
Как применяется УФО при псориазе и какие результатов можно добиться
Лечение псориаза ультрафиолетом — это один из действенных методов борьбы с псориатическими высыпаниями. Ультрафиолетовые лучи подавляют активность болезни, сокращают количество бляшек и устраняют зуд. Проникая в пораженные слои эпидермиса, они снижают воспаление, способствуют уменьшению количества псориатических пятен, вплоть до полной очистки кожных покровов.
Разбираясь в том, как лечить псориаз ультрафиолетом, следует обратиться к открытиям ученых в области светолечения. В механизме воздействия света на кожные покровы, специалисты стали использовать разные виды лучей, отличающиеся длиной волны. Самыми востребованные из них являются лучи бета и альфа.
Бета-ультрафиолет предназначен для подавления патологических клеток и локализованной корректировки ответа на них иммунной системы человека. Для максимального очищения кожи проводится 20-30 процедур. Для проверки реакции кожи на бета-лучи, облучение направляют на небольшой участок пораженного эпидермиса. Как показывает практика, светлокожим пациентам требуется минимальная доза ультрафиолета, смуглым ее повышают.
Альфа-ультрафиолет подразумевает применение специальных растительных веществ (псораленов), что позволяет снизить дозу облучения. При определении дозировки учитывается тип кожи пациента.
Современные достижения в УФ-терапии дают возможность врачам использовать ультрафиолет при псориазе несколькими способами. Методики подбираются с учетом стадии заболевания и индивидуальных показаний пациента. Воздействие лучами может быть широкополосным, среднеполосным и узкополосным, в зависимости от площади распространения высыпаний.
Длина волны определяет глубину проникновения луча в кожные покровы. Развитие псориаза может происходить на разных слоях эпидермиса. Луч средней длины достигает гиподермы, воздействуя на макрофаги, расположенные внутри эпидермиса и на кератиноциты. Альфа-лучи проходят еще глубже, они работают с сетчатым и сосочковым слоями, положительно влияя на фибробласты, клетки воспалительного инфильтрата и дендриты.
Фототерапия — это лечение различных заболеваний с помощью света. Первые лечебные световые процедуры проводились для удаления волос, пигментных пятен, веснушек. Сегодня применяют фототерапию ультрафиолетом для псориаза разных форм, особенно для лечения . В лечебной практике прибегают к облучению кожных покровов тремя спектрами УФ излучения. Воздействие светом на симптомы псориаза приводит к побледнению бляшек и постепенному их исчезновению. Достоинства фототерапии:
УФБ-терапия — это один из самых старых методов фототерапии, его применяют уже более 75 лет.
При УФБ-терапии на псориаз ультрафиолетовые лучи воздействуют локализовано, прорабатывая только пораженные недугом места. Процедура позволяет быстро устранить основной симптом болезни, убрав с кожных покровов чешуйчатые высыпания. Лечение ведется комплексное, пациент одновременно с УФБ-терапией принимает медикаментозные средства, назначенные врачом. Сочетание двух методик приводит к успеху и дает положительный результат в большинстве случаев.
При UVA-терапии облучение светом сочетают с применением псораленов, которые ускоряют поглощение ультрафиолетовых лучей пораженной кожей. Псоралены выходят из организма через 2-3 дня. Процедура эффективна для тяжелого течения заболевания, ее применяют в тех случаях, когда псориатические бляшки занимают более 30% тела пациента. К ней прибегают, если другие методы светолечения не дали положительной динамики.
ПУВА-терапия — это мощнейший инструмент, останавливающий псориаз на стадии обострения, когда бляшки появляются на теле человека, как грибы после дождя. Специальные лекарственные средства и УФ-лучи, составляющие единое целое в ПУВА-терапии, дают положительный эффект:
Применение ПУВА-терапии сочетается с приемом цитостатиков и плазмаферезом, когда необходимо вести лечение таких тяжелых форм псориаза, как эритродермия, пустулезный и генерализованный псориаз.
УФ-терапия относится к физиопроцедурам, которые могут проводиться амбулаторно или в условиях стационара. Существует два вида процедур:
Некоторые виды облучения можно делать в домашних условиях.
Узковолновое облучение применяется врачами для лечения псориаза более 20 лет. На пораженные участки воздействуют В-лучами. Для процедуры используют газоразрядные лампы с мощностью свечения в 311 нм. Оказывая иммуномодулирующее действие, лучи света подавляют клетки-провокаторы, заставляющие организм реагировать воспалением. Кроме того, они останавливают распространение высыпаний.
Лечение В-спектром проводится курсами 5 дней в неделю по одной процедуре в день. Лечение начинается с минимальных доз, которые постепенно увеличивают. Длительность лечения составляет 25-30 сеансов. Этот вид фототерапии настолько безопасен, что его назначают детям. Впрочем, даже при выявленной безопасности В-спектра, решение о его применении должен принимать врач.
КПД селективного светолечения составляет 85-90%. К этому виду облучения прибегают в периоды прогрессирования псориаза и при его средней стадии. Процедуру проводят с помощью флуоресцентной лампы, которая располагается в специально оборудованной кабине. Если обработке подлежит голова, пах, подмышки, используют ультрафиолетовую лампу-расческу.
При селективном светолечении возможно появление негативной реакции организма в виде тошноты, головокружения, сухости кожных покровов.
Рекомендуется, для устранения сухости эпидермиса, применять увлажняющие кремы после процедуры. Они восстановят водный баланс кожи и облегчат отделение бляшек.
Ультрафиолетовые лучи не проникают в организм человека, они воздействуют только на поверхностные слои дермы, что обеспечивает безопасность фототерапии для пациента. Каждый вид луча действует по-своему:
Проникая в ткани, ультрафиолет провоцирует выброс простагландинов, ацетилхолина, активизирует деятельность ферментов. Сосуды расширяются, кровоток в тканях кожи усиливается, стимулируя регенерацию здоровых клеток.
Применение при псориазе ультрафиолетовой лампы не всегда оправдано и разрешено. Противопоказанием к проведению физиопроцедуры служит присутствие у пациента некоторых болезней:
Полезность фототерапии при псориазе общепризнана, ее применяют для лечения разных форм недуга. Специалисты отмечают следующие преимущества лечения светом:
УФ-терапия доступна всему населению, ее проводят даже в сельских амбулаториях. Методы применимы для . Главное, чтобы облучение не превышало установленных доз и велось под контролем врача. Избыточное воздействие УФ-лучей может привести к ожогам и формированию рака кожи.
Псориаз – это кожное заболевание, и лечением его занимается дерматолог. Поскольку заболевание считается хроническим и в принципе полностью неизлечимым, то основная задача врача – снять основные симптомы, мешающие пациенту вести привычный образ жизни. Доктор на основе осмотра и данных анализов делает выводы о стадии заболевания, о его форме, ознакамливается с анамнезом больного, чтобы с учетом сопутствующих заболеваний назначить ему правильную и эффективную терапию.
Лечение этого заболевания – почти всегда процесс комплексный и достаточно долгий, к назначению терапии всегда нужно подходить индивидуально. Чаще всего лечение начинается с применения местной терапии. Если она не дает нужного эффекта, приходится подключать системные средства.
The request cannot be completed because you have exceeded your .
Такой метод лечения псориаза, как Уф облучение, является современным и высокоэффективным. Оно применяется и как отдельная методика излечения, и в составе комплексной терапии наряду с аптечными медикаментами. Метод способен давать действительно отличные результаты, снимая кожные воспаления. При этом ультрафиолет не влияет пагубно на иммунитет пациента. Если говорить о стоимости, то лечение УФО, наверное, одно из самых демократичных по цене.
Методика была открыта достаточно давно, свыше 75 лет назад. Тогда начали применять широкополосное ультрафиолетовое облучение типа В. Шли годы, и ученые изобрели более безопасную методику – узкополосное излучение, источник которого располагается в узком диапазоне, что позволяет производить лечение в более короткие сроки и достигать при этом длительной ремиссии.
Ультрафиолетовое облучение хорошо тем, что может применяться даже у беременных и кормящих грудью женщин, а также у маленьких детей, если им проводить терапию в ограниченных дозах.
Однако, назначая такое лечение, необходимо помнить о риске развития рака кожи, а также о том, что кожа может начать преждевременно стариться вследствие воздействия ультрафиолета, поэтому подобная терапия должна проводиться только под контролем врача и только с обязательным соблюдением всех необходимых средств защиты.
Как правило, сеансы облучения проводятся в медицинских учреждениях, но в некоторых случаях могут выполняться и в домашних условиях. Данный метод еще хорош и тем, что способен давать выраженный терапевтический эффект даже в тех ситуациях, когда медикаментозные препараты оказывают слабую помощь.
УФО обладает рядом несомненных преимуществ, среди которых:
Ультрафиолет также оказывает бактерицидное действие. Чтобы получить желаемый эффект важны системный подход, контроль со стороны врача и регулярность получения процедур.
Подобную методику практикуют и по отношению к детям, в момент лечения она дает хороший положительный эффект, однако, возможные отдаленные последствия пока изучены мало, поэтому в отношении детей методику применяют с осторожностью.
УФО-терапия при псориазе назначается в различных световых диапазонах, среди которых:
Побочные эффекты хоть и редко встречаются, но могут иметь место.
Они способны выражаться в:
Именно поэтому при псориазе прежде, чем назначить УФО-терапию, врач обязан обследовать пациента на предмет возникновения побочных явлений, которые могут проявиться как в момент проведения процедур, так и в дальнейшем. Также необходимо применять необходимые способы защиты во время сеансов и не пренебрегать ими.
Абсолютными противопоказаниями к УФО являются:
Врач должен правильно назначить дозировку, так как пациенты со светлой кожей должны получать меньшую дозу облучения, чем смуглые пациенты, в коже которых пигмента содержится больше.
При отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости УФО-терапия способна давать отличный эффект при псориазе и может являться реальным спасением для тех пациентов, которым обычная медикаментозная терапия не дает желаемого излечения.
ПУВА-терапия является разновидностью УФО-терапии и представляет собой сочетание воздействия ультрафиолета длинных волн и специальных лекарственных средств. Эта терапия применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, при которых другие методы лечения не дают должного эффекта.
В основе метода использование псораленов, являющихся группой фотосенсибилизирующих средств. Они призваны увеличивать чувствительность клеток к лучам типа А. Эти средства либо принимаются внутрь организма, либо используются в качестве местного воздействия перед самым началом сеанса. Бывает, что непосредственно перед процедурой больному назначают специальные ванны.
Метод очень эффективен, он способен уменьшить проявления острых воспалений после прохождения 25 сеансов и помочь достигнуть ремиссии, которая может длиться до шести месяцев. Однако для поддержания периода ремиссии необходимо выполнять поддерживающую терапию. Таким образом, весь период лечения может составлять от 350 до 700 дней. Спровоцировать наступления рецидива способны сезонные вирусные заболевания, например, ОРВИ или грипп.
Тем не менее, несмотря на выраженный эффект при псориазе, к проведению процедуры нужно подходить осторожно и назначать ее только после того, как уже будут испробованы любые другие методы. Дело в том, что значительные дозы ультрафиолета в сочетании с процессом накопления фотоактивных веществ способны создать благоприятные условия для развития немеланомного рака кожи. Снизить нагрузку на организм можно с помощью назначения ретиноидов или средств с содержанием витамина А. Также в противовес ПУВА-терапии может быть назначена иная физиотерапия.
Помимо перечисленных побочных эффектов могут возникнуть следующие явления:
ПУВА-терапию не назначают детям и беременным женщинам, а также людям, имеющим в анамнезе определенные заболевания, например, сахарный диабет, болезни почек и печени. При особой чувствительности к солнечным лучам эту форму терапии также не назначают, так как есть вероятность перехода заболевания из рецидивирующего в постоянное. Тем не менее, вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов достаточно мала, а эффективность метода очень высокая, поэтому терапию сейчас широко применяют в разных странах мира.
Эта процедура также является разновидностью ультрафиолетового облучения и представляет собой воздействие УФ в виде тонкого лазерного луча узкой направленности. Метод был разработан в конце прошлого века и сегодня широко используется для лечения легких и средней тяжести форм псориаза. Лазерный луч воздействует только на пораженные участки, не затрагивая при этом здоровую кожу, что само по себе значительно снижает вероятность проявления побочных эффектов. При назначении доктором более высоких доз облучения снижается длительность терапии.
Похожие записи
Такое дерматологическое заболевание как псориаз, на сегодняшний день не имеет лечения, которое бы полностью избавило человека от этого недуга. Именно поэтому большинство типов терапии направлено лишь на уменьшение выраженности симптомов и введение болезни в состояние ремиссии. Среди инструментальных методик, которые чаще всего используются для этого, можно выделить применение облучателей для лечения псориаза.
Ультрафиолет в лечении псориаза используется в двух различных формах – при воздействии на пораженные участки кожа альфа-лучами и при воздействии на тело человека бета-лучами. Каждый из вариантов имеет название фототерапии.
Основным отличием альфа-лучей от бета-излучения является длина волны. От нее зависит то, какое воздействие будет осуществлено на кожу человека, и как отреагируют симптомы псориаза на подобную терапию.
Светолечение псориаза используется в большинстве случаев только в качестве вспомогательной терапии на фоне местного и системного лечения болезни. Данное комплексное воздействие на кожу человека приводит к существенному уменьшению выраженности симптомов псориаза и ввода заболевания в стадию ремиссии. Связано это с тем, что свет влияет на уменьшение скорости деления клеток, воздействуя напрямую на их ДНК.
Среди преимуществ лечения псориаза ультрафиолетом специалисты выделяют следующие положительные факторы:
Также стоит отметить то, что лечение ультрафиолетом используется и в качестве профилактики возникновения псориаза или обострения его симптоматики.
В зависимости от длины луча специалисты выделяют два вида ультрафиолетовой терапии, каждая из которых имеет свои особенности и соответствующую эффективность в определенных случаях:
Осуществлять выбор методики терапии должен только квалифицированный врач. Самостоятельно сам пациент это делать не может.
Одной из популярных систем лечения псориаза при помощи ультрафиолетового облучения является ПУВА-терапия. Она представляет собой фототерапию, которая комплексно воздействует на организм больного человека как медикаментозными средствами, так и лучами. Использование химических веществ обусловлено тем, что они повышают восприимчивость клеток кожного покрова к ультрафиолету.
Стоит отметить, что как перед проведением процедуры, так и после нее больному человеку не стоит принимать никаких защитных средств. Чаще всего назначают такой метод терапии в тех случаях, когда остальные инструментальные способы лечения не дали соответствующего результата.
ПУВА-терапия проводится только в специализированных дерматологических клиниках, в которых есть оборудование для проведения подобного лечения. Оно представляет собой довольно небольшие кабинки или же мобильные камеры, которые внутри оборудованы специальными люминесцентными лампами. Они включаются вручную, что позволяет осуществлять облучение в различных позах пациента. К тому же оно может быть направлено лишь на определенные участки кожи, а не на все тело в целом.
Существует три методики проведения ПУВА-терапии:
Врач должен на основании обследования больного рекомендовать ему тот или иной метод, чтобы пациент мог принять информативное и взвешенное решение.
Также ультрафиолетовое облучение при псориазе делится на такие два вида, как узкополосное и широкополосное воздействия. Они имеют некоторые особенности осуществления, на которые стоит обратить внимание:
Подбирать методику терапии может только лечащий врач больного.
Лечение при помощи приборов, способных излучать ультрафиолет, осуществляется различными устройствами, среди которых наибольшей популярностью пользуются следующие:
Вышеперечисленные приборы представляют собой довольно похожие друг на друга устройства, отличаются они преимущественно стоимостью, удобностью, некоторыми дополнительными функциями и быстротой осуществления лечения.
В случаях, когда у человека поражены псориазом большие участки кожи, ему нужно осуществлять облучение довольно обширным способом на все тело. Для этого используются стационарные приборы, которые установлены в некоторых амбулаториях.
Существуют как вертикальные, так и горизонтальные кабины для облучения, в которых пациент может принять наиболее удобную для него позу. Приборы могут отличаться размерами и мощностью ламп. Некоторые из них охватывают все тело, другие же – лишь определенную его часть. Определенные типы моделей могут быть оснащены различным оборудованием – длинноволновыми лампами, коротковолновыми лампами, таймерами, счетчиками часов, системами защиты, компьютерными интерфейсами и т.д.
Кабины для стационарного облучения немного напоминают солярий, но при этом у них имеются определенные особенности – излучение волн определенной длины, определение степени воздействия на человека, контроль времени и т.д.
Читайте так же:
Отличительной особенностью портативных облучателей является то, что проводить терапию с их помощью можно и в домашних условиях. Это связано с тем, что они довольно легкие, компактные и небольшие. Приборы производятся самыми разными производителями, но вот лампы к ним изготовляет лишь компания Филипс.
Портативные облучатели для лечения псориаза имеют несколько уровней защиты, которые включают в себя возможность выключения при возникновении неисправностей, таймер, выключающий устройство в нужный момент, а также блокировку для предотвращения несанкционированного использования.
Среди преимуществ портативных приборов для лечения псориаза можно выделить такие положительные качества, как:
В случае не очень больших поражений кожи специалисты рекомендуют использовать именно портативные устройства, а не стационарные.
Существуют определенные противопоказания, которые не позволяют осуществлять ультрафиолетовое лечение пациентов при псориазе. Среди них можно выделить следующие:
При воздействии приборами на тело человека в вышеперечисленных случаях возможно значительное ухудшение общего состояния больного, а также обострение самого псориаза.
Среди побочных эффектов ультрафиолетового облучения можно выделить следующие довольно редкие проблемы:
Стоит отметить, что побочные эффекты возникают крайне редко. С большинством из них можно справиться, корректно подобрав дозу и вид облучения.
В целом, отзывы об облучателях для лечения псориаза у пациентов и врачей довольно положительные. Связано это с тем, что данные приборы позволяют ввести болезнь в состояние ремиссии в тех случаях, когда другие способы лечения не помогают.
Больные отмечают, что побочные эффекты от ультрафиолетовой терапии возникают крайне редко. При этом пациенты говорят о том, что самостоятельно приборы, осуществляющие облучение, не помогают избавиться от симптомов псориаза и самой болезни. Терапию нужно проводить на фоне комплексного лечения с приемом системных или местных препаратов.