Исправление зрения лазером

Лазерная коррекция зрения — как делают операцию

Золотым стандартом офтальмологии, который одинаково высоко ценят и врачи, и пациенты, считается лазерная коррекция. Этот способ малотравматичен, безопасен и прост по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством. Широкий спектр показаний позволяет назначать процедуру лицам с самыми различными проблемами зрения, а результат почти всегда оправдывает себя, особенно если проводить операцию в надежной клинике. Тем не менее, существуют нюансы и отрицательные моменты, о которых пациенту следует знать, прежде чем записываться на лазерную коррекцию зрения.

Использование лазера для улучшения зрения известно уже много лет, постепенно методики совершенствуются, появляются новые варианты. Основной принцип сохраняется: лазерная коррекция — это воздействие специального инструмента на верхние либо глубокие слои роговицы с целью изменения ее кривизны.

Классическими показаниями к операции считаются следующие состояния:

• миопия или — способность относительно хорошо видеть вблизи, но сложности с фокусировкой на далеко расположенных предметах и объектах;
• гиперметропия или — обратная ситуация, когда человек способен рассмотреть то, что расположено на расстоянии, но при работе с компьютером, чтении и т.д. использует очки либо линзы;
• — смещение и нарушение кривизны хрусталика, в результате которого зрение становится нечетким, может сочетаться с близорукостью либо дальнозоркостью.

В первом случае показана фокусировка лучей перед сетчаткой, во втором — за ней, астигматизм предполагает различное воздействие в зависимости от нарушений роговицы и ее деформации.

Также существует несколько видов операций:

• ФРК или фоторефракционная кератэктомия — процедура испарения части верхнего слоя роговицы, за счет этого устраняется кривизна и достигается оптимальное попадание света на поверхность глаза;
• LASIK или ЛАСИК — аббревиатура, означающая лазерный кератомилез, срез части верхнего или внутреннего слоя роговицы, современный вариант — ФЕМТО-ЛАСИК;
• ReLEx SMILE — новый метод, впервые проведенный в 2006 году, удаление части роговичной линзы через разрез, в результате чего достигается оптимальная кривизна.

Часто сочетают два метода: ФРК и ЛАСИК. Считается, что самое основное показание к лазерной коррекции — это астигматизм, когда он достаточно выражен и причиняет человеку ощутимый дискомфорт. В остальных случаях всегда нужно учитывать потенциальные риски. Офтальмолог, направляя на операцию, должен рассказывать все плюсы и минусы лазерной коррекции.

Плюсы и минусы операции

Лазерная коррекция зрения недаром считается одним из лучших способов улучшить качество жизни пациента. Операции постоянно совершенствуются, появляются новые методики. На данном этапе плюсов лазерной коррекции значительно больше, чем негативных сторон.

Преимущества такие:

1. Быстрота проведения операции.
2. Лазер позволяет работать намного точнее, чем при воздействии традиционными хирургическими инструментами, поэтому риски повредить глаз намного ниже. Участок для воздействия определяется компьютером, что практически исключает человеческий фактор и ошибки врачей.
3. Методика позволяет работать только с роговицей, не затрагивая других участков глаза, за счет чего снижаются риски осложнений во время операции и после нее.
4. Операция бескровная, не требует наложения швов: лазер тут же «прижигает» разрезы.
5. Использование простой местной анестезии с минимальным риском побочных эффектов, в том числе, аллергических реакций.
6. Процедура безболезненна не только в процессе, но и после ее проведения. Восстановительный период минимальный, пациенту разрешается уже через три-четыре часа покинуть клинику.
7. сохраняется на долгие годы.

Самый распространенный метод лазерной коррекции на данный момент — это ФЕМТО-ЛАСИК. После него ткани роговицы восстанавливаются всего за несколько часов, на следующее утро после процедуры человек уже отлично видит. К плюсам лазерной коррекции также относится доступная цена операции.

Самый главный минус лазерной коррекции: эта процедура отлично работает с последствиями, но не устраняет причину, если у человека имеется системное заболевание, влияющее на качество зрения. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм в простых случаях образуются из-за анатомических особенностей, это не болезненные состояния.

С другой стороны, при нарушениях функций организма имеются противопоказания, к ним относятся:

• , особенно если происходит разрушение сетчатки в результате воздействия заболевания;
• кератоконус — недостаточная плотность роговицы, появляется риск истечения при лазерном воздействии;
• , и другие комплексные болезни глаз;
• тяжелые степени миопии или гиперметропии, разница между одним и другим органом зрения больше 3 диоптрий;
• серьезные эндокринные, генетические и системные заболевания, особенно влияющие на образование рубцов, свертываемость крови, например, псориаз;
• наличие воспалительного процесса в организме, также противопоказанием считается ВИЧ-инфекция.

Среди временных мер предосторожности: период беременности и лактации, что связано со значительным гормональным изменением в организме женщины. Возраст до 18 лет тоже относится к предостережениям против лазерной коррекции и также связан с тем, что у детей и подростков постоянно изменяется эндокринный фон. Лазерная коррекция зрения лучше всего подходит в целом здоровым людям от восемнадцати до сорока пяти лет.

Как проходит операция

Решение о направлении пациента на лазерную коррекцию должен принимать офтальмолог, но если человек сам захочет прибегнуть к процедуре, его сначала направят на обследование. Оно включает анализы на системные заболевания, проверку зрения, осмотр глазного дна и т.д. Меры призваны исключить катаракту, глаукому, другие болезни.

После того, как все предварительные этапы пройдены, назначается день операции. Пациенту вводят местный анестетик, после чего он ложится на специальную кушетку. В глаза вставляются расширители, потому что в процессе коррекции нельзя моргать. Врач попросит смотреть на аппарат и наблюдать за цветными точками.

Далее на глаз, который будет подвергнут коррекции, надевается специальное кольцо. Оно же помогает убрать и прижечь необходимый участок роговицы. Благодаря анестезии этот момент ощущается как неприятный, но безболезненный — пациенты сравнивают его с ощущением «в глаз попала соринка». Все этапы занимают не более 15 минут.

В течение нескольких часов после операции глазам необходим полный покой. Желательно воздержаться от чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора еще три-четыре дня, работающим людям дают больничный.

Как уменьшить осложнения после операции

Сами по себе осложнения после лазерной коррекции редкость, но иногда отмечается регрессия результатов. Это происходит, как правило, из-за несоблюдения пациентом рекомендаций врача.

Поэтому следует придерживаться таких правил:

1. Использовать капли для глаз. Многие ощущают сухость после операции, капли призваны уменьшить это ощущение и помочь восстановиться органам зрения.
2. Врач назначает упражнения для глаз. Они предназначены для того, чтобы избегнуть падения зрения.
3. Рекомендовано ограничивать работу с компьютером, делать перерывы, избегать спазмов. Пяти-семи минут перерыва с упражнениями в течение часа вполне достаточно.

Иногда пациенты обнаруживают путаницу в восприятии цветов, трудности с восприятием объектов, отраженных в зеркале. Этих неприятных последствий можно избежать, если тщательно следовать указаниям специалиста.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения

Решение о необходимости лазерной коррекции зрения принимает не только специалист-офтальмолог, но и сам пациент. Многим людям привычнее использовать очки или контактные линзы, поэтому необходимости в операции не ощущается. С другой стороны, результаты достаточно надежные, процедура хорошо зарекомендовала себя. При отсутствии прямых противопоказаний и желании увидеть мир полноценно без очков и других дополнительных приспособлений, операция может стать лучшим выбором.

<iframe

Исправление зрения лазером

Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы процедуры

Лазерная коррекция – реальная помощь тем, кто устал от ношения линз или очков, кто хочет видеть мир четко, а не в тумане или расплывчатым пятном. Эффективная и максимально надежная операция на глаза, которая может исправить почти все проблемы, связанные с нарушением зрения.

Для начала немного истории. Впервые операцию по улучшению зрения провели в 1930-е годы. Она заключалась в простом рассекании роговицы. Такие насечки потом зарастали, зрение нормализовывалось. Однако технология была несовершенной, возникало много побочных проблем. Но начало коррекции зрения было положено.

Лазер для операции на глазах применили в конце 80-х годов ХХ века, около 40 лет назад. Сегодня подобные операции осуществляются с помощью особых высокоточных компьютеров, находящихся под руководством умелых врачей-офтальмологов, прошедших специальное обучение. Существует несколько способов такой коррекции зрения, но самым популярным можно назвать LASIK – коррекция эксимерным лазером.

Коррекция состоит из нескольких этапов:

1. Подготовительный период. Следует обследоваться на выявление патологий и противопоказаний и врач выносит решение, можно ли оперировать данного пациента. Иногда в рамках подготовки требуется провести еще одну операцию, чтобы укрепить сетчатку глаза. Потом сдается ряд анализов крови: общий, на свертываемость, на ВИЧ и др. Если пациент носит линзы, то надо за неделю до операции отказаться от них. Кроме того, за двое суток надо отказаться от употребления всех видов спиртных напитков. Лекарств, содержащих спирт, это тоже касается.
2. Подготовка в день операции. Категорически запрещено пользоваться парфюмерией и косметикой. Обязательно взять с собой темные очки, даже если на улице погода не располагает к их ношению. Они защитят не только от солнца, но и от возможности попадания в глаза инородных предметов. Разумеется, не забыть документы. Хорошо, если с пациентом будет сопровождающий, чтобы помочь добраться до дома.
3. Анестезия. Никаких уколов – закапывают особые обезболивающие капли. После них надо пару минут посидеть или полежать. Глаза держать закрытыми.
4. Сама операция проводится на роговице глаза (выпуклой прозрачной оболочке). Роговица является защитой глаза от воздействий из вне и травм, кроме того, преломляет проходящий сквозь нее свет. Т. к. в роговице нет сосудов, то она без проблем поддается моделированию лазером. Само давление на роговицу чуть меньше минуты. Первый этап – создание роговичного лоскута. Аккуратно от роговицы отделяется очень тонкий верхний слой, но не отрезается до конца, чтобы можно было отогнуть. Все это происходит за 5 секунд. На втором этапе, происходит сама коррекция. Лазером, испаряют слои, создавая новую поверхность роговицы. После этого лоскут загибают на место. Никаких швов не надо, т. к. сращение происходит несколько минут. Все это благодаря коллагену. Он является основным в роговице.
5. Редко где говорится, что происходит с пациентом во время данной операции. Пациента кладут на кушетку, специальными векорасширителями фиксируют веки, чтобы тот не моргал. Это не больно, но, пожалуй, самое неприятное за всю операцию. Затем еще раз закапывают капли. Врач при этом разговаривает, рассказывает и описывает свои действия, чтобы снять стресс, успокоить. Спокойный пациент – залог успешной операции! Во время действия лазера надо лежать неподвижно и молча, внимательно следить за красной точкой лазера. Соблюдая эти правила, пациент снизит время операции до минимального.
6. После операции надо сразу закрыть глаза. Медсестра сопровождает пациента до специального кабинета, где надо находиться от 30 минут до часа обязательно с закрытыми глазами. Частой реакцией является повышенное слезоотделение. Ни в коем случае нельзя при этом тереть глаза! Слезы убираются только со щек. Потом осмотр врача и если все в порядке, то пациента отпускают домой, снабдив инструкциями по дальнейшему уходу.

Плюсы коррекции

• Быстрота операции. Занимает несколько минут. Госпитализация не нужна.
• Безболезненность. Неприятные ощущения могут присутствовать, но благодаря анестезии и быстроте быстро проходят.
• Быстрый восстановительный период. В течение первого дня зрение восстанавливается, у некоторых данный процесс происходит за 1-3 дня, в зависимости от индивидуальностей организма.
• Возможность сразу сделать операцию на оба глаза.
• Индивидуальный подход: возможно произвести операцию при различных проблемах и аномалиях: дальнозоркость, близорукость, астигматизм.
• Безопасность. Из-за того, что лазер воздействует только на роговицу глаза, остальные участки и ткани не затрагиваются.
• Точность. Лазером управляет врач через особый компьютер.
• Цена. Не является точной, т. к. надо учитывать конкретную патологию при проведении операции, однако, довольно приемлема.

Противопоказания. Прежде чем перейти к минусам лазерной коррекции, стоит отметить противопоказания к ее проведению:

1. Беременность и лактация.
2. Хронические, системные заболевания: диабет, СПИД, псориаз, кожные заболевания и др.
3. Некоторые заболевания глаз: катаракта, глаукома.
4. Психические заболевания.
5. Возраст. Не рекомендуется с помощью этой операции исправлять зрение людям, не достигшим 18 лет, и переступившим рубеж в 40 лет, т. к. возможны уже противопоказания, связанные с возрастом.
6. Алкоголизм и наркомания. Из-за большого скопления в организме сильнодействующих, веществ, наносящих вред организму.
7. Индивидуальные особенности. Их определяет врач, выполняющий операцию, на консультации.

Минусы коррекции

• Операция исправляет зрение, но ничего не может сделать с причинами, по которым зрение ухудшилось.
• Возможно влияние человеческого фактора: недокорректировка из-за слишком быстрого проведения операции. В этом случае зрение может ухудшиться, но сделать операцию повторно уже нельзя.
• Со временем острота зрения может снизиться. Либо из-за сильных нагрузок на глаза, либо из-за возрастных изменений.

Каковы выводы? Лазерная коррекция зрения – это прорыв в офтальмологии и долгожданная помощь тем, кто хочет улучшить зрение и избавиться от проблем. Главное – правильно выбрать специализированную клинику, опытного врача, собрать отзывы и, конечно же, четко следовать всем советам и рекомендациям специалистов клиники. Тогда можно познакомиться с этим миром заново. Только будет он четкий и яркий!