Прополис при псориазе

Лечение псориаза с помощью мази протопик у детей и взрослых

Статистика показывает, что 4% населения на планете болеет псориазом. Согласно исследованиям, недуг чаще встречается у обитателей стран с холодным климатом, чем в тропиках. Представители европеоидной расы больше подвержены псориазу по сравнению с африканцами или азиатами. В группе риска находятся жители мегаполисов. Рецидивы реже встречаются у жителей сельской местности.

Ученым не удалось установить точную причину появления недуга на сегодняшний день. Исследователи продолжают выдвигать различные гипотезы, одна из которых предполагает влияние наследственного фактора. Почти треть пациентов с псориазом имеют родственников, страдающих тем же недугом. Невозможно также предсказать развитие псориаза у ребенка в первые годы после рождения, не говоря уже о внутриутробном периоде.

Человек с заболеванием не может нормально социализироваться в обществе и, как правило, подвергается насмешкам со стороны окружающих. Псориаз не передается через рукопожатие или тактильный контакт, а поэтому люди не нуждаются в изоляции, как больные экземой.
The request cannot be completed because you have exceeded your .

Факторы, способствующие развитию недуга

Врачи полагают, что развитие недуга во многом зависит от стойкости иммунной системы. Холод усиливает симптомы псориаза, в то время как жара и летний солнцепек снижают количество бляшек на теле. Пораженные участки разрастаются при наличии ранок на коже, даже в области кутикул. Рецидивы обусловлены, преимущественно, стрессовыми факторами, внутренней тревогой, дискомфортом, депрессией или неврологическими расстройствами. Внезапную вспышку могут спровоцировать такие инфекционные заболевания как тонзиллит и острый фарингит.

Заболевание характеризуется волнообразным течением, во время которого длительные ремиссии чередуются со спонтанными обострениями. Перечень неблагоприятных факторов можно дополнить спиртными напитками, злоупотребление которых служит катализатором для разрастания пораженных участков.

Псориаз является одним из видов дерматоза, который поражает кожу головы, лица, шеи, рук, ног или спины. Если 1% пациентов не имеет видимых поражений, то на теле остальных 3% образуются небольшие пятнышки, называющиеся псориатическими бляшками. Они напоминают застывший воск и возникают впоследствии избыточной пролиферации кератиноцитов в местах давления или трения (коленные и локтевые сгибы, ягодицы, внутренняя сторона бедер у людей с избыточным весом). Псориатические бляшки можно обнаружить в волосяных покровах, поэтому медики рекомендуют женщинам и мужчинам эпиляцию.

Разновидности псориаза

Степень тяжести недуга варьируется в зависимости от возраста, образа жизни и среды обитания. Так, у некоторых пациентов наблюдается непрерывное прогрессирование, в то время как остальные годами не видят бляшек на теле. Псориаз может поразить ногтевую пластину на руках и ногах. Этот вид недуга встречается крайне редко и называется псориатической ониходистрофией. 9% больных подвержены рецидивирующему псориатическому артриту. К сожалению, эффективного средства для полного устранения недуга на сегодняшний день нет, поскольку заболевание развивается на генетическом уровне. Возможны стабильные ремиссии, однако всегда остается риск рецидива.

Псориаз проявляется в простой, бляшковидной, пустулезной, каплеобразной или точечной форме. Наиболее распространенный вид – бляшковидный, встречающийся у 90% пациентов. На здоровых участках кожи образуются красные пятнышки, которые при соприкосновении с водой увеличиваются в размерах. Со временем воспаленные участки покрываются серой или серебристо-белой кожицей, которая постоянно шелушится и отслаивается. Кожа в этих местах легко травмируется, ранки кровоточат, и постепенно формируются цельные пластины, именуемые «парафиновыми озерами». Картина действительно малоприятная.

Инструкция по применению мази

Для того чтобы обуздать развитие недуга, рекомендуют использовать специальную мазь. Протопик при псориазе снимает воспаление на коже, не воздействуя на коллагеновый синтез, как большинство аналогов. Основным компонентом является такролимус, комбинирующийся с белым жидким и твердым парафином, пропиленкарбонатом и пчелиным воском. Взрослым предписывают препарат в дозе 0.1%, а детям рекомендуют концентрацию 0.03%. Мазь противопоказана беременным женщинам и в период лактации. Во время использования средства следует быть осторожными людям, страдающим печеночной недостаточностью, поскольку протопик накапливается в печени для дальнейшей метаболизации.

Мазь наносят на пораженные участки тонким слоем утром и вечером, избегая попадания в глаза или слизистые оболочки. Курс лечения длится от двух недель до месяца, пока не исчезнут видимые симптомы заболевания.

В случае повторных клинических проявлений рекомендуют поддерживающую терапию, то есть двухразовое нанесение мази в неделю на протяжении полугода. Промежуток между использованием лекарства 3-4 дня (например, пятница утром и понедельник вечером). Через год пациенту назначают дополнительные анализы, результаты которых засвидетельствуют эффективность мази и подтвердят целесообразность ее дальнейшего использования в лечении псориаза. Передозировка при наружном применении исключена.

В случае попадания мази в глаза или нос рекомендуют тщательно промыть их теплой проточной водой и вытереть мягким полотенцем.

Побочные реакции представлены раздражением кожи, зудом, покраснениями, болью, жжением или сыпью. Такой эффект возможен при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата. Они исчезают через 5-7 дней. Во время поддерживающей терапии следует отказаться от спиртных напитков из-за возможной гиперемии. Мазь продают в аптеках после предъявления рецепта от врача.

Похожие записи

Прополис при псориазе

Больные псориазом не отказываются от любого способа исцеления. Многие применяют прополис при псориазе. Этот метод гарантирует эффективное лечение. Псориаз прополисом обрабатывают, принимают вовнутрь. Поскольку апитерапия подходит не каждому, отзывы на прополис при псориазе разнятся.

Пчелиный прополис при псориазе

Это народное средство, как , может конкурировать с медикаментами. Лабораторные испытания подтверждают, что прополис при псориазе является безопасным способом лечения. Уникальный состав продукта регенерирует клетки организма. Воздействуя на патогенную флору, прополис при псориазе отлично нейтрализует воспалительные процессы.

Однако не следует делать из прополиса панацею. Сам по себе прополис против псориаза сделать может очень мало, но в комплексной терапии раскрываются его уникальные свойства.

Лечение псориаза прополисом

Продуктом пчеловодства проводят одновременно орально и наружно. Доктор, назначая лечение, псориаз прополисом советует обрабатывать после проведения тестов. Не всем может подойти мазь либо настойка.

На больные участки накладывают пасты, мази, содержащие прополис. Лечение псориаза даст положительный результат уже через пару недель. Это касается уменьшения количества бляшек, а вот сухость и зуд могут значительно уменьшиться.

Также применяют такое лечение: псориаз прополисом не обрабатывают, а используют холсты, которые готовят сами пчелы. Расстеленную в улье марлю пчелы покрывают прополисом и воском. Вот её и используют.

Отзывы на прополис при псориазе

Ниже представлены отзывы моих пациентов, мы провели анализы и согласовали включить в комплекс лечение псориаза прополисом.

• Пчелиный прополис от псориаза я использовал почти полтора месяца. Почти 80% пятен перестали шелушиться, прошло воспаление. На некоторых местах пятна исчезли вовсе. Пятно сначала начинает исчезать с центра, постепенно подходя к краю. Сергей
• После 10 лет мучений попробовала – прополис. С опасением приготовила по указанному рецепту мазь. Удивлению не было предела! Воспаления и зуд прошли довольно быстро, кожа стала мягкой. Высыпания присутствуют лишь местами. Людмила
• Болею псориазом многие годы. За все это время не дало ожидаемого результата. Однажды сосед по даче, пчеловод, посоветовал наиболее доступное, недорогое средство – прополис. Особой надежды не было, но результат порадовал. Облегчение пришло такое, что вот уже и я пчеловод, и сам советую опробовать продукцию. Игорь Борисович
• Почти все отзывы на прополис при псориазе положительные, но только не мой. Выбросила кучу денег, перепробовала и прополис, и молочко, и воск. Сыпь только увеличилась, еще и покраснения появились новые. Инга
• Пчелиный прополис от псориаза мне принесли мои ученики. Я стала мазать проблемные участки, но ничего не пойму: коже стало комфортно, визуально бляшки уменьшились, но в других местах проявилась резкая гиперемия, бляшки стали очень выразительные. Впечатление от прополиса у меня двоякое, так что в среднем – нейтральное. Валентина Васильевна

Настойка прополиса при псориазе

Разведенный в спирте прополис имеет приятный запах древесных смол. Лечение псориаза прополисом и спиртом применяют наружно и вовнутрь. Внутрь настойку принимают, чтобы укрепить иммунитет. Пить прополис при псориазе следует по каплям. Обычно добавляют их в воду либо в молоко.

Настойка прополиса при псориазе используется часто в чистом виде. Смоченным тампоном просто обрабатывают нужные зоны. Слишком часто эту процедуру не проводят – вполне достаточно дважды в день. Используется настойка прополиса при псориазе обычно 10%. При себорейной форме её немного разбавляют водой. Лечение настойкой прополиса значительно сокращает продолжительность заболевания. Готовую настойку приобретают в аптеке, делают сами.

Рецепты прополиса при псориазе

Лечение псориаза прополисом в домашних условиях под силу провести каждому. Для этого следует воспользоваться некоторыми рецептами.

1. Густая мазь. Этот рецепт прополиса от псориаза советует изготовить густую мазь на основе ланолина. В эмалированную посуду помещают ланолин либо вазелин и добавляют 1/6 часть от массы прополис. При постоянном помешивании, выдерживают на тихом огне полчаса.
2. Жидкая мазь. Чтобы прополис помог , потребуется любое растительное масло. Его хорошо прогревают и добавляют измельченный прополис. Выдержав смесь полчаса, её фильтруют.

Какие бы рецепты прополиса при псориазе не использовались, их необходимо применять с осторожностью. Следует помнить, что прополис требует длительного применения – ждать чуда через пару дней не стоит.

Мои источники:

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Поделиться с друзьями:

Протопик инструкция по применению

Мазь Фладекс

А мы продолжаем разговор о том, чем заменить «Протопик». Аналоги (дженерики) имеют свои особенности, но все эти препараты помогают нам справиться с самыми тяжелыми кожными заболеваниями. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь «Фладекс», которая прекрасно подходит для лечения огромного спектра проблем.

Примечательно, что она используется для лечения взрослых и детей. В состав входит фладексан. Он обладает высокой эффективностью в борьбе с вирусными заболеваниями. Нанесенная непосредственно на пораженный участок, мазь быстро снимает воспаление и боль, а также избавляет от зуда. Как и препарат «Протопик», аналоги и заменители проявляют противоаллергические свойства.

Препарат помогает быстро справиться с таким заболеваниями, как опоясывающий, или пузырчатый лишай. Что примечательно: после нанесения на кожу препарат не обнаруживается в сыворотке крови.

При дерматитах различного происхождения мазь наносится на пораженный участок несколько раз в сутки. Желательно начинать терапию с момента появления первых признаков заболевания. Длительность лечения не должна превышать двух недель. При псориазе курс продлевается до 30 дней. В случае рецидивов курс лечения можно повторить 2 и более раз.

Существуют ли противопоказания

Всем ли категориям пациентов можно применять лекарство «Протопик»? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что препарат хорошо переносится. Тем не менее противопоказания к применению все же существуют, и с их списком стоит ознакомиться. Мазь не используют:

• пациенты с усиленной чувствительностью к такролимусу, макролидам и любому другому компоненту данного лекарства;
• люди с различными наследственными дефектами эпидермального барьера, например, с синдромом Нетертона или генерализованной эритродермией (при подобных заболеваниях степень адсорбции такролимуса повышается в разы, что небезопасно);
• детям младше 2 (если речь идет о 0,03 % мази) или 16 лет (0,1 % мазь);
• пациенты с различными формами врожденных и приобретенных иммунодефицитов (мазь нельзя использовать одновременно с иммуносупрессивными лекарствами);
• женщины во время беременности (поскольку специальные тестирования не проводились, на сегодняшний день неизвестно о том, может ли терапия нанести вред развивающемуся ребенку);
• новоиспеченным мамам рекомендуется прекратить грудное кормление малыша в период лечения.

Стоит поговорить и об относительных противопоказаниях. Как уже упоминалось, то небольшое количество лекарства, которое все же проникает в системный кровоток, метаболизируется в печени

Именно поэтому мазь с осторожностью используют для лечения пациентов с тяжелыми формами печеночной недостаточности

Лекарство не назначают для обрабатывания кожных поражений, если существует вероятность их злокачественного перерождения.

Применение лекарства для профилактики обострений

Данное лекарственное средство используется не только для устранения основных симптомов болезни. Как известно, атопический дерматит — хроническое заболевание, которое сопровождается периодическими обострениями. Их развитие можно предотвратить, правильно используя мазь.

Если речь идет о поддерживающей терапии, то пациентам рекомендуют обрабатывать кремом те участки кожи, которые чаще всего поражаются во время обострений. Процедуру повторяют не чаще 2 раз в неделю (желательно придерживаться точного графика). Подобная профилактика, как правило, длится около 12 недель. После этого врач оценивает эффект от применения препарата.

Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой противовоспалительное средство для наружного применения. Инструкция по применению к мази «Протопик» свидетельствует, что препарат подавляет действие кальциневрина – вещества, которое участвует в синтезе медиаторов воспаления. Благодаря этому мазь получила широкое распространение в дерматологии, в первую очередь, в качестве одного из самых эффективных средств в борьбе с атопическим дерматитом. Основной действующий компонент — моногидрат такролимуса, также в состав входит пчелиный белый воск (успокаивающий и смягчающий кожу компонент).

Препарат выпускается в форме мази с неявно выраженным запахом, умеренно густой консистенции желтоватого цвета. Выпускается в пластиковых тубах по 10, 30, 60 г в концентрации 0,1 % и 0,03 %. Может использоваться как в качестве самостоятельного средства при борьбе с дерматитами психосоматической или аллергической природы, так и в составе комплексной терапии (в этом случае курс лечения должен расписывать опытный врач-дерматолог, так как компоненты мази могут антагонировать с ингредиентами прочих средств).

Препарат обладает довольно внушительным перечнем побочных эффектов. Точный механизм действия на плод при беременности не изучен, однако точно известно, что основной действующий компонент способен преодолевать плацентарный барьер. Детям мазь назначают только в случае крайней необходимости, после проведения необходимых исследований. Мазь «Протопик» отпускается только по рецепту. Самостоятельное лечение может спровоцировать появление достаточно серьезных побочных эффектов.

Протопик. Показания к применению

Протопик назначается врачами в том случае, если кортикостероиды и другие формы лекарственных средств не несут терапевтического эффекта. Данное средство назначают только в крайних случаях, лишь тогда, когда даже гормональные препараты не несут эффекта. Объясняется это тем, что Протопик снижает активность иммунитета.

Мазь Протопик включается в комплексную терапию следующих заболеваний:

• Острого течения атопического дерматита, характеризующегося высыпаниями, отеком, сухостью и шелушениями.
• Хронического течения, при котором уплотняется кожа, и образуются трещины на стопах и сгибах локтя.
• Лекарство поможет также при мокнутиях.

При этом в инструкции, которая входит в комплект к лекарству, указано лишь одно показание к применению мази Протопик – это атопический дерматит. Применять или нет мазь Протопик при себорейном дерматите – об этом следует узнавать у лечащего врача.

Узнать подробнее

Противопоказания

Мазь Протопик противопоказана:

1. При ламеллярном ихтиозе.
2. Запрещается наносить детям в возрасте 2-16 лет 0,1% мазь Протопик.
3. Категорически запрещено наносить детям до 2 лет.
4. В отзывах к Протопику сказано, что мазь запрещается использовать при беременности и в период лактации.
5. Нельзя применять при наличии у больного синдрома Нетертона или других генетических болезней кожи.
6. Если кожа плохо реагирует на мазь.
7. Если у пациентов отмечается гиперчувствительность к главному и вспомогательным компонентам препарата.

В дополнительной консультации нуждаются пациенты с печеночной недостаточностью, очень большими поражениями кожных покровов, дети, а также те больные, которые довольно длительное время используют данный препарат.

Противопоказания

Мы немного коснемся этой темы, чтобы читателю было понятно, почему врачам приходится искать альтернативу, хотя, казалось бы, уже есть подходящее средство для лечения. Если нельзя использовать «Протопик», аналоги являются решением проблемы, единственная задача — это сделать правильный выбор.

• Противопоказанием к применению является возраст до 16 лет, поэтому любые подростковые проблемы решаются при помощи других лекарственных средств.
• Нельзя использовать мазь во время беременности и лактации, так как препарат имеет способность преодолевать плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.
• Если у пациента есть заболевания кожи генетического характера.
• Если наблюдается местная реакция (покраснения, шелушение и зуд).
• Если наблюдается индивидуальная непереносимость.

Выпускаемые разновидности мази и состав

А теперь приступим к рассмотрению препарата

В первую очередь обратить внимание стоит на то, что упоминаются разные виды мази «Такропик» в отзывах – с 0,03% и 0,1% концентрацией. Средство в дозировке 0,03% назначается только детям в возрасте от 2 до 16 лет

Подросткам с 16 лет и взрослым врачи выписывают как 0,1%, так и 0,03% мазь. Лечение обычно начинают с более концентрированного препарата. Он помогает добиться нормального состояния кожи в очагах поражения. При заметных улучшениях переходят на препарат 0,03%.

Мазь, выпускаемая под названием «Такропик», имеет белый или почти белый цвет. У нее может быть слабый специфический запах. Состав мази включает в себя одно активное вещество – такролимус. Вспомогательных веществ в препарате несколько:

• макрогол-400;
• парафин жидкий;
• вазелин белый мягкий;
• воск эмульсионный;
• динатрия эдетат;
• вода очищенная;
• консервант Euxyl PE 9010 на основе феноксиэтанола.

Крем Радевит

Эта мазь успешно применяется в медицине для борьбы с различными кожными проблемами. Это дерматозы и дерматиты, ожоги и трещины. При этом состав у препарата вполне безобидный: витамины A, D, E — и никакой химии! На самом деле задача этого крема – восстановление нормального кожного покрова. Поэтому ждать от него помощи при острой фазе течения недуга не стоит. А вот когда основные симптомы уходят, и нужно бороться с последствиями – он как раз очень вам пригодится. Крем не имеет противопоказаний, быстро впитывается и не оставляет запаха.

Подводя итог, хочется сказать, что все это обилие препаратов является только верхушкой айсберга. На рынке сегодня десятки, если не сотни различных кремов и мазей для лечения дерматита и псориаза. Эффективность каждого из них различна, поэтому не стоит заниматься самолечением. Только грамотный специалист может поставить правильный диагноз и сделать адекватное назначение. Учитывая тот факт, что большинство из этих препаратов гормональные, необходимо пройти тщательное обследование перед тем, как начинать лечение. В противном случае можно не только не избавиться от проблемы, но и заработать новую.

Аналоги

Существуют препараты, которыми можно заменить Протопик. Каждый аналог отличается ценой, фирмой-производителем или составом и действующими свойствами. К таким средствам относятся такие вещества:

1. Такропик — мазь для наружного применения содержит такролимус в тех же дозировках, что и Протопик, отличается более низкой ценой.
2. Акридерм — в состав средства входит бетаметазон — гормон, который оказывает противовоспалительное, противоотечное действие.
3. Лоринден — комбинированный препарат, который представлен флуметазоном — топическим стероидом и салициловой кислотой, устраняющей признаки воспаления.
4. Элидел — содержит пимекролимус — негормональное вещество, схожее по химическому строению с такролимусом. Показан для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести.

Мазь Протопик на современном этапе развития медицины — это единственное средство для лечения и профилактики тяжелых форм атопического дерматита у детей и взрослых, который является альтернативой кортикостероидным препаратам.

Список аналогов и заменителей

Современная фармакология предлагает следующие структурные аналоги мази «Протопик»:

• «Адваграф» — существует как таблетированная, так и инъекционная форма выпуска препарата.
• «Програф» — таблетированная форма выпуска.
• «Винграф» — можно использовать как таблетки, так и инъекции.

Цена «Протопика» колеблется от 1530 до 1740 рублей за 0,03% мазь и от 1640 до 1840 рублей за 0,1 % мазь. В аптеках существуют также аналоги, стоимость которых немного дешевле — это мази с совершенно аналогичной структурной формулой, принципом действия, показаниями и противопоказаниями, а также возможными побочными эффектами — «Такролимус», «Такросел».

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Протопик применяют наружно, нанося тонким слоем на пораженные области кожи.

Мазь можно использовать на любых участках тела, в т. ч. на лице и шее, а также в зонах кожных складок. Не рекомендуется наносить средство под окклюзионные повязки и на слизистые оболочки.

Детям от 2 до 16 лет следует применять 0,03% мазь 2 раза в сутки. При данной частоте нанесения продолжительность лечения не должна превышать 21 день. В дальнейшем кратность применения снижают до 1 раза в сутки и продолжают терапию до ликвидации всех очагов поражения.

Взрослым и подросткам старше 16 лет нанесение 0,1% мази рекомендуется 2 раза в сутки, лечение длится до полного очищения очагов поражения. При улучшении состояния частоту применения уменьшают или используют 0,03% мазь. Если признаки заболевания возникают повторно, возобновляют терапию 0,1% препаратом дважды в сутки. Но при первой же возможности (учитывая клиническую картину) кратность приема снижают или переходят на меньшую дозировку (0,03%).

Как правило, улучшения отмечаются уже спустя 7 дней после начала курса. При отсутствии ожидаемого результата на протяжении 14 дней терапии необходимо рассмотреть вопрос о целесообразности применения Протопика.

Особенности использования препарата у пациентов преклонного возраста (от 65 лет и старше) отсутствуют.

При обострениях атопического дерматита средство допустимо применять кратковременно или длительно в виде периодически повторяющихся курсов. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов поражения. Если терапевтический эффект не отмечается в течение 2 недель с начала применения мази, следует рассмотреть варианты использования других препаратов. Терапию возобновляют при первых проявлениях обострения.

Для удлинения периода ремиссий и профилактики обострений (при развитии последних более 4 раз в году) рекомендуют проведение поддерживающей терапии Протопиком. Препарат назначают только в случае эффективного предшествующего лечения по стандартной схеме его использования (2 раза в сутки) в период, не превышающий 6 недель.

При поддерживающей терапии на зоны кожи, обычно поражаемые при обострениях, мазь наносят 2 раза в неделю. Интервал между нанесениями должен быть не менее 2-3 дней. Взрослые и подростки старше 16 лет применяют 0,1% мазь, дети от 2 лет и старше –0,03%.

В случае появления симптомов обострения переходят на обычный режим дозирования. По завершении 12 месяцев поддерживающего лечения требуется оценить клиническую динамику и решить вопрос о целесообразности дальнейшего профилактического применения мази.

У детей для оценки клинической динамики и определения необходимости продолжения поддерживающего лечения использование средства временно отменяют.

Свойства препарата и особенности его воздействия на организм

Для начала стоит разобраться с основной информацией. Как воздействует лекарственное средство на организм? Такролимус (основной действующий компонент) связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином. Таким образом препарат тормозит кальциевую передачу сигнала к Т-лимфоцитам.

Лекарственное средство также ингибирует высвобождение так называемых медиаторов воспаления (эти вещества вырабатываться тучными клетками, базофилами и эозинофилами). Благодаря этим свойствам мазь блокирует развитие воспалительного процесса, тем самым устраняя основные симптомы дерматита.

Стоит также отметить, что препарат никак не влияет на процессы синтеза коллагена. Именно поэтому риск атрофии кожных тканей отсутствует, даже если речь идет о длительном лечении.

Эффективные заменители

Что делать пациенту, если по тем или иным причинам ему не подходит лекарственное средство «Протопик»? Отзывы дерматологов свидетельствуют о том, что при необходимости препарат можно заменить.

Например, то же действующее вещество входит в состав таких лекарств, как «Такропик» и «Такросел». К перечню аналогов можно отнести «Такролимус Штада». Также эффективным при атопическом дерматите является крем «Элидел» германского производства.

Разумеется, применять подобные лекарства самовольно нельзя. Только врач, который хорошо знаком с историей болезни пациента, можно подобрать действительно эффективный заменитель.

Побочные эффекты

На фоне терапии мазью Протопик возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

1. Кожа и подкожная клетчатка – воспаление волосяных фолликулов (фолликулит), зуд кожи, ее покраснение, чувство жжения, реже развивается угревая сыпь (акне) в области применения препарата.
2. Периферическая нервная система – нарушение чувствительности нервных окончаний (парестезия, проявляющаяся чувством покалывания) и снижение чувствительности кожи (гипестезия в виде онемения).
3. Инфекционные осложнения – герпетическая инфекция, сопровождающаяся появлением жжения и небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью (везикулы).
4. Общие реакции и обмен веществ – непереносимость алкоголя, заключающаяся в гиперемии (покраснение) кожи области лица, ощущение жара и жжения после употребления спиртных напитков.

В постмаректинговых исследованиях были зарегистрированы единичные случаи появления розацеа (розовые угри), а также малигнизации (злокачественное перерождение) клеток пораженных участков кожи с развитием рака, лимфомы кожи. Появление признаков негативных реакций является поводом к прекращению применения мази Протопик и обращению к врачу.

Показания

Основным показанием к применению Протопика следует считать воспалительные процессы на поверхности кожи, устранение которых происходит достаточно быстро благодаря высокой степени активности активного вещества рассматриваемого средства. Также к показаниям к применению Протопика следует считать следующие состояния:

• витилиго — многие больные отмечали появление первых признаков улучшения на протяжении 1-2 недель с момента применения препарата. Наибольшее воздействие препарата отмечается при лечении витилиго в области шеи и лица; на руках и голенях данное заболевание хуже поддается лечению. Для получения наибольшего эффекта от использования Протопика многими дерматологами рекомендуется находиться на солнце в течение 1-2 часов в течение дня;
• дерматит атопический. Даже при запущенных формах заболевания отмечаются признаки улучшения состояния больного;
• экземы — в лучшей степени поддается лечению мокнущая разновидность данного заболевания.

Воспалительные заболевания кожи при применении Протопика быстрее купируются, уменьшается общая область поражения кожи, восстанавливается упругость и эластичность кожи. Хорошо помогает Протопик при дермографической и холодовой крапивницах, локализованном кожном зуде, перооральном дерматите.

Противопоказания к использованию мази

Инструкция по применению к «Протопику» свидетельствует, что у средства имеются противопоказания к применению. К ним относятся:

• период беременности и лактации;
• индивидуальная непереносимость пчелиного воска и моногидрата такролимуса;
• наследственные дефекты кожного барьера;
• генерализованная эритродермия;
• повышенная чувствительность к макролидам.

Препарат в дозировке 0,1 % противопоказан подросткам младше 16 лет и детям. Мазь «Протопик» может использоваться в составе комплексной терапии атопического дерматита у маленьких детей только по назначению лечащего врача и в минимальной концентрации.

Ее нельзя использовать на слизистых, нельзя после нанесения накладывать шины или давящие повязки. После нанесения тонким слоем на пораженную область следует оставить на некоторое время кожу на воздухе. Пациенты жалуются, что если после применения мази надевать одежду, то почти гарантированно в этом месте появляется отечность, боль и жжение. Нельзя смывать мазь слишком холодной или слишком горячей водой, растирать обработанную область полотенцем.

Следует учесть, что пока проводят терапию «Потопиком», следует избегать попадания на кожу ультрафиолетовых лучей. Следует как можно меньше бывать на солнце, нельзя загорать или посещать солярий. После того как терапия подойдет к завершению, надо подождать около десяти дней, после чего можно постепенно начинать принимать солнечные ванны. Точный временной промежуток и последствия для кожи после терапии «Протопиком» следует уточнить у лечащего врача.

Особенности применения препарата

Видимое улучшение состояния пациента, в большинстве случаев, отмечается через 7 дней регулярного использования Протопика. Мазь необходимо наносить только на чистую кожу, равномерно распределяя тонким слоем на всех участках измененной кожи. Продолжительность лечения зависит от выраженности атопических симптомов.

При отсутствии улучшения состояния в течение 14 дней следует обратиться к врачу для коррекции терапии. При появлении рецидива заболевания курс лечения повторяют, начиная с двухкратного применения мази на начальных этапах с последующим снижением кратности и дозы Протопика.

Пациенты, у которых периоды обострения патологии наблюдаются более 4 раз в год, могут получать поддерживающий курс препарата. Оценивают целесообразность такой терапии по динамике состояния в течение 6 недель. Наносят мазь на проблемные зоны 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев. Затем проверяют результат лечения. В случае обострения атопии возобновляют ежедневное использование Протопика.

Лекарственное взаимодействие с чем можно сочетать мазь

«Рифампицин», «Фенитоин», «Метамизол» снижают концентрацию в крови действующего вещества «Протопика» при одновременном использовании. Параллельное использование подобных препаратов лишено смысла и способно только износить ресурсы организма.

Кортикостероиды в умеренных дозировках также могут несущественно снижать концентрацию действующего вещества «Протопика» в крови, в высоких дозировках реакция непредсказуема: концентрация может как снижаться, так и увеличиваться.

«Метоклопрамид», напротив, увеличивает концентрацию действующего вещества в крови. Нежелательно совмещать терапию «Протопиком» с лечением циклоспоринами.

На фоне терапии «Протопиком» рекомендуется избегать приема в пищу грейпфрутов и грейпфрутового сока.

На фоне терапии «Протопиком» возможна вероятность снижения эффективности прививок и различных вакцин. Поэтому при терапии лучше отказаться от посещения прививочного кабинета, а если такая необходимость возникла — сообщить врачу о том, что на данный момент регулярно используется «Протопик».

Фармакологические особенности

В инструкции по применению мази «Такропик» указана фармакотерапевтическая группа. Препарат относится к противовоспалительным средствам, предназначенным только для местного применения.

Активное вещество, называемое такролимусом, является ингибитором кальциневрина. Это высокоактивный иммунодепрессант, который на клеточном уровне подавляет иммунный ответ. Такролимус при проникновении в кожу ингибирует кальциневрин, запускающий проведение Т-клеточного сигнала. При воздействии активного компонента блокируются некоторые процессы – деление лимфоцитов, продукция цитокинов, пролиферация бета-клеток. Дополнительно происходит ингибирование высвобождения медиаторов воспаления. На синтезе коллагена такролимус не сказывается. Это значит, что препарат не вызывает атрофию кожи.

У такролимуса можно выделить несколько фармакокинетических особенностей:

1. Вещество воздействует только на кожные покровы. В системный кровоток активный компонент попадает в минимальных количествах.
2. Метаболизм такролимуса в коже не протекает. При попадании в системный кровоток этот процесс происходит в печени.
3. Период полувыведения при многократном применении составляет 65 часов у детей и 75 часов у взрослых людей.

Стоит отметить, что такролимус был впервые выделен в 1984 году японскими учеными. Множество исследований было проведено. Их результаты стали доказательством терапевтической ценности вещества при лечении атопического дерматита. Однако безопасность такролимуса при длительном применении (более года) не была изучена. Некоторые специалисты отмечают, что при продолжительном использовании есть вероятность иммуносупрессии и развития онкологических образований. Страшных отзывов о мази «Такропик» на эту тему нет. Однако все же были зафиксированы в практике случаи с малигнизацией, т. е. с приобретением клетками свойств злокачественной опухоли. Правда, случаи эти были единичными.