
Антигистаминные препараты, которые помогают против зуда при псориазе
Зуд является неприятным симптомом, который сопровождает псориаз. Он вызывает серьёзный дискомфорт и усложняет нормальное ведение жизни даже при наличии высыпаний на кожных покровах. Когда кожа зудит, её хочется почесать. Часто мы это делаем несознательно, что приводит к повреждению воспалённых участков и проникновению через эти царапины и ранки различных инфекций.
Потому в комплексное лечение дерматолог обязательно включает лекарство с антигистаминным и с антипролиферативным действием для лечения псориаза. Последние необходимы для того, чтобы подавлять активное увеличение псориатических бляшек. Препараты с антипролиферативным эффектом тормозят процессы деления, позволяя пациенту постепенно избавляться от новообразований на поверхности кожи.
Только в комплексе лекарства смогут дать нужный результат. Не стоит полагаться на одно средство. Универсального препарата против чешуйчатого лишая (псориаза) не существует. Совместное воздействие индивидуально подобранных лекарств обеспечивает устойчивую и длительную ремиссию.
Антипролиферативные и антигистаминные свойства играют значимую роль в восстановлении нормального самочувствия пациента. Потому при лечении включение таких препаратов в общую схему будет обязательным.
Нужно изучить, как антигистаминный препарат добивается положительного эффекта для . Для этого рассмотрим механизм появления этого симптома.
При чешуйчатом лишае в кожных тканях возникают тучные клетки, выступающие как хранилище для гистамина. Почему иммунная система атакует собственные клетки, пока непонятно. Эти тучные клетки устремляются туда, куда их призывает иммунитет для защитной реакции.
Заболевание кожи при псориазе заставляет иммунную систему воспринимать клетки кожи как вредоносный микроорганизм, какую-то инфекцию. Тучные клетки воздействуют на них своими иммунными веществами, включая гистамин. Из-за этого повышается уровень проницаемости капилляров, возникают отёки, и кровь застаивается в тканях. Да, это позволяет заблокировать инфекцию, но параллельно провоцирует зуд в поражённых зонах.
Неприятные ощущения появляются тогда, когда гистамин связывается с особыми рецепторами. Суть антигистаминных лекарств в том, чтобы занять свободные рецепторы и нарушить их связь с гистамином.
Проблемой первых антигистаминных лекарств была слабая связь, из-за которой препараты не давали устойчивого и длительного эффекта. Но фармакология не стояла на месте, что позволило создать более мощные и действенные средства, которые активно применяются дерматологами для лечения пациентов.
Есть несколько ключевых моментов, которые влияют на результативность при чешуйчатом лишае. При их сочетании удаётся добиться значительного улучшения состояния пациента и вернуть его к привычной нормальной жизни.
Полагаться только на противозудные и противовоспалительные эффекты, которыми обладают антигистаминные и антипролиферативные лекарственные препарата, не стоит. Это просто устранение сопутствующих симптомов. При лечении нужно ориентироваться на источники возникновения псориаза и бороться против них.
Чтобы добиться успеха в противостоянии с псориазом, нужно придерживаться нескольких правил:
Вопрос гигиены стоит остро, поскольку здесь есть противоречия. Да, при псориазе нужно поддерживать чистоту кожных покровов и соблюдать все основные правила гигиены. Но частое использование мыла и других гигиенических средств провоцирует обострения и зуд. Потому уход должен быть аккуратным и последовательным. Лучше обсудить с дерматологом конкретные шаги, направленные на недопущение обострений и обеспечение чистой, дышащей кожи.
Они необходимы для устранения гиперергического симптома, то есть зуда на коже, который часто сопровождает больных чешуйчатым лишаём.
Для лечения используют , которые выпускают в виде:
Если зайти в аптеку, можно найти там широкий перечень антигистаминных лекарств. Они отличаются между собой не только формой выпуска, но и поколениями. Существует три поколения лекарственных препаратов такого действия. Разница между ним состоит в фармакологическом эффекте и скорости воздействия.
Учтите, что в период обострений псориаза, когда и возникает кожный зуд, злоупотреблять противозудными средствами нельзя. Их чрезмерное использование приведёт к снижению эффекта.
У каждого отдельного средства есть свои противопоказания и побочные явления. Потому подбирать лекарство должен только лечащий врач, сопоставляя действие антигистаминного средства с другими назначенными препаратами и индивидуальными особенностями пациента.
Рассмотрим отдельно три поколения противозудных средств и их представителей.
У первого поколения антигистаминных средств эффект сильный, но кратковременный. После нанесения, введения через инъекцию или перорального приёма действие наблюдается примерно через 4 – 6 часов. Это позволяет за несколько часов избавиться от проявлений аллергической реакции в виде кожного зуда.
Препараты первого поколения рекомендуют использовать 2 – 3 раза в течение дня. Приём сопровождается расслаблением мышц тела и снижением уровня чувствительности тканей.
Их успокаивающий и снотворный эффект накладывает некоторые ограничения к применению. Седативное воздействие требует аккуратного обращения с ним у тех пациентов, которые садятся за руль, работают с техникой или обязаны иметь повышенную концентрацию внимания.
Среди самых популярных представителей первого поколения противозудных лекарственных препаратов выделяют такие:
Их дерматолог выписывает в ситуациях, когда было спровоцировано стрессами, депрессией или сильными нервными переживаниями. Лекарства действуют как местные анестетики, быстро блокируют сильные проявления зуда на коже и противостоят бессоннице.
Привыкание развивается за 15 – 20 дней активного применения. Потому для поддержания противозудного эффекта рекомендуется раз в 2 недели менять лекарство и чередовать хотя бы 2 – 3 вида препаратов первой генерации.
Для второго поколения антигистаминных лекарственных препаратов характерно повышение нагрузки на мышцы сердца. Самыми востребованными представителями группы считаются:
Эти медикаментозные средства для борьбы с кожным зудом используется при выявлении у пациента хронического псориаза или тяжёлой формы чешуйчатого лишая. У них антигистаминный эффект на высоком уровне.
Вещества выводятся из организма медленно и постепенно, потому использовать лекарство чаще 1 раза в течение дня не рекомендуется. В этом и нет необходимости.
Когда больной прекращает приём препарата, эффект от него сохранятся в течение 5 – 10 дней.
Важным преимуществом противозудных средств второго поколения является отсутствие седативного эффекта. То есть применение лекарства не сопровождается сонливостью. Потому их также называют неседативными блокаторами.
Получили название метаболиты. Последнее поколение блокаторов рецепторов гистамина. Их особенностью является отсутствия привыкания и седативного, то есть расслабляющего эффекта.
Разработчики учли все сильные и слабые стороны предшествующих групп , исключив недостатки и сделав акцент на преимуществах. Избавившись от привыкания и седативного воздействия, метаболиты получили минимум противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Среди популярных и востребованных представителей метаболитов для борьбы с кожным зудом выделяют:
Их грамотное применение позволяет избавиться от зуда и жжения на коже. Результат заметен в течение суток с момента приёма лекарственного средства, а максимальный эффект достигается за 10 – 12 дней.
Дерматологи отмечают необходимость применения третьего поколения антигистаминных лекарств с кальциевым соединением. Подобное сочетание гарантирует самую высокую результативность и пользу от метаболитов.
Псориаз протекает волнами, затихая и проявляясь с новой силой за определённый промежуток времени. Главной задачей лечения является максимальное увеличение периода между волнами. Это называется ремиссией, за которой может последовать рецидив.
Касательно противозудных лекарственных средств, стоит сделать несколько выводов:
Псориаз можно назвать коварной кожной патологией, которая иногда проявляется неожиданно и под влиянием неизвестных провоцирующих факторов. Пока болезнь до конца не изучена, приходится частично экспериментальным путём проводить лечение.
Не забывайте подписываться, оставлять комментарии и делиться ссылками на наш сайт со своими друзьями! Им это тоже будет интересно!
Прием антигистаминных препаратов преследует цель уменьшить зуд в пораженных болезнью участках кожи. Средства способны значительно облегчить состояние больного псориазом при обострении болезни.
Псориаз – тяжелое и на сегодняшний день считающееся трудно излечимым заболевание. С момента своего возникновения он постепенно прогрессирует, переходя в хроническую стадию. Это не значит, что заболевание не поддается лечению совсем — его можно десятилетиями держать в узде, подходя к лечению комплексно и системно.
Эффективность лечения зависит от следующих факторов:
Сложность заболевания хорошо видна уже при соблюдении последнего пункта. Медикам известно, что частое использование мыла может стать стимулом для старта очередного обострения и появлению зуда. Но кожа, при этой болезни – особенно, должна быть чистой и хорошо дышать. Поэтому, чтобы избежать вреда и решить проблему, вопросы гигиены тщательно обсуждаются с врачом.
The request cannot be completed because you have exceeded your .
Зуд приносит огромный дискомфорт больному. Он – один из часто встречающихся спутников этого заболевания. Собственно, само название болезни переводится с греческого, как «приносящий зуд». Справиться с болезненным жжением кожи позволяет, опять же, комплекс мер — в лечении от псориаза не приветствуется упор на единственное средство, только — на комплекс. Среди прописываемых врачом лекарств не последнее место занимают антигистаминные. Какие таблетки, и в какой последовательности принимать решает врач, но и самому больному будет не лишним разобраться в многообразии средств от зуда.
Существует деление на группы по поколениям препаратов. При псориазе врач нередко назначает одновременно как лекарства первого поколения, так и новейшего третьего и четвертого, рекомендуя лишь определенную последовательность приема. Причиной такого широкого охвата средств лечения является привыкание к определенным таблетками и необходимость усилить или разнообразить их воздействие.
Антигистаминные таблетки, растворы для инъекций первого поколения обладают выраженным седативным действием, поэтому не подходят для больных, занятия которых связаны с необходимостью концентрировать внимание. Лекарственные препараты, входящие в эту группу, хорошо блокируют Н1-рецепторы, но связи, которые они образуют, легко замещаются поступающим в ткани гистамином. А значит, противозудный эффект бывает кратковременным, хотя и быстрым. Поэтому средства, входящие в эту группу, принимаются 2-3 раза в сутки. После двух-трех недель приема наступает привыкание, и лекарство заменяется другим, возможно, этой же группы или более новым.
Наиболее известные таблетки первого поколения: ДИФЕНГИДРАМИН (ДИМЕДРОЛ), КЛЕМАСТИН (ТАВЕГИЛ), ХЛОРОПИРАМИН (СУПРАСТИН), МЕБГИДРОЛИН (ДИАЗОЛИН), ДОКСИЛАМИН (ДЕКАПРИН). Всего средств, блокирующих гистамин, которые уже десятки лет служат лекарством от зуда и аллергических проявлений, сегодня в продаже около двух десятков наименований. Большинство аналогичных лекарств встречаются в аптеках под разными, дублирующими, названиями. Например, ФЕНИРАМИН часто на аптечных полках можно найти под названием АВИЛ и так далее.
Одним из первых у нас в стране появились таблетки ДИФЕНГИДРАМИН, наиболее известные как ДИМЕДРОЛ. Он достаточно хорошо снимает зуд, но при этом действует еще и как снотворное. ДИМЕДРОЛ выпускается в виде мазей, таблеток, инъекционных растворов. Наличие жидкой лекарственной формы часто используется для оказания неотложной помощи. Однако ДИМЕДРОЛ может оказывать побочные действия, которые трудно предугадать. При имеющихся столь же эффективных средствах первого поколения «антиаллергиков», ему часто предпочитают найти замену. Большинство препаратов может использоваться как местноанестезирующие. Такое действие оказывается благодаря снижению при их приеме проницаемости мембран клеток для ионов натрия. Так, ДИМЕДРОЛ является даже более сильным анальгетиком, чем новокаин.
При выборе средств для облегчения зуда врач чаще предлагает два вида таблеток: ХЛОРОПИРАМИН (СУПРАСТИН) или КЛЕМАСТИН (ТАВЕГИЛ). Оба приносят хороший лечебный эффект. Выпускаются как в форме таблеток, так и растворами для инъекций. К ТАВЕГИЛУ у некоторых больных имеется выраженная гиперчувствительность – прием его назначают с осторожностью.
МЕБГИДРОЛИН (ДИАЗОЛИН) обладает седативным свойством, как и все антигистаминные лекарства первой генерации. При приеме вместе со снотворными и успокоительными может усиливать их эффект. Как и СУПРАСТИН, показан для лечения детей и выпускается в соответствующей дозировке.
Лечебные средства второго поколения не обладают седативным действием, но их прием ограничен для людей с проблемами в работе сердечной мышцы, с признаками аритмии. Лекарства второго поколения вызывают более продолжительный эффект по подавлению активности гистамина, поэтому их прием ограничен одним разом в сутки. Эффект лекарств второго поколения достигается за счет высокой степени метаболизма активного вещества в них входящего и медленного его выведения из организма.
К лекарствам второй генерации относятся АКРИВАСТИН (СЕМПРЕКС), ДИМЕТИНДЕН (ФЕНИСТИЛ), ЛОРАТАДИН (КЛАРИТИН), ЭБАСТИН (КЕСТИН), АСТЕМИЗОЛ (ГИСМАНАЛ), ТЕРФЕНАДИН (БРОНАЛ, ГИСТАДИН), БАМИПИН (СОВЕНТОЛ) и некоторые другие. Такие средства данной группы, как ЛЕВОКАБАСТИН, АЗЕЛАСТИН, БАМИПИН, выпускаются не только в форме таблеток, но в виде мазей.
Прием таблеток АКРИВАСТИН (СЕМПРЕКС) не ведет к накапливанию в организме активного вещества, что делает возможным применить гибкий график приема.
ДИМЕТИНДЕН, более известный как ФЕНИСТИЛ, по воздействию на организм близок к лекарствам первой генерации, но имеет более длительный обезболивающий эффект и менее выраженное расслабляющее действие.
ЛОРАТАДИН, или КЛАРИТИН, очень популярное средство среди людей, подверженных аллергии. Он не приводит к потере внимания, не действует негативно на работу сердечной мышцы. Таблетки эффективно борются с болью в пораженных псориазом участках кожи.
Что касается антигистаминных препаратов третьей и новейших генераций, то при их создании преследовалась цель исключить кардиотоксический эффект, любое влияния на деятельность сердечной мышцы, которые наблюдаются у всех лекарств предыдущей группы. При этом они столь же активны, как метаболиты, и производят продолжительный лечебный эффект. Среди известных сегодня лекарств новейшей генерации ЦЕТИРИЗИН (ЗИРТЕК) И ФЕКСОФЕНАДИН (ТЕЛФАСТ). В последнее время в аптеках появился ДЕЗЛОРАТАДИН (ЭРИУС).
ЦЕТИРИЗИН (ЗИРТЕК) и ФЕКСОФЕНАДИН (ТЕЛФАСТ) практически не накапливаются в организме, эффективно противодействуют соединению гистамина с рецепторами и, соответственно, возникновению зуда. Кроме того, ЗИРТЕК обладает повышенной способностью проникать в кожу, поэтому часто используется именно при патологиях этого органа.
ДЕЗЛОРАТАДИН (ЭРИУС) подавляет механизм высвобождения гистамина, уменьшает отеки и проницаемость сосудов в местах кожных патологий. Совершенно не влияет на способность к концентрации внимания, не кардиотоксичен.
У мужчин и у женщин болезнь протекает по-разному. У женщин зуд средней и тяжелой степени сопровождает заболевание псориазом на 15,5 % чаще. Отчего возникает жжение в кожных покровах, что является причиной ответной болезненной реакции организма в местах патологических изменений кожи.
В большинстве случаев зуд возникает вначале процесса, в момент рецидива, а с переходом болезни в стабильную стадию уменьшается. Еще одной причиной возникновения жжения кожных покровов является использование раздражающих лечебных средств: присыпок, примочек, мазей. Главное в выборе необходимых средств для ухода за больной кожей – найти наименее агрессивное. Причем, выбор при псориазе всегда очень индивидуален. Иногда пораженные участки кожи инфицируются, что ведет к появлению сильного зуда. Эндокринные нарушения также могут стать причиной болезненного жжения в тканях эндометрия.
Чтобы понять механизм работы активного вещества, входящего в состав лекарств, необходимо понять отчего возникает зуд .
При псориазе в тканях кожи образуется множество тучных клеток, которые являются хранилищами гистамина. Природа столь активной атаки клеток сегодня до конца не ясна. Тучные клетки, как и базофилы, спешат туда, где требуется иммунный (защитный) ответ. Патология кожи при псориазе воспринимается организмом, как чужеродная инфекция. Тучные клетки высвобождают огромное количество иммунных элементов, в том числе гистамина. Он увеличивает проницаемость капилляров, вызывает отеки и способствует застою крови в ткани, что, с одной стороны, блокирует развитие инфекции, а с другой — вызывает зуд в патологических очагах, развитию которых сам и способствовал.
Эффект жжения от действий гистамина наступают тогда, когда он связывается со специальными рецепторами Н1, Н2 и Н3. Лекарственные средства, точнее, активные вещества, входящие в них, способны занимать свободные рецепторы и тем самым препятствовать связыванию с ними гистамина.
В антигистаминных лекарствах первого поколения такие связи очень непрочные. Активное вещество не может заместить связанный гистамин, оно только занимает свободные рецепторы. Однако, имея слабую связь с ними, оно может быть замещено более активным гистамином. В средствах новейших поколений такие связи уже более устойчивы. Именно поэтому прием таких таблеток, как ЭРИУС или ЗИРТЕК осуществляется один раз в сутки, в отличие от ДИМЕДРОЛА или ТАВЕГИЛА, принимать которые для продления эффекта против жжения в тканях кожи надо два-три раза в сутки.
Подавлением болезненных явлений в коже сопровождается и прием некоторых антидепрессантов. Такие лекарства трициклической группы, как АМИТРИПТИЛИН или КЛОМИПРАМИН, не только улучшают ночной сон, но и снижают степень жжения кожи при псориазе.
Болезнь в подавляющем большинстве случаев протекает волнообразно, с затуханиями и активизацией патологических процессов, происходящих в коже. Если основные лекарственные средства, физиотерапия и фитотерапия, дозированное УФК-облучение должны приниматься постоянно и системно, то антигистаминные препараты врач иногда назначает лишь при наступлении первых признаках рецидива.
Зуд при псориазе – отягчающее явление в состоянии больного. Пациент иногда настолько сильно страдает от неприятного жжения в коже, что ежеминутное пребывание в этом состоянии лишает его воли к жизни и, конечно, затрудняет процесс лечения.
Антигистаминные препараты наряду с мазями и физиопроцедурами способны нивелировать полностью болезненные проявления в начале рецидива.
Подводя итог, напомним:
Самое важное: псориаз – коварное заболевание, практически всегда проявляющееся рецидивом, поэтому любые лекарства лучше принимать после консультации со специалистом.
Похожие записи
В состав комплексной терапии псориаза входят антигистаминные (противоаллергические) препараты, которые применяются при обострениях патологии. Лекарства устраняют сильный зуд и предотвращают расчесывание кожи, снимают воспаление и отечность. Однако использовать их следует с осторожностью, учитывая возможные побочные реакции.
В переводе с греческого языка псориаз означает «приносящий зуд». Этот симптом является основным спутником заболевания и доставляет больному большой дискомфорт. Устранить болезненное жжение позволяет комплекс мер, включая применение антигистаминов, подавляющих аллергические реакции.
Гистамин – это органическое соединение, медиатор многих физиологических и патологических процессов в организме, оказывающий влияние на кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему и гладкую мускулатуру. Обычно он находится в связанном, неактивном состоянии, но при определенных условиях высвобождается, вызывая аллергические проявления, включая кожные высыпания, риниты, отечность, повышение давления, учащение сердцебиения, рвоту, судороги, потерю сознания, анафилактический шок.
Псориаз вызывает образование в коже большого количества тучных клеток, содержащих гистамин. При его высвобождении возникает отечность и зуд патологических областей. Такой эффект развивается при связывании вещества со специальными рецепторами органов и систем (Н1-тип рецепторов). Задача антигистаминных препаратов – занять свободные рецепторы, блокируя их взаимодействию с гистамином, и предотвратить или купировать аллергические реакции.
При слабой связи антигистаминного вещества с рецептором оно может быть замещено более активным гистамином. Для формирования прочных связей, получения длительного результата и минимизации побочных эффектов создаются все новые противоаллергические медикаменты:
Средства этой категории обладают сильным и быстрым противозудным действием. Их недостатками являются кратковременность, потребность в многократном суточном приеме лекарства, высокая вероятность привыкания и ослабления клинического результата. Основное побочное явление – выраженный успокоительный (седативный) эффект, из-за чего медикаменты противопоказаны пациентам с активным образом жизни или трудовой деятельностью, требующей сосредоточенности – препараты замедляют реакции, снижают концентрацию внимания, вызывают сонливость.
Самыми распространенными веществами являются:
Преимуществом лекарств этой группы считается их более длительное действие (такие средства достаточно принимать 1 раз в сутки) и отсутствие седативного эффекта. Но они противопоказаны пациентам с нарушениями сердцебиения и заболеваниями сердечной мышцы, так как обладают некоторой кардиотоксической активностью и могут вызвать обострение патологии.
К этой категории относятся:
Являются активными метаболитами препаратов предыдущего поколения, но не обладают их побочными эффектами. Лекарства не оказывают влияния на сердечно-сосудистую систему, не притупляют основные неврологические реакции и сохраняют длительное воздействие на организм, эффективно справляясь с проявлениями аллергии в течение 24 и более часов.
В описываемую группу веществ входят:
Самыми популярными антигистаминными препаратами при псориазе являются:
Форма выпуска – таблетки по 50 и 100 миллиграмм, гель 1% для наружного применения, раствор 1% в ампулах для инъекций. Действующее вещество – дифенгидрамина гидрохлорид. Обладает антигистаминной, снотворной, седативной активностями – блокирует гистаминовые H1-рецепторы и холинорецепторы вегетативных нервных узлов, расслабляет гладкую мускулатуру. Используется при аллергических патологиях, аллергодерматозах, язве желудка или кишечника, бессоннице, токсикозе беременных, синдроме Меньера, морской болезни, лучевой болезни, паркинсонизме.
В виде таблеток детям от 14 лет и взрослым пить по 50 миллиграмм 1-3 раза в сутки на протяжении 10-15 дней. При необходимости можно увеличить разовую дозу до 100 миллиграмм, суточную – до 250 миллиграмм. Гель наносить на зудящую кожу тонким слоем до 3 раз в день не дольше 1 недели. Инъекции делать внутривенно капельно (2-5 миллилитров) или внутримышечно (1-5 миллилитров), но не более 15 миллилитров в сутки.
Побочные эффекты: при местном применении – раздражение кожи, экзема, фотосенсибилизация. При системном использовании – сонливость, головная боль, тремор, нарушение координации движений, сухость во рту, тошнота, рвота, запор, парез аккомодации, кожная сыпь, потливость.
Форма выпуска – таблетки и драже по 50 и 100 миллиграмм. В виде гранул для приготовления оральной суспензии производится Диазолин для детей, по 30 миллиграмм в 5 миллилитрах. Активное вещество – мебгидролин. Ослабляет влияние гистамина на проницаемость сосудов и его спазмогенное действие на гладкие мышцы бронхов и кишечника. Седативный и снотворный эффекты выражены слабо, также проявляет некоторые анестезирующие свойства. Применяется при зудящих дерматозах (экзема, нейродермит), сезонных и аллергических ринитах, поллинозе, крапивнице, пищевой и лекарственной аллергии.
В виде таблеток или драже взрослым и детям от 12 лет назначают по 100 миллиграмм вещества 1-2 раза в день, максимальная разовая доза – 300 миллиграмм, суточная – 600 миллиграмм. Эти же лекарственные формы детям 5-12 лет принимать по 50 миллиграмм 1-3 раза в день, в возрасте 3-5 лет – по 25 миллиграмм 1-3 раза в сутки. Для детей 2-10 лет рекомендуется готовить суспензию и пить 2-3 раза в день после еды, разовые дозы составляют: в 2-3 года – 2,5 миллилитра, 4-6 лет – 5 миллилитров, 7-10 лет – 7,5 миллилитра. Продолжительность курса определяется врачом.
Побочные эффекты: головокружение, нарушение сна, замедленность реакций, повышенная возбудимость (у детей), тремор, диспептические явления, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.
Форма выпуска – таблетки по 10 миллиграмм, раствор (капли) 1% для приема внутрь. Действующее вещество – цетиризин. Предотвращает наступление и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудной и противоэкссудативной активностями, уменьшает воспаление и отечность, снимает спазм гладкой мускулатуры. Применяется при аллергических дерматозах с зудом и высыпаниями, крапивнице, сенной лихорадке, аллергических ринитах и конъюнктивитах.
Взрослым и детям старше 6 лет принимать внутрь по 5 миллиграмм (½ таблетки или 10 капель) 1 раз в день, при необходимости увеличить дозу в 2 раза. Для детей 2-6 лет дозировка составляет 5 миллиграмм (10 капель) 1 раз в сутки или разделенных на 2 приема. Детям 1-2 лет принимать по 2,5 миллиграмма (5 капель) 1-2 раза в день, в возрасте 6-12 месяцев — 2,5 миллиграмма (5 капель) 1 раз в сутки. Для пожилых пациентов и при почечной недостаточности количество вещества рассчитывается индивидуально.
Побочные эффекты: головокружение, утомляемость, сонливость, бессонница, головная боль, спутанность сознания, парестезии, судороги, изменение вкусовых ощущений, тошнота, боль в животе, ринит, фарингит, тахикардия, сыпь на коже, крапивница, периферический или ангионевротический отек, эритема.
Форма выпуска – таблетки по 10 миллиграмм, сироп для употребления внутрь (с концентрацией 1 миллиграмм в 1 миллилитре). Активное вещество – лоратадин. Антигистаминное средство с быстрым (развивается в течение 30 минут) и длительным (более 24 часов) действием. Назначается при экземе и других кожных патологиях, крапивнице, ветрянке, аллергическом рините или конъюнктивите, отеке Квинке, реакции на укусы насекомых.
Употреблять внутрь 1 раз в день независимо от приема пищи. Суточная доза для подростков от 12 лет и взрослых – 10 миллиграмм (1 таблетка или 2 чайные ложки сиропа). Дозировка для детей 2-12 лет зависит от массы тела – при весе менее 30 килограмм пить 5 миллиграмм (1 чайная ложка раствора), при весе от 30 килограмм – 10 миллиграмм (2 чайные ложки сиропа или 1 таблетка) в день. При тяжелых нарушениях функции печени дозировка не меняется, но прием средства проводится через день.
Побочные эффекты: головная боль, утомляемость, нервозность, сонливость или бессонница, повышение аппетита, тошнота, гастрит, нарушение функций печени, сердцебиение, тахикардия, сыпь на коже, алопеция (облысение).
Форма выпуска – капсулы по 8 миллиграмм для приема внутрь. Действующее вещество – акривастин. Конкурентно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, предотвращая развитие аллергической реакции. Уменьшает гиперемию кожи, сыпь, чихание и ринорею, связанные с активностью гистамина. Хорошо переносится, практически не вызывая сонливости.
Употреблять внутрь, независимо от приема пищи, по 1 капсуле 3 раза в день. Точную схему лечения определяет врач. Эффект развивается через 30 минут после приема, достигает пикового значения через 1,5-2 часа и держится до 12 часов.
Побочные эффекты: аллергические реакции, включая кожную сыпь, сонливость, редко – анафилактический шок.
Форма выпуска – таблетки по 25 миллиграмм, раствор в ампулах для инъекций с концентрацией 20 миллиграмм в 1 миллилитре. Действующее вещество – хлоропирамин. Классический антигистаминный препарат, показан при аллергических заболеваниях, включая ринит, конъюнктивит, кожный зуд, крапивницу, экзему, дерматит, аллергию на продукты, медикаменты и укусы насекомых, отек Квинке.
В остром периоде или при тяжелом течении болезни показаны уколы, при удовлетворительном состоянии предпочтительнее таблетки. Дозировка для взрослых – по 1 таблетке 3-4 раза в день. Детям 6-14 лет назначают по ½ таблетки 2-3 раза в сутки, детям 3-6 лет – по ½ таблетки 2 раза в день. Инъекции делают внутримышечно: взрослым – по 1-2 ампулы в сутки, детям 6-14 лет – по ½-1 ампуле, детям 1-6 лет – по ½ ампулы, детям 1-12 месяцев – по ¼ ампулы. Дозировку лекарства для детей можно постепенно увеличивать до максимальных 2 миллиграмм на 1 килограмм массы тела.
Внутривенные вливания показаны при тяжелом течении аллергии и проводятся под наблюдением врача, с переходом на внутримышечный или пероральный прием препарата. Пациентам с нарушением функций печени, почек или в пожилом возрасте дозу нужно откорректировать.
Побочные эффекты: сонливость, нервное возбуждение, расстройство сна, тремор, мышечная слабость, падение артериального и повышение внутриглазного давления, глаукома, аритмия, тахикардия, изменение состава крови, боль в животе, тошнота, рвота, понос, запор, задержка мочи, аллергические реакции.
Форма выпуска – таблетки по 20 миллиграмм, раствор в ампулах для инъекций (1 миллиграмм на 1 миллилитр). Действующее вещество – клемастин. Противоаллергическое и противозудное средство, снижает проницаемость сосудов, предотвращая формирование отека, проявляет седативный эффект. Применяется при сенной лихорадке, аллергическом рините, крапивнице, кожном зуде, дерматозах, экземе, контактном дерматите, реакциях на введение лекарств или укусы насекомых.
Таблетки принимать перед едой, запивая водой. Для взрослых и детей старше 12 лет рекомендуемая доза составляет по 1 таблетке утром и вечером, в тяжелых случаях разово можно принимать по 2 таблетки, максимальное суточное количество – 6 таблеток. Детям 6-12 лет назначают по ½-1 таблетке перед завтраком и на ночь.
Дозировка для внутривенных и внутримышечных инъекций для взрослых и детей старше 12 лет составляет по 1 ампуле 2 раза в день (утром и вечером). Внутривенно вводить медленно – не менее 2-3 минут на 1 ампулу. Детям 1-12 лет уколы делают внутримышечно – по 0,025 миллиграмма на 1 килограмм массы тела в сутки, разделяя это количество на 2 подхода.
Побочные эффекты: сыпь на коже, утомляемость, сонливость, слабость, заторможенность, нарушение координации движений, расстройство четкости зрения, шум в ушах, снижение давления, тахикардия, одышка, тошнота, рвота, гастралгия, запор, учащенное или затрудненное мочеиспускание, в единичных случаях – анафилактический шок.
Форма выпуска – капли оральные (1 миллиграмм на 1 миллилитр), гель и эмульсия 0,1% для наружного применения. Действующее вещество – диметинден. Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. При употреблении внутрь проявляет незначительный седативный эффект, при нанесении на кожу – увлажняет, смягчает и успокаивает. Используется при зуде различного происхождения (кроме вызванного холестазом), включая ветряночную сыпь, укусы насекомых, экзему и другие дерматозы. Гель и эмульсия также показаны при неосложненных ожогах, капли – при аллергическом рините, сенной лихорадке, реакциях на лекарства и продукты питания.
Капли пить 3 раза в день. Детям от 12 лет и взрослым назначают по 3-6 миллиграмм в сутки (20-40 капель за 1 раз). При склонности к сонливости утром за завтраком принимать 20 капель, а перед сном – 40. Для детей 3-12 лет разовая доза составляет 15-20 капель, для детей 1-3 лет – 10-15 капель, в возрасте от 1 месяца до 1 года – 3-10 капель. Гель и эмульсию наносить на кожу тонким слоем и слегка втирать, процедуру повторять 2-4 раза в день. При распространенных поражениях одновременно принимать системные антигистамины.
Побочные эффекты: для местных средств – сухость, жжение кожи, аллергический дерматит.
Форма выпуска – таблетки по 5 миллиграмм, сироп (0,5 миллиграмма на 1 миллилитр). Активное вещество – дезлоратадин. Неседативный антигистаминный препарат длительного действия, селективный блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Применяется для устранения симптомов, связанных с аллергическим ринитом, поллинозом, крапивницей, включая зуд и высыпания на коже.
Средство пить 1 раз в день независимо от приема пищи. Взрослым и детям от 12 лет назначают по 1 таблетке или 10 миллилитров сиропа. В младшем возрасте используют только сироп: для детей 6-11 лет – по 5 миллилитров, 1-5 лет – по 2,5 миллилитра, 6-11 месяцев – по 2 миллилитра.
Побочные эффекты: утомляемость, головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота. У детей – диарея, бессонница, повышение температуры тела.