Виды псориаза

Виды псориаза

Псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое заболевание, которое является неизлечимым. Эта болезнь не передается, так как является неинфекционной. Основной мишенью патологического процесса является кожный покров, ногти и волосы. В запущенных случаях отмечается поражение суставных структур и . Характерные признаки заболевания: воспаленные папулы и конгломераты, покрытые плотным слоем чешуек, серовато-белого цвета.

Все виды псориаза имеют схожую клиническую картину:

• четко обозначенные границы бляшек,
• утолщение и припухлость пораженных участков,
• гиперемия,
• зуд и боль.

Классификация псориаза

Какие виды псориаза бывают? Специалисты выделяют несколько разновидностей чешуйчатого лишая, которые различны между собой по ряду определенных критериев.

Существует несколько типов псориаза, каждый из которых имеет свои особенности:

• Обыкновенный — простая форма чешуйчатого лишая, при которой осложнения отсутствуют. В данную группу входит бляшечный и монетовидный псориаз.
• Пустулезный генерализованный — тяжелая форма течения болезни, которая осложнена присоединением инфекционного процесса. Одновременно поражает несколько зон локализации, включает синдром Цумбуша и герпетиформное импетиго.
• Каплевидный — папулы располагаются отдельно, не сливаясь в бляшки. Чаще всего поражаются зоны предплечья, груди и шеи.
• Артропатический — клиническое течение напоминает ревматическую форму артрита.
• сгибательный — конгломераты локализуются в области подмышечных впадин, под грудью у женщин и в паховых складках. Имеет место постоянное ухудшение состояния, связанное с механическим трением.
• Неуточненный — сочетает в себе несколько видов заболевания, поэтому клиническая картина достаточно широка.

Для всех форм псориаза характерна единая симптоматика и схожие признаки патологического процесса. Данный критерий является достаточно важным и широко применяется в медицине при назначении лечения.

Следует уделить внимание таким формам псориаза, как зимняя и летняя. В первом случае речь идет о периодах обострения в холодное время года. Среди провоцирующих факторов выделяют резкие перепады температуры и сухой воздух. При грамотно назначенном лечении наступает быстрое выздоровление.

С чем связана летняя форма чешуйчатого лишая? С воздействием на организм механических раздражителей, аутоинтоксикации и солнечных лучей. Причиной становятся сильно горячие ванны, которые способствуют нарушению защитных функций кожи.

Псориаз эритродермический

Псориатические бляшки возникают медленно и через какое-то время приводят к появлению сплошной эритродермии. При этом различить папулы и бляшки невозможно. На коже появляется шелушение и происходит полное или частичное выпадение волосков, происходит утолщение ногтевых пластин. Спустя несколько дней эритродермия исчезает и появляется стандартная симптоматика псориаза. Ухудшения возникают на фоне чрезмерного потоотделения и воздействия солнечных лучей.

Внутренний псориаз

Псориаз, как правило, вызывает ассоциацию с поражением кожи. Это приводит к развитию иных болезней, которые достаточно сложно сопоставить с псориазом. Практически во всех случаях внутренние структуры организма поражаются при несвоевременном лечении наружной формы заболевания.

При псориазе внутренняя форма заболевания сопровождается следующими симптомами:

• Нарушение процессов метаболизма.
• Ухудшение микроциркуляции крови.
• Снижение печеночных функций.
• Дисфункции щитовидки и нарушения со стороны ЖКТ.
• Появление проблем со зрением.

Внутренняя форма чешуйчатого лишая при несвоевременном лечении чревата развитием серьезных осложнений. Чаще всего страдает сердечно-сосудистая система: появляется боль за грудной клеткой сердечный тон становится приглушенным, возникает одышка, нарушается сердечный ритм и развивается коронарная недостаточность. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечается утолщение слизистой оболочки кишечника и желудка. Происходит повышение секреции желудочного сока, появляются атрофические участки, нарушается стул, снижается аппетит и возникает изжога, тошнота и рвота.

Внутренняя форма псориаза часто приводит к возникновению изменений со стороны печени (кровоизлияния на коже, повышение температуры тела, пигментация, расстройства кишечника). Постепенно она увеличивается, и существуют риски развития печеночной недостаточности. Страдает также и мочевой пузырь (повышается утомляемость, снижается аппетит, появляется чувство тяжести после еды). Псориаз может затронуть почки и даже нервную систему.

Последствия внутреннего псориаза

Довольно часто происходит поражение суставных структур. Артритный процесс приводит к нарушению соединительной ткани в области фаланг пальцев на руках. Это служит причиной их искривления и сопровождается нестерпимыми болевыми ощущениями.

Инверсный псориаз

Нестандартная разновидность псориаза при которой симптоматика локализуется только в интертригинозных зонах, таких как пах и подмышки, складки между ягодицами и под грудью, на сгибах верхних и нижних конечностей.

У полных людей развивается на складках в области живота. Симптоматика постоянно ухудшается в силу постоянного трения.

Инверсная форма чешуйчатого лишая носит еще название оппозитный псориаз, что связано с внешним видом конгломератов. Среди морфологических особенностей клинической картины следует выделить отсутствие ярко выраженного шелушения. Цвет бляшек варьируется от ярко красных до коричневатых. У людей, имеющих темную кожу отмечается гиперпигментация очагов поражения.

Себорейный псориаз

Относится к атипичной клинической форме псориаза, которая развивается исключительно на . Постепенно патологический процесс переходит на лицо, шею и плечи. Проявляется преимущественно шелушением. Папулы в данном случае возникают крайне редко. Большинство людей принимают данную форму чешуйчатого лишая за себорею и начинают лечиться, используя шампуни от перхоти. Это ухудшает течение болезни и приводит к прогрессированию патологического процесса.

При отсутствии своевременного и эффективного лечения образуются бляшки, покрытые плотной пленкой, которая состоит из серовато-серебристых чешуек. Данный процесс сопровождается выраженным зудом и жжением. В этом случае лечение проводится значительно дольше.

Каплевидный псориаз

Входит в классификацию псориаза по МКБ-10 под номером L40.4. Симптомы локализуются в области бедер. Папулы имеют особую форму — каплевидную. При прогрессировании болезни происходит распространение бляшек по всему телу, которые, как правило, между собой не объединяются.

Развивается преимущественно на фоне бактериальной инфекции и стрептококкового фарингита. Данная форма заболевания является единственной, которая может возникнуть в детском возрасте.

Артропатический псориаз

Представляет собой запущенную типичную форму болезни, которая развивается после перенесенной кожной стадии заболевания. Характеризуется изменением суставных структур. Симптоматика псориаза в данном случае выглядит следующим образом:

• Поражение суставов пальцев рук и ног, покраснение кожного покрова.
• Появление характерной острой боли в области поврежденных участков или в пятке.
• Выраженная деформация суставных структур и появление скованности по утрам.
• Возникновение вывихов на фоне нарушения эластичности соединительной ткани.
• Возможно укорочение пальцев и отечность, которая препятствует полноценному сгибанию.

Пустулезный псориаз

Часто протекает в генерализованной форме, которая появляется очень редко — примерно в 1% случаев. Возникает патологический процесс внезапно. Причиной является изменение кожного покрова. Бляшки постепенно сливаются, охватывая большие участки кожи.

Кожная симптоматика сопровождается появлением признаком интоксикации организма. Больной ощущает слабость, головную боль и лихорадку. Высыпания появляются на нежных участках кожи, преимущественно на гениталиях и сгибательных складках.

Экссудативный псориаз

Возникает на фоне типичной клинической картины. Отличительная черта — чрезмерное пропотевание жидкой части крови. В данном случае происходит развитие воспалительной реакции и лейкоцитарной инфильтрации. Псориатические бляшки покрыты пластинками, которые имеют желтый цвет. При их удалении появляется раневая поверхность. Чешуйчатый лишай экссудативной формы возникает преимущественно у тех лиц, которые страдают от ожирения, сахарного диабета и гипотиреоза.

Вульгарный псориаз

Самая псориаза, диагностируемая в 80-90% случаев. Проявляется приподнятыми над воспаленной поверхностью папулами, которые покрыты серебристыми чешуйками. Под плотной пленкой находится красная кожа, которая лишена защитного слоя. Она с легкостью травмируется и кровоточит, так как располагает большим количеством мелких сосудов.

Для вульгарной формы псориаза свойственно прогрессирование на фоне расчесов и микротрещин. Спровоцировать заболевания могут нарушения процессов метаболизма. Чешуйчатый лишай в данном случае возникает из-за тяжелых инфекционных заболеваний и стрессовых ситуаций. Предрасполагающий фактор — аллергическая подверженность.

Псориатическая эритродермия

Псориатическая эритродермия — наиболее тяжелая форма болезни, в половине случаев развивающаяся на базе имеющихся кожных патологий, встречается у 1-2% пациентов. Обычно ее предшественником является пустулезный псориаз, реже — перенесенные инфекции, лекарственные провокации, заболевания иммунного генеза. Различают первичную и вторичную формы.

Симптомами начала патологического процесса являются:

• появление алой эритемы с ростом и слиянием пятен;
• мелкое шелушение с последующей инфильтрацией кожи;
• при остром протекании — повышение температуры, воспаление лимфоузлов, болезненное состояние ногтей и волос.

При острой манифестации необходимо помещение в стационар как минимум на 3 недели в палату с регулированием показателей влажности и температуры.

Механизм развития болезни — тяжелая аутоиммунная реакция организма с сильным воспалением. Несвоевременное оказание помощи грозит пациенту самыми серьезными последствиями.

Степени тяжести псориаза

Можно выделить три основные степени тяжести чешуйчатого лишая, который различны по симптоматике, площади поражения и характеру высыпаний:

• Легкая. Клиническая картина псориаза отсутствует. Псориатические бляшки единичные или вовсе отсутствуют. Умеренный зуд и покраснение. Имеет место десквамация эпителия, для которой характерна белесая поверхность и выраженное шелушение. Воспалительный процесс, как правило, не наблюдается или выражен слабо. Поражается не более 3% кожного покрова.
• Умеренная. Симптоматика проявляется более выражено. Поражения отмечаются на 3-10% кожи. Больной ощущает дискомфорт от болевых ощущений и от нарушения эстетических качеств.
• Тяжелая. Отмечается поражение более 10% площади кожного покрова. Воспаление выражено достаточно ярко. Диаметр пленки увеличивается и снижается эластичность кожи. Она краснее и отекает, что сопровождается появлением болевого синдрома и мучительного зуда.

Стадии псориаза (слева направо: легкая, средняя, тяжелая)

Если псориаз переходит на суставы, то состояние расценивают как тяжелое, не зависимо от того, какие площади поражены. Для измерения тяжести течения заболевания используют такое понятие, как индекс PASI. С его помощью можно оценивать степень тяжести псориатического поражения организма. Индекс представляет собой обычную оценочную шкалу, которая начинается от 0 и заканчивается цифровым значением 72 (максимальное поражение).

Существует много видов псориаза, каждый из них имеет определенные клинические проявления. Некоторые типы болезни можно спутать с другими заболеваниями. Именно поэтому при появлении первичных нарушений со стороны кожного покрова рекомендуется проконсультироваться с врачом. Это позволит принять меры своевременно, исключив вероятность прогрессирования заболевания, а соответственно и развития осложнений. Грамотно поставленный диагноз позволяет назначить эффективное медикаментозное лечение.

Псориаз – заболевание мало изученное. Существует множество разновидностей этого недуга, имеющие свои особенности, причины возникновения и методы лечения.

Сказать какой бывает псориаз можно по разным критериям: климатическому влиянию, области распространения и локализации, степени тяжести, форме проявления и так далее. Классифицировав псориаз по видам, лечение подбирается соответствующее.

Основные виды псориаза

По локализации и форме высыпаний псориаз подразделяется на несколько видов. Каждый из них отличается своей симптоматикой и методами лечения.

В псориазе виды и лечение различные, хотя есть общие средства, особенно наружного действия.

Псориаз бывает следующих видов:

• псориаз (следствие инфекционных заболеваний).
• Бляшковидный (обыкновенный или псориаз).
• Бородавочный псориаз.
• (экссудативный) псориаз.
• Псориатическая эритродермия (осложнённая форма вульгарного псориаза).
• Псориатическая ониходистрофия ().

Псориаз костей и суставов

Такие виды заболеваний, как костный и объединяют кожные воспаления и проблемы опорно-двигательного аппарата.

Это приводит к затруднению движений, перемещений вплоть до полной инвалидности.

Разновидность заболевания или артритный псориаз поражает не только кожу, но и суставы. Различают несколько видов недуга:

• Симметричный полиартикулярный артрит.
• Асимметричный артрит.
• Дистальный межфаланговый артрит.
• Мутилирующий артрит.
• Спондилитический артрит.

Артритный или артропатический псориаз часто сопровождается и болью.

Лечение псориатического артрита длительное, сложное, проводится обычно . При запущенном псориазе суставов делают непосредственно в место воспаления.

Форма костный псориаз приводит к деформации костей, остеохондрозу, атрофии и резопции.

При этом наблюдается отёчность, искривление костей, боли, невозможность находится в вертикальном положении.

К сожалению, костный псориаз имеет неутешительные прогнозы, хотя и лечится преимущественно очень активными средствами.

Зимние и летние формы заболевания

В основе характеристики этих разновидностей лежит реакция организма на ультрафиолет. Например, зимний псориаз появляется, когда солнечного света не хватает.

Недостаточное количество ультрафиолета в зимний период нужно пополнять с помощью и процедур с .

• При зимнем псориазе лечение проводится с участием препаратов с витамином D2, D3.
• Таким больным отпуск желательно планировать на зимнее время и отправляться на отдых зимой в .
• Курорты лучше выбирать , так как морская вода даст дополнительный лечебный эффект.

Соответственно, летняя форма псориаза предполагает обратную реакцию на солнечные лучи. Она в тёплое время года.

1. Таким больным противопоказаны процедуры с ультрафиолетовым облучением.
2. Они должны прятать кожу от солнца под широкополыми головными уборами и одеждой с длинными рукавами.
3. Женщинам рекомендуется носить брюки или юбки в пол.

При летней форме псориаза лечение предусмотрено обычное, однако противопоказаны , содержащие группы D.

Лечение

О том, какой бывает псориаз мы рассказали, теперь рассмотрим лечение этих видов.

Немаловажным фактором является степень тяжести болезни, так как в лёгких формах псориаза лечение предполагается менее радикальными препаратами и процедурами.

Кроме того, болезнь протекает волнообразно, то есть, обострение сменяется периодом затишья.

Когда происходит рецидив (обострение) сначала фиксируется стадия . Затем воспаление останавливается, но ещё не проходит.

Это стадия стационара. Регрессивная стадия характеризуется уменьшением симптоматики, воспаление идёт на уменьшение. При обыкновенном псориазе лечение производится с помощью:

• Препаратов в виде и инъекций. Чаще всего используются ретиноиды, иммуносупрессоры, стероиды, медикаменты с витамином D.
• Средств наружного назначения. Применяются кортикостероиды, ретиноиды, аналоги , , серой, цинком, кислотой и так далее.
• Процедур: УФ-излучение, ультразвук, ПУВА-терапия, электросон и другие.
• Диетотерапии. Использование ограничений и рекомендаций в питании, лечебное голодание, особые .
• Климатотерапии. Предполагается посещение природных курортов с различным действием, морская , естественный загар, смена климатических зон в соответствии с нужными параметрами влажности и температуры воздуха.
• Альтернативной медицины.
• .

В зависимости от вида псориаза лечение может быть выбрано нескольких видов.

Например, летней форме псориаза лечение многими процедурами и климатотерапией невозможно, поэтому выбираются препараты наружного и внутреннего применения, альтернативные и народные методы лечения.

• При костном псориазе лечение производится с акцентом на средства, содержащие кальций.
• Псориатический артрит лечится с использованием прогреваний и так далее.

формы псориаза только специализированными медиками после прохождения исследований. Лечить эти виды недугов нужно только по рекомендации врача.

Виды псориаза

Псориаз может проявляться в самых разных клинический формах, иначе говоря — виды псориаза бывают самыми разнообразными. Виной тому его полиэтиологическое происхождение (заболевание, развивающееся из-за влияния разных факторов). У псориаза есть разновидности, возникли они из-за того, что способ лечения каждой формы разный и те медикаменты, которые лечат, например, псориаз лица, не подходят для лечения болезни стоп. Ниже мы подробно рассмотрим заболевание, его фото с названиями у взрослых и детей, узнаем какие бывают правления и индивидуальные особенности.

Важно! Псориаз на первой стадии может быть принят за другое, менее опасное заболевание. Если лечение не будет своевременно проведено, это приведет к утяжелению течения. Внимательно следите за симптомами, только своевременное обращение к врачу может правильно установить виды псориаза и их лечение.

Псориаз головы (волосяной псориаз)

Очень распространенный тип кожной болезни человека. Протекать она может по-разному: на волосяной части головы могут возникать бляшки с тонкой белесой кожицей, которая потом отпадает и становится чем-то подобным перхоти. Это могут быть довольно крупные бляшки с грубой чешуйкой. Чаше всего воспаления на голове при псориазе вызывают покраснения, особенно тогда, когда отпадает сразу много чешуек. Данный вид псориаза может проявляться самостоятельно или с другими типами болезни одновременно.

Волосяной псориаз бывает не только там, где растут волосы. Его наблюдают на лбу и затылочной части головы, иногда в ушах. Желательно проконсультироваться у врача при первых признаках заболевания. У пациентов часто встречается заболевание — себорейный дерматит. Во время его течения кожа головы обладает желтоватым цветом, при псориазе же — белым. Важно поставить своевременный и правильный диагноз.

Отчего образуется псориаз волосистой части головы:

• нарушения гормонального состояния;
• раздражения и микротравмы;
• нарушение диеты назначенной врачом;
• неправильный выбор или излишне частая смена средств по уходу за головой;
• неподходящие климатические условия;
• излишне сухая кожа головы;
• стресс.

Существует и ряд других причин, характерных для каждого из видов псориаза отдельно.

Псориаз ногтей

При данном заболевании страдает не только кожа, а и ногтевые пластины, и ткань под ними. Болезнь очень редко встречается также она тяжело поддается лечению. В первую очередь при ногтевом псориазе мутнеют сами ногти. Обычно они деформируются в результате появления поперечных канавок. Если недуг не лечить, через время пациент может полностью и безвозвратно утратить ноготь. Такой псориаз имеет местный характер и образуется только вместе с другими формами псориаза.

Причины ногтевого псориаза:

• воздействие агрессивной среды;
• недостаточный или неправильный гигиенический уход;
• маникюр, проведенный необработанным инструментом;
• пересушенная кожа;
• повреждения ногтей.

Экссудативная форма псориаза

Экссудативный псориаз – еще один  или хронического воспаления. Вызывается болезнь эндокринными иммунными отклонениями в организме, а именно чрезмерной вес, детский возраст или старость. Аллергическая предрасположенность также может стать причиной кожной болезни человека, как и чрезмерно высокое артериальное давление, сахарный диабет или дисфункция щитовидной железы. Экссудативный псориаз и его лечение больше проявляется в холодный период года (сезонный псориаз или зимний псориаз), особенно у лиц, работа которых проходит на улице. Одной из форм проявления заболевания выступает вульгарный псориаз.

Экссудативный псориаз фото

Псориаз на руках

Чаще всего при данном заболевании страдают кисти рук, а конкретно ладони и пальцы. На ранней стадии болезнь никак не проявляется, но в дальнейшем, на пораженных участках кожи возникают грубые красные мозоли с чешуйками. Обычно псориаз кожи рук вызывается неправильным уходом за кожей.

Псориаз лица (ограниченный псориаз)

Псориаз лицевой части головы похож на другие виды болезни. Больше всего поражению подвергаются лоб, щеки и подбородок. Псориаз лица может сильно распространиться. Данное заболевание относят к косметическим дефектам, поэтому и классифицируется оно отдельно. Его часто провоцируют внешние факторы, а также излишне — сухая кожа.

Псориаз на ногах

По большому счету данный тип псориаза очень похож на . Более других страдают участки кожи, которые подвержены сгибанию. Обычно болезнь начинает прогрессировать от внутренней стороны колен, далее, распространяется обширнее. Высыпания выглядят так же, как и на руках и характеризуются белыми чешуйками.

Иногда может поражаться и кожа ступней. В таких случаях появляются грубые мозоли и наблюдается шелушение. К причинам псориаза на ногах относят повреждения кожи и неправильный уход за нею. Узкая и неудобная кожа может развить заболевание. То же самое касается грибковым болезням, которые не лечатся и слишком высокой влажности.

Локтевой псориаз и его формы

Данное заболевание очень часто встречается. Обычно поражаются бляшкам тыльные поверхности локтей. Как раз поэтому данный недуг очень хорошо подвергается лечению. Обычно такая болезнь возникает из-за повреждений кожи. Локоть является одним из участков, на который очень часто опирается человек, именно поэтому он страдает в первую очередь.

Важно! Эффективность лечения заболевания зависит от своевременности обращения к врачу. Игнорирование правильного отдыха и отсутствие правильного диагноза может провоцировать тяжелые формы псориаза!

Вульгарный псориаз

Является самым простым видом псориаза, ход которой проходит по классическому сценарию. Легкие формы заболевания на теле пациента характеризуются одинокими папулами, которые могут скапливаться и группироваться. Во время такого процесса кожа воспаляется и краснеет также происходит шелушение. .

Вульгарный псориаз способен перерасти в любой другой вид паталогии.

Поражение половых органов

Очень редкий вид формы псориаза. Встречается только в единичных случаях, чаще всего наблюдается совместно с другим заболеванием. Мужчины более склонны к заболеванию половых органов. Поражается половой член, а именно его головка.

Так как на данном органе нет кератиновых телец, шелушение также не наблюдается. Часто такое путают с венерическими болячками (симптомы очень похожи). При первых признаках поражение половых органов немедленно обратитесь к врачу!

Себорейный псориаз

Похож на себорейный дерматит и обладает такими же симптомами: задевает волосистую часть кожи и ушные воронки (псориаз в ушах), происходит обильное шелушение.

Каплевидный псориаз

Это псориаз единственный из всех, который способен передаваться от пациента к пациенту. Очень часто он наблюдается после тяжелых вирусных болезней. Выглядит как совокупность папул, подверженных шелушению. Чаще всего поражает туловище и конечности. .

Ладонно-подошвенный псориаз

Распространение патологии на поверхности подошв и ладоней встречается довольно редко. По мнению специалистов, такой ход заболевания отождествляется с характерными особенностями кожи на ладонях и подошвах и ее толщиной.

Воспаление развивается совместно и на ладонях, и на стопах и выглядит как покрасневшая, шелушащаяся кожа. .

Мы разобрались какие бывают виды псориаза, для большей наглядности есть и видео которое поможет ответить на вопрос — как определить вид псориаза.