
Выделяется несколько их видов:
В стоимость путевки входит проживание в санатории, питание несколько раз в день, в том числе и индивидуальное диетическое питание, и само лечение псориаза. Цены существенным образом зависят от времени года, а также от профессионального уровня медперсонала, от комфортабельности жилого помещения.
И необязательно цена нахождения в санаториях у моря буде превышать цены аналогичных лечебных учреждений средней полосы.
.
Санатории Подмосковья часто способны оказать спектр услуг повышенного качества с использованием новейшего оборудования, а лечение проводят специалисты, прошедшие стажировку за рубежом. Средняя стоимость путевки в санаторий будет колебаться в пределах от 12 тыс. рублей до 42.5 тыс. рублей, большая разница зависит от типа санатория и перечисленных выше особенностей.
Специалисты, занимающиеся лечением псориаза и устранением его последствий, заверяют, что оптимальный срок санаторно-курортного лечения этого заболевания составляет не менее 21 дня. Но если у пациента имеется легкая степень болезни, то длительность можно уменьшить до двух недель. За этот период можно добиться видимого результата и закрепить его на многие годы.
Пелоидотерапия (пелоиды — это лечебная грязь) оказывает такое положительное действие на человека:
Если вы лечитесь в специализированных санаториях, то там, в большинстве случаев, совместно с грязями применяется минеральная вода, за счет чего кожа и организм насыщается полезными микроэлементами.
Практически в самом городе есть небольшое озерцо Чембурка, которое до сих пор принимает любителей окунуться в природную глину. Также открыты обширные запасы сероводородных пелоидов в озере Соленом, Кизилташском и Витязевском лиманах.
Если у вас есть возможность поехать в Израиль, то не отказывайтесь от такой поездки. Круглый год санатории готовы принять тысячи туристов с разными проблемами со здоровьем.
В Китае лечение псориаза предлагают многие медицинские учреждения. Эта страна известна тем, что наряду с современные методами лечения, здесь применяется нетрадиционная медицина, что дает весьма ощутимый и устойчивый результат.
Псориаз эффективно лечат не только за рубежом, но и в России. Применяются здесь и лазеры, и фототерапия, и фитотерапия, и многие другие наружные и внутренние средства.
Однако в России лечение от псориаза больше сосредоточено на курортах и в санаториях, например, в Геленджике, Сочи, Анапе.
Обилие солнца, соленые вода и воздух, лечебные грязи помогают справиться с заболеванием и добиться общего оздоровления организма.
На лечении псориаза экономить не стоит. Особенно это касается времени. Для перевода болезни в стадию ремиссии понадобится как минимум 3 недели.
В Израиле можно пройти курс лечения за 1.5-6 тысяч долларов. В Сочи лечение обойдется в 30-90 тысяч рублей. На Кубе и в некоторых странах Восточной Европы полный курс лечения обойдется примерно в 2 раза дешевле.
В России псориаз лечат с помощью самых разных методик.
Применяются наружные, внутренние средства, методы физиотерапии, фототерапии, лазерные методики.
Наиболее популярно лечение на Курортах в Сочи, Анапе, Геленджике.
Здесь много солнца, солёный морской воздух, само море, многие санатории предлагают лечение с помощью целебных грязей.
Курс лечения в водолечебнице великовечное: От 10-12 ванн.
При себе иметь такие документы:Паспорт, санаторно-курортная карта, копия медицинского полиса.
Полное название воды: маломинерализованная — слабощелочная — хлоридно-гидрокарбонатная натриевая — борная — кремнистая минеральная вода.
В России достаточно много санаториев, где лечат псориаз. Они разбросаны по разным частям страны. Пациент может выбрать подходящий ему курорт по бюджету и региональному положению.
Эта здравница расположена в г. Ессентуки. Главное отличие этого курорта от всех остальных – врачи напрямую связывают психологическое и эмоциональное состояние пациента с тяжестью протекания недуга, и уделяют этому пристальное внимание. «Виктория» предлагает следующие виды процедур:
Стоимость проживания за сутки колеблется от 1500 до 2500 рублей. Путевку можно купить на срок от двух до трех недель.
Для лечения псориаза идеально подходит пансионат, находящийся недалеко от озера Тулубаево. Курорт известен своими целебными грязями и двумя собственными скважинами, минеральная вода в которых имеет разный состав.
Используют ее для внутреннего и внешнего применения. В здравнице присутствуют следующие методы лечения:.
Стандартный номер будет стоить от 1750 до 4100 рублей за сутки, а номер люкс обойдется пациенту в сумму до 7000 рублей.
Пансионат расположен в Волгоградской области неподалеку от одноименного озера. Это место зарекомендовало себя с хорошей стороны по лечению дерматологических недугов. На территории здания находятся клуб и тренажерный зал. Здравница предлагает следующие методы терапии:
Стоимость путевки на 12 дней составляет 9900 рублей, на 18 дней – 13800 рублей. В стоимость входит также полноценное трехразовое питание.
Расположился курорт на территории Краснодарского края. Пользуется это место особой популярностью за счет экологически чистого района. В терапию по избавлению от недуга входят следующие процедуры:
Минимальный курс лечения составляет 12 дней. Стоимость одного дня проживания начинается от 2000 рублей. Сюда также включены физиопроцедуры и консультация специалиста.
Здравница также находится на территории Краснодарского края. Для лечения недуга здесь используются минеральные воды, не имеющие аналогов по всей РФ. Вариант терапии назначается квалифицированным доктором и проводится под его строгим наблюдением. Лечение включает следующие процедуры:
Цена путевки в зависимости от тяжести недуга варьируется от 6200 до 12500 рублей.
«Санаторно-курортное лечение дает стойкую длительную ремиссию. Чтобы избежать рецидивов заболевания, рекомендуется лечение псориаза в санаториях России».
Лечение псориаза в Подмосковье ведется столь же активно, как и в Москве. Например, в санатории «Виктория» разработана авторская методика с применением минеральных вод, грязелечением, диетотерапии, дарсонвализации, сероводородными ваннами.
В Китае лечение псориаза предлагают многие медицинские учреждения. Эта страна известна тем, что наряду с современные методами лечения, здесь применяется нетрадиционная медицина, что дает весьма ощутимый и устойчивый результат.
Псориаз эффективно лечат не только за рубежом, но и в России. Применяются здесь и лазеры, и фототерапия, и фитотерапия, и многие другие наружные и внутренние средства.
Однако в России лечение от псориаза больше сосредоточено на курортах и в санаториях, например, в Геленджике, Сочи, Анапе.
Обилие солнца, соленые вода и воздух, лечебные грязи помогают справиться с заболеванием и добиться общего оздоровления организма.
В Израиле можно пройти курс лечения за 1.5-6 тысяч долларов. В Сочи лечение обойдется в 30-90 тысяч рублей. На Кубе и в некоторых странах Восточной Европы полный курс лечения обойдется примерно в 2 раза дешевле.
Как осуществляется и осуществляется ли вообще лечение псориаза в санаториях России? Отечественные специалисты накопили большой опыт борьбы с псориазом и делают это не хуже зарубежных коллег.
Многие больные, сравнивая оказание услуг в Германии, Израиле и России отмечают, что результаты практически одинаковые.
За рубежом более комфортабельные условия проживания, но процедуры стоят очень дорого. Консультация дерматолога и проведение дерматоскопии в Германии стоит от 500 евро, лечение (14 дней) – 5.5 – 6 тысяч евро.
Санатории по лечению псориаза в России более доступны. В РФ консультация и обследование стоят от 500 до 2000 рублей. Путевка в санаторий на 10-12 дней обойдется в среднем около 45 тысяч рублей.
Каждому больному врачи рекомендуют лечение псориаза в санатории. Санатории, как правило, расположены в живописных, экологически чистых местах. Лечение совмещается с отдыхом, что позволяет быстро получать устойчивый положительный результат.
Санатории, где лечат псориаз обычно используют местные природные грязи и минеральные воды.
Кроме этого для лечения в санатории псориаза имеются физиотерапевтические кабинеты для проведения ПУВА-терапии, лечения лазером, ультразвуком и других методов лечения.
Далее подробнее о: санатории для лечения псориаза в России.
Санатории Москвы и Подмосковья предлагают различные программы лечения псориаза, комфортабельные номера, развитую инфраструктуру.
Отечественные санатории, по своему уровню лечения псориаза, ничуть не уступают зарубежным. Последнее, для большинства людей, обходится не по карману. Российских санаториев, в которых лечат от псориаза, довольно много. Поэтому следует рассмотреть несколько мест, чтобы каждый человек мог выбрать для себя наиболее оптимальный вариант.
Вот список наиболее популярных санаториев и здравниц:
Санаторий на Сакском озере. Для лечения псориаза используются бальнеологические процедуры, оказывающие болеутоляющее воздействие на организм больного. Плюс ко всему, он принимает минеральные ванны и занимается лечебной физкультурой. Применяется фитоионотерапия, физиотерапия и галокамера.
Главный метод, применямый в санатории — грязелечение. Конечно, не всем подойдет такая процедура. При острых воспалительных процессах кожных покровов или активной фазе болезни, лечение грязью может быть противопоказано. Поэтому, опытные специалисты подбирают методы индивидуально.
«Горячий ключ» находится в Краснодаре. Знаменит своими сульфидами. В санатории есть свои инновационные разработки. Используется разновидность соляной пещеры, которая называется Климатическая камера. Процедура оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие.
Лечебный курс предоставляет фитотерапию, галотерапию, апитерапию, гомеопатию, лазеротерапию и многое другое. Вода в «Горячем ключе», в основном, щелочная. Это отличает его, от других санаториев. Местность вокруг санатория исключительно живописная.
Санаторий «Виктория» расположен в Ессентуках. Он добился больших успехов в области санаторного лечения псориаза. Здесь занимаются не только физическим состоянием человека, но и психологическим, т.к. считают, что это напрямую связано с заболеванием. Основные методы мало чем отличаются. Дополнительная процедура – терренкур – это строго дозированная лечебная ходьба.
Санатории в России предлагают широчайший спектр процедур, направленных на избавление от псориаза. В зависимости от тяжести состояния пациента, его индивидуальных особенностей могут быть предложены различные методы терапии.
Практически все санатории по лечению псориаза предлагают пелоидотерапию – излечивание минеральными грязями. Эффективное действие процедуры обусловлено богатым составом пелоидов, содержащих все необходимые микроэлементы, полезные для кожи. Терапия оказывает следующий результат:
Процедура проводится в виде обертывания или аппликаций. Некоторые центры предлагают и грязевые ванны.
Грязь – это хороший лечебный компонент, способный исцелить многие заболевания. Но попадание грязи на открытую рану может привести к воспалению. Данный фактор нужно учитывать в первую очередь, так как грязелечение предусмотрено во всех санаториях. Терапия этого вида подойдёт не каждому пациенту.
Противопоказания других процедур:
Кожные санатории предусматривают обязательную медицинскую проверку каждого клиента. После приезда в оздоровительный центр, человек сразу попадает в кабинет терапевта, а потом отправляется на дальнейшие обследования.
Одна из ключевых миссий врача, предупредить пациента об возможных противопоказаниях.
Нельзя проводить лечение псориаза грязями людям с:
Если у вас есть возможность хотя бы раз в год ездить на курорт и проходить курс грязелечения, то вы надолго забудете о симптомах псориаза. Это поистине полезный и безопасный метод лечения в отличие от разных медикаментов, которые часто не приводят к должному эффекту. Будьте здоровы!
Псориаз – хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссии.
Как правило, данное заболевание вызывает появление суховатых красных пятен, приподнятых над кожной поверхностью, однако у некоторых больных псориазом людей не отмечается видимых поражений кожи. Эти пятна, называемые псориатическими бляшками, в большинстве случаев впервые образуются на местах, которые подвергаются давлению и трению – ягодицы, поверхность коленных и локтевых сгибов.
Однако располагаться и возникать они могут и на иных участках кожи, включая ладонную поверхность кистей, волосистую часть головы, половые наружные органы, а также подошвенную поверхность стоп. Псориаз — это заболевание хроническое, характеризующееся, как правило, волнообразным течением. У больного могут быть как периоды улучшения и ремиссии (вызванные методами лечебного воздействия или неожиданные), так и периоды обострений или рецидивов (чаще всего спровоцированные неблагоприятными внешними факторами – стрессами, употреблением алкоголя).
Тяжесть заболевания у разных больных, или даже у одного пациента в периоды обострения и ремиссии может варьироваться в широких пределах – от локальных небольших повреждений до полного покрытия тела псориатическими бляшками. Нередко с течением времени наблюдается прогрессирование заболевания (особенно в случае отсутствия лечения), увеличение площади поражения с вовлечением новых участков кожи, обострения учащаются и утяжеляются. У отдельных больных может наблюдаться непрерывное течение болезни без неожиданных ремиссий.
Также часто подвергаются поражению ногти на руках или ногах. Поражение ногтей может происходить при отсутствии поражений кожи и быть изолированным.
Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.
Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек).
Как мы уже отметили, псориаз выступает в качестве хронического и рецидивирующего заболевания. Любая из существующих его форм может быть отнесена в один из вариант актуальной для псориаза классификации, в которой имеется распределение на пустулезный или непустулезный псориаз. В целом классификация выглядит следующим образом:
Ряд авторов придерживается необходимости дополнения этой классификации, за счет чего к ней могут быть добавлены типы или формы псориаза в следующих вариантах:
Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.
Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:
Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.
Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.
Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.
Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.
Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления)[18],[19]. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.
У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи.
У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.
Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмесячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.
Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.
На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния характерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.
В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова.
Развивается на фоне активного воздействия на кожный покров при уже имеющемся прогрессирующем псориазе определенных раздражителей, в частности это солнечные лучи или специфические мази, а также другого типа раздражители, воздействующие на бляшки. Бляшки эти, в свою очередь, становятся более выпуклыми по форме, окрас изменяется до вишнево-красного, в рамках окружающей их области формируется гипертермический пояс, за счет которого резкие границы становятся несколько смазанными. Пояс этот вслед за разрешением бляшки приобретает морщинистый вид.
Для этой формы псориаза характерна чрезмерная выраженность экссудата при воспалительной реакции, появляется он в рамках прогрессирующего периода течения псориаза. Пробиваясь к поверхности папулы, экссудат обеспечивает насыщение собой скопления чешуек, тем самым, формируя из них образования, внешне напоминающие корки. Эти элементы являются вторичными, определяют их в качестве чешуйко-корок, цвет этих элементов желтоватый. Вслед за их удалением оголению подлежит несколько кровоточащая и мокнущая поверхность. Чешуйко-корки при подсыхании и наслоении нередко образуют массивного типа конгломерат, напоминающий собой устричную раковину (это уже определяется как рупиоидный псориаз).
Каплевидный псориаз, симптомы которого проявляются внезапным образом, характеризуется формированием в рамках кожного покрова множественных пятнышек. Преимущественно заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 8 до 16 лет. Нередко в качестве предшествующего каплевидному псориазу фактора выступает стрептококковая инфекция.
Данная форма заболевания проявляет себя в форме слабовыраженной инфильтрации (в общем определении инфильтрация – это пропитывание тканей тем или иным веществом) со стороны элементов сыпи. Они, в свою очередь, имеют вид пятен (а не папул). Развивается пятнистый псориаз, как правило, остро, также для него характерна схожесть с токсидермией. В качестве основного приема в дифференциации заболевания применяется определение соответствие течения заболевания со свойственной ему псориатической триадой.
Данная форма заболевания может быть рассмотрена по части симптоматики в виде выраженной инфильтрации со стороны бляшек, общей их синюшностью, с гиперкератотической или бородавчатой поверхностью. Такого типа очаги излечиваются особенно сложно, причем не исключается их трансформация в будущем в злокачественное опухолевое образование (происходит это нечасто, но исключать этот вариант, к сожалению, не приходится).
Данная форма псориаза, как можно предположить из ее названия, развивается у больных с уже актуальной для них себореей. Проявляется заболевание с волосистой части головы, в области за ушными раковинами, на груди, в области носогубных складок, в рамках подлопаточной и лопаточной части спины. Появляющиеся псориатические чешуйки подлежат интенсивному пропитыванию кожным салом, за счет чего происходит их слипание и удержание в рамках поверхностей бляшек, что, тем самым, позволяет заболеванию симулировать картину, характерную для себорейной экземы.
Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли. В некоторых случаях псориаз на руках, симптомы которого отмечаются в этом случае на ладонях (или на ногах – соответственно определению, на подошвах) бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.
Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении характерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов.
Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшки с кожи.
Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.
Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.
Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).
В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.
Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни[16]. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни.
Псориаз — заболевание хроническое. Его лечение предполагает использование вначале более щадящих лекарственные средства и методы, а в дальнейшем, опираясь на наблюдения за развитием болезни у пациента, возможно изменение назначения. Цель лечение — положительные результаты, чтобы исчезли кожные высыпания и не появлялись как можно дольше. В некоторых случаях случаев псориаз не требует никакого лечения.
Вопрос, как лечить псориаз в домашних условиях следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.
Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:
Назначая лечение врачу необходимо учитывать множество данных о пациенте:
У многих пациентов псориаз протекает почти незаметно, и поражение колеи наблюдается в виде ограниченных очагов. Это так называемые дежурные бляшки, которые расположены всегда в одних и тех же местах. Такие больные не нуждаются в интенсивном лечении, им достаточно соблюдать режим питания, работы и отдыха, не злоупотреблять алкоголем, набраться терпения. В этом случае высока вероятность, что организм сам победит болезнь.
При назначении лекарственных препаратов учитывается эффективность предыдущего лечения и противопоказания по каким-либо лекарствам и методам лечения. Врач дает рекомендации по выбору диеты, лечению на курорте и соблюдению разумного режима на работе и дома. Неукоснительное выполнение всего этого комплекса лечения, работы и отдыха дает значительное улучшение здоровья пациентов. В настоящее время ни одно из имеющихся средств не дает гарантии от рецидива болезни.
Но вовремя начатое комплексное лечение рецидива псориаза позволяет добиться быстрого очищения кожи от сыпи и длительной профилактики ее появления.
Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.
Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств.
Пероральным путём принимают:
Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.
Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:
В случае наличия легкой формы данной патологии иногда удается избавиться от ее симптомов посредством одних лишь наружных средств. Фармацевтический рынок просто переполнен такими препаратами. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:
В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:
Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.
Это лечебное воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения в сочетании со специальными лекарственными препаратами, которое применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, плохо поддающихся другим методам лечения. Эффективность этого метода лечения псориаза усиливается приемом внутрь за 2 часа до облучения лекарственных препаратов: псоралена, аммифурина или метоксипсорагена, является наименее токсичным из этой группы лекарственных средств. Окончательный выбор остается за лечащим врачом. Особенностью ПУВА-терапии как метода лечения заключается в том, что после выздоровления, то есть очищения кожного покрова, необходимо постоянное поддерживающее лечение, чтобы сохранить период ремиссии. Таким образом, период лечения длится от 350 до 700 дней. Этот метод лечения благодаря своей простоте и невысокой вероятности осложнений пользуется популярностью во всем мире и дает хорошие результаты на долгое время.
Назначают в среднем до 25 облучений в щадящем режиме. В такой режим входит летний перерыв, в первый год проводится до двух курсов и т. п. по рекомендации врача. Рецидивы могут возникнуть после заболеваний гриппом, ОРВИ или ангины, а в редких случаях — после нервных потрясений.
Под действием ПУВА-терапии возможно развитие побочных явлений: сухость кожи, тошнота, миозиты, гастрит и др. Больным, имеющим сопутствующие заболевания почек, печени, сахарный диабет, и беременным применение ПУВА-терапии противопоказано. Если пациенты чувствительны к солнечным лучам или раньше принимали препараты мышьяка, врач также не назначит этого лечения, так как при наличии противопоказаний заболевание может перейти из рецидивирующей формы в постоянную и даже летнюю форму псориаза. Это означает, что таким пациентам нельзя ездить даже на курорты в летний период.
В настоящее время для лечения артропатической, наиболее тяжелой формы псориаза стали применять лазерное излучение в сочетании с воздействием постоянного магнитного поля. Такое лечение не дает побочных эффектов, не имеет противопоказаний и является одним из самых перспективных направлений в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний.
Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.
В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.
Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.
Больные псориазом просто обязаны соблюдать диету и придерживаться основным принципам правильного питания. Главная задача диеты – поддержание в норме кислотно-щелочного баланса. Но важно подметить, что щелочной фон организма должен немного преобладать над кислотным.
Естественно, баланс организма зависит от тех продуктов, которые потребляют ежедневно больные псориазом. Важно знать каждому человеку, страдающему данным недугом, — 70% дневного рациона должно приходиться на продукты, образующие в организме щелочь. На кислотообразующие — не более 30%. Проще сказать можно так: продукты, вырабатывающие щелочь, необходимо употреблять в 4 раза больше, чем кислотообразующих.
Список продуктов образующих щелочь в организме:
Список продуктов, которые употреблять в пищу больным псориазом запрещено (образуют кислоту):
Каждый больной псориазом должен помнить, что правильно питаться – это важное условие при лечении данного недуга. Обязательно нужно жарение заменить тушением или варением. Необходимо употреблять продукты, которые подвержены щадящей обработке. Про жареную и жирную пищу следует забыть.
Рассмотрим примерное меню на неделю, которое рекомендуется при обострениях, рецидивах и для профилактики в опасные периоды.
1- й день:
2- й день:
3- й день:
4- й день:
5- й день:
6- й день:
7- й день:
Правильное питание поможет избежать частых рецидивов. Для подбора индивидуальной диеты необходимо обратиться к диетологам.
Очищение организма при псориазе нередко осуществляется с помощью народных средств. С этими целями используют различные продукты природного происхождения, а также травы. Итак, как лечить псориаз, используя народные методы разберемся далее в статье.
Все методы лечения условно можно разделить на лекарства для внутреннего приема, а также средства для наружного нанесения.
Для очищения кожи и устранения основных симптомов псориаза рекомендуются следующие рецепты:
Для избавления от бляшек и очищения кожи применяют следующие рецепты:
Очень важно во время лечения заболевания соблюдать диету и другие необходимые профилактические правила. Профилактика и лечение с помощью правильно подобранных средств поможет вам избавиться от патологии на длительный период.
В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.
В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.
Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы.
Прогноз условно неблагоприятный, так как псориаз является хроническим заболеванием которое нельзя полностью вылечить. Он медленно прогрессирует, при этом своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.
В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.https://www.youtube.com/watch?v=C7DiRDznofw