они не увеличиваются в размерах. Отсутствует синдром появления новых узелков из-за повреждения кожи. Переход псориаза в стационарную стадию – это благоприятный признак, свидетельствующий о скором стихании обострения.

На стационарной стадии медикаментозная терапия продолжается до тех пор, пока бляшки не начнут уменьшаться. При этом применяют те же препараты, что и при прогрессировании воспаления.

Симптомы и клинические проявления

От доминирующих симптомов псориаза зависит лечение, поэтому на первом приеме врач проводит тщательное обследование пациента, досконально изучает места локализации псориатических очагов.

Чаще болезнь проявляется зимой. Летом, под воздействием солнечного излучения, признаки псориаза могут полностью исчезать. Однако, при «летней» форме патологии пребывания на солнце, наоборот, нужно избегать. В период обострения больной жалуется на очень сильный зуд. Поражение ногтевых пластин наблюдается только у 25% пациентов.

При заболевании кожи головы волосы не вовлекаются в патологический процесс. Сначала начинает шелушиться кожа. Со временем зоны высыпаний могут «переброситься» на область шеи, за уши. Воспалительный процесс обусловлен очень быстрым делением кератиноцитов.

Рецидивы псориаза начинаются остро. Первыми поражаются участки с наиболее сухой кожей – ступни, ладони, волосяная часть головы, область крестца. В это время можно наблюдать основные клинические проявления болезни:

• образование небольших папул красного или бледно-розового цвета с чёткими шершавыми границами;
• превращение сыпи в шероховатые бляшки различной величины (от 1 до 10 см и более);
• интенсивное образование чешуек, которые хорошо отслаиваются от поражённых участков;
• появление зуда, болевых ощущений в местах локализации высыпаний;
• утолщение кожных покровов в травмированных местах, что сопровождается стянутостью, трещинками, иногда нагноением.

Как осуществляется диагностика псориаза

Диагностикой псориаза занимается дерматолог. Процедура базируется на внешнем осмотре, оценке состояния кожи и ногтей, изучении локализации очагов. Никакие дополнительные анализы при явных симптомах не назначаются. Если возникают сложности с постановкой диагноза, берется образец кожи с воспаленного участка (биопсия), который изучают в лабораторных условиях.

При жалобах на боли в суставах проводится рентгенография. Также назначается анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии других разновидностей артрита. Для исключения грибковой инфекции проводится тест с использованием гидроокиси калия.

Что делать, если псориаз обострился?

При очередном рецидиве чешуйчатого лишая важно не заниматься самолечением. Нужно сразу обращаться к дерматологу, который поможет подобрать лечение с учётом провоцирующих факторов обострения.

Комплексное лечение включает в себя следующие методы:

• медикаментозные препараты (мази, уколы, таблетки);
• физиотерапия и диета;
• народные средства.

В основе терапии аптечными препаратами лежит комбинирование наружных и внутренних средств от псориаза. В первую очередь пациенту назначают мази, лосьоны, крема, которые помогут снять основную симптоматику и улучшить состояние кожи.

Активно используется при обострениях дематотропная мазь Рецедил. Её активные компоненты препятствуют гиперкератозу. Средство обладает регенерирующим, иммуномодулирующим, противовоспалительным и анаболическим действием, что даёт возможность быстро подавлять рецидивирующие проявления.

Среди наружных препаратов, которые успокаивают иммунитет, выделяют Донелвин, Псоркутан. Кроме того, тяжёлые формы чешуйчатого лишая устраняются с помощью Адвантана, Деровейта.

В случае неэффективности использования наружных средств, терапию подкреплять таблетками и уколами. В основном применяют иммуносупрессивные и иммуномодулирующие лекарства – Апремиласт, Циклоспорин, Метотрексат.

Кроме препаратов, которые снимают основные симптомы псориаза, нужно позаботиться о состоянии организма в целом. Что для этого лучше делать, знает специалист. Обычно к вышеуказанным лекарствам добавляют сорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Они помогают избавить организм от интоксикации вредными веществами. Немаловажно поддержать нервную систему человека. В этом помогут седативные лекарства и антидепрессанты (Имизин, Паразидол).

Венгерская схема

Учёные Венгрии выдвинули гипотезу о том, что развитие и дальнейшее обострение псориаза происходит из-за нехватки в организме жёлчной кислоты, которая защищает его от эндотоксинов. Специалисты предполагают, что причинами возникновения чешуйчатого лишая могут быть вредные вещества, которые образуются в результате распада погибших болезнетворных микробов. Функция жёлчной кислоты – препятствие всасыванию токсинов в кровь.

Суть метода заключается в выведении из организма патогенной микрофлоры с помощью желчегонного и дезинфицирующего средства – дегидрохолевой кислоты. Вещество обладает следующим механизмом действия:

• усиливает выделение жёлчи и способствует преобразованию жёлчных кислот;
• происходит фильтрация креатинина, электролита и жидкости в печёночных клетках;
• регуляция уровня глюкозы и усиление кровотока в печени.

Дегидрохолевая кислота может назначаться в порошке и капсулах. Способ применения и дозы одинаковые при любом течение псориаза, его обострении и запущенности. Необходимо употреблять по 1 капсуле препарата во время еды 2 раза в день. Лучше всего это делать утром и вечером. Длительность лечения зависит от тяжести обострения болезни и занимает от 1 до 6 месяцев.

Небольшое количество вещества (1/5 ч. л.) растворить в 1 ст. л. воды и принять за ужином.

Перед использованием венгерской схемы рекомендуется обратить внимание на её противопоказания. К ним относят такие заболевания, как: закупорка жёлчных путей, гепатит в остром течении, дистрофия печени, эмпиема жёлчного пузыря.

Питание во время развития псориаза играет большую роль. Что можно есть, а от чего лучше отказаться, рассмотрим ниже. Присутствие любых пищевых аллергенов провоцирует обострение и новые высыпания. Поэтому, чтобы остановить рецидивы, важно придерживаться специальной диеты.

Рацион должен быть сбалансированным и состоять в основном из запечённой, варёной или тушёной пищи. Есть можно всё, кроме следующих продуктов:

• куриные яйца;
• коровье молоко (цельное);
• всё острое, жирное, солёное, копчёное, жареное;
• грибы в любом виде (супы, соусы, жаренные, вареные);
• овощи и фрукты с красным пигментом (помидоры, красный перец, клубника, вишня) без термической обработки;
• вредные добавки – майонез, кетчуп, соусы, горчица.

Физиотерапия

Среди наиболее популярных процедур выделяют ПУВА-терапию, электросон, рентгенотерапию, лазеротерапию, криотерапию. Эти методы используются для уменьшения псориатических бляшек, устранения воспаления, зуда и болезненных ощущений. Благодаря такому лечению длительность ремиссии составляет от нескольких месяцев до 2–3 лет.

Процедуры осуществляются в стационаре с использованием специального оборудования.

При обострении болезни в виде псориатического артрита хорошо помогает диадинамотерапия, магнитотерапия. С помощью таких методов можно устранить боль и снять воспаление в поражённых суставах. Длительность лечения – 10–12 сеансов.

Как вылечить псориаз

Лечение псориаза является комплексным. Оно включает:

• общую терапию;
• местную терапию;
• физиотерапию.

Прежде чем определить, чем лечить псориаз, врач — дерматолог определяет стадию болезни, ее клиническую форму, распространенность процесса. При назначении медикаментов учитывается возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний. Обычно сначала подбираются самые безопасные для здоровья препараты, характеризующиеся минимальным количеством побочных эффектов. Если они не обеспечивают перехода псориаза в стадию регрессии, лечение корректируется.

Системные лекарственные препараты при псориазе

Лекарства, принимаемые внутрь, помогают при средней и тяжелой стадиях псориаза. К ним относятся:

• Производные витамина А (ретиноиды): Неотигазон, Тигасон. Снижают скорость созревания кератиноцитов. Нормализуют дифференциацию и созревание клеток.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин А). Снижают активность Т-лимфоцитов, провоцирующих усиленное деление клеток эпидермиса.
• Препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат). Тормозят размножение и рост нетипичных клеток кожи.

Физиотерапия при псориазе

Физиотерапевтические процедуры значительно улучшают самочувствие больных псориазом. В отдельных случаях они позволяют полностью отказаться от лекарственных препаратов. Наиболее часто используются:

• Селективная фототерапия. Пораженную кожу облучают УФ-лучами с длиной волны 280-320 нм. Назначается от 15 до 35 процедур.
• Фотохимиотерапия (ПУВА-терапия). Метод предполагает совместное использование фотосенсибилизатора внутрь и длинноволнового УФ-облучения наружно. Ультрафиолетовые лучи проникают глубоко в кожные покровы, а фотосенсибилизатор блокирует процесс синтеза ДНК клеток кожи, снижает скорость их деления. Продолжительность курса – от 20 до 30 процедур.
• Лазерная терапия. Применяется лазерное излучение с разной длиной волны. Лазер обеспечивает ускоренное рассасывание бляшек, исключает образование на их месте шрамов.
• Использование монохроматического ультрафиолетового излучения. Каждый очаг поочередно обрабатывают ламповым/лазерным источником УФ-излучения. Здоровую кожу не затрагивают. Метод оптимален, если поражено менее 10% кожи. Продолжительность лечения – от 15 до 30 сеансов.
• Электросон. Оказывается мягкое воздействие электрическими импульсами на головной мозг на протяжении 20-60 минут. В результате пациент успокаивается, нормализуется работа ЦНС, псориатические бляшки начинают рассасываться.
  УЗ-терапия. Является противоотечным, противозудным и болеутоляющим средством. Ускоряет рассасывание рубцов. При необходимости может совмещаться с фонофорезом. Для достижения лечебного эффекта необходимо проведение от 7 до 14 сеансов.
• Магнитная терапия (аппарат Бетатрон). Оказывает общеоздоравливающий эффект на организм. Снимает воспаление, уменьшает зуд и жжение, помогает избавиться от боли в суставах.
• Лечение пчелиным ядом. С помощью аппарата для электрофореза либо ультразвука в организм вводится пчелиный яд. Он характеризуется рассасывающим и противовоспалительным эффектом, нормализует обменные процессы.
• Гипертермия. Пораженные псориазом ткани нагревают подушечками с тепловой смесью до температуры 40 градусов. Лечение помогает улучшить работу иммунной системы, снизить негативное воздействие болезни на кожные покровы.

Мази при лечении псориаза

Согласно отзывам, лечение псориаза мазями позволяет достигать отличных результатов, если препарат был подобран грамотно. При первых симптомах назначают негормональные составы:

• салициловую мазь (делает кожу мягкой, снимает воспаление, убирает омертвевшие клетки эпидермиса);
• антралин (замедляет синтез ДНК, снижает активность клеточных ферментов, замедляет процесс деления клеток);
• серную мазь (обеззараживает, смягчает, убирает белый налет с очагов);
• нафталановую мазь (снимает зуд, обезболивает, нормализует иммунные реакции).

Если лечение псориаза негормональными мазями не дает ожидаемого эффекта, назначают гормональные препараты или сильные мази, содержащие глюкокортикостероиды:

• Гидрокортизон. Убирает чувство стянутости, зуд. Подавляет повышенную активность лейкоцитов, препятствует их перемещению в кожу.
• Флуметазон. Помогает при экссудативной форме псориаза. Характеризуется выраженным противоаллергическим, противовоспалительным и противозудным действием.
• Триамцинолон ацетонид. Обладает противозудным и противовоспалительным действием. Показан в период обострения.
  Кловейт. Сильный препарат. Тормозит процессы ороговения и деления клеток. Избавляет от зуда.
  Лечение псориаза головы.

Псориаз на голове встречается у 50% больных и вызывает наиболее сильный дискомфорт. При заболевании следует отказаться от фена, гелей и лаков для волос. Важно, чтобы заколки и расческа не царапали кожу. В противном случае очаги начнут распространяться.

Лечение псориаза волосистой части головы проводится с использованием:

• УФ-расчески (способствует формированию из кератиноцитов профильных клеток кожи, за счет чего происходит рассасывание имеющихся бляшек).
• Фотохимиотерапии (УФО сочетают с Бероксаном, Пуваленом и Псораленом).
• Лечебных шампуней (Тана, Низорал, Фридерм деготь). Желательно приобрести несколько разных средств и чередовать их. Это позволит избежать привыкания.
• Салициловой мази (наносят на проборы, укрывают голову целлофаном и оставляют на два часа).
• Гормональные лосьоны (Белосалик, Элоком, Дипросалик). Содержат стероидные гормоны. Легко наносятся на кожу головы и эффективно устраняют шелушение, зуд.
• Отвар Кирказона (нормализует процесс деления клеток кожи, очищает).

Эффект от любого средства для лечения кожи головы наблюдается через несколько недель, поэтому прерывать лечебный курс после нескольких сеансов не нужно.

Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

Вылечить псориаз навсегда в домашних условиях, если речь идет о легкой форме протекания болезни, помогают народные средства:

• Травяной чай из корней одуванчика, зверобоя либо листьев двудомной крапивы.
• Лечебные ванны с добавлением отвара череды, мыльнянки или тысячелистника.
• Протирание пораженных участков капустным рассолом, соком чистотела, березовым дегтем.
  Компрессы на основе чесночного настоя.

Также, согласно отзывам, лечение псориаза перекисью водорода позволяет достигать неплохих результатов. Необходимо два раза в день смазывать псориатические бляшки ватным тампоном, пропитанным трехпроцентным раствором. Продолжительность курса зависит от выраженности симптомов и может занимать до двух месяцев.

Народные средства

На данный момент полки магазинов автозапчастей заполнены, в основном, пресс-солидолом марки УС-2 – это недорогой и удобный в техническом использовании смазочный материал, изготовленный из синтетических жирных кислот. Однако он плохо подходит для лечения псориаза, хотя бы потому, что некоторые производители для улучшения эксплуатационных качеств добавляют туда вредные присадки.

В лечебных целях лучше всего использовать выпускаемый специально для этого медицинский солидол, но приобрести его в аптеке в чистом виде практически невозможно. Аптечные сети предлагают широкий ассортимент готовых мазей для лечения псориаза, но их эффективность ставится больными под большое сомнение.

Мы рекомендуем протестировать сначала готовые аптечные мази, а уж затем, при отсутствии видимых улучшений, приниматься перебирать марки чистого технического солидола в поисках подходящего варианта.

Методика лечения псориаза солидолом используется уже более шестидесяти лет и является одной из самых популярных по нескольким причинам:

• Не требует больших материальных затрат;

• Очень проста в применении;

• Редко вызывает аллергию и побочные эффекты;

• Нейтрализует жжение и зуд уже после первых 2-3-х процедур;

• Быстро сокращает шелушение кожи и ускоряет эпителизацию;

• Позволяет полностью избавиться от видимых проявлений псориаза у 60-70% больных;

• Дает стойкий, продолжительный эффект.

1. Наиболее эффективный рецепт. Обычный чистый технический солидол наносите на пораженные псориазом участки кожи толстым слоем, держите 10 минут, затем смывайте водой с использованием дегтярного мыла для устранения характерного запаха. Через неделю ежедневных процедур увеличьте время воздействия солидола на кожу до 20 минут, и так каждую неделю, пока не дойдете до одного часа. Затем, при условии хорошей переносимости, переходите на ночные солидоловые компрессы: обматывайте намазанные участки пищевой полиэтиленовой пленкой, сверху хлопчатобумажную пижаму и спать. Лечитесь не менее трех месяцев.

2. Смешайте в чистой стеклянной банке 250 г жирового солидола, 2 столовых ложки пчелиного меда, четверть тюбика детского крема, 2 столовых ложки аптечной серной мази, белок одного куриного яйца, по одной чайной ложке золы от плодов шиповника и каштана и одну столовую ложку измельченных листьев чистотела. Полученную мазь храните в холодильнике и обильно наносите на пораженные псориазом участки кожи дважды в день, утром и вечером, смывайте через два часа. Израсходуйте всю мазь за неделю, дольше не храните!

3. Залейте 4 столовых ложки молотого корня девясила половиной стакана кипятка и держите на водяной бане 15 минут, затем отвар процедите, слегка остудите и влейте в стеклянную полулитровую банку солидола, тщательно перемешайте и храните готовую мазь в холодильнике не дольше двух недель. Лечение псориаза этой мазью осуществляется дважды в день по одному часу, после чего кожа обмывается водой с детским или дегтярным мылом.

4. Смешайте в стеклянной банке 300 г солидола, 100 г липового мёда и 2 яичных желтка. Храните готовую мазь в холодильнике не дольше двух недель, и в течение этого времени трижды в день наносите её тонким слоем на псориатические бляшки и смывайте через 2 часа. Затем проведите ещё один двухнедельный курс лечения псориаза тем же лечебным составом, но уже с добавлением двух столовых ложек сухого порошка чистотела. Эту мазь нужно смывать через час.

5. Приготовьте золу из ветвей шиповника и коры дуба. Смешайте 25 г такой золы со ста граммами солидола и десятью граммами сухого порошка чистотела, закройте банку и храните её в темном прохладном месте две недели. Затем тщательно перемешайте и уберите готовую мазь на хранение в холодильник. Лечение псориаза этим составом проводится трижды в день на протяжении 1-1,5 месяца. Наносите мазь тонким слоем на бляшки и смывайте детским мылом через 2 часа.

Прямых противопоказаний эта методика не имеет, поскольку компоненты солидола не проникают через кожу в кровь и не вызывают существенных изменений в организме. Однако как сам солидол, так и мази на его основе могут вызывать аллергические реакции. Поэтому независимо от того, склонны ли вы к аллергии, перед началом лечения с помощью готовой мази или народного средства собственного приготовления проверьте, подходит ли вам солидол.

Успех терапии во многом зависит от образа жизни, которого придерживается больной. Необходимо соблюдать предписанную врачом диету и воздерживаться от приема алкоголя. Очень полезно перед началом лечения пройти курс очищения организма с помощью свежевыжатых овощных соков или травяных настоев. Чем меньше токсинов содержит ваша кровь, тем меньше риск сезонных обострений псориаза, и тем выше шансы взять заболевание под контроль. Берегите себя и будьте здоровы!

Многие пациенты часто задаются вопросом, как быстро уменьшить высыпания и другие негативные проявления чешуйчатого лишая в домашних условиях. Молниеносного результата при таком заболевании не бывает, но облегчение в короткие сроки добиться можно с помощью народной медицины. Главное, перед применением того или иного средства проконсультироваться с врачом.

Нужно взять в равных частях берёзовый дёготь, облепиховое масло и салициловый спирт (по 15 мл каждого ингредиента). Всё перемешать и наносить на поражённые участки толстым слоем. Сверху рекомендуется обмотать полиэтиленом и оставить на 1–1,5 часа, после чего промыть обработанные места тёплой водой.

Масло чистотела

Измельчённую свежую траву чистотела (5 ст.л.) залить стаканом нерафинированного масла и проварить на медленном огне 5–10 минут. Готовую жидкость оставить настаиваться 5 суток.

Маслом чистотела рекомендуется смазывать псориатические бляшки несколько раз в день.

Народная терапия в процессе прогрессирования псориаза может быть небезопасна, поэтому такое лечение на прогрессирующей стадии следует согласовать с врачом. Средства, которые могут помочь справиться с болезнью:

• солидол;
• березовый деготь;
• пищевая сода;
• морская соль;
• хвоя.

Из очищенного солидола делают домашнюю мазь. Для этого необходимо смешать 10 частей любой жировой основы с 1 частью очищенного солидола. В качестве основы может выступать растопленный жир, сливочное масло, масло какао. По такому же рецепту готовят мази из березового дегтя.

Пищевая сода применяется для приготовления ванночек и компрессов. Для этого необходимо набрать ванну горячей воды и всыпать в нее 2 стакана соды. Принимать ванну нужно 20 минут. Для приготовления компрессов берут столовую ложку соды и стакан воды. В растворе смачивают кусочек ткани и прикладывают к бляшкам на 15 минут. По такому же рецепту применяется морская соль. Хвоя или хвойные брикеты используются для приготовления ванн.

Диета и другие способы лечения

Разрешенными продуктами при обострении псориаза являются:

• фрукты (яблоки, абрикосы, персики);
• фруктовые соки;
• овощи (свекла, картофель, редька, арбуз, тыква);
• зелень;
• ягоды (все, кроме красных);
• нежирные сорта мяса (говядина, телятина, индюшатина, крольчатина) – до 200 граммов в день;
• любые орехи;
• нежирная рыба;
• кисломолочные продукты, творог и сыр;
• цельнозерновой хлеб;
• морская капуста.

Больным псориазом нельзя есть:

• копченые блюда;
• красную рыбу;
• животные жиры;
• яйца;
• свиное и утиное мясо;
• сдобу.

Запрещено пить кофе, газированные и спиртные напитки. Желательно ограничить потребление сахара. Для очищения организма дважды в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни – овощные, яблочные либо кефирные.

При обострении псориаза показана гипоаллергенная диета. Она основана на отказе от копченостей, солений, любой жирной пищи, сладостей. Под запрет попадают кофе, газированные напитки, любой алкоголь. Основу рациона должна составлять растительная пища и крупы. Мясо есть можно, но предпочтение лучше отдавать птице.

В дополнение к диете рекомендовано принимать биологически активные пищевые добавки, в составе которых присутствует Омега-3, кремний, магний, витамин Д. При псориазе полезно пить рыбий жир в капсулах.

Правильно составленная схема терапии быстро устранит симптоматику прогрессирующей стадии болезни и поможет добиться устойчивой ремиссии.

Профилактика

Для профилактики заболевания врачи рекомендуют:

• увлажнять кожу;
• избегать долгого пребывания в холодных и сухих помещениях;
• не принимать бета-блокаторы и литий (за исключением крайних случаев), т.к. они провоцируют псориаз.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-дерматологом
Багрянцева Мария Евгеньевна

Длительность ремиссии заболевания во многом зависит от соблюдения правил профилактики.

1. Уход за кожей. Регулярные водные процедуры, использование щадящих гигиенических средств, мягких губок и специально подобранных косметических средств.
2. Питание и диета. Важно придерживаться рекомендаций специалиста по составлению рациона, исключив все вредные продукты.
3. Отказ от курения и алкоголя.
4. Активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки, плаванье, фитнес способствуют укреплению иммунитета и успокаивающе действуют на нервную систему.
5. Чередование труда и отдыха. Не стоит перетруждаться и выматывать организм бессонными ночами. Важно соблюдать режим сна (не менее 8 часов) и работы.

Нужно максимально избегать стрессовых ситуаций, не нервничать, поддерживать организм витаминами. Соблюдение профилактики позволяет надолго забыть о рецидивах и продлить ремиссию.

Обострение чешуйчатого лишая может быть спровоцировано многими факторами (неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, лечение антибиотиками, вредные привычки, несоблюдения правил ухода за кожей). Кроме того, вызвать новые высыпания способны инфекционные болезни, травмы эпидермиса. При первых симптомах обострения обратитесь к врачу, только специалист знает, как быстро снять неприятные проявления, не навредив пациенту.

Опасен ли псориаз

Псориаз – серьезное, но не смертельное заболевание. Он снижает качество жизни, так как непригляден внешне. Бляшки на теле мешают больным работать в коллективе, отдыхать. Нередко они приводят к ограничению движений, проблематичному выполнению несложных физических задач. Несвоевременно начатое лечение псориаза может привести к поражению органов зрения, суставов.

Вылечить псориаз полностью невозможно. Это хроническое дерматологическое заболевание, которое нужно всегда поддерживать в «спящем» состоянии.