Чем отличается себорея от псориаза?

Псориаз или дерматит: как отличить?

Причины появления и симптомы болезней

Атопический, себорейный дерматит, а так же псориаз имеют общую черту — стрессовые ситуации, нервные расстройства, страхи и иные волнения являются причиной обострения заболевания.

Дерматиты представляют собой больше аллергический недуг, но так же провоцируют сбои в иммунной и эндокринной системах. Себорейный дерматит проявляется в местах активной работы сальных желез, он имеет воспалительный характер. Атопический же передается по наследству, сопровождается частыми обострениями.

Последние исследования показали, что причиной нейродермита (атопического дерматита) могут стать эндогенные факторы, также являющиеся причиной появления псориаза.

Ученые установили, что для того чтобы выяснить у таких болезней как псориаз и дерматит отличия, необходимо рассматривать по отдельности симптоматику, причины появления недуга, диагностические методы.

Объединяют обе патологии причины появления, среди которых выделяют:

• нервное расстройство;
• стрессовые ситуации;
• страхи;
• чрезмерное волнение.

Несмотря на схожие провоцирующие факторы, дерматит считается аллергическим проявлением, даже если имеются проблемы функционирования иммунной системы и  эндокринных органов. Невроз и аллергия считаются основными факторами, провоцирующими дерматитные высыпания. В последнее же время, медики считают, что природа болезни неразрывно связана с эндогенным фактором, так же как и у псориаза.

Отличие псориаза от дерматита наблюдается как в масштабном, так и в районном распространении. Псориазная патология особенно распространена в Европе и северных государствах. Дерматит же зачастую поражает население Японии и американский городов. В России же от псориаза страдает более двух процентов населения, а от дерматита около шести.

Если исследовать, чем отличается одна болезнь от другой, то стоит обратить внимание на возрастные категории основной массы заболевших.

Дерматические высыпания зачастую утяжеляют  астму с ринитом либо поллиноз. В то время как псориаз может отличаться самостоятельным течением или сопровождением  артритов псориазного течения.

Основное отличие псориаза от дерматита заключается в области поражений на участках эпидермиса. Также значительно различаются симптомы патологических процессов. У псориазных бляшек округлая, овальная либо каплевидная форма. Иногда пораженные участки сливаются в одно общее пятно.  На первых этапах заболевания на коже могут появиться прыщи, которые в дальнейшем расползаются в ширину.

Отличие псориаза от себореи

Атопический дерматит вызывает действие аллергена, который можно определить при помощи специальных проб. Аллергеном может оказаться любое вещество, наиболее часто это продукты питания, пылевые клещи, шерсть домашних животных, бытовая пыль, косметические средства.

С возрастом болезнь проходит самостоятельно: у многих его симптомы исчезают к пубертату, у большинства пациентов – к 30 годам. На данный момент не описано ни одного случая атопии у лиц 50 лет.

Наследственный фактор играет роль, но даже у людей, не имеющих отягощенного аллергологического анамнеза, есть риск до 20% заболеть.9 из 10 случаев патологии зафиксировано у детей младше 7 лет. Атопический дерматит в 60% случаев манифестирует у детей первого полугодия жизни.

Как отличить псориаз от дерматита — главная проблема не только пациентов, но и медиков. На самом деле определить правильно имеющееся заболевание можно лишь путем выявления характерных для него симптомов. Болезненность, зуд и сыпь в этом случае нет смысла брать во внимание. Отличаться псориаз и себорейный дерматит могут таким образом:

• Дерматит и псориаз различаются по своей локализации. Первый недуг обычно затрагивает щеки, подбородок, паховые и подмышечные впадины. А вот второй способен поразить любой участок тела.
• Чтобы узнать, псориаз или себорейный дерматит не дает человеку покоя, следует обратить внимание на состояние кожи. Для первой болезни характерно появление грубых наслоений, которые напоминают корочку. Они имеют сероватый цвет и без проблем снимаются с кожного покрова. На дерматиты указывают корки желтого цвета.
• Различие дерматита от псориаза заключается еще и в том, что он на протяжении долгого времени способен оставаться в неизмененном виде. А вот псориаз довольно быстро прогрессирует, заражая здоровые участки кожи.

Многие путают нейродермит и псориаз. От первого чаще всего страдают дети, столкнувшиеся с проблемой переходного возраста. На начальных стадиях его легко вылечить, что нельзя сказать о псориазе, который обычно принимает хроническую форму.

Кожные недуги могут иметь грибковую природу. Поэтому они передаются через контакт от одного человека к другому. К числу подобных заболеваний относят лишай.

Чем отличается псориаз от лишая? А тем, что аутоиммунная болезнь не способна передаваться от человека к человеку через прикосновения и пользование общими вещами. Она имеет совершенно иную природу. Именно поэтому важно научиться различать лишай от псориаза, чтобы обезопасить себя от возможного заражения.

Заподозрить размножение болезнетворного грибка можно по таким признакам:

• сильный зуд в области пальцев рук и ног;
• покраснение кожи вокруг ногтевой пластины;
• изменение цвета ногтевой пластины.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обработать все предметы, к которым прикасался больной. Ведь через них могут заразиться остальные.

Себорейный псориаз имеет похожие симптомы. Вот только он вызывает сильное утолщение кожи, которое становится похожим на мозоли.

Удалить самостоятельно его практически невозможно. А при развитии грибковой инфекции появляются небольшие пузыри, в которых скапливается жидкость.

Себорею, или как ее еще иногда называют себорейный дерматит, от псориаза нелегко отличить. Особенно когда недуг начинает поражать кожу головы. Оба заболевания характеризуются сильным зудом на пораженных участках и появлением огромного количества перхоти, напоминающей крупные чешуйки белого цвета. Кроме головы, недуг поражает брови и места, где у мужчин растет борода и усы.

Вышеуказанную болезнь на начальных стадиях реально вылечить при помощи специального шампуня. Недуг должен отступить и очень долго о себе не напоминать. Но от псориаза так легко не избавиться. Для его лечения придется пройти курс приема медикаментов.

Неспециалисту достаточно сложно заметить различия между этими двумя заболеваниями. Дерматит и псориаз характеризуются практически одинаковой симптоматикой, однако есть несколько нюансов в проявления этих заболеваний.

Так, при псориазе высыпания лишены четких контуров. Граница между здоровой и воспаленной кожей видна явно, но высыпания характеризуются неправильной формой.

При себорейном дерматите зоны поражения всегда имеют четкие контуры и правильную форму. В большинстве случаев участки воспаления при дерматите круглые либо овальные, в то время как при псориазе возможны рваные контуры вокруг воспаленной области.

Для псориаза характерно образование уплотнений (бляшек). Себорейный псориаз внешне не бросается в глаза, но при прощупывании обнаруживается плотная структура высыпаний.

При себорейном дерматите образуются плотные корочки, но не бляшки. Корочки отличаются по цвету от здоровой кожи – они желтоватые, их поверхность маслянистая и блестящая. Дополнительно может присутствовать дискомфорт – чувство стянутости, зуд пораженной области.

Эти две болезни в первую очередь отличаются симптоматикой, по которой врач способен определить разновидность патологического процесса. Несмотря на то, что оба недуга сопровождаются высыпаниям, покраснением кожи и зудом, отличить их достаточно легко. Вид сыпи указывает на определенное заболевание.

Но для того чтобы болезнь не стала хронической и не вызвала осложнений, необходимо отправиться к доктору как только появилось недомогание с характерными признаками на кожном покрове. Медикаментозное лечение будет подобрано в зависимости от основных признаков и от вида воспаления.

Ошибочная терапия может привести к необратимым негативным последствиям. Сложность лечения состоит в том, что болезни сказываются на кожных покровах, но препаратов для наружного применения будет недостаточно.

Терапия должна быть комплексной, во время которой не только устраняются основные симптомы, но и укрепляется иммунная система.

Виды псориаза

Определить вид болезни можно во время обследования. Врач осматривает места поражения, объективно оценивая их тяжесть. На коже видны воспаленные участки, напоминающий лишай. Появление бляшек свидетельствуют о псориатическом происхождения болезни. Это не заразная патология. Все формы псориаза делятся непустулезные и пустулезные.

К непустулезным формам относятся:

• простая, или обыкновенная;
• эритродермическая.

К пустулезным формам:

• генерализованная пустулезная (болезнь фон Цумбуша);
• ладонно-подошвенный псориаз (болезнь Барбера);
• аннулярная форма;
• псориатическое импетиго.

Псориаз – это хроническое заболевание, характеризующееся скачкообразным типом течения. После длительной ремиссии наступает обострение. На коже появляются глубокие кровоточащие эрозии, которые легко инфицируются.

Псориаз следует лечить при появлении первых симптомов.

Симптоматика псориаза

Различие симптомов между болезнями заключается в:

1. Местах появления очагов поражения на теле. Дерматоидные высыпания чаще всего локализуются в области подколенных, локтевых сгибов, а так же в паховой области. Псориазные бляшки могут появиться на любом участке тела (в том числе и на внутренних органах), кроме как на ладонях и стопах (исключение — ладонно-подошвенная форма).
2. Их форме. Бляшки при псориазе имеют округлые, каплевидные формы, могут объединяться в одну крупную бляшку. Дерматит проявляется в виде мелких прыщиков, со временем переходящими в эрозийное состояние, на стопах появляются глубокие морщины и трещины.
3. Влиянии на ногтевые пластины. При этих заболеваниях они также подвержены изменению — при дерматите они становятся гладкими, псориаз же приводит к ломкости, искривлению формы ногтя, образованию рельефной поверхности.
4. Выпадении волос. При дерматитах может происходить выпадение волос на затылочной части головы, в то время как псориаз на состояние, а так же количество волос влияния не оказывает.

Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно.

Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).

В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи.

В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.

Дерматит всегда вызван какими-то конкретными причинами. Возбудитель себорейного дерматита – это дрожжеподобный грибок Малассезия – условно-патогенная микрофлора, всегда присутствующая на коже человека.

Симптомы себорейного дерматита во многом схожи с симптоматикой псориаза волосистой части головы, что сильно затрудняет постановку диагноза. Чем отличается псориаз от себорейного дерматита сложно понять, изучая симптомы на фото, однако опытному дерматологу не составит труда выявить тип заболевания кожи у пациента.

При дерматите кожы головы может присутствовать зуд. Характерный симптом – это плотные корочки на границе лба и кожи головы. Дерматит может поражать ресницы, брови, очаги воспаления нередко обнаруживаются за ушами.

Развитие себорейного дерматита может быть обусловлено:

• дисбалансом гормонов;
• стрессом;
• нарушениями работы нервной системы;
• заболеваниями желудка;
• снижением иммунитета.

Все эти факторы способствуют усиленной активности сальных желез волосистой частью головы и увеличению популяции дрожжеподобных грибков.

Себорейный дерматит может распространяться на кожу лица. В этом случае возможно образование сыпи, покрытой плотной корочкой. Именно этот симптом часто принимают за проявление псориаза.

Отличия в диагностике и лечении болезней

Для диагностики псориаза и основных видов дерматитов можно использовать сравнительный анализ основных симптомов и признаков, которыми они отличаются.

Ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение обеспечивают благоприятное течение псориаза, позволяя вести привычный образ жизни людям, страдающим недугом.

В любом случае, вне зависимости от того, какое заболевание у пациента обнаружено, псориаз или дерматит, лечить должен только врач. Пациент самостоятельно, в домашних условиях может лечиться только народными средствами: например, применяя ванну, примочки, или другие препараты, основанные на растительных производных.

Категорически запрещается самостоятельно принимать любые лекарственные препараты, в том числе гормональные, а также пользоваться гормональными мазями и кремами без разрешения врача. Всё это может привести тяжелым последствиям, вызвать резистентность к лекарственным препаратам и утяжелить течение любого заболевания.

Отличия в диагностике и лечении болезней

При лечении псориаза и дерматита часто используются общие средства и методы: ПУВА-терапия, диетотерапия, использование одинаковых медикаментозных препаратов, травяных сборов.

Для устранения высыпаний на коже многие специалисты рекомендуют использовать салициловую мазь, кортикостероидные инъекционные препараты, мази. Также очаги рекомендуется смазывать смягчающими увлажняющими кремами.

Течение обоих заболеваний проходит с периодами обострения и ремиссии. Для того, чтобы ремиссия была более стойкой, рекомендуется соблюдать специальную диету — исключить сахар, все аллергенные продукты, жареные, копченые и острые блюда. Полный перечнем разрешенных и запрещенных предоставит врач.

https://www.youtube.com/watch?v=CmnyVLAsWYM

Чем отличается себорея от псориаза?

Себорейный псориаз

Почему развивается заболевание

Это неинфекционное хроническое заболевание может появиться в любом возрасте. Если недуг обусловлен генетическими дефектами, то он дает о себе знать довольно рано, как правило, — до 25 лет. В тех ситуациях, когда патология спровоцирована другими факторами и является приобретенной, она проявляется позже, по мере накопления вредных воздействий.

Нет единого мнения о том, каковы истинные причины псориаза на голове. Существует много различных теорий. Одни дерматологи заверяют, что первопричина нарушения заключается в аутоиммунных сбоях. Другие ученые настаивают на том, что псориаз на волосистой части головы, в сущности, – многофакторное явление, которое может быть вызвано лишь совокупностью вредных воздействий.

Причины псориаза

Причины себорейного псориаза достаточно разнообразны. Спровоцировать развитие данного заболевания могут следующие факторы:

• Снижение иммунных способностей;
• Переезд в регион с другим климатом;
• Сильные стрессы и эмоциональные потрясения;
• Вредные привычки;
• Несбалансированное питание;
• Бактериальные и инфекционные заражения;
• Изменения гормонального фона;
• Обострения хронических заболеваний;
• Мощное переохлаждение;
• Грибковое заражение.

Спровоцировать развитие себорейного псориаза может огромное количество даже самых безобидных причин.

Себорейный псориаз – достаточно серьезное заболевание, которое отличается хроническим характером. Оно имеет высокую склонность к рецидивам.

Обычно себорея обостряется не чаще 1 раза в год, однако в некоторых случаях может проявляться каждые 3 месяца. Старайтесь соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, чтобы максимально снизить количество рецидивов.

Сам псориаз не поддается полному избавлению, с ним также не берут на службу в армию.

Врачам до сих пор неизвестно, почему у некоторых людей развивается псориаз головы. Медики периодически выдвигают новые теории и опровергают старые.

Причины развития заболевания часто связывают с генетической предрасположенностью, а к факторам, которые вызывают их появление, относят:

• воспаления в организме (заболевание может обостриться после перенесенных инфекций);
• вредные привычки (употребление алкоголя в больших количествах, курение);
• повреждение кожи механическим путем, химическими или токсическими элементами;
• прием определенных медикаментозных препаратов;
• стрессы;
• гормональные сбои (псориаз волосистой части головы иногда появляется в пубертатный период, во время беременности или с наступлением менопаузы).

Разновидность

У разных пациентов псориаз волосистой части головы, симптомы и особенности могут различаться, в зависимости от разновидностей патологии:

1. Бляшковидный – самый распространенный тип, связан с формированием специфических бляшек. Это горячие на ощупь, шелушащиеся пятна, красные, с серыми чешуйками. Верхний шелушащийся слой кожи головы легко отслаивается, а нижний при этом начинает кровоточить.
2. Пустулезный. При этом типе патологии симптомы псориаза на голове особенно неприятны. Появляются волдыри, заполненные прозрачной бесцветной жидкостью и окруженные отечным покрасневшим эпидермисом. Содержимое таких волдырей затем нагнаивается — образуются пустулы.
3. Каплевидный. Именно эта разновидность болезни имеет инфекционное начало. Эпидермис сухой, отечный, покрасневший и покрыт каплевидными пятнами.

Такие признаки псориаза на голове должны стать сигналом, свидетельствующим о наличии не только внешних, но и внутренних нарушений.

Поэтому, увидев подобные дефекты, лучше сразу приступать к поиску квалифицированного дерматолога.

Симптоматика болезни

Псориаз головы – самая распространенная разновидность этого недуга. На коже головы псориатические процессы проходят наиболее активно, что обусловлено присутствием волосяного покрова – он создает оптимальные условия для развития болезни. Важнейшие симптомы псориаза волосистой части головы и ход прогрессирования патологии таковы:

1. Шелушится эпидермис, по большей части – в районе затылка.
2. Шелушение связано с зудом и интенсификацией раздражения.
3. Интенсификация зуда дополняется появлением микротрещин.
4. Поверхность эпидермиса в волосистой части головы изменяется, теряет эластичность, становится легко травмируемой, грубеет. На поверхности образуются красноватые бугорки.
5. От бугорков отделяются сероватые чешуйки, распространяющиеся по волосам.

Прогрессирование недуга сопровождается отклонениями в темпах клеточного деления. Если обычно промежуток между очередными делениями клеток волосистой части головы насчитывает около 25 дней, то при данной патологии он укорачивается до 5 дней.

Живые клетки дермы в норме находятся под прослойкой мертвых клеток эпидермиса, а при такой патологии живые клетки наслаиваются друг на друга, от чего и образуются краснеющие воспаленные пятна.

Псориаз на голове у ребенка может быть сходным с опрелостями. Эпидермис головы малыша размягчается, становится на ощупь влажным и красноватым. Затем отделяются чешуйки, накапливающиеся в некоторых местах. Лечение псориаза у детей, как правило, получается более длительным и сложным, чем у взрослых людей.

Статистика показывает, что псориаз волосистой части головы является наиболее распространенной формой себореи. Это связано с особенностями строения кожного покрова, а также постоянным контактом с химическими веществами.

Псориаз головы – это неинфекционное заболевание, которое невозможно полностью вылечить. При этом существуют различные способы быстрого купирования рецидива и достижения стойкой ремиссии.

Следует отметить, что даже при явных признаках заболевания псориаз головы иногда бывает очень непросто диагностировать, так как существует большое количество заболеваний со схожими симптомами.

Таким образом, при обнаружении симптомов проявления псориаза пациенту необходимо поскорее попасть на прием к дерматологу, который сможет назначить эффективное лечение псориаза волосистой части головы.

Среди главных симптомов заболевания специалисты выделяют:

• общая слабость в организме;
• депрессия или подавленность;
• хроническая усталость;
• появление на коже округлых папул розового или ярко-красного цвета.

Диагностика

Диагностировать псориатическую себорею достаточно тяжело. Только лечащий врач сможет сделать это на основе расширенных исследований. По своим симптомам данное заболевание схоже с другими дерматологическими поражениями. Врач делает вывод, что человек страдает от себореи, по следующим моментам:

• Если немного поцарапать кожу, то поверхность псориатической бляшки увеличивается, само образование начинает отступать от поверхности кожи.
• Под отслоившимся кожным покровом можно заметить покраснение, кожа становится более блестящей.
• Если вы продолжите воздействовать на пораженный кожный покров, то на нем появятся небольшие капли крови. Они появляются и при небольшом механическом воздействии.

Для определения эффективной схемы лечения себорейного псориаза это заболевание необходимо отличить от обычного псориаза и себорейного дерматита.

Лечение псориаза на голове всегда начинают с тщательной диагностики. Диагноз «псориаз» врач может поставить на основании жалоб пациента на характерные высыпания на коже, зуд, а также после проведения микроскопического исследования кожных чешуек.

При первых же симптомах этой болезни надо срочно показаться дерматологу. Он назначит обследование. Оно состоит из:

• внешнего осмотра пациента;
• собирания анамнеза;
• биопсии (исследования иссеченных участков кожи);
• сбор анализов для выявления других заболеваний человека.

Процесс лечения

Корректное лечение псориаза волосистой части головы сочетает разные подходы:

1. Общая медикаментозная терапия.
2. Мероприятия по ликвидации местной симптоматики.
3. Посещение курортов.
4. Физиотерапия.

Установить псориаз волосистой части головы, лечение, препараты – все это может сделать только врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно бороться с отдельными проявлениями, это будет бесполезной тратой времени, необходимого для проведения правильно подобранных лечебных мер.

Для общей терапии используются такие препараты от псориаза на голове:

1. Противоаллергические.
2. Седативные.
3. Кальцинированная аутокровь.
4. Медикаменты для неспецифической иммунотерапии.
5. Поливитамины.
6. Инфузии раствора гемодеза.
7. Цитостатические средства.
8. Кортикостероидные препараты.

Последними двумя группами лекарств лечат псориаз тяжелой формы.

В некоторых случаях прописывают антибиотики (при бактериальной инфекции).

Местную симптоматику убирают, как правило, нанесением мази:

1. Мазь с салициловой кислотой.
2. Ихтиоловая мазь.
3. Нафталановая и серно-дегтярная мази.
4. Гормоносодержащие глюкокортикостероидные мази, как и лекарства общего направления, лучше назначать от псориаза головы только при сложных разновидностях патологии.

Отдельное направление в терапии – прием лекарств, устраняющих депрессивные состояния. С одной стороны, они снижают интенсивность переживаний пациента по поводу своей проблемы. С другой стороны, они повышают риски обострений, которые невозможно устранить традиционными противопсориатическими лекарствами.

Шампуни также могут применяться как средство от псориаза на голове, но лишь в составе комплексной помощи. Действенными считаются шампуни с добавлением дегтя, кетоназола. Для обработки волос ребенка следует подбирать детские средства.

Чтобы лечение себорейного псориаза было максимально эффективным, необходимо придерживаться ряда простых правил. В первую очередь необходимо полностью отказаться от употребления вредной пищи: жареного, жирного, острого, маринованного, полуфабрикатов и много другого. Также необходимо минимизировать количество сладкого и кофе, полностью отказаться от алкогольных напитков.

Все эти продукты негативно сказываются на состоянии кожи, они вызывают ускоренное деление клеток эпидермиса. На время лечения стоит полностью отказаться от посещения бассейна и сауны. В целом, лечение себорейного псориаза включает в себя следующие направления:

1. Проведение физиотерапевтических процедур;
2. Применение специальных мазей – противовоспалительных и противозудных;
3. Прием таблетированных средств – противогрибковых, противовоспалительных, кортикостероидов и цитостатиков.

Если же течение себорейного псориаза осложняется появлением мокнущих ран, зуда, кровотечений и других повреждений кожного покрова, человеку назначают терапию глюкокортикоидными гормонами, иммуностимуляторами, а также витаминными комплексами.

Очень важно начать прием препаратов, которые восстанавливают обмен веществ и улучшают циркуляцию крови в тканях.

Учитывайте, что назначать медикаментозное лечение может исключительно лечащий врач. Он в индивидуальном порядке подберет для вас наиболее оптимальную терапию, после чего будет контролировать лечение недуга.

Если у вас на волосистой части головы стали появляться пятна или бляшки с зудящими чешуйками, то следует немедленно обращаться к дерматологу. Он расскажет, как вылечить псориаз на голове. Не следует заниматься самолечением, т. к. это лишь усугубит ситуацию. Как правило, избавиться от заболевания навсегда очень сложно. Часто для лечения себорейной болезни используются следующие методы:

• воздействие УФ-лучами;
• прием витаминных комплексов;
• использование моноклональных антител, специальных мазей;
• лазеротерапия;
• специальная диета;
• криотерапия;
• фототерапия;
• физиотерапевтические процедуры.

Чем лечить псориаз

Консервативное лечение псориатических заболеваний предполагает использование:

• Средств с содержанием кальция. Может быть назначен одновременный прием активированного угля.
• Антигистаминных лекарств (Тавегил, Супрастин, Кларитин). Препараты из этой группы следует менять раз в 2 недели.
• Для подавления развития себорейной болезни могут использоваться ароматические ретиноиды. Показания: большая распространенность бляшек в области головы.
• Кремов и мазей на основе глюкокортикостероидов. Рекомендуется применять средства с салициловой кислотой.

Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

Лечение псориаза головы обязательно должно быть комплексным и включать местную и общую терапию. При этом важно соблюдать диету и проходить физиотерапевтические процедуры. При назначении медикаментозного лечения врач должен учесть причины и стадию заболевания, его тяжесть и клиническую форму.

При обострении терапию проводят стационарно и начинают с системного иммуносупрессивного лечения лекарственными препаратами, такими как:

• глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон);
• цитостатики (Циклоспорин А);
• биологические средства (Ритуксимаб, Инфликсимаб).

Если псориаз головы имеет экссудативную форму, врач прописывает препараты-диуретики (например, Спиронолактон). При псориатическом артрите назначаются нестероидные противовоспалительные медикаментозные средства, такие как Ибупрофен и Мелоксикам. Когда заболевание приобретает затяжной характер и становится резистентным к терапии, прибегают к пирогенной терапии (препарат Пирогенал).

Хорошо себя зарекомендовала иммуномодулирующая терапия и терапия с использованием витаминных комплексов группы А.

Получить хороший эффект можно при использовании экстракорпоральных способов лечения, к которым относится плазмаферез и гемосорбция.

• ультрафиолетовое облучение;• ПУВА-терапия (комбинация длинноволнового УФ-излучения с приемом растительных препаратов);• парафиновые аппликации.

Псориаз головы иногда лечат путем местной терапии волосистой части. При этом врачи назначают противовоспалительные препараты в виде салицилового крема и кортикостероидных мазей. Зоны роста волос иногда приходится смазывать однопроцентная серно-салициловой или двухпроцентной ртутно-салициловой мазями.

В стационарной стадии используются кератолитические средства, такие как десятипроцентная серная мазь или резорцин. Эти средства растворяют или размягчают чешуйки, после чего их можно счесывать гребнем.

На регрессивной стадии эффективными считаются редуцирующие препараты, которые врачи назначают в малых концентрациях:

• двухпроцентная дегтярная мазь;
• пятипроцентная ихтиоловая мазь;
• десятипроцентная нафталанная мазь.

Постепенно концентрацию увеличивают. Кроме мазей и кремов существуют особые шампуни с содержанием гамма псориана и витапсора.

Сегодня для лечения псориаза активно применяют витамин D3 в виде мази Дайвонекс. На это есть вполне оправданные причины: механизм воздействия препарата основывается на его способности модулировать дифференцировку кератиноцитов за счет специфических рецепторов внутри клеток.

С давних пор народная медицина знала много способов, как вылечить себорейный псориаз с помощью матушки-природы. Можно привести несколько народных средств для лечения данной болезни:

1. Очень полезны при этой болезни желчегонные травы, например: кукурузные рыльца, цветы календулы. Эти травы надо заваривать как чай и пить по полстакана несколько раз в день.
2. Черная бузина хорошо помогает при данном заболевании. Но сначала надо узнать о личной переносимости, потому что это растение ядовито. Если нет отрицательной реакции, надо заварить горсть ягод стаканом горячей воды. Пить по полстакана.
3. Пчелиная пыльца и пчелиное молочко хорошо зарекомендовали себя в лечении этой болезни.
4. Соком золотого уса надо протирать пораженную поверхность.
5. Сок чистотела втирать в больные участки.
6. Луковый сок надо смешать с касторовым маслом и водкой. Втирать в голову, держать час, потом смыть. Это средство помогает, если себорея на голове.
7. Хорошо помогает смесь голубой глины с морской солью. Эту смесь надо втирать в пораженные участки кожи.

Также много рецептов народной медицины можно сочетать с обычным лечением, назначенным врачом. Но заменять рецептами народной медицины основное лечение нельзя.

Наиболее распространенные хронические дерматозы и их признаки

Псориаз (чешуйчатый лишай) относят к аутоиммунным патологиям. Это хроническое заболевание, при котором чередуются периоды затухания и обострения.

Для псориаза характерно возникновение папул в местах травматизации кожи, со временем превращающихся в бляшки с ободком.

Эти участки воспаления, покрытые слоем разросшегося эпидермиса в результате повышенной пролиферации клеток, образуют на коже серые пятна (напоминают застывший воск). Высыпания имеют плотную структуру.

Их можно встретить на локте, колене, ягодице, в области головы, на ладони, подошве, гениталиях. Однако наиболее часто они располагаются в местах разгибания. Наличие псориатической триады помогает в диагностике.

Нейродермит — это хроническое заболевание кожи нейрогенной природы. Больных мучает сильно зудящая сыпь, наблюдается нервное расстройство. В местах раздражения на коже появляются бледные полосы. У пациентов повышен пиломоторный рефлекс (гусиная кожа). Снижены показатели гормонов надпочечников, и, как результат, бронзовый оттенок кожи, сниженное АД, уменьшение веса, слабость, снижение уровня сахара в крови, уменьшение суточной нормы мочи, аллергии.

Зимой симптоматика носит более выраженный характер. Экзему относят к воспалительным заболеваниям кожи. Для экхемы характерно наличие разных видов сыпи, отягощенной зудом и жжением.

Может носить острый и хронический характер. Патология имеет мультифакторное происхождение. Основную роль в ее развитии играют снижение иммунитета, нейрогенный фактор, аллергический, нарушения обмена.

Генетическая предрасположенность также вносит свою лепту. Сначала появляются первичные элементы — покраснение, папулы, пузырьки. Им на смену приходят эрозии и корочки, вокруг которых снова появляется покраснение.

Отличие псориаза от себорейного дерматита

Когда псориаз локализуется в основном на волосистой части головы, возникают сложности с дифференциальной диагностикой. Однако отличительные особенности все-таки есть.

При псориазе эритематозные папулы имеют четко отграниченные границы, а бляшки покрыты плотно прилегающими сухими чешуйками, имеющими тенденцию к утолщению. Высыпания расположены больше в участках разгибания. На ногтях могут быть мелкие борозды.

Характерно наличие псориатической триады симптомов:

• “стеариновое пятно”;
• “кровянистая роса”;
• “терминальная пленка”.

Себорея, в свою очередь, отличается наличием гиперемии, жирных серовато-желтых чешуек, расположенных в основном на лице, волосистой части головы, участках сгибания. Устья выводных протоков сальных желез расширены. Потение усиливает проявления зуда.

В складках могут быть трещины. Его проявление у малышей прозвали “колыбельный чепчик”. Чешуйки могут появляться в надбровной зоне, складках шеи, подмышечных впадинах и в паху.

Как отличить перхоть от псориаза волосистой части головы?

Сходные симптомы перхоти и чешуйчатого лишая могут ввести в заблуждение. При псориазе пораженный участок окружает четко выраженная граница.

Бляшки определяются по всей окружности головы (вокруг красный венчик), а также переходят на шею, уши и лоб. Чешуйки крупные роговые.

При исследованиях обнаруживается специфическая патогенная микрофлора, грибковая инфекция. При перхоти данные признаки отсутствуют.

Атопический дерматит и чешуйчатый лишай: различия

Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение, а для чешуйчатого лишая — хроническое прогрессирующее течение.

При атопическом дерматите имеет место выраженный зуд, связь с аллергеном, сухость кожи. Поражения расположены на сгибательно-разгибательных поверхностях конечностей, лице, а при чешуйчатом лишае — на разгибательных поверхностях суставов, крестце.

Элементы атопического дерматита: эритема, папулы, отек, экскориации, лихенификация. Элементы чешуйчатого лишая: папулы с эритемой, бляшки с плотными серебристо-белыми чешуйками. Перечисленные факторы помогают безошибочно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Может ли атопическая форма дерматита перейти в псориатическую болезнь?

Внешние проявления атопического дерматита и псориаза похожи, поэтому их иногда путают.

Следующие факторы точно указывают на заболевание:

Дифференциальная диагностика заболеваний кожи

Многие заболевания кожи имеют общие симптомы, перечисленные ниже методы помогают различить их:

• осмотр;
• биопсия, гистология;
• бактериологическое и микологическое обследование;
• дополнительные методы.

Так, для обследования пациентов с псориазом используют:

• данные внешнего осмотра (наличие псориатической триады, симптом Ауспитца — повышенная проницаемость и ломкость сосудов);
• результаты анализа крови (увеличение ревматических показателей, увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, появление белков острой фазы);
• биопсия (обнаруживаются тельца Рете, повышена пролиферация кератиноцитов);
• гистология (ускорение ангиогенеза).

Ниже приведена таблица дифференциальной диагностики псориаза:

Особенности лечения дерматологических заболеваний у взрослых и детей

К лечению заболеваний данной группы необходимо подходить комплексно. В первую очередь, стоит устранить влияние фактора, вызвавшего данную патологию.

Назначают местную медикаментозную терапию. Она подразумевает использование:

• кремов, мазей, гелей, аэрозолей, присыпок, болтушек, которые помогают купировать воспаление, избавляют от зуда и жжения;
• примочек, компрессов, аппликаций с лечебными травами,
• эффективно применение водных процедур с морской солью.

Положительный результат дает фототерапия, фотохимиотерапия, ПУВА-терапия.

При прогрессировании процесса назначают оральный прием антибактериальных, антигистаминных, противогрибковых, противопротозойных средств. В тяжелых случаях прибегают к гормональной терапии.

Соблюдение диеты (увеличение в рационе растительной пищи, кисломолочных продуктов), исключение из меню провоцирующих факторов (жареного, жирного, сладкого, острого, спиртных напитков) также помогает свести к минимуму симптоматику.

Пагубно сказываются на состоянии кожи заболевания ЖКТ. На этот момент стоит обратить внимание. Помимо этого, назначают пробиотики, эубиотики, пребиотики.

Восстановление иммунитета благоприятно сказывается на терапии. Также применяют нетрадиционные методы: акупунктуру, гомеопатию.

Благотворно влияют на состояние пораженной патологией кожи сульфидные ванны, грязелечение, гидротерапия.

Показано назначение витаминов. Витамины А и Е отвечают за состояние кожных покровов, витамины группы В уменьшают воспаление. При некоторых заболеваниях применяют никотиновую кислоту, витамин Д.

В чем сходство и различия между псориазом и себорейным дерматитом

Эти два недуга чрезвычайно похожи поэтому многим людям их тяжело отличить. Объединяет их достаточно много признаков основной из которых это место расположения бляшек. Чаще всего, это волосистая часть головы. Частый и беспокоящий пациентов симптом – это неоднородные бляшки с неровной каймой и чешуйками. Течение заболевания болезненное, сопровождается зудом. Причины возникновения этих двух заболеваний одинаковы:

• Сбой в иммунной системе;
• Наследственность;
• Плохое состояние окружающей среды;
• Частые стрессы и нервные потрясения;
• Гормональные изменения;
• Сбой метаболизма.

Симптомы и признаки псориаза

Псориаз – это кожное заболевание достаточно распространенное, но, не обладая знаниями из области дерматологии, его легко можно спутать с себорейным дерматитом. Псориаз может возникнуть вследствие стрессов, перенесенных вирусных заболеваний или инфекций, химического или механического поражения слоя кожи. Фактор наследственности тоже играет немаловажную роль. Спровоцировать псориаз может алкоголь и курение.

На коже образуются пятна (бляшки) красно-розового оттенка. Площадь поражений бывает разная. Это может быть бляшка размером с монетку, а может и с ладонь. Вскоре бляшки покрываются белыми чешуйками, чуть реже серебристыми. Они легко отпадают, от прикосновения с одеждой.

Конусовидные прыщики на бляшках (папулы) способны появляться на месте, где раньше кожный покров был травмирован. Например, на месте бывшей ссадины появляются папулы. Если они увеличиваются в размерах, значит, болезнь прогрессирует. Пораженные участки окаймлены красным цветом.

Псориаз поражает поверхность верхних и нижних конечностей, а также внутренние стороны локтей и колен, поясницу и волосистую часть головы. Также псориаз способен поражать не только кожу, а также ногти, реже суставы.

Диагностика псориаза

Врач ставит диагноз псориаз, если подтверждаются определенные симптомы. Диагностику по симптомам проводят в 3 этапа:
1. Сначала врач проводит процедуру соскабливания стеклышком. Чешуйки поверх бляшки измельчаются, а она становится белой как парафин. Этот симптом назвали стеариновым (парафиновым) эффектом.
2. Дерматолог продолжает соскоб, пока не избавится от чешуек. Далее становится видно полупрозрачную и гладкую пленку (эффект «терминальной пленки»)
3. Последний этап подразумевает снятие терминальной пленки. Если при ее снятии проявляются капли крови (симптом «кровавой росы»), то диагноз «псориаз» подтверждается.

Симптомы и признаки себорейного дерматита

Теперь поговорим о себорейном дерматите. Как и псориаз – себорейный дерматит является кожным заболеванием. Себорейный дерматит (dermatitis seborrhoicum) – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее себорейные зоны грибом рода Malassezia. Себорейные участки – это зона кожи, на которой сальные железы работают активней, например, волосистая часть головы. То есть себорея возникает при функциональных нарушениях сальных желез. Вследствие чего защитная функция кожи ослабевает и на этом фоне на кожных покровах образуется и прогрессирует дрожжевой грибок. Если не остановить этот процесс, появляются первые чешуйки. Также в зоне поражения могут оказаться участки спины, кожи за ушами, подмышки, и дерма под молочными железами. Бляшки красного или розового цвета покрыты чешуйками, которые имеют жирный блеск. Рассмотреть чешуйки очень трудно, так как они склеиваются.

Диагностика себореи

В медицинских учреждениях распознают и отличить себорею достаточно легко. Врач осматривая пациента уже может сказать диагноз. Для уточнения диагноза необходимо сдать кровь на биохимический анализ и гормональные исследования. Может потребоваться диагностика волос при помощи компьютера и ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов ЖКТ.

Как дифференцировать псориаз от себорейного дерматита

Рассмотрим отличительные признаки этих кожных заболеваний:

Как отличить псориаз от дерматита

Дерматит и псориаз не являются инфекционными болезнями. Зуд и шелушение являются их общими распространёнными признаками.

Различия псориаза от дерматита исходят из причин возникновения и мест локализации. Дерматит чаще всего является результатом аллергической реакции. Псориаз – это аутоиммунное заболевание, суть которого состоит в чрезмерном делении клеток кожи. Оно может приводить к поражению глаз и суставов. Симптомы псориаза могут усугубиться на фоне:

• стрессов;
• нарушения обмена веществ;
• физических перегрузок;
• гормональных сбоев.

Некоторые исследования демонстрируют связь между псориазом и такими заболеваниями как, диабет, болезнь сердца и депрессия.

Нередко дерматит может сопровождаться бронхиальной астмой, аллергическим ринитом или поллинозом. Атопический дерматит характеризуется воспалением кожных покровов и поражает, в основном, пах и подколенную область. Этот недуг часто встречается у младенцев в период введения первого прикорма.

Основные отличия заболеваний

При повреждении или соскабливании чешуек при псориазе могут проступить капли крови, так называемый симптом кровавой росы. При дерматитах кровоточивость отсутствует.

Также стоит отметить, что псориазом чаще всего страдают взрослые люди, в то время как дерматит в большинстве случаев наблюдается у детей.

Чем отличается себорея от псориаза

Нередко, на начальных этапах развития чешуйчатого лишая, его можно спутать с себореей. Важно знать, чем отличается псориаз от себорейного дерматита, так как существуют общие первичные признаки, которые их объединяют:

• покраснение;
• зуд;
• образование сухих чешуек.

Главное отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в внешнем виде чешуек. При псориазе они более толстые и сухие. Кроме того, при такой патологии поражается более чем одна область тела. Со временем очаги поражения могут распространиться на локти, колени, руки или ноги. Изменения могут затронуть ногти, глаза и суставы. При себорее поражается волосистая часть головы, лицо (Т-зона), кожные складки.

Основные отличия

У больных псориазом ремиссия наступает в весенне-летний период, а с приходом холодов симптомы вновь могут возобновляться. Одной из особенностей, что отличает себорейный дерматит от псориаза является то, что стихание признаков первого заболевания не связано с временем года. Жирная себорея, как правило возникает в период полового созревания и полностью проходит к 25-27 годам. Сухая себорея чаще всего беспокоит детей до наступления полового созревания. Такой недуг редко остаётся на всю жизнь.

Симптомы себорейного дерматита могут усиливаться на фоне нездорового питания, употребления в пищу большого количества жирных и острых блюд. Также дефицит витамина В может спровоцировать развитие заболевания.

Дополнительные методы диагностики

Для правильного распознания заболевания иногда требуется использование вспомогательных методов. Врачи не всегда распознают клинику себорейного дерматита или себорейного псориаза из-за ряда похожих симптомов.

Для уточнения диагноза иногда делают биопсию пораженных участков кожи с гистологическим изучением материала. Конечные результаты сильно отличаются. При псориазе будут видны следующие характерные изменения:

• утолщение слоев эпидермиса;
• большое количество Т-лимфоцитов в участке кожи;
• миграция макрофагов и лейкоцитов;
• пролиферация кератиноцитов.

При себорейном дерматите гистологическая картина будет иметь особенности:

• истончение росткового слоя эпидермиса;
• отек дермальных сосочков;
• паракератоз;
• возможно возникновение микроабсцессов Мунро.

Проведение гистологического анализа пораженных участков кожи позволит точно установить, себорея или псориаз у больного. Подобное обследование проводится в тех случаях, когда нет возможности поставить диагноз по симптоматике.

Особенности лечения

Псориаз демонстрирует отличие от себореи не только в клинической картине, но и в подходе к терапии. Есть несколько принципов лечения псориаза:

• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Во всех случаях требуется подстраиваться под отдельного больного. То, что хорошо для одного человека, может оказать менее выраженное воздействие на другого.
• Комплексность. Лечение псориаза проводят с использованием разнообразных методик и препаратов для достижения желаемого результата.
• Соблюдение диеты. Дерматоз часто провоцируется употреблением определенных продуктов. Откажитесь от копченой, жареной пищи, желательно и от алкоголя.
• Правильный уход за кожей. Нужно избегать жестких полотенец. Подбирайте шампуни со специальным лечебным эффектом, и старайтесь свести риск травмирования эпидермиса к минимуму.

Для достижения стойкой ремиссии при любой форме псориаза обращайтесь к врачу. Самолечение чревато осложнениями и ухудшением самочувствия.

Медикаментозная терапия

Для устранения симптомов поражения кожи используют разные . Начинают терапию с препаратов местного воздействия. Себорейный псориаз, лечением которого должен заниматься врач, хорошо подвергается обратному развитию

• Гормональные мази (Элоком, Акридерм, Локоид). Топические глюкокортикостероиды снижают активность воспалительного процесса, устраняют зуд. Улучшают самочувствие больного и уменьшают количество бляшек.
• Средства на основе витамина D (Кальципотриол). Стабилизируют регуляцию процессов синтеза и отторжения кератиноцитов.
• Кератолитики (салициловая мазь). Применяются для снижения интенсивности шелушения. Показаны временно. Комбинируются с гормональными лекарствами. Повышают действие базовых и системных средств.
• Препараты цинка, серы. Они неспецифически улучшают состояние кожи больного. Не применяются в качестве единственного лечебного средства.
• Препараты для уменьшения выработки кожного сала, в том числе гормональные. Назначаются после тщательного обследования не только дерматологом, но и эндокринологом.

Лечение себорейного псориаза волосистой части головы дополнительно требует подбора гипоаллергенного шампуня. Он увлажняет кожу, борется с перхотью и стабилизирует состояние кожи головы.

С подобной целью используют лечебные моющие средства с добавлением гормональных компонентов. Положительно себя зарекомендовало мыло на основе березового дегтя. Оно относится к народным средствам, подходит для мытья головы.

Но перед его применением предварительно нужна консультация с дерматологом.

Помимо местной терапии себорейного псориаза на лице, лечение часто требует использования средств системного воздействия на организм. С подобной целью используют следующие группы медикаментов:

• Цитостатики (Метотрексат). Блокируют деление кератиноцитов.
• Иммунодепрессанты (Циклоспорин). Происходит нивелирование аутоиммунного фактора развития болезни.
• Ретиноиды (Тигазон, Неотигазон). Регулируют рост, созревание и отторжение кератиноцитов.

Дополнительно применяются антигистаминные средства для борьбы с зудом. Седативные препараты используют для нормализации эмоционального состояния больного. Витаминные и минеральные комплексы назначают для укрепления организма.

Вспомогательные и физиотерапевтические методы

Лечить себорейный псориаз нужно комплексно. Кроме приема лекарственных препаратов, положительно себя зарекомендовали некоторые инструментальные методы терапии. Популярными стали:

• Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей помогает блокированию чрезмерной пролиферации кератиноцитов. Происходит снижение количества бляшек, нормализуется состояние кожного покрова (используются домашние ультрафиолетовые расчески).
• ПУВА. Подвид фототерапии. Главное отличие – предварительный прием фотосенсибилизаторов для усиления воздействия лучей.
• Лазерная терапия.
• Плазмаферез в тяжелых случаях и при генерализации процесса.

Подбор вида лечебной методики в каждом случае проводится в индивидуальном порядке лечащим врачом. Все зависит от особенностей пациента и протекания его себорейного псориаза.

Народная медицина

Для улучшения результатов лечения главными средствами используют нетрадиционный подход в виде народных рецептов. Такая терапия неглавная. Она выступает вспомогательным фактором в оздоровлении организма, которое неспецифическим способом приведет к избавлению от псориаза.

Популярны такие народные методы борьбы с себорейным псориазом:

• ванны с морской солью;
• солидол;
• мази на основе березового дегтя;
• грязелечение;
• целебные травы (лавровый лист, чистотел, ромашка и другие);
• БАДы, китайские пищевые добавки.

Перед использованием указанных выше методов требуется проконсультироваться у врача. Это предотвратит развитие нежелательных последствий и позволит намного улучшить состояние.

Помните: если вы игнорируете принципы лечения и не соблюдаете законы здорового образа жизни, это приведет к серьезному обострению, которое может тянуться годами и даже проявиться поражением обширной площади кожи – псориатической эритродермией, поражением ногтей и суставов. Поэтому лучше начинать лечение, когда себорейный псориаз не вышел за пределы волосистой части головы.

Диагностика для определения вида недуга

Самому человеку бывает крайне сложно отличить псориаз от других видов кожных патологий, особенно на начальных этапах. При возникновении любых высыпаний необходимо обращаться к врачу. После внешнего осмотра могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• соскоб и посев бактериальной флоры;
• биопсия кожного участка.

Также врач внимательно собирает анамнез болезни, осведомляется, нет ли в семье людей, страдающих псориазом.

Как отличить псориаз от дерматита самостоятельно

Понимание различий между кожными патологиями может помочь человеку вовремя обратиться за медицинской помощью. Быстрый диагноз означает своевременное и эффективное лечение патологического состояния.

Человек, который хоть раз в жизни встречался с симптомами псориаза, в дальнейшем сможет легко отличить его от других кожных болезней. Основные особенности псориаза:

• обострение симптомов в осенне-зимний период;
• обострение признаков болезни в результате эмоциональных переживаний;
• высыпания, не связанные с приёмом определённых продуктов или напитков;
• поражение ногтей на ногах или руках;
• кровоточивость в очагах поражения;
• цвет чешуек;
• чёткие границы поражения.

Дерматиты возникают как результат реакции организма на аллерген. Поэтому в случае подозрения наличия такой патологии, человеку рекомендуется убрать этот продукт из рациона или исключить контакт кожи с аллергеном.

Себорея кожи головы может возникнуть в результате смены гигиенических средств или недостаточного ухода за волосами.

Лечение заболевания

Существует ряд методов лечения как себорейного и атопического дерматита, так и псориаза. Лечение должно быть комплексным и составлено индивидуально для каждого состояния.

Лёгкие случаи себорейного дерматита можно лечить с помощью противогрибковых средств и лекарственных шампуней.

Более тяжелые случаи могут потребовать использование кортикостероидов для уменьшения воспаления. Данная терапия может быть противопоказана в случае длительного воздействия таких препаратов ранее.

В этой ситуации могут использоваться другие виды лекарственных препаратов, называемые местным ингибитором кальциневрина. Также в тяжёлых случаях себорейного дерматита назначаются пероральные противогрибковые препараты.

Псориаз является хроническим заболеванием, лечение которого сводится к сокращению рецидивов и увеличению периода ремиссии. Терапия заключается в:

• Увлажнении кожи.
• Уменьшении стрессовых ситуаций.
• Исключении агрессивных моющих средств.
• Применении ультрафиолетовых лучей.
• Применение лекарственных средств.
• Соблюдении здорового образа жизни.

Эмоциональные потрясения и стрессы играют немаловажную роль в обострении заболевания. Поэтому важно контролировать ситуацию и научиться расслабляться. В этом помогут различные практики, такие как йога и медитация.

Большинство моющих средств и парфюмерии содержат красители и другие химические вещества, которые могут раздражать кожу. В этом случае важно выбирать те, которые предназначены для чувствительной кожи.

Для лечения многих дерматологических заболеваний эффективно применяются физиотерапевтические процедуры, такие как ультрафиолетовые лучи. Они помогают замедлить чрезмерный рост клеток кожи, который происходит при псориазе. Этот тип терапии часто требует последовательных и частых процедур под строгим наблюдением врача.

Применение (в основном наружное) таких препаратов, как витамины группы Д, А и Е, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды могут помочь облегчить симптомы псориаза. Курс лечения должен составлять не менее 6-ти недель.

Важную роль в лечении любых дерматологических заболеваний играет питание. Соблюдение диеты и исключение всех возможных вредных продуктов ускоряет период выздоровления и продлевает период ремиссии.

Как отличить псориаз от себорейного дерматита

Симптоматика псориаза

Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно. Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).

В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи. В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.

Псориатическая триада – три признака, последовательно появляющихся прри соскабливании чешуйки

Определить себорейный псориаз помогают следующие симптомы:

• сильное шелушение кожи волосистой части головы (преимущественно очаговое);
• образование плотной узелковой сыпи на шее;
• четкая локализация и видимые границы сыпи.

Себорейный псориаз – это не грибковое заболевание. Несмотря на то что точные причины развития патологии до сих пор не выяснены, врачи склоняются к аутоиммунной теории появления бляшек на коже.

Как правило, зуд кожи головы при псориазе отсутствует. Узелковые высыпания выходят за границу волосистой части, однако редко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Тем не менее бляшки хорошо прощупываются. Шелушения в месте поражения заметны глазу, ороговевший эпидермис отделяется крупными чешуйками.

Заболевание может сопровождаться появлением папул на коже тела, однако в некоторых случаях поражение головы остается единственным симптомом псориаза у пациента.

Вульгарный псориаз

Происхождение и проявления псориаза

До сих пор среди учёных, медиков и исследователей не имеется чёткого общего мнения по поводу причин изначального его появления. Даже здесь становится ясно, чем отличается псориаз от дерматита, поскольку у любого дерматита причина легко определяется.

На развитие болезни влияет много факторов одновременно, основной из которых— это наследственная склонность, проявляющаяся в особенностях местного кожного иммунитета. Есть статистические данные, показывающие прямую связь заболеваемости этим дерматозом у людей, в семье которых наблюдались схожие случаи.

К факторам, провоцирующим развитие болезни, относят механические повреждения кожных покровов, стрессы и перенапряжения нервной системы, длительное нахождение на солнце и солнечный ожог, приём некоторых медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков, поскольку дерматоз имеет в основном аутоиммунную природу.

Лечение тяжелых стадий патологии

Существует большое количество дерматологических патологий. Для эффективного лечения важно поставить точный диагноз, ведь некоторые недуги протекают со схожими проявлениями. Например, псориаз зачастую перепутывают с дерматитом.

Определить отличие самостоятельно псориаза от дерматита очень трудно. В некоторых ситуациях требуется углубленное обследование для постановки правильного диагноза и назначения эффективной терапии.

Чтобы отличить эти два заболевания проведем сравнительную характеристику данных патологий: основных причин, симптомов, диагностики и лечения.

Хоть псориаз отличается характерными признаками, однако, часто довольно тяжело диагностировать данный недуг, поскольку существует много иных дерматологических патологий, протекающих с похожими признаками. При постановке диагноза врач учитывает локализацию высыпаний, внешний вид покраснений и степень шелушения.

Экзема

Данное заболевание считается хроническим воспалительным недугом, неинфекционной природы, доставляющим человеку дискомфорт. Чаще всего данная патология формируется из-за реакции организма на любые внешние раздражители. Экзема протекает с покраснением кожных покровов, зудом и шелушением. На эпидермисе формируются папулы с серозным содержимым.

Из-за идентичной симптоматики экзему часто перепутывают с псориазом. По этой причине следует обязательно проводить дифференциальную диагностику данных патологий.

Себорея

Заболевание развивается, как правило, из-за продолжительного сбоя в работе сальных желез. При этом отмечается зуд, покраснение кожи. Кроме того, происходит шелушение кожных покровов, которое проявляется перхотью.

Довольно часто себорею путают с псориазным поражением волосистой части головы. При псориазе, как правило, поражена граница зоны роста волос с кожей лба, а себорея распространяется на всю волосистую часть головы.

С признаками, схожими на псориаз протекает розовый лишай. Данное заболевание может развиться в результате любой инфекции, например, ОРВИ. Недуг протекает с появлением красно-розовых пятен на спине либо в грудной области.

Для дифференциальной диагностики проводят специальную пробу, помогающую обнаружению специфической триады. Кроме того, при розовом лишае характерно возникновение материнской бляшки. Последняя при псориазе не наблюдается.

Синдром Рейтера

Данная патология сочетает уретрит, конъюнктивит и суставный артрит. Такая триада является отличительным признаком, помогающим дифференцировать болезнь Рейтера от псориаза. Синдром Рейтера протекает с возникновением эрозий на слизистых, ладонно-подошвенных кератозов и полиморфных высыпаний.

Красная волчанка

Данное состояние считается хроническим, аутоиммунным недугом. Красная волчанка протекает с возникновением пятен красного цвета в зоне лица, которые через некоторое время сливаются. На ранних этапах болезни шелушение отсутствует, однако, со временем данный признак появляется. Отделение чешуек вызывает легкие болезненные ощущения у человека.

Ревматоидный артрит

Это воспалительное заболевание соединительных тканей аутоиммунного характера. Недуг обычно поражает мелкие суставы и протекает с появлением небольших подкожных кровоизлияний, истончением кожи, высокой ломкостью ногтевых пластинок, а также отмиранием тканей возле них. Глубокая диагностика позволит установить какой непосредственно недуг развивается: псориаз или ревматоидный артрит.

Чтобы разобраться как отличить эти дерматологические патологии необходимо знать их причины формирования и проявления.

Это заболевание обычно формируется в результате аллергии. Реже недуг возникает из-за патологий иммунной либо эндокринной системы. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько разновидностей дерматита.

Псориаз зачастую перепутывают с себорейным либо атопическим дерматитом. Последний способен передаваться из-за наследственных факторов. А себорейная форма возникает в результате интенсивной активности сальных желез.

Факторы, провоцирующие формирование псориаза, еще не изучены полностью.

Обычно, недуг развивается в результате:

• иммунодефицитных расстройств;
• неврологических либо эндокринных патологий;
• нарушенного метаболизма;
• наследственных факторов.

Псориаз или дерматит способен активизироваться из-за стрессов, нервных или эмоциональных переживаний!

А также оба заболевания не являются инфекционными, поэтому не угрожают окружающим.

Симптомы дерматита

Главным проявлением дерматита считается возникновение кожного шелушения и мучительного зуда, вызванного воспалением. Заболевание тяжело поддается диагностике, поскольку шелушение и покраснение кожи, а также гнойничковые высыпания характерны для большинства дерматологических болезней.

При дерматите на эпидермисе формируются белые чешуйки. Последние иногда могут превращаться в более крупные очаги. При развитии патологии усиливается шелушение и могут образовываться эритематозные пятна, сверху накрытые чешуйками. При тяжелом протекании недуга возможно поражение ближних зон кожи.

Проявления псориаза

На ранних этапах развития заболевание протекает с появлением плоских красно-розовых узелков на коже с резко ограниченными границами поражения. Сверху папулы покрыты сухими светлыми чешуйками, которые при расчесывании легко осыпаются.

Первыми признаками заболевания считаются:

• покраснение эпидермиса;
• формирование чешуек;
• зуд;
• жжение.

На начальных этапах формирования дерматит от псориаза практически не отличается.

Основные отличия псориаза и дерматита видно на фото.

Отличительными признаками считаются:

1. При дерматите высыпания, как правило, локализованы в локтевом или подколенном сгибе, а также в паховой зоне. Псориазные бляшки способны появляться на любых зонах.
2. В результате развития дерматита отмечают высыпания, напоминающие прыщики малых размеров, которые потом превращаются в эрозии. Если недуг поразил стопы, то могут возникнуть глубокие трещины. Псориатические бляшки обычно бывают каплевидной либо округлой формы и сверху покрыты желтоватыми чешуйками. Последние прилегают друг к другу. После соскабливания чешуйки образуется кровоточащая поверхность. А также бляшки могут сливаться в одну зону.
3. При поражении дерматитом ногтей – пластина гладкая. При псориазе отмечается повышенная ломкость и деформация ногтей.
4. При поражении головы дерматитом происходит выпадение волос. При псориазе же волосы не выпадают.

Кроме того, эти два недуга отличаются своими возможными осложнениями. Псориатическое поражение способно спровоцировать развитие артрита или пустулезной формы недуга, а дерматит, обычно, вызывает аллергический ринит, поллиноз или астматический синдром.

Псориаз, как правило, диагностируется у пациентов 15-20-летнего возраста, а атопический дерматит часто развивается у деток до 2 лет.

Причины развития атопического дерматита, как и псориаза до конца не изучены. Основным фактором формирования недугов считается наследственная предрасположенность. Обе патологии являются незаразными для окружающих.

В начале развития у этих болезней схожие проявления:

• возникновение на эпидермисе пятен, красного цвета;
• припухлость;
• формирование папул;
• шелушение и зуд;
• возникновение чешуек.

Отличительным признаком атопической формы дерматита считается обширный участок поражения кожи. При хроническом протекании отмечается уплотнение кожи, а ногти становятся гладкими в результате постоянного расчесывания эпидермиса.

На ранних этапах формирования тяжело различить данные патологии, однако, при обострении становится легче поставить правильный диагноз.

Оба недуга развиваются с одинаковыми признаками: покраснением, зудом и появлением чешуек на коже. Основные различия патологий занесены в таблицу.

Различить самостоятельно эти две дерматологические патологии на начальных этапах развития практически невозможно. Чтобы лечение было эффективным следует поставить точный диагноз. Сделать это сможет опытный врач.

При появлении любых высыпаний на коже следует обратиться к врачу, чтобы своевременно диагностировать патологию.

Проведя внешний осмотр пациента, для подтверждения точного диагноза доктор назначает сдачу следующих лабораторных анализов:

1. Исследование крови. На наличие псориаза укажет увеличенная СОЭ, повышенный уровень белков и лейкоцитов.
2. Общий анализ мочи. Повышенная концентрация лейкоцитов и солей будет свидетельствовать про развитие атопического дерматита.
3. Биопсию кожных покровов. Анализа кала. В определенных ситуациях дерматит способен развиваться в результате дисбактериоза.

Оценив результаты вышеперечисленных анализов, врач может установить диагноз и назначить результативное лечение.

Точно отличить псориаз от дерматита лишь по внешним симптомам довольно непросто, поскольку данные заболевания протекают со схожими проявлениями на эпидермисе.

Одним из характерных отличий данных патологий считается возраст пациентов: псориаз обычно диагностируется в возрасте 20-25 лет, а дерматитом чаще страдают дети и подростки. Для постановки точного диагноза врач использует результаты лабораторных анализов. Оба заболевания опасны своими осложнениями, поэтому важно своевременно диагностировать патологию и начать эффективное лечение.

Существует огромное число разнообразных кожных заболеваний. Одни из патологий являются инфекционными, другие нет. Все недуги отличаются между собой, имеют свои специфические симптомы и проявления. Наиболее распространенными болезнями кожи считаются псориаз и разнообразные формы дерматита.

Как отличить псориаз от дерматита? Чтобы разобраться в этом, следует более подробно изучить причины появления указанных заболеваний, их симптоматику и способы проведения терапии.

Поражения кожного покрова при обоих этих недугах являются относительно схожими во внешних проявлениях. Однако эти патологии значительно отличаются местами локализации и причинами возникновения.

От экземы

Главные различительные признаки псориаза и различных форм дерматита

Этот дерматоз имеет несколько форм, но существуют общие для них признаки, позволяющие отличить псориаз от себорейного дерматита или другой сыпи:

1. Бляшки, от небольших до крупных, имеют красный цвет, но сверху покрыты белёсыми чешуйками, которые легко отделяются с поверхности при трении. Шелушение усиливается при расчёсывании, а чешуйки легко отделяются от бляшки;
2. Если удалить все чешуйки бережно, то обнажается блестящая красная поверхность, называемая терминальной плёнкой;
3. При соскабливании чешуек с терминальной плёнкой наблюдается «кровавая роса, т. е. выступают крошечные кровяные пузырьки на поверхности. Это очень характерный признак, не свойственный другим дерматозам;

Болезни могут быть схожими по внешним проявлениям и симптомам. Дерматозов это касается в первую очередь. Все они визуально похожи, но имеют определенные различия. О том, как отличить псориаз от дерматита, подробно описано в тексте данной статьи.

Отличия в симптомах

По внешним проявлениям человеку, столкнувшемуся с проблемами кожных покровов, не ясно, чем отличается псориаз от дерматита.Обе болезни появляются из-за одинаковых провоцирующих факторов:

• сильные стрессы;
• наследственность;
• аллергии;
• проблемы с эндокринной, иммунной системами.

Как отличить дерматит от псориаза:

• псориазом болеют жители Европы и севера, он может сопровождаться артритами;
• дерматитом болеют японцы и американцы, сопровождается он астмой, ринитом;
• при псориазе бляшки круглые или овальные, могут быть прыщи. При дерматите сначала возникают папулы, которые становятся эрозийным воспалением;
• при псориазе ногти кривые, ломкие, при дерматите – гладкие;
• псориаз бывает на любом месте, кроме ладоней и стоп, дерматит появляется под коленками, в паху, может вызвать облысение затылка.

Общим является то, что с каждым годом обе эти болезни все чаще выявляются в различной форме, становятся все более распространенными.

При обеих болезнях рекомендуется:

• соблюдать диету – исключить жареное, острое, спиртное;
• заботиться о личной гигиене;
• наносить лечебные и увлажняющие мази, которые прописал доктор.

Себорея вызывается дрожжеподобным грибком, который имеется на коже вблизи сальных желез у каждого человека. Чаще всего болеют мужчины, подростки, маленькие дети. Он может развиваться из-за:

• резкой смены климата;
• нервных стрессов;
• проблем с иммунитетом.

Грибок разрушает защитный барьер кожи, вызывает воспаление. На коже могут появляются покраснения, мелкие папулы, крупные угри, расширенные поры, гнойники, камедоны, желтые чешуйки, красные пятна.

Формы болезни:

• жирная себорея – существует густая и жидкая, это зависит от состава кожного секрета;
• сухая себорея – выглядит как множественное шелушение;
• смешанная себорея – жирная на лице, сухая на волосистой части головы.

На голове себорея похожа на крупную перхоть, может перейти на тело – подмышки, пах, грудь. Если она захватила большую площадь поверхности тела, то может быть осложнена бактериальной инфекцией.

Эффективно лечение противогрибковыми препаратами, физиотерапией. Иногда болезнь проходит самостоятельно, чем тоже отличается от псориаза, который если запустить, будет хуже.

Отличия себорейного дерматита и псориаза:

1. При псориатической болезни захватываются большие площади тела. Возникают кровянистые трещины, кожа становится грубая. Чешуйки бронзового цвета. Болезнь может выступать за границы роста волос, если воспаление расположено на голове.
2. Себорея имеет белые или желтые чешуйки, может быть на голове, не выступая за пределы волосистой части. Кожа не сохнет, не грубеет. Располагается воспаление там, где много сальных желез.

При атопическом дерматите высыпания похожи на псориатические, но они находятся в разных складках кожи. Они отекают, могут мокнуть. Болеют им дети младше пяти лет, у них даже может выпасть часть волос на затылке, при псориазе такого не бывает. Обычная причина — аллергия на какую-то пищу, пыльцу, грибок, домашнюю пыль, моющие средства, шерсть и др.

По возрасту заболевшего:

• младенческий – до 2 лет;
• детский – до 12 лет;
• подростковый и взрослый – старше 12 лет.

По тяжести протекания – легкий, средний, тяжелый.

Лечение атопического дерматита состоит в:

• переходе на безаллергенную диету;
• укреплении иммунитета;
• назначении препаратов для кожи, приема лекарств внутрь.

Отличия псориаза от атопического дерматита:

1. Атопическим дерматитом болеют в большинстве случаев дети и младенцы, взрослые – крайне редко. Располагаются высыпания обычно на голове, за ушами, в подмышках, паху. Все это сильно чешется, даже если высыпания минимальны.
2. Псориаз может покрывать до 90% тела, чаще всего места, где кожа травмирована, болеют им обычно взрослые, также характерна псориатическая триада.

Нейродерматит или нейродермит начинается с того, что кожа сильно зудит, от постоянного расчесывания чешется еще больше, утолщается. Располагается на руках, ногах, шее, может мешать нормальному сну. Кожа сохнет, может шелушиться. Причиной бывает любая аллергия.

Отличия псориаза и нейродермита:

• при нейродермите эпидермис сохнет, грубеет, бляшки состоят из мелких элементов, дети болеют им чаще, чем взрослые;
• псориатические клетки быстро размножаются, бляшки однородные, с серыми чешуйками, он может перейти на остальные части тела.

Точный диагноз ставится при осмотре, после сдачи ряда различных анализов — кровь, анализы на грибок и сифилис, гистология и др.

При себорейном дерматите, чешуйки рассматривают под микроскопом, чтобы определить, каким грибком он вызван, исследуют кровь на гормоны, делают биопсию кожи.

При атопическом дерматите, как и при нейродермите исследуют кровь, делают пробы на определение аллергена.

Разные заболевания должны лечиться по-разному – от этого зависит исход болезни, дальнейшее состояние пациента. Зная, как отличить псориаз от дерматита, можно быстро переходить к терапии. Но не пытайтесь их различить сами. При проблемах с кожей на любой области тела надо обратиться к врачу, который распознает, что это за болезнь, немедленно начнет вас лечить.

Внешние проявления атопического дерматита и псориаза на первый взгляд очень похожи, их легко можно спутать.

Но если разобраться, то у них есть большое количество отличий. Рассмотрим их подробнее в этой статье.   

• Характерные особенности заболеваний
• Отличия между псориазом и дерматитом
• Причины возникновения псориаза
• Лечение псориаза

Атопический дерматит

Внешние проявления дерматита:

• очаги воспаления в основном находятся на волосистой части головы, а также в области паха и подколенной области;
• шелушащиеся чешуйки белые или светло-желтые по цвету;
• воспаленная кожа отличатся повышенной жирностью;
• участки кожи, покрытые чешуйками, имеют, как правило, насыщенный красный цвет;
• сильный зуд воспаленных участков.

При бляшечной форме псориаза первыми симптомами являются красные шелущащиеся пятна (папулы)

Признаки псориаза заключаются в следующем:

• появление красных, чрезмерно сухих воспалений — бляшек, которые обычно выделяются на поверхности кожи;
• бляшки появляются, как правило, на местах подверженных постоянному трению: коленях, локтях, ягодицах, но также могут располагаться и на других участках кожи;
• болезнь может сопровождаться повышенной ломкостью ногтей, изменением их цвета и другими отклонениями ногтевых пластин;
• существует большое количество разновидностей этого заболевания отличающихся друг от друга симптомами и очагами возникновения.

Так как именно локти человека чаще всего подвержены сухости, псориаз может проявиться в этом месте тела

Самое главное их отличие — это место поражения кожи. Если псориаз проявляется в основном на коленях, локтях, бедрах и коже головы, то дерматит поражает участки с тонкой, незащищенной кожей, например, подколенная область, пах, подмышки и другие части тела.

Также немаловажное отличие в цвете воспаленной кожи, при дерматите она насыщенно красная, но при нажатии на нее бледнеет, а при псориазе бляшки имеют розовый цвет.

Обратите внимание: при атопическом дерматите также довольно часто наблюдается покраснение, шелушение и образование трещин на стопах ног, но ни при каком виде псориаза этого не будет происходить.

А вот псориаз, помимо внешних проявлений, может поражать опорно-двигательный аппарат, потому что это заболевание не кожное, а внутреннее, чаще всего вызванное стрессами и ослаблением иммунитета.

Врачи признают основным виновником появления псориаза сильный стресс, а также стрептококковые инфекции, но они являются просто причиной ослабления защитной функции иммунитета.

Поэтому именно ослабленный иммунитет и является одной из главных причин возникновения псориаза.

Большой риск заболеть им присутствует у людей, имеющих близких родственников, страдающих псориазом.

Не у всех больных могут быть наружные проявления этого заболевания, встречаются случаи поражения опорно-двигательного аппарата и псориаз суставов.

Это важно знать: усилить или спровоцировать появление бляшек также может применение некачественной косметики и чистящих средств.

Правильное питание при псориазе должно состоять из большого количества овощей

Ремиссия — это уменьшение внешних проявлений болезни благодаря лечебным воздействиям.

При правильном подходе в лечении возможна пожизненная ремиссия, но болезнь в любом случае будет существовать и при неблагоприятных условиях может снова проявиться.

Поэтому важно соблюдать диету, установленную врачом и регулярно проходить процедуры в специализированных клиниках и санаториях. Также важен психоэмоциональный настрой больного на положительный исход в лечении.

Внешние проявления атопического дерматита и псориаза похожи, поэтому их иногда путают.

Как отличить псориаз на голове от себорейного дерматита на голове?

От экземы

Отличительные признаки экземы:

• после отшелушивания чешуек остаются ярко-красные пятна;
• высыпания мокнущие;
• нет четких границ очагов воспаления;
• шелушения занимают меньшую площадь;
• поражаются преимущественно мягкие ткани (внутренние сгибы локтей, колен).

От дерматита

При дерматите чешуйки кожи на воспаленных участках имеют желтый цвет, в то время как для псориаза характерны белесые или серые высыпания.

Главное отличие дерматита — безболезненное удаление чешуек без крови.

Дерматит не приносит дискомфорта: человек обнаруживает заболевание только по характерным внешним признакам. Слабости обычно нет, работоспособность сохраняется. Однако сыпь может сопровождаться гноетечением и отечностью.

Если речь идет о легкой степени патологии, терапия может быть ограничена использованием местных средств:

• Чтобы снять зуд и уменьшить воспаление, назначают мази на основе дегтя.
• Уменьшить активность клеточного деления помогут мази, основанные на Дитраноле, в частности «Цигнодерм». Препарат следует на несколько часов нанести на поврежденные поверхности, после чего тщательно смыть.
• Мытье головы осуществляется при помощи дегтярного шампуня «Политар».

Наружные средства могут включать не только мази и крема, но и присыпки, компрессы – главное, чтобы активные вещества смогли поникнуть в подкожный слой, а оттуда по кровеносной системе разойтись по организму.

Важно. Использование мазей не всегда сочетается с прочими терапевтическими методами, некоторые из препаратов могут быть запрещены при наличии онкологических процессов, заболеваниях пищеварительной и мочеполовой системы.

Данное заболевание чаще начинается с лобной части лица. Позже переходит в себорейный псориаз волосистой части. Первоначально – лобная часть, возможно последующее полное покрытие вплоть до затылка, где папулы могут быть не видны. Так как псориаз в запущенном состоянии являет собой сплошную корку.

Покрытие головы папулами сплошным слоем допускать нежелательно. Дерматолог пропишет современные средства, которые не только уменьшат зуд, но и помогут значительно уменьшит площадь заболевания. Себорейный псориаз поддается лечению, но полностью и навсегда избавится от заболевания практически невозможно.

В качестве вспомогательных средств для лечения себорейного псориаза используется отвар соцветий черной и красной бузины, мать-и-мачехи, крапивы, хвоща, календулы, кукурузных рылец. Также применяются сок золотого уса, чистотела, пчелиное молочко, облепиховое и льняное масло, эфирные масла кедра, чайного дерева, душицы и пр.

Инновационные препараты на основе этой категории биомодификаторов иммунного ответа дают хорошие результаты при терапии псориаза волосистой части головы.

Антитела направленно воздействуют на определенный ключевой компонент, который провоцирует развитие псориаза. Целью эффективных медицинских препаратов на основе антител является ускоренный рост и омертвение клеток кожи, воспалении покрова. Для лечения применяются Адалимумаб, Инфликсимаб — направленные на блокаду TNF-A и Устекинумаб — блокирующий активацию Т-клеток, IL-23 и IL-12.

Диетическое питание

Правильное питание — неотъемлемый компонент лечения любого вида псориаза. Нужно полностью исключить жирную пищу, острые, сладкие и соленые блюда, копчености, сдобную выпечку. Необходим полный отказ от алкоголя и крепких тонизирующих напитков (чая и кофе) — эти продукты влияют на работу сальных желез, чрезмерная активация приводит к осложнению болезни.

Многие дерматологи при обострении себорейных форм рекомендуют диету Пегано.

Нельзя недооценивать роль физиотерапевтических процедур в лечении псориаза волосистой части головы. При такой форме назначают:

• гирудотерапию — лечение пиявками;
• криотерапию — влияние низких температур;
• иглоукалывание;
• гидротерапию;
• фитотерапевтические методы;
• гемосорбции;
• плазмаферез;
• парафиновые аппликации;
• вакуум-терапия;
• точечный массаж;
• лазеротерапия (облучение эрбиевым лазером);
• ультрафиолетовое облучение;
• ПУВА-терапия.

Заметное улучшение состояния кожного покрова можно получить на различных курортах, где возможно пройти следующие процедуры:

• ванны: радоновые, сульфитные, сероводородные;
• грязевые обертывания;
• гелиотерапию;
• купание в термальных источниках.
  Кроме того, находясь в зоне с подходящим климатом, можно повлиять и на другие имеющиеся хронические болезни.

Местное лечение

Для себорейного псориаза применяют такие средства для локального нанесения:

1. Кератолитики — салициловая, ихтиоловая, серная, салициловая, нафталоновая, дегтярная, резорцин, ртутно-салициловая мази.
2. Лосьоны с витамином Д3: Дайвонекс, Проскутан.
3. Глюкокортикоидные мази: Белодерм, Тридерм, Белосалик.
4. Препараты н основе дитранола: Дитрастик, Цигнодерм, Псоракс.
5. Специальные шампуни (дегтярные, на базе кетоконазола и детские).

Без гормоносодержащих средств успешное лечение псориаза невозможно. Препараты на основе стероидов успешно борются с внешними проявлениями болезни, снимают воспаление и зуд, чем значительно облегчают переносимость.

В состав специальных шампуней входят деготь, сера (оказывает противовоспалительный эффект), пиритион цинка (задерживает лечебные компоненты на волосах и коже головы после мытья), салициловая кислота (восстанавливает клетки рогового слоя при себорее и псориазе).

  Экзема или псориаз? Как отличить?

Применять лечебные моющие средства стоит 2 раза в неделю на протяжение 3 месяцев, даже если ремиссия уже наступила. Шампуни после нанесения равномерно распределить и держать 5 минут, не смывая.

Эффект лечебных компонентов в составе препаратов усилит ультрафиолетовое облучение. Для постоянного пользования в домашних условиях можно приобрести УФ-расческу.

Правильное питание – важная часть терапии.

Из рациона потребуется устранить продукты, использование которых провоцирует повышенное выделение сала, к ним относятся:

• любые жирные блюда;
• копчения и консервы;
• излишне соленые продукты;
• сладкие десерты и выпечка, да и любые мучные изделия;
• из питья следует отказаться от крепкого чая и кофе, убрать из меню алкоголь.

Особой осторожности требует выбор косметических препаратов, здесь может потребоваться совет дерматолога. Необходимо отказаться от посещений сауны и бань. К сожалению, полностью устранить псориаз не представляется возможным, однако правильное питание и соблюдение определенных норм поведения позволит увеличить продолжительность ремиссии, уменьшить яркость проявляющихся симптомов.

В качестве эффективных методов борьбы с данным заболеванием выступают:

• Гемосорбция.
• Электросон.
• Облучение ультрафиолетом.
• Лечение лазером.
• Грязетерапия.
• Купание в сероводородных источниках.

Положительный результат дает санаторно-курортное лечение, отдых на море и соленых озерах. Многие пациенты отмечают уменьшение проявлений псориаза в летний период, что обусловлено воздействие на пораженную кожу солнечных лучей.

Терапия в таких случаях должна включать:

• Витаминные комплексы, цель которых – улучшить состояние иммунной системы и метаболические процессы.
• Иммуномодуляторы, позволяющие восстановить ослабленный иммунитет.
• Успокоительные средства для снятия эмоционального и психического напряжения.
• К современным препаратам относят моноклональные антитела, позволяющие восстановить баланс клеточной регенерации. При их использовании организм стремится к самоизлечению.
• Пораженные участки обрабатываются ультрафиолетом, такие процедуры улучшают обменные процессы. Если заболевание поражает волосистую зону головы, используются специальные УФ-расчески.

В особо тяжелых случаях для наружного применения задействуют глюкокортикоидные гормоны – лосьон Белосалик при поражении кожи головы, препараты Бетаметазон и Гидрокортизон. Эти средства помогают устранить воспалительные процессы, устраняют зуд, снижают количество выделяемого экссудата, положительно воздействуют на микроциркуляцию крови.

Важно. Лечение тяжелой стадии заболевания должно проводиться под наблюдение дерматолога для постоянного мониторинга состояния.

Лечение себорейного псориаза на лице, волосистой части головы и других участках тела должно осуществляться с учетом фазы заболевания, интенсивности симптомов, площади пораженных участков, а также возраста и пола пациента. На данный момент медицина не может предложить универсального средства, способного полностью вылечить человека, больного псориазом.

Для достижения этих целей используют препараты, уменьшающие воспалительный процесс на пораженных псориазом участках кожи, а также медикаменты, способствующие замедлению разрастания кожных клеток. Так как лечение должно быть комплексным, использование указанных препаратов должно дополняться применением седативных средств, витаминов и минералов, гепатопротекторов, энтеросорбентов, антигистаминных лекарств.

Назначение успокоительных средств при псориазе необходимо для уменьшения стресса, которому больной подвергается из-за страданий по поводу неэстетичного внешнего вида кожи. Так как стрессовые ситуации усиливают выброс в кровь адреналина и норадреналина, которые влияют на скорость обменных процессов, переживания во время лечения псориаза желательно минимизировать.

Витаминизация организма необходима не только для повышения его защитных сил и продления ремиссий, но и для борьбы с проявлениями псориаза, особенно выраженными на начальной стадии заболевания. С этой целью больному назначают курс инъекций или прием витаминов орально. Обычно витаминизация организма при псориазе подразумевает лечение с помощью ретинола и его производных (ретиноидов), а также витаминов D, Е, В, С и фолиевой кислоты.

Чем отличается от других кожных заболеваний?

В клинической практике нередко возникают трудности с дифференциальной диагностикой дерматозов. Как понять, что это – псориаз или себорейный дерматит? На эти вопросы легко ответить, разобравшись с этиологией и патогенезом обеих болезней.

Псориаз – это заболевание идиопатическое, то есть, точное его происхождение не установлено. Однако существуют две основные теории:

1. Гипотеза о первичном заболевании кожи. Нарушается созревание и дифференциация кожных клеток, а также активируется чрезмерный их рост.
2. Гипотеза об аутоиммунной природе заболевания.Изменения возникают на фоне цитотоксического действия агрессивных лимфоцитов (клетки иммунитета).

С дерматитом дела обстоят гораздо легче. Заболевание развивается на фоне действия неблагоприятных факторов, то есть в основе лежат аллергические процессы. Аллергенами могут быть элементы бытовой химии, лекарства, косметика, пыль, шерсть животных и пыльца растений. Как результат аллергической реакции появляется сыпь.

Причины развития атопического дерматита до конца не изучены. Полагают, что всему виной нервные переживания и аллергическая склонность организма. Себорея же имеет инфекционную природу, вызывается грибком.

Внешние признаки

Для псориатического поражения характерно появление бледно-серых бляшек, напоминающих застывший парафин.

Первые элементы появляются в зонах, подверженных трению. В ремиссию сыпь исчезает.

Характерными признаками себорейного дерматита является поражение волосистой части головы.

Воспаленная кожа приобретает розовый цвет. Заболевание характеризуется хроническим течением с периодами обострений и ремиссии.

По субъективным симптомам тяжело отличить псориаз от себорейного дерматита. При обеих патологиях пациенты жалуются на зуд и жжение пораженной кожи.

Для псориаза более характерно постепенное развитие. Себорея же возникает на фоне вялотекущего воспаления. У пациентов с себореей сопутствующей патологией является угревая сыпь. Это маркер нарушения проходимости сальных желез.

По жалобам на начальных стадиях не всегда понятно, чем отличается псориаз от дерматита. Обычно требуется дополнительная диагностика.

Для постановки диагноза врачу необходимы жалобы, анамнез и детальный осмотр кожи пациента. Не существует специфической диагностики. При тяжелом течении псориатической патологии наблюдаются следующие отклонения в анализах крови:

• увеличение титра ревматоидного фактора;
• рост С-реактивного белка;
• лейкоцитоз;
• увеличение СОЭ.

В биопсионном материале обнаруживают специфические маркеры псориаза – тельца Рете. В эпидермисе (верхнем слое кожи) находятся лимфоциты и другие иммунокомпетентные клетки. Специфическим также является положительный симптом Ауспитца – врач кюреткой соскабливает чешуйки с бляшки, и кожа начинает кровоточить.

Для диагностики себореи также проводят микроскопическое исследование соскоба кожи и волосяного фолликула. Достоверное отличие дерматита от псориаза выявляется только при микроскопии. Проверяют уровень гормонов, так как заболевание характеризуется нейроэндокринными расстройствами.

Лечебные подходы

Терапевтическая стратегия при псориатическом поражении:

1. Местные средства с кортикостероидами, кальципотриолом, антралином или смолами.
2. При неэффективности предыдущей ступени – ПУВА-терапия. Во время лечения используют фотоактивные вещества (псоралены) одновременно с облучением пораженных участков ультрафиолетом.
3. При отсутствии эффекта – биологические агенты, циклоспорин или ретиноиды. Применяют данную схему при полной терапевтической устойчивости к первым двум ступеням.

Себорейный дерматит хорошо поддается лечению. В ряде случаев достаточно мытья волос шампунями с кетоконазолом. Также используют дисульфид селена или сукцинат лития.

Обе кожные патологии неприятны и приносят неудобства. Но псориаз более опасен своими осложнениями, а также считается неизлечимым, в отличие от дерматитов разного происхождения.

Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение, а для чешуйчатого лишая — хроническое прогрессирующее течение.

При атопическом дерматите имеет место выраженный зуд, связь с аллергеном, сухость кожи. Поражения расположены на сгибательно-разгибательных поверхностях конечностей, лице, а при чешуйчатом лишае — на разгибательных поверхностях суставов, крестце.

Элементы атопического дерматита: эритема, папулы, отек, экскориации, лихенификация. Элементы чешуйчатого лишая: папулы с эритемой, бляшки с плотными серебристо-белыми чешуйками. Перечисленные факторы помогают безошибочно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Бляшки определяются по всей окружности головы (вокруг красный венчик), а также переходят на шею, уши и лоб. Чешуйки крупные роговые.

При исследованиях обнаруживается специфическая патогенная микрофлора, грибковая инфекция. При перхоти данные признаки отсутствуют.

Вовремя установленный верный диагноз сможет распознать псориаз на ранних стадиях, не дав ему шанса усугубить положение.

Дата обновления: Март 2019

Среди широкой симптоматики различных дерматологических заболеваний зачастую бывает сложно самостоятельно диагностировать тип болезни.

Достаточно часто пациенты интересуются, как отличить псориаз от дерматита, опасаясь за собственное здоровье. В отличие от дерматита, псориаз – это хроническое заболевание с тенденцией к быстрому прогрессированию.

Заметив первые признаки болезни, следует обратиться к квалифицированному специалисту, но не заниматься самолечением.

Это обусловлено тем, что обе проблемы имеют признаки похожего характера, но проявляют они себя только в том случае, если их рассматривают очень тщательно.

Принципы, по которым можно отличить одну проблему от другой, стоит рассмотреть в более подробном ракурсе.

За последние годы значительно увеличилась частота кожных заболеваний. Часто возникают дерматит, себорея, аллергические высыпки и псориаз.

Но если дерматит от псориаза отличить на первый взгляд, возможно, то себорея и псориаз, на первый взгляд, вещи совершенно идентичные.

Вникая глубже в принципы протекания этих воспалительных проблем, отличия найти реально, но для этого необходимо более подробно разобрать особенности протекания обеих болезней.

Псориаз – кожное заболевание воспалительного характера, имеющее возможность поражать практически все части человеческого тела. Болезнь характеризуется такими особенностями:

• сильное огрубение и покраснение кожных покровов;
• присутствие огромного количества чешуек бронзового оттенка;
• очень сильная сухость;
• шелушение и сильный зуд;
• обхват большой площади кожи;
• наличие небольших трещин и кровянистых выделений;
• нездоровый блеск кожи.

В отличии от дерматита, проблема псориаза не может самоустраниться, а чем больше её человек запускает, тем хуже становится его положение. Возникновение этого заболевания напрямую связано с нарушениями в работе иммунной системы и перенесёнными вирусными заболеваниями.

Псориаз – это более серьёзная форма воспалительного заболевания, которая чаще всего перерастает в хроническую и полностью не устраняется.

Кожная себорея – это своего рода дерматит, точнее его разновидность. Проблема возникает из-за неправильного ухода за кожей, чрезмерной жирности внешних и внутренних шаров эпидермиса. Внешними признаками этого воспалительного процесса принято считать:

• чрезмерная жирность кожи, возникающая в зоне поражения;
• появление разного рода высыпаний;
• наличие на поражённом участке чешуек белого или желтоватого цвета;
• наличие гнойных выделений.

Устраняется себорея методикой правильного подхода к уходу за кожей лица и другими частями тела. Местами её локализации становятся те зоны, где расположено достаточно много сальных желез. Себорейный дерматит не имеет возможности перерастать в хроническую и лечится довольно быстро, если это делается правильно.

Основные отличия

Чтобы отличить себорею от дерматита, человеку необходимо обращать внимание исключительно на внешние признаки существующей проблемы. Главные отличия себорейного дерматита от псориаза определяются такими параметрами:

• при себореи нет нездорового блеска кожных покровов и кровянистых трещин, а при псориазе они присутствуют;
• себорея не сопровождается огрубением кожи и её чрезмерной сухостью, а для псориаза это привычные проявления;
• псориаз имеет чешуйки бронзового оттенка, а себорейный дерматит белого или жёлтого;
• псориаз, во время нахождения на волосистой части головы, значительно выступает за линию роста волос, а себорейный дерматит не пересекает этой территории;
• себорею чаще встречают на местах наибольшей локализации сальных желёз, а псориаз по всему телу;
• площадь псориаза намного больше, чем себорейного дерматита.

Обе проблемы локализуются в зоне роста волос, на лице, в зоне груди, на плечах. В отличии от себореи, псориаз охватывает площадь ног и их подошв, локтей, награждая эти зоны сухостью. При себореи всё наоборот, ведь проблема способствует повышению жирности кожи.

И одна, и вторая проблема вызывает неприятные ощущения, зуд, сопровождается разными высыпаниями. Но, несмотря на это, проблему определить только при внешнем осмотре нельзя.

Для её правильного лечения и устранения, пострадавшим от себореи и псориаза стоит обратиться к опытному дерматологу. Только опытный специалист укажет точную причину возникновения проблемы и её разновидность, назначит соответственное лечение.

Отличить одну проблему от другой на первый взгляд не всегда можно, а вот опытный дерматолог сделает это при помощи специального врачебного оборудования. Себорея и псориаз – это проблемы, которые требуют лечения, а каким именно оно будут, определит только врач-дерматолог.

Отличия в симптомах

Симптомы

Причины

Основные причины себореи и псориаза:

1. Нарушение метаболических процессов.
2. Естественные изменения гормонального фона при беременности.
3. Патологии эндокринной системы.
4. Психосоматические расстройства.
5. Инфекционные заболевания.
6. Некорректная работа иммунной системы.
7. Механические повреждения дермы после травм или соприкосновения с химическими веществами.
8. Нездоровый образ жизни.

Отличия

Сложно сказать, чем внешне отличается себорея от псориаза. Но специалисты смогут это сделать. Развернутый ответ на вопрос, в чем отличие себореи от типичного псориаза, дают следующие признаки:

1. Наличие кровянистых трещин. При себорее нет, а при псориазе они есть.
2. Огрубение и сухость кожных покровов. Явно проявляются при псориазе.
3. Цвет чешуек, покрывающих кожу. Отличие псориаза от себорейного дерматита здесь в том, что в первом случае они обладают бронзовым оттенком, а во втором белые, либо желтые.
4. Расположение на волосистой части головы. Псориаз часто покидает линию роста, при себорейном дерматите этого нет.
5. Локализация. Псориаз распространяется где угодно, а себорея преимущественно в зонах концентрации сальных желез.
6. Тип изменений. Обе болезни меняют структуру кожи, но псориаз распознается за счет чрезмерной сухости покровов, а себорея — жирности.

У себорейной патологии множество внешних проявлений. Обязательно необходимо определить причину появления болезни кожи. В этих целях врачи назначают гормональные, неврологические исследования, занимаются поиском патологий иммунной системы и ЖКТ. Первичное обследование пациента проводит трихолог.

Диагностикой псориаза занимается дерматолог. Патология выявляется по ярким внешним признакам:

• пятнам стеориновым;
• псориатической пленке;
• кровяной росе.

Три вышеописанных феномена помогают наглядно ответить на вопрос как точно отличить себорею от псориаза. В результате соскабливания папул шелушение кожи только усиливается. Если соскабливание продолжить, терминальная пленка отторгнется, после чего будет обнажена влажная поверхность и начнется небольшое кровотечение (кровяная роса).

Вульгарный псориаз

  Обратиться к специалисту стоит при появлении на поверхности кожи пятен или бляшек с шелушением и чешуйками, которые могут зудеть.

Специалист без труда может отличить себорейный дерматит от псориаза при визуальном осмотре проявлений заболевания. Сначала стоит обратить внимание на месторасположение поражения – при них очаг располагается на волосистой части головы, но себорейный дерматит не распространяется за пределы данной зоны в отличие от псориаза. Данная локализация относится к первичному очагу поражения, но выявить заболевания можно и на других областях.

При себорейном дерматите возможно поражение кожи на спине, лице и верхней части груди или в другом месте богатым сальными железами. Псориаз может появиться на любом участке тела. Границы, имеющихся поражений: четкие говорят о развитии дерматита, неровные и нечеткие о псориазе. Находящиеся на поверхности поражения чешуйки тоже отличаются, при дерматите они будут желтоватого цвета и сальные, при псориазе беловато-серебристые и сухие.

  Псориаз обладает патогномоничным признаком высыпаний – ободок Пильнова – является участком, лишенным чешуек по краю поражения.

Парапсориаз — это хроническое поражение кожи, при котором присутствуют признаки нескольких заболеваний:

• экземы;
• псориаза;
• лишая;
• инфекционной сыпи.

Некоторые дерматологи считают, что парапсориаз имеет одновременно инфекционную и аллергическую природу.

Парапсориаз и псориазы схожи клиническими проявлениями, неясной этиологией, однако существенный отличительный признак — видимые симптомы поражений сосудов, т.е. ухудшение проницаемости капилляров.

При парапсориазе часто поражаются лицо и волосистая часть головы, а локтевые и коленные сгибы обычно остаются нетронутыми.

Практически все кожные заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, чтобы заболевание не приобрело хроническую форму. Сделать это точно может только врач, проведя ряд исследований, поэтому при появлении сыпи на коже и зуда нужно немедленно пойти к дерматологу.

Как отличить псориаз от дерматита может сказать опытный дерматолог уже по характеру проявления сыпи и других типичных симптомах. Итак, признаки первой болезни выглядят следующим образом:

• сильное покраснение кожи без нарушения границ;
• шелушение (иногда кожа снимается целыми пластами);
• могут развиваться точечные очаги заболевания, которые разбросаны по всему телу, но в начально стадии они локализуются на волосистой части головы, рук, ног и на коленно-локтевых суставах.

Если появился дерматит, то покраснение кожи может распространяться по всей поверхности тела без чётких границ. Пациент ощущает сильный зуд и жжение. При расчесывании покраснение распространяется на другие участки. Кожа становится очень сухой и на ней образуется корка.

Если дерматит перерастает в более сложную форму, то присутствуют шелушение и небольшие бляшки, которые покрыты чешуйками. В случае с дерматитом у человека может повышаться температура тела, при псориазе этого не бывает.

Чем отличается псориаз от себорейного дерматита может сказать доктор, после тщательного исследования состояния кожи. Диагностика существенно усложняется тем, что обе болезни характеризуются наличием чешуек.

Первым моментом, который поможет в определении заболевания, является то, что при псориазе удалять чешуйки затруднительно и болезненно, а при себорейном дерматите они легко отслаиваются и носят некую жирность.

Также можно различить эти заболевания по цвету и расположению сыпи. К примеру, при псориазе цвет чешуйки имеют белый или сероватый, а при себорейном дерматите окрас носит желтоватый оттенок. Сыпь при псориазе может выходить за линию волосистой части головы на лбу и в области ушей. При себорейном дерматите не нарушаются границы роста волос.

Хотелось бы отметить также отличия псориаза и атопического дерматита, при которых имеют место одинаковые красные пятна, которые локализуются по всему телу. При атопическом дерматите не поражается ногтевая пластина.

При псориазе не поражаются подколенные ямки и область паха, а при дерматите имеет место сыпь и в этих местах.

При атопическом дерматите может развиваться нагноение и сильная отечность кожных тканей, при псориазе это отсутствует.

Важно отметить, что ни одна из болезней при всех устрашающих симптомах не передается другим людям при контактах и воздушно-капельным путем. Даже при половых контактах с больным человеком заражение не происходит.

Нейродермит и псориаз отличия могут иметь тоже видимые. При второй болезни папула немного возвышается над поверхностью кожи. Если пациент внимательный, то самостоятельно он может заметить, что сыпь при нейродермите состоит из нескольких «отделений», а при псориазе бляшка однородная.

Кроме того, хотелось бы отметить, что при засыхании сыпи кожа становится грубой при нейродермите, а количество чешуек уменьшается.

Важно отметить, что при данной болезни никогда не образуются мокнущие язвы, которые характерны для некоторых типов дерматита.

Отличается не только видимая симптоматика заболеваний, но и методика их диагностики. Для того чтобы определить присутствие дерматита, доктор назначает:

• визуальный осмотр;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ мочи;
• соскоб и посев на наличие бактериальной флоры;
• анализ на торч-инфекции;
• биопсию кожного покрова.

При псориазе врач осматривает пациента (особенно кожу головы, на которой могут появиться залысины), проводит анализ гистологической картины.

При гистологической диагностике доктор наблюдает следующие моменты:

• тонкий ростковый слой эпидермиса;
• паракератоз;
• удлинение эпидермальных отростков с акантозом;
• отечные дермальные сосочки;
• отсутствие зернистого слоя;
• повышение васкуляризации;
• микроабсцессы Мунро;
• инфильтрацию вокруг сосудов.

При диагностике псориаза врач обязан провести опрос пациента на наличие в его семье больных. Если были случаи заболевания у родственников, таких как родители, кровные сестры, братья и бабушки с дедушками, то вполне вероятно, что недуг передался генетически.

Подводя итоги, хотелось бы сказать, что в независимости, какую из болезней вам ни диагностировали, оставлять ее без должного лечения ни в коем случае нельзя.

Дерматит можно вылечить медикаментозным путем на протяжении двух недель, но вот псориаз — это аутоиммунное заболевание хронического типа.

Если вы на раннем этапе начнете терапию, то сможете продлить период ремиссии и облегчить течение болезни.

Так в чём же разница?

Для псориаза на волосистой части головы, в отличие от дерматита, характерно образование корочек и корост, волосы могут выпадать. Это проявление болезни может сопровождаться поражением ногтей, похожее на грибковое, но не являющееся таковым, и болезненностью суставов — это очень важное отличие псориаза и дерматита.

При псориатическом поражении кожи головы покраснение чётко очерчено и прощупывается как незначительное возвышение на границе со здоровым участком. Как отличить псориаз от себорейного дерматита, если есть зуд и островки шелушения?

Себорея на голове также сопровождается неприятными ощущениями, обнаруживаются корочки, но чёткой очерченности очагов поражения не наблюдается, кайма на границе с не поражённой кожей не прощупывается. Псориатические бляшки имеют выраженную красноту, а чешуйки, в отличие от себорейных, серебристого оттенка.

Для большей достоверности диагностики врач-дерматолог после визуального осмотра проводит исследование и дифференциальную диагностику, отделяя псориаз также от красного лишая и прочих поражений кожи.

Как отличить псориаз от дерматита. Симптомы заболевания. Методы диагностики

Для правильного распознания заболевания иногда требуется использование вспомогательных методов. Врачи не всегда распознают клинику себорейного дерматита или себорейного псориаза из-за ряда похожих симптомов.

Для уточнения диагноза иногда делают биопсию пораженных участков кожи с гистологическим изучением материала. Конечные результаты сильно отличаются. При псориазе будут видны следующие характерные изменения:

• утолщение слоев эпидермиса;
• большое количество Т-лимфоцитов в участке кожи;
• миграция макрофагов и лейкоцитов;
• пролиферация кератиноцитов.

При себорейном дерматите гистологическая картина будет иметь особенности:

• истончение росткового слоя эпидермиса;
• отек дермальных сосочков;
• паракератоз;
• возможно возникновение микроабсцессов Мунро.

Проведение гистологического анализа пораженных участков кожи позволит точно установить, себорея или псориаз у больного. Подобное обследование проводится в тех случаях, когда нет возможности поставить диагноз по симптоматике.

Самому человеку бывает крайне сложно отличить псориаз от других видов кожных патологий, особенно на начальных этапах. При возникновении любых высыпаний необходимо обращаться к врачу. После внешнего осмотра могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• соскоб и посев бактериальной флоры;
• биопсия кожного участка.

Также врач внимательно собирает анамнез болезни, осведомляется, нет ли в семье людей, страдающих псориазом.

Рыбий жир при псориазе – инструкция по применению представлена в этом материале.

Можно ли псориаз мазать или прижигать уксусом? Подробно рассмотрена в публикации – яблочный уксус от псориаза.

• осмотр;
• биопсия, гистология;
• бактериологическое и микологическое обследование;
• дополнительные методы.

Так, для обследования пациентов с псориазом используют:

• данные внешнего осмотра (наличие псориатической триады, симптом Ауспитца — повышенная проницаемость и ломкость сосудов);
• результаты анализа крови (увеличение ревматических показателей, увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, появление белков острой фазы);
• биопсия (обнаруживаются тельца Рете, повышена пролиферация кератиноцитов);
• гистология (ускорение ангиогенеза).

Календула является лучшей травой от себорейного псориаза. Она помогает от потемнения кожи, уменьшает рубцы при заживлении. Нужно промывать крепким отваром антисептика-календулы папулы, дать им просохнуть, а после намазать касторовым маслом. После первой процедуры возможно увеличение развития папул, но касторка заметно уменьшит их развитие. А в комплексе отвар даст быстрое заживление, а масло размягчит кожу, стимулирую правильную регенерацию клеток кожи.

Отвар трав

Рекомендуется применять ромашку, череду и календулы. Можно использовать комплекс трав для улучшения результатов лечения. Стакан сухих трав заваривается в двух литрах кипятка, настаивается в термосе, а после можно использовать в качестве компрессов на 10-20 минут или просто промывать пораженные участки.

Похожие болезни

Отличить себорейный дерматит от псориаза можно во время дерматоскопии. При обычном осмотре заболевания трудно дифференцировать. Обе болезни характеризуются появлением бляшек и папул розово-красного цвета. Элементы сыпи обычно зудят, однако интенсивность зуда выше при себорее. При псориазе поражено все туловище, а при себорее – только волосистая часть головы.

Псориаз — это неинфекционное кожное поражение, которое встречается всего у 5% населения Земли. Несмотря на это, его часто путают с другими дерматологическими диагнозами, ведь все они имеют схожие признаки и причины, однако лечатся совершенно по-разному.

С псориазом можно спутать:

• лишай;
• экзему;
• грибковые инфекции;
• дерматит;
• вторичный сифилис;
• системную красную волчанку;
• рак кожи;
• себорею.

Дифференцировать псориатическое поражение от других может только врач.

Описываемые патологии имеют различия в проявлении, это зависит от конкретного вида. У себореи можно распознать три вида — жирная, сухая, комбинированная. Псориаз имеет значительно больше разновидностей. Жирная себорея заметна там, где много большое скопление сальных желез — на груди, волосистой части головы, в межлопаточной зоне.

Сухая себорея проявляется в постоянном образовании чешуек на голове, истончении и ухудшении состояния волос. Иногда развивается смешанная форма, включающая в себя одновременно симптомы первого и второго видов.

Самый простой вид псориаза — вульгарный. У 90 процентов больных диагностируют именно этот вид. Проявляется он в красных пятнах в форме овала в некоторых местах на коже. Затем эти места покрываются белыми или желтовато-серыми чешуйками. Появившиеся на коже бляшки занимают все больше площади тела. Псориаз волосистой зоны головы начинается с зуда, воспалений.

Себорейный псориаз: причины возникновения

Нельзя с полной уверенностью обозначить ту или иную причину себорейного псориаза, так как ученые не могут полностью объяснить механизм заболевания. Однако в медицинской практике все же выделяют несколько наиболее достоверных причин недуга. К ним относятся:

1. Генетическая предрасположенность. Это один из самых важных факторов возникновения заболевания.
2. Снижение иммунитета.
3. Нарушения обменных процессов организма.
4. Развитие такого грибкового заболевания, как малассезия.
5. Сильные эмоциональные нагрузки и стрессовые ситуации.
6. Некоторые инфекционные заболевания.
7. ВИЧ.
8. Злоупотребление вредными привычками.

Это лишь некоторые факторы, способные провоцировать заболевание. Часто причины так и остаются невыясненными.

Псориаз всех видов является мультифакторным заболеванием, которое развивается у лиц с наследственной предрасположенностью под воздействием провоцирующих факторов.

Себорейный псориаз может развиваться при:

• наличии в организме скрытых инфекционных заболеваний;
• нарушении иммунитета;
• нарушениях обмена веществ или гормонального баланса;
• хроническом стрессе, серьезных эмоциональных потрясениях;
• несоблюдении гигиены, нерациональном питании.

И себорейный псориаз, и себорея развиваются при активном развитии грибка Malassezia SPP в сальных железах.

Механизм развития псориаза связан с врожденным иммунным цитокиновым ответом, который приводит к нарушению кератинизации (процесс отмирания и ороговения клеток кожи в эпидермальном слое).

Наличие резервуаров остаточного кожного сала способствует росту грибка. Установлено, что грибок использует находящиеся на поверхности кожи липиды (жиры) для производства ненасыщенных и насыщенных жирных кислот, которые вызывают воспалительную реакцию кожных покровов. Воспаление кожи приводит к развитию себорейной формы псориаза.

Медики до сих пор затрудняются с точным определением причин, под воздействием которых формируется рассматриваемое заболевание. Однако им удалось выделить патологические процессы, при наличии которые риск развития себорейного псориаза многократно возрастает.

К ним относятся:

• Наследственность.
• Наличие эндокринных нарушений.
• Ослабленная иммунная система и сбои в ее работе.
• Нарушенные обменные процессы.

Развитие обострений могут спровоцировать травмы и повреждения кожного покрова, активизировавшаяся грибковая инфекция, нарушение общепринятых правил гигиены, эмоциональное перенапряжение и постоянные стрессовые ситуации. Вызвать рецидив также способны инфекционные патологии и наличие ВИЧ-инфекции.

• нарушения иммунной, нервной, эндокринной систем;
• частые и сильные стрессовые ситуации;
• плохая экология;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• перенесенные стрептококковые инфекционные болезни;
• генетика;
• слабый иммунитет.

Чаще всего отмечается либо сочетание нескольких факторов. Однако иногда сами больные не находят ничего, что могло бы спровоцировать их заболевание.

Как отличить псориаз от дерматита: основные признаки сходства и клинические различия заболеваний

Несмотря на то, что дерматит и псориаз относятся к группе кожных заболеваний, между ними существуют характерные отличия, которые можно определить, как при первичном визуальном осмотре, так и во время углубленного диагностического обследования.

Многолетние наблюдения ученых позволяют утверждать, что если более углубленно разбираться в том, как отличить псориаз от дерматита, то следует опираться на сравнительную характеристику этих заболеваний (причины, симптоматику, диагностику, географическое распространение и терапевтические мероприятия).

Отличия заболеваний

Для сравнительной характеристики заболеваний, необходимо знать, как оно протекает.

Дерматит

Признаком дерматита является появление кожного шелушения и воспалительного процесса, сопровождаемого сильнейшим зудом. Заболевание довольно сложно классифицировать, так как практически во всех случаях присутствует гиперемия, шелушение и гнойничковые высыпания.

На коже возникают мелкие чешуйки белого цвета, которые в некоторых случаях могут преобразовываться в крупные очаги. При прогрессировании процесса шелушение усиливается, вполне возможно образование эритематозных пятен, покрывающихся сальными чешуйками. При осложненном течении могут поражаться близлежащие участки кожи.

Псориаз

Внешнее отличие псориаза от течения дерматита, прежде всего, характеризуется разлитым поражением, особенно в области волосистой части головы.

При этом появляются отечные эритемы, не выходящие за пределы своих границ. Возможно небольшое возвышение эритематозных очагов без характерного шелушения.

В этом случае без лабораторной диагностики определить пятно или бляшку довольно затруднительно.

Причины развития псориаза и дерматита могут быть следствием различных факторов, которые важно дифференцировать при сравнительной характеристике.

Симптоматика

Различие симптоматики дерматита и псориатического поражения характеризуется:

• у дерматита высыпания на коже преимущественно локализуются в паховой области, локтевом и подколенном сгибе. Псориатические бляшки способны возникнуть на любом участке тела, включая, но крайне редко проявляются в области ладоней и стоп (за исключением ладонно-подошвенной формы псориаза);
• при развитии дерматита появляются высыпания в форме небольших прыщиков, которые постепенно преобразуются в эрозии, а на стопах возможно появление глубоких трещин. Бляшки при псориазе имеют каплевидную или округлую форму. Они покрыты чешуйками желтого цвета, плотно прилегающими друг к другу. При легком соскабливании под ними появляется кровоточащая поверхность. Кроме того, псориатические бляшки способны сливаться в один единый участок;
• при развитии дерматита ногтевая пластина становится гладкой, в отличие от псориатических поражений, развитие которых приводит к ломкости ногтей, а также их деформации с характерной рельефной поверхностью;
• симптоматика дерматита сопровождается выпадением волос в затылочной области головы, в отличие от псориаза, не ведущему к выпадению волос.

Помимо этого, существуют отличия в возможных осложнениях, например, при дерматите возможно развитие астматического синдрома, поллиноза и аллергической формы ринита. Псориаз может осложниться артритом, генерализированной пустулезной формой заболевания.

Диагностика

Для того чтобы назначит адекватную терапию требуется знать, чем отличается дерматит от псориатических проявлений. На основании дифференцированной диагностики принимается решение о комплексе необходимых мероприятий.

Чаще всего, диагностика заболевания основывается на клинической симптоматике, но при необходимости назначается ряд лабораторных и диагностических мероприятий.

При гистологии дерматита в отличие от псориаза, определяется четко выраженным паракератозом и неспецифическим воспалением дермы.

При гистологии выявляется отечность эпидермальных сосочков, повышенная васкуляризация, отсутствие зернистого слоя и значительная инфильтрация в области сосудов.

Методы лечения

Необходимо отметить, что терапия обоих заболеваний может незначительно отличаться друг от друга, так как в обоих случаях используются одинаковые группы лекарственных препаратов, диета, ПУВА-терапия и т.д.

В качестве наружного лечения рекомендуется применение мазей на основе дегтя и салицила. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероидные мази (Локоид, Преднизолон), обладающие максимальной эффективностью, но имеющие достаточно серьезные противопоказания.

Для снятия зуда и отеков могут назначаться антигистаминные средства (в случае развития дерматитов намного чаще, потому, что нередко причиной их возникновения является аллергическая реакция). К группе антигистаминов можно отнести Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Зиртек. Важно учитывать возможные побочные проявления после приема антигистаминов 1 поколения в виде сонливости и заторможенности.

Как правило, оба заболевания протекают с ремиссиями и обострениями, для снижения которых рекомендуется придерживаться специальной гипоаллергенной диеты с исключением цитрусовых, шоколада, жиров и углеводов. Предпочтительно включать в меню продукты с высоким содержанием клетчатки и витаминов.

Заключение

Отличить проявления дерматита от псориаза, помимо клинических проявлений, можно, опираясь на географический признак.

Например, псориазом чаще всего заболевают европейцы, преимущественно жители северных районов. У жителей Австрии, а также американских индейцев псориаз встречается крайне редко.

Дерматитами чаще заболевают японцы и американцы, у жителей Африки и Азии он встречается очень редко.

Псориаз чаще всего проявляет себя в возрасте от 25 лет.

Важно учитывать, что между этими заболеваниями много общих черт. Например, вовлечение в воспалительный процесс кожного покрова и других симптомов, которые фиксируются в истории заболевания по дерматологии псориаза или дерматита.

Однако существуют и отличительные особенности, которые позволяют подобрать наиболее оптимальную тактику лечения, что немаловажно, особенно на ранней стадии, когда существует реальная возможность остановить болезнь.

Терапевтическое лечение должно выполняться после консультации с врачом, так как, не обладая профессиональными знаниями об отличиях псориаза от дерматита, неспециалисту достаточно затруднительно классифицировать эти заболевания. От того, насколько правильно определен диагноз, зависит длительность ремиссионного периода.

Устраняется себорея методикой правильного подхода к уходу за кожей лица и другими частями тела. Местами её локализации становятся те зоны, где расположено достаточно много сальных желез. Себорейный дерматит не имеет возможности перерастать в хроническую и лечится довольно быстро, если это делается правильно.

Наружное лечение имеет несколько целей: снятие раздражения и зуда и прочих проявлений воспаления, уменьшение активности грибковых инфекционных проявлений на коже.Противогрибковые препараты могут применяться в разных формах: шампунь или гель (к примеру, Микозорал, Кетоконазол). К тому же,антисептические средства (дегтярное мыло, цинковая мазь, масло чайного дерева) очень эффективны.

Шампунь от себорейного дерматита снижает уровень грибковых микроорганизмов на коже головы, объем выделяемого сала кожи, препятствует формированию чешуек и шелушению (Кетоконазол, Циновит, Данекс). Шампуни должны обладать противогрибковыми и цитостатическими свойствами шампуней, которые нужно учитывать.

Среди компонентов таких средств имеются базовые: кетоконазол (нельзя применять для детей младше 12 лет), циклопирокс, цинк, деготь. Период использования при себорейном дерматите составляет от двух недель до месяца. Дозировка применения зависит от интенсивности проявления неприятных симптомов. Если они очень сильные – можно комбинировать два шампуня с разными компонентами (один – на основе цинка, а другой – на основе кетоконазола). Чего следует опасаться – компонентов, способствующих раздражению кожи. В частности, парабены, отдушки, ароматизаторы, резкие химические вещества.

Изначально нужно выявить характер и фактор заболевания, а затем перейти к терапии как изнутри, так и снаружи

Если имеет место себорейный дерматит кожи лица принцип – комплексный подход к лечению. Изначально нужно выявить характер и фактор заболевания, а затем перейти к терапии как изнутри, так и снаружи. Во-первых, необходима нормализация питания и пищевых привычек. Больше витаминов и микроэлементов строго рекомендуются, чтобы настроить обмен веществ.

Во-вторых, средства наружного применения требуют особого внимания. Нельзя использовать спиртосодержащие косметические средства, тоники и пенки для умывания. Лучше выбирать антигрибковые, антибактериальные и противовоспалительные гели, молочко (например, с маслом чайного дерева, салициловой кислотой или цинком).

Гормональные средства следует применять осторожно, предварительно посоветовавшись с дерматологом.Лечебные косметические препараты должны использоваться курсами как для лечения, так и для предупреждения болезни. Самыми действенными средствами признаны: гели и кремы Quasix; линия Sebovalis от Sesderma;  Цинокап.

Себорейный дерматит в ушах лечится изнутри и снаружи. Помимо улучшения иммунной системы и восстановления функции пищеварительного тракта, необходима наружная обработка пораженных зон и их лечение с помощью мазей и гелей. Подойдут мази общего действия от поражений кожи (Тридерм). Кортикостероидные мази – наиболее приемлемы (гидрокортизоновая мазь). Гормональные кожные мази использовать не рекомендуется. Желательно посоветоваться с дерматологом.

При себорее на глазах можно применять глазные капли

Лекарственная терапия против себорейного дерматита реализуется с помощью антибактериальных препаратов (Доксициклин), антигистаминных (Тавегил), витаминных препаратов (Мультитабс, Компливит, Алфавит). Доктор пропишет средства для стабилизации и восстановления ЖКТ. Чтобы устранить проявления на глазах при себорее и заставить симптомы проходить, можно применять глазные капли или мази антисептического действия.