Себорейный дерматит: причины, симптоматика, лечение

С дерматитами различной сложности сталкивается практически каждый человек. Особенно распространенной проблемой, угнетающей здоровье кожи, является себорея. В медицинской практике этот недуг имеет название себорейный дерматит либо себорейная экзема.

Суть заболевания

Себорея представляет собой воспаление кожи в области расположения сальных желез. При повышенной секреции сальных желез через поры выделяется сальная консистенция, которая создает благоприятнейшие условия для развития микробов.

Себорейные раздражения локализуются:

в области грудного отдела;
на спине между лопатками;
на лбу, носу, подбородке, щеках;
на голове под волосами:
в зоне ушных раковин.

Заболевание обостряется в межсезонье, особенно активно дает о себе знать весной и осенью. Является в большинстве случаев хронической формой.

Себорея не относится к простейшим дерматозам, отсутствие ее надлежащего лечения может быть таковым:

облысение пораженных участков кожи (головы);
развитие заболеваний ушей (отит);
ослабление зрения и воспаление глаз (конъюнктивит);
появление устойчивой перхоти в волосах;
развитие фурункулеза.

Себорейный дерматит — разновидность незаразного лишая.

Возбудители

На сегодня специалистам известно, что возбудителями себореи идентифицируются дрожжеподобные грибки семейства Pityrosporum ovale:

Malassezia restricta;
Malassezia globosa.

Они живут на коже практически у всех людей. Но быстро размножаться эти грибковые инфекции способны только в обильной сальной среде. Повышенное или пониженное продуцирование сального секрета наблюдается при отсутствии либо ослаблении иммунной защиты организма.

Признаки себореи

Себорейная экзема распознается по таким симптомам, как:

мелкая сыпь;
покраснения кожи;
образование обширных воспаленных участков с четко видимыми отслаивающимися чешуйками;
жжение и зуд;
наличие перхоти в волосах;
появление на коже папул и волдырей;
выпадение волос.

Если к себорейной экземе присоединяется вторичная инфекция, на воспаленных участках кожи образуются гнойники и язвенные ранки.

Провоцирующие факторы

Читайте также: Лишай у человека: симптомы, виды, лечение

В группу основных первопричин, обуславливающих размножение грибковой инфекции на кожном покрове человека, специалистами включены:

наследственность;
заболевания эндокринной системы;
ВИЧ-инфекция, СПИД;
эпилепсия;
переохлаждения;
обильная работа потовых желез;
нервные расстройства и стрессы;
несбалансированный рацион;
межсезонный авитаминоз;
неправильный подход к выбору моющих щелочных средств;
вредные привычки (курение, алкоголь);
заболевания желудочно-кишечного тракта;
заболевания головного мозга;
нарушения в иммунной системе.

Вышеизложенные причины могут негативно влиять на здоровье кожи как индивидуально, так и сообща. Эффективное их устранение положительно сказывается на процессе ингибирования развития грибковых инфекций.

Виды себореи

Заболевание себорея сложно не только тем, что в большинстве случаев переходит в хроническую стадию, но и большим количеством подвидов, отличающихся по внешним признакам и симптомам проявления и имеющих схожие особенности протекания.

Себорейная экзема может быть:

врожденной – дает о себе знать генетическая предрасположенность;
приобретенной – вызывается заболеваниями внутренних органов.

Также себорею классифицируют на:

взрослую – провоцируется возрастными изменениями в организме;
детскую – проявляющуюся с первых дней жизни.

По выраженности признаков заболевания себорею разделяют на:

себорейный экзематид – легкая форма недуга, для которой характерны незначительные воспаления и шелушения кожного покрова;
пятнистую себорейную экзему – протекает с осложнениями, имеет свойство приобретать хроническую форму, трудноизлечимая, характеризуется постоянными рецидивами.

Себорея у взрослых, разновидности

В зрелом возрасте людям свойственны гормональные сбои, отклонения от правильного питания, физические переутомления и частое нервное напряжение, заболевание инфекционными недугами. На фоне этого возникает себорейная экзема различного типа:

жирная – характеризуется расширением сальных желез, повышенной секрецией сального вещества, в составе которого преобладают высшие жирные кислоты, снижающие способность кожи сопротивляться инфекциям и бактериям, что в свою очередь чревато образованием гнойников;
сухая – характеризуется обратным эффектом работы сальных желез – недостаточным секретом кожного сала, что приводит к сухости кожного покрова и его растрескиванию, результатом чего являются воспаленные микрораны с образованием отслаивающихся чешуек;
смешанная – представляет собой выборочные участки кожи, в области которых сальные железы продуцируют либо мало сального секрета, либо много.

Жирная себорейная экзема

Жирная себорея характерна для подросткового возраста. Чаще наблюдается у девочек до 16 лет и у юношей до 20 лет. А также проявляется у взрослых мужчин. Жирная себорейная экзема разделяется на два типа:

Жидкий, который характеризуется образованием на коже четко видимых открытых пор, за счет чего она становится похожей на апельсиновую корку, блестящей, грубой, в открытых порах накапливается кожное сало, и грязь, такое явление дерматологи именуют комедонами.
Густой, которому свойственно образование закупоренных желтым сальным густым секретом пор, именуемых закрытыми комедонами.

При проявлении жирного себорейного дерматита на голове наблюдается склеивание прядей волос, накопление на них жирного лоска, обильное наличие перхоти, на лице – серый оттенок, жирный лоск кожи, ее покраснение, образование обильной угревой сыпи.

Сухая себорея

Сухая себорейная экзема проявляется у детей до момента созревания половой системы, не исключаются случаи развития заболевания и у взрослых людей.

При развитии сухой себореи на голове наблюдаются такие видоизменения кожи, как ороговение, обильное отслаивание чешуек, образование корочек белого или желтого цвета. Происходит ослабление волосяных луковиц, за счет чего волосы становятся тонкими, ломкими и выпадают, образуя видимые участки облысения головы.
При проявлении сухой себореи на лице появляются розовые пятна, которые постепенно приобретают более выраженный оттенок, приближенный к красному. В области воспаленных участков кожи образуются черная угревая сыпь. После умывания кожа стягивается и зудит.

Себорея у детей, разновидности

Себорейная экзема у детей проявляется сразу же после рождения, а также спустя год или два.

В зависимости от времени диагностирования заболевания специалисты классифицируют его на:

себорею грудничков;
себорею детей старше года.

Себорея грудничков

Себорея грудничков имеет три степени тяжести протекания:

легкую — незначительная шелушащаяся сыпь покрывает голову, кожу за ушами, щеки, лоб, при этом самочувствие малыша в норме;
среднетяжелую — высыпания наблюдаются на руках и ногах и по всему телу, при этом младенец капризен, страдает поносом и частым срыгиванием, отказывается от еды;
тяжелую — наблюдается выраженная диарея, отсутствие аппетита, распространение отечной сыпи по всему телу, повышение температуры, потеря веса.

Себорея в младенческом возрасте доставляет ребенку большой дискомфорт — зуд, болевые ощущения, нарушение процессов влагообмена кожи, выделение экссудата, нарушающего процесс кровообращения в области воспаленных участков кожи, способствующего накоплению токсинов, что приводит к заболеванию нервной системы и внутренних органов малыша.

Себорея детей старше года

Себорейная экзема у детей старше года имеет схожие признаки со взрослой формой заболевания. В детском возрасте себорея на коже тела является следствием несформированного иммунитета, волнений, переживаемых стрессовых ситуаций, обострений других хронических недугов, инфицированного заражения, несоблюдения правил здорового питания.

Специалисты различают жидкую и густую форму детской себореи, которая проявляет себя на тех же участках тела, что и у взрослых людей.

Лечебная терапия себореи, профилактика заболевания

Борьба с себореей требует комплексного подхода. Первый шаг к выздоровлению – обращение к дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, гинекологу, невропатологу, психиатру. Прохождение комплексного обследования организма больного позволяет обнаружить первопричину, провоцирующую развитие заболевания, и устранить ее с помощью эффективных терапевтических мероприятий.

Наряду с лечебными мерами больному прописывается соблюдение профилактических процедур:

полный покой;
соблюдение режима труда и отдыха;
диета, предусматривающая исключение употребления алкогольных напитков, углеводистых, жирных, пикантных, жареных, сладких блюд, рацион должен быть богат на свежие овощи и фрукты, вареные продукты или приготовленные на пару;
физиотерапевтические процедуры – массаж, магнитотерапия, лазерное лечение кожных покровов;
правильный выбор средств личной гигиены по уходу за кожей тела и волосами;
носка одежды из натуральных тканей;
частая смена предметов гардероба, постельных и гигиенических принадлежностей.

Методы лечения себорейной экземы у взрослых

Лечение себорейного дерматита кожи может выполняться по различным предписаниям. Перечень терапевтических назначений зависит от сложности протекания заболевания. Главная цель в каждом конкретном случае – нормализовать питание необходимыми веществами и обеспечить полноценный влагообмен кожного покрова, что способствует снятию воспалений, заживлению язв, смягчению кожи и сужению пор.

Медикаментозная терапия

Врачебные предписания при себорейном дерматите сводятся к назначению таблетированных препаратов и средств наружного применения.

К эффективным лекарствам орального применения для лечения себорейного дерматита относят:

«Доксициклин» — антибактериальный препарат;
«Цитрин», «Диазолин», «Лоратадин» — антигистаминные средства;
«Мультитабс», «Мерц», «Перфектил» — витаминные драже.

Часто используемые лекарства наружного применения при себорее:

иммуностимуляторы «Протопик», «Таколимус»;
мазь на гормональной основе «Элоком»;
противогрибковые кремообразные мази и гели «Ламизил», «Микоспор», «Кетодин», «Миконазол».

Лечебная косметология

При себорее пересматривается режим ухода за кожей. Нельзя использовать в обиходе:

агрессивные средства для умывания, протирания кожи;
тоники, лосьоны, содержащие спиртовой компонент.

Уход за лицом

Если речь идет о себорее на лице, рекомендуется отдавать предпочтение крему и молочку, в состав которых включены противомикробные, противовоспалительные и противогрибковые вещества, такие как цинк, кетоконазол, селен, березовый деготь, сок чистотела, зверобой, череда, витамин В5, масло чайного дерева. Косметические средства для лица применяются курсами.

Уход за волосами

Если же имеется в виду лечение себореи на голове, то следует использовать для ухода за волосами шампуни, в состав которых включены:

сульфид селена, кетоконалоз – угнетают грибок;
деготь медицинский, пиритион цинка, циклопирокс – снимают воспаление, замедляют размножение грибков и препятствуют шелушению кожи.

Шампуни следует выбирать без содержания ароматических отдушек, парабенов, агрессивных компонентов SLESS и SLS.

Методы лечения себореи у детей

Лечебная терапия себореи у детей первого года жизни заключается в выполнении следующих процедур:

прием ванночек с добавлениями ромашки, лопуха, календулы, шалфея, одуванчика;
обработка кожного покрова младенца оливковым маслом;
нанесение на кожу противогрибковых, противовоспалительных гелей и мазей;
прием иммуностимуляторов, витаминов, гормональных препаратов,
соблюдение диеты матерью, если ребенок находится на грудном вскармливании.

У детей старше года терапия, направленная на борьбу с себореей, сводится к таким же мероприятиям, как и при лечении грудничков, добавляется приемом антигистаминных лекарств, антибиотиков и выполнением физиотерапевтических процедур.