Псориатическая артропатия. Нарушение кальциевого обмена. Исследование новых препаратов

Псориатическая артропатия

Псориатическая артропатия. Нарушение кальциевого обмена. Исследование новых препаратов

Псориатическая артропатия лечение народными средствами

Псориатическая артропатия – одна из разновидностей псориаза, при которой поражаются не только кожные покровы, под влияние болезни попадают суставы и кости. Считается наиболее тяжелой формой заболевания, поскольку развивается быстро, симптомы иногда протекают вяло, если лечение запаздывает, человек становится инвалидом.

Особенность заболевания в том, что оно совмещает в себе признаки псориаза и артрита. Вначале воздействию подвергаются мелкие суставы и соединительная ткань на пальцах конечностей, развиваясь, недуг охватывает колени, предплечья, крестец, позвоночник. Если процесс не остановить, больней теряет способность передвигаться самостоятельно.

Возрастной диапазон диагностирования псориатической артропатии от 25 до 40 лет. У 70% больных уже присутствуют псориатические поражения кожи, но в 20% случаев она является предшественником болезни. У некоторых пациентов проявления кожного и суставного псориаза обнаруживаются параллельно.

По международной классификации болезней псориатическая артропатия по мкб 10 имеет код L40.5, течение ее хроническое, волнообразное, после обострений наступает нестойкая ремиссия. Процесс активизации в большинстве случаев приходится на холодные периоды, ее часто путают с ревматоидным артритом.

Истоки развития псориаза не определены до настоящего времени. Исследования помогли выявить определенную закономерность в развитии заболевания:

Ведущая роль принадлежит наследственному фактору. У трети пациентов псориазом страдали близкие родственники.
Неполадки в иммунной системе сдвигают баланс химических реакций в тканях кожи и суставах, что тоже является причиной псориаза суставов.
Увеличение иммуноглобулина, образование патологических антител к клеткам кожи становится толчком к развитию болезни.

Провоцирующим фактором выступают:

травмы;
сильные стрессы,
эмоциональны потрясения;
бактериальная или вирусная инфекция тоже становится пусковым механизмом прогрессирования болезни;

Заболевание может проявить себя по-разному: иногда развивается по нарастающей с постепенным усилением болевого синдрома. Бывает, воспалительный процесс начинается внезапно сильными болями, отеком окружающих тканей:

человек ощущает слабость;
в местах поражений появляются боли и гиперемия;
на коже образуются высыпания в виде красных пятен;
беспокоит зуд;
постепенно суставы деформируются;
движения затруднены.

Читайте также: Диета при псориазном артрите

Эти проявления напоминают ревматоидный артрит, но симптомы псориатической артропатии можно отличить:

по проявлениям дерматита;
комбинированному поражению суставов;
асимметричности воспаления;
охвату всех суставов фаланги пальца;
увеличению их величины.

Какие изменения происходят в организме при псориатической артропатии?

Нарушение трофики затрагивает ногтевую пластину, ногти подвергаются псориатическим поражениям. Меняется цвет, структура, они отслаиваются или деформируются.
Сыпь может появляться на слизистой в любой части тела. Нередко развивается конъюнктивит, уретрит и цистит, простатит, воспаления в сосудах.
Часто у больных с этой разновидностью псориаза развивается нефропатия, у половины больных в почках обнаруживаются оксалаты или ураты.
Прогрессирует лимфоаденопатия, увеличиваются лимфоузлы в паху и области бедер, в моменты ремиссий размеры их уменьшаются.

Псориаз артропатический формы имеет разнообразные, к ним относится:

Асимметричный воспалительный олигоартрит встречается у 40% больных. При этой форме недуг захватывает небольшие суставы конечностей, в процесс вовлекаются околосуставные ткани и мышцы. Участок воспаления отекает, краснеет, если охвачены пальцы, они становятся похожими на сардельки. Заболевание зачастую проявляется внезапно, но общие симптомы неяркие, особых изменений в состоянии не наблюдается.
Симметричный полиартрит поражает мелкие и крупные, симметрично расположенные суставы, напоминает ревматоидный артрит. Но болезнь проявляет себя не так выражено, течение более спокойное.
Доминирующий артрит дистальных межфаланговых суставов, форма -прерогатива мужского пола. При ней страдают ногтевые фаланги, прилегающие ткани. В массе случаев обострение осложняется ногтевой онихией.
Псориатический спондилит охватывает позвоночник, но проявления его не всегда выражены, поэтому определить развитие сложно. Проявляется самостоятельно или развивается, как последствие других поражений.
Мутилирующий артрит поражает эрозиями хрящевые ткани мелких суставов рук и ног, они постепенно разрушаются, что приводит к уменьшению длины пальцев, их подвижности.

Псориатическую артропатию просто определить, если на коже присутствуют кожные поражения, но при их отсутствии, диагностика затрудняется. Врач ориентируется на основе опроса и осмотра пациента, лабораторных исследованиях:

по общему анализу крови определяют воспалительный процесс;
биохимия покажет отрицательный результат на ревматизм.

Рентгенография – основной помощник ревматолога в постановке правильного диагноза, на результатах обследования можно увидеть:

атрофические эрозии в области суставов;
их разрушение;
изменения на дистальных фалангах пальцев;
разрастание тканей мелких костей;
несимметричное воспаление крестцово-подвздошной области;
изменения в околопозвоночных мышцах.

В период лечения псориатической артропатии врач ставит цель:

снизить болевые ощущения;
уменьшить частоту рецидивов;
замедлить развитие дегенеративных процессов;
предотвратить захват заболеванием других суставов:
не дать возможность стать человеку инвалидом.

Лечение — процесс длительный, успешный исход зависит от непрерывности, системного и комплексного подхода, в него входит несколько методик.

Медикаментозная терапия включает в себя:

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов «Диклофенака», «Индометацина». Используется и новое поколение лекарственных средств, не оказывающих радикального влияния на ЖКТ.
Назначают базовые противовоспалительные препараты «Сульфасалазин», «Метотрексат».
Глюкокортикостероиды вводят непосредственно в суставы при моноолигоартикулярной форме, для того чтобы снизить симптомы сакроилеита — в крестцово-подвздошные сочленения.
Ингибиторы ФНО-а применяют при отсутствии эффективности терапевтического лечения противовоспалительными средствами

К немедикаментозному лечению относится:

физиотерапевтические процедуры, эффективна лазерная терапия;
лечебная гимнастика, показана для уменьшения болевого синдрома, увеличения подвижности суставов;
рекомендуется санаторное лечение, сероводородные и радоновые ванны.
соблюдение диеты — одно из главных условий положительного результата.

Когда разрушение сустава, отвечающего за передвижение больного значительное, рекомендуется оперативное вмешательство.

Если поставлен диагноз псориатическая артропатия, лечение народными средствами поддерживает организм, снижает симптоматику, облегчает течение болезни. Применяют ванны из отваров трав, примочки, компрессы, растирания, употребляют внутрь:

Весной и летом применяют обертывания из листьев сирени. Через несколько процедур боли беспокоятся, подвижность пальцев увеличится. Предварительно листья распаривают в горячей воде, приложив к суставам, закрепляют и дополнительно утепляют.
Настойка из корня лопуха – старинное средство в борьбе с суставными болями, это прекрасный антисептик, неплохо снимает боль и воспаление, проникая сквозь кожу, питает ткани полезными веществами. Заготавливают корни осенью, когда питательные соки сконцентрированы в этой части растения. Их тщательно моют, режут на мелкие кусочки и заливают водкой, чтобы уровень спиртного возвышался над сырьем на 3 см. Емкость убирают в темное место на 3 недели. Посуду необходимо периодически встряхивать. Готовый настой можно использовать для растираний, разрешается употреблять внутрь по ложке перед приемом пищи за 30 мин.
При артрите эффективны березовые почки, в них сосредоточены основные витамины и полезные вещества. Отвар помогает затянуться ранам, снимает воспаление, устраняет болевые ощущения. 5 г сырья заливают 200 г кипятка и кипят еще 15 мин. Потом отвар переливают в термос и настаивают еще около часа. В итоге должно получиться 200 г отвара, его делят на 4 части и принимают в течение суток 4 раза.
Мокрица считается одним из действенных природных средств. Траву просто рвут, набивают в обувь и ходят целый день.

Прогрессирует артропатический псориаз очень быстро, поэтому, если на коже присутствуют специфические бляшки, при появлении незначительных болей в суставах, важно, вовремя обратиться к врачу, в этом случае человек на долгие годы сохранит трудоспособность, качество жизни.

Сочетание псориаза с ревматоидным артритом доктора называют псориатическим артритом, его симптомы с фото и лечение будут подробно освещены в этой статье.

Медицинская статистика утверждает, что около 10 % псориазных больных дополнительно лечат поражение суставов. Обычно патология затрагивает кожу, образуя на ней красные чешуйчатые бляшки, и только после этого пациенты жалуются на боль в конечностях или позвоночнике.

Но иногда на приём к врачу приходят такие больные, у которых при относительно здоровой коже наблюдаются проблемы с суставами.

Специалисты относят псориаз к психосоматической патологии. По результатам некоторых исследований ученые установили связь между развитием псориатического артрита и отклонениями в нервной системе человека. Замечено, что женщины страдают болезнью чаще, нежели сильный пол. Это объясняется повышенной эмоциональностью и возбудимостью женщин, которые тяжело воспринимают неблагоприятные жизненные моменты.

Таким образом, псориазное поражение суставов происходит на фоне постоянных стрессов, пребывания в нервном напряжении, испугов и пр. неприятностей. Реагируя на внешние раздражители каждой клеткой своего тела, человек, склонный к псориазу, получает новое воспаление. Но теперь оно охватывает костно-суставный аппарат. Второе название этого воспаления – псориатическая артропатия.

Другими причинами псориатического артрита являются:

травмы. Абсолютно здоровый человек может нечаянно травмироваться в быту или на производстве. Эта ситуация превращается в фактор, запускающий артропатию.
Лекарства. На длительное употребление некоторых медикаментов человеческий организм при неблагоприятных условиях реагирует артритом. Спровоцировать артрит способны жаропонижающие нестероиды, болеутоляющие и гипертонические средства – Ибупрофен, Эгилок, Диклофенак, Атенолол.
Вирусно-инфекционные заболевания. Их перенесение ослабляет иммунную систему и побуждает организм схватывать разные болячки.
Нарушение гормонального баланса и биохимических процессов. Риски заполучить артрит псориатического типа у женщин повышаются после родов и в период менопаузы. У беременных этот неблагоприятный шанс минимизирован.

К факторам, провоцирующим псориазный артрит, относятся вредные привычки и иммунодефицитные состояния. Также специалисты выдвигают теорию наследственности, повышающей вероятность заболеваемости артритом при наличии семейных случаев патологии.

По степени поражения суставов псориазный артрит классифицируется как:

симметричный, при котором воспаляется одна группа суставов или несколько. Такая патология протекает легко.
Асимметричный, поражающий до 4-х разных по размеру суставов. Определяется по их припухлости и жалобам на трудности со сгибанием-разгибанием пальцев.
Дистальный межфаланговый. В этом случае в процесс вовлекаются мелкие суставы конечностей. Редкий тип артропатии в основном поражает мужчин.
Спондилез/ спондилоартрит. Создает проблемы в тазобедренной зоне и позвоночных суставах.
Мутилирующий артроз – самый тяжелый вид патологии. Он деформирует и разрушает суставные ткани, аннулирует двигательную функцию организма и в запущенных случаях заканчивается летальным исходом.

Первичные признаки псориазного артрита зависят от влияния разных факторов. Воспаление в суставах может протекать незаметно для больного или заявлять о себе резко. В целом симптоматика артропатии сходна с клиникой обычного артрита. Тем не менее, у нее имеются собственные черты, позволяющие диагностировать псориазное поражение суставов. К ним относятся:

боль в суставах;
поражение межфаланговых участков пальцев;
разноплановые подвывихи мелких суставов;
скованность конечностей, наблюдаемая по утрам;
разрушение костной ткани на внутрисуставном уровне;
повышение местной температуры и видоизменение пальцев;
одновременное поражение нескольких суставов на любом пальце;
наличие внешних признаков псориаза на коже, покрывающей суставы.

В ходе диагностики псориатического артрита важно учитывать схожесть клиники с другими видами болезни. Провести дифференциацию позволяет багрово-синюшный окрас припухлой болезненной кожи, покрывающей суставы. Врач должен обратить внимание на несимметричность поражения суставов – она присутствует у большинства пациентов.

Важным признаком ПА является боль в пятках и поражение нескольких суставов на пальце.

Установить точный диагноз помогают жалобы пациента, его образ жизни и история болезни. Для разработки рациональной терапии больного целесообразно направить на рентгенологическое обследование, анализ крови и внутрисуставной жидкости. В крови просматривается увеличение уровня фибриногена, глобулинов, иммуноглобулинов A и G, сиаловых кислот. В суставной жидкости определяется рыхлость муцинового сгустка и увеличение нейтрофилов.

Во всех своих проявлениях псориатический артрит показан на фото, лечение опытный доктор назначит, ссылаясь на конкретные симптомы.

Видео: артропатический псориаз.

Терапевтический курс разрабатывается врачом на основании результатов всестороннего обследования и ознакомления с анамнезом. Задачами медикаментозного лечения псориатического артрита становятся:

снятие острой симптоматики;
уменьшение иммуно-воспалительных реакций;
торможение патологических процессов в суставах;
стабилизация функциональности опорно-двигательной системы.

Для достижения этих целей больному назначают разные группы медикаментов. Например, противовоспалительные нестероиды прописывают для устранения боли, повышения подвижности суставов и сужения очагов воспаления. После приёма Диклофенака или Ибупрофена спадает отёчность в проблемной области.

Применением глюкокортикостероидов добиваются быстрой ликвидации псориазной симптоматики. Во избежание развития неблагоприятных реакций от системной терапии препараты данной группы вводят сразу в полость сустава.

Часто при псориатическом артрите врачи назначают Метотрексат, но отзывы о нем встречаются противоречивые.

Стопроцентных свидетельств его эффективности нет, но доктора говорят о допустимости недельной дозировки в пределах 15 – 20 мг. В ходе терапии пациентам рекомендуется контролировать состояние почечно-печеночной деятельности. В случае ухудшения самочувствия необходимо связаться с врачом и обсудить вопрос полной отмены препарата или сокращения дозы. В лечении спондилита и артропатии позвоночника Метотрексат бессилен.

Для устранения проявлений ревматоидного артрита, развитого на почве псориаза, больным предлагают для лечения Сульфасалазин.

Антибиотик с антивоспалительными свойствами назначают дозировкой 2 г на длительное время. Прописывая препарат конкретному пациенту, доктор должен учитывать возможность развития побочных эффектов, особенно со стороны кишечника. Лечение псориатического артрита позвоночника Сульфасалазином дает слабый результат. Стоит ли его назначать, врач решает в индивидуальном порядке.

Высокую эффективность в борьбе с суставной болезнью показывают:

Циклоспорин – ингибитор патологических изменений, затрагивающих хрящевую и костную ткань. На сутки его назначают дозировкой 3 мг.
Лефлуномид – устраняет артралгию и припухлость кожного покрытия суставов, тормозит разрушение костей. Для значительного улучшения состояния здоровья его рекомендуется принимать дозировкой 10 – 20 мг/ сутки.
Ингибиторы роста опухоли – Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб. Препараты препятствуют влиянию патогенетических механизмов. Они устраняют причины заболевания и минимизируют симптоматику. Средства этой группы вводятся в виде инъекций, что не всегда удобно для больного. Зато они значительно улучшают состояние, чем завоевывают признание специалистов.

Хорошим подспорьем медикаментозному лечению ПА является физиотерапия. Больному проводят фонофорез и электрофорез с глюкокортикостероидами, лазерное облучение крови и магнитотерапию, разрабатывают лечебную гимнастику.

Независимо от выбранной тактики лечения врачи больным псориазом дают важный совет – поддерживать вес на нормальной отметке, ведь избыточная масса тела повышает нагрузку на суставы.

Получая лечение псориатического артрита в домашних условиях, пациент должен следить за своим питанием. Для укрепления скелета рекомендуется обогащать рацион фосфорными и кальциевыми продуктами.

Диета при суставном заболевании должна поддерживать равновесие кислот и щелочей во всем организме. Для этого больному следует включать в меню побольше щелочеобразующих продуктов. Это виноград, яблоки, натуральный сок цитрусовых плодов, щелочная вода. Питание при псориатической артропатии базируется на диете Пегано. Ее основными принципами являются повышение кислот и щелочей до дозволенного уровня и повышенное потребление воды.

Питаться больной должен согласно следующим правилам:

частый приём мелких порций пищи;
исключение возможных пищевых раздражителей;
переход со сливочного масла на растительное;
ограничение легкоусвояемых углеводов;
отказ от алкоголя, острой, соленой и копченой пищи, консервантов;
повышенное потребление бобовых, кисломолочной продукции, овощей, злаков.

В целом дневной рацион должен быть низкокалорийным. Поскольку при серьезных изменениях в суставах физические нагрузки противопоказаны, то стабилизировать вес поможет только правильное питание.

Из напитков пользу при артропатии принесет брусничный чай. Готовят его из 2 ч. л. сухого измельченного листа брусники и воды (200 мл). После недолгого кипячения массы ее охлаждают и фильтруют. В течение дня пьют любое количество чая.

Лечебное средство от псориаза из брусничных листиков готовят и по другому рецепту. 20 г сухого сырья обдают стаканом кипятка и дожидаются запаривания средства. На это уходит примерно 20 минут. Теплый напар принимают несколько раз в день по столовой ложке.

Фито отвар, заменяющий обычные напитки, готовят из листьев ежевики и вереска (по 5 г), листьев березы и мать-и-мачехи (по 20 шт.). Сбор заливают стаканом холодной воды и проваривают при умеренной температуре 15 минут. Пьют отвар в течение дня неоднократно. Разовая дозировка – 200 мл.

Для снижения болевых ощущений в суставах знахари советуют использовать травяные горячие подушечки. Делают их из черной бузины, донника лекарственного, хмеля и ромашки. Наземные части растений прогревают в воде, отжимают и помещают в льняной мешочек. К больной зоне «подушечку» прикладывают на 20 минут. Лечение проводят ежедневно в течение 2 недель.

Мазь в домашних условиях для лечения псориатического артрита делают из нескольких ингредиентов:

шишки хмеля;
эвкалиптовое масло;
цветки зверобоя и донника.

Сухие растения толкут до вида порошка, смешивают с маслом и вазелином, пока не получится мазеподобная смесь. Ею обрабатывают припухшую кожу.

Для прикладывания компрессов можно приготовить морковный продукт. Свежие очищенные корнеплоды пропускают через мелкую терку и капают в кашицу оливковое или подсолнечное масло, а также аптечный скипидар (по 5 капель). Тщательно перемешанный состав накладывают на проблемные суставы и прибинтовывают. Компрессы можно чередовать с повязками, сдобренными кашицей алоэ. Курс лечения – 10 дней.

Препарат для приёма ванн при ревматоидном артрите готовят из корневища сабельника. 1 кг сырья проваривают в хлопчатобумажном мешочке. Воды берут 3 л. Отвар добавляют в ванну во время купания.

А вот необычный рецепт с сиренью. Почки кустарника считаются эффективным средством против артропатии. Их собирают в количестве двух стаканов с горкой и заливают водкой (250 г). Посуду укутывают теплой ветошью и выносят в темное место на 10 суток. С 11 дня настойкой протирают больные участки тела утром и вечером. 2 недели такой терапии – и больной почувствует себя гораздо лучше.

Если есть возможность достать Гинкго билоба, из него получится изготовить противовоспалительное средство.

Несколько свежих листиков экзотического растения моют и сушат на воздухе. Подготовленное сырье измельчают до состояния кашицы и съедают без дополнительных ингредиентов. Делают это всякий раз перед приёмом пищи, отмеряя 1 ч. л. фито продукта.

Хорошие мази получаются из сабельника болотного. Верхние соцветия пропускают через мясорубку и перекладывают смесь в стеклянную банку. Затем ее заливают подсолнечным маслом так, чтобы до краев горлышка оставался промежуток, равный толщине двух пальцев. Верх посуды накрывают марлевой повязкой, состав выдерживают под солнцем 40 дней. Далее массу отжимают и используют для ежедневного смазывания суставных поверхностей.

P.S. Если ни один из препаратов не принес облегчения, больному предлагают операцию. Ее суть заключается в удалении пораженных тканей сустава, протезировании крупных суставов и фиксации в естественном положении.

(

раз, оценка:

из 5)

Псориатический артрит является заболеванием суставов, которое развивается на фоне псориаза. Это воспалительное заболевание носит хронический характер и бывает вызвано нарушениями в иммунитете человека. Прогрессирование артрита отличается суставным воспалением и появлением соответствующего болевого синдрома, значительным ограничением подвижности.

Псориатическому артриту подвержено мужское и женское население в возрасте от 25 до 50 лет. Это заболевание развивается у 15% людей, больных псориазом уже через 3-4 года с момента его первых проявлений. Также псориатический артрит может возникнуть и до развития кожных симптомов псориаза.

Врачи считают, что одной из причин развития такой формы артрита может стать сильный стресс или нервное перенапряжение на фоне заболевания кожи. Нередко к его возникновению приводят травмы различных суставов.

Чрезмерное использование препаратов из группы НПВС может спровоцировать развитие псориатического артрита. Помимо этого, к нему приводит чрезмерное употребление алкоголя и курения, перенесенное воспалительное заболевание вирусной природы.

Признаки описываемого заболевания могут протекать понемногу или сразу остро проявляться. К основным симптомам можно отнести:

Возникновение болезненных ощущений суставов в позднее время суток, а не в процессе движения;

Визуальное изменение формы суставов;
Скованность движений (особенно выражена в утренние часы);
Кожа окрашена в бордовый или синюшный цвет в области развития процесса;
Укорочение пальцев;
Разнонаправленные вывихи (нарушение плотности и эластичности связок);
Сильные не проходящие боли в пятках;
Раннее поражение большого пальца стопы;
Дактилит сухожилий;
Поражение и некоторое изменение цвета ногтевых пластин;
Видоизменение мелких суставов, которые сосредоточены на стопах и кистях (коленные и локтевые суставы значительно реже вовлекаются в недуг).

В некоторых случаях при псориатическом артрите происходит поражение межпозвоночных суставов. Подвижность в них понижается не часто, а вот постоянный болевой синдром уже является тревожным симптомом. В зависимости от того, в каких суставах проистекает тяжелое воспаление, выделяют 5 разновидностей псориатического артрита:

Ассиметричный. В процесс воспаления оказываются вовлечены коленный и тазобедренный суставы, межфаланговые суставы кисти и стопы;
Симметрический. Поражение симметричных суставов с двух сторон. Такая разновидность псориатического артрита встречается чаще всего;
Спондилит. Воспаление межпозвоночных суставов, которое реально приводитк слиянию позвонков в шейном и поясничном отделе;
Дистальный межфаланговый. Появляется в пальцах кисти или стопы. Данный вид артрита поражает в основном мужское население;
Мутилирующий. Поражает суставы кистей, поясничного отдела позвоночника. Может привести к серьезным деформациям и инвалидности.

Народные средства для избавления от псориатического артрита не могут стать основной методикой. Всевозможные растирания, компрессы и примочки идут в дополнение к основному медикаментозному лечению.

Очень эффективным при лечении указанного заболевания является компресс из тертой моркови с добавлением нескольких капель растительного масла и масла скипидара. Такая смесь может проникать в слои эпидермиса и подпитывать соединительные клетки тканей. Накладывать компресс следует каждый день на ночь.

Сильным обезболивающим средством считается настойка из почек сирени. Собрать их можно лишь ранней весной. Два стакана почек следует залить спиртом и настаивать в сухом помещении 10-12 дней. Полученной настойкой рекомендуется смазывать больные места. Настойка из корня лопуха – это хорошее лечебное средство при артрите. Корень чистят и заливают водкой, а потом настаивают 3-4 недели в прохладном помещении. Готовая смесь отлично подойдет не только для растирания конечностей, но и для приема внутрь. Настойка корня лопуха – это отличный антисептик и обезболивающий препарат для суставов.

В отваре из почек березы содержится масса витаминов, которые обеспечивают быстрое заживление ран. Небольшое количество почек можно залить кипятком, а затем перелить в термос и настаивать в течение часа. Желательно выпить вес отвар за один день, поделив его на 4 равные части.

Мазь из болотного сабельника оказывает великолепное разогревающее обезболивающее действие. Применение мази даже показано для восстановления хрящевой ткани. Ее можно легко приготовить и в домашних условиях. Любой крем, который вы используете, потребуется смешать с медом, жидким витамином Е, настойкой красного перца и настойкой сабельника (ее можно купить в аптеке). Все компоненты следует хорошенько перемешать и наносить мазь на поврежденные участки четыре раза в день. Держать ее следует в холодильнике.

Хорошим средством при этом виде артрита считаются обертывания из капустных листов и мать-и-мачехи. Желательно использовать исключительно свежие растения и предварительно промазывать их незначительным количеством меда. Такой компресс можно оставлять на длительное время.

При лечении псориатического артрита народная медицина советует периодически принимать хвойные ванны. К примеру, можно взять несколько еловых веточек и залить их кипятком, а потом вылить в ванну с теплой водой. Время такой «хвойной» процедуры не должно превышать 20 минут.

Для того чтобы избавиться от проявления артрита рекомендуется на протяжении всего лечения (традиционного и нетрадиционного) придерживаться особого питания. В рацион больного обязательно должны быть включены: курица, рыба, рис, каши, овощи. А употребление мяса, гранатов, авокадо, цитрусовых, садовых ягод, бобовых категорически запрещается. Также нельзя есть томатные соусы и кетчупы. Следует полностью отказаться от употребления алкоголя. Нельзя употреблять в пищу и сливочное масло. Его можно заменить растительным. Желательно включить в ежедневное меню побольше кисломолочных продуктов. От копченостей, консервантов, острой и чрезмерно соленой пищи также придется отказаться.

Диета при псориатическом артрите должна быть низкокалорийной, потому что при лишнем весе нагрузка на суставы сильно возрастает. Это может привести к быстрому разрушению хрящевой ткани.

Обычно при поражении суставов псориатическим артритом назначается медикаментозное лечение. Могут быть использованы разнообразные группы медицинских средств.

Противовоспалительные препараты необходимы для снижения воспалительного процесса и уменьшения болевого синдрома. Такие нестероидные препараты, как диклофенак и ибупрофен позволяют уменьшить отечность в области изменений.

Гормональные лекарственные средства значительно снижают степень проявления симптомов заболевания. Их обычно вводят только в суставную полость.

При лечении артрита активно используют так называемые ингибиторы. Эти препараты позволяют воздействовать на патогенетические механизмы заболевания. Лекарство можно вводить только инъекционным путем. Правда, очень многие пациенты адекватно относятся к инъекциям и отмечают реальное улучшение состояния после приема таких лекарств.

«Метотрексат» — это системный препарат, который всегда назначается при псориатическом артрите. Стандартная доза не превышает 20 мг в сутки. Однако, у препарата есть ярко выраженные побочные действия. Его прием может негативно сказаться на работе почек и печени.

Антибактериальный препарат «Сульфасалазин», снижающий воспаление, недавно стали назначать при таком виде артрита. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Но при дефекте позвоночника «Сульфасалазин» является неэффективным. Поэтому решение о его использовании принимается врачом в строго индивидуальном порядке.

«Лефнуломид» — это эффективное лекарственное средство, уменьшающее опухлости в области суставов и замедляющее разрушение костей. Можно принимать до 15 мг в день. Рентгенологически доказано положительное влияние «Циклоспорина» на хрящевую ткань суставов. Это лекарство значительно замедляет изменения суставов во время псориатического артрита.

Помимо медикаментозного и народного лечения врачи советуют проводить физиотерапевтические процедуры. К ним можно отнести:

Магнитотерапия;
Фонофорез;
Лечебная физкультура;
Электрофорез;
ПУВА-терапия с использованием фотоактивного вещества;
Облучение крови лазерными приборами.

В любом случае, перед началом лечения рекомендуется обратиться к врачу для точного диагностирования псориатического артрита.

Псориатический артрит – одно из самых удивительных и странных заболеваний в медицинской практике. Этиология, патогенез, лечение псориаза и артрита остаются во многих своих аспектах загадкой для современной медицины. Заметим, что вылечить полностью псориатический артрит невозможно, как невозможно вылечиваться от псориаза и большей части клинических форм артрита. Поэтому лечение псориатического артрита сводится к облегчению симптомов недуга – боли, немощи, зуда, ксеростомии, повышенной температуры, психического и физиологического дискомфорта. Возможности традиционных средств в устранении перечисленных признаков воистину безграничны, но надо осторожно подходить к процессу лечения, вооружившись знаниями и рекомендациями, которые даст лечащий врач.

Название болезни происходит от греческого ψωρα (псора) – «чесотка», «зуд». Ψωρίαση (псориази, псориаз) можно перевести, как «болезнь чесания». Описания болезни встречаются еще в древнем мире – в Ливии, Египте, Палестине, Древней Греции и Риме.

Визуально симптомы псориаза выглядят как поражения в виде сыпи и бляшек, воспаленных ороговевших чешуек кожи разной плотности, покрывающих отдельные участки кожи. Описанная клиническая картина характерна для так называемого «вульгарного, обычного псориаза», при пустулезном псориазе чешуйки сменяются пустулами с фиброзным или прозрачным субстратом. При легкой степени течения псориаза поражения охватывают 1,5-3% всей кожной поверхности человека, при тяжелой – 10-15%. Псориаз также способен поражать ткани ногтей и суставы (псориатический артрит, встречается в 12-15% случаев всех заболеваний псориазом). Все виды псориаза неизлечимы.

Современная медицина, исследуя эту болезнь, не пришла к каким-то конкретным, завершенным выводам. На сегодняшний день существует две теории, объясняющие этиологию и патогенез псориаза. Эти теории по-разному интерпретируют феномен, вызывающий течение болезни – избыточное размножение (пролиферация) клеток эпидермиса кератиноцитов с последующей инфильтрацией кожи лимфоцитами и макрофагами. Размножение кератиноцитов воспринимается лимфоцитами как угроза, и они начинают атаковать их. Выделяемые при этом биологические вещества поражают клетки кожи, вызывая воспаление.

Первая теория утверждает, что причина нарушения – пролиферация кератиноцитов. Реакция лимфоцитов и макрофагов вторична, объектом лечения должны быть кератиноциты. В пользу этой теории говорит практика лечения псориаза препаратами, способными ограничить процесс деления кератиноцитов.

Вторая теория склоняется к мнению, что избыточное размножение кератиноцитов – вторичный фактор, первична аутоиммунная реакция организма, вызывающая атаку лимфоцитов на кератиноциты. Аутоиммунному фактору в этой теории отводится главная роль. Для лечения предлагаются различные иммуносупрессоры — лекарства, способные угнетать иммунную систему. При том, что подобное лечение действительно помогает от псориаза, оно имеет большой недостаток – ослабленная иммунная система больного псориазом человека становится легкой добычей инфекционных заболеваний.

Дополняют обе теории фактор наследственности – считается, что псориаз обусловлен особыми генами псориаза, существует даже термин «псориатическая алель генов»; и фактор метаболизма – нарушения секреции мелатонина и гормона роста могут быть причиной избыточной пролиферации кератиноцитов (альтернативная точка зрения утверждает, что эндокринные нарушения вторичны, то есть, вызваны псориазом, а не наоборот).

Название болезни происходит от греческого ἄρθρον (артрон) – «сустав». Латинское arthritis можно перевести как «болезнь суставов» – причем, как болезнь любых суставов, а не только суставов ног или рук. Во врачебной практике известны случаи, когда артритом поражены более одного сустава, в таких случаях принято использовать термин «полиартрит».

Неспециалисты часто путают заболевания «артрит» и «артроз», ошибочно полагая их тождественными. На самом деле это не так, артрит – воспаление суставов, а артроз – деформация суставного хряща. Артрит и артроз часто сопровождают друг друга.

Артрит всегда сопровождается болью в месте локализации поврежденного сустава. Боль бывает разной интенсивности, постоянная и спорадическая. Возможна повышенная температура как в месте воспаления, так и во всем организме.

Разновидности артрита и особенности их проявления

Инфекционный артрит. Имеет бурное течение, боль спорадическая, порог боли – максимально возможный. Как правило, сопровождается высокой температурой. Болезнь провоцируют возбудители Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus haemolyticus (группа А), Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis. Излечивается в большинстве случаев.
Остеоартрит (остеоартроз). Развивается вместе с артрозом. Имеет весьма степенное, медленное развитие. Характерные симптомы – хруст суставов, деформация костей. Сильные боли редко проявляются, боль имеет низкий и средний порог. Основная причина – процесс старения организма. Условно излечим.
Подагрический артрит. Внезапно проявляет себя резкой болью и также внезапно стихает. Развивается как симметрично, так и несимметрично (при полиартрите один сустав всегда сильнее поражен, чем соседние). Причина этого вида артрита – отложения солей уратов в тканях организма, преимущественно возле суставов. Излечим.
Ревматоидный артрит. Боль имеет постоянный характер, порог боли колеблется в пределах средней интенсивности. Развивается недуг симметрично (при полиартрите все суставы поражены одинаково). Имеет сложный аутоиммунный патогенез. Характерная особенность ревматоидного артрита – частое сочетание с псориазом. В 90% случаев псориатического артрита речь идет именно об этом заболевании.
Травматический артрит. Симптомы и течение сходны с остеоартритом. Причина – травма. Успех излечения зависит от степени повреждения сустава.

Рассмотрев этиологию и патогенез артрита и псориаза, их разновидности, можно констатировать, что объединяющим фактором обеих болезней будут аутоиммунные нарушения. Неудивительно, что ученые-медики назвали заболевание «псориатическим артритом», подразумевая общее, что есть и в псориазе, и в артрите.

Конечно, больной псориазом человек может болеть и инфекционным артритом (ибо не застрахован от патогенных микробов), может страдать от давней травмы, может иметь подагру и мучаться от артроза, приобретенного стареющим организмом. Но статистика – вещь упрямая, согласно ее данным 90% диагностированных случаев псориатического артрита указывают на наличие именно ревматоидного артрита. Это свидетельствует, что обычный артрит больного псориазом человека со временем мутирует в ревматоидную свою разновидность. Но, как мы уже писали выше, только дальнейшие клинические медицинские исследования могут поставить окончательную точку в теоретических размышлениях, касательно природы псориатического артрита.

Первое, на чем следует заострить свое внимание – точность диагноза «псориатический артрит», установленного больному. Пациент должен быть однозначно уверен, что у него именно эта болезнь, а не, например, реактивный артрит, случайно совпавший с грибковым дерматозом. Методы лечения должны иметь точно установленную цель, иначе в домашних условиях никакое средство не будет эффективным. Надо помнить, что псориатический артрит – неизлечимое заболевание, от него не поможет никакая «волшебная таблетка» или «новый, абсолютно проверенный метод» из сомнительной рекламы в интернете. Препараты народной медицины при псориатическом артрите нужно согласовывать с лечащим врачом.

Тяжелый, непредсказуемый характер заболевания делает его весьма сложным объектом рекомендаций, тем не менее, если учитывать общие с псориазом и ревматоидным артритом особенности, можно выделить несколько простых советов традиционной медицины, которые дадут более полный эффект в лечении этого недуга.

Пища должна быть легкоусвояемая, богатая на минералы, но не витамины. Витамины, особенно витамин «С» – это иммуномодуляторы, то есть, они повышают иммунитет, что в случае аутоиммунного заболевания не совсем желательно. Словосочетание «не совсем» не означает абсолютного запрета, но лучше при псориазе избегать продуктов, богатых витаминами – например, цитрусовых. Есть мнение, что враг кератиноцитов – гуморальный, а не клеточный иммунитет, а потому вопрос о полном запрете иммуномодуляторов не стоит, скорее выбор падает на селективные формы иммуномодуляторов, то есть, те, которые усиливают исключительно клеточный иммунитет, минуя гуморальный.

Нельзя исключать соленое, можно снизить его потребление, но исключать полностью нельзя. Артрит не любит воды, отягощенный отеками организм усугубляет этот недуг, соль задерживает воду, потому ее потребление надо снизить. Псориаз при низком количестве воды в организме начинает резко усиливать свои симптомы, а потому исключать соль, задерживающую воду, совсем не стоит.

Хорошо пить минеральную воду, особенно ту, которую называют «соленой».

Категорически запрещено пить кофе, алкоголь. Нельзя курить.

Лечение псориатического артрита в домашних условиях имеет ту же логику, что и данные выше советы по питанию – осторожно с иммуномодуляторами, аккуратно с иммунодепрессантами. На практике этот совет можно реализовать следующим образом. Набираем в ванну горячей воды – суставы любят тепло, и долгое нахождение в горячей воде приносит облегчение больному. При этом не забываем про псориаз – вода должна быть не настолько горячей, чтобы травмировать поврежденные псориазом участки кожи. Когда вода набрана, добавляем туда отвар чистотела – эта трава обладает свойствами иммунодепрессанта. Ванны с чистотелом хорошо помогают при любых дерматозах, а не только псориазе и псориатическом артрите. Приняв ванну, следует обмазать поврежденные псориазом места лечебной грязью (подойдет обычная иловая грязь, продается в некоторых аптеках) или березовым дегтем (иммуномодуляторы клеточного иммунитета) и, подождав 5-10 минут, смыть намаз теплой водой. После процедуры пьем зеленый чай со столовой ложкой спиртовой настойки, сделанной из соцветий сирени (хорошее средство для суставов). Процедуру повторяем 3 раза в неделю, чай пьем каждый день.

Суставной артрит – это серьезное заболевание, которое лечится и медикаментозным, и народным способом. Если болезнь оставить без внимания, то она может привести к инвалидности.

Псориатический артрит носит хроническое воспаленное состояние больных суставов и повреждение кожи. Такой тип заболевания является аутоиммунным. Из-за сбоя при работе в иммунной системе клетки и ткани разрушаются, что и вызывает воспаление и появление биологических элементов в избыточном количестве. Лечение назначают в зависимости от стадии развития.

Зачастую, обнаруживают артрит в возрастном диапазоне от 25 до 60 лет. У женщин и мужчин болезнь появляется одинаково. Свыше 70% больных замечают проблемы с суставами спустя десятки лет с начала первых симптомов, которые видели на кожном покрове.

Интересно знать! Заболеванием, передавшись «по наследству», страдают более 60% от общего населения. И лишь 3% жителей мучаются от псориазного артрита по другим причинам.

Содержание

Медикаментозный метод
Питание при псориатическом артрите
Народная медицина
Другие народные рецепты

Вылечить сложную болезнь возможно, если ослабить воспалительный процесс, предотвратить развитие эрозии, а затем реабилитировать двигательную суставную систему. Причем, лечение кожных и суставных повреждений проводят одновременно.

При сильных болевых ощущениях и на усмотрение врача, препарат могут ввести напрямую в сустав. На тяжелых стадиях назначают очищение крови – плазмаферез. Как правило, этот процесс снижает воспаление и устраняет симптоматику болезни.

При лечении применяются такие средства, как:

Иммуномодуляторы;
Кортикостероидные гормоны;
Противовоспалительные лекарства;
Хондропротекторы (для регенерации костной ткани).

Одни из популярных средств снимающих воспаление это диклофенак, ибупрофен, нимесулид. Также, для снижения развития псориатического артрита применяют Альфа D3 Тева, он уменьшает прогрессивность болезни.

Как лечить псориатический артрит дома знает далеко не каждый. Если соблюдать диету, то она поможет улучшить общее состояние организма. Следуя некоторым правилам по приему пищи, вы понизите кислотность в ЖКТ. Пациенту с артритом рекомендуется употреблять как можно больше овощей и фруктов. Диета включает в себя такие продукты, как:

Рябина, облепиха, изюм.
Морковь, тыква, капуста.
Масло – миндальное, кунжутное, оливковое, подсолнечное, кукурузное.
Киви, ананасы, персики.
Шпинат, сельдерей, щавель, салатные листья, лук зеленый и репчатый.
Чеснок, свекла, кабачки.
Огурец, фасоль.
Молочные продукты.
Соки прямого отжима.
Рыба на пару.
Лайм, лимон.
Индейка, баранина.
Яйца вареные.
Миндаль, финики, фундук.
Каши.
Яблоки запеченные.
Травяные чаи.

Обязательно нужно ограничить потребление соли в любом виде. При тяжелой стадии болезни соблюдать диету следует 7 дней, после повторить, с перерывом, через месяц. Если появилась отрицательная реакция на какой-либо продукт необходимо перестать его принимать в пищу и отправится за помощью к врачу.

Продукты, которые категорически нельзя кушать во время диеты:

Клубника, земляника.
Клюква, смородина.
Слива, черника.
Баклажан, подмидор.
Перец.
Кокос.

Людям, страдающим псориатическим артритом, крайне не рекомендуется употреблять концентрированные мясные и рыбные бульоны. Также не следует кушать продукты, которые хоть как-то связанны с моллюсками и ракообразными. При соблюдении этих правил вы сможете немного подправить свое здоровье. В любом случае, желательно заранее проконсультироваться со специалистом, который сможет составить правильное ежедневное меню.

Народные средства избавления недуга были всегда востребованы среди людей. На сегодняшний день, большинство жителей планеты выбирают именно такой способ лечения, нежели применение лекарственных препаратов. Различные компрессы, обертывания, растирания – все это отлично может облегчить жизнь больному псориатическим артритом. В домашних условиях можно использовать следующие виды компрессов:

Понадобится сырая морковь натертая, 5 капель масла растительного и столько же скипидара. Хорошо укрепляет больные суставы, имеет противомикробное свойство, а также попадает глубоко под кожу, тем самым питая клетки. Накладывать компрессионную повязку следует перед отходом ко сну. Можно заменять и комбинировать с компрессом из алоэ.
Неплохо помогает в лечении компресс из алоэ. Готовится и применяется точно так же как и морковный. У алоэ имеются целительные свойства, которые благотворно влияют на больные участки.

Неплохим народным средством считаются настойки для растирания пораженных суставов. Чаще всего, улучшают состояние такие рецепты:

Настойка из почек дерева сирени – сильное болеутоляющее и антифлогистическое средство. По весне нужно собрать 2 стакана, перемешать с 0,5 л спирта и оставить в прохладном темном помещении на 10 дней. При появлении симптоматики псориатического артрита растирать больную область. Длительность курса до 12 применений. Сделать перерыв. Если симптомы снова появятся можно повторить лечение.
Настойку из корня лопуха используют как обеззараживающее и обезболивающее средство. Выкопать, очистить и тщательно измельчить корень. Залить смесь спиртом выше на 3 см измельченных корней. Настаивать в темном уголке 21 день. Время от времени встряхивайте настойку. Когда смесь будет готова, ее можно использовать в качестве растирания, а также и применять внутрь по 1 ст. л. до еды 3 раза в день.

На заметку! Вместе с настойкой из сирени можно делать обертывания из листьев этого дерева. Свежие пропаренные листочки располагают на суставы, хорошо закрепляют с помощью повязки или бинта. Затем желательно хорошо утеплить. Спустя пару применений народного обертывания, боль исчезает, а подвижность становится лучше.

Отличное действенное народное средство в лечении псориатического артрита в домашних условиях – это отвар на основе березовых почек. В них большое содержание витаминов, которые провоцируют затягивание ранок. Помимо этого такой отвар имеет успокаивающие и обеззараживающие свойства.

Для приготовления нужно взять 5 гр. почек и залить 200 мл кипящей воды. Разместить на медленный огонь и тщательно прокипятить 15 минут. В дальнейшем содержимое перелить в емкость и настаивать час. Такой объем отвара рассчитывается на прием в 4 раза за 24 часа. Следовательно, за один прием принимается 50 гр.

В летнее время очень хорошо помогает трава мокрица. В качестве лечения ее собирают, а после наполняют обувь свежей травой. Одевается обувка на голые ноги, и носить рекомендуется до вечера.

В качестве народного средства наши бабушки готовили мазь из сабельника. Для приготовления понадобится крем, ложка столовая болотного сабельника, 3 капли витамина E, 1 ч. л. меда и раствора перца красного. Сабельник и витамин E можно прикупить в аптеке. Все это хорошо смешивается и наносится 2 раза в день на пораженную область. Все что остается, можно сохранить в холодильнике.

Еще одно хороший народный рецепт — это обертывания листьями капусты или мать-и-мачехи. Применять растения необходимо в свежем виде. Перед использованием нагреть и нанести много небольших надрезов по всей поверхности листа. Чтобы был двойной эффект воспользуйтесь медом, хорошо смазав им капустный лист. Компресс наложить на ночь и утеплить.

Физиотерапия при артрите суставов.

Большое количество людей по всему миру страдает воспалительным заболеванием суставов — артритом. В борьбе с этим недугом хорошо применять комплексные меры лечения, включающие в себя медикаментозные назначения, диету и физиотерапию. Но в некоторых случаях, когда имеются противопоказания к приему лекарственных препаратов и не желательны диеты, физиотерапия при артрите суставов остается единственным методом лечения.

Область медицины, совмещающая в себе лечение природными факторами с искусственными физическими. Требует освоения врачом таких областей, как физика и химия. Главная задача — достижение максимально возможного терапевтического эффекта, при минимальной нагрузке на организм.

Плюсы:

способность оказывать тренирующий эффект на организм;
ослабление побочных действий некоторых из лекарств;
длительное последствие;
хорошая совместимость с другими видами лечения;
доступность и сравнительная дешевизна.

Вместе с лекарственным и хирургическим лечением физиотерапевтическим методам воздействия принадлежит одна из ведущих позиций.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично и если заболевание находится в активной фазе, то целью физиотерапии является не допустить прогрессии и стабилизировать процесс болезни. В случае, когда ревматоидный артрит находится в неактивной фазе, целью является пресечение синдрома.

Преимущества физиотерапии при ревматоидном артрите:

действие на очаг заболевания;
безболезненность;
незначительный риск побочных эффектов;
не вызывает аллергию.

Физиотерапия при артрите способствует:

уменьшению болевых симптомов;
восстановлению костных тканей;
повышению выносливости суставов;

При выборе метода лечения важную роль играют следующие факторы:

противопоказания;
результаты обследований;
симптоматика;
возрастная категория пациента;
стадия болезни;
другие заболевания.

Иногда врач решает нужным провести комплекс процедур, потому как по отдельности они будут не эффективны для пораженных суставов.

Назначают следующие типы физиотерапии:

УФО — ультрафиолетовое облучение суставов волнами средней длины. Предотвращает боли, снижая чувствительность в месте поражения. Способствует выработке витамина D3. Осуществляет активацию метаболизма в суставах, улучшает кровообращение.
УВЧ — воздействие непрерывным или импульсивным электрическим полем на пораженный сустав. Убирает отеки, улучшает питание тканей и кровоток, запускает восстановительные процессы.
Магнитотерапия — воздействие низкочастотными постоянными или импульсивными магнитными полями. Тормозит дегенеративные процессы в хряще, снижает боли, устраняет отечность.
Электрофорез — ввод лекарственных веществ через кожный покров с помощью электрического тока. Используется когда нельзя осуществить введение лекарства через кровоток. Улучшает микроциркуляцию, сохраняет долгий терапевтический эффект, снимает воспаление, болевые ощущения и снижает отечность.
Фонофорез — введение лекарственных препаратов по средствам звуковой волны. Увеличивает эффект медикаментов. Стимулирует восстановительные процессы.
Лазерная терапия — лечение суставов световым пучком, состоящим из красных, инфракрасных и фиолетовых спектров. Убирает воспаление, снимает боли, восстанавливает поврежденные ткани.
ЛФК — физиотерапевт всегда поможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок вокруг суставов, что является хорошим профилактическим воздействием.
Мануальная терапия.
Массаж.
Бальнеогрязелечение.
Парафиновые ванны.

Физиотерапия при ревматоидном артрите включает в себя на острой стадии воздействие ультрафиолетом и электрофорезом. В подострой стадии применяется ДМВ — терапия, лазерное гелий-неоновое облучение, магнитотерапия, светолечение. На стадии митоза проводятся фонофорез, импульсная магнитотерапия, крионотерапия, нафталанотерапия. Высокий оздоровительный эффект имеет лечебная гимнастика, устраняя образование антиклизов и спаек в пораженных суставах и повышая их подвижность. Но регулярные занятия должны проводиться только после снижения воспалительного процесса.

Подагрический артрит в стадии обострения хорошо снимается при УФ — облучении пораженных суставов. В момент ремиссии проводится общее облучение ультрафиолетом. Хороший лечебный эффект достигается при комплексных мероприятиях, таких как грязелечебные ванны, вместе с применением ультравысоких частот.

Травматический артрит стоит начинать лечить физиотерапевтическими методами лишь при прошествии острых воспалительных явлений в суставе. Если временной промежуток составляет несколько дней после получения травмы то назначается физиотерапия с помощью УВЧ. Может назначаться одновременно с магнитотерапией. При осложнениях — фонофорез. На конечном этапе лечения показаны занятия лечебной гимнастики, массаж, тепловые и водные процедуры.

Посттравматический артрит, также хорошо поддается лечению физиотерапией. Показан массаж и строго обязательна лечебная гимнастика, в медленном темпе и с малой амплитудой. Противопоказанием является внутрисуставный перелом. Обязательным перед прохождение процедуры при посттравматическом артрите является использование разогревающего крема для суставов.

Остеоартрит не любит тепловые процедуры по средствам аппликации парафина, инфракрасное излучение и ультразвуковое лечение. Часто используемым методом в борьбе с болезнью является и электротерапия. Также действенным является гидротерапия.

Инфекционный артрит начинают лечить с УФО — средневолнового диапазона (с постепенным наращиванием дозы облучения). Еще одним исцеляющим эффектом обладают аппликации целебными грязями. Электрофорез, при инфекционном артрите обеспечивает лучшее проникновение в ткани медикаментов.

Псориатический артрит медики советуют лечить с помощью волнвой терапии, лазерного облучения крови, водолечения, магнитотерапии, фонофореза, электрофореза. Облегчить течение заболевания поможет лечебный гимнастический комплекс. Желательно проходить физиотерапию совместно с лекарственной терапией.

Реактивный артрит лечится медикаментозно. Физиотерапия, показана при артрите такого рода только как реабилитационная программа, проводимая по проишествии острой симптоматики заболевания и нацеленная на регенерацию функций пораженных суставов. Первым назначением идет ультрофонофорез лекарственных средств в максимально пораженную область и одновременно магнитно-лазерная терапия. В случае, если воспаление не уходит, но иных симптомов болезни нет, можно рекомендовать санаторно-курортное лечение. Благотворное действие окажут минеральные ванны курсом до двадцати дней. На усмотрение лечащего врача можно сочетать с грязелечением и грязевыми аппликациями, курсом до десяти дней. Обязательны лечебная физкультура и массаж.

Хорошей репутацией при лечении артрита пользуется восточная практика-йога. Помогает справиться не только с физическими проблемами, но и психическими, такими как депрессия, паника и уныние, которым подвержены люди с хроническими заболеваниями. Занятия проходят в медленном темпе с рядом дыхательных техник.

Обращаться за помощью к врачу физиотерапевту желательно при первой симптоматике. Халатное отношение к своему здоровью может обернуться необратимыми последствиями и как следствие инвалидностью. Физиотерапия направленна на улучшение состояния больных артритом, но не является панацеей от запущенных форм заболевания.

Важно вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, подходя к проблеме комплексно и методично.

В понимании большинства людей псориаз – это заболевание только кожных покровов. На самом деле, такое суждение является заблуждением. Бесспорно, основное его проявление представлено патологическими изменениями кожи в виде покраснения и шелушения. Но в основе псориаза лежат иммунные нарушения в организме. Поэтому очень часто это заболевание проявляется разными клиническими формами. Одна из них – псориатический артрит, представляющий собой воспалительное поражение суставов. О нем пойдет речь в данной статье.

Учеными установлено, что пусковыми механизмами псориаза являются иммунные процессы. Следовательно, проблема возникает не на определенном участке кожи, а во внутренней среде организма. На таком фоне существует потенциальная угроза поражения любых тканей, в частности, гиалинового хряща и синовиальной оболочки крупных и мелких сочленений. Спровоцировать подобное нетипичное течение псориаза в виде присоединения артрита способны:

психо-эмоциональные факторы и стресс;
избыточное воздействие на кожу солнечных лучей и радиационного излучения;
инфекционное поражение кожи и подкожной клетчатки;
иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция;
злоупотребление алкоголем и табакокурением;
нарушение гормонального баланса крови;
травматическое повреждение (ушибы, внутрисуставные переломы, разрывы и растяжения связок и т.д.);
влияние некоторых медикаментозных препаратов.

Все эти факторы вызывают усиление иммунного дисбаланса в организме с распространением и генерализацией псориатического воспаления. В первую очередь, поражаются ткани с мощным микроциркуляторным руслом. Суставные элементы – одни из них.

Важно помнить! Псориатический артрит возникает исключительно у больных псориазом. Это значит, что у человека без признаков псориатической сыпи подобный диагноз не может быть установлен. Исключение составляют случаи первичного проявления псориаза не с кожного поражения, а из суставного. Но эти симптомы обязательно наслоятся друг на друга!

Первые симптомы псориатического артрита могут быть представлены болью, отеком, краснотой, нарушением подвижности и деформацией определенных суставов. В зависимости от этого, болезнь имеет разное течение, что определяет ее клиническую разновидность:

Асимметричный артрит. Поражает разные суставные группы с противоположных сторон. Например, тазобедренный и суставы кисти слева в сочетании с воспалением коленного сустава справа.
Симметричный артрит. Характеризуется вовлечением в воспалительный процесс идентичных суставов с обеих сторон (например, голеностопные суставы слева и справа).
Артрит с преимущественным поражением мелких суставных групп. Такая форма патологии характеризуется наибольшей выраженностью воспаления в суставах кисти или стоп.
Псориатический спондилез – воспалительное поражение позвоночного столба.
Деформирующая форма. Характеризует крайне тяжелую стадию патологического процесса в суставах. Сопровождается их разрушением и деформацией.
Псориатический полиартрит и моноартрит. При первом клиническом варианте заболевания поражается несколько суставных групп по ассиметричному или симметричному типу. При моноартрите воспален только один из крупных суставов (коленный, тазобедренный, голеностопный, плечевой, локтевой).

Диагностика псориатического артрита базируется на основании клинических, лабораторных и инструментальных данных. Наиболее показательным является исследование ревмопроб (повышенный уровень С-реактивного протеина, сиаловых кислот, серомукоида). Визуальные изменения суставов определяют в ходе рентгенологического исследования. При воспалении крупных сочленений с целью дифференциальной диагностики проводится пункция с забором внутрисуставной жидкости для анализа. По ее характеру и клеточному составу можно судить об ориентировочной природе воспаления (исключить гнойный процесс, подагру, скопление крови и т.д.).

Важно помнить! Если у больных псориазом появляются симптомы воспаления каких-либо суставов, это может быть сигналом прогрессирования болезни в виде возникновения псориатического артрита. При этом может увеличиваться количество высыпаний или появляться признаки поражения внутренних органов!

Хотя в МКБ-10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) имеется отдельный шифр для такого заболевания, как псориатический артрит, подобный диагноз в качестве самостоятельного выставляется крайне редко.

Лечение псориатического артрита предполагает комплексный подход. Это значит, что в его состав должны войти медикаментозные препараты двух направлений: для лечения псориаза и для купирования воспаления в суставах. Некоторые из них принадлежат к одним и тем же фармакологическим группам. Они в одинаковой степени купируют патологические процессы в коже и гиалиновом хряще.

Основные направления терапии такие.

Препараты этой группы являются одними из базовых в лечении псориаза и артритов разного происхождения. Тактика использования глюкокортикоидов определяется степенью активности воспаления:

Псориатический полиартрит с выраженными воспалительными изменениями суставов в сочетании с обострением псориаза или без него – лечение по методу пульс-терапии препаратами на основе метилпреднизолона (метипред, метилпреднизолон, кортинеф), дексаметазона или преднизолона. Дозы указанных лекарств должны быть максимально высокими, чтобы подавить воспаление.
Псориатический артрит с умеренными воспалительными изменениями в одном или нескольких суставах конечностей или позвоночника. Показано использование гормонов в среднетерапевтических дозах путем инъекционного введения или таблетированного приема.

Не влияет на течение псориаза, но уменьшает воспалительные изменения в суставах. Используются, как препараты старых поколений (диклофенак, ортофен, нимесил), так и селективные новые лекарства (мелоксикам, мовалис, ревмоксикам).

К лечению при помощи препаратов данной группы прибегают исключительно в случае псориатического полиартрита, протекающего на фоне распространенного псориаза. В качестве критерия необходимости использования цитостатиков выступает поражение внутренних органов. Наиболее часто используется препарат под названием метотрексат.

Лечение представлено двумя видами воздействий:

Иммобилизация. Воспаленные сочленения подлежат фиксации в нормальном анатомическом положении. Исключение движений в них на период обострения процесса позволит значительно уменьшить сроки лечения. Для иммобилизации подходят гипсовые лонгеты и ортезы.
Внутрисуставное введение препаратов. В крупные сочленения можно вводить короткодействующие или пролонгированные глюкокортикоиды (гидрокортизон, кеналог, дипоспан). Иногда прибегают к введению цитостатиков (метотрексат).

Назначается с первых дней болезни. Ее смысл в том, чтобы на фоне иммобилизации сустава остальные сегменты конечности продолжали двигаться. По мере купирования процесса начинают постепенную разработку больного сочленения.

Важно помнить! При псориатическом артрите недопустимо пытаться победить болезнь самостоятельно, используя лишь народные средства. Отказ от своевременного комплексного лечения приведет к прогрессированию болезни или ее распространению на несколько суставов!

Псориатический артрит, как и любое хроническое заболевание, не всегда успешно может быть купирован медикаментозным лечением. Пациенты, потерявшие надежду на выздоровление, ищут любые альтернативные методы, при помощи которых можно лечить эту болезнь. Обычно на помощь приходит народное лечение и нетрадиционная медицина. Безусловно, подобные методики имеют право на жизнь, но не стоит полагаться только на них. Лучше всего комбинировать медикаментозное лечение с народными средствами.

Вот несколько действенных рецептов:

Сырая морковь в виде компресса на пораженный сустав. Для его приготовления одну морковку средних размеров нужно мелко натереть. К морковному пюре добавить по пять капель скипидара и любого растительного масла. После тщательного перемешивания полученная масса выкладывается на марлю, которой укутывается больной сустав. Длительность компресса – около 8 часов (можно на ночь).
Примочки из алоэ. Готовятся по аналогии с морковным компрессом. Отличие лишь в основном ингредиенте: вместо моркови используется алоэ. Лучше всего чередовать с морковными компрессами.
Настойка на основе почек сирени. Сырье заготавливается весной. Необходимое количество почек на одну порцию настойки – 2 стакана. Свежие почки заливаются 500 гр. спирта. В течение десяти дней настой должен находиться в темном месте. По истечении этого срока средство готово к применению. Используется исключительно для наружного нанесения в виде натираний на кожу в области пораженных суставов.

Одной из теорий происхождения псориаза, а следовательно, и псориатического артрита, является кишечная. Поэтому соответствующее питание так важно для успешного лечения этих заболеваний. Правильная диета при псориатическом артрите предполагает:

Исключение аллергенных продуктов: сладостей, цитрусовых, шоколада, яиц.
Исключение раздражающей пищи: маринадов, приправ, копченостей, специй, алкогольных напитков.
За основу рациона берутся овощи, фрукты и ягоды. Но диета исключает смородину, клубнику, помидоры, чернику, сливы, баклажаны, кокос.
Употребление достаточного количества очищенной или талой воды (около 1,5 л в сутки). Полезны также негазированные минеральные воды щелочного типа (Боржоми, Эссентуки).
Блюда на основе круп: гречневая, рисовая, перловая. Заправлять их лучше всего растительным (оливковым, льняным, подсолнечным) или сливочным маслом.
Мясные продукты. Предпочтение отдается диетическим сортам мяса: курица, индейка, кролик. От рыбы в момент обострения лучше воздержаться.
Кисломолочная продукция слабой жирности.
Хлеб из муки грубого помола и отрубей.
Способы приготовления пищи: категорически запрещены жареные и копченые блюда. Продукты можно варить, готовить на пару, запекать.

Распространенность псориаза среди детского населения значительно ниже, чем у взрослых. Вероятность возникновения псориатического артрита у ребенка небольшая, что подтверждено статистическими данными. Среди всех больных с этим диагнозом не более 6% составляют дети до 16-летнего возраста. У лиц данной возрастной группы на фоне псориаза часто бывают обычные артралгии (боли в суставах), которые проходят бесследно. Особенность течения заболевания у детей такова, что чаще всего оно носит генерализованный характер (по типу полиартрита).

Предвидеть и предупредить псориатический артрит очень тяжело. Профилактика сводится к своевременному адекватному лечению классических форм псориаза, соблюдению диетического режима (строгая диета), отказу от вредных привычек, правильному гигиеническому уходу за кожей, предотвращению травматизма. Цена за несоблюдение профилактических мероприятий – прогрессирование болезни и даже инвалидность.

Псориатический артрит имеет много общего с артритами иного происхождения. Главное его отличие – обязательное наличие кожных проявлений псориаза. Эта особенность заболевания служит основой для диагностики и выбора оптимального способа лечения.

Частота поражения суставов артритом в XXI века превысила все допустимые пределы. Примерно 2% населения земного шара страдают от той или иной формы этого заболевания. Женщины в возрастном диапазоне 35–50 лет болеют чаще мужчин. Диета при артрите и артрозе – неплохой способ улучшить качество жизни и войти в длительную ремиссию. Она применяется как важная составляющая любого комплексного лечения этого заболевания.

Правильный режим приёма пищи и здоровые продукты – основа здоровья суставов. При воспалении в них pH организма сдвигается в кислую сторону. Поэтому ваша задача ввести в рацион как можно больше продуктов, имеющих в своём составе щёлочи. Диета при артрозе и артрите должна быть разнообразной и обязательно включать в себя:

Омега-3, 6, 9 жирные кислоты. Эти вещества способствуют снятию воспаления, регенерации повреждённых хрящей. Жирные кислоты содержатся в морской рыбе (жирной), льняном, рапсовом и кунжутном масле.
Куркуму и имбирь. Эти представители флоры благотворно влияют на суставы, однако могут вызвать аллергические реакции. Поэтому при включении их в пищу нужно быть очень внимательным.
Тушёные овощи, свежие фрукты и салаты.
Орехи, семечки в качестве замены мясу крупного рогатого скота и птицы.
Можно ввести мёд и сухофрукты.
Достаточное количество жидкости в виде настоев лекарственных трав, лечебных морсов, натуральных соков.

Уберите из своего рациона любые алкогольные (в том числе слабоалкогольные) напитки, животные белки, крепкие чай и кофе, соленую, острую, пряную пищу. В некоторых исследованиях говорится, что представители семейства паслёновых отрицательно влияют на больные суставы. Если после приёма порции картофеля или салата с помидорами регулярно происходит обострение болезни – исключите их из своего меню.

Питание при артрите и артрозе, несмотря на жёсткие ограничения, довольно разнообразно и позволяет приготовить множество вкусных и полезных блюд на любой вкус. Их энергетическая ценность не должна превышать 2400 Ккал в сутки, при этом соотношение жиров, белков и углеводов распределяется следующим образом: 18% белков, из них примерно половина животных, 16% жиров, из них примерно 1/3 растительных, и 66% углеводов, причём сложные сахара составляют всего 12% от всего количества углеводов.

Правила питания при заболеваниях суставов:

Питайтесь дробно – до 6 раз в сутки, маленькими порциями. Это убережёт от переедания и набора лишнего веса. Вся употреблённая пища будет переварена и усвоена кишечником. Это означает, что все полезные вещества попадут по назначению, а не будут спущены в туалет.
Старайтесь есть исключительно варёную, тушёную, печёную, паровую пищу. При жарке образуются канцерогены, усиливающие воспаление суставов, дополнительно нагружается печень, которая сильно страдает при артритах/артрозах.
Не принимайте холодную еду и напитки. Оптимальная температура еды – в пределах 50° С. Тёплая пища хорошо принимается желудком, быстрее переваривается, не даёт нагрузку на печень.
Ограничьте употребление поваренной соли максимум до 10 г в сутки. Этот момент особенно важен при подагрическом артрите.
Увеличьте употребление воды, если нет иных предписаний лечащего врача, до 2,5–3 литров в сутки.
Можно пройти обследование у аллерголога, чтобы исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию.

Если больной имеет избыточную массу тела, ему назначают гипокалорийную лечебную артрит-диету с максимальным количеством килокалорий не более 1550 в сутки.

Организм каждого человека индивидуален. Поэтому универсального списка съестного, которое на 100% необходимо исключить из рациона, не существует. Ниже приведён список наиболее часто исключаемых из меню продуктов, однако воспользуйтесь личным опытом – протестируйте каждый из них. Делается это довольно просто:

Исключите из рациона какой-то один продукт на 1 неделю.
Введите этот продукт в рацион на 1 день.
В течение следующих 3 дней наблюдайте, что происходит с суставами.
Снова введите продукт на 1 день в рацион.
Такой цикл повторите 3 раза. Если никакой реакции у суставов не проявится, продукт можно смело оставлять в рационе.

По такой же схеме рекомендуется отработать каждый из продуктов, которые входят в список запрещённых. Диета при артритах и артрозах обычно исключает приём:

Цитрусовых.
Паслёновых.
Цельного молока.
Свинины.
Некоторых видов круп: пшеничной, кукурузной, ржаной, овсяной.
Какао.

В обязательном порядке исключаются всевозможные специи, острое, солёности и прочие вкусности, без которых многие не мыслят свою трапезу. «В топку» идут наваристые бульоны, жиры, любая консервация и алкоголь. Идеальным будет отказаться от булочек и любой другой выпечки, включая торты, конфет, бутербродов с маслом, белого хлеба, чипсов, фаст-фуда в любом виде, сладких газировок.

Вегетарианцы и веганы (в большинстве) намного реже болеют заболеваниями суставов, чем те представители человечества, кто любит вгрызться зубами в сочный бекон и выпить литр домашнего молока.

Несмотря на разную природу возникновения артроза и артрита, при обоих заболеваниях врачи дают примерно одинаковые рекомендации по лечебному питанию. Среди полезных продуктов можно найти:

Зелень.
Фрукты и овощи.
Разнообразные орехи.
Морскую жирную рыбу.
Хлеб с отрубями или разнообразные хлебцы.
Некоторые виды крупы – гречневая, перловая, пшено, гречка.
Низкожирное кислое молоко.
Разнообразные растительные нерафинированные масла.
Ягоды и грибы.

Диета при артрите и артрозе включает довольно богатый состав продуктов. Приготовить из них разнообразное меню на каждый день не составит труда.

Сбалансированное лечебное питание помогает ослабить симптомы – боль, отёки, дополнительно происходит нормализация обменных процессов и снижается вес.

Это заболевание, в отличие от артроза, имеет множество подвидов – травматический и остеоартрит, ревматоидный, ювенильный ревматоидный (болезнь Стилла), реактивный, подагрический, псориатический. Соответственно диета при артрите может иметь некоторые различия.

При таком заболевании диета достаточно разнообразна, но специалисты рекомендуют постепенно перейти к вегетарианству, но не к беспорядочному исключению всех мясных продуктов подряд. Лучше всего остановить свой выбор на варианте из Юго-Восточной Азии. Такое вегетарианство ориентируется на морепродукты, рис, рыбу, овощи и фрукты. При этом не забывайте о пищевой аллергии – пройдите обследование, чтобы ненароком не включить в меню продукты, какие спровоцируют обострение заболевания. Дополнительно введите в свой рацион витамины – группы B, если решили отказаться от кисломолочных продуктов, и витамин C, если основу диеты будет составлять зерно.

Переходите к вегетарианству постепенно. Оптимальный вариант – 3 месяца. Не включайте в рацион экзотику. Остановите свой выбор на овощах и фруктах, характерных для вашей местности и привычных для желудка.

Используйте лечебную диету, сбалансированную по рекомендациям скандинавских медиков. Она довольно жёсткая, однако позволяет за короткий срок достичь стойкой ремиссии:

Первая неделя. Разрешено есть овощные и картофельные супы-пюре, петрушку, овощные бульоны, чай из лекарственных трав, сок моркови и свеклы, чеснок.
Вторая и последующие недели вплоть до 3,5 месяцев. В диету вводят все овощи и фрукты, на которые у больного отсутствует аллергия, ягоды, рис, соя. Обязательно ограничивается потребление соли. В это время запрещается есть все молочные, мясные и рыбные продукты, любой хлеб, яйца, пшеничную и овсяную крупу, алкоголь, кофе.
После 3,5 месяцев. В рацион можно ввести большинство злаков, сыры, кисломолочную продукцию.

Заболевание характерно для детей, подростков, юношеского возраста (отсюда и название – ювенильный). При ювенильном артрите составлением лечебной диеты должен заниматься врач, так как она будет полностью зависеть от препаратов, которые выписаны пациенту. Так, при усиленной гормональной терапии в рацион обязательно включаются препараты кальция и витамина D либо вводится печень трески и кисломолочные продукты. При назначении препаратов придётся питаться так, будто в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

В обязательном порядке исключаются следующие продукты:

Все сладости (шоколад, какое, сгущённое молоко и прочее).
Любой алкоголь, включая пиво, пунши.
Ревень, шпинат, щавель, зелёный лук, отвар из цветной капусты.
Белый хлеб, соль.
Потроха (почки, мозги, печень).

Диета обязательно должна содержать достаточное количество белка, ягоды, овощи и зелень (кроме запрещённых), несладкие фрукты.

При ювенильном артрите курить нельзя. Это чревато резким обострением состояния.

Имеет аллергическую природу. Поэтому суть такой диеты – максимально ограничить или полностью исключить из рациона все аллергены. Обычно это паслёновые – помидоры, картофель, баклажаны, болгарский перец. Также исключаются все острое, солёности и копчёности, но обязательно добавляются жирная морская рыба, льняное или рапсовое масло.

Одна из неприятных форм артрита, особенно для мужчин. Чтобы исключить приступы подагры, придётся убрать из своего меню все жирные мясные блюда, жареные продукты, грибы, копчёности, а также щавель, бобовые, алкоголь. Можно кушать постное мясо – куриную грудку, индейку, крольчатину, перепелов, варёную рыбу, яйца.

Лечебная диета при таком заболевании наиболее щадящая и разнообразная. С первого дня разрешено мясо (индейка, баранина, курица, рыба), хоть и в ограниченном количестве; любые фруктовые/овощные соки (за исключением тех, на которые есть аллергия); многие виды круп (ржаная, пшеничная, рисовая, ячменная, овсяная); овощи; фрукты (яблоки, дыни и бананы), но отдельно от основных приёмов пищи.

Строго исключаются все цитрусовые, клубника и малина, гранаты, красное мясо, рыба – в кляре, солёная и в суши, кукуруза, бобы, паслёновые.

Диета при артрите и артрозе – важный фактор для качественного улучшения жизни больного. Придерживаясь правильного питания, можно надолго уйти в ремиссию и забыть о своём заболевании. Рекомендуется обязательно вести активный образ жизни, почаще гулять на свежем воздухе, заниматься посильным физическим трудом.