Пентоксифиллин может продлевать жизнь и замедлять старение, но имеет ряд противопоказаний

Пентоксифиллин

Препарат Пентоксифиллин является спазмолитиком. Его прием позволяет улучшить микроциркуляцию, оказать антиагрегационное, ангиопротективное действие, расширить сосуды.

Пентоксифиллин оказывает позитивное воздействие на реологические характеристики крови, на умеренном уровне улучшает микроциркуляцию, позволяет насытить энергетическим потенциалом и повысить концентрацию цАФМ в тромбоцитах.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Пентоксифиллин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Пентоксифиллин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое действие – сосудорасширяющее, ангиопротективное, улучшающее микроциркуляцию, антиагрегационное.

Пентоксифиллин выпускается в таблетированной форме:

  • 1 таблетка содержит: действующее вещество – пентоксифиллин – 100 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кислота стеариновая, акрил-из (в том числе сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом, тальк, триэтилцитрат, натрия лаурилсульфат, натрия карбонат, кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид (E 171)).

Пентоксифиллин также изготавливается в виде раствора для внутривенных инъекций в ампулах объемом 5 мл. В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится 20 мг активного вещества.

От чего помогает Пентоксифиллин?

По инструкции Пентоксифиллин рекомендованк использованию при таких состояниях:

  • облитерирующий эндартериит;
  • нарушения слуха сосудистого генеза;
  • острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа;
  • атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии;
  • ангионейропатии (парестезии, болезнь Рейно);
  • трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебический синдром, отморожения, гангрена);
  • нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), воспалением;
  • острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;
  • нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), воспалением.

pentoksifillin-rastvor

Фармакологическое действие

Лекарство относится к группе гомериологических средств. Его основное медицинское направление – восстановление полной пластичности эритроцитов и уменьшение их деформации.

Проникая в кровеносные сосуды, вещество значительно улучшает микро-циркуляцию ткани, оказывает особое положительное воздействие при гипоксии. Пентоксифиллин повышает кровоснабжение органов и понижает агрегацию эритроцитов. В результате понижения вязкости крови возрастает её объём, увеличивается доставка кислорода к сердцу и другим органам, расширяются сосуды лёгких. Тем самым повышается тонус диафрагмы и мускулатуры.

Во время приема лекарства повышается концентрация АТФ в мозге, улучшается кровоснабжение после перенесенного ишемического инсульта. Средство весьма благоприятно влияет на центральную нервную систему человека и восстанавливает ее главные функции.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетку принимают сразу после еды, сразу глотая, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости.

  • При приеме внутрь используются таблетки с дозировкой 100 мг. Начинают прием, в основном, с дозы 200 мг – 2 таблетки 3 раза в сутки после еды. Затем, при достижении терапевтического эффекта, дозу уменьшают, и продолжают принимать по таблетке трижды в день. Курс лечения таблетированным препаратом длится месяц.

Продолжительность курса терапии и суточная доза устанавливается врачом для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке, что зависит от диагноза, выраженности клинических симптомов и особенностей организма. 

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  1. Геморрагический инсульт (острое течение);
  2. Выраженные нарушения ритма сердца;
  3. Возраст до 18 лет;
  4. Инфаркт миокарда (острое течение);
  5. Кровоизлияния в сетчатку глаза;
  6. Выраженный атеросклероз (коронарный или церебральный);
  7. Массивные кровотечения;
  8. Период беременности и лактации;
  9. Гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам, а также другим метилксантинам.

Пентоксифиллин назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

  1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  2. Перенесенное в недавнем времени оперативное вмешательство (из-за высокого риска возникновения кровотечений);
  3. Выраженные функциональные нарушения почек (дозу устанавливают индивидуально и увеличивают постепенно);
  4. Лабильное артериальное давление и склонность к артериальной гипотензии (дозу устанавливают индивидуально и увеличивают постепенно).

Побочные действия

Пентоксифиллин, как любое фармакологическое средство, может оказывать на организм побочные эффекты, выражающиеся в развитии нежелательных симптомов и отрицательных реакций со стороны многих органов и систем. Вот перечень наиболее распространённых из них:

  1. Ухудшением зрения, скотомой;
  2. Крапивницей, сыпью, зудом, анафилактическим шоком;
  3. Понижением аппетита, сухостью во рту, рвотой, изменением веса тела, тошнотой, диареей, атонией кишечника, холестатическим гепатитом;
  4. Аритмией, тахикардией, кардиалгией, понижением АД (при в/в введениях), прогрессированием стенокардии;
  5. Покраснением лица, ощущением жжения кожи, чувством жара, отеками, ломкостью ногтей;
  6. Тромбоцитопенией, панцитопенией, лейкопенией, гипофибриногенемией, кровотечениями из ЖКТ, слизистых оболочек, сосудов кожи.

При лечении Пентоксифиллином регулярно проводится лабораторная диагностика крови, наблюдение за больными. При первых симптомах аллергических реакций необходимо обратиться к лечащему врачу для отмены препарата.

pentoksifillin

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено. Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Агапурин;
  • Агапурин ретард;
  • Агапурин СР;
  • Арбифлекс-100;
  • Арбифлекс-400;
  • Вазонит;
  • Пентамон;
  • Пентилин;
  • Пентилин форте;
  • Пентогексал;
  • Пентоксифиллин Риво;
  • Пентомер;
  • Радомин;
  • Ралофект;
  • Ралофект 300 Н;
  • Тренпентал;
  • Трентал;
  • Трентал 400;
  • Флекситал.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ПЕНТОКСИФИЛЛИН в аптеках (Москва) 35 рублей.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Пентоксифиллин может продлевать жизнь и замедлять старение, но имеет ряд противопоказаний

Пентоксифиллин продлевал жизнь мышам с системной красной волчанкой, а в дозе 400 мг три раза в день показал значительное, почти четырехкратное снижение смертности от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью. Пентоксифиллин снижает смертность у больных почечной недостаточностью, повышает шансы на успешное лечение при устойчивых, к лекарствам, видах рака. Пентоксифиллин подавляет фиброз, защищает мышцы от старения, снижает риск тромбов, улучшает мозговое кровообращение, защищает печень, поджелудочную железу, защищает сердце и сосуды от атеросклероза, лечит перемежающуюся хромоту, защищает от последствий сахарного диабета, подавляет воспаление, но имеет ряд опасных противопоказаний при совместном применении с тиопенталом, циметидином и теофиллином, и с некоторыми другими лекарствами. При правильном применении хорошо переносится, но в 3% случаев может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта. Не стоит применять пентоксифиллин, если у пациента недавно было кровоизлияние в мозг и другие опасные кровотечения, а также осторожно после 65 лет.

Лекарства могут быть опасны для жизни. Применять их можно только по назначению врача!!! Материал данной статьи предназначен только для иллюстративных и образовательных целей и не гарантирован для любого медицинского использования. Для получения более подробной информации, пожалуйста, обратитесь к вашему врачу.

Пентоксифиллин

пентоксифиллинПентоксифиллин был синтезирован в Германии и с 1970-х годов по настоящее время используется в клинической практике в разных отраслях медицины. Пентоксифиллин конкурентно неселективно подавляет фосфодиэстеразу, стабилизирует циклический аде­но­зин­мо­но­фос­фат цАМФ. цАМФ — органическое соединение, производное АТФ, выполняющее в организме роль вторичного посредника, использующегося для внутриклеточного распространения сигналов некоторых гормонов, которые не могут проходить через клеточную мембрану. Пентоксифиллин снижает уровень фибриногена, снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы — то же, что и делает кофеин. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Пентоксифиллин блокирует тромбоцитарный фактор роста (PDGF). Подавляет воспалительный маркер — фактор некроза опухоли. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом.

Ссылки на источники:

  • www.rlsnet.ru/mnn_index_id_308.htm
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11692087
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18568240
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9927365
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15634873
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18220696
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3308412
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15675980

Пентоксифиллин может продлевать жизнь. Так пентоксифиллин продлевал жизнь мышам с системной красной волчанкой, замедляя прогресс нарушения работы почек. Пентоксифиллин в дозе 400 мг три раза в день показал значительное, почти четырехкратное снижение смертности от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью.

12012 год, Университет Страсбурга, Франция. Системная красная волчанка является аутоиммунным заболеванием, которое поражает преимущественно женщин. Распространенность волчанки в Великобритании колеблется от 40 случаев на 100 000 человек среди северных европейцев до 200 случаев на 100 000 человек среди чернокожего населения. Данное заболевание вызывает . И данное заболевание сокращает жизнь больных. Например, мыши с системной красной волчанкой живут в несколько раз меньше. Однако пентоксифиллин за счет подавления фосфодиэстеразы продлевал жизнь (см.график слева) мышам с системной красной волчанкой, замедляя прогрессирование протеинурии — нарушения работы почек.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3256138

12014 год, Больница Lariboisière, Франция. Пентоксифиллин обладает противовоспалительными свойствами и прошел испытания при сердечной недостаточности. В период с 1980 года по июль 2013 года в PubMed был проведен всесторонний поиск для выявления рандомизированных контролируемых исследований, оценивающих пентоксифиллин по сравнению с плацебо по влиянию на смертность. В мета-анализ были включены данные о 221 пациентах из шести рандомизированных контролируемых исследований. Пентоксифиллин 1200 мг в сутки (400 мг три раза в день) показал значительное, почти четырехкратное снижение смертности от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью. Важно учесть, что в других исследованиях пентоксифиллин принимали по 600 мг два раза. И это не было так эффективно. Возможно такая дозировка могла повлиять на исход (600 мг. 2 раза в день в сравнении с 400 мг 3 раза в сутки), потому что пентоксифиллин имеет определенную фармакокинетику у пациентов. Трудно сделать однозначный вывод о реальной эффективности пентоксифиллина в снижении смертности при сердечной недостаточности в четыре раза, так как этот результат удивительно оптимистичен. А еще потому, что мета-анализ включает небольшое количество исследований с участием всего 221 пациента. Нужны дополнительные исследования.

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24758396

Больные почечной недостаточностью умирают без лечения. Лечение почечной недостаточности препаратами от давления значительно снижает риск смертности. Но последние исследования показали, что лечение препаратами от давления совместно с лекарством пентоксифиллин еще значительнее снижает смертность.

—  заболевание, при котором почки не в состоянии адекватно фильтровать продукты жизнедеятельности из крови. ХПН является международной признанной проблемой здравоохранения, которая затрагивает 5-10% населения земного шара и является, чаще всего, следствием старения организма и других возрастных заболеваний.

1 пока не лечится, но может контролироваться, иначе  наступает смерть. Основными средствами для лечения с целью контроля почечной недостаточности являются препараты группы  и другие), а также препараты группы  и другие). Но можно ли усилить лечебный эффект этих препаратов? И вот, как показывают исследования 2014 года от Национальной Больницы Тайваньского Университета (Тайвань), сочетание пентоксифиллина с вышеупомянутыми лекарствами (сартаны или иАПФ), еще более эффективно для лечения почечной недостаточности, для снижения уровня протеинурии. На графике слева видно, что смертность при почечной недостаточности у пациентов, которые принимают пентоксифиллин совместно с сартанами (либо с иАПФ) ниже, чем у пациентов, которые используют только сартаны или иАПФ без пентоксифиллина. Мета-анализ 2015 года, выполненный специалистами из Гуйчжойской Провинциальной Народной больницы, показал, что сочетание пентоксифиллина с сартанами (либо с иАПФ) безопасно. Хотя также указывает, что нужны дополнительные исследования.

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24512756
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25862237

2015 год, Мемориальная Больница Маккая, Тайвань. Пентоксифиллин при запущенной степени почечной недостаточности имел защитное действие на почки выше, чем монотерапия лекарствами группы сартаны или иАПФ.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082272

12010 год, клиническое исследование, Ширазский Университет Медицинских наук, Иран (см рисунок).        В исследование были включены семьдесят четыре пациента с сахарным диабетом II типа с явной протеинурией. Протеинурия — обнаружение белка в анализах мочи, превышающего нормальное (30-50 мг/сут) значение, как правило, выступающее признаком поражения почек. Все 74 пациента были случайным образом поделены на две группы по 37 пациентов. Первой группе назначали лечение каптоприлом 25 мг три раза в день. Второй группе назначали лечение каптоприлом 25 мг 3 раза в сутки + пентоксифиллином 400 мг три раза в день. Уровень белка в моче оценивался вначале, через два месяца лечения и через 6 месяцев после начала лечения. Через 6 месяцев лечения белок мочи в первой группе уменьшился с 2 786 до 2 018.2 мг/24 часа, а во второй (где был добавлен пентоксифиллин) белок мочи уменьшился с 2 953.4 до 1 314 мг/24 часа — в два раза больше, чем в первой группе. Сегодня препараты группы иАПФ являются основными лекарствами для лечения почечной недостаточности. Результаты данного исследования указывают на то, что лечение нарушения работы почек при сахарном диабете эффективнее лечить не одним лекарством группы  (каптоприл, эналаприл, рамиприл и др.), а в сочетании с пентоксифиллином. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20199178
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23169362

Пентоксифиллин не уменьшает смертность у пациентов с циррозом печени, но цирроз печени может дать опасные для жизни осложнения, которые способен предупредить пентоксифиллин.

В 2010 году ученые из Франции показали в клиническом исследовании, что пентоксифиллин хотя и не уменьшает кратковременную смертность у пациентов с циррозом печени, но снижает риск осложнений (например, бактериальная инфекция, почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия или желудочно-кишечные кровоизлияния).

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20102716

Пентоксифиллин сильно повышает шансы на выживание и успешное лечение при устойчивом к лекарствам раку крови и к раку шейки матки. Также пентоксифиллин в сочетании со статином в будущем возможно будет применяться для лечения тройного негативного рака молочной железы.

12012 год, Словацкая Академия Наук, Словакия. Пентоксифиллин мощный ингибитор P-гликопротеина в модели лейкемии. Что это значит? P-GP (P-гликопротеин или белок множественной лекарственной резистентности) — это белок, который существует у животных и грибов для защиты от вредных веществ — в том числе от лекарств. Именно этот белок мешает лекарствам проявить своё действие в полном масштабе и даже больше. Некоторые виды раковых опухолей увеличивают уровень белка Р-GP, оказывая, таким образом, устойчивость к лекарственной терапии. И если снять эту защиту, то можно будет сильно снижать дозировки антираковых препаратов, добиваясь того же эффекта. А это очень важно — ведь чем меньшую дозировку мы используем, тем меньше вреда нанесём своему организму этим препаратом. Таким образом, пентоксифиллин сильно повышает шансы на выживание и полное излечение при устойчивых к лекарствам случаях лейкемии и возможно других злокачественных опухолей. В кишечнике также усиленно выражен белок P-GP. Это сильно снижает всасывание многих препаратов. И пентоксифиллин может усилить их биодоступность. 

Ссылки на источники:

  • https://en.wikipedia.org/wiki/P-glycoprotein
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22312258

Есть ряд примеров того, как пентоксифиллин, ингибируя P-гликопротеин, повышает эффективность лечения рака. Например, 2011 год, Мексиканский Институт Социального Страхования (Мексика). Два типа вируса папиллома человека (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и предраковых патологических состояний шейки матки. Пентоксифиллин повышает чувствительность опухоли (рак шейки матки, обусловленный вирусом папиллома человека 16 и 18 видов) к лечению Цисплатином, уменьшая экспрессию антиапоптотических белков и влияя на активацию каспаз.

Ссылки на источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22074157
  • www.who.int/mediacentre/factsheets/fs380/ru

12018 год, Университет Париж Дидро — факультет «Институт Гематологии», Франция. Интересно, что пентоксифиллин в сочетании с симвастатином может в будущем оказаться новой стратегией лечения тройного негативного рака молочной железе (MDA-MB-231). Клетки MDA-MB-231 считаются одними из самых опасных раковых клеток. В пробирке симвастатин замедлял пролиферацию раковых клеток MDA-MB-231 на 42%, а вместе с пентоксифиллином синергично — на 80%. Более 65% клеток рака самоуничтожались, а 78%  раковых клеток, обработанных этими двумя лекарствами одновременно, были арестованы в фазе G0/G1 и потеряли свою колониеобразующую способность. G0-фаза, или фаза покоя, —  период клеточного цикла, в течение которого клетки находятся в состоянии покоя и не делятся. G1-фаза — первая из четырёх фаз клеточного цикла эукариотических клеток. Будущие клинические исследования покажут насколько эффективна такая стратегия. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29436616

Тем не менее у некоторых линий мышей пентоксифиллин может помочь выживанию рака печени.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14534700

Старение сопровождается фиброзом. Пентоксифиллин подавляет фиброз в сердце, печени, сосудах, тем самым защищая их от старения.

1Матриксные металлопротеиназы ускоряют старение межклеточного матрикса организма — возможно, основной причины старения. 2015 год, Аракский Университет Медицинских Наук, Иран. Пентоксифиллин значительно уменьшает экспрессию генов матриксных протеиназ 1 и 3 типов. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26087281

2008 год, Университет Селал Байяр, Турция. Матриксные металлопротеиназы играют важную роль в фиброзе печени. Пентоксифиллин у грызунов может ослабить фиброз печени путем снижения уровня воспаления и подавляя матриксные металлопротеиназы.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21762692

12013 год, Университет Штата Луизиана, США.  в настоящее время является единственным одобренным FDA США ингибитором матриксных металлопротеиназ — в том числе ингибитором коллагеназы. Однако у лошадей пентоксифиллин эффективнее, чем  подавляет матриксные металлопротеиназы 9 типа (MMP9)! Только матриксные металлопротеиназы 2 типа(MMP2) доксициклин подавлял сильнее, чем пентоксифиллин, хотя пентоксифиллин и их подавлял эффективно. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23438126

Повышенная экспрессия матриксных металлопротеиназ 9 типа (ММР9) наблюдается при ревматоидном артрите и подавлять  ММР9 при ревматоидном артрите целесообразно. Повышенная экспрессия ММР9 наблюдается при ишемии мозга. Повышенная экспрессия MMP9 наблюдалась в метастатической линии раковых клеток молочной железы. MMP9 разрушает коллаген в межклеточном веществе, помогая опухолям внедряться в другие ткани и метастазировать. И подавление MMP9 пентоксифиллином может мешать этому процессу, это показано в ряде исследований, например, для подавления пролиферации культуры клеток меланомы B16F10. сердца возникает часто из-за фиброза сердечной мышцы. И участник фиброза сердечной мышцы — MMP9. Его уровень увеличивается по мере прогрессирования мерцательной аритмии. Теоретически пентоксифиллин может задерживать развитие мерцательной аритмии, а также ее предупреждать. MMP9 также повышается при развитии аневризмы аорты. Аневризма аорты — расширение участка аорты вследствие атеросклеротического процесса, воспалительного поражения. Подавление MMP9 препятствует развитию аневризмы аорты. является неспецифическим ингибитором ММП9. У пациентов после лечения доксициклином в течение 6 месяцев, ММП-9 увеличилась всего на 14%, тогда как у пациентов без лечения — на 83%. Рандомизированные контролируемые испытания на 258 пациентах в возрасте ≥55 лет показали, что доксициклин (100 мг дважды в сутки) был эффективен в лечении аневризмы брюшной аорты. Сейчас идёт 2-я фаза исследований, цель которой показать, что доксициклин будет блокировать, или, как минимум, тормозить (по крайней мере, на 40%) увеличение наибольшего поперечного диаметра малой брюшной аорты у женщин при лечении в течение 24 месяцев. Доксициклин (200 мг/сут) в течение 2-х лет может быть полезен в предотвращении патологического разрушения сосудов, тем самым уменьшая риск спонтанного кровотечения из сосудов головного мозга. Повышенная экспрессия ММР2 также была связана с плохим прогнозом при различных формах рака, включая рак толстой кишки, меланомы, молочной железы, легких, яичников и простаты. Когда опухоль уже выросла, то поздно подавлять ее рост, снижая MMP. Такие ингибиторы MMP, как доксициклин и пентоксифиллин могут использоваться на самых ранних стадиях развития опухоли, чтобы помешать ей разрастаться, проникая в другие ткани.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8625558
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9464653
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10897037
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24345823
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8049193
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10841523
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19364980
  • https://clinicaltrials.gov/show/NCT01756833
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27018941
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18212521
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15907591
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22312258
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16331498

Пентоксифиллин может быть терапевтически полезным в лечении фиброза и цирроза печени из-за его антифиброзных свойств. 

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716262

11999 год, Национальная Больница Тайваньского Университета, Тайвань. Тромбоцитарный фактор роста (PDGF) играет важную роль в ангиогенезе (рост новых кровеносных сосудов), С чрезмерной экспрессией гена PDGF связан ряд заболеваний: атеросклероз, фиброзные расстройства и злокачественные новообразования. Пока PDGF находится внутри тромбоцитов, он недоступен для других клеток, однако при взаимодействии с тромбином происходит активация кровяных пластинок с последующим высвобождением содержимого в плазму крови. Пентоксифиллин блокирует тромбоцитарный фактор роста (PDGF) и этим самым нарушает синтез коллагена в сосудах, что может защищать от . Это исследование является дополнительным к растущему количеству доказательств, что пентоксифиллин может быть эффективным средством для профилактики атеросклероза.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10329205

Пентоксифиллин защищает мышцы от старения (саркопении).

Исследование 1993 года, проведенное Национальным Институтом Агрономических Исследований во Франции изучало способность пентоксифиллина предупреждать сокращение мышечной массы у крыс. Как оказалось пентоксифиллин почти полностью подавляет фактор некроза опухоли альфа (ФНО альфа), что важно для лечения саркопении.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8238342

444Исследование 2008 года, проведенное в Университете Турин (Италия) — (см. на рисунке слева) показало, что пентоксифиллин способен подавлять миостатин и тем самым лечить саркопению. Больным онкологией крысам вводили пентоксифиллин для подавления миостатина при кахексии. Кахексия — это крайнее истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса. И их кахексия частично отменялась. Пентоксифиллин используется для лечения нарушений периферического кровообращения у людей не старше 70 лет. Пентоксифиллин в российских аптеках продается под торговым названием Трентал®. Так, что если врач вам назначил Трентал®, то заодно и мышечную массу полечите. Но не занимайтесь самолечением!

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18578694

Пентоксифиллин снижает вероятность тромбов, а также снижает деформацию клеток иммунитета.

Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови. Как известно, пентоксифиллин ингибирует фосфодиэстеразу  (фермент, который разрушает циклический аде­но­зин­мо­но­фос­фат цАМФ) и, таким образом, снижает агрегацию тромбоцитов, угнетает выработку фактора некроза опухоли-Альфа (ФНО-α), снижает деформацию белых клеток крови — лейкоцитов.

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716262

Нарушение мозгового кровообращения — это причина потери с возрастом умственных способностей и старческого слабоумия. Пентоксифиллин эффективен для лечения нарушений мозгового кровообращения и улучшения умственных способностей пожилых людей, при лечении в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение 28 дней.

Улучшение познавательных функций и памяти под влиянием пентоксифиллина при деменции и после травм мозга было продемонстрировано в ряде экспериментальных исследований, как на крысах, так и у людей.

В исследовании с участием 60-ти человек, у пожилых людей, с диагностированной ранней деменцией, терапия пентоксифиллином (400 мг 3 раза в сутки) в течение 28 дней показала улучшение когнитивных способностей ума, а также уменьшение вязкости крови. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3602014

2004 год, Институт Демографических Исследований имени Max Planck, Германия. В данном исследовании приведены данные о том, что многие противовоспалительные средства, в том числе пентоксифиллин, могут продлевать жизнь и замедлять функциональное старение организма. К тому же пентоксифиллин сокращал симптомы сосудистой деменции и улучшал когнитивные функции пожилых людей.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15246996

Транзиторные ишемические атаки — нарушение кровообращения мозга, напоминающее инсульт. Пентоксифиллин в дозе 600 мг 2 раза в сутки снижает риск повторных транзиторных ишемических атак головного мозга с 38% до 7%. Пентоксифиллин также эффективен для уменьшения отека мозга, возникающего в течение 6 часов после инсульта мозга.

1Транзиторные ишемические атаки (ТИА) — острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга по ишемическому типу. В отличие от инсульта, при ТИА симптомы не сопровождаются развитием инфаркта мозга. В противном случае приступ классифицируется как инсульт. Пентоксифиллин имеет широкий спектр лечебного воздействия на пациентов с цереброваскулярными расстройствами. Этот препарат как раз использовался для лечения транзиторных ишемических атак, церебральных тромбозов и кровоизлияний, а также при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Пентоксифиллин также применяется для лечения ишемии сердечной мышцы. В одном исследовании 40 пациентов с ишемической болезнью сердца лечились с помощью пентоксифиллина  в дозировке 600 мг 2 раза в сутки в течение 25-30 дней. 1У пациентов были повышены физические возможности и уменьшена тахикардия (повышенная ). Кроме того пентоксифиллин уменьшает вязкость крови. 

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716262

У грызунов пентоксифиллин уменьшает отек мозга, возникающий в течение 6 часов после инсульта, обусловленный, по крайней мере частично, за счет повышенного фактора некроза опухоли альфа (TNF-α). Пентоксифиллин является его мощным ингибитором. 

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21219888

Пентоксифиллин эффективен в уменьшении поражения печени неалкогольной жировой дистрофией.

Из-за своих антифиброзных и антивоспалительных свойств пентоксифиллин много исследовался для лечения поражения печени алкоголем. И, к сожалению, не успешно. Однако, если речь идет о неалкогольной жировой дистрофии печени, то пентоксифиллин был эффективен в уменьшении гистологических особенностей этого заболевания. Так, в 2011 году, Институт Болезней Пищеварения (США) опубликовал клиническое исследование в котором изучал лечение пентоксифиллином в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение года. В исследовании участвовали 55 взрослых человека с неалкогольной жировой дистрофией печени, подтвержденной биопсией. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21748765

2017 год, Университет Медицины и Фармации Крайова, Румыния. В клиническом исследовании было показано, что пентоксифиллин ослабляет неалкогольную жировую дистрофию печени и улучшает показатели функции печени.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28565851

Однако в некоторых исследованиях на грызунах пентоксифиллин увеличивал воспалительные маркеры в печени. Вопрос влияния пентоксифиллина на печень пока открыт.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4621469

Сердечная недостаточность сопровождается уменьшением объема крови, выталкиваемой сердцем, а пентоксифиллин значительно увеличивает объем крови, выталкиваемой сердцем у больных сердечной недостаточностью.

12015 год, Тегеранский Университет Медицинских Наук (Иран). Большинство аортокоронарных шунтирований выполняется путем применения искусственного кровообращения, которое обычно вызывает нежелательные воспалительные реакции и ухудшает исходы. В проспективном плацебо-контролируемом рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 178 пациентов. У всех фракция выброса левого желудочка сердца была ниже или равна 30%. Половина пациентов получали пентоксифиллин 400 мг. 3 раза в сутки за 3 дня до операции. Введение пентоксифиллина не оказало существенного влияния на тропонин-т, но снизило ФНО-α и . У пациентов была значительно улучшена фракция выброса левого желудочка сердца. Пентоксифиллин уменьшил пребывание пациентов после операции в отделении реанимации с 14,7 часов до 10,4 часов. Были сделаны выводы, что пентоксифиллин обладает более полезными свойствами в снижении побочных явлений после аортокоронарного шунтирования с использованием искусственного кровообращения, чем то, что известно.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25880052

Пациенты получающие лечение пентоксифиллином при тяжелом остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы) реже нуждаются в госпитализации в отделение интенсивной терапии

2015 год, Клиника Майо, США. Пилотное двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное исследование с участием 28 человек. Лечение пентоксифиллином при тяжелом остром панкреатите снижало число госпитализаций в отделение интенсивной терапии. Этот эффект был обусловлен снижением фактора некроза опухоли-α. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26112745

Повышенный окислительный стресс делает «хороший» холестерин вредным. Пентоксифиллин защищает «хороший» холестерин от окислительного стресса, не позволяя ему становиться вредным. Это важно для защиты сосудов от атеросклероза.

В 1999 году французские ученые показали, что пентоксифиллин может защищать ЛПВП (хороший холестерин) от повышенного окислительного стресса, не позволяя ему становиться атерогенным. Это может помогать защищать от атеросклероза, даже без изменения уровня холестерина в крови. Окислительный стресс повышается в процессе старения. Если в ваших анализах крови выше 0.1-0.3 нг/мл, то ваш окислительный стресс выше нормы. Это можно проверить, сдав анализ крови на , например, в лаборатории в Москве.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9914472

12007 год, Университет Саскачевана, Канада. Гиперхолестеринемия (слишком высокий уровень холестерина в крови) увеличивает уровень тромбоцитарного фактора роста (PDGF) и воспалительных цитокинов, что приводит к окислительному стрессу. Поэтому ожидается, что пентоксифиллин должен уменьшать развитие гиперхолестеринемического атеросклероза — болезни сосудов, в результате которого в будущем будет инсульт и инфаркт. По крайней мере, канадские ученые показали на кроликах, что так и есть.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16963055

Пентоксифиллин в дозе 400 мг 3 раза в сутки улучшает симптомы перемежающейся хромоты — опасного для жизни заболевания, увеличивая после 6 месяцев лечения общего расстояния ходьбы без боли.

1Перемежающаяся хромота – это симптом, сопровождающий опасное заболевания периферических артерий нижних конечностей. 2002 год, Университет Кьети, Италия. 12 месячное рандомизированное контролируемое исследование лечения пентоксифиллином показало увеличение расстояния, которое могли пройти пациенты с диагнозом перемежающаяся хромота без боли. Авторы наблюдали увеличение общего расстояния ходьбы без боли на 148% с пентоксифиллином через 6 месяцев лечения против 110% в группе плацебо. А через 12 месяцев лечения рост расстояния ходьбы без боли, которое могли пройти пациенты составлял 170% с пентоксифиллином против 131% в группе плацебо. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11865829

2002 год, Университет Кьети, Италия. Клиническое исследование показало увеличение расстояния, которое могли пройти пациенты с диагнозом перемежающаяся хромота без боли. Пациенты, которые пили пентоксифиллин, и пациенты из группы плацебо практиковали прогрессивную систему тренировок. Авторы наблюдали увеличение общего расстояния ходьбы на 360.5% с пентоксифиллином+тренировки через 20 недель лечения против 252% в группе плацебо+тренировки. А через 40 недель лечения рост расстояния, которое могли пройти пациенты составлял 386% с пентоксифиллином+тренировки против 369% в группе плацебо+тренировки. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11865828

Американская ассоциация сердца в 2006 году опубликовала рекомендации, в которых пентоксифиллин применяется для лечения перемежающейся хромоты.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16549646

Сахарный диабет повышает маркеры риска смертности в анализах крови: уровень глюкозы натощак, гликированный гемоглобин и индекс инсулинорезистентности. Пентоксифиллин значительно снижает эти маркеры, а соответственно сокращает риск смертности от сахарного диабета.

12000 год, Отделение Диабета, Эндокринологии и Метаболизма национального Медицинского Центр «Город надежды», США. — один из важных механизмов старения человека. Эритроциты крови живут всего 100-120 дней и тоже подвержены гликированию. По тому насколько они подвергались гликированию особенно за последний месяц жизни человека, можно судить по анализу крови на . Особенно сильно повышается гликированный гемоглобин при сахарном диабете. Поэтому препарат от сахарного диабета снижает гликированный гемоглобин. Также снижает гликированный гемоглобин в анализах крови и пентоксифиллин.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11020463

2015 год, Университет Аджоу, Корея. 4 фаза клинического исследования лечения пентоксифиллином (400 мг три раза в день) больных диабетом 2-го типа с альбуминурией, (>30 мг/г ) ввиду диабетической нефропатии (нарушение работы почек) с участием 174 пациентов. Средний возраст пациентов — 63 года. Было показано, что пентоксифиллин значительно снижал уровень глюкозы в плазме натощак,  и  , даже на фоне приема препаратов группы  или ,

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26300986

Повышение воспаления, связано с ростом риска смертности от возрастозависимых заболеваний. Пентоксифиллин подавляет воспалительные маркеры в анализах крови.

1Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований 2016 года. показал, что пентоксифиллин значительно снижает в анализах крови уровень фактор некроза опухоли альфа и  (см. рисунок слева). С-реактивный белок и фактор некроза опухоли альфа — это . А по данным клинических исследований пентоксифиллин у людей на гемодиализе снижает не только с-реактивный белок и фактор некроза опухоли, но и такой маркер воспаления, как . Гемодиализ — это метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27512972
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21968012

2015 год, Тегеранский Университет Медицинских Наук (Иран). Половина пациентов после коронарного шунтирования получали пентоксифиллин 400 мг. 3 раза в сутки за 3 дня до операции. Введение пентоксифиллина снизило фактор некроза опухоли-α и . 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25880052

Креатинин в крови, Скорость Клубочковой Фильтрации, общий белок — это маркеры риска смерти и развития почечной недостаточности. Лечение пентоксифиллином значительно снижало значение этих маркеров, снижая риск смерти.

1В 2012 году Сычуаньский Университет (Китай), проанализировав в мета-анализе ряд клинических исследований с лечением пентоксифиллином диабетической болезни почек, пришел к выводам. В мета-анализ были включены 17 исследований, которые включали в общей сложности 991 пациентов, соответствующих критериям включения, с диабетической болезнью почек. Лечение пентоксифиллином значительно снижало , снижало повышенный уровень альбумина в крови и общего белка. Никаких серьезных неблагоприятных событий от лечения пентоксифиллином не было обнаружено ни в одном из исследований. Однако, как заключает мета-анализ, данных, подтверждающих применение пентоксифиллина для лечения диабетической болезни почек было недостаточно для разработки рекомендаций. 

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336824

12015 год, Университет Аджоу, Корея. 4 фаза клинического исследования лечения пентоксифиллином (400 мг три раза в день) больных диабетом 2-го типа с альбуминурией (>30 мг/г ) ввиду диабетической нефропатии (нарушение работы почек) с участием 174 пациентов. Средний возраст пациентом — 63 года. Пентоксифиллин обладает значительными  противовоспалительными, анти-фиброзными и антипролиферативными эффектами. Пентоксифиллин-терапия улучшила и снизила протеинурию (повышенный белок в крови) — признак нарушения работы почек.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26300986

Пентоксифиллин может лечить нарушение эрекции у мужчин.

12011 год, Suez Canal University, Египет. Пентоксифиллин замедляет старение полового члена и потенциально может замедлять или даже частично обращать вспять эректильную дисфункцию. Эффективность пентоксифиллина в восстановлении эректильной функции было показано на крысах в 2011 году исследователями из Университета Калифорнии (США).

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26579268
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21036464

А клиническое исследование 2015 года показало эффективность пентоксифиллина в лечении эректильной дисфункции в сочетании с ингибитором фосфодиэстеразы 5 — .

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26495912

Пентоксифиллин смертельно опасно применять одновременно с некоторыми средствами для наркоза — например, с тиопенталом. Пентоксифиллин нельзя применять вместе с циметидином и теофиллином.

2017 год. Тебризский Университет Медицинских Наук, Иран. Важно знать, что в сочетании с некоторыми лекарствами пентоксифиллин может вызывать летальный исход. Так, например, нельзя пентоксифиллин сочетать с некоторыми наркотическими и гипоксическими средствами. Среди таких сочетаний — пентоксифиллин+тиопентал.

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16953192

Adis International Limited, Окленд, Новая Зеландия, 1995 год. Частота неблагоприятных событий при применении пентоксифиллина может быть выше у пациентов, получающих дополнительные лекарства (циметидин и теофиллин). У пожилых пациентов важно следить за совместным применением пентоксифиллина и препаратов, снижающих давление, так как пентоксифиллин может усиливать действие таких лекарств (больше снижается систолическое артериальное давление) у пожилых пациентов. А коррекция дозы препаратов от давления в случае совместного применения с пентоксифиллином может стать необходимым.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8601054
  • https://sci-hub.la/10.2165/00002512-199507060-00007
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3602021

Пентоксифиллин хорошо переносится, но в 3% случаев может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта и головокружение. Частота неблагоприятных событий может быть выше у пожилых пациентов старше 65 лет. Также не стоит применять пентоксифиллин, если у пациента недавно были кровоизлияние в мозг и другие опасные кровотечения. 

2014 год, Университет Мансуры, Египет. Основными побочными эффектами пентоксифиллина являются: расстройство желудочно-кишечного тракта, включая тошноту и рвоту. Другие редкие побочные эффекты были зарегистрированы, но они не превышают 1%. Кроме того, Кокрейновское сотрудничество, заявило, что пентоксифиллин в целом хорошо переносится

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468788

1Распространенными побочными эффектами пентоксифиллина являются: отрыжка, вздутие живота, дискомфорт в желудке или расстройство, тошнота, рвота, диспепсия, головокружение, гиперемия. Если такие побочные действия обнаружились, то препарат стоит отменить. Ну и в очень редких случаях случаются следующие побочные действия, которые проходят после отмены: стенокардия, сердцебиение, зуд, сыпь, крапивница, кровотечения, галлюцинации, аритмии и асептический менингит. Клинические исследования с пентоксифиллином проводились с таблетками замедленного высвобождения и с капсулами немедленного высвобождения (доступны только для клинических исследований). Нежелательные явления чаще отмечались на фоне приема капсул.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8873633

Adis International Limited, Окленд, Новая Зеландия, 1995 год. Пентоксифиллин хорошо переносится даже при непрерывном приеме в течение 4 лет, а желудочно-кишечные расстройства регистрируются менее чем у 3% пациентов, однако, частота неблагоприятных событий может быть выше у пожилых пациентов старше 65 лет. Лучше пентоксифиллин не использовать у пациентов после 65 лет без крайней необходимости, так как после 65 лет возможны риски скотомы (слепой участок в поле зрения). Если при приеме пентоксифиллина возникают расстройства желудочно-кишечного тракта, то дозировку пентоксифиллина нужно снизить с 400 мг 3 раза  в сутки, до 400 мг 2 раза в сутки, либо вводить пентоксифиллин внутривенно.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8601054
  • https://sci-hub.tw/10.2165/00002512-199507060-00007
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3602021

Также не стоит применять пентоксифиллин, если у пациента недавно были кровоизлияния в мозг и другие опасные кровотечения. 

Выводы:

  1. Материал настоящей статьи не может применяться для самолечения. Использование любых лекарственных средств без рецепта врача потенциально опасно для здоровья.
  2. Пентоксифиллин может продлевать жизнь. Так пентоксифиллин продлевал жизнь мышам с системной красной волчанкой, замедляя прогресс нарушения работы почек. Пентоксифиллин в дозе 400 мг три раза в день показал значительное, почти четырехкратное снижение смертности от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью.
  3. Больные умирают без лечения. Лечение почечной недостаточности препаратами от давления (группы или ) значительно снижает риск смертности. Но последние исследования показали, что лечение препаратами от давления совместно с лекарством пентоксифиллин еще значительнее снижает смертность.
  4. Пентоксифиллин не уменьшает смертность у пациентов с циррозом печени. Но цирроз печени может дать опасные для жизни осложнения, которые способен предупредить пентоксифиллин.
  5. Пентоксифиллин сильно повышает шансы на выживание и успешное лечение при устойчивом к лекарствам раку крови и к раку шейки матки. Также пентоксифиллин в сочетании со статином в будущем, возможно, будут применяться для лечения тройного негативного рака молочной железы.
  6. Старение сопровождается фиброзом. Пентоксифиллин подавляет фиброз в печени,  сосудах,  сердце, защищая их от старения.
  7. Пентоксифиллин защищает мышцы от старения ().
  8. Пентоксифиллин снижает вероятность тромбов, а также снижает деформацию клеток иммунитета.
  9. Нарушение мозгового кровообращения — это причина потери с возрастом умственных способностей и старческого слабоумия. Пентоксифиллин эффективен для лечения нарушений мозгового кровообращения и улучшения умственных способностей пожилых людей при лечении в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение 28 дней.
  10. Транзиторные ишемические атаки — нарушение кровообращения мозга, напоминающее инсульт. Пентоксифиллин в дозе 600 мг 2 раза в сутки снижает риск повторных транзиторных ишемических атак головного мозга с 38% до 7%. Пентоксифиллин также эффективен для уменьшения отека мозга, возникающего в течение 6 часов после инсульта мозга.
  11. Пентоксифиллин эффективен в уменьшении поражения печени неалкогольной жировой дистрофией.
  12. Сердечная недостаточность сопровождается уменьшением объем крови, выталкиваемой сердцем, а пентоксифиллин значительно увеличивает объем крови, выталкиваемой сердцем у больных сердечной недостаточностью.
  13. Пациенты получающие лечение пентоксифиллином при тяжелом остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы) реже нуждаются в госпитализации в отделение интенсивной терапии.
  14. Повышенный окислительный стресс делает « вредным. Пентоксифиллин защищает «хороший» холестерин от , не позволяя ему становиться вредным. Это важно для защиты сосудов от .
  15. Пентоксифиллин в дозе 400 мг 3 раза в сутки улучшает симптомы перемежающейся хромоты — опасного для жизни заболевания, увеличивая после 6 месяцев лечения общего расстояния ходьбы без боли.
  16. Сахарный диабет повышает маркеры риска смертности в анализах крови: уровень глюкозы натощак, и . Пентоксифиллин значительно снижает эти маркеры, а соответственно сокращает риск смертности от сахарного диабета.
  17. Повышение воспаления связано с ростом риска смертности от возрастозависимых заболеваний. Пентоксифиллин подавляет в анализах крови.
  18. в крови, , общий белок — это маркеры риска смерти и развития почечной недостаточности. Лечение пентоксифиллином значительно снижало значения этих маркеров, снижая риск смерти.
  19. Пентоксифиллин может лечить нарушение эрекции у мужчин.
  20. Пентоксифиллин смертельно опасно применять одновременно с некоторыми средствами для наркоза — например, с тиопенталом. Пентоксифиллин нельзя применять вместе с циметидином и теофиллином.
  21. Пентоксифиллин хорошо переносится, но в 3% случаев может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта и головокружение. Частота неблагоприятных событий может быть выше у пожилых пациентов старше 65 лет. Также не стоит применять пентоксифиллин, если у пациента недавно были кровоизлияние в мозг и другие опасные кровотечения. 

Автор статьи nestarenieRU научный директор OPENLONGEVITY —  (фото слева), автор книги «« . Тел. +7 925 9244328 

Материал данной статьи не может быть использован для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для Вашего здоровья. 

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

 

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени.  

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1.  лекарство, которое может продлевать жизнь, если назначено врачом оп показаниям.
  7. .

https://www.youtube.com/watch?v=dggXW-kgAuw

Уколы, таблетки 100 и 400 мг Пентоксифиллин: инструкция, цены и отзывы

Препарат Пентоксифиллин инструкция по применению относит к группе ангиопротекторов. Таблетки 100 мг и 400 мг ретард, уколы в ампулах для инъекций в растворе назначаются пациентам для улучшения микроциркуляции крови в мелких сосудах. Отзывы пациентов и рекомендации врачей сообщают, что это лекарственное средство помогает в терапии нарушений кровообращения и трофики тканей.Пентоксифиллин от чего

Форма выпуска и состав

Препарат Пентоксифиллин выпускается в форме:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия 400 мг.
  • Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг.
  • Раствор для внутривенного и внутриартериального введения (уколы в ампулах для инъекций и в виде капельницы).

Фармакологическое действие

Пентоксифиллин – производное ксантина. Способствует улучшению микроциркуляции и реологических свойств крови. Механизм его воздействия основан на угнетении фосфодиэстеразы и повышении содержания аденозинтрифосфата в эритроцитах, и циклического 3,5-аденозинмонофосфата в тромбоцитах.

При этом происходит одновременное насыщение энергетического потенциала, что приводит в свою очередь к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления, увеличению минутного и ударного объема крови. Частота сердечных сокращений при этом значительно не изменяется.

Пентоксифиллин улучшает оксигенацию крови (благодаря расширению сосудов легких). При внутривенном введении помимо указанных эффектов происходит усиление коллатерального кровообращения, увеличение объема протекающей крови через единицу сечения. В зонах нарушенного кровоснабжения препарат улучшает микроциркуляцию.

Это связано со снижением вязкости крови, дезагрегацией тромбоцитов, увеличением эластичности эритроцитов (благодаря воздействию на патологически измененную деформируемость эритроцитов). На фоне окклюзионных поражений периферических артерий (перемежающейся хромоты) наблюдается удлинение дистанции ходьбы, устраняются ночные судороги икроножных мышц и боли в покое.

Для чего назначают Пентоксифиллин?

Показания к применению лекарства включают:

  • диабетическая ангиопатия;
  • постинсультные состояния и ишемический инсульт;
  • нарушения периферического кровообращения (в частности, перемежающаяся хромота);
  • вирусные нейроинфекции (в качестве профилактики возможного нарушения микроциркуляции);
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • отосклероз, патологии сосудов внутреннего уха;
  • бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • ишемическое нарушение кровообращения головного мозга;
  • церебральный атеросклероз (нарушения сна, памяти, головокружения и головные боли);
  • ишемическая болезнь сердца и состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
  • ишемическая невропатия зрительного нерва, нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке в острой форме.

Препарат эффективен также для лечения других заболеваний сосудистого генеза. Так, одним из показаний медикамента является сосудистая импотенция.

Инструкция по применению

Пентоксифиллин таблетки

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. Принимают по 200 мг (2 таблетки) 3 раза в день. После достижения терапевтического эффекта (как правило 1-2 нед) дозу снижают до 100 мг (1 табл.) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Курс лечения — 1-3 месяца.

У больных с хронической почечной недостаточностью дозу уменьшают вдвое. Длительность лечения и режим дозирования устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и терапевтического эффекта.

АмпулыПентоксифиллин уколы

Препарат может вводиться внутривенно, внутриартериально. В/в капельно вводится медленно в дозе 100 мг в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (длительность введения — 90-180 мин).

Внутриартериально — сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, а в последующие дни — по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя. Скорость введения: 100 мг (5 мл 2% раствора пентоксифиллина) в течение 10 мин.

Противопоказания

Перед началом терапии пациенту следует детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как у препарата Пентоксифиллин есть ряд следующих противопоказаний:

  • Кровотечения.
  • Период беременности и лактации.
  • Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу.
  • Возраст до 18 лет ввиду отсутствия опыта использования и не доказанной безопасности.
  • Аритмия сердца.
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Некроз сердечной мышцы.
  • Кровоизлияния в глазную сетчатку.
  • Поражение коронарных артерий атеросклеротическими бляшками.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Склонность к кровотечениям.
  • Низкое артериальное давление.
  • Нарушения функции почек и печени.
  • Недавно перенесенные оперативные вмешательства.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При наличии относительных противопоказаний дозу препарата врач подбирает пациенту в индивидуальном порядке.

Побочные явления

  • Возможно нарушение зрительного восприятия, скотома, тромбоцитопения, кровотечения из кишечника, аллергические реакции, анафилактический шок, повышение активности печеночных ферментов, щелочной фосфатазы.
  • Нервная система: судорожный синдром, тревожность, головокружения, головные боли.
  • Кожные покровы: повышенная ломкость ногтевых пластинок, отечность, гиперемия кожных покровов, «приливы» к коже лица и тела.
  • Сердечная система: кардиалгия, аритмия, тахикардия, падение кровяного давления, прогрессирование стенокардии.
  • Пищеварительная система: холестатический гепатит, обострение холецистита, атония кишечника, снижение аппетита, сухость во рту.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности и грудном вскармливании. С осторожностью назначается детям до 18 лет.

Особые указания

Препарат с особой осторожностью назначается при склонности к артериальной гипотензии, хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (таблетированные формы), после недавно перенесенных операций, при печеночной или почечной недостаточности, а также у детей до 18 лет.

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция дозы. Во время лечения важно контролировать уровень артериального давления.

В сочетании с антигипертензивными, инсулином, пероральными гликемическими препаратами дозу пентоксифиллина следует уменьшать. В сочетании с антикоагулянтами требуется контроль показателей свертываемости крови.

Лекарственное взаимодействиеПентоксифиллин инструкция

Пентоксифиллин способен усиливать эффективность медикаментов, которые воздействуют на работу свертывающей системы крови (тромболитические средства, антикоагулянты), антибактериальных препаратов, вальпроевой кислоты.

Медикамент повышает эффективность пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных медикаментов. Циметидин способен повышать уровень препарата в крови, а значит повышается риск развития побочных эффектов. При совместном назначении с другими ксантинами отмечается нервное возбуждение.

Аналоги лекарства Пентоксифиллин

По структуре определяют аналоги:

  1. Арбифлекс-100.
  2. Тренпентал.
  3. Трентал.
  4. Агапурин ретард.
  5. Арбифлекс-400.
  6. Агапурин.
  7. Пентилин форте.
  8. Пентоксифиллин Риво (ICN, Акри, Дарница, Тева, ФПО, Эском).
  9. Агапурин СР.
  10. Пентамон.
  11. .
  12. Флекситал.
  13. Пентогексал.
  14. Радомин.
  15. Пентомер.
  16. Ралофект.
  17. Пентилин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Пентоксифиллин (таблетки ретард 400 мг №20) в Москве составляет 277 рублей. Стоимость уколов составляет 38 рублей за 10 ампул по 5 мл.

Отпускается по рецепту.

Хранить следует в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности:

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой – 2 года при температуре до 30 °C.
  • Таблетки ретард – 3 года при температуре до 25 °C.
  • Концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения, растворы для инъекций, инфузий, внутривенного и внутриартериального введения – 2 года при температуре до 25 °C.

Читайте также, про структурный аналог Пентоксифиллина – (инструкция по применению).

Читайте также

Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: epolis-nsg@cp9.ru