Симптомы и лечение экссудативного псориаза

Грибок ногтей: фото, лечение, препараты, народные средства

Что это такое?

Грибок ногтей (онихомикоз) – заболевание, вызванное размножением патогенных микроорганизмов в области ногтевых пластин

Грибки способны длительно сохраняться в почве, на предметах быта, в шерсти домашних животных, а их споры так многочисленны и легки, что стремительно распространятся во внешней среде. Онихомикоз поражает не только ногти, но и кожу вокруг них. Изменения в эпидермисе могут быть незаметными, а вот на ногтевых пластинах грибки ведут себя очень агрессивно.

Диагностикой и лечением этой болезни занимается врач-дерматолог, поэтому прежде чем начать принимать таблетки от грибка ногтей, доступные в любой аптеке, важно проконсультироваться со специалистом. Как правило, вместе с таблетированными формами противогрибковых средств назначают местное лечение – обработку пораженной поверхности ногтя и прилегающих областей спреями, растворами, кремами.

МКБ-10

Микозы по классификационной сетке кодируются в рубрике В35. Онихомикоз, дерматофитийная онихия, дерматофития ногтей относятся к подгруппе В35.1.

Медицинская статистика констатирует, что грибковая инфекция ногтей паразитирует на 15% жителей Земли. По данным ВОЗ риск заболеваемости увеличивается с возрастом и может быть связан с профессиональной деятельностью. Поражение ногтей рук встречается у работников предприятий по переработке молочного, овощного, рыбного или мясного сырья, а грибок на ногах – частое явление среди военных, рыбаков и охотников. Распространена болезнь и в местах лишения свободы (тюрьмах, зонах, трудовых лагерях).

Из-за большой вирулентности грибковых возбудителей, вопрос: «Как лечить онихомикоз самостоятельно?» должен рассматриваться после обращения в медицинское учреждение и прохождения тщательного обследования. Игнорирование болезни и неправильная терапия могут привести к глубоким поражениям кожи и ногтевых пластин, а также распространению заболевания на другие участки тела.

Причины возникновения

Грибковые микроорганизмы «любят» теплую и влажную среду, поэтому внедрятся в человеческий организм в банях, на пляжах, в бассейнах, на спортивных площадках, батутах и т.п.

Механизм поражения микозом начинается с попадания зрелых грибков или их спор на поверхность ногтевой пластины, а затем начинается их рост и размножение. Используя клетки человеческого тела в качестве питания, возбудители распространяются на близлежащие кожные участки и вглубь ногтя.

Три вида грибковых возбудителей являются основными виновниками онихомикозов:

1. Дерматофиты. Они бывают геофильные (обитают в почве), зоофильные (живут на животных) и антропофильные (когда их переносчиками являются кровососущие насекомые).
2. Дрожжевые грибы. Кандида, Тропикалис, Парапсилосис чаще всего передаются бытовым путем от человека к человеку.
3. Плесневые грибки. Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus, Alternaria, Fusarium паразитируют на продуктах питания, заражение происходит при контакте с ними.

Читайте также: Псориаз у детей: причины возникновения и меры профилактики

Провоцирующими факторами для возникновения заболевания являются:

внешние причины: проживание во влажном климате или влажных помещениях, ношение воздухонепроницаемой обуви и одежды, недобросовестная гигиена ног, профессиональная деятельность;
внутренние: длительная терапия антибиотиками, хронические эндокринные патологии или острые инфекции, резко ослабляющие иммунные силы человека, поражение кровеносных сосудов (варикозная болезнь, синдром Рейно);
травматические: наличие микротрещин или дефектов кожи и ногтей.

Типы и стадии

Развивается болезнь в соответствии с видом грибкового возбудителя:

1. Дермофитные поражения. Инфекция начинается с кончика ногтя, а затем распространяется на его основание и кутикулу. Ногтевая пластина приобретает желтую или желтовато-серую окраску, на ней образуются трещины и утолщения.
2. . Чаще всего появляется на больших пальцах ног, которые покрываются плотным белым налетом, кожа на них сильно зудит и чешется, иногда на ней появляется мелкоточечная сыпь.
3. Плесневые грибы. Распространяются быстро с ногтя на кожу и по всему организму. Мгновенно проникают в глубокие ногтевые слои и разрушают их, ноготь буквально рассыпается. Возбудитель постоянно циркулирует в крови и сильно ослабляет защитные силы организма.

Степень микоза определяется проникновением грибка в глубину ногтя и его разрушением. На ранних стадиях возбудитель паразитирует на поверхности и поражения ногтевой пластины практически не выражены. Поэтому известно, что лучше начинать лечение болезни на начальном этапе, это позволяет сохранить целостность ногтя и избежать распространения инфекции на другие пальцы и отдаленные участки тела.

Чем лечить?

Для уничтожения грибков необходимы специальные фармакологические средства, которые могут замедлить их рост и развитие. Среди них присутствуют весьма недорогие, но эффективные:

1. Антимикотические препараты, синтезированные или на основе растительных экстрактов. Применяются как внутрь (капсулы и таблетки), так и наружно (гели, спреи, мази, крема).
2. Антисептики широкого спектра действия для обработки пораженных мест (йод, перекись водорода, борная или салициловая кислоты).
3. Фунгицидные средства народной медицины. Дешевое средство из лекарственных трав может стать эффективным подспорьем для наружной обработки грибковой инфекции.

Более сложные методы лечения:

лазерная терапия. В основе такого вмешательства лежит физическая эррадикация грибковых колоний;
хирургическое удаление ногтевой пластины. Применяется редко, при ее тотальном разрушении.

Препараты

Для борьбы с грибами-паразитами в дерматологии разработаны и успешно применяются различные средства:
1. Препараты растительного происхождения:
— нормидол, средство от грибка ногтей, сочетающее в своем составе масла противовоспалительных трав с антимикотическим действием (чистотела, мать-и-матчихи, череды и др.), также крем обогащен веществом с активным фунгицидным свойством (мускусом бобра);

— фундизол, отзывы при лечении грибка ногтя о препарате положительные, он продолжительное время применяется во врачебной практике как для лечения, так и для профилактики грибковых заболеваний, это фитопрепарат на основе растительного сырья.

2. Синтезированные препараты:
— нафтифин, лекарство из класса аллиламинов, весьма эффективное в отношении различных типов грибка, поэтому применяется при комбинированной инфекции (поражении несколькими видами онихомикоза);

— , его основным компонентом является (вещество, подавляющее деятельность большинства возбудителей микозов)

Народные средства от грибка ногтей

Лечение травами от грибковых болезней применяется издавна. Но, несмотря на доступность и простоту изготовления фитосредств, перед их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

К самым эффективным домашним методам лечения относятся:

обработка пораженных поверхностей марганцовкой, зеленкой или йодом;
наложение компрессов из яблочного уксуса или пищевой соды;
ванночки с дегтем;
приготовление мазей в основе которых прополис или чистотел;
прием настоев и чаев из противовоспалительных трав (ромашки, календулы, шалфея и т.д.).

Видео:

Онихомикоз — очень коварное заболевание, которое может длительно «дремать» в организме, а при ослаблении иммунитета начать бурно развиваться. Лечение длительное, а эффективного результата от применения фармакологических препаратов и домашних средств можно добиться только при строгом соблюдении рекомендаций и назначений врача.

Симптомы и лечение экссудативного псориаза

Псориаз – это заболевание кожи, при котором клетки делятся в 10 раз быстрее, чем в норме. Такая кожа сильно шелушится и воспаляется. Псориазом болеют около 2% всего населения планеты, одинаково и . Причины этой хронической болезни до конца не изучены, играет роль генетика и окружающая среда, и инфекционные заболевания. Поэтому лечение псориаза также представляется сложным.

Кратко о том, что такое экссудативная форма

Каждая из форм псориаза проявляется образованием узелковой сыпи или бляшек на коже. Отличие экссудативной формы в том, что на коже возникает сильная воспалительная реакция, толщина бляшек становится больше, чем при других формах. На поверхности кожи образуется большое количество чешуек, корок. Скапливаясь, они образуют рыхлые слоистые бляшки, похожие на слоеный пирог. Если убрать чешуйки, то под ними видна мокнущая кровоточащая поверхность.

Самые типичные места расположения сыпи – и крупные суставы.

Симптомы

Основное проявление псориаза – наличие сыпи в виде узелков или папул от 1 мм и больше. Как правило, они красноватые, покрытые рыхлыми серебристыми чешуйками.

Чаще всего, в дебюте псориаза количество сыпи небольшое, папулы и бляшки долгое время сохраняются на одних и тех же участках кожи. под влиянием провоцирующих факторов:

беременность;
травмы;
диеты;
инфекционные заболевания;
аллергические реакции;
тяжелые стрессы.

С годами количество псориатических бляшек растет, реагируя на внешние воздействия. Интересен феномен Кебнера, когда на месте даже незначительной царапины сразу образуются папулы и серебристые чешуйки.

В развитии псориаза выделяют три стадии:

Прогрессирующую – количество новых папул растет ежедневно, они распространяются по коже, сливаются между собой.
Стационарную – болезнь стабилизируется, новые бляшки не образуются.
Регрессирующую – папулы постепенно уменьшаются в размерах, воспаление успокаивается.

Помимо кожи, с развитием тяжелого артрита.

Фото

На фото ниже, Вы узнаете как выглядит экссудативная форма:

Причины развития

До сих пор ответа на вопрос о причинах псориаза у ученых нет. Однозначно имеет место наследственность, сегодня тщательно изучены гены, которые ответственны за развитие псориаза. При наличии заболевания у родителей, нередко высыпания появляются в детском или юношеском возрасте, причиняя определенный психологический дискомфорт.

Есть теория о влиянии бактерий и вирусов на возникновение псориаза. Она подтверждается исследованиями анализов крови больных. Часто инфекция становится причиной очередного тяжелого обострения.

Немаловажное значение в появлении бляшек отводят иммунитету. Причина поражения кожи в излишней активности определенного вида лимфоцитов. Они уничтожают клетки кожи быстрее, заставляя их делиться все больше и больше. Такая чрезмерная активация приводит к развитию слоистых бляшек.

Диагностика заболевания

Диагностика псориаза не представляет трудностей.

Бляшки и узелки имеют достаточно типичный вид, который под силу распознать любому дерматологу.

Вне зависимости от формы болезни есть четкие критерии, по которым можно подтвердить наличие псориаза:

«стеариновые пятна» — чешуйки, которые шелушатся от бляшки имеют вид стеарина, на ощупь похожи на стружку со свечи;
«терминальная пленка» — при устранении всех слоев чешуек под ними обнаруживается ярко-красная поверхность, похожая на пленку, которая покрыла бляшку.
«кровавая роса» — появление мелких капель, похожих на капельки росы при соскабливании бляшки.

Методы лечения

Так как при псориазе процесс затрагивает не просто наружные слои кожи, но и организм в целом, терапия необходима серьезная и комплексная. Не стоит доверять средствам народной медицины и словам знакомых, а как можно быстрее обратиться к специалисту. Среди методик лечения выделяют несколько групп.

Местная, наружная терапия

Крема для местного нанесения на кожи должны обладать противовоспалительным действием, уменьшать образование чешуек кожи. Одни из наиболее эффективных и безопасных на сегодня кремов – глюкокортикостероиды без фтора или хлора. Это:

адвантан;
элоком.

Помимо гормональных кремов, при первых обострениях можно использовать мази и крема, содержащие салициловую кислоту и мочевину.

Все эти средства устраняют внешнюю симптоматику псориаза. Новая разработка ученых – крем, которые действует на развитие болезни, предотвращая появление новых папул – псоркутан.

Это средство не вызывает побочных действий, характерных для гормональных средств и позволяет достичь ремиссии.

Системная терапия – препараты для приема внутрь

При повторных рецидивах и тяжелом течении нельзя справится одними лишь кремами.

В этом случае назначают препараты из группы ароматических ретиноидов.

Эти средства предотвращают быстрое деление клеток кожи – новые папулы и бляшки перестают образовываться, а старые – перестают расти и уменьшаются в размерах.

Наиболее распространенные лекарства:

Ацетритин;
Неотигазон.

Эти препараты имеют строгие противопоказания и побочные действия. Их категорически нельзя принимать без назначения и контроля врача.

Фотохимиотерапия

Сочетание местных кремов с фотохимиотерапией в неосложненных случаях псориаза позволяет добиться стойкой ремиссии. Фотохимиотерапия или ПУВА – это применение особых ультрафиолетовых лучей и фотосенсибилизатора. При лечении ПУВА-терапией клетки кожи перестают бесконтрольно делиться, происходит нормализация иммунитета. Курс обычно состоит из 20-30 процедур по схеме из 4 процедур в неделю.

Климатическое лечение

Наиболее полезной считается область Мертвого моря. Здесь самое высокое на планете атмосферное давление, что привело к увеличению количества кислорода в воздухе. Воды Мертвого моря содержат максимально возможное количество минеральных солей. Ультрафиолет в сочетании с высоким содержанием кислорода и морскими ваннами благотворно действует на состояние кожи, приводит к исчезновению бляшек и предотвращает рецидивы.

Профилактика

Хоть конкретных причин псориаза мы на сегодня не знаем, но важность генетического фактора доказана однозначно.

Если хотя бы у одного из родителей есть проявления болезни, то им следует быть более внимательным к ребенку.

Первые появления псориатической сыпи должны быть поводом для немедленного обращения к специалисту.

Для профилактики повторных обострений важно исключить провоцирующие факторы:

избегать аллергенов;
исключить прием алкоголя и курение, в том числе, пассивное;
избегать стрессов, тренировать стрессоустойчивость;
избегать недосыпов – для нормализации психического здоровья важен 8-часовой сон.

Заключение

Псориаз – не просто внешняя проблема кожи, он становится причиной стрессов и нервных срывов, особенно у подростков. Но лечить его можно и нужно. При раннем начале терапии, сочетании нескольких методик можно достичь ремиссии на долгие годы. В некоторых случаях потребуется помощь психолога и прием успокоительных препаратов, так как в развитии очередного обострения псориаза велика роль нервных стрессов.

Эффективные препараты для лечения цервицита

Здравствуйте, дорогие читатели блога «Медицина и здоровье». Сегодняшняя статья посвящена женщинам — цервицит: лечение, препараты. К гинекологу обратилась женщина: «Доктор при осмотре поставил диагноз: цервицит. Чем он грозит? Нахожусь в состоянии шока, потому что меня ничего не беспокоит. Можно ли с таким диагнозом забеременеть?».

Что это такое цервицит, причины

Женская половая система устроена сложно и тонко. И если один из ее компонентов дает сбой, возникают патологические процессы. Так происходит и при цервиците — воспалении, которое развивается на слизистой оболочке шейки матки и требует незамедлительного лечения.

На шейку матки возложена функция барьера, задача которого не допустить распространение инфекции восходящим путем в матку и придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы провоцируют развитие цервицита.

Основные причины недуга — это бактерии, вирусы и простейшие: гонококк, стрептококки, стафилококки, хламидии, трихомонады, вирус генитального герпеса, вирус папилломы человека, микоплазмы, микобактерии туберкулеза, грибок кандида.

Из всех перечисленных бактерий только гонококк обладает достаточной агрессивностью, чтобы проникнуть в шейку матки и вызвать в ней воспаление. Другим возбудителям для этого необходимы факторы, подрывающие иммунную систему и снижающие защиту.

Инфекция может проникнуть во время абортов, родов, медицинских диагностических процедур, введения внутриматочной спирали, из-за аллергической реакции на контрацептивы и средства личной гигиены.

Цервицит часто сочетается и с иными гинекологическими заболеваниями, например, с вагинитом, который способен возникнуть до воспаления шейки матки либо одновременно с ним.
Заболеванием чаще всего страдают дамы детородного возраста.

На их долю приходится около 70% случаев, в то время как в период менопаузы и после нее заболеть этим недугом рискуют только 30% женского населения.

Цервицит шейки матки код по мкб 10

Во всей мировой медицине существует Международная Классификация Болезней, в настоящее время действует 10-е издание. Эта классификация предусматривает кодировку и шифрование различных заболеваний по разделам классов, блоков и подпунктов.

Таким образом любое заболевание имеет свой класс. Цервицит шейки матки после детального обсуждения в январе 2007 года получил код по МКБ 10 N72.

Симптомы цервицита у женщин

Симптомы заболевания — тянущие боли разной степени интенсивности в (как при менструации), в том числе и во время мочеиспускания, при совершении полового акта, а также гнойные или слизистые выделения.

Если заболевание протекает без симптомов, то обнаружить его можно только во время профилактического гинекологического осмотра. В зависимости от возбудителя, симптомы воспаления проявляются по-разному.

Когда цервицит возник из-за гонореи, то протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой. Болезнь, причиной которой стал хламидиоз, может не иметь явных признаков.

Трихомонады вызывают воспалительные процессы в шейке матки в виде мелких кровоизлияний, а при взятии мазка на анализ в нем могут обнаруживаться даже атипичные клетки. При герпетическом цервиците вход в матку покрывается многочисленными язвочками.

По течению заболевания цервицит разделяют на острую и хроническую формы. Для острого цервцита характерны все вышеописанные симптомы. Помимо этого, при осмотре специалистом обнаруживаются небольшие кровоизлияния и язвочки на слизистой.

Если острое воспаление шейки матки не было выявлено своевременно или его неправильно лечили, то со временем оно переходит в хроническую форму. Опасность хронического цервицита в том, что болезнь распространяется на близлежащие ткани и органы с образованием кист и гиперпластических процессов,

По месту локализации цервицит разделяют на:

экзоцервицит

воспаление влагалищной части шейки матки

эндоцервицит

когда воспален канал шейки матки.

Диагностика цервицита

Для постановки диагноза врач проводит кольпоскопию (чтобы детализировать изменения в эпителии шейки матки), осмотр при помощи зеркал, берет мазки для проведение лабораторных анализов, а именно — бакпосев из цервикального канала и мазки на инфекцию методом ПЦР (ДНК- диагностика).

Препараты для лечения цервицита у женщин

Современная медицина знает много методик, при помощи которых можно лечить цервицит. Прежде всего устраняют провоцирующие факторы (гормональный сбой, слабый иммунитет) и обязательно сопутствующие патологии.

Когда установлен диагноз цервицит, лечение заболевания предполагает назначение больной женщине антибактериальных и противовирусных препаратов в зависимости от выявленного возбудителя и формы протекания недуга. Если причина развития цервицита — хламидии, показан прием антибактериальных препаратов, входящих в тетрациклиновую группу (тетрациклин, доксициклин).

Могут использовать средства из макролидов (эритромицин, джозамицин) и препараты группы хинолинов (таривид). При кандидозной форме обязательна системная терапия противогрибковыми средствами (флуконазол, натамицин).

При затухании основных симптомов заболевания женщинам назначается местное лечение: обработка влагалища и шейки матки 1 -2%-м раствором хлорофиллипта, 3%-м раствором димексида или раствором нитрата серебра.

Как лечить вирусные цервициты

Лечить цервицит вирусной природы проблематично. Так, при генитальном герпесе назначают длительное курсовое лечение противовирусными препаратами (ацикловир, валтрекс), витаминотерапию, специфический противогерпетический иммуноглобулин, иммуностимулирующие средства, местное применение мазей (госсипол, мегасин, бонафтон).

Для устранения папилломавирусного поражения назначают интерфероны, цитостатики, а при необходимости удаляют кондиломы. Если воспаление имеет атрофический характер, то для восстановления влагалищного и маточного эпителия, баланса микрофлоры и ткани шейки матки применяют женские гормоны.

При цервицитах вирусной этиологии, чтобы избежать повторного заражения, лечение по схеме должна проходить не только женщина, но и ее половой партнер. Даже если у мужчины нет признаков болезни, это не значит, что он не заражен. Хламидиоз, гонорея и трихомониаз у мужчин могут протекать бессимптомно.

В любом случае женщине назначают местную терапию. Это могут быть свечи, тип которых зависит от возбудителя. Например, при грибковом поражении эффективны свечи микогал, клотримазол, дафнеджин. Если цервицит вызван бактериями, назначают свечи гексикон, пимафуцин, тержинан.

Кстати, препараты тержинан, неопенотран форте — L, тантум роза оказывают не только противовоспалительное действие, но и снижают болевой синдром.

Лечение хронического цервицита

Если имеется хроническое воспаление (цервицит, эндоцервицит), которое вызвало истощение слизистой оболочки шейки матки, применяют гормональные препараты в местной форме (овестин, эстриол).

Медикаментозная терапия хронического цервицита не всегда дает положительные результаты, поэтому прибегают к таким хирургическим методам, как лазеротерапия, диатермокоагуляция, криотерапия.

Параллельно с этим проводится лечение сопутствующих заболеванию патологий (функциональных нарушений, кольпита, эктропиона, сальпингоофорита) и восстанавливается нормальная микрофлора.

Для того чтобы врач мог контролировать весь процесс лечения, женщине периодически назначается кольпоскопия, берутся мазки для лабораторного обследования, проводится осмотр шейки матки.

Физиотерапевтическая терапия цервицитов

Физиотерапевтические процедуры эффективны в лечении цервицита у молодых нерожавших женщин и только при отсутствии атипических изменений эндометрия. Терапию проводят с помощью электрофореза с лекарственными веществами, в частности, с цинком.

Электрофорез эффективен при заболевании, которое находится на первой стадии заживления. На второй стадии используют радиоволновую терапию и вне очаговое воздействие ультрафиолетовыми лучами.

Хронический цервицит может долго протекать бессимптомно. Но со временем воспалительный процесс приведет к бесплодию, (воспаление придатков, яичников и маточных труб) и эндометриту (воспаление внутренней слизистой оболочки матки).

После перенесенного цервицита в полости матки и на шейке могут появляться: , псевдоэрозии, выворот шейки матки, патологии верхних отделов половых путей. Основная опасность поздней диагностики — в развитии эрозии с последующим перерастанием в рак шейки матки.

Цервицит, лечение у беременных женщин

Когда у беременной женщины выявляется цервицит, лечение назначает врач акушер-гинеколог на основании результатов обследования с учетом сопутствующих патологий, и зависит оно от типа спровоцировавшей его инфекции.

Воспаление матки при вынашивании плода грозит серьезными проблемами у матери и малыша. Если инфекция развивается по восходящему пути, бактерии попадают в матку, вызывая плацентарную недостаточность и неправильное формирование эмбриона.

На ранних сроках беременности цервицит провоцирует замирание плода и выкидыш: предстоит длительное лечебное восстановление, прежде чем снова забеременеть. На поздних сроках провоцирует задержку развития плода, инфекционные болезни, патологии органов.

Кроме того, повышается риск преждевременных родов, вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, а у матери может развиться инфекционное осложнение (эндометрит).
Медикаментозная терапия дополняется сбалансированной диетой.

Диета при цервиците

Цервицит, как и большая часть воспалительных заболеваний, требует назначения диеты №13. Это высококалорийные питание с оптимальным соотношением макроэлементов и приемом большого количества жидкости.

Включите в рацион: крупы (гречка, ячневая, овсяная), мясо (говядина, индейка, печень), кисломолочные продукты (сыр, творог, сметана, сливочное масло, йогурт, кефир, простокваша, айран»).

Полезны бобы, фасоль, горох, семечки тыквы, фисташки, грецкий орех, фундук, миндаль, курага, финики, чернослив, изюм, оливковое и кукурузное масло, рыба (горбуша, мойва, скумбрия, хек, камбала, лосось).

Не забывайте о продуктах, богатых клетчаткой, йодом и крахмалом (белые грибы, морская капуста, шпинат, кукуруза, фейхоа), медью, железом, цинком, витаминами В12 и РР (кальмары, креветки, устрицы, угорь), витамином С (смородина, чечевица, цитрусовые, шиповник, кизил, брокколи, сладкий перец).

Ограничьте потребление острых и копченых, жирных блюд, маринованных продуктов, консервов, сладкой выпечки, дрожжевого теста, кваса. Противопоказаны курение, кофе и алкогольные напитки.

Профилактика цервицита

Цервицит — неприятная патология. Однако ее можно избежать, если выполнять простые правила профилактики:

регулярно соблюдать интимную гигиену;
иметь только одного полового партнера;
проходить профилактический осмотр у врача — гинеколога не реже 2 раз за год;
вовремя лечить инфекционные поражения влагалища и
шейки матки;
предохраняться от нежелательной беременности;
соблюдать врачебные рекомендации во время беременности и на этапе родов.

Теперь, уважаемые дамы вы знаете, что представляет собой цервицит: лечение, препараты. Просьба к вам не запускать болезнь, регулярно посещать кабинет женской консультации. Берегите себя и своих родных.

Узнать о симптомах и лечении бартолинита вы можете перейдя на .

Посмотрите видео ролик о цервиците.

Наталья Богданова, врач-гинеколог  Изменена 12.01.2020