Каплевидный псориаз

По распространенности 2-е место занимает каплевидный псориаз (фото 1). Лечение его нужно проводить сразу, как только появятся папулы. Это хроническое заболевание не носит инфекционный характер, тем не менее, лечение каплевидного представляют определенную сложность.

Каплевидный псориаз на коже проявляется красно-розовыми папулами, постепенно сливаясь в разные по размеру бляшки. Многочисленные мелкие точки обозначают область поражения кожи – это каплевидная форма псориаза. Заболевание имеет свойство появляться внезапно, чему способствует его еще пока плохая изученность и ряд факторов-предшественников.

Лечение каплевидного псориаза осложняется неизвестностью последующего места локализации – проходит не так заметно, они появляются в любом месте. Каплевидный псориаз поражает практически всю кожу.

Как выглядит каплевидный псориаз

Проявляются симптомы каплевидного псориаза (фото 2) довольно остро: моментальное появление многочисленных высыпаний поражает скоростью образования. Форма их сходна с небольшими каплями розового, пунцового и багряного цвета. Постепенно они сливаются и образуют бляшки, по краям обрамленные серебристой каймой.

Первичные симптомы каплевидного псориаза могут проявиться практически сразу, как только человек перенес любое инфекционное заболевание, вызвавших расстройство иммунитета.

Края высыпаний заметно шелушатся, появляется нетерпимый зуд. Волнообразное течение характеризует каплевидный псориаз. Лечение нужно проводить после каждого инфекционного заболевания, обостряющего его.

Лечение каплевидного псориаза

Лечение каплевидного псориаза достаточно длительное. Это обусловлено большой площадью поражения – более 20%. Использование только наружных методов малоэффективно, результат довольно слабый. Полагая, что основой проявления заболевания служит обменный процесс (читайте статью ), а также патологическое изменение иммунитета, лечение каплевидного псориаза включает физиотерапевтические процедуры и особые препараты.

Прежде чем лечить каплевидный псориаз, проводится биопсия кожи; врач определяет степень тяжести заболевания, условно разделяющуюся на:

мягкий псориаз;
умеренный псориаз;
тяжелая форма.

Если проявился каплевидный псориаз, лечение требует принятие комплексных мер:

Наружные растворы;
Витаминотерапию;
Иммуномодуляторы;
;
Физиотерапию;
Лекарственную терапию;
Фототерапия.

Читайте также: Чем лечить экзему на руках: лечение мазями, препаратами, народными средствам

Перед тем, как лечить каплевидный псориаз медикаментозно, составляется схема приема лекарств. Это необходимо из-за срока длительности воздействия препаратов, их ограниченная дозировка, эффект привыкания.

Обычно назначают препараты:

Тималин
Глутоксим
Пирогенал

Лечение псориаза народными средствами

Лечение каплевидного псориаза в домашних условиях можно проводить и лекарствами и используя – это даст более высокий эффект.

В качестве подмоги лекарствам, знахари рекомендуют:

Ванны;
Травяные примочки;
Травяные чаи;
Использование травяных паст.

Для этого используют , мяту, ромашку, лаванду, липовый цвет, череду, шалфей, валериану, чистотел, зверобой.

Лечение каплевидного псориаза народными средствами включает соблюдение овощных, кисломолочных и фруктовых блюд.

Обобщив совместно рекомендации врачей и знахарей по такому заболеванию, как каплевидный псориаз, лечение будет проводиться намного эффективней и быстрее; удастся избежать осложнений и тяжелых форм.

Галерея фото каплевидного псориаза

Мои источники:

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Поделиться с друзьями:

Каплевидный псориаз

Что такое каплевидный псориаз?

Каплевидный псориаз является формой , часто появляющаяся после воспаления горла и других подобных инфекций. Происходящий от латинского слова gutta (что означает капли), щаболевание характеризуется спонтанной вспышкой небольших, розовых, каплеобразных выпуклостей, обычно на туловище, руках и ногах.

Человек может как один раз, так и периодически в тандеме с рецидивирующими инфекциями или другими возможными триггерами. Иногда это может быть признаком того, что в конечном итоге болезнь прогрессирует в распространенную форму заболевания — хронический псориаз.

По данным фонда по борьбе с псориазом, каплевидная форма заболевания чаще всего поражает детей и взрослых в возрасте до 30 лет и составляет около 10% всех случаев заболевания. Поражает людей всех рас и одинаково затрагивает мужчин и женщин.

Это вторая наиболее распространенная форма заболевания (после хронического псориаза), которая, как и все формы, может протекать семейно.

Симптомы и признаки

Каплевидный псориаз имеет схожие черты с бляшечным псориазом в том, что он проявляется внезапной вспышкой эритематозной (красной) сыпи, покрытой чешуей (см. фото). Однако, в отличие от бляшечного псориаза, сыпь не и имеет тенденцию быть отдельной, а не кластерной.

Заболевание проявляется образованием десятков или даже сотен маленьких, каплевидных папул (шишек), главным образом на туловище или конечностях. Иногда папулы могут распространяться на лицо, уши или кожу головы, но почти никогда не поражают ладони, подошву или ногти, как другие виды псориаза.

Каплевидный псориаз обычно бывает зудящим, чем другие формы болезни, и его можно легко принять за лекарственную сыпь, или другие дерматологические состояния.

Когда папулы начинают заживать, они превращаются из светло-розовых в темно-красных. Они редко оставляют шрамы, если кожа не была сильно поцарапана.

Эпизод каплевидной формы заболевания может длиться несколько недель или месяцев и может затронуть людей с ранее диагностированным бляшечным псориазом.

Причины и факторы риска

Каплевидный псориаз, как и все другие виды, является незаразным . По причинам, не совсем понятны, иммунная система внезапно расценивает клетки кожи как угрозу и запускает воспалительный ответ, чтобы «контролировать» то, что она предполагает инфекцией.

Воспаление, в свою очередь, вызывает гиперпродукцию клеток кожи, заставляя их размножаться быстрее, чем они успевают отмирать. Это приводит к появлению красных, чешуйчатых повреждений, называемых псориазом.

Ученые считают, что болезнь вызвана сочетанием генетики и окружающей среды. Считается, что определенные генетические мутации предрасполагают человека к заболеванию, но только при столкновении со специфическими триггерами окружающей среды развиваются симптомы.

При каплевидном псориазе ученые выявили ряд мутаций, в основном связанных с группой генов человеческого лейкоцитарного антигена C (HLA-C), которые, как полагают, связаны с болезнью.

Что касается тригггеров заболевания, около 80% случаев каплевидный формы болезни связаны с недавней вспышкой стрептококкового фарингита (острый ).

Высыпания обычно появляются через две-три недели после стрептококковой инфекции. Каплевидный псориаз также может поразить людей, недавно излечившиеся от тонзиллита, ветряной оспы или инфекции верхних дыхательных путей. Поскольку многие из этих инфекций распространены в детстве, дети страдают непропорционально.

Стресс, травма кожи и определенные лекарства (бета-блокаторы и противомалярийные препараты) также могут вызывать начальные или последующие вспышки симптомов. Если у кого-то были повторные приступы псориаза, они должны провериться, не являются ли они носителями S. pyogenes, вызывающего острый фарингит.

Диагностика

Нет лабораторных анализов или визуальных исследований, позволяющих с точностью диагностировать заболевание. Диагноз в первую очередь основывается на медицинском осмотре, изучении истории болезни (в том числе семейной истории псориаза) и исключении всех других возможных причин.

Если есть подозрение на псориаз, врач, скорее всего, возьмет образец крови или зева для проверки на стрептококк. Биопсия кожи, иногда используемая для лечения других типов псориаза, обычно не помогает.

Если причина неясна, дерматолог проведет дифференциальный диагноз, чтобы исключить другие заболевания с подобными симптомами. Они могут включать в себя:

Т-клеточная лимфома кожи (ТКЛК), дерматологическое проявление .
Нуммулярный (дискоидная экзема).
.
.
Микроспория ().

Лечение каплевидного псориаза

Каплевидный псориаз имеет тенденцию к самоограничению и может проходить самостоятельно при поддерживающем лечении. Основная цель лечения — уменьшить зуд, мешающий сну и привести к чрезмерному расчесыванию. С этой целью лечение может включать:

смягчающие увлажняющие средства;
местные кортикостероидные мази;
лосьоны каменноугольной смолы;
шампунь от перхоти;
пероральные антигистаминные препараты (в таблетка);
холодные компрессы.

Местные кортикостероиды являются важным дополнением к успешному лечению многих пациентов с данным заболеванием. Механизмы, которые, как считается, приносят при лечении пользу, включают противовоспалительные, антипролиферативные, иммуносупрессивные и вазоконстриктивные эффекты.

Существует семь классов кортикостероидов, и назначенный препарат следует выбирать из класса, соответствующего месту заболевания. Кортикостероиды с более низкой эффективностью следует использовать для лица и межполосных областей, истонченной кожи и для детей грудного возраста. Высокоэффективные кортикостероиды, как правило, приемлемы для взрослых с поражениями в других частях тела. Толстые бляшки могут потребовать терапии наиболее сильными кортикостероидами.

Кроме того, пероральные антибиотики могут быть назначены для лечения основной стрептококковой инфекции. Варианты включают пенициллин, эритромицин и азитромицин.

Нужно следить за возможной реакцией гиперчувствительности на вышеупомянутые антибактериальные препараты, особенно на пенициллин. При подозрении на повышенную чувствительность препарат должен быть немедленно отменен. Пациенты с повышенной чувствительностью к пенициллину, как правило, хорошо переносят эритромицин.

Хотя есть доказательства того, что антибиотики могут сократить ход первоначальной вспышки, нет никаких доказательств того, что они имеют какое-либо значение в управлении или предотвращении последующих вспышек.

Тяжелые случаи капельного псориаза могут потребовать дополнительного лечения. В зависимости от процента пораженной кожи и/или частоты рецидивов, варианты лечения могут включать:

фототерапию (УФ-терапия);
пероральные кортикостероиды, такие как преднизон;
тазаротен (мазь), ретиноидный препарат, замедляющий гиперпродукцию клеток кожи.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (сокр. БМАРП), такие как Метотрексат или Циклоспорин, и биологические препараты, такие как Хумира (адалимумаб) или Энбрел (этанерцепт), обычно применяются в 30% случаев заболевания, которые в конечном счете прогрессируют в хронический псориаз. Даже тогда, они предписаны только тогда, когда все другие консервативные варианты потерпели неудачу.

Дополнительные методы лечения

Аналоги витамина D также используются при псориазе. Рандомизированные, плацебо-контролируемые и двойные слепые исследования показали значительное улучшение заболевания по сравнению с реакцией на другие виды лечения.

Другие методы терапии, сообщавшиеся в медицинской литературе, включают инфузию n-3 жирных кислот, получаемую из рыбьего жира.

Прогноз при каплевидном псориазе

Каплевидный псориаз — это нефатальная сыпь, протекающая ограниченным курсом от нескольких недель до нескольких месяцев, может рецидивировать или развиться в хронический бляшечный тип псориаза. Рубцы, шрамы не возникают. Ранее пораженные участки могут проявлять поствоспалительную гипопигментацию или поствоспалительную гиперпигментацию.

Данные о прогнозе заболевания немногочисленны. Несмотря на то, что каплевидная форма часто имеет кратковременное течение, она также может представлять начальную стадию хронического псориаза. Частота прогрессирования в хроническую форму, сообщавшиеся в небольших исследованиях, варьировалась от одной трети до приблизительно двух третей (68%) пациентов с заболеванием.

В исследовании 15-и пациентов вероятность индивидуального развития хронического псориаза в течение 10 лет после единичного эпизода острого каплевидного псориаза составляла примерно 1 к 3, хотя для более точного определения необходимы дальнейшие исследования с большим числом пациентов.

Как и при других формах псориаза, каплевидная форма имеет тенденцию улучшаться в течение лета и ухудшаться в течение зимы. После того, как эпизод острого капельного псориаза исчезнет, у многих пациентов будут наблюдаться лишь незначительные признаки в течение продолжительных периодов времени или вообще отсутствовать.

Интересное

Каплевидный псориаз: причины возникновения и лечение

Каплевидный псориаз — это одна из распространенных форм аутоиммунного дерматита. Отличительной чертой данного вида патологии является отсутствие сильного шелушения дермы и довольно небольшой диаметр бляшек. По своему внешнему виду высыпания часто достигают размера, не более спичечной головки. В связи с этим есть и другое название этой формы — точечный псориаз. В статье выясним, какие симптомы характерны для этой формы чешуйчатого лишая, а также разберем некоторые схемы лечения.

Что это за болезнь

Данное заболевание представляет собой один из видов, характеризующийся определенной симптоматикой и течением. Еще одно его название — пятнистый псориаз. Как и остальные формы, данный тип имеет неинфекционный характер и волнообразное течение. При появлении бляшек на руках, лице и других открытых частях тела каплевидная форма болезни доставляет пациенту не только физический, но и моральный дискомфорт.

Проявляться может на различных участках тела, поражает область спины, рук, ладони, стопы, пах и подмышечные впадины. По данным медицинской статистики, этот вид затрагивает преимущественно пациентов до 30-35 лет. Диаметр пятен может колебаться от нескольких миллиметров до сантиметра и более. Для снятия обострения патологии больному необходимо своевременное и грамотное лечение. Кроме этого, важно придерживаться правильной .

Симптомы и признаки

Очень часто болезнь возникает у пациентов в холодное время года. Как выглядит дерматит можно увидеть на фото в статье. Заболевание относят к неизлечимым, периоды ремиссии сменяются обострениями и, наоборот. Для первых стадий характерно появление небольшого количества пятен не слишком крупного размера. Со временем они увеличиваются и поражают все новые участки кожи. При развитии папул на ступнях и ладонях пациент может ощущать легкое жжение и покалывание.

Главной отличительной чертой болезни является отсутствие ее предвестников, таких как чувство зуда или покраснение. Пятна появляются внезапно, поражая различные участки тела. Заболевание называют точечным. Симптомы не всегда сопровождаются появлением характерных чешуек. Пятна могут быть просто розового или красного оттенка и вовсе не шелушиться.

Врачи констатируют факты, что в большинстве случаев этот вид проявляется в юношеском возрасте. Он может развиваться на фоне инфекционных заболеваний. Это могут быть: ангина, грипп или краснуха.

Важно! Каплевидный псориаз возникает внезапно, количество высыпаний может резко увеличиться всего за несколько часов. Врачи называют его непредсказуемым.

Причины возникновения

К основным провоцирующим факторам каплевидного псориаза специалисты относят следующие:

наследственность;
сильные стрессы и волнения;
нарушения липидного обмена организма;
частые инфекционные заболевания;
гормональные сбои;
ослабление иммунитета под влиянием различных причин.

Вышеописанные состояния являются лишь предположениями. На самом деле их может быть гораздо больше. Иногда патология возникает из-за развития аллергической реакции или под воздействием солнечных лучей.

Какими бы ни были причины, каждый пациент должен помнить о необходимости своевременного и .

Код по МКБ-10

По МКБ-10 каплевидный псориаз имеет код L40.4.

Особенности течения капельного псориаза

Точечная форма чешуйчатого лишая, симптомы которой мы рассмотрели выше, имеет свои особенности протекания. Возникает она в большинстве случаев через несколько недель после перенесения любой формы инфекционных заболеваний. Высыпания возникают резко, без каких-либо причин. Далее, болезнь приобретает хроническую форму и излечить ее полностью невозможно.

Периодически симптомы обостряются под воздействием таких факторов, как: неправильное питание, вредные привычки, употребление наркотиков, перенесение инфекций и т. д. Если не оказать должного внимания и надлежащего лечения, течение усложняется, мелкие папулы увеличиваются в количестве и размере, образовывая довольно крупные очаги поражения.

Характерными признаками являются следующие проявления:

пятна в виде язвочек (внешне сильно напоминают капли, отсюда и название);
высыпания распространяются преимущественно на руках, ногах и спине;
интенсивность увеличивается при таких болезнях, как фарингит, тонзиллит или ангина.

Лечение заключается в процедурах, направленных на снятие основных проявлений патологии, таких как: покраснение, зуд, воспаление, раздражительность и отек. Хорошо помогает и лечение в домашних условиях.

Стадии течения

Чешуйчатый лишай этой формы подразделяется на несколько стадий. К ним относят:

Мягкая. Здесь на теле больного появляются высыпания единичного характера. Диаметр бляшек сначала небольшой, но при отсутствии должной терапии папулы быстро увеличиваются в размере. Псориатические высыпания распространяются не более, чем на 3% дермы.
Умеренная. Сыпь распространяется на 10% кожи. Папулы увеличиваются в количестве и размерах.
Тяжелая стадия. Пораженные участки тела занимают более 10%. Терапия должна проводиться с комплексным подходом и индивидуальным выбором лекарств для больного.

Каждая из стадий каплевидного псориаза перетекает в другую при отсутствии лечения или неправильном использовании тех или иных медикаментов.

Как лечить чешуйчатый лишай у ребенка и взрослого

Вопрос о том, чем лечить обострение патологии, волнует многих пациентов. Терапия болезни – это всегда сложный и довольно продолжительный процесс. Эффект от него чаще всего появляется, только когда проходит время. Но точного ответа на вопрос, можно ли вылечить патологию и есть ли лучшее средство для борьбы с ней, пока нет.

Существуют основные методы борьбы:

использование средств для внешнего нанесения;
лекарства для внутреннего приема;
применение фототерапии;
плазмафорез;
использование средств народной медицины.

Каплевидный псориаз считается одной из легких форм заболевания. Несмотря на это, при обострении чешуйчатого лишая не стоит заниматься терапией дерматита самостоятельно. Лучше обратиться за помощью к дерматологу.

Лечение мазями

Мази на начальных и острых стадиях патологии являются незаменимыми средствами, используемыми как при его первых проявлениях, так и на протяжении всего заболевания. Такие средства делятся на гормональные и негормональные. Все медикаменты имеют свои показания и противопоказания. В связи с этим применять их при каплевидном псориазе рекомендуется только по назначению врача.

Негормональные препараты применяются преимущественно при легкой и средней тяжести. Когда процесс только начинается. Сюда относятся такие средства:

Салициловая;
Цинковая;
Ихтиоловая мазь;
средства с дегтем в составе;
.

Преимуществом таких средств является минимальное количество побочных эффектов, отсутствие привыкания, доступность. Гормональные лекарства обладают более агрессивным действием и, несмотря на быстрый положительный эффект, нередко вызываю массу побочных явлений, в том числе и привыкание. Для избавления от каплевидного псориаза назначают такие средства:

Кортизон;
Гидрокортизон;
Преднизолоновую мазь.

Использовать мази и лечение народными средствами рекомендуется строго по назначению врача дерматовенеролога, это поможет избежать осложнений и значительно снизит риск развития побочных эффектов.

Средства для приема внутрь

Для избавления от высыпаний при каплевидном псориазе важно соблюдать комплексный подход. В большинстве случаев специалисты рекомендуют прием следующих групп лекарств:

успокоительные средства;
иммунодепрессанты;
иммуномодуляторы;
ретиноиды.

Комплексное лечение и соблюдение правил профилактики, таких как здоровое питание, правильный образ жизни и отказ от вредных привычек, позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов каплевидного псориаза и минимизировать риск развития осложнений. Хотя точного ответа на вопрос — сколько будет длиться лечение, не существует.

Подробнее о лечении псориаза таблетками читайте в одной из наших .

Фототерапия

Весьма эффективно в последнее время лечение с помощью ультрафиолета (солярии). Данный метод заключается в умеренных дозах облучения пятен ультрафиолетом и позволяет снять зуд, воспаление, возникновение покраснений и другие проявления. Используется обработка светом преимущественно в условиях стационара под тщательным контролем медицинского персонала. Очаги воспаления исчезают быстро.

Кроме положительного эффекта, негативными последствиями могут быть следующие проявления:

сухость кожи;
раздражение;
преждевременное старение;
появление пигментных пятен;
риск развития онкологии.

Терапия каплевидного псориаза у детей и взрослых должна проводиться по назначению специалиста, в противном случае вы можете спутать болезнь, например, с парапсориазом и лечить ее неправильно. Соблюдение предписанных норм и рекомендации, а также корректировка образа жизни и питания помогут справиться с патологией и забыть о ней на долгие годы. Об этом свидетельствуют сотни отзывов людей, которые уже испробовали на себе самые разные методы лечения. Более подробно об этом вопросе можно узнать на одном из тематических форумов.

При обострении каплевидного псориаза нужно немедленно обратиться к врачу, который посмотрит историю болезни и установит диагноз. Самолечение без диагностики может быть опасным для вашего здоровья! должно использоваться исключительно по согласованию с лечащим врачом.

Можно ли загорать при каплевидном псориазе

Доказано, что ультрафиолетовые лучи положительно влияют на состояние дермы при чешуйчатом лишае. Считается, что на загорелой коже любые повреждения, в том числе и псориатические бляшки, заживают быстрее. Связано это с повышением регенеративных способностей кожи под воздействием солнечных лучей. Но для достижения желаемого терапевтического эффекта необходимо соблюдать некоторые правила предосторожности:

солнечные ванны следует принимать в утренние часы или в вечернее время после 16:00;
нельзя допускать пересыхания дермы, так как это только усугубит ситуацию;
для защиты кожи нужно использовать солнцезащитные кремы с высоким фактором защиты;
длительность нахождения под открытым солнцем не должна превышать 5-7 минут;
загорать рекомендуется в тени, избегая попадания на тело прямых солнечных лучей.

Соблюдая эти несложные советы, вы сможете улучшить состояние кожи при псориазе и быстрее избавиться от рецидива заболевания.

Видео

В этом видеоролике вы сможете подробнее узнать, что же представляет собой каплевидный псориаз.