
Псориаз – хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссии.
Как правило, данное заболевание вызывает появление суховатых красных пятен, приподнятых над кожной поверхностью, однако у некоторых больных псориазом людей не отмечается видимых поражений кожи. Эти пятна, называемые псориатическими бляшками, в большинстве случаев впервые образуются на местах, которые подвергаются давлению и трению – ягодицы, поверхность коленных и локтевых сгибов.
Однако располагаться и возникать они могут и на иных участках кожи, включая ладонную поверхность кистей, волосистую часть головы, половые наружные органы, а также подошвенную поверхность стоп. Псориаз — это заболевание хроническое, характеризующееся, как правило, волнообразным течением. У больного могут быть как периоды улучшения и ремиссии (вызванные методами лечебного воздействия или неожиданные), так и периоды обострений или рецидивов (чаще всего спровоцированные неблагоприятными внешними факторами – стрессами, употреблением алкоголя).
Тяжесть заболевания у разных больных, или даже у одного пациента в периоды обострения и ремиссии может варьироваться в широких пределах – от локальных небольших повреждений до полного покрытия тела псориатическими бляшками. Нередко с течением времени наблюдается прогрессирование заболевания (особенно в случае отсутствия лечения), увеличение площади поражения с вовлечением новых участков кожи, обострения учащаются и утяжеляются. У отдельных больных может наблюдаться непрерывное течение болезни без неожиданных ремиссий.
Также часто подвергаются поражению ногти на руках или ногах. Поражение ногтей может происходить при отсутствии поражений кожи и быть изолированным.
Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.
Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек).
Как мы уже отметили, псориаз выступает в качестве хронического и рецидивирующего заболевания. Любая из существующих его форм может быть отнесена в один из вариант актуальной для псориаза классификации, в которой имеется распределение на пустулезный или непустулезный псориаз. В целом классификация выглядит следующим образом:
Ряд авторов придерживается необходимости дополнения этой классификации, за счет чего к ней могут быть добавлены типы или формы псориаза в следующих вариантах:
Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.
Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:
Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.
Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.
Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.
Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.
Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления)[18],[19]. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.
У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи.
У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.
Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмесячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.
Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.
На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния характерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.
В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова.
Развивается на фоне активного воздействия на кожный покров при уже имеющемся прогрессирующем псориазе определенных раздражителей, в частности это солнечные лучи или специфические мази, а также другого типа раздражители, воздействующие на бляшки. Бляшки эти, в свою очередь, становятся более выпуклыми по форме, окрас изменяется до вишнево-красного, в рамках окружающей их области формируется гипертермический пояс, за счет которого резкие границы становятся несколько смазанными. Пояс этот вслед за разрешением бляшки приобретает морщинистый вид.
Для этой формы псориаза характерна чрезмерная выраженность экссудата при воспалительной реакции, появляется он в рамках прогрессирующего периода течения псориаза. Пробиваясь к поверхности папулы, экссудат обеспечивает насыщение собой скопления чешуек, тем самым, формируя из них образования, внешне напоминающие корки. Эти элементы являются вторичными, определяют их в качестве чешуйко-корок, цвет этих элементов желтоватый. Вслед за их удалением оголению подлежит несколько кровоточащая и мокнущая поверхность. Чешуйко-корки при подсыхании и наслоении нередко образуют массивного типа конгломерат, напоминающий собой устричную раковину (это уже определяется как рупиоидный псориаз).
Каплевидный псориаз, симптомы которого проявляются внезапным образом, характеризуется формированием в рамках кожного покрова множественных пятнышек. Преимущественно заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 8 до 16 лет. Нередко в качестве предшествующего каплевидному псориазу фактора выступает стрептококковая инфекция.
Данная форма заболевания проявляет себя в форме слабовыраженной инфильтрации (в общем определении инфильтрация – это пропитывание тканей тем или иным веществом) со стороны элементов сыпи. Они, в свою очередь, имеют вид пятен (а не папул). Развивается пятнистый псориаз, как правило, остро, также для него характерна схожесть с токсидермией. В качестве основного приема в дифференциации заболевания применяется определение соответствие течения заболевания со свойственной ему псориатической триадой.
Данная форма заболевания может быть рассмотрена по части симптоматики в виде выраженной инфильтрации со стороны бляшек, общей их синюшностью, с гиперкератотической или бородавчатой поверхностью. Такого типа очаги излечиваются особенно сложно, причем не исключается их трансформация в будущем в злокачественное опухолевое образование (происходит это нечасто, но исключать этот вариант, к сожалению, не приходится).
Данная форма псориаза, как можно предположить из ее названия, развивается у больных с уже актуальной для них себореей. Проявляется заболевание с волосистой части головы, в области за ушными раковинами, на груди, в области носогубных складок, в рамках подлопаточной и лопаточной части спины. Появляющиеся псориатические чешуйки подлежат интенсивному пропитыванию кожным салом, за счет чего происходит их слипание и удержание в рамках поверхностей бляшек, что, тем самым, позволяет заболеванию симулировать картину, характерную для себорейной экземы.
Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли. В некоторых случаях псориаз на руках, симптомы которого отмечаются в этом случае на ладонях (или на ногах – соответственно определению, на подошвах) бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.
Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении характерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов.
Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшки с кожи.
Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.
Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.
Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).
В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.
Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни[16]. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни.
Псориаз — заболевание хроническое. Его лечение предполагает использование вначале более щадящих лекарственные средства и методы, а в дальнейшем, опираясь на наблюдения за развитием болезни у пациента, возможно изменение назначения. Цель лечение — положительные результаты, чтобы исчезли кожные высыпания и не появлялись как можно дольше. В некоторых случаях случаев псориаз не требует никакого лечения.
Вопрос, как лечить псориаз в домашних условиях следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.
Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:
Назначая лечение врачу необходимо учитывать множество данных о пациенте:
У многих пациентов псориаз протекает почти незаметно, и поражение колеи наблюдается в виде ограниченных очагов. Это так называемые дежурные бляшки, которые расположены всегда в одних и тех же местах. Такие больные не нуждаются в интенсивном лечении, им достаточно соблюдать режим питания, работы и отдыха, не злоупотреблять алкоголем, набраться терпения. В этом случае высока вероятность, что организм сам победит болезнь.
При назначении лекарственных препаратов учитывается эффективность предыдущего лечения и противопоказания по каким-либо лекарствам и методам лечения. Врач дает рекомендации по выбору диеты, лечению на курорте и соблюдению разумного режима на работе и дома. Неукоснительное выполнение всего этого комплекса лечения, работы и отдыха дает значительное улучшение здоровья пациентов. В настоящее время ни одно из имеющихся средств не дает гарантии от рецидива болезни.
Но вовремя начатое комплексное лечение рецидива псориаза позволяет добиться быстрого очищения кожи от сыпи и длительной профилактики ее появления.
Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.
Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств.
Пероральным путём принимают:
Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.
Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:
В случае наличия легкой формы данной патологии иногда удается избавиться от ее симптомов посредством одних лишь наружных средств. Фармацевтический рынок просто переполнен такими препаратами. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:
В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:
Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.
Это лечебное воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения в сочетании со специальными лекарственными препаратами, которое применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, плохо поддающихся другим методам лечения. Эффективность этого метода лечения псориаза усиливается приемом внутрь за 2 часа до облучения лекарственных препаратов: псоралена, аммифурина или метоксипсорагена, является наименее токсичным из этой группы лекарственных средств. Окончательный выбор остается за лечащим врачом. Особенностью ПУВА-терапии как метода лечения заключается в том, что после выздоровления, то есть очищения кожного покрова, необходимо постоянное поддерживающее лечение, чтобы сохранить период ремиссии. Таким образом, период лечения длится от 350 до 700 дней. Этот метод лечения благодаря своей простоте и невысокой вероятности осложнений пользуется популярностью во всем мире и дает хорошие результаты на долгое время.
Назначают в среднем до 25 облучений в щадящем режиме. В такой режим входит летний перерыв, в первый год проводится до двух курсов и т. п. по рекомендации врача. Рецидивы могут возникнуть после заболеваний гриппом, ОРВИ или ангины, а в редких случаях — после нервных потрясений.
Под действием ПУВА-терапии возможно развитие побочных явлений: сухость кожи, тошнота, миозиты, гастрит и др. Больным, имеющим сопутствующие заболевания почек, печени, сахарный диабет, и беременным применение ПУВА-терапии противопоказано. Если пациенты чувствительны к солнечным лучам или раньше принимали препараты мышьяка, врач также не назначит этого лечения, так как при наличии противопоказаний заболевание может перейти из рецидивирующей формы в постоянную и даже летнюю форму псориаза. Это означает, что таким пациентам нельзя ездить даже на курорты в летний период.
В настоящее время для лечения артропатической, наиболее тяжелой формы псориаза стали применять лазерное излучение в сочетании с воздействием постоянного магнитного поля. Такое лечение не дает побочных эффектов, не имеет противопоказаний и является одним из самых перспективных направлений в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний.
Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.
В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.
Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.
Больные псориазом просто обязаны соблюдать диету и придерживаться основным принципам правильного питания. Главная задача диеты – поддержание в норме кислотно-щелочного баланса. Но важно подметить, что щелочной фон организма должен немного преобладать над кислотным.
Естественно, баланс организма зависит от тех продуктов, которые потребляют ежедневно больные псориазом. Важно знать каждому человеку, страдающему данным недугом, — 70% дневного рациона должно приходиться на продукты, образующие в организме щелочь. На кислотообразующие — не более 30%. Проще сказать можно так: продукты, вырабатывающие щелочь, необходимо употреблять в 4 раза больше, чем кислотообразующих.
Список продуктов образующих щелочь в организме:
Список продуктов, которые употреблять в пищу больным псориазом запрещено (образуют кислоту):
Каждый больной псориазом должен помнить, что правильно питаться – это важное условие при лечении данного недуга. Обязательно нужно жарение заменить тушением или варением. Необходимо употреблять продукты, которые подвержены щадящей обработке. Про жареную и жирную пищу следует забыть.
Рассмотрим примерное меню на неделю, которое рекомендуется при обострениях, рецидивах и для профилактики в опасные периоды.
1- й день:
2- й день:
3- й день:
4- й день:
5- й день:
6- й день:
7- й день:
Правильное питание поможет избежать частых рецидивов. Для подбора индивидуальной диеты необходимо обратиться к диетологам.
Очищение организма при псориазе нередко осуществляется с помощью народных средств. С этими целями используют различные продукты природного происхождения, а также травы. Итак, как лечить псориаз, используя народные методы разберемся далее в статье.
Все методы лечения условно можно разделить на лекарства для внутреннего приема, а также средства для наружного нанесения.
Для очищения кожи и устранения основных симптомов псориаза рекомендуются следующие рецепты:
Для избавления от бляшек и очищения кожи применяют следующие рецепты:
Очень важно во время лечения заболевания соблюдать диету и другие необходимые профилактические правила. Профилактика и лечение с помощью правильно подобранных средств поможет вам избавиться от патологии на длительный период.
В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.
В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.
Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы.
Прогноз условно неблагоприятный, так как псориаз является хроническим заболеванием которое нельзя полностью вылечить. Он медленно прогрессирует, при этом своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.
В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.
Псориаз – заболевание, характеризующиеся поражением кожи, образованием чешуйчатых высыпаний, сопровождающееся зудом и чувством стянутости. Развивается недуг как у детей, так и у взрослых. Болезнь ухудшает внешний вид покровов, создает неприятный визуальный эффект.
Патология провоцируется:
Симптомы болезни:
Проявляется псориаз в следующих формах:
Патология проходит в своем развитии несколько стадий:
Лечение псориаза народными средствами в домашних условиях проводится с помощью мазей для местного (наружного) применения, купирующих внешние признаки псориаза. Назначается также системная терапия, направленная на устранение первопричины появления недуга, седативные лекарства, глюкокортикоиды, кератопластические мази. При заболевании показаны сероводородные и грязевые ванны, гелиотерапия.
Лечение псориаза народными средствами предполагает:
Полностью вылечиться от недуга одними растительными лекарствами не удастся, поэтому нетрадиционная терапия должна сопровождаться приемом медикаментов.
Чтобы вылечить псориаз в домашних условиях, широко используются:
Выделяют несколько основных форм псориаза. Каждая из них имеет свои особенности, которые должны учитываться при назначении курса терапии.
Характеризуется:
Легкие формы заболевания лечатся мазями, содержащими салициловую кислоту и деготь, кремами, в состав которых входит витамин D, кортикостероидными препаратами.
Если болезнь находится в прогрессирующей стадии, то лечат ее инъекциями «Кальция глюконата» (10%), «Магния сульфата» (25%). Курс лечения предполагает по 10 введений каждого раствора.
Снимают симптомы, используя мази «Березовый деготь», «Дитранол», «Кальциотриол», «Салициловая кислота», а также народными средствами.
Поражает волосяной покров головы, кожу за ушами, нос, грудную клетку, межлопаточную область. Сопровождается сильным зудом, воспалением и шелушением папул.
Причинами заболевания являются:
При лечении прописываются:
Пораженные места следует обрабатывать щадящими шампунями, бальзамами.
Проявляется в виде сухих мелких образований лилового или фиолетового цвета, напоминающих каплю, сопровождается неприятными ощущениями, зудом. Чаще очаги болезни распространяются по спине, бедрам, плечам, редко страдает лицо. Источником возникновения данной разновидности псориаза является инфицирование стрептококком. Развивается заболевание чаще в детском и подростковом возрасте.
Пациентам, страдающим данной разновидностью псориаза, прописывается диета, предполагающая отказ от жирной и мясной пищи, копченого, острого, консервированных продуктов. В рацион больного включаются: овощи и фрукты, зелень, большое количество питьевой воды, порция рыбьего жира. Если источником заболевания является патогенная бактерия, то назначается стафилококковая сыворотка и витамины.
Народные (бабушкины) снадобья изготавливаются на основе натуральных компонентов природного происхождения, обладают хорошим исцеляющим эффектом. Но применять их следует только в комплексе с основной медикаментозной терапией (иммуностимулирующими лекарствами), сбалансированным питанием.
Рецепты от псориаза головы, применяемые в домашних условиях:
Заболевание диагностируется редко, может сопутствовать кожным формам патологии.
Среди основных причин:
Характерные признаки:
Больным данной разновидностью псориаза назначают комплексное лечение, которое включает в себя:
Чтобы излечить недуг, прибегают и к методам нетрадиционной медицины: применению компрессов, мазей, растирок, травяных и растительных ванн.
При данной форме заболевания очаги располагаются на сгибательных поверхностях верхних конечностей, коленях. Поражения представляют собой сыпь, образованную псориазными бляшками.
Вылечить псориаз только народными средствами нельзя. Лечится недуг медикаментозно, при помощи диеты, физиотерапии. Методы нетрадиционной терапии оказывают лишь дополнительное местное воздействие, устраняя неприятные симптомы.
Народные целители советуют использовать в качестве лекарств от псориаза на локтях:
Поражение конечностей может возникнуть вследствие:
Важно! Большое значение имеет стрессовый фактор и наследственность.
Проявляется заболевание:
Тактика лечения зависит от стадии развития болезни. При легком проявлении прописывают цинковую и салициловую мази, «Скин-Кап», гормональные препараты («Белосалик», «Дайвобет»).
При патологии средней тяжести применяются физиопроцедуры: криотерапия, фототерапия, плазмаферез, ПУВА-терапия.
Тяжелая степень недуга лечится комплексом медикаментозных средств (цитостатиков, иммунодепрессантов, гормонов, иммуномодуляторов, ретиноидов, антигистаминов).
Выделяют следующие формы болезни:
Больным назначаются ««Циклоспорин», «Метотрексат», лекарства, способствующие выводу токсинов, поддерживающие нормальное функционирование печени.
Целители предлагают свои способы лечения псориаза. При правильном использовании народные средства в комплексе в другими оздоровительными мероприятиями помогут вылечить псориаз навсегда.
Народные методы лечения псориаза:
Народными средствами лечение псориаза проводят в домашних условиях.
Самое эффективное народное средство от псориаза – натрий двууглекислый (сода пищевая). Используется в изготовлении мазей, бальзамов, компрессов. Средство для наружного применения смягчает огрубевшие участки, производит противовоспалительный и успокаивающий эффект, уменьшает зуд, шелушения, улучшает циркуляцию жидкости в организме, способствует выводу токсинов.
На основе соды готовят мазь из яиц от псориаза для наружного применения. Для этого берут 1 чайную ложку вещества, добавляют 3 яичных желтка, полстакана жира, по 2 ст. л. миндального и пихтового масла, желчи аптечной, мыла хозяйственного. Подготовленную смесь наносят перед сном на больные места.
Сода входит в состав лечебных ванн, компрессов. Порошок, смешенный с содой и йодом, обладает седативными качествами, помогает нормализовать сон и снять стресс, избавляет от псориатических бляшек.
Лечение псориаза народными средствами предполагает применение морской соли, обладающей множеством целебных качеств: она является хорошим антисептиком, способствует заживлению ран, устраняет зуд, улучшает обмен веществ, регенерирует поврежденные клетки.
На основе морской соли готовятся:
В борьбе с недугом соль в сухом виде втирается в волосистую область головы, оставляется на час, потом смывается теплой водой.
Против недуга помогает и йод. В организме вещество вырабатывается щитовидной железой, оказывает влияние на общее состояние и самочувствие человека, принимает участие в расщеплении белков, жиров и углеводов, регулирует деятельность сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, препятствует образованию тромбов.
Лечение псориаза йодом заключается в том, что им обрабатывают ороговевшие участки.
Лен является очищающим средством для всего организма, снимает внешние проявления псориаза (убирает зуд и отеки). Льняным маслом мажут кожные поражения, втирают его до полного впитывания.
Из семян можно сделать целебный бальзам. Для этого 1 столовую ложку семян заливают стаканом кипятка.
Вещество дезинфицирует, заживляет раны, улучшает кровообращение, избавляет от инфекций, снимает боль и раздражение.
Деготь входит в состав мыла, шампуней. На его основе существует эффективный рецепт мази от псориаза: смешивают 100 мл вещества с 40 мл салициловой кислоты, добавляют немного касторового масла. Получившуюся субстанцию наносят на пораженную зону, оставляют на ночь.
Золу смешивают с дегтем, обрабатывают очаги.
Из березовых почек изготавливаются мази и другие народные средства от псориаза – настои: на стакан кипятка заваривают две чайные ложки растительного сырья, выдерживают на водяной бане. Употребляют снадобье внутрь по трети стакана до приема пищи. Отвар можно также использовать и для изготовления компресса.
Корень растения измельчают. Полученную массу накладывают на болячки, держат в течение двух часов. Лечебный курс длится восемь недель.
Сок пьют трижды в день по 2 столовые ложки.
Сухие листочки заваривают кипятком, настаивают, отжимают и прикладывают к очагам поражения.
Рассолом смазывают больное тело, смывают через несколько дней. Требуется проведение не менее семи процедур.
Их растирают, слегка поджаривают без добавления масла. Из полученной массы выжимают жидкость, которой мажут псориазные участки.
Раствором смазывают кожу два-три раза в день. Совершают действие в течение 2 недель.
Хорошо сорбирует, выводит токсины и шлаки. Употребляют внутрь (чтобы узнать суточную дозировку, вес пациента делят на десять) в три приема, запивают большим количеством воды.
Тертую картофельную массу наносят на ткань и прикладывают в виде компресса к местам локализации болезни на два часа, повторяют манипуляцию ежедневно до улучшения состояния.
Советуют также наносить средство непосредственно на болячки, держать на протяжении четверти часа.
Используется для наружной обработки пораженной зоны. Полкилограмма солидола следует предварительно смешать с половиной тюбика детского крема, ввести в состав 2 ст. л. меда.
От псориаза на теле рекомендуют применять следующее народное средство. Берут одну чайную ложку мелкого пороха, тщательно перемешивают его с вазелином (100 г). Готовой мазью смазывают образовавшиеся бляшки. Лечение проводится на протяжении полугода.
Чтобы избавиться от псориаза, народная медицина предлагает и такой вариант лечения: кипятят молоко в отдельной емкости, сливают, оставшимся на стенках кастрюли белым налетом мажут пораженные участки. Рекомендуется провести десять процедур, осуществляют манипуляцию ежедневно на ночь.
Обладает хорошими целебными качествами, способствует заживлению ран. Из него делают эффективные народные средства – прополисовые мази от псориаза. Берут сливочное масло (100 г), разогревают, добавляют в него прополис, витамин Е (в капсулах). Получившимся составом смазывают чистую марлевую ткань, прикладывают ее к больным местам.
Вещество в чистом виде втирают в проблемные зоны, добавляют в воду для купания (по стакану). Существуют варианты рецептов для внутреннего применения, с его участием готовят настои от псориаза.
Нельзя применять пчелиный продукт при наличии индивидуальных противопоказаний.
Помогает в лечении псориаза и гирудотерапия. Она способствует разжижению крови, предотвращает тромбозы, восстанавливает защитные силы организма, оказывает противовоспалительное воздействие.
Пиявки располагаются на псориазных бляшках в течение часа, после их снятия на раны накладывается повязка, которая меняется через сутки. В ближайшую неделю после процедуры не рекомендуется купаться.
В воду кладут 10-15 лавровых листьев, доводят до кипения, держат на огне полчаса. Жидкость сцеживают, употребляют по столовой ложке три раза в день. Приготовленный отвар (1 литр) можно добавить в ванну с теплой водой.
Столовую ложку спор проваривают в течение 20 минут. Отвар принимают во время обострений болезни.
Два или три листика растения опускают в теплую воду, настаивают 15 минут, пропускают сквозь марлю. Употребляют по одной ложке до трех раз на сутки.
С целью избавления от недуга в народной медицине широко используется сила растений.
Для приготовления настоя дома потребуется две чайные ложки цветков на 500 мл воды. Употребляют после еды по 100 мл трижды в день.
Для избавления от запущенного псориаза готовят настой: берут 1 ст. ложку измельченного растения, заваривают стаканом кипятка, настаивают, пьют, начиная с одной столовой ложки трижды в день, с каждым приемом увеличивая дозу.
Советуют делать отвар из трав: хвоща полевого, зверобоя, душицы, листьев брусники и земляники, аира (корня). Заваривают смесь кипятком, настаивают, сцеживают, пьют после завтрака по 100 мл в течение месяца.
Настойку растения при псориазе принимают по половине чайной ложки трижды в сутки.
Сырье оставляют в кипяченой воде на 5 часов, потом прокручивают через мясорубку. Оставшуюся воду добавляют в грибную массу, настаивают двое суток, пьют по полстакана три раза в день после приема пищи.
Существуют различные варианты травяных сборов, применяемых при болезни. Пользуется популярностью смесь из крушины, крапивы, листьев березы, льняного семени. Все ингредиенты перемешиваются в равных пропорциях, завариваются кипящей водой. Пьют снадобье 3 раза в день после еды.
Псориаз лечится комплексно. Назначаются препараты как гормоносодержащие, так и на растительной основе.
Медикаменты для перорального приема делятся на несколько групп.
Противоаллергические средства применяются на стадии обострения заболевания, они призваны снизить кожный зуд, восстановить сон.
Из данной группы лекарств больному назначаются «Кларитин», «Телфаст», «Супрастин».
Борются с депрессивными состояниями, лечат кожные покровы. Широко используются «Азатиоприн», «Меркаптопурин», «Циклофосфан», «Винбластин».
Лекарственные средства склонны подавлять защитную функцию организма, поэтому принимаются в комплексе с препаратами, восстанавливающими иммунитет.
Вещества, имеющие в своем составе витамин А и его производные. Витамины стабилизируют клеточный тонус, имеют большое значение при лечении патологии.
Наиболее популярным ретиноидным средством лечения является «Неотигазон».
Они препятствуют всасыванию вредных веществ клетками кишечника, способствуют выведению токсинов из организма.
При псориазе употребляют «Полисорб», устраняющий шлаки, которые могут быть причиной появления кожных высыпаний.
Показаны в случае, если во время заболевания наблюдается протекание воспалительных процессов. Лечение ими проводится как наружно, так и внутренне. Сначала используются лекарства слабого действия, затем переходят к более сильным (таблеткам или инъекциям). Наиболее популярные:
Являются вспомогательными, укрепляют стенки клеточных структур. Назначаются:
Воздействуют на иммунную систему, угнетая ее. Лечат псориаз:
Снимают воспаление, улучшают внешний вид кожи:
Действуют на первопричину болезни, устраняют патогенные клетки, провоцирующие воспаления. Среди разрешенных:
Относится к разряду противоопухолевых медицинских препаратов, блокирует процесс разрастания патогенных структур, используется в качестве антигрибкового средства для лечения псориаза, ревматоидного артрита. Противопоказания к применению:
Местное воздействие не менее важно, чем прием пероральных препаратов.
Процедуры положительно воздействуют на эпителий:
Рекомендуют ванны:
Нельзя назначать процедуру при наличии:
Содержат гормоны, купируют острые проявления. Часто используются мази:
Из медикаментов данной группы назначают:
Для обработки волосистой части головы при псориазе годятся шампуни:
Эффективность его заключается в том, что он улучшает внешний вид кожи, стимулирует обновление клеток дермы, активизирует кровообращение, с его помощью процесс излечения проходит быстрее.
На очищенную и размягченную кожу наклеивают лейкопластырь, меняют его через пару часов.
Физиопроцедуры являются дополнением к основному лечению. Больным псориазом показаны:
Народные средства от псориаза в виде мазей оказывают местное локальное воздействие, смягчают кожу, активные компоненты положительно влияют на клеточные мембраны.
Улучшает защитную функцию организма, стабилизирует баланс витаминов и гормонов, нормализуют микрофлору кишечника.
Гомеопатические препараты имеют натуральный состав, гипоаллергенны, положительно влияют на все системы органов.
Среди популярных:
Фототерапия убивает микробы, положительно влияет на все ткани и органы.
Чтобы не допустить развития болезни, нужно:
При раннем начале терапии прогноз благоприятный. Запущенные формы требуют более длительного лечения и грозят инвалидизацией.
Людям, больным псориазом, нужно соблюдать следующие правила:
Нетрадиционные средства от псориаза имеют множество достоинств, но не лишены недостатков. Среди основных:
Лечить псориаз народными методами нужно только под строгим контролем лечащего врача. Бесконтрольное лечение народными рецептами может усложнить процесс выздоровления и повлечь развитие осложнений.
Утверждение, что псориаз неизлечим, неверное. Выздоровление вполне реально, если правильно подобрать методы лечения.
С недавних пор вошло в моду лечение мочой. Но так ли это безопасно, как думают многие? Не всегда такое лечение может привести к положительным результатам.
Народные целители и врачи приводят методы, как лечить псориаз мочой правильно, и отступать от их рекомендаций не стоит.
Этот метод исцеления имеет в основе внутреннее и наружное лечение мочой.
Урина (моча) выводится из организма человека, унося с собой вещества, которые организму не нужны.
Однако при сбоях в обмене веществ, иммунной и эндокринной системах выводиться могут и нужные вещества, поэтому лечение псориаза мочой бывает обосновано.
В состав урины входят:
Используя мочу для лечения псориаза нужно помнить, что урина является тем же гормональным препаратом, от которых пытаются отказаться большинство пациентов, только естественный, а не искусственный.
Длительное употребление её организмом может вызвать привыкание.
По утверждению некоторых учёных регулярное использование метода уринотерапии может привести к тому, что организм перестанет вырабатывать гормоны сам, что приведёт человека к другим заболеваниям, даже .
Наружное применение мочи может действительно помочь, но делается это иногда, а не постоянно.
Существует два вида лечения:
Их можно делать одновременно. При этом не используются медикаментозные средства, особенно гормональные. Приведём несколько способов, как лечить псориаз мочой.
Пить мочу нужно только собственную. Лечение детской уриной применяется наружно. Всего должно выпиваться 300-400 грамм мочи в день. Это можно делать после еды 2 раза в сутки.
Перед тем, как начать лечение, необходимо очистить кишечник и . Моча собирается днём, после водных процедур.
Обязательно нужно соблюдать , при которой полностью исключить:
Учтите, что моча при псориазе не должна быть насыщена продуктами распада медикаментов. На время лечения их пероральный приём надо прекратить.
Обязательно спать не менее 7 часов в сутки и бывать на свежем воздухе хотя бы 1 час в день.
Курс лечения 14 дней. Если по прошествии 7-8 дней вы почувствуете слабость, головокружение, раздражение, то приём нужно прекратить.
Использовать мочу при псориазе наружно люди начали довольно давно. Таким способом лечили также:
Вот несколько старых рецептов:
Запрет на лечение мочой псориаза касается внутреннего применения. До сих пор идут жаркие споры по поводу пользы и вреда для организма при пероральном употреблении.
Вопрос действительно спорный, так как в организм попадают вещества, от которых он старается избавиться и порой не напрасно.
Категорически нельзя даже пробовать подобный способ лечения при:
Не рекомендуется использовать мочу при открытых ранах, можно получить заражение крови или усилить воспалительный процесс.
Пробовать ли на себе такое лечение, решает для себя человек индивидуально.
Являясь антисептиком, моча одновременно имеет много негативных для организма свойств.
Риск при её использовании присутствует, как и при других средствах, поэтому утверждать однозначно, стоит ли мочой лечить псориаз нельзя.