Симптомы и лечение бляшечного псориаза у взрослых и детей

Бляшечный псориаз

Дерматологическим заболеванием, поражающим большие участки кожи, является распространенный бляшечный псориаз (фото 1). При данной патологии отмечается характерная симптоматика. Этот вид псориаза дифференцируют с кожной формой туберкулеза, инфекционными поражениями.

При осмотре пациента отмечаются округлые очаги красного цвета – папулы. Вульгарный (бляшечный) возвышается над поверхностью кожного покрова и характеризуется множественными очагами на фоне неизмененного кожного покрова.

После исчезновения бляшек часто , так как патология имеет хроническое течение. Распространенный псориаз относится к тяжелым формам заболевания. Бляшки имеют тенденцию к слиянию. Стационарная стадия характеризуется временной остановкой патологического процесса.

Прогрессирующая стадия распространенного псориаза

Характеризуется распространенный хроническим течением, прогрессирующая стадия наступает вслед за временным затиханием процесса. Вначале заболевания бляшки образуются на разгибательных поверхностях суставов, волосистой части головы. Прогрессирующая стадия распространенного псориаза характеризуется генерализацией процесса. Небольшие по размеру бляшки сливаются между собой, образуя крупные папулы. На поверхности патологических очагов появляются чешуйки белого цвета.

Возникает вопрос: при его распространении? Постоянный зуд приводит к возникновению расчесов и царапин на коже. В результате присоединяется бактериальная или вирусная инфекция, могут поражаться суставы, мягкие ткани. Стационарная стадия распространенного псориаза наступает при своевременном лечении. Она характеризуется прекращением образования новых бляшек и их слияния. Бляшечный псориаз обостряется под воздействием неблагоприятных погодных условий, гормональных изменений.

Лечение бляшечного псориаза

Лечение бляшечного псориаза включает патогенетическую терапию и симптоматическую терапию. Также, необходимо местное лечение распространенного псориаза. К препаратам выбора относятся стероидные противовоспалительные средства. Чтобы остановить активность процесса назначают , он оказывает цитостатическое действия на клетки иммунной защиты. Колоть Метотрексат при распространенном псориазе необходимо под контролем врачей.

Обязательно лечение бляшковидного псориаза включает правильное питание и образ жизни. Лекарство, быстро снимающее красноту и бляшки – это гормональный препарат Дексаметазон или Преднизолон. Пациентам с варикозной болезнью, необходимо , так как он может привести к флеботромбозу. Чтобы мазать бляшки при псориазе, применяют препараты Нафтадерм, Дайвобет, салициловую мазь.

Как выглядит бляшковидный псориаз

Бляшковидный псориаз (фото 2) относится к наиболее распространенным формам патологии. Бляшки псориаза возникают на теле постепенно, отличаются большей плотностью, красным цветом и наличием чешуек. Что такое бляшка при псориазе и чем она образована? Бляшечная форма псориаза характеризуется образованием плотной соединительной ткани на поверхности кожных покровов. Из-за активного роста рогового слоя эпидермиса, бляшка покрывается сухими чешуйками. Воспалительный процесс обусловливает гиперемию патологических очагов.

Независимо от стадии у больных всегда имеется дежурная бляшка при псориазе. Она имеет небольшой размер и располагается в области суставов (колени, локти). Дежурные бляшки указывают на хронический процесс. Убрать бляшки псориаза на теле можно лишь после устранения причины патологии. Чаще всего она кроется в обменных нарушениях в организме. Бляшковидный псориаз сопровождается изменениями в анализах крови, иммунограмме.

Распространенный псориаз и история болезни

Основным медицинским документом считается , так как относится к распространенным диагнозам. В ней указывается форма патологии, например – псориаз диссеминированный папулезно-бляшечный. В истории болезни отражается: что могло привести к возникновению патологии, как протекает псориаз папулезно-бляшечный и другие виды. Ежедневно проводится осмотр пациента, и оцениваются изменения клинической картины. Лечение бляшковидного псориаза тоже подробно описано в истории болезни.

Читайте также: Как вылечить псориаз ногтей?

Хронический вульгарный бляшечный псориаз является показанием для плановой госпитализации пациентов 1-2 раза в год. Лечить бляшечный псориаз необходимо длительно. При распространенном псориазе применяют не только медикаменты, но и различные физиотерапевтические процедуры. Пациентам показано санаторно-курортное лечение. При правильном подходе к лечению можно не только остановить процесс, но и полностью победить бляшечный псориаз.

Галерея фото бляшечного псориаза

Мои источники:

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Поделиться с друзьями:

Симптомы и лечение бляшечного псориаза у взрослых и детей

Псориаз – дерматологическое поражение кожного покрова и некоторых органов. Наиболее распространенный вид заболевания – вульгарный псориаз. Ему подвержены люди всех возрастных категорий, но пик заболеваемости отмечается в 15-25 или 50-60 лет.

Болезнь не излечивается полностью, а чередуется сменой обострений и ремиссий. Каждый человек должен знать симптоматику и признаки болезни, способы их устранения, чтобы не допустить перехода заболевания в тяжелую форму.

Факторы возникновения

Этиология возникновения псориаза до конца не изучена. Но считается, что основной причиной развития болезни являются аутоиммунные сбои – нарушения в работе иммунной системы, при которой вырабатываемые антитела принимают свои собственные клетки как чужеродные и вступают в борьбу с ними.

Клетки начинают делиться, разрастаться и отмирать в ускоренном темпе, что приводит к повреждению эпидермиса и, как результат, к появлению и развитию псориаза.

На процесс зарождения болезни могут оказывать влияние следующие провокаторы:

наследственное предрасположение (если в роду кто-то имел псориатические высыпания, то существует большая вероятность проявления патологии),
неправильное функционирование эндокринной системы,
нарушение обменных процессов в организме (замедленный метаболизм, плохое усвоение витаминов, повышенный уровень холестерина и другие),
психологические потрясения,
паразитарные заражения,
гормональные изменения в организме,
влияние лекарственных препаратов,
длительное пребывание под палящим солнцем,
механические и химические повреждения кожи,
инфекционные заболевания.

Симптоматика проявлений

Бляшечный псориаз поражает места, наиболее подверженные давлению и трению (область локтевых и коленных суставов, ягодицы), но также может встречаться на коже головы, ладонях, ступнях, наружных половых органах. В случае единичных высыпаний дежурная бляшка сосредотачивается на одном участке и не выходит за зону поражения.

Характерной особенностью псориаза является возникновение красных пятен, возвышающихся над кожным покровом. Сверху они покрыты плотными чешуйчатыми образованиями. Бляшки легко отшелушиваются и снимаются, оставляя раневую поверхность, которая легко травмируется и кровоточит. Иногда бляшечные папулы сливаются, образуя причудливые пятна различной формы. При развитии болезни отмечаются такие признаки:

чувство сухости и стягивания кожи,
зуд кожи (при расчесывании появляются незаживающие раны),
красные или розовые сухие папулы, покрытые белым налетом,
объединение псориазных высыпаний в общую воспаленную зону.

Стадии псориаза

Бляшковидный псориаз характеризуется волнообразным течением и делится на 3 стадии развития:

Прогрессирующая – появляются многочисленные высыпания. Величина бляшек составляет несколько миллиметров (1-3 и более). Папулы сливаются между собой и образуют бляшки, покрытые чешуйчатыми корками. Края мелкобляшечных образований свободны от чешуек и выделяются гиперемированным ободком на воспаленных участках.
Стационарная – характерной особенностью является отсутствие новых чешуйчатых образований и снижение воспалительных процессов. Чешуйки покрывают всю поверхность бляшки, воспаленный ободок отсутствует. Такое преобразование свидетельствует об эффективности лечения.
Регрессирующая стадия – считается самой лучшей для пациента. При ней наблюдается затихание процесса болезни. Шелушение и зуд кожи прекращаются, на месте бляшковидных образований появляются участки кожи с нарушенной пигментацией. Но эта стадия не является окончанием болезни.

При отсутствии лечения все стадии повторяются через некоторое время. По степени поражения бывают следующие формы:

Легкая – симптоматика слабо выражена, наблюдаются незначительное покраснение, шелушение кожи и умеренный зуд. Процесс затрагивает менее 3% кожного покрова.
Средняя – отмечается разрастание псориазных элементов, охватывающих до 10% поверхности кожного покрова.
Тяжелая – в зоне поражения оказывается свыше 10% эпидермиса. Отмечаются отечность кожи и нестерпимый кожный зуд. Повреждение бляшек способствует внедрению в кожный эпителий вредных микроорганизмов и приводит к гнойному воспалению.

Бляшечный псориаз любой формы имеет предпосылки к прогрессированию. Чтобы не допустить распространения болезни на обширные площади, необходимо приступить к лечению при первых признаках болезни.

Диагностические меры

Основным методом диагностики вульгарного псориаза является визуальный осмотр больного врачом-дерматологом и сдача общего анализа крови. При псориазе отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз.

Для исключения других дерматологических заболеваний и постановки правильного диагноза назначается биопсия кожи. При суставной боли проводятся дополнительные обследования на псориатический артрит.

Лечение

Вульгарный псориаз заболевание, не поддающееся полному исчезновению, поэтому лечение данной патологии направляется на перевод заболевания в стадию длительной ремиссии и сглаживание клинических проявлений.

Лечение легких и средних форм заболевания проводится в домашних условиях с использованием щадящих препаратов, вызывающих наименьшие побочные эффекты (салициловая кислота, цинковая мазь, деготь, препараты с витамином D). При затихании обострения применяются криотерапия, облучение ультрафиолетом, магнитная терапия, гирудотерапия и народные средства.

При средней и тяжелой форме проводится комплексное лечение с применением гормональных и негормональных мазей, стероидов в форме таблеток и инъекций, ретиноидов. При необходимости лечение проводится в стационаре.

Так как все лекарственные средства имеют множество побочных действий, их применение должно быть обоснованным и проходить строго по назначению врача.

Профилактика

Профилактических мер предотвращения вульгарного псориаза не существует, но для снижения частоты обострений необходимо придерживаться некоторых правил:

регулярное контролирование состояния болезни,
соблюдение диетического питания с ограниченным употреблением углеводов, острых, соленых и копченых продуктов питания,
употребление комплекса витаминов и минералов (по назначению),
своевременное устранение провоцирующих факторов,
ношение одежды из натуральных тканей (исключить плотное облегание тела и трение),
принятие лечебных ванн,
использование санаторного лечения,
недопущение травматизма кожных покровов,
устранение сухости кожи.

Вульгарный псориаз у детей

Детский бляшечный псориаз встречается намного реже, чем взрослый, и обычно протекает в легкой форме. Но он труднее поддается определению, так как внешне напоминает диатез, аллергию или опрелость.

Чтобы не допустить необратимых последствий при неправильной постановке диагноза, при любых кожных высыпаниях у ребенка нужно обратиться к педиатру или дерматологу. Ранняя диагностика поможет правильно подобрать лекарства и устранить негативные проявления. Протекание болезни у детей имеет свои особенности:

у малышей до 6 лет локализация высыпаний преобладает на половых органах, в кожных складках, на лице, голове, шее, за ушами,
у детей старшего возраста клинические проявления такие же, как у взрослых, но с более ярко выраженной симптоматикой.

Причины возникновения

Возникновению псориатических высыпаний в детском возрасте может способствовать ряд причин:

наследственность,
результат перенесенных инфекций (ветрянки, ангины, стрептококковых и стафилококковых),
эмоциональный стресс,
патология печени и почек,
аллергия,
условия окружающей среды,
раздражения кожи,
нестабильность иммунитета.

Методы лечения и профилактика

Терапия у детей сопровождается использованием успокаивающих, противоаллергических препаратов и энтеросорбентов (для очистки организма от токсинов). Проводится местная очистка кожных покровов мазями и кремами с содержанием витаминов. Они стимулируют нормализацию структуры клеток и регенерацию кожных покровов.

Для лечения вульгарного псориаза у детей используется негормональный препарат – Пиритион цинка. Он оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противогрибковое воздействие. Снижает сухость кожи (при использовании крема), способствует восстановлению эпидермиса и улучшению его защитных функций. Не оказывает раздражающего действия на детскую кожу.

Аналогичным фармакологическим эффектом обладает крем и спрей Цинокап (в его состав входят пантенол и пиритион цинка). В редких случаях встречаются тяжелые формы псориаза, требующие госпитализации и проведения системного лечения с использованием сильнодействующих средств.

Основу лечения данной патологии у детей составляет выполнение всех предписаний врача и правильность ухода за детской кожей в период болезни. Необходимо:

закалять ребенка,
предохранять пораженные места от расчесывания и механических повреждений,
совершать регулярные прогулки на свежем воздухе,
обмакивать тело ребенка мягким полотенцем после принятия водных процедур,
наносить увлажняющие специальные средства по уходу за кожей (предназначенные для детей),
избегать попадания прямых солнечных лучей,
исключать из пищи продукты, вызывающие аллергические реакции,
соблюдать режим сна и отдыха,
обеспечить ребенку комфортные условия (температурный режим, влажность воздуха).

Все это в комплексе поможет стабилизировать психологическое состояние ребенка и улучшить эстетичный вид кожного покрова.

Народные средства от вульгарного псориаза

Перед использованием лекарственных трав необходимо проконсультироваться у дерматолога о возможности их применения в качестве дополнительного метода борьбы с псориазом.

Настойка софоры японской

Необходимо:

3 ст. л. сухих цветков софоры,
0,5 л водки.

Способ приготовления и применения:

Цветки залить водкой и настаивать в темном прохладном месте на протяжении месяца.
Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения составляет 3 месяца.

Сбор трав

Необходимо взять:

по 1 ст. л. лекарственных трав: череды, чистотела, бузины, корня девясила, листьев брусники, полевого хвоща,
500 мл воды.

Способ приготовления и применения:

Все компоненты смешать, 2 ст. л. смеси залить кипятком.
Довести до кипения и томить на малом огне 5 мин.
Настоять 30 мин. и процедить.
Принимать по 1/2 стакана до и после еды курсом 30 дней.

Настойка чистотела

Требуется:

4 ст. л. корней чистотела,
500 мл спирта.

Способ приготовления и применения:

Корни залить спиртом, укутать, настоять сутки.
Протирать пораженные места настойкой.

Вульгарный псориаз заболевание, которое требует от больного неукоснительного выполнения рекомендаций врача, соблюдения правильного образа жизни и режима питания. В этом случае результат лечения будет положительным, наступит продолжительная и стойкая ремиссия.

Псориаз симптомы, признаки и лечение (+фото)

Почему появляется псориаз?

Это заболевание выражается в появлении на коже красных пятен, которые постоянно беспокоят, места высыпаний зудят, что мешает полноценной жизни. При осложнениях возможны появления артритных болей в суставах.

Качество жизни у людей, которые имеют подобные проблемы, снижается. И хотя общее состояние часто не сильно ухудшается, привычный уклад жизни меняется. Это серьезное неэстетичное заболевание кожи приносит массу неудобств, например, невозможность носить открытую одежду или посещать сауны или пляжи.

В некоторых случаях псориаз причиняет страдания, сопоставимые с такими тяжелыми заболеваниями, как сердечная недостаточность, острые формы гипертонии или послеинфарктное состояние. Опасность представляет усиление зуда, поскольку на расчесанных местах появляются трудно заживляемые раны.

Сложность этого заболевания заключается в том, что оно практически неизлечимо. Все, что предлагается фармацевтической промышленностью в настоящее время, дает временный результат. А такие меры, как психотерапия, витаминные комплексы и диеты, позволять лишь немного улучшить состояние.

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Основные теории происхождения псориаза:

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи.

В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней. Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.

Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:.

первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Причины псориаза

Кожное заболевание вызывает повышенный интерес исследователей. Дерматологи до сих пор не пришли к единому мнению: «Почему появляется псориаз?»

Существует две теории:

первая гласит: чешуйчатый тип лишая развивается при нарушении созревания клеток эпидермиса, их размножения и дифференцирования. Аутоиммунные процессы играют второстепенную роль;
вторая гипотеза: причина поражений кожи – сбои в иммунной системе. Проблемы с нормальным функционированием клеток эпидермиса вторичны.

Провоцирующие факторы:

недостаток витаминов из-за малого количества овощей и фруктов в меню;
подорванное нервное здоровье по причине частых стрессов;
злоупотребление сильнодействующими лекарствами;
нарушение обмена веществ из-за неправильного питания;
снижение иммунитета после инфекционных заболеваний.

Группа риска:

Различают 4 основные причины псориаза:

Наследственная предрасположенность.
Нарушенная работа эндокринной, иммунной и нервной систем.
Плохая экология.
Феномен Кёбнера.

Чаще всего врачи наблюдают сочетание двух и более причин, в результате чего и появляется болезнь.

Спровоцировать псориаз могут следующие факторы:

инфекции, особенно стрептококковые;
стресс;
некоторые медикаменты — содержащие соли лития, интерферон, хлорохин, а также пероральные контрацептивы;
чрезмерное употребление алкоголя.

Если у вас наследственная предрасположенность к псориазу, то эти факторы приводят к проявлению заболевания.

Этиология (причина) псориаза не известна!!!

Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.

Патогенез псориаза:

Причины развития псориаза окончательно не изучены. Медицина и опыт пациентов подтверждают невозможность передачи болезни контактным путем. Чаще всего заболевание появляется в период от 18 до 25 лет, сопровождаясь гиперемией на теле пациента.

Причины появления псориаза:

заболевания эндокринной системы;
ослабление иммунитета;
генетической предрасположенности;
причины псориаза могут заключаться в развитии вирусных инфекций;
кишечные инвазии;
к распространенным факторам развития заболевания относятся стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения на нервной почве;

недостаток в организме микроэлементов и витаминов.

Однако следует учитывать, что факторы развития заболевания могут быть достаточно разнообразными, так как медицина находит новые причины, провоцирующие негативную симптоматику болезни.

Виды псориаза и клиника

Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.

По локализации

Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.

Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.

По клинической картине

По проявлениям псориаз бывает:

обыкновенным (вульгарным);
экссудативным;
пустулёзным;
артропатическим;
в виде эритродермии.

Вся типология рассмотрена выше.

По стадии развития

Если рассматривать псориаз с точки зрения его стадийности, то можно выделить несколько этапов.

Прогрессирующий псориаз

Стадия созревания воспалений. Имеет следующие признаки:

образование розоватых гладких папул;
зуд;
воспалительная реакция после раздражения папулы (почёсывание, попытки проткнуть иглой или зубочисткой и т.п.);
начало шелушения отдельных элементов.

Стационарный псориаз

Стадия протекает почти без изменений:

новые папулы не образуются;
старые бляшки не увеличиваются в размерах;
шелушение умеренное.

Регрессирующий псориаз

Последний этап, когда раны зарастают. Заживление начинается с середины. На месте бывшей бляшки образуется белое депигментированное пятнышко, которое уже не доставляет дискомфорта, кроме эстетической составляющей.

По сезонности обострения

Для псориаза характерны сезонные рецидивы. В связи с этим различают:

летний псориаз: обостряется под действием солнечных лучей;
зимний псориаз; развивается из-за сильного холода, воздействующего на кожу;
несезонный псориаз: наиболее тяжёлая форма с отсутствием периодов ремиссии. Т.е. заболевание протекает круглогодично.

По площади поражения кожи

В этой классификации всего 2 типа псориаза:

ограниченный – занимает менее 20% кожи тела;
распространённый – более 20%;
универсальный – поражен весь кожный покров.

Классификация Национального фонда (США)

Псориаз различается и по площади поражения:

лёгкая: поражение до 2 % площади кожи;
средняя: 2-10%;
тяжёлая: более 10%.

По международному индексу PASI

Индекс PASI представляется числом от 0 до 72 и означает степень тяжести протекания псориаза от самых слабых клинических признаков (эритема и шелушение) до сильных (кровоподтёки, гноение). Индекс определяется специалистами.

Существует несколько форм заболевания. Для одних характерна особая локализация, другие отличаются формой или оттенком бляшек. Кроме обыкновенного или бляшковидного выделяют:

Псориаз обыкновенный

Синонимы — простой, вульгарный, монетовидный или бляшковидный псориаз. Код по МКБ10: L40.0Этот вид встречается у 90% пациентов.

Так выглядит псориатическая бляшка

Псориатическая бляшка: розово-красный участок кожи округлой формы, приподнятый над остальной кожей на 1-2 мм, четко отграниченный от здоровой кожи. Сверху бляшка покрыта серебристыми чешуйками, которые легко отслаиваются, после чего бляшка может немного кровоточить.

Легкий кожный зуд. Бляшки могут сливаться друг с другом, формируя т.

н. «парафиновые (или стеариновые) озера».

На фото: бляшки при вульгарном псориазе

Локализация псориатических бляшек: колени, локти, волосистая часть головы (ВЧГ), кисти, стопы, пояснично-крестцовая область. Это самые излюбленные места расположения бляшек.

Врачи еще их называют «дежурные» бляшки (или «сторожевые»), так как они сохраняются очень долго. Только одно пятно при псориазе — нередкая картина.

Это именно дежурная бляшка.

На фото: псориаз волосистой части головы

Обязательно следует проводить рентгенографию суставов, так как у большинства пациентов отмечаются изменения в суставах.

Генерализованный пустулезный псориаз (L40.1 ) и пустулез ладонный и подошвенный (L40.3)

Эти две формы заболевания отличаются только распространенностью процесса. Механизмы патогенеза у них одинаковые. Пустулезные формы встречаются у 1% больных псориазом.

На фото: пустулезный псориаз

На коже появляются везикулы (пузырьки) и пустулы (гнойнички), которые могут сливаться между собой, образуя «гнойные озера». Вокруг может присутствовать шелушение кожи.

Может беспокоить кожный зуд. Кожа вокруг пустул красная, воспаленная, горячая на ощупь.

Повышение температуры тела. В крови – повышение лейкоцитов (лейкоцитоз).

Это редкие и самые тяжелые виды псориаза. Но они требуют немедленного осмотра врача и назначения комплексного лечения.

А генерализованный пустулезный псориаз требует стационарного лечения. В очень редких случаях, при присоединении бактериальной инфекции, в литературе описаны даже случаи сепсиса и смертельные исходы.

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

непустулезный;
пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

аннулярный пустулёз;
псориаз Барбера;
псориаз фон Цимбуша;
псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

лекарственно-индуцированная форма;
себорейноподобная;
псориаз Напкина;
«обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

Стадии псориаза

Вылечить псориаз навсегда – насколько это реально? К сожалению, пока ответ неутешителен – это аутоиммунное заболевание поддается коррекции, но полностью от него избавиться невозможно.

Лечение псориаза на начальной стадии дает отличные результаты и позволяет избавиться от видимых проявлений патологии. Традиционная медицина применяет мази, крема, растворы, терапевтическое облучение ультрафиолетом, системное лечение препаратами.

Есть и бабушкины средства, но они не дают стабильного результата.

Гипоаллергенная диета

Пациентам с разными видами псориаза необходимо освоить азы щелочной диеты. Больным надо есть продукты, ощелачивающие внутреннюю среду. Их доля должна составлять 65-75%, часть кислотной еды – 25-35%. Общие рекомендации:

Первый этап псориаза сопровождается поражением отдельных участков кожи тела. Если вы заметили у себя высыпания как на фото, спешите к дерматологу.

Не надо зря надеяться, будто проблема сама решится. Это заболевание кожи сложное, требует быстрого и комплексного лечения.

Чем раньше человек сходит к специалисту, тем благоприятнее будет исход. Успешная терапия приводит к быстрой ремиссии и восстановлению качества жизни.

Узнайте подробнее,как лечить псориаз на голове и теле.

Течение заболевания дерматологи условно разделяют на несколько стадий. Это важно, поскольку заболевание часто имеет хронический характер. Специалисты имеют возможность наблюдать за течением болезни и определять правильность выбранного способа лечения.

Начальный этап характеризуется очередным обострением, которое выражается в появлении и увеличении высыпаний. Псориаз начальной стадии можно увидеть на фото. Главное свидетельство прогрессирующей болезни – появление шелушащихся бляшек красного цвета со свободным от чешуек ободком. А краснота распространяется быстро, чешуйки не успевают покрывать всю поверхность воспаления.
Прогрессирующая стадия. В этот период еще появляются новые высыпания, наличествующие папулы растут. Первоначально появившиеся элементы активно отшелушиваются. Имеется положительная изоморфная реакция, когда на местах поражения кожи образуются новые папулы.
Стационарная стадия. На этом этапе высыпаний становится меньше, прекращают появляться новые бляшки, имеющиеся папулы не растут. Все места поражения покрыты чешуйками, ободки покраснения вокруг бляшек отсутствуют.
Регрессия – наиболее важный этап лечения псориаза, он показывает, что обострение заболевания позади, проведенное лечение эффективно и дало положительный результат. Главная задача этого этапа – не допустить повторного обострения. На регрессирующей стадии бляшки становятся практически незаметными, шелушение прекращается, на местах поражений образуются белесоватые или коричневатые пятна.

Деление болезни на стадии зависит от активности течения воспалительного процесса. В основе положены клинические проявления заболевания, чем краснее и больше папул, тем активнее идет процесс. Проявление активности псориаза видны на фото.

При псориатической болезни у пациентов отмечают 3 стадии развития:

Подробные фото недуга на разных частях тела, в том числе псориаза в начальной стадии.

Стадии псориатических высыпаний:

Стадия прогрессирования, или острая стадия. Это первая, начальная стадия псориаза, когда отмечается появление новых бляшек и пятен и рост в размерах старых. Кожный зуд, жжение, общее недомогание пациентов. Реакция Кебнера выявляется (см выше). Симптом Пильнова положительный — гиперемированная (красная) кайма без шелушения на коже вокруг пятен.

На фото: начальная стадия псориаза

Выделяют три вида роста кожных элементов:

— округлая бляшка растет в размерах.
— множество мелких бляшек сливаются в конгломерат.
— пятно с минимальным шелушением разрастается по периферии.

Стационарная стадия.
Это стабильная стадия, когда прогрессирования уже нет. Это не означает, что пациента следует госпитализировать в стационар. Это говорит лишь о стабилизации процесса.
Новых высыпаний на коже нет!
Рост и развитие бляшек останавливается.
Бляшки полностью покрыты чешуйками.
Симптома Кебнера нет.
Стадия регресса, или разрешения.
В этой стадии проявления псориаза уходят.
Шелушение уменьшается.
Папулы рассасываются.
По периферии появляется «воротничок Воронова» (см выше)
Бляшки становятся плоскими.
Псориатическая лейкодерма – обесцвечивание участка кожи на месте бывшего псориатического пятна

Если корочка при псориазе исчезает, а кожа остается красной и блестит, при этом появляются новые высыпания, это может быть сигналом прогрессирования заболевания. Следует начинать лечение!

Течение заболевания

Легкое течение. В процесс вовлечено не более 3% от площади кожных покровов.
Средней тяжести. От 3 до 10% кожи.
Тяжелое течение болезни. Более 10% кожи поражено псориазом.
Пустулезная форма, экссудативная форма и поражение суставов – это всегда тяжелая форма заболевания.

Запомните: площадь ладони с пальцами – 1% кожи. Ладонью можно измерить площадь поражения.

В западной медицине для оценки тяжести поражения и активности процесса используются индексы PASI и DLQI. В российской практике эти индексы используются редко и не влияют на эффективность лечения пациентов.

Заболевание может протекать в 4 стадиях:

начальная (ранняя);
прогрессия;
стационарная;
регрессия.

Тяжесть течения болезни зависит от особенности симптоматики псориаза у пациента.

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.В течении патологии выделяют три стадии:

Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Общие характерные признаки заболевания

Это местное заболевание не заразное. Повреждается кожа, ногти и волосы.

На эпидермисе появляются небольшие высыпания, на которых через время образуются папулы – участки красного или ярко-розового цвета, выступающие над кожей.

Сверху они покрыты серебристыми чешуйками (бляшками). Папулы могут немного зудеть или совсем не беспокоить, шелушение незаметно.

Сначала размер пораженных участков кожи составляет 1-2 мм, со временем их величина оценивается в 10 см и больше.

Симптомы

Симптоматика псориаза следующая:

Наличие выпуклых покрасневших участков кожи;
Появление бляшек серебристого цвета;
Шелушение мест поражения;
Кровоточивость областей, где сходит кожа.

Это классические признаки заболевания, они могут отличаться в зависимости от разновидности болезни. Различают несколько видом псориаза, отличающихся интенсивностью протекания и комбинацией симптомов.

Раздражения и покраснения могут образовываться на любых местах тела человека, но в большинстве областями поражения становятся локти, кисти рук, спина, колени и ступни. Дополнительными симптомами псориаза могут выступать:

Отслоения ногтевой пластины;
Появление ямочек на ногтях;
Обесцвечивание ногтя, появление желтоватого оттенка;
Боль в суставах;
Повышение чувствительности кожи;
Опухание.

Для начальной стадии обыкновенного псориаза характерно появление воспалений на коже. В основном поражаются руки, ноги (в области стоп), локти, волосистая часть головы.

Если рассматривать фото начинающейся болезни, то на нем можно заметить единичные папулы – прыщики, они бывают красноватого или розового оттенка, форма образования круглая и имеет четкие границы.

Через небольшой промежуток времени они сливаются и формируются бляшки различных форм и размеров. Поверхность таких очагов покрывается чешуйками, имеющими сероватый оттенок.

Если фото сделано под углом, то на нем отчетливо видно, что кожа в области воспаления на 1-2 мм возвышается над здоровой. Подобные высыпания сильно чешутся.

У детей начальная стадия больше схожа с симптомами аллергии либо диатеза. Локализуются папулы в местах, где одежда натирает кожу, то есть нетипичных для псориаза у взрослых.

Самостоятельно ставить себе диагноз по фото нельзя, как и подвергать скоблению или расчесыванию пораженные участки. Проводить исследования может только специалист. В основном подтверждением заболевания является наличие трех главных признаков:

Псориаз проявляется высыпаниями на волосистой части головы, на разгибательной поверхности коленей и локтей в большинстве случаев, но возможно появление начальных симптомов псориаза и на других частях тела (подошвах стоп, ладонных частях кистей, на половых органах).

Псориазные очаги (бляшки) являют собой воспаленные, красные, выступающие над нормальной кожей зоны. Они утолщенные, имеют шероховатую поверхность, покрытую чешуйками серого цвета, и напоминают застывший парафин (см. фото).

Чешуйки образовываются в результате отмирания эпидермиса и это естественный процесс, но при данной патологии он происходит ускоренными темпами.

Псориаз — аутоиммунная болезнь хронического характера. В зависимости от вида псориаза, симптомы незначительно различаются.

Красные пятна, которые покрыты серебристой, желтоватой или белесой пленкой. Пленка (чешуйки) шелушится, легко отходит.
Красные, лиловые, фиолетовые пятна небольшого размера (при каплевидном псориазе) покрывают все тело.
Красные пятна при пустулезном псориазе покрыты пузырьками с прозрачной жидкостью — пустулами.
Изменяется цвет ногтей, пластина утолщается. Поверхность ногтя будто поранена иголками.
Лихорадка, недомогание, боли в суставах — при тяжелых формах псориаза.
При запущенных формах псориаза деформируются суставы, пальцы ног и рук.

Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).

В настоящее время существует множество псориатических форм, которые отличаются друг от друга внешними признаками и тяжестью симптоматики.

Наиболее часто встречаются следующие формы псориаза:

себорейный псориаз волосистой части головы;
вульгарный;
застарелый;
ревматоидный псориатический артрит
экссудативный
каплевидный;
бляшечный
ногтевой;
пустулезный;
эритродермия.

Распространенными формами болезни являются бляшечный и вульгарный псориаз. Следует учитывать, что при любом виде заболевания наблюдается покраснение и кожный зуд.

БЛЯШЕЧНЫЙ ПСОРИАЗ. Этот вид заболевания развивается стремительно, иногда на нервной почве и протекает с острой симптоматикой.

Начинается болезнь с появления небольшого количества чешуйчатых папул, которые четко ограниченны и слегка выступают над поверхностью (на фото). В дальнейшем папулы могут объединяться, образуя бляшки.

Этот вид псориаза способен поражать обширные участки кожного покрова, вызывая дискомфортное состояние больного. При травмировании бляшек возможно развитие грибковой и бактериальной инфекции. Уточнение диагностики болезни проводится с помощью подтверждения «псориатической триады».

ВУЛЬГАРНАЯ ФОРМА ПСОРИАЗА. Этот вид псориаза сопровождается активным папулезным и бляшечным шелушением волосистой части головы, поясницы, рук, локтях, стопах.

Сыпь покрыта серебристо-белыми рыхлыми чешуйками и имеет четкую ярко-красную (розовую) границу (на фото). При диагностике на коже выявляется положительные признаки «псориатической триады».

Высыпания появляются в локальных местах (на локтях, волосистой части головы и т.д.) через 1-2 недели. Такую сыпь называют «сторожевой» или «дежурной».

У определенной категории больных папулы преобразовываются в эритродермию. Очень редко вульгарная форма проявляется на лице и в области половых органов.

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы.

Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы. Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:.

общая слабость;
чувство хронической усталости;
подавленное состояние или депрессия.

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными.

В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии).

Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз. У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках).

Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации.

Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.

Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.

При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.

Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии.

Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Диагностика

Специфической диагностики не существует. Диагноз устанавливается при осмотре, исходя из характерных изменений внешнего вида кожи. Для того чтобы исключить другие кожные заболевания проводят биопсию и гистологическое обследование.

Признаком псориаза есть симптом Ауслитца, или феномен кровяной росы, когда при полном соскабливании чешуек из папулы появляются точечные кровотечения. Это связано с повышенной хрупкостью и проницаемостью капилляров, а также с патологическим ускорением образования новых кровеносных сосудов.

При тяжелом течении болезни в анализах крови происходят изменения, что подтверждают развитие аутоиммунного ревматического процесса.

Дерматолог или терапевт легко ставит диагноз «псориаз» по характерным признакам. Иногда требуется биопсия поражённой кожи. Микроскопический кусочек отправляют для лабораторного исследования.

Широко разрекламирован метод гемосканирования по одной капле крови. Используются специальные компьютерные программы и электронный микроскоп высокой мощности.

Специалисты рекомендуют отказаться от услуг «врачей», не имеющих медицинского образования. Шарлатаны нередко используют только этот метод для диагностики различных заболеваний, не утруждая себя дополнительными исследованиями.

Обязательно посетите дерматолога, терапевта. Опытный врач на основе клинических признаков подскажет, псориаз у вас или нет.

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи.

Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется.

При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Основные виды лечения псориаза:

Медикаментозное:

наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.

Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

Лечение псориаза

При начальной стадии псориаза можно воспользоваться народными рецептами:

Лечение маслом из куриных яиц. Чтобы получить полстакана средства, потребуется 20 домашних яиц. Варите продукт 15 минут после закипания. Вам потребуются желтки. Их разомните в кашицу и прожарьте на сковороде без масла на слабом огне в течение 45 минут. Приготовленную массу переложите на марлю и отожмите. Маслом мажьте пораженные участки 1-2 раза в день до полного устранения симптомов псориаза.
Лечение начальной стадии комплексной мазью от псориаза. Ингредиенты: 50 г дегтя березового, 20 г солидола или вазелина, 10 г кислоты борной, 30 г меда, 1 белок куриного яйца, 10 г жира рыбьего. Храните средство в темном уголке. Смазывайте папулы 1-2 раза в день.
Лечение соком чистотела. Свежим соком из корней обрабатывайте участки кожи, пораженные недугом. Делать это при начальной стадии надо ежедневно в течение всего лета три сезона подряд.

Узнайте подробнее о том, что такоепсориаз — лечение в домашних условиях и причины заболевания.

Многие специалисты считают, что это заболевание практически неизлечимо. Четкой схемы лечения псориаза не существует, каждый случай рассматривается индивидуально. Поскольку псориаз – явление мало изученное, основной причиной его появления принято считать эмоциональные перегрузки и иммунные нарушения.

Самое удивительное заключается в том, что псориаз может так же неожиданно исчезнуть, как и появиться. Логического объяснения причин этой внезапности медицина предоставить не может. Как лечить псориаз?

В первую очередь стоит понимать, что лечение должно быть комплексное. Сначала пациенту назначаются лекарственные препараты местного применения. Если результата нет, то подключается медикаментозное лечение.

Обязательно в комплекс входит:

Соблюдение распорядка дня.
Специальная гипоаллергенная диета.
Психологический настрой, избавление от эмоциональных и физических нагрузок.

Помимо соблюдения диетического питания в домашних условиях человек, имеющий заболевание, должен соблюдать следующие правила:

На сегодняшний день необязательно проводить лечение псориаза в условиях стационара. Современная медицина может предложить множество методик, позволяющих купировать проявление болезни в домашних условиях. Тем более, что псориатическая болезнь не уходит полностью, а лишь переходит в стадию ремиссии.

Современные стратегии лечения заболевания предполагают применение целого комплекса методов. При этом важно придерживаться трёх основных целей:

достичь быстрых первичных положительных результатов;
отследить неэффективность некоторых методик и отменить их, но продолжать использовать то, что помогает;
вывести пациента на ремиссию.

Среди видов лечения псориаза выделяют два:

немедикаментозное;
медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Если есть возможность обойтись без медикаментов, врачи всегда стараются использовать это. В лечении псориаза существенную роль может сыграть несколько факторов немедикаментозной терапии.

Режим дня

Люди, страдающие псориазом, должны:

постараться бросить курить;
исключить алкоголь (даже пиво);
носить одежду и спать на белье только из натуральных тканей;
поменять стиральный порошок на хозяйственное мыло;
коротко стричь ногти;
мыться только под душем, не посещать баню и сауну;
постараться исключить стрессы.

Диета при псориазе

На положительную динамику в лечении псориаза хорошо влияет низкобелковая диета, ограничивающая белок до 30 г в день. Неплохие результаты показывают пациенты, которые раз в неделю делают разгрузку.

В этот день можно съесть 2-3 томата, несколько листьев салата, 1 огурец, 2-3 стакана зелёного чая и 300 мл несладкой газировки.

Общие принципы диетического питания при псориазе подразумевают:

свежевыжатые цитрусовые соки;
свежие или тушёные овощи;
несолёная рыба;
мучные изделия только из ржаной муки;
сухофрукты, фрукты;
орехи (не более 50 г в день).

Также следует ограничить или исключить: мясо, зерновые, копчёности, сахар, картофель, сыр, бобы, масла, сладости, кофе.

Курортотерапия

Курортотерапии отводят далеко не последнее место в лечении псориаза. Это отличный противорецидивный фактор. Популярностью пользуются бальнеологические курорты:

Горячий Ключ;
Немиров;
Сергиевские Минеральные воды;
Любень Великий;
Белая Церковь;
Нальчик;
Нафталан;
Евпатория.

Лечить псориаз также можно на Мёртвом море. Главный плюс курортотерапии: сила природы в борьбе с заболеванием. Водные процедуры, сбалансированное питание, чистый воздух и мягкое солнце – все это позволит снизить симптоматику псориаза и выйти на ремиссию.

Разновидностью курортотерапии при варикозе является лечение рыбками Гарра Руфа. Эти маленькие существа не имеют зубов, но своими губами они мягко объедают частички шелушащейся кожи и улучшают микроциркуляцию внешнего кожного покрова. Кроме этого, процедура дает отличный расслабляющий эффект.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов в борьбе с псориазом кожи используются следующие:

ультрафиолетовое облучение;
селективная фототерапия;
лазеротерапия;
рентгенотерапия;
криотерапия (лечение холодом);
электросон;
фонофорез.

С помощью физиотерапии можно добиться неплохих эстетических результатов, т/к почти все методы подразумевают разные виды воздействия на кожу снаружи. Бляшки становятся меньше, образуются клетки здоровой кожи.

Фотохимиотерапия

Этот метод выделен отдельно, потому что является одним из самых эффективных при лечении псориаза. Его используют даже при тяжёлых формах заболевания, которые плохо поддаются другим физиотерапевтическим процедурам.

Фотохимиотерапия заключается в воздействии на кожу длинноволновых лучей UVA. Поэтому другое название метода – ПУВА-терапия (PUVA).

Медикаментозное лечение

Лечение псориаза медикаментами тоже помогает снять основные симптомы и направить пациента на путь выздоровления. Можно выделить три этапа общего (системного) медикаментозного лечения псориаза:

Экстренная терапия. Проводится в период острого протекания заболевания и предназначается для снятия острых симптомов. Из медикаментов используются стероидные препараты и иногда иммунодепрессанты.
Переходный этап. Подразумевает постепенное внедрение более слабых препаратов, которые будут в дальнейшем приниматься пациентом курсами.
Текущая поддерживающая терапия.

Медикаментозная терапия включает и применение наружных препаратов:

кремов;
пенок;
гелей;
лосьонов;
мазей;
спреев.

Препараты могут быть покупными или сделанными по рецептам народной медицины. Средства могут оставаться на открытом воздухе, либо под герметичную повязку. Максимальный эффект в лечении псориаза дает сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Все средства и методы подбирает врач.

Лечение псориаза осуществляется с учитыванием анамнеза, противопоказаний к определенному виду медикаментов, формы и стадии заболевания.

На сегодняшний день выпускается большое количество препаратов, но, ни один из них не гарантирует прекращение рецидивов. Можно только купировать обострение болезни, но не вылечить ее. Схемы, которая была бы установлена во всем мире для местной терапии патологии, в данное время нет.

Лекарственные средства для наружного применения подбираются в зависимости от местоположения очагов и стадии заболевания. Только местным лечением можно ограничиться при легком течении псориаза в начальной стадии, если есть единичные высыпания.

В этом случае назначают кремы с ретинолом и витамином D3, 1% салициловую мазь.

Врачи предлагают комбинированное лечение для уменьшения частоты рецидивов и осложнений. В комплексе назначают витамины, препараты кальция, антидепрессанты, иммуномодуляторы, седативные средства, антигистаминные и ферментные препараты, а также гепатопротекторы.

Массово применяют физиотерапевтические методы, в частности хорошо зарекомендовала себя фототерапия, после которой ремиссия длится до пяти лет.

Следует помнить, что псориаз – хроническое и прогрессирующее заболевание, поэтому для повышения качества жизни и недопущения инвалидности, своевременное и адекватное лечение просто жизненно необходимо.

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

обратиться за консультацией к дерматологу.

Как вылечить псориаз? Устранить неприятные симптомы, улучшить состояние больного поможет комплексная терапия. Во многих случаях лечение длительное, при дальнейшем действии провоцирующих факторов возможны рецидивы.

Специалисты рекомендуют использовать не только лекарственные препараты, но и народные рецепты, диетическое питание, методы физиотерапии. От пациента требуется неукоснительное соблюдение предписаний врача.

Среди методов лечения выбирайте безопасные, с минимальным количеством побочных эффектов. Рассмотрим самые популярные и результативные.

Ультрафиолет 311 нм

Метод лечения ультрафиолетом — самый эффективный и не имеет побочных эффектов. Из 100 больных псориазом 97 избавляются от болезни.

На начальных стадиях псориаза ультрафиолет 311 нм помогает быстро предотвратить распространение болезни.

В лампе Дермалайт используется лечебный элемент с длиной волны 311 нм. Лампа помогает при этих видах псориаза:

себорейный псориаз;
ладонно-подошвенный псориаз;
псориаз волосистой части головы;
вульгарный (обыкновенный) псориаз — до 20% площади тела.

Лампа прошла клинические испытания и имеет сертификаты Минздрава РФ. Ее можно использовать детям с 3-х лет.

Народные методы лечения псориаза

Народные средства эффективны для лечения псориаза в комплексной терапии.

Для приема внутрь рекомендуются:

Запомните: полностью вылечить псориаз невозможно. Можно только добиться длительной ремиссии.

Местное лечение

Внимание: если от мази появились гнойнички, значит мазь следует отменить и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения!

Мази и кремы с витамином D. Например, кальципотриол.
Кортикостероидные мази и кремы. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
Мази: фторокорт, преднизолоновая мазь, локоид, акридерм, тридерм, синафлан, белосалик (бетаметазон+салициловая кислота), элоком-С (мометазон+салициловая кислота).
Сочетания в одном составе препаратов витамина D и кортикостероидов. Например, гель Ксамиол.
Препараты на основе нафталана.
Крем Лостерин, Нафтадерм.
Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели.
Деготь березовый и препараты на его основе.
Берестин, березовый деготь.
Смазывают пораженные участки и дают выдержку 15-30 минут , затем смывают теплой водой с мылом.
Кремы и мази на основе солидола. Можно использовать сам солидол, но надо найти именно старый советский солидол, а не тот солидол, который сейчас продается в автомагазинах с разными присадками.
Кремы и мази: карталин, цитопсор.
Солидол и кремы на его основе помогают в половине случаев при псориазе. Уменьшается зуд на 3-й день, уходит шелушение и постепенно уменьшается само пятно.
Кератолитические (отшелушивающие) мази и кремы. Используются непостоянно! Только для снятия избыточного шелушения. Часто – в комбинации с кортикостероидными препаратами для уменьшения зуда и воспаления.
Нельзя использовать при экссудативном псориазе!
Мазь Белосалик: глюкокортикоид Бепантен + кератолитическое средство Салициловая кислота.
Препараты цинка.
Скин-кап – в виде аэрозоля, шампуня или крема. Уменьшает раздражение и покраснение кожи, подсушивает кожу. Скин-кап особенно полезен при экссудативном псориазе, а также у детей. Не содержит гормонов.
Внимание: не использовать деготь и салициловую кислоту на «дежурных бляшках»! Раздражение дежурных бляшек может провоцировать распространение патологических высыпаний дальше по коже.

Общее лечение

Лечение псориаза определяется формами болезни, симптоматикой и восприимчивостью к медикаментозным препаратам.

В первую очередь рекомендуется лечение местными препаратами, воздействующими непосредственно на пораженные псориазом участки тела. Такое лечение позволяет предупредить возможные побочные проявления.

Существует специальная методика, которая предусматривает лечение пациентов при псориазе сначала более мягкими и щадящими препаратами, а более сильные медикаменты назначаются при отсутствии необходимого результата.

Однако важно учитывать, что даже при положительном воздействии выбранного препарата, его необходимо заменять другим, во избежание толерантности.

Положительное воздействие отмечается при использовании системной терапии при тяжелых и средних стадиях заболевания. Но, несмотря на положительные моменты, такая терапия способна привести к ряду нежелательных последствий.

Википедия рекомендует при этой болезни прием следующих препаратов:

ретиноидных (Неотигазон, Тигасон) — способствуют устранению нарушений созревания верхнего кожного слоя при болезни;
иммунодепрессантов (Циклоспорин) – понижают активность иммунной системы и Т-лимфоцитов, провоцирующих клеточное деление;
лечение цитостатиками (Метотрексат) — способствуют приостановке разрастания атипичных клеток эпидермиса;
помимо лекарственной терапии, при болезни активно используются такие физиопроцедуры, как магнитотерапия, электросон, лазерная терапия, ультразвук, фотохимиотерапия и т.д.

Необходимо помнить, что при первых симптомах псориаза, особенно на лице, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самостоятельное лечение может усугубить болезнь.

Современная медицина утверждает, что окончательно вылечить псориаз нельзя, однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций и строгом выполнении назначенных процедур, вполне возможно держать это заболевание под контролем, что способствует длительной ремиссии.

Медикаментозные препараты

Используются как средства для местного применения, так и системные препараты:

Медикаментозные препараты

После консультации с дерматологом или терапевтом добавьте к медикаментам, физиотерапевтическому лечению домашние методы. Эффективные мази, отвары лекарственных трав, примочки и ванны улучшат состояние, снимут зуд, жжение.

Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами. Лучшие рецепты:

В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.

Запомните: самостоятельное лечение в домашних условиях в половине случаев приводит к прогрессированию заболевания и переходу в более тяжелую форму.

Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:

Солидол.
Лечебные грязи соленых озер.
Ванны с морской солью.
Березовый деготь.
Нафталановая нефть.
Отвар череды – компрессы (аппликации) к пораженным участкам кожи.
Отвар травы чистотела. Читать что такое чистотел.
Отвар крапивы.
Сок алоэ.
Скипидарные ванны.
Голодание.
АСД фракция 3.
Льняное масло.
Расторопша.
БАДы и антигельминтные препараты. Малоэффективны либо с нулевой эффективностью. В лучшем случае содержат экстракты обыкновенных трав, а то и вовсе обыкновенный крахмал с витаминами и микроэлементами. Очень дорогие и приносят хорошую прибыль производителям и распространителям БАДов. Не являются лекарством, поэтому ждать от них помощи в лечении псориаза нельзя.
Мазь от псориаза Акрустал. Фактически действующим средством является солидол. Стоимость около 1000 рублей. При этом в составе присутствуют еще много экстрактов трав, пчелопродукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию и обострение болезни.
Китайский лосьон Фуфан. Препарат содержит кислоты, которые могут привести к раздражению кожи и прогрессированию заболевания.

Экзотические виды лечения

Ихтиотерапия. В Турции водятся рыбки «гара-руфа». Они отщипывают от кожи человека омертвевшие участки и способствуют «омолаживаю» кожи. Такой эффект используется и в лечении больных псориазом. На видео — лечение рыбками «гара-руфа»:

Эффект от ихтиотерапии положительный только при тщательном соблюдении методики и выборе именно той самой рыбки. Есть похожие рыбки «чин-чин» — они отщипывают чешуйки острыми зубами, тем самым травмируют псориатические бляшки.

Эффект от воздействия рыб «чин-чин» прямо противоположный – распространение бляшек по типу феномена Кебнера. На видео — рыбки «чин-чин»:.

Несоблюдение гигиены в некоторых СПА-салонах может привести к появлению грибковых или вирусных поражений на коже (микоз, бородавки).

Профилактика рецидивов

Исключить факторы риска!
Соблюдать режим дня, режим труда и отдыха
Правильное питание
Своевременное лечение инфекционных и эндокринных заболеваний
Курсы УФО и ПУВА-терапии
Комплексные витамины
Санаторно-курортное лечение, купание на море
Здоровый образ жизни!

Заразен ли псориаз?

Нет, не заразен! Это неинфекционное заболевание.

Профилактические рекомендации

Псориаз – заболевание, которое носит индивидуальный характер. Как показали исследования, оно не передается от человека к человеку.

При этом стоит понимать, что самолечением заниматься нельзя, болезнь опасная, неправильное лечение может спровоцировать различные осложнения. Не рекомендуется во время лечения расчесывать поврежденные участки.

Профилактические мероприятия по предотвращению заболевания включают в себя следующее:

Отказ от вредных привычек. Курящие люди чаще подвержены появлению болезни, нежели некурящие. Дым от сигарет снижает иммунитет и отравляет организм, затрудняется циркуляция крови, что провоцирует появление бляшек.
Прием лекарственных препаратов может спровоцировать заболевание, это побочное действие бета-блокаторов и препаратов, имеющих в составе литий. Перед их приемом следует проконсультироваться со специалистом.
Поддержание иммунитета. Следует избегать заболеваний инфекционного характера, своевременно лечить простуду и иные вирусные болезни. В определенных случаях целесообразно принимать витаминные комплексы.

Следует правильно осуществлять уход за кожей, поддержание ее в увлажненном состоянии имеет важное значение. Для этого необходимо контролировать нормальный уровень влажности в помещении, отказаться от использования кондиционеров, которые пересушивают воздух.

Тело увлажняется с помощью лосьонов, кремов и масел после водных процедур.

Внимательно стоит выбирать косметические средства, декоративная косметика должна быть качественной. Для ухода за кожей желательно использовать натуральные средства.

Наносит вред использование бытовой химии, домашние работы следует проводить в перчатках, поскольку химические реагенты способны повредить даже здоровую кожу.

Вода успокаивает и очищает кожные покровы, водные процедуры – обязательная часть профилактики и лечения псориаза. В теплое время года можно применять обливания прохладной водой, а зимой – принимать травяные ванны. При этом от жестких мочалок и скрабов лучше отказаться.

Одежду следует выбирать из натуральных материалов, чтобы она не травмировала кожу и пропускала воздух. Идеальный вариант – вещи из хлопка.

Профилактика псориаза требует особого внимания к правильному образу жизни и питанию, а также личной гигиены кожи. Если выполнять рекомендации и поддерживать свое здоровье, можно свести к минимуму риск появления псориаза, снизить тяжесть течения болезни.

Специфических мер предупреждения этого тяжёлого кожного заболевания не существует. По этой причине немало людей долгие годы страдают от неприятных симптомов.

Иногда психологическая травма не менее серьёзна, чем периодические высыпания и зуд во время обострений. Старайтесь облегчить течение заболевания.

Что ещё можно сделать:

избегайте переохлаждений;
поддерживайте в помещении оптимальную влажность воздуха;
тщательно ухаживайте за эпидермисом;
создайте в семье спокойную обстановку;
при необходимости смените работу во избежание стрессовых ситуаций, других вредных воздействий;
не допускайте травмирования кожных покровов.

Помните – вы не одиноки в своей беде. Диагноз «псориаз» записан в амбулаторных картах у сотен тысяч людей.

Не отчаивайтесь, даже с таким тяжёлым заболеванием можно жить, не утрачивая надежды на будущее. Общайтесь, ищите поддержки у близких, выполняйте рекомендации врачей.

Старайтесь, чтобы болезнь не поглотила вас.

Питание при псориазе

Пациент обязан соблюдать гипоаллергенную диету при псориазе. Нужно употреблять как можно меньше продуктов, вызывающих прилив крови к поражённой коже. Важен упор на пищу, богатую витаминами и минералами.

Под запретом:

острые блюда;
копчёности;
алкоголь;
красный, чёрный перец, другие пряности;
кофе;
горячие напитки.

Не рекомендованы:

шоколад;
сладости;
цельное молоко;
мёд;
цитрусовые;
овощи, фрукты красного цвета.

На нашем сайте можно узнать все о лечении герпеса на губах в домашних условиях.Как передается стрептодермия у взрослых? Ответ в этой статье.По ссылке https://vseokozhe.com/bolezni/psoriaz/na-golove.html прочтите все о том как лечить псориаз волосистой части головы.

https://www.youtube.com/watch?v=VxXAkLMfTG0