Дермовейт

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей на руках и ногах доставляет больше дискомфорта, поскольку конечности всегда на виду. Поэтому лечение псориаза ногтей пальцев рук требует особого внимания.

Псориаз на ногтях (фото 1) – нарушение нормального развития самого ногтя. Псориаз ногтей пальцев рук доставляет больше дискомфорта, поскольку руки всегда на виду. Поэтому лечение псориаза ногтей крайне серьезное направление, включая народную медицину.

Как выглядит псориаз ногтей

Псориаз ногтей проходит те же стадии, что и кожный. Симптомы псориаза ногтей (фото 2) определяют по ногтевому ложу, насколько оно инфицировано, и по самой пластине ногтя. Ноготь – является кожным придатком, и поражение ногтей при псориазе происходит по стандартной схеме.

Не достигнув зрелости, клетки делятся и нарастают на не отмершие, образуя возвышения и разрушая ногти. Ногтевой псориаз (фото 3) в начальной стадии вызывает небольшое помутнение ногтя. Поражение ногтей при псориазе сопровождается появлением на ногтях бороздок. Псориаз ногтей довольно болезненное заболевание.

Псориаз ногтей пальцев рук

Окончательная причина, по которой появляется псориаз ногтей пальцев рук (фото 4), не выявлена. Выделяют только предрасполагающие факторы: психо-эмоциональные нагрузки, гормональные перестройки и так далее (подробнее в статье на нашем сайте).

Поэтому псориаз ногтей на руках рассматривают как многофакторную болезнь. Известно, что псориаз ногтей поражает преимущественно молодежь. Псориаз ногтей пальцев рук часто проявляется шелушением самого ногтя. Псориаз на ногтях обостряется в зимний период намного чаще.

Псориаз ногтей на ногах

Псориаз ногтей на ногах довольно схож с заболеванием на руках. Только ногтевой псориаз ног (фото 5) имеет более невыносимый зуд. Внешние симптомы псориаза ногтей ярче выражены, особенно касаемо утолщения ногтевой пластины и ее деформации.

При недостаточном лечении псориаз ногтей на ногах может привести к инвалидности. Для установления диагноза нужно проводить биопсию, поскольку псориаз на ногтях обычно не вызывает изменений в крови. Псориаз ногтей в тяжелой форме вызывает лейкоцитоз.

Лечение псориаза ногтей на ногах

Лечение псориаза ногтей на ногах должно проводиться обязательно, поскольку возникает реальная угроза здоровью. Псориаз на ногтях сильно их травмирует и деформирует, делая беззащитными перед иными заболеваниями. Лечение псориаза ногтей сводится к устранению внешних симптомов (подробнее в нашей заметке на нашем сайте).

Действительно эффективные препараты для лечения псориаза ногтей все же существуют, хотя в очень ограниченном количестве. Лечение псориаза ногтей на ногах происходит только комплексно, после установленного специалистом диагноза.

Лечение псориаза ногтей пальцев рук

Разработаны новые препараты для лечения псориаза ногтей, оказывающие влияние на иммунитет клеток. Псориаз ногтей зачастую носит хронический характер, поэтому лечение псориаза ногтей на руках должно быть особенно строго. Нужно коротко остригать ногти, соблюдать правила гигиены. Специфическое лечение псориаза ногтей пальцев рук базируется на фототерапии. Проанализировав степень поражения ногтей, доктор назначает гормональные и дает рекомендации правильного питания.

Но лечение ногтевого псориаза может проходить и с использованием только антисептиков. Лечение псориаза ногтей пальцев рук требует постоянного применения питательных увлажняющих для ежедневного ухода.

Чем лечить псориаз ногтей

Лечение псориаза на ногтях имеет несколько направлений. Местное лечение псориаза ногтей легкой формы происходит преднизолоновой мазью, Синафланом, Тридермом, Адвантаном. В этих случаях мазь от псориаза ногтей представляет основное лечение. Глюкокортикостероиды при этом не используют.

Чем лечить псориаз ногтей? Системное предполагает подавление размножения ногтевых клеток и предлагает препараты новейшего поколения. Это системные ретиноиды: Ацитретин, Этретинат, Циклоспорин и , имеющие довольно много противопоказаний и многочисленные побочные эффекты.

Перед тем, как лечить псориаз ногтей биологическими препаратами, необходим тщательнейший анализ. Биологические модификаторы, например Ритуксимаб, могут вызвать летальный исход. Алефацепт и Инфликсимаб имеют среднюю эффективность. Разрабатываются новые препараты, чтобы лечить псориаз ногтей.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение псориаза ногтей в домашних условиях начинают, принимая медикаменты общего действия. Лечение ногтевого псориаза с нетерпимым зудом происходит с антигистаминными средствами. Лечение псориаза ногтей народными средствами предполагает применение ванночек из отваров и настоев лекарственных трав. Перед сном, проводя лечение псориаза ногтей в домашних условиях нужно наносить на ногти различные масла и крема.

Довольно эффективно лечение псориаза ногтей народными средствами приготовленным самостоятельно яичным маслом. Подробнее про домашнее лечение читайте в статье на нашем сайте.

Все фотографии псориаза ногтей

Мои источники:

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Поделиться с друзьями:

Дермовейт

Дермовейт (Dermovate) представляет собой глюкокортикостероид для наружного применения. Относится к группе кортикостероидов для лечения заболеваний кожи для наружного применения — кортикостероиды очень высокоактивные, группа IV (D07AD01). Действующее вещество: Клобетазол.

Препарат Дермовейт оказывает противовоспалительное действие. Крем эффективен для ран с мокнутием, мазь — при поражениях кожи, сопровождающихся сухостью, утолщением кожи. Отпускается по рецепту врача!

Инструкция по применению Дермовейта

Способ применения и дозы

Крем Дермовейт

Препарат применяют наружно.

Крем Дермовейт рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся мокнутием.

Взрослые, пациенты пожилого возраста и дети старше 1 года

Препарат Дермовейт следует наносить тонким слоем и осторожно втирать, применяя в минимальных количествах, достаточных для покрытия всего пораженного участка, 1 раз/сут или 2 раза/сут до улучшения состояния, затем следует снизить частоту нанесения или заменить препарат на менее сильный. После каждого применения препарат необходимо оставить на достаточное время для впитывания перед нанесением смягчающего средства.

Для предупреждения обострений кожных заболеваний проводят короткие (прерывистые) курсы лечения препаратом Дермовейт.

При более стойких поражениях, особенно при наличии гиперкератоза, действие крема для наружного применения Дермовейт при необходимости может быть усилено путем наложения окклюзионной повязки из полиэтиленовой пленки на место лечения. Обычно для получения удовлетворительного ответа достаточным является наложение окклюзионной повязки на ночь. В дальнейшем улучшение обычно удается поддерживать с помощью нанесения препарата без повязки.

Если в течение 2-4 недель состояние ухудшается или не улучшается, следует провести повторную оценку диагноза и лечения. Лечение не должно продолжаться более 4 недель. Если необходимо продолжение лечения, следует применять менее сильный препарат.

Максимальная доза не должна превышать 50 г крема в неделю.

Лечение препаратом Дермовейт следует постепенно отменять после достижения контроля над заболеванием, а лечение смягчающим средством должно быть продолжено в качестве поддерживающей терапии.

Резкая отмена препарата Дермовейт может приводить к рецидиву ранее имевшихся дерматозов.

Дерматозы, трудно поддающиеся лечению (пациенты с частыми рецидивами заболевания)

В случае острого заболевания, как только будет достигнут эффект от непрерывного курса лечения препаратом Дермовейт, может быть рассмотрена возможность прерывистого применения препарата (1 раз/сут, 2 раза в неделю, без окклюзионной повязки). Показано, что такое лечение эффективно снижает частоту развития рецидивов.

Нанесение препарата должно быть продолжено на все ранее пораженные участки кожи или на известные области потенциального обострения. Такая схема применения должна сочетаться с рутинным ежедневным применением смягчающих средств. Следует проводить регулярную оценку состояния, а также пользы и риска от продолжения лечения.

Применение в области лица

• Применение в области лица нежелательно, т.к. эта область более восприимчива к атрофическим изменениям.
• Курс лечения должен ограничиваться, если это возможно, 5 днями.
• Не следует применять окклюзионные повязки.

Особые группы пациентов

Дети

Препарат Дермовейт, крем для наружного применения, противопоказан у детей в возрасте до 1 года.

У детей более вероятно развитие местных и системных побочных эффектов при терапии ГКС для наружного применения и, как правило, им требуется проведение более коротких курсов лечения с использованием менее активных средств, чем у взрослых.

Следует соблюдать осторожность при использовании препарата Дермовейт у детей, чтобы обеспечить нанесение препарата в минимальном количестве, обеспечивающем терапевтический эффект. Курс лечения у детей должен ограничиваться, если это возможно, 5 днями; требуется наблюдение у врача не реже 1 раза в неделю.

Не следует применять окклюзионные повязки.

Пациенты пожилого возраста

Клинические исследования не выявили каких-либо различий в эффективности препарата у пожилых и более молодых пациентов. Большая распространенность сниженной функции печени или почек у пациентов пожилого возраста может приводить к замедлению выведения препарата в случае его системной абсорбции.

Следовательно, препарат необходимо применять в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.

Пациенты с нарушением функции почек и/или печени

В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи в течение продолжительного периода) его метаболизм и выведение могут замедляться, приводя к повышенному риску развития системных побочных эффектов. Следовательно, препарат необходимо применять в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.

Мазь Дермовейт

Препарат применяют наружно.

Мазь рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся сухостью, гиперкератозом и утолщением кожи.

Взрослые, пациенты пожилого возраста и дети старше 1 года

Препарат следует наносить тонким слоем и осторожно втирать, применяя в минимальных количествах, достаточных для покрытия всего пораженного участка, 1 раз/сут или 2 раза/сут до улучшения состояния, затем следует снизить частоту нанесения или заменить препарат на менее сильный. После каждого применения препарат необходимо оставить на достаточное время для впитывания перед нанесением смягчающего средства.

Для предупреждения обострений кожных заболеваний проводят короткие (прерывистые) курсы лечения препаратом Дермовейт.

При более стойких поражениях, особенно при наличии гиперкератоза, действие мази для наружного применения Дермовейт при необходимости может быть усилено путем наложения окклюзионной повязки из полиэтиленовой пленки на место лечения. Обычно для получения удовлетворительного ответа достаточным является наложение окклюзионной повязки на ночь. В дальнейшем улучшение обычно удается поддерживать с помощью нанесения препарата без повязки.

Если в течение 2-4 недель состояние ухудшается или не улучшается, следует провести повторную оценку диагноза и лечения. Лечение не должно продолжаться более 4 недель. Если необходимо продолжение лечения, следует применять менее сильный препарат.

Максимальная доза не должна превышать 50 г мази в неделю.

Лечение препаратом Дермовейт следует постепенно отменять после достижения контроля над заболеванием, а лечение смягчающим средством должно быть продолжено в качестве поддерживающей терапии.

Резкая отмена препарата Дермовейт может приводить к рецидиву ранее имевшихся дерматозов.

Дерматозы, трудно поддающиеся лечению (пациенты с частыми рецидивами заболевания)

В случае острого заболевания, как только будет достигнут эффект от непрерывного курса лечения препаратом Дермовейт, может быть рассмотрена возможность прерывистого применения препарата (1 раз/сут, 2 раза в неделю, без окклюзионной повязки). Показано, что такое лечение эффективно снижает частоту развития рецидивов.

Нанесение препарата должно быть продолжено на все ранее пораженные участки кожи или на известные области потенциального обострения. Такая схема применения должна сочетаться с рутинным ежедневным применением смягчающих средств. Следует проводить регулярную оценку состояния, а также пользы и риска от продолжения лечения.

Применение в области лица

• Применение в области лица нежелательно, т.к. эта область более восприимчива к атрофическим изменениям.
• Курс лечения должен ограничиваться, если это возможно, 5 днями.
• Не следует применять окклюзионные повязки.

Особые группы пациентов

Дети

Препарат Дермовейт, мазь для наружного применения, противопоказан у детей в возрасте до 1 года.

У детей более вероятно развитие местных и системных побочных эффектов при терапии ГКС для наружного применения и, как правило, им требуется проведение более коротких курсов лечения с использованием менее активных средств, чем у взрослых.

Следует соблюдать осторожность при использовании препарата Дермовейт у детей, чтобы обеспечить нанесение препарата в минимальном количестве, обеспечивающем терапевтический эффект. Курс лечения у детей должен ограничиваться, если это возможно, 5 днями; требуется наблюдение у врача не реже 1 раза в неделю.

Не следует применять окклюзионные повязки.

Пациенты пожилого возраста

Клинические исследования не выявили каких-либо различий в эффективности препарата у пожилых и более молодых пациентов. Большая распространенность сниженной функции печени или почек у пациентов пожилого возраста может приводить к замедлению выведения препарата в случае его системной абсорбции.

Следовательно, препарат необходимо применять в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.

Пациенты с нарушением функции почек и/или печени

В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи в течение продолжительного периода) его метаболизм и выведение могут замедляться, приводя к повышенному риску развития системных побочных эффектов. Следовательно, препарат необходимо применять в минимальном количестве и в течение как можно более короткого периода, до достижения необходимого клинического эффекта.

Состав

Крем Дермовейт

• действующее вещество: Клобетазола пропионат 50 мг;
• вспомогательные вещества: глицерил моностеарат — 11 г, пропиленгликоля глицерил олеат (арлацель 165) — 1,5 г, заменитель воска пчелиного 6621 — 1,25 г, цетостеариловый спирт — 8,4 г, пропиленгликоль — 47,5 г, хлорокрезол — 75 мг, натрия цитрат — 50 мг, лимонной кислоты моногидрат — 50 мг, вода очищенная — до 100 г.

Мазь Дермовейт

• действующее вещество: Клобетазола пропионат 50 мг;
• вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 5 г, сорбитана сесквиолеат — 0,5 г, парафин мягкий белый — до 100 г.

Показания к применению Дермовейт

Клобетазол является высокоактивным ГКС для наружного применения, который показан для краткосрочного лечения симптомов воспаления и кожного зуда при дерматозах, чувствительных к терапии ГКС, и при невосприимчивости к менее активным ГКС (для взрослых, лиц пожилого возраста и детей старше 1 года):

• псориаз (исключая широко распространенный бляшечный псориаз);
• дерматозы, трудно поддающиеся лечению;
• красный плоский ;
• дискоидная красная волчанка;
• другие заболевания кожи, устойчивые к терапии менее активными ГКС.

Дермовейт при алопеции

Препарат применяют при очаговой , если есть отдельные участки облысения не подверженные полному выпадению волос. Эффективность терапии зависит от применения комплекса назначенных лечебных и профилактических мероприятий.

Противопоказания

• нелеченые инфекции кожи;
• розовые угри ();
• ;
• периоральный дерматит;
• кожный зуд в отсутствие воспаления;
• перианальный и генитальный зуд;
• детский возраст до 1 года;
• период ;
• повышенная чувствительность к клобетазолу или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

Побочные эффекты

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Данные пострегистрационных наблюдений

• Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко — оппортунистические инфекции.
• Со стороны : очень редко — повышенная чувствительность, генерализованная сыпь.
• Со стороны : очень редко — угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, (синдром гиперкортицизма) (например, лунообразное лицо, по центральному типу), задержка прибавки массы тела и/или задержка роста у детей, остеопороз, , гипергликемия и/или глюкозурия, катаракта, , повышение массы тела или ожирение, снижение концентрации эндогенного , , ломкость волос.
• Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — зуд, чувство жжения и/или болезненность; нечасто — местная атрофия кожи, стрии, ; очень редко — истончение кожи, морщинистость кожи, сухость кожи, изменение пигментации, гипертрихоз, усугубление симптомов заболевания, аллергический контактный дерматит и/или дерматит, пустулезный псориаз, эритема, сыпь, крапивница, акне.
• Прочие: очень редко — раздражение и/или болезненность в месте нанесения.

Фармакологическое действие

Клобетазол — ГКС (глюкокортикостероид) для наружного применения, действует как противовоспалительное средство посредством нескольких механизмов ингибирования поздней фазы аллергических реакций, включая уменьшение плотности тучных клеток, уменьшение хемотаксиса и активации эозинофилов, уменьшение продукции цитокинов лимфоцитами, моноцитами, тучными клетками и эозинофилами, а также подавление метаболизма арахидоновой кислоты.

ГКС для наружного применения обладают противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим свойствами.

Меры предосторожности

С осторожностью: повышенная местная чувствительность к ГКС или к любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата; псориаз; детский возраст от 1 года до 18 лет.

Дермовейт при беременности

Данные для оценки влияния ГКС для наружного применения на фертильность у человека отсутствуют. При п/к введении крысам клобетазол не оказывал влияния на способность к спариванию, однако при применении препарата в самой высокой дозе было отмечено снижение фертильности.

Данные о применении клобетазола у беременных женщин ограничены. Наружное применение ГКС у беременных животных может вызывать нарушения развития плода. Значение этих данных для человека не было установлено. Применение клобетазола во время беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Следует применять минимальное количество препарата на протяжении минимального периода времени.

Применение препарата в период грудного противопоказано.

Дермовейт детям

По возможности следует избегать лечения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени у детей младшего возраста, т.к. длительное наружное применение ГКС может вызвать угнетение функции надпочечников. Применение препарата Дермовейт у детей требует наблюдения у врача не реже 1 раза в неделю.

Особые указания

Местные реакции повышенной чувствительности могут иметь сходство с симптомами протекающего заболевания.

Поскольку препарат в форме мази способствует сохранению влаги в коже, рекомендуется применять мазь для наружного применения Дермовейт при поражениях кожи, сопровождающихся ее сухостью, гиперкератозом и утолщением.

У некоторых лиц в результате повышенной системной абсорбции ГКС для наружного применения могут возникать проявления гиперкортицизма (синдрома Иценко-Кушинга) и обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущее к развитию глюкокортикоидной недостаточности. Если наблюдается любое из вышеуказанных нарушений, следует отменить препарат, постепенно уменьшая частоту его нанесения, или заменить менее сильным ГКС. Резкое прекращение лечения может привести к развитию глюкокортикоидной недостаточности.

К факторам риска усиления системных эффектов относятся: активность ГКС и состав лекарственного препарата для наружного применения, продолжительность применения, нанесение препарата на обширные участки кожи, применение в закрытых областях кожи (например, на участках с опрелостью или под окклюзионной повязкой (пеленки и подгузники у младенцев могут играть роль окклюзионной повязки)), повышенное увлажнение рогового слоя кожи, использование на областях с тонкой кожей, таких, как лицо, нанесение на поврежденную кожу или при других состояниях, которые могут сопровождаться нарушением целостности кожного барьера.

По сравнению со взрослыми у детей и младенцев может отмечаться большая степень абсорбции ГКС для наружного применения, в связи с чем данная категория пациентов более подвержена риску развития системных побочных эффектов. Это обусловлено тем, что дети имеют незрелый кожный барьер и большее значение отношения площади поверхности тела к массе тела по сравнению со взрослыми.

Применение у детей

По возможности следует избегать лечения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени у детей младше 12 лет, т.к. длительное наружное применение ГКС может вызвать угнетение функции надпочечников.

У детей чаще, чем у взрослых, возникают атрофические изменения кожи при наружном применении ГКС. В случае назначения Дермовейта детям курс лечения должен ограничиваться 5 днями, требуется наблюдение у врача не реже 1 раза в неделю. Окклюзионные повязки не должны применяться.

Дермовейт при псориазе

При лечении псориаза ГКС для наружного применения следует применять с осторожностью, поскольку в некоторых случаях было зарегистрировано появление рецидивов заболевания, развитие толерантности к препарату, риск возникновения генерализованного пустулезного псориаза и развитие местных или системных токсических реакций вследствие нарушения барьерной функции кожи. При применении для лечения псориаза важно внимательное наблюдение за пациентом.

Сопутствующая инфекция

При присоединении вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках распространения инфекции необходимо прекратить наружное применение ГКС и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами.

Риск развития инфекции при окклюзии

Теплые, влажные условия в складках кожи, а также условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют развитию бактериальной инфекции. При использовании окклюзионной повязки следует очищать кожу перед наложением новой повязки.

Хронические язвы голеней

ГКС для наружного применения в ряде случаев используются для лечения дерматита вокруг хронических язв голеней. Однако такое применение может сопровождаться повышенной частотой возникновения местных реакций гиперчувствительности и повышенным риском развития местных инфекций.

Нанесение Дермовейта на кожу лица

Нанесение на кожу лица нежелательно, т.к. данная область более подвержена развитию атрофических изменений. При необходимости нанесения на кожу лица лечение следует ограничить 5 днями.

Нанесение Дермовейта на веки

При нанесении на веки необходимо соблюдать осторожность, чтобы предотвратить попадание препарата в глаза, поскольку в результате многократного воздействия могут развиваться катаракта и глаукома. При случайном попадании препарата в глаза необходимо обильно промыть их водой.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования по изучению влияния клобетазола на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами не проводились. Исходя из профиля побочных реакций клобетазола для наружного применения, какое-либо неблагоприятное влияние на такие виды деятельности не ожидается.

Аналоги Дермовейта

• (более дешевый аналог Дермовейта)

Что лучше: Дермовейт крем или мазь

Назначаемая форма выпуска препарата Дермовейт зависит от пораженного участка: для мокнущих ран лучше использовать крем, а для сухих поверхностей, с гиперкератозом, с утолщением кожи назначают мазь, т.к. она более жирная и задерживает влагу в коже.

Эффективные заменители крема Дермовейт и их применение

Аналоги Дермовейта, используемого для лечения псориаза, назначаются в том случае, если у пациента возникает непереносимость основного компонента, либо применение средства вызывает побочную симптоматику.

Перечень заменителей

можно заменить следующими препаратами:

• Кловейтом;
• Пауэркортом;
• Латикортом;
• Афлодермом;
• Делором.

Назначить заменитель лекарства для лечения псориаза может только лечащий врач. Аналоги российского и зарубежного производства, более дешевые по сравнению с Дермовейтом, могут совпадать по основному действующему веществу, либо обладать аналогичным спектром действия.

Кловейт

Крем Кловейт имеет основное вещество – пропионата клобетазол. В 1 г крема содержится 0.5 мг действующего компонента. Вспомогательные действующие вещества препарата – минеральное масло, лимонная кислота, очищенная вода, парафин мягкий белый, полисорбат, цетостеариловый спирт.

Основной компонент крема обладает выраженным противовоспалительным действием, тормозит процесс коллагенового синтеза. Препарат применяется в лечении псориаза (кроме заболевания бляшечного типа), когда гормональные глюкокортикостероиды не дают положительного результата. Противопоказания к применению:

• инфекционные заболевания кожи;
• наличие угрей;
• зуд на коже, не сопровождающийся воспалительными процессами;
• дерматит периорального типа.

Запрещено применять Кловейт при наличии у пациента индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. Соблюдать осторожность в использовании лекарства нужно людям, у которых применение кортикостероидов вызывает местные аллергические реакции. Кловейт не используется для лечения псориаза у детей 1-12 лет.

Крем наносится на кожные участки, пораженные псориазом, от 1 до 2 раз в день. Длительность применения – не более 1 месяца. При отсутствии положительного результата от использования препарата требуется уточнить диагноз.

При псориазе тяжелой степени Кловейт наносится на кожу и закрывается пищевой пленкой. Создание герметичной повязки на пораженном участке кожи усилит терапевтическое действие крема. Повязку рекомендуется держать на коже всю ночь. Перед нанесением крема (до покрытия повязкой) требуется тщательно обработать кожу антисептическими препаратами и высушить, чтобы избежать повышения влажности на коже, что может спровоцировать развитие бактериальных поражений.

Препарат не рекомендуется наносить на лицо, т. к. такие действия могут спровоцировать развитие атрофических процессов кожного покрова. Если есть необходимость нанесения крема на лицо, курс лечения не должен превышать 1-2 дней.

Стоимость Кловейта составляет 310 руб.

Пауэркорт

Крем и лосьон с действующим веществом – пропионата клобетазолом. Дополнительные компоненты: моногидрат натрия, дигидрат фосфата натрия, жидкий парафин, очищенная вода, пропиленгликоль.

Фармакодинамика: оказывает комплексное воздействие при лечении псориаза – купирует воспалительные процессы, устраняет аллергические проявления. Средство оказывает также активное глюкокортикоидное действие с большей выраженностью, чем гормоны природного происхождения.

Показания к применению – псориаз, кроме бляшечной формы заболевания. Противопоказания к использованию Пауэркорта:

• розовые угри;
• высыпания на коже, вызванные «переходным периодом» (половым созреванием);
• дерматит периорального типа;
• поражение кожи инфекциями, вирусами и грибками.

Лосьон запрещено наносить на волосистую часть кожного покрова головы. Препарат противопоказан беременным женщинам и детям младше 12 месяцев.

Нанесение на кожу крема или лосьона осуществляется от 1 до 2 раз в день, тонким слоем. Длительность терапии – не более 1 месяца, разрешено применение крема в дальнейшем короткими терапевтическими курсами.

При интенсивной симптоматике псориаза, либо если в течение недели от начала использования крема отсутствует положительная динамика, усилить эффективность средства можно за счет наложения герметичной повязки. Крем наносится на кожу, сверху закрывается пищевой пленкой. Держать повязку необходимо всю ночь. Перед нанесением повязки кожу нужно тщательно очистить.

Длительное применение Пауэркорта может вызвать рецидивы псориаза, спровоцировать повышение резистентности организма к лекарственному средству, не исключается развитие местных токсических и аллергических реакций.

Инструкция по применению предупреждает о необходимости беречь глаза от попадания в них крема, такая неосторожность может вызвать развитие глаукомы.

Побочные действия:

• изменения на коже атрофического характера;
• стрии;
• появление пигментных пятен;
• обострение симптоматической картины псориаза.

Возникновение побочных симптомов возможно при чрезмерно частом нанесении средства или его длительном использовании. Допускается нанесение средства на кожу лица, но не больше, чем 1-2 дня, чтобы не спровоцировать развитие атрофических процессов.

Стоимость препарата составляет от 400 руб.

Латикорт

Крем на основе действующего вещества бутирата гидрокортизона. В 1 г содержится 1 мг компонента. Дополнительные вещества в составе: лимонная кислота, цетостеариловый спирт, минеральное масло, очищенная вода, метилпарабен.

Латикорт обладает выраженным противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Показания к применению – все виды псориаза.

Противопоказания:

• повреждение кожи инфекциями, бактериями и грибками;
• вирусные заболевания – оспа, герпес простого типа;
• чесотка;
• наличие на коже обыкновенных бородавок и кондилом;
• язвенные образования на коже;
• ихтиоз;
• онкологические новообразования на кожных покровах;
• угри вульгарного типа;
• атрофические процессы на кожном покрове.

Запрещено использовать препарат при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Не рекомендуется использовать Латикорт беременным и кормящим женщинам. Возрастное противопоказание – дети младше 2 лет.

Мазь наносится на пораженные кожные участки от 1 до 3 раз в день. После улучшения состояния и частичного купирования признаков псориаза препарат можно наносить 1 раз в 2 дня. Максимально допустимая дозировка на неделю – от 30 до 60 г. Чтобы улучшить проникновение крема в кожу, средство следует наносить круговыми втирающими движениями. Длительность лечения определяется индивидуально.

Побочные проявления:

• развитие контактного дерматита, экземы;
• аллергические реакции;
• чрезмерная сухость кожного покрова;
• выпадение волос.

Стоит Латикорт дешевле Дермовейта и других аналогов – 133 руб.

Афлодерм

Крем и мазь на основе дипропионата алклометазона. В 1 г содержится 500 мкг действующего вещества. Другие компоненты: натрия гидроксид, спирт цетостеариловый, кислота фосфорная, очищенная вода, парафин мягкий.

Афлодерм обладает противозудным, противовоспалительным и антипролиферативным действием, купирует аллергические проявления, обладает выраженными иммуносупрессивными свойствами.

Показания к применению:

• экзема, вне зависимости от этиологии;
• лишай чешуйчатый;
• дерматит атопического типа;
• псориаз.

В комплексе с другими препаратами используется в лечении выраженных аллергических реакций, вызванных укусами насекомых.

Противопоказания:

• туберкулезное поражение кожи;
• розацеа;
• нарушения трофического характера;
• склонность к аллергическим реакциям на инъекционные введения лекарственных средств;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Возрастное ограничение – дети до 6 месяцев. Во время беременности и в период грудного кормления Афлодерм применяется только в том случае, если положительный результат от его использования превышает риски возникновения возможных осложнений.

Мазь наносится на пораженный участок кожи от 2 до 3 раз в день. Длительность курса – до полного купирования симптомов и после в течение 1-4 дней. Заменить препарат аналогом нужно при отсутствии положительного результата от использования крема в течение 14 дней.

Побочные симптомы: сыпь, зуд и чрезмерная сухость кожи, акне. Побочные проявления при использовании Афлодерма возникают крайне редко.

Стоимость препарата – 400 руб.

Делор

Крем с действующим веществом пропионата клобетазола. В 1 г крема – 0,5 мг основного компонента. Дополнительные вещества в составе: цетостеариловый спирт, лимонная кислота, очищенная вода, минеральное масло, пропилпарабен.

Фармакодинамика – уменьшение процесса коллагенового синтеза, что дает противовоспалительный эффект.

Показания к применению:

• плоский лишай красный;
• псориаз, кроме бляшечного типа;
• красная волчанка;
• стойкая экзема.

Используется Делор в лечении и других заболеваний кожного покрова, когда прочие препараты-глюкокортикостероиды не дают положительного эффекта.

Противопоказания:

• инфекционные поражения кожи;
• угри обыкновенного типа;
• зуд в гениталиях;
• дерматит периорального типа;
• индивидуальная непереносимость отдельных составляющих препарата.

Допускается использование Делора женщинами во время беременности и в период грудного кормления, но в ограниченном количестве и коротким курсом. Возрастное противопоказание – дети до 12 месяцев.

Крем наносится на поврежденные участки кожи от 1 до 2 раз в день. Для предупреждения рисков рецидива его рекомендуется использовать периодически, короткими курсами.

Побочные проявления: раздражение на коже в месте нанесения препарата, местные атрофические реакции, остеопороз, у детей – развитие глаукомы.

Стоимость – 180 руб.

Другие дешевые аналогичные средства

Крем Каризон – 155 руб., Клобескин крем – 160 руб.

Отзывы

Ксения, 36 лет, Псков: «Как хорошо, что современный рынок предлагает множество аналогов лекарственных препаратов. Я не смогла пользоваться Дермовейтом из-за побочной симптоматики, перешла на Кловейт. Отличное средство, стоит дешевле, а по эффективности не уступает. Уже год я живу без псориаза, периодически наношу крем в качестве профилактики».

Максим, 41 год, Рязань: «Дермовейт у меня сразу начал вызывать множество побочных реакций. В качестве аналогичного средства сначала был назначен Пауэркорт, но и с ним были аллергические проявления, к которым я склонен. Помог только Афлодерм. Врач сказал, что вероятность возникновения побочных эффектов от его приема практически отсутствует. Так и есть, мазь отлично переносится, быстро устраняет все признаки псориаза и может использоваться для профилактики».

Ольга, 38 лет, Москва: «Долго искала дешевый аналог Дермовейта и нашла – Латикорт. Стоит средство в 3 раза меньше, но при этом не уступает ни по качеству, ни по своей действенности. Латикорт понравился даже больше, чем Дермовейт. Дело не только в цене: он действует мягче и помогает устранить признаки псориаза намного быстрее».