Формы детского псориаза, лечение, профилактика

Психосоматика псориаза

Чешуйчатый лишай – это сложная патология, причину которой до конца не удается выяснить по сей день. Одна из теорий происхождения дерматита подразумевает, что происхождение его кроется в психологическом состоянии пациента, то есть психосоматика псориаза имеет тесную связь с заболеванием и его лечением. Как же влияет душевное равновесие больного на течение болезни и можно ли избавиться от высыпаний с помощью психотерапии, рассмотри в статье.

Что изучает наука

Чтобы понять, о чем пойдет речь, выясним, что же представляет собой психосоматика болезни. Под данным понятием подразумевается отдельная область медицины, которая изучает, как влияет душевное состояние человека на его здоровье и лечение определенных нарушений. Представители теории утверждают, что такие патологии, как псориаз, экзема, нейродермиты и прочие – это следствие перенесения стрессов и чрезмерных эмоциональных нагрузок.

Многие ученые считают, что все недуги человека развиваются вследствие серьезных психологических сбоев организма. То есть механизм развития и лечение таких заболеваний кроются не в физиологических процессах, а на уровне психики.

Когда после обследования больного не удается выявить никаких физиологических отклонений, принято говорить о психологических причинах. Так часто происходит среди пациентов с чешуйчатым лишаем. Постараемся выяснить, как связаны папулы на теле с душевным равновесием человека.

Нейрогенная теория происхождения кожной патологии

Псориаз и психосоматика – это тесно связанные понятия. Многие ученые мира утверждают, что один из важнейших факторов происхождения чешуйчатого лишая – это нервно-психическое состояние больного. Доказательством этому послужили клинические исследования, которые были проведены еще в 60 – х годах прошлого столетия, подтвердившие увеличение концентрации медиатора ацетилхолина в нервных окончаниях кожи и внутренних органах. Наличие именно этого вещества позволяет с уверенностью утверждать, что болезнь тесно связана с нейрогенными факторами.

Наличие причин, связанных с психикой, было подтверждено и позже, когда у людей, болеющих аутоиммунным дерматитом, были обнаружены различные психологические нарушения со стороны центральной нервной и периферической системы. Кроме этого, лечение, направленное на нормализацию эмоционального самочувствия, позволило значительно улучшить состояние кожи человека.

Спустя около 10 лет были проведены исследования с помощью электроэнцефалографии. После этого выяснилось, что у многих пациентов, страдающих рассматриваемой патологией, присутствуют нарушения функции мозгового ствола.

Противники нейрогенной теории заболевания утверждают, что нервные расстройства не являются фактором, провоцирующим чешуйчатый лишай, а возникают как следствие, то есть уже после появления дерматита. Из этого следует сделать вывод, что психосоматика аутоиммунных болезней, таких как чешуйчатый лишай – это всего лишь предположение.

Представители нейрогенной теории утверждают, что псориаз – это болезнь, которую порождают переживания и стрессы.

Психосоматические причины высыпаний на теле

Как же связаны стрессы и здоровье кожи? Многие специалисты утверждают, что любые патологические изменения состояния кожи человека – это не что иное, как способ организма сообщить о каких-либо внутренних нарушениях.

Практика показала, что если человеку с дерматозом пересадить донорскую кожу, то скоро и она подвергается изменению. В то же время больные участки дермы без каких-либо катализаторов самостоятельно становятся здоровыми. То есть, можно сказать, что кожа является своеобразным экраном, который сигнализирует человеку о любых нарушениях внутри организма.

Согласно этой теории, любые медикаментозные методы, которые используют для лечения, не могут повлиять на ее течение, так как не затрагивают психологические причины высыпаний.

Мнения ученых

Луиза Хей разработала специальную психосоматическую таблицу, в ней к провокаторам псориаза она отнесла такие чувства, как страх, давние обиды в душе, переживания другого характера. По Луизе Хей чешуйчатый лишай также рассматривают как наследственность.

Психологическое происхождение болезни рассматривает и Лиз Бурбо. Она говорит о том, что чешуйки на теле человека появляются из-за того, что подсознательно он пытается измениться. При этом лечение, по ее мнению, должно было заключаться в полном принятии себя, своих страхов, недостатков, внешнего вида.

Факторы, вызывающие образование шелушащихся бляшек на теле в своей таблице описал и ученный Лазарев. Он выделил взаимосвязь дерматита с эмоциональным состоянием. Лазарев о кожной патологии сказал, что папулы возникают у пациентов под влиянием таких чувств, как страх, собственное неприятие, нежелание нести ответственность за свои поступки.

Психосоматика псориаза, по мнению Синельникова, кроется в чувстве вины и желании человека наказать себя.

Психосоматика кожных заболеваний – это довольно сложная отрасль медицины. Представители этой точки зрения выделяют некоторые психологические факторы, которые могут спровоцировать дерматит:

• сильная опека со стороны родителей. Когда мать очень тесно связана с ребенком, имеет близкий психологический и телесный контакт со своим чадом, малышу могут передаваться не только ее положительные эмоции, но и отрицательные. Вследствие этого на коже головы и теле ребенка могут появляться высыпания, сопровождающиеся зудом, шелушением;
• невралгические причины дерматита могут также крыться в отстраненности матери и отца от воспитания малыша. На фоне таких эмоций, как страх, тревога может развиться патология на локтях, на лбу, коленях, ногах, лице, и других частях тела.

Когда такие дети взрослеют, им довольно тяжело устанавливать личностные связи в коллективе, им присуща эгоцентрическая натура. Они стремятся к сближению с людьми, но в то же время отталкивают их. Пытаясь переложить ответственность на другого, люди с психологическими травмами стараются впасть в зависимость к более сильным эмоционально людям. Ожидая от других слишком много, они обвиняют окружающих в своих же проблемах. Все это вызывает процесс невралгических нарушений, которые во многих случаях ведут к развитию различных кожных дерматитов, в том числе псориаза.

В этом же направлении рассматриваются такие патологии, как алопеция, перхоть, экзема, лишай, нейродермиты и другие заболевания кожи.

Что происходит с человеком

Происхождение болезни, с точки зрения психологии, кроется в недовольстве человека своим телом, социальным статусом, работой, личными отношениями и многими другими факторами. То есть чешуйчатый лишай по психосоматике – это своеобразное проявление жизненной неудовлетворенности.

С точки зрения психологии, отечность и появление на теле так называемых чешуек – это защита организма от окружающего мира. Люди, неудовлетворенные собой, не могут принять себя, придают большое значение словам и действиям окружающих, принимают все слишком близко к сердцу.

Ученые, рассматривающие психологические факторы патологии, утверждают, что чем глубже поражена кожа, тем сильнее уровень неудовлетворенности пациента.

Еще одна причина чешуйчатого лишая – чувство вины, которое присуще многим больным. На этом фоне может появляться сыпь на лице и теле, отек, покраснение, зуд, появление чешуек и другие психосоматические симптомы.

Нельзя оставить без внимания утверждение специалистов о том, что эмоциональные причины влияют на локализацию лишая, то есть то, где появляются высыпания. Ученые предполагают, что на голове высыпания появляются из-за того, что человек неудовлетворен оценкой окружающих и близких своих способностей. и рук свидетельствует о том, что человек раздражен поведением своих близких.

Кто подвержен заболеванию

Разобравшись, что такое психосоматика человека и как она влияет на возникновение чешуйчатого лишая, выясним, какие же группы людей наиболее подвержены этой патологии.

В группу риска входят:

• пациенты, которым тяжело взять ответственность за собственное поведение. Пытаясь сбросить с себя ответственность и переложить ее на окружающих, они постепенно утрачивают свою индивидуальность, а как следствие и свой иммунитет. Это объясняет психологическое возникновение нарушений дермы. Такие люди часто пассивны, оправдывают свое бездействие тем, что из-за этого они не могут занимать желаемые должности;
• еще одна группа, попадающая под угрозу – это люди, которые боятся обид со стороны близких и окружающих людей. Психологи делают акцент на стремлении защититься от окружающего мира, что ведет к образованию на теле своеобразного панциря из чешуек;
• больные, испытывающие чувство вины. Воспринимая свое состояние как наказание за что-либо, они не могут отпустить кожную патологию;
• люди, посвящающие много времени карьере. Постоянная неудовлетворенность своим трудом и достигнутыми результатами ведет к развитию психологических нарушений, вследствие чего возникают ненавистные бляшки;
• пациенты, испытывающие чрезмерное чувство брезгливости. Постоянное стремление человека к чистоте вызывает ненависть и отвращение к окружающим людям, не отвечающим его требованиям;
• психосоматика детских болезней часто заключается в недостатке внимания. Вследствие этого ребенок часто придумывает себе несуществующие недуги, которые потом проявляются на физиологическом уровне в виде .

Не только отсутствие внимания, но и чрезмерная опека может стать причиной развития дерматита. Нередко мамы стараются напугать малыша различными заболеваниями, таким способом стараясь защитить его. В более взрослом возрасте человек пытается подсознательно защитить себя, закрываясь от окружающего мира, что и влечет за собой появление бляшек.

Группа риска

В группу риска также входят люди, которые остро реагируют на критику окружающих. Они стараются оградиться от мира, боясь потерпеть неудачи и услышать о себе негативное мнение. Эти эмоциональные переживания провоцируют кожные высыпания.

Кроме этого, в список людей, подверженных заболеванию, входят такие группы населения:

• больные со страхом физического насилия. Психологи утверждают, что появляющиеся на теле бляшки – это способ защитить себя, ограничить свое личностное пространство. Здесь болезнь трактуется как призыв – «не подходи»;
• больные с лишним весом – это еще одна категория людей, которые не могут принять себя, ненавидят свое тело. Отсюда можно сделать вывод, что лишний вес и псориаз тесно взаимосвязаны;
• больные с посттравматическим синдромом или после эмоционального выгорания. Такие люди закрываются от окружающих, а папулы на коже – это способ еще больше дистанцироваться от других на подсознательном уровне;
• люди, имеющие склонность к душевному самотерзанию. Их часто называют душевными мазохистами. Они стараются испытывать негативные эмоции, постоянно подпитываясь душевными переживаниями. Такие духовные причины дерматита считаются частыми, ведь для избавления от папул на теле необходимы положительные эмоции;
• соматические нарушения здоровья кожи присущи пациентам, разуверившимся в терапии патологии. Скептически относясь к любым методам лечения, они подсознательно дают себе установку на продолжение страданий.

Учитывая все это, можно с уверенностью утверждать, что психологическое состояние человека является фактором, вызывающим чешуйчатый лишай.

Эмоциональное равновесие человека действительно влияет на происхождение, течение и лечение кожного дерматита.

Что говорят психотерапевты

Многие люди интересуются, как избавиться от психосоматических заболеваний? Одна из отраслей медицины – психотерапия, подразумевает лечение патологии с помощью влияния на психику человека. Для этого проводятся специальные занятия, во время которых врач устанавливает доверительный контакт с пациентом, помогает ему найти решение психологических проблем, касающихся личной и социальной жизни.

Иными словами, представители психотерапии утверждают, что соматические причины заболеваний следует искать в голове. Восстановление нормального психоэмоционального состояния способствует избавлению от кожного дерматита.

Во время психологического сеанса специалист пытается выяснить, какие события предшествовали заболеванию. С помощью различных методик врач помогает пациенту вспомнить, какие эмоции тот испытывал во время обострения или ремиссии патологии. На основе полученных данных удается сформировать четкую картинку , исключить факторы, провоцирующие псориаз.

В особо тяжелых случаях для проведения интенсивной терапии больному необходимо находиться в специальном отделении. Многие не знают, что это такое, считают пребывание в таких клиниках постыдным. Ни в коем случае не стоит так думать. Психология не занимается психическими отклонениями, эта отрасль помогает человеку разобраться в собственных переживаниях, избавиться от обид, страха, чувства вины и прочих расстройств.

Для достижения наилучшего результата специалисты рекомендуют сочетать психосоматическое лечение с медикаментозными методами.

Примеры из жизни, подтверждающие невралгическое происхождение кожной патологии

На практике связь кожных болезней со стрессами часто подтверждается. Многие больные замечают, что периоды обострения совпадают с различными стрессовыми ситуациями дома и на работе.

Случай 1

К психотерапевту обратилась женщина, возникновение псориаза у которой совпало с таким событием, как выход на пенсию. Врач, у которого пациентка проходила лечение, пояснил ей, что образование на теле чешуек стало следствием негативных мыслей по поводу своей ненужности, страха, плохой самооценки. После проведения нескольких тренингов, направленных на избавление от скрытых обид и прочих переживаний, самочувствие больной начало улучшаться.

Во время терапии были использованы специальные методики, повышающие самооценку и отношение к окружающим людям. Несмотря на то что, на первый взгляд, техника довольно примитивна, результат превзошел все ожидания.

Случай 2

Студент второго курса столкнулся с кожной патологией во время сессии. После этого рецидивы дерматита совпадали с сильными эмоциональными переживаниями – поиском работы, разводом, потерей отца. Будучи довольно грамотным, молодой человек понял, как избавиться от психосоматики, пересмотрел свое отношение к стрессам, вследствие чего болезнь постепенно отступила.

Случай 3

После развода молодая женщина долгое время не могла прийти в себя, что породило развитие комплекса неполноценности, она была недовольна своей внешностью, испытывала чувство вины. Вскоре после этого на теле появились бляшки, которые только усугубили ситуацию. После посещения психотерапевта и переоценки своего внутреннего состояния, женщина отметила, что внешний вид кожи начинает улучшаться.

Случай 4

Преуспевающий бизнесмен потерял большую сумму денег, вложив их в сомнительный проект. После этого его стали терзать мысли о собственной непрофессиональности, появилось чувство вины, так как кроме него, пострадали и его партнеры. Через несколько месяцев на теле появились псориатические бляшки. В том, что высыпания носили именно невралгический характер, не было сомнения, так как несколько сеансов психотерапии помогли избавиться от болезни.

Случай 5

Женщина, страдающая псориазом с подросткового возраста, поведала психотерапевту, что заболевание появилось у нее после смерти отца, которую она пережила очень тяжело. Выяснилось, что это вызвало у нее чувство вины, избавиться от которого самостоятельно она не могла на протяжении многих лет. Длительная психотерапия помогла ей справиться с переживаниями, после чего состояние кожи значительно улучшилось.

Случай 6

Молодой мужчина всю жизнь страдал лишним весом. В подростковом периоде он замкнулся в себе, перестал общаться со сверстниками, обострились отношения с родителями и сестрами. Этот период совпал с образованием на теле бляшек, что ввело парня в еще большую депрессию. После обращения к психотерапевту выяснилось, что причиной такого явления стал лишний вес. Многочисленные тренинги и разговоры со специалистом помогли пациенту поменять отношение к своему телу, заняться спортом, привести в порядок не только внешний вид, но и мысли. После этого псориатические высыпания практически перестали появляться на теле мужчины.

Описанные случаи свидетельствуют о том, что чешуйчатый лишай относится к болезням, влияющим на психику, а нормализация душевного равновесия способствует улучшению здоровья кожи. Многие люди, прошедшие сеансы психотерапии, отметили, что именно они помогли избавиться от ненавистных высыпаний.

Видео

Из этого видео вы сможете более подробно узнать о том, как связано здоровье кожи с эмоциональным состоянием.

Лечение на уровне психологии

Для избавления от высыпаний в современной медицинской практике используются многие методики психотерапии. Их эффективность зависит от у человека, его психологических особенностей и профессионализма врача. Вместе с сеансами могут назначаться различные психосоматические препараты, помогающие больному восстановить душевное равновесие.

Для достижения наилучшего терапевтического результата специалисту необходимо четко выяснить, какая же жизненная ситуация послужила спусковым крючком для развития чешуйчатого лишая.

Иногда причины болезни кроются даже не в ситуации, а в отношении к ней. В такой ситуации помогают тренинги, методики самовнушения и другие способы лечения.

Только желание пациента, положительный настрой и квалифицированная помощь специалиста помогут человеку справиться с кожной патологией, вести полноценный образ жизни.

Формы детского псориаза, лечение, профилактика

Псориаз, или чешуйчатый лишай, — хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное аномальной реакцией организма на внешние раздражители и проявляющееся характерными кожными высыпаниями. Эта болезнь поражает и детей, и взрослых. Псориаз у детей возникает с периода новорожденности до подросткового возраста.

Причины

Ученые относят псориаз к наследственному мультифакторному заболеванию, основой которого являются сбои иммунной системы, обменные нарушения, фоновые неврологические, психогенные и эндокринные расстройства.

• Генетическая предрасположенность. При заболевании псориазом одного из родителей, риск у ребенка заполучить эту проблему составляет 30%, если больны оба родители, вероятность увеличивается до 80%.
• Сбой в работе иммунной системы, когда возникают процессы аутоагрессии. Иммунокомпетентные клетки атакуют собственные ткани, принимая их за чужеродные. Подтверждением этой теории служит обнаружение в крови больного антител к антигенным комплексам, находящимся в псориатических чешуйках.
• Психогенное воздействие. Психологические переживания и сильные эмоциональные стрессы, особенно у подростков, могут стать стимулирующим фактором к развитию псориаза.
• Нарушение метаболизма. Замедляются обменные процессы в организме: снижается температура тела, возрастает уровень холестерина, изменяется баланс витаминных комплексов — дефицит витаминов В6, В12, А, превышение в эпидермисе витамина С.
• Паразитарные заболевания кишечника: лямблии, бычий и свиной цепни, власоглав, аскариды. Гельминты, длительно присутствующие в кишечнике, выделяют большое количество токсинов и продуктов своей жизнедеятельности, которые обладают высоким аллергенным действием. Постоянная сенсибилизация организма ведет к расстройству иммунной системы.
• Часто пусковым механизмом в развитии псориаза являются перенесенные инфекционные заболевания (грипп, ангина, пиелонефрит).
• Болезни печени, сопровождающиеся расстройством обезвреживающей функции органа.

Несмотря на существование множества теорий развития псориаза, истинная причина его появления до сих пор не выяснена.

Формы детского псориаза

Пеленочный

Развивается этот вид обычно у грудничков. Локализуется в области ягодиц, паховых складок. Провоцирующим фактором выступают моча и кал при длительном контакте с кожей. По внешнему виду сходен с опрелостью. Отличается от нее шелушением и постепенным выстиланием пораженной кожи плотными папулами-чешуйками. Сильный зуд беспокоит младенца, он становится капризным, плохо набирает вес.

Бляшечный

На отдельных участках гиперемированной кожи появляются зоны гиперкератоза, покрытые белыми чешуйками. Бляшки увеличиваются в размерах, роговой слой нарастает, пласт чешуек, состоящий из омертвевших клеток, растрескивается. Кожа под этим слоем покрыта тонким налетом кровяных капель, появляется болезненность и сильный зуд. Псориатические бляшки часто возникают в местах, подвергающихся повышенному травмированию: подмышки, шея, подколенные ямки, локтевые сгибы.

Каплевидный

Характеризуется образованием красноватых бугорков. Они возвышаются над поверхностью кожи, склонны к шелушению. Располагаются на туловище, конечностях, волосистой коже головы. Этот вид часто путают с аллергической реакцией, так как он появляется чаще всего после перенесенной острой инфекции (отит, фарингит, грипп). Иногда самостоятельно проходит или трансформируется в бляшечную форму.

Генерализованный пустулезный

Один из редких видов псориаза с экссудативно-пролиферативными процессами в коже. Возникает внезапно у здоровых детей. Сопровождается лихорадкой, ознобом, недомоганием, потерей аппетита. Проявляется в виде эритематозных очагов с пузырьковой сыпью. Через несколько дней пузырьки превращаются в ярко-красные пустулы с гнойным содержимым. Элементы вскрываются, подсыхают, образуя чешуйчатые корки на поверхности.

Кожа активно шелушится, формируются сплошные пятна пораженного эпидермиса. Ребенка беспокоят зуд и жжение. Эта форма опасна из-за вовлечения в патологический процесс внутренних органов — сердца, почек. При нарастании симптомов интоксикации и обострении фоновых заболеваний возможен летальный исход.

Локализованный пустулезный

Начинается с возникновения красных зудящих пятен, на фоне которых быстро образуются буллезные пузырьки с серозным или гнойным содержимым. Очаги склонны группироваться, сливаться. Позже начинается массивное шелушение чешуек, под которыми обнажается эрозированная поверхность.

Эритродермический

Тяжелая разновидность псориаза, с характерным острым началом и быстрым распространением патологического процесса на большие площади кожного покрова. Это состояние требует немедленной медицинской помощи. Первоначально появляются отечные ярко-красные пятна, по виду напоминающие ожог. После шелушения остаются зоны с кровоточащей поверхностью. Из-за нарушенной защитной функции кожи присоединяется вторичная инфекция.

Опасное для жизни больного состояние развивается при подключении сердечно-сосудистой недостаточности и инфекционных болезней.

Обратный псориаз

При псориазе сгибательных поверхностей поражается кожа в области складок и сгибов. Особенно эта форма распространена у полных детей. Псориатические поражения локализуются на внутренней поверхности бедер, в пупочной складке, на шее, в паху, подмышками. У мальчиков возможно поражение кожных покровов наружных половых органов (полового члена и мошонки).

Пятна отличаются от типичных бляшек отсутствием массивного шелушения, так как они расположены в местах повышенной влажности. Выглядят как блестящие красные пятна, склонные к быстрому грибковому или бактериальному инфицированию.

Псориаз на голове у ребенка наблюдается на лице: на щеках, лбу, веках, ушах. Под волосами отмечается обильное шелушение чешуек. В отличие от себореи выпадения волос при псориазе не происходит.

Псориаз ногтей

Ранним признаком выступает помутнение поверхности ногтей. На них обозначаются штрихи, вдавления, напоминающие по виду наперсток. Следующим типичным признаком псориаза ногтей является онихолизис — свободное отслоение ногтевой пластины без симптомов воспаления. Под ногтем остается пространство, которое заполняется грязью, пылью и другими инородными частицами. Цвет ногтя становится грязно-серым.

Следующий этап патологического процесса — подногтевые геморрагии, которые имеют вид пятен от красного до черного цвета. Конечный этап развития патологии: ногтевая пластинка становится шероховатой, мутной. У трети малышей с псориазом повреждаются и ногти.

Артропатический

Комбинация типичного псориатического воспаления с явлениями артрита. Поражаются мелкие (кисти рук, пальцы ног) и крупные (коленные, голеностопные) суставы. Заболевание сопровождается отеками, сильными болями в области сочленений. Может закончиться ограничением подвижности и деформацией суставов. Проявляется в подростковом возрасте.

Стадии

Иммуновоспалительный процесс при псориазе протекает таким образом:

• Начальная стадия. Первые проявления у грудных детей в виде ярко-розовых папул принимаются за аллергическую реакцию. Вначале поверхность папул гладкая, затем возникает шелушение.
• Прогрессирующая стадия. Образуются мелкие зудящие папулы. Уже имеющиеся бляшки окружаются кольцом воспаленной гиперемированной кожи, с очагом шелушения в центре. Длительность фазы от 2 недель до нескольких месяцев. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.
• Стационарная стадия определяется прекращением образования новых очагов, старые останавливают рост. Происходит обильное чешуйчато-пластиночное шелушение.
• Регрессирующая. Бляшки уменьшаются в размерах, постепенно исчезают. На месте их расположения остаются пигментированные пятна.

Заразен ли кожный псориаз

Очень часто ребенок с неприглядными шелушащимися наростами становится изгоем в детских коллективах. А учитывая, что психоэмоциональное состояние ребенка играет важную роль в развитии этого заболевания, необходимо воспитателям, педагогам объяснять родителям и детям, что псориаз совершенно не опасен для окружающих.

Заболевание не имеет инфекционного начала, поэтому заразиться псориазом невозможно. Нельзя инфицироваться воздушно-капельным, контактным (объятия, поцелуи), бытовым путем (через вещи, игрушки, посуду, полотенце), через кровь, от матери — плоду. Спокойно можно купаться с больным в одном бассейне, заниматься в тренажерном зале — заражения не произойдет.

Родители могут передать мутированный ген, который обуславливает клинические проявления заболевания, своему ребенку. Но это не фатально, болезнь реализуется не всегда, а только при сочетании многих неблагоприятных факторов.

Диагностика

Псориаз обладает специфическими симптомами, поэтому диагноз ставится на основании анамнеза, анализа наследственной предрасположенности, характерных особенностей кожных высыпаний.
Соскабливание чешуек на коже приводит к возникновению псориатической триады:

• Симптом стеаринового пятна — на месте счищенной папулы появляется белое пятно, напоминающее расплавленный стеарин свечи.
• Симптом термальной пленки — дальнейшее очищение чешуек приводит к появлению красной глянцевой плоскости.
• Симптом «кровяной росы» — образуются маленькие капельки крови из-за кровоизлияний в капиллярах.

Дифференциальная диагностика проводится с дерматозами, имеющими сходные с псориазом признаки: себорейный дерматит, ксероз кожи, ихтиоз. В сомнительных случаях тестируется биоптат кожи.

Лечение

Лечение псориаза у детей — сложный процесс, включающий местное воздействие лекарственными препаратами на очаги поражения, назначение системных средств, снимающих иммунопатологическую настроенность организма, физиотерапию. Полностью вылечить псориаз на современном этапе развития медицинской науки невозможно. Главная задача терапии перевести активную фазу болезни с кожными проявлениями в стадию ремиссии.

Медикаменты для наружного применения

Для увлажнения кожных покровов при массивном шелушении и для насыщения клеток эпидермиса липидами применяют обработку кожи грудных детей эмолентами. Это кремы, которые смягчают эпидермис, не дают ему покрываться трещинами и создают защитную жировую пленку на поверхности кожных покровов: Эмолиум, Локобейз, Топикрем.
Для лечения псориатической сыпи применяют такие препараты:

• Дегтярные: Серно-дегтярная мазь 2—3%, Антипсорин, Коллоидин, мазь Вишневского. Назначают для размягчения плотных бляшек в стационарной и регрессирующей стадиях.
• Глюкокортикоидные мази — 0,5% Преднизолоновая, Флуцинар, Локакартен. Назначаются на короткий период в фазу обострения.
• Для обработки волосистой кожи головы — 1% Папавериновая мазь, 5% Теофиллиновая мазь.

При бляшечном псориазе после 12 лет детям показано применение мазей: Кальцитриол, Дайвобет, Форкал. В их составе находится синтетический аналог витамина Д.

Лекарственные препараты для внутреннего применения

• Антигистаминные средства — Тавегил, Фенкарол, Супрастин.
• Седативные препараты — экстракт валерианы и пустырника в таблетках, капсулах.
• Транквилизаторы при сильных переживаниях у подростков — Тазепам, Нозепам.
• Витаминные комплексы: А, С, группа В, РР. Курс — месяц, с недельным перерывом.
• В тяжелых случаях назначают иммуносупрессоры, чтобы подавить активность патологических реакций, направленных на собственные клетки.

Физиотерапия

Весьма эффективны следующие физиопроцедуры:

• Электросон для получения седативного действия на нервную систему.
• УФО, или селективная фототерапия. Эффективная процедура при зимней форме псориаза. Период ремиссии продолжается от нескольких месяцев до года.
• Ультразвуковая терапия. Результатом лечения является снижение воспалительного процесса, уменьшение боли и зуда.
• Магнитотерапия. Назначают при артропатическом псориазе у детей старшего возраста для активизации процессов регенерации, улучшения микроциркуляции в пораженных суставах, снятия болевого синдрома.
• Лечебные ванны: сероводородные, сульфидные, кремниевые.

Народная медицина

Средства народной медицины помогают улучшить самочувствие ребенка за счет снижения зуда, уменьшения шелушения, продления сроков ремиссии.

Наружные средства

1. Ежедневно накладывать размельченный корень сельдерея на область бляшек на 2 часа. Курс — 2 месяца.
2. Листья калахоэ промыть, измельчить и полученную кашицу завернуть в марлевый тампон. Затем на 30 минут прикрепить к больному месту лейкопластырем.
3. Смочить ватный диск соком квашеной капусты, приложить к бляшкам на ночь.
4. Мазать пораженные места льняным маслом для размягчения уплотненной кожи и профилактики образования трещин.
5. Соединить 100 г сливочного масла с 15 г прополиса, добавить 5 капель масляного раствора витамина А. Делать аппликации марлей, смоченной в этой смеси.

Травяные отвары для приема внутрь

1. Столовую ложку березовых почек залить стаканом кипятка. Через полчаса процедить, пить по 50 мл перед едой.
2. Столовую ложку сухих соцветий клевера заварить стаканом кипящей воды. Через час настой готов. Принимают по 50 мл 3 раза в день.

В домашних условиях хорошо помогают ванны с отварами трав, морской и пищевой солью.

Народные методы применяются у детей только с разрешения врача.

Лечебное питание

При псориазе нарушаются все виды обменных процессов в организме. Цель диеты — восстановить необходимый баланс питательных веществ.

Основные ограничения:

• уменьшить в рационе долю легкоусвояемых углеводов: выпечка, варенье, шоколад, сладкие фрукты;
• сократить употребление животных жиров и соли.

Рекомендовано:

• потребление полноценных белков: мясо, рыба, молочные продукты;
• увеличение объем потребляемой жидкости: компоты, муссы, соки;
• при превышении веса в старшем возрасте — разгрузочные дни;
• овощи и фрукты в большом количестве.

Профилактика

Если у ребенка отягощенная наследственность по псориазу, профилактику для предотвращения этого заболевания следует начинать уже с периода новорожденности.

• использование для ухода за кожей младенца гипоаллергенных средств;
• грудное вскармливание;
• закаливание;
• полноценное сбалансированное питание;
• дозированное пребывание на солнце;
• своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
• ношение одежды из натуральных тканей;
• воспитание у ребенка позитивного взгляда на окружающую действительность, что обеспечит отсутствие стрессов.

Псориаз — серьезное системное заболевание. Начинать лечить его нужно как можно раньше, добиваясь длительных ремиссий.

Психосоматика у подростков симптомы и лечение

Терапия психосоматических расстройств у детей и подростков

Психосоматические расстройства – ряд заболеваний, возникновение которых связано с взаимодействием физиологических и психических факторов. Данные болезненные состояния представляют собой расстройства психики, которые проявляются в виде физиологических патологий.

Оглавление:

• Терапия психосоматических расстройств у детей и подростков
• Симптомы
• Факторы, влияющие на развитие заболевания
• Виды ПСР
• Психосоматические патологии у детей и подростков
• Лечение и профилактика ПСР
• Психосоматические заболевания у подростка
• Психосоматические расстройства у детей и подростков
• Психосоматика — детские болезни и их причины
• Причины проявления психосоматических болезней
• Причины возникновения психосоматики
• Соматические факторы
• Психосоматика в раннем детстве
• Астма и психосоматика у детей
• Устранение психосоматики
• Психотерапия и астма
• Статистические данные
• Причина болезней у детей — психосоматика
• Это всё от нервов, или психосоматические расстройства у детей
• Что такое психосоматика
• Как понять, в чем причина?
• Лечение психосоматических заболеваний
• Профилактика психосоматических заболеваний

За развитие данного вида заболевания несут ответственность психотравмирующие ситуации, переживание острой психологической травмы.

Впервые об этом заболевании заговорили еще в начале прошлого века, и именно тогда основоположник психосоматического направления Франц Александер выделил группу характерных для данного психического нарушения соматических заболеваний, которая впоследствии получила название «чикагская семерка». В нее входят: язва12-перстной кишки, нейродермит, эссенциальная гипертония, тиреотоксикоз, язвенный колит, бронхиальная астма, ревматоидный артрит.

Все эти невротические расстройства личности в медицине называют болезнями цивилизации и считают их стресс-зависимыми. В последние годы подобные заболевания стали набирать популярность в среде детей и подростков. Так, согласно статистике из 40 процентов обратившихся к педиатру, у 68% обнаружено психосоматическое расстройство.

Симптомы

Самыми распространенными признаками психосоматических расстройств личности являются жалобы на наличие болей, причем в основном при обследовании не обнаруживается какого-либо соматического заболевания. В некоторых случаях заболевания диагностика показывает незначительные изменения показателей анализов. Самыми распространенными являются невротические боли:

• в сердце;
• в мышцах конечностей;
• в груди;
• под лопаткой;
• в спине;
• в животе;
• головные боли.

Кроме того, больные могут жаловаться на:

• учащенное сердцебиение;
• тяжесть в спине;
• тяжесть в конечностях;
• приливы жара или озноба;
• тошнота;
• проблемы в сексе;
• удушье, отдышка;
• расстройства стула;
• ощущения слабости;
• быструю утомляемость;
• ощущение кома в горле;
• головокружения;
• заложенность носа, которая возникает или усиливается в стрессовые моменты;
• онемение в разных частях тела.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Причины развития психосоматических расстройств скрываются в пережитом стрессе и неблагоприятной эмоциональной обстановке в семье или коллективе. Согласно классификации Лесли ЛеКрона, в качестве причин ПСР могут выступать:

• Условная выгода или мотивация. В этом случае говорят о заболеваниях, которые «выгодны» их обладателю. Человек не симулирует, симптом образовывается на бессознательном уровне. Человек на самом деле ощущает боль и признаки соматической болезни. Однако симптом заболевания служит для какой-то определенной цели.
• Конфликт. Внутреннее противостояние различных частей личности способно привести к ПСР. Борьба происходит обычно на бессознательном уровне, так как одна из сторон личности скрыта и ведет «партизанскую войну».
• Опыт прошлого. В данном случае невротические заболевания провоцирует травматический опыт, в том числе детские переживания. Какая либо ситуация, произошедшая в прошлом, сохраняет свой эмоциональный след и ждет своего часа, чтобы переработать этот опыт.
• Язык тела. Этот симптом отражает состояние человека, которое иногда мы выражаем в словах «у меня связаны руки», это «моя головная боль», «сердце сжимается». При определенном стечении обстоятельств данные невротические выражения проявляются в виде соматических нарушений: мигрень, боли в сердце и пр.
• Внушение. В некоторых случаях ПСР личности может возникнуть, если человеку внушить, что он болен. Происходит этот процесс на бессознательном уровне, информация о возможном наличии недуга воспринимается без критики. Возможно это в том случае, когда говорят о наличии признаков болезни люди, обладающие авторитетом. Кроме того, вольное или невольное внушение симптомов болезни возможно в момент эмоционального накала.
• Идентификация. В этом случае ПСР возникает по причине идентификации с человеком, который имеет сходный симптом. Происходит этот процесс в случае эмоциональной близости личности с больным, который может умереть. Страх потерять близкого или уже случившаяся потеря запускает механизм ПСР.
• Самонаказание. В случаях с реальной, но чаще всего воображаемой виной, психосоматический симптом заболевания выступает в роли бессознательного бича. Самонаказание, несмотря на то, что осложняет жизнь, облегчает переживание вины.

Современная медицина предлагает учитывать совокупность причин, способствующих развитию патологии. В этот перечень включают следующие факторы:

• наследственная предрасположенность (генные мутации);
• нейродинамические сдвиги, которые предполагают накопление тревоги;
• особенности личности: трудоголизм, инфантилизм, отдельные черты темперамента, недоразвитость межличностных отношений, замкнутость, преобладание негативных эмоций над положительными, трудности адаптации;
• влияние личности родителей.

Согласно предположениям психологов, симптоматика ПСР сводится к соматическим проявлениям тревог и страхов, хранившихся в памяти с детских лет.

Виды ПСР

Классификация психосоматических расстройств предусматривает деление на несколько групп. Признаки болезни группируют по смыслу симптоматики, по патогенезу и по функциональной структуре. Исходя из этого, в практике выделяют следующие группы:

1. Конверсионные симптомы. В данном случае человек неосознанно демонстрирует признаки болезни, которой у него на самом деле нет. Обычно такое расстройство проявляется в случаях, когда невротический конфликт пытается решить имеющееся разногласие или неприятие позиции личности в ближайшем окружении. Характерными признаками ПСР являются невротические нарушения произвольной моторики и органов чувств: болевые ощущения, «ползания мурашек», психогенная рвота или глухота и пр.
2. Функциональные синдромы. В подобных случаях нарушения затрагивают отдельные органы. Больной жалуется на симптомы, связанные с нарушением работы органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, мочеполовой системы. Например, нарушения сердечного ритма, неприятные ощущения в области малого таза, нейроциркуляторную дистонию и пр. Сопровождается это состояние нарушениями сна, психическим утомлением, депрессивными проявлениями, беспокойством, снижением сосредоточенности и пр.
3. Психосоматозы. Данный вид ПСР имеет под собой основу в виде первично телесной реакции на конфликтное переживание. На выбор поражаемого органа оказывает влияние предрасположенность личности к конкретному заболеванию. В списке болезней в этом случае находится «классическая семерка» или «чикагская семерка».

В настоящее время этот список дополнен следующими болезнями: сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, ожирение, тиреотоксикоз и соматоформные расстройства поведения. Кроме того, практикующие специалисты предлагают внести в этот перечень еще мигрень, радикулиты, бесплодие, витилиго, хронический панкреатит, псориаз, кишечные колики, дискинезию желчного пузыря.

Психосоматические патологии у детей и подростков

Развитие психосоматических расстройств в детском возрасте связывают со следующими особенностями личности: проблемы адаптации к новым условиям с преобладанием негативных эмоций, низкий порог чувствительности и пр. Кроме того, предрасположенностью к ПСР обладают замкнутые, недоверчивые, склонные к легкому возникновению фрустраций и высокой интенсивностью реакций на раздражители из вне, тревожные дети.

Степень влияния стресса на личность ребенка определяется глубиной осознания ситуации и личностными особенностями. Особое значение приобретают неблагоприятные семейные факторы. Дети имеют особую связь с родителями, в связи с этим изменения во взаимоотношениях или проблемы у родителей способны спровоцировать психические расстройства у детей. По мнению психологов, ребенок с ПСР – признак неблагополучной обстановки в семье.

Психосоматические расстройства у детей и подростков могут быть единственным признаком дезорганизации в благополучной с первого взгляда семье. Несмотря на подобные утверждения, определить факторы, провоцирующие психосоматическую патологию у детей раннего возраста, гораздо сложнее. В этот период дети наиболее остро воспринимают нарушения взаимоотношений с мамой. Поэтому в качестве причины недуга у детей раннего возраста выступает непродуктивное поведение матери.

Одной из реакций младенцев на расстройство контакта с мамой может быть даже остановка развития. Нарушения поведения со стороны матери могут вызвать такие проявления, как младенческая экзема, отказ от питания, рвота, колики и пр. Коррекция психосоматических расстройств в данном случае должна предполагать работу с матерью.

Лечение болезни должно сопровождаться психологической поддержкой семьи.

Телесным проявлением могут стать страхи, которые в свою очередь являются формой выхода внутренней напряженности, создаваемой стрессом.

Самыми распространенными страхами являются:

• Страх смерти, который по мере взросления перерождается в боязнь всего нового, неподконтрольного.
• Страх одиночества, который по своей сути является страхом потери матери. Сопровождается он острым переживанием собственной беспомощности.
• Страх потеря контроля выражается в боязни сделать что-то осуждаемое. Возникает вследствие строгого воспитания.
• Страх сойти с ума.

Психосоматические расстройства у подростков проявляются чаще, чем у детей раннего возраста. Причины заболевания обычно скрываются в нарушениях внутрисемейных отношений, утрате тесного контакта и доверия и проблемах во взаимоотношениях со сверстниками. Реже острое расстройство может быть вызвано наследственной предрасположенностью и реальным соматическим заболеванием. В разряд стрессоров принято включать чрезмерное напряжение при учебной деятельности, переживания за оценки и пр.

Восприимчивость к данным факторам у подростков различная и зависит от их значимости. Перед наступлением самого расстройства возникают предболезненные состояния. Данные проявления принято относить к функциональной норме. В этот момент даже очень хороший специалист не определит предрасположенность к патологии. Однако задолго до появления признаков ПСР у детей обнаруживаются симптомы эмоционального напряжения.

У подростков это напряжение проявляется в виде душевного дискомфорта и беспокойства. Наряду с этими признаками у детей проявляются следующие симптомы болезни:

• преневротические – тики, бессонница, беспричинный плач, патологические привычки;
• вегетодистонические – головокружения, обмороки, одышка, головные боли, сердцебиение;
• соматические – рвота после еды, ожирение, эпизодический кожный зуд, жажда, булимия, кожные высыпания.

Совокупность перечисленных признаков, которые сопровождаются эмоциональным напряжением, указывают на предболезненное состояние у детей. При развитии ПСР симптомы разнообразны, они могут задействовать любые органы. Поэтому диагностирование должно учитывать все имеющие психосоматические реакции и периодичность их проявления. В случаях с ПСР боли, головокружение, рвоты и прочие симптомы возникают сразу после пережитого стресса: нападения собаки, наказания родителей и пр.

При постановке диагноза с целью диагностики дополнительно используют психологические методики, позволяющие выявить тревожность обследуемого: тест Люшера, рисунок семьи, личностные опросники (Кетела, Айзенка), метод незаконченных предложений, тест детской тревожности Рейнольдса и пр. После диагностических процедур назначается соответствующее лечение.

Лечение и профилактика ПСР

В современной практике лечение и профилактика психосоматических расстройств предусматривает различные виды психотерапевтических методов и альтернативной медицины. Самым эффективным способом признано одновременное использование медикаментозного лечения и психотерапии. Лечение болезни предусматривает применение андидепрессантов, стресс-протекторов, анксиолитиков, психостимуляторов, корректоров нарушения поведения и транквилизаторов.

Психотерапия психосоматических расстройств предусматривает использование индивидуальных и групповых техник и тренингов, направленных на развитие личностного роста, повышение самооценки и снятие тревожности. В некоторых случаях болезни остановить ее можно заявлением авторитетного для больного человека.

Лечение и профилактика ПСР у детей предусматривает, прежде всего, создание комфортных условий. Методы терапии направлены не только на избавление от соматических и психопатологических симптомов, но и должны корректировать воздействие социально-психологических факторов. В этом случае родителям ребенка с ПСР рекомендуется получать психологическую помощь. Задача психолога при работе с родителями сводится к формированию у взрослых умения создавать продуктивные, эмоционально-теплые отношения с детьми.

Современные методы позволяют полностью избавить ребенка от подобных расстройств. Однако для этого необходима своевременная диагностика, выявление психосоматических проблем и квалифицированное лечение.

Кроме того, особое значение в этом случае приобретает работа с ближайшим окружением ребенка. В случаях, когда наблюдается острое течение болезни, не поддающееся лечению, дети подросткового возраста признаются не годными к воинской службе. При заболевании легких форм, которые закончились выздоровлением, подростки считаются годными к воинской службе с некоторыми незначительными ограничениями.

Психосоматические заболевания у подростка

Психологические проблемы. Психосоматические заболевания у подростка. Жизнь ребенка или подростка, уже страдающего психосоматическим заболеванием, тщательно изучается и корректируется. Взрослый способен изменить тягостную для него жизненную ситуацию – поменять работу, уйти из семьи, защитить себя. Ребенок беспомощен, ему самому не изменить условия своей жизни. В этом ему помогает психотерапевт. Если причина переживаний, приведших к болезни, в семье, это повод для серьезного разговора с родителями ребенка, если в школе – беседуют с родителями и учителями. Но во всех случаях патопластичная ситуация должна быть устранена.

Однако диагностика истинной причины депрессии, патопластичных переживаний ребенка трудна. Психотерапевт, например, может полагать, что причиной таких переживаний являются конфликтные отношения между родителями ребенка. На самом же деле ребенок к ним привык, поскольку конфликтными они были всегда и ребенок считает, что так и должно быть. Истинная же причина патопластичных переживаний может состоять в том, что до пяти лет он был единственным, а новорожденный брат отнял у него привилегии единственности, или в том, что родители обижают его любимую бабушку и он испуган и удручен этим, мечется между бабушкой и родителями, как песик, когда дерутся его хозяева. И ребенок спокойно обсуждает то, что его волнует мало, и начинает нервничать, когда тема становится «горячей».

Ребенок может проводить слишком много часов за приготовлением уроков, и от этого жизнь его скучна, рутинна, безрадостна. Он и не ведает, что может быть другая, веселая и интересная жизнь, но ему скучно и тошно. Проснулся, умылся, школа, приготовление уроков, кружок музыки, иностранный язык, прогулка с мамой, ужин, сон. И так каждый день. Но он ребенок, такая жизнь для него неестественна. И маленький доцент в белоснежной сорочке и в отглаженных брюках уныл, неудовлетворен, болен.

Еще сложнее жизнь подростка. Для него важно занимаемое им место среди сверстников, он ревниво относится к оценке его психофизических данных, к сравнению их с психофизическими данными сверстников, он стремится к независимости, жаждет признания и понимания. Неудовлетворенность присуща подростковому возрасту, как угри на лице. И подросток легко впадает в депрессию. Психосоматические заболевания очень часто начинаются именно в подростковом возрасте. Психотерапевт изучает жизнь пациента-подростка, ищет и помогает устранить причину неудовлетворенности. Психотерапия при психосоматических заболеваниях наиболее трудна, хотя на первый взгляд и представляется легкой: дал совет – и все дела. Психотерапевт призывает «взять себя в руки», он не объясняет слепому, как выйти на дорогу, а берет его за руку и выводит из леса омраченности. Хороший совет полезен сильному, а слабый или омраченный нуждается не только в добром совете, но и в конкретной помощи. И больной нуждается в неотложной психотерапевтической помощи. В слове, но и в деле.

Психосоматические заболевания у подростка. Поскольку дети, страдающие неврозом, психосоматическим заболеванием, или дети с отклоняющимся поведением кодированы «омраченностью», психотерапевт внушает им целебные, корригирующие контрустановки, освобождая их от гнета таких кодировок. Однако психотерапевт отдает себе отчет в том, что любое программирование – посягательство на чувство достоинства и ограничивает свободу человека. Поэтому для подростка, а тем более для взрослого человека оно в сущности оскорбительно. Истинно свободен лишь тот, кто не позволяет никому посягнуть на свою свободу, не ждет, когда его освободят от чего-то, стесняющего его свободу, а или сам свободен изначально, или освобождает себя, если стеснен. Человек заболевает только в том случае, когда соглашается быть больным. Он даже умирает преждевременно только тогда, когда запутал свою жизнь до такой степени, что выход – только смерть, или тогда, когда неосознаваемо соглашается уйти из жизни. Иными словами; человек всемогущ, и высшее мастерство в психотерапии – подведение человека к самостоятельному освобождению от омрачающих его кодировок. И если ребенку внушаются контрустановки во всех случаях, подростку – при крайней необходимости, то взрослому – никогда. Его лишь подводят к освобождению от «омраченности», к самоусовершенствованию, самооздоровлению, продвигаясь к этому вместе с ним, а не вместо него. Он сам освобождается от гнета омрачающих кодировок. И да помогут ему в этом инстинкты свободы и сохранения достоинства.

Психосоматические заболевания у подростка. Психотерапевт должен помнить, что подавляющее число дисгармоничных людей компенсированы в своей дисгармоничности и волюнтаристское «исправление» может нанести пациенту непоправимый ущерб – вызвать психосоматическую дезорганизацию. И пациент неосознаваемо сопротивляется такому вмешательству. Оно особенно опасно, если пациента стимулируют, активизируют, внушая соответствующие установки.

При шизофрении, если пациент говорит «не хочу», это означает «не могу», и психиатры осторожны в активизации такого пациента. Но подобное состояние, когда «не хочу» означает «не могу», часто встречается и у пациентов, страдающих неврозом или психосоматическими заболеваниями. Пациент может казаться попросту ленивым, но за этим измотанность, растерянность или скрытая депрессия. Он выбит из колеи, и его «лень» психозащитна. Поэтому осторожность как реализация принципа «не навреди» – основное правило для психотерапевта, владеющего методиками внушения. И никогда ни от чего никого «не избавляют», не дав взамен компенсирующие альтернативы. Иными словами, психотерапевт всегда должен знать, куда он ведет пациента, а пациент в таких случаях всегда должен знать, куда его ведут, и принять внушаемое как собственную внутреннюю потребность. Все, что чуждо пациенту во внушаемом, отторгается, подобно тому как отторгается чужое сердце. Механизмы отторжения чужеродного агрессивны. И чуждое порождает у внушаемого только агрессию, и добро трансформируется в зло. Пациент стал агрессивнее – и более ничего. Пациент должен быть подготовлен, он должен воспринять внушаемое с радостью, как жизненно необходимое. И пациент как бы сам выбирает, сам приходит к тому, что внушается. Что же касается внушаемости, то внушаемы все. Если природой предусмотрен инстинкт доминирования, стало быть, предусмотрена и тенденция быть ведомым. Однако для лидера внушающей силой наделен только сверхлидер, «князь» психотерапии.

Психосоматические расстройства у детей и подростков

Часто дети жалуются на боль в животе, порой отказываются от еды, становятся грустными, раздражительными. Причин для подобных жалоб может быть много. Но одна заслуживает особого внимания. Ребенок в повседневной жизни попадает в различные ситуации и, естественно, не может на них не реагировать…

Нервно-психические реакции на происходящее порой вызывают симптомы, имитирующие различные заболевания. Подобные расстройства называют психосоматическими. Предрасположенный к ним ребенок отличается эмоциональностью. Его жалобы разнообразны: вчера болел живот, сегодня закололо сердце… Такие дети очень ранимы и легко расстраиваются по самому незначительному поводу. Они быстро утомляются, стеснительны и очень внушаемы.

П роблема психосоматических расстройств у детей и подростков приобретает все большую и большую значимость. В настоящее время их число достигает 40-68% от числа обратившихся за помощью к педиатрам (Д.Н. Исаев, 2004). В период создания психосоматической медицины как науки, стремившейся преодолеть разрыв между специалистами по телесным и психическим расстройствам, для того, чтобы понять происхождение психосоматических расстройств, была выработана однолинейная модель болезни, где единственной причиной возникновения психосоматических заболеваний (язвы желудка, бронхиальной астмы, гипертонической болезни и др.) является переживание психотравмирующей ситуации.

Особенности психотравмирующих ситуаций (стрессоров), способные вызвать заболевание, разнообразны. Они возникают из-за чрезмерного напряжения при той или иной ситуации, например, учебной, активности, переживания оценок или рассогласования деятельности, при воздействии физических и природных факторов. Восприимчивость к стрессорам у детей различна и зависит от их психологической значимости. При этом дети разных возрастов неодинаково относятся к таким изменениям в жизни, как отрыв от семьи, непринятие детским коллективом, конфликт с учителем, воспитателем, родителя и т.д.

Первые работы, посвященные этой проблеме, стали появляться ве годы. Было обнаружено, что, как у взрослых, так и у детей объяснение происхождение этих расстройств каким-либо одним фактором: особенностями развития, спецификой эмоциональных реакций, своеобразием личности, особенностями функционирования семьи не дало положительного результата. Была создана многофакторная модель болезни, которая объясняет происхождение психосоматических расстройств сочетанием социальных, психологических, биологических, в том числе, и стрессогенных факторов, перенесенных индивидом.

Психосоматические расстройства необходимо рассматривать как психосоматический подход к любому расстройству здоровья ребенка. Этот подход включает обязательный анализ психосоциальных вредностей, участвующих в развитии заболевания, проблемы внутренней картины здоровья, конверсионных, соматогенных, соматизированных психических, ипохондрических расстройств и т. д.

Это значит, что при таком всеобъемлющем изучении обратившегося за медицинской помощью ребенка следует квалифицировать, не как терапевтического, неврологического или психически больного, в соответствии с преобладающими расстройствами в тех или иных системах, а как страдающую личность, у которой имеется то или иное заболевание. Поэтому, врач должен уметь обеспечить не только диагностику и лечение соматического заболевания, а также выявить психологические трудности, от которых зависит успешность терапевтического вмешательства, что в настоящее время еще представляет значительные трудности.

Понятие «психосоматические расстройства» используется для тех болезненных изменений в органах и системах ребенка, где ведущая роль в происхождении и течении, принадлежит воздействию психотравмирующего фактора (накопление отрицательных эмоций). Эти расстройства являются болезнями адаптации (цивилизации). Они нередко называются также стресс-зависимыми, что подчеркивает важную роль в их происхождении психосоциальных влияний. Патогенез «психосоматических расстройств» складывается из значительного числа факторов, каждый из которых делает ребенка уязвимым к эмоциональным стрессам, затрудняет психологическую и биологическую защиту, облегчает возникновение и утяжеляет течение соматических расстройств:

неспецифическая наследственная и врожденная отягощенность соматическими нарушениями и дефектами;

наследственная предрасположенность к психосоматическим расстройствам;

изменения в ЦНС, приводящие к нейродинамическим сдвигам;

психическое и физическое состояние во время воздействия психотравмирующих событий;

фон неблагоприятных семейных и других социальных факторов;

особенности психотравмирующих событий и т. д.

Многие родители, воспитатели и учителя не задумываются, что такое расстройство действительно существует, а порой забывают об этом и учителя, по их мнению, ребенок должен «просто хорошо учиться в школе и подчиняться требованиям учителей». На самом деле все гораздо сложнее. По данным Института возрастной физиологии, примерно 20% детей, поступающих в школу, имеют нарушения психического здоровья пограничного характера, а к концу первого класса их становится уже 60-70%. Ведущую роль в таком быстром ухудшении здоровья детей играет школьный стресс. «В школе часто бывало так тяжело, что хотелось одновременно плакать и кричать». Валерия, 2 класс. «Когда переходишь в старшие классы, стресса в школе не становится меньше. Просто он возникает по другим причинам». Никита, 10 класс.

Не последнюю роль в развитии школьного стресса играет неоправданная сложность учебных программ, дополнительные внешкольные нагрузки на детей. Нельзя не отметить, что школьная учеба — это постоянные контрольные работы, опросы. И главные школьные испытания — экзамены, которые проводятся как минимум дважды: в 9-м и 11-м классах (а в некоторых школах экзамены сдаются при переводе из класса в класс). Известно, что ситуация проверки знаний является серьезным стрессогенным фактором, тем более что экзамены часто накладываются на проблемы, вызванные одним из сложнейших жизненных этапов — подростковым кризисом. Ясно, что в этот период все обыденные школьные трудности ощущаются ребенком особенно остро. Прибавим ко всему этому острую нехватку времени, сопровождающую школьную жизнь детей с первого до последнего года учебы, особенно при подготовке к экзамену, и станет очевидным, что эти факторы является главными причинами школьного стресса, который может закончиться неврозом, депрессией.

Внешне адаптация детей в школе проходит по-разному: кто-то уходит в себя, кто-то чересчур активно включается в школьную жизнь, а кому-то нужна помощь психолога, психотерапевта. Детская психика тонкая и ранимая, а нагрузки нашим любимым детям зачастую приходится испытывать больше, чем взрослым. За делами мы иногда не сразу замечаем, что ребенку плохо, он испытывает сильное нервное напряжение, тревогу, страхи, у него нарушился сон, появляются на фоне полного благополучия понос и запор, которому может предшествовать внезапный испуг. Иногда неустойчивый стул преследует ребенка, который испытывает чрезмерные нагрузки. С утра стул бывает оформленным, а в течение дня становится более разжиженным.

Порой к такому результату может привести запах или одно упоминание о продукте, которого малыш не переносит. На тошноту часто жалуется ребенок, не желающий идти в детский сад, школу.

Психологи заметили, что некоторые дети прибегают к подобной уловке, когда хотят привлечь к себе внимание. Порой повторяющиеся жалобы на боли в животе заставляют родителей показать ребенка гастроэнтерологу. В пользу того, что такие боли не связаны с заболеванием желудочно-кишечного тракта, говорят факты:

эпизоды жалоб кратковременные, а перерывы между ними бывают от 2-3 недель до нескольких месяцев;

боль не связана с приемом пищи (часто при заболевании желудка и кишечника она появляется до еды или вскоре после нее);

ощущение боли часто совпадает с переживаниями или неприятными ситуациями;

боли не возникают ночью.

Как определить, что вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Заключение о том, что у ребенка действительно психосоматическое расстройство, можно сделать лишь после тщательного обследования. Так, ребенку, который жалуется на выраженные боли в животе, врач может дать направление на анализы, УЗИ и гастроскопию, чтобы исключить заболевания пищеварительной системы. Ведь жалобы в том и другом случае похожи, а лечебная терапия различается. Есть ситуации, где медлить с оказанием ребенку помощи нельзя, если речь идет о хирургическом заболевании, симптомы которого схожи с психосоматическими расстройствами. Важно понимать и то, что психосоматическое расстройство – это не способ симуляции, а заболевание, требующее лечения.

В лечении психосоматических расстройств у детей и подростков должна использоваться комплексная (патогенетическая и симптоматическая) терапия. Сочетание медикаментозной терапии и различных видов психотерапии дают оптимальный эффект. Внимание не только необходимо направлять на соматические и нервно-психические системы, но и корригировать действие социально-психологических факторов, а также психосоматическую ситуацию, возникшую у ребенка в ответ на заболевание. С целью создания в семье благоприятных условий для воспитания детей родители должны быть обеспечены психологической поддержкой. С помощью бесед, консультаций и лекций следует воспитывать у родителей умение создавать доверительные, ободряющие и эмоционально теплые отношения с детьми, столь нужные для предупреждения психосоматических расстройств и нервно-психических заболеваний.

Ребенок должен чувствовать поддержку родителей, врачей и стремление ему помочь. Всегда поддерживайте его, старайтесь подходить к проблеме конструктивно – и она будет решена.

Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С., Лечение детей с психосоматическими расстройствами. — СПб.; Речь, 2002

Семейная психотерапия (метод психотерапии материнской любовью). –М.; ДеЛи принт. 2005

Исаев Д.Н. психосоматическая медицина детского возраста. – СПб.: Специальная литература, 1996.

Исаев Д.Н. Детская медицинская психология. Психологическая педиатрия. – СПб.: Речь, 2004

Кулаков С.А. Основы психосоматики. –СПб.: Речь, 2003г.

Аммон Г.. Психосоматическая терапия. – СПб.: Речь, 2000

Гиппенрейтер Ю.Б.. Общаться с ребенком.Как? – М.; «ЧеРо», 2003

Винникот Д.В. Семья и развитие личности. Мать и дитя. – Екатеринбург: Изд-во «Литур», 2004

Винникот Д.В. Маленькие матери и их дети. Пер. с анг. Н.М.Падалко, — М.; Независимая фирма «Класс», 1998

Винникот Д.В. Разговор с родителями. Пер. с анг. М.Н.Почукаевой, В.В.Тимофеева.-М.; Независимая фирма «Класс», 1994

Александер Франц психосоматичекая медицина. –М.; ГЕРРУС, 2000

Тест рисуночной фрустрации Розенцвейга, -М.; 1993

Белопольская Н.Л.Довольна ли мама? Развивающая игра для детей и родителей. -М., «Когито-центр», 2005

Кутявина Н.Л, Гаврина С.Е., Щербинина С.В., Топоркова И.Г. «Учимся понимать друг друга». ООО «Библиотека Ильи Резника»

Кутявина Н.Л, Гаврина С.Е., Щербинина С.В., Топоркова И.Г. «Мое настроение». ООО «Библиотека Ильи Резника», 2000

Белопольская Н.Л. Азбука настроений. — М., «Когито-центр», 2003

Янина Амос Мои чувства. Больница.-М.; МАК Медиа, 2000

Янина Амос Мои чувства. Переезд.-М.; МАК Медиа, 2000

Янина Амос Мои чувства. Развод.-М.; МАК Медиа, 2000

Крейри Элизабет «Я расстраиваюсь»

Крейри Элизабет «Я злюсь»

Крейри Элизабет «Я боюсь»

Портер Э. Полианна/Пер. с анг. А.Иванова и А. Устиновой. –М.; Глобулус, Изд-во НЦ ЭНАС, 2002.

Кискер К.П., Фрайбергер Г., Розе Г.К., Вульв Ф., Психиатрия, психосоматика, психотерапия. / Пер. с нем. Сапожниковой И.Я., Гушанского Э.Л.- М.; Алетейа, 1999

Минаева В.М. Развитие эмоций дошкольников. Занятия. Игры. Пособие для практических работников дошкольных учреждений.-М.; АРКТИ, 2001

Маленькая кошечка, как твои дела? Серия «Играй и учись». Русский текст Нины Пикулевой, Изд-во «Аркаим», 2004.

Психосоматика — детские болезни и их причины

Психосоматику изучают уже довольно давно, проводятся многочисленные исследования. Было выяснено, что болезни из-за психосоматики развиваются не только у взрослых, но и у совсем маленьких детей. Причем не важно, воспитывается ребенок в весьма хорошей обстановке или в неблагополучных семьях. В большинстве случаев психосоматика проявляется на весьма поверхностном уровне, но иногда причины этого закрыты очень глубоко и сложно их обнаружить, в этих случаях обязательно нужно обращаться к специалистам.

Причины проявления психосоматических болезней

Очень часто, когда возникают заболевания у детей, родители сильно переживают и воспринимают это как испытание. Мама и папа с завидной регулярностью посещают врачей, выполняют в точности все рекомендации, тщательно следят за питанием ребенка и его теплом, не ходят в людные места, чтобы любимое чадо не заразилось инфекционными заболеваниями. Однако иногда ребенок болеет так, словно на него навели порчу, ничего не помогает. Он по мановению ока цепляет разнообразные заболевания, и с этим ничего невозможно сделать.

Таким родителям обязательно следует знать, что возможными причинами возникновения заболеваний может являться психосоматика. Это обычно бывает в тех случаях, когда специалисты и доктора не могут найти серьезных причин для бесконечных болезней. Патологии отсутствуют, а ребенок все равно болеет. Он лечится, пьет лекарства, выздоравливает и начинает обычную жизнь. Но… Это длится всего пару недель, а потом болезнь наступает снова. Здесь нужно серьезно подумать о психосоматических расстройствах, а здоровье ухудшается вследствие психических причин, а не только физиологии.

Педиатр в этом случае мало чем поможет, следует обязательно сходить на консультацию к психологу. Именно эти специалисты выявляют и устраняют расстройство психики. Сейчас большой проблемой является именно психосоматика детских болезней. Дети, у которых обнаружены проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой системой, моче выводящими путями, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, аллергическими реакциями, постоянно болеют.

Их число становится все больше и больше, а медицинское обследование является очень качественным, но врачи ничего не могут поделать с этим. Именно поэтому нужно выявить психологические проблемы возникновения заболеваний, чтобы ликвидировать их как можно скорее.

Взрослые также нередко переживают заболевания, которые может вызвать психосоматика. Причем корни расстройства обычно кроются в детском возрасте. Человек даже может не помнить причины психологической нестабильности, у них неоднозначные эмоциональные реакции. В подростковом возрасте психологические проблемы уже набирают полную силу.

Статистика показывает, что половина детей страдает от вегетативно-сосудистой дистонии, также у них нестабильное давление, заболевания желудочно-кишечного тракта и гастрит. В подростковом возрасте нередко выявляют такие болезни, как атеросклероз, которые являлись раньше исключительно возрастными. Почему дети так сильно подвержены заболеваниям, связанным с психосоматикой? Стоит попытаться разобраться в этом.

Причины возникновения психосоматики

Далеко не все дети способны справиться с негативной информацией и переживаниями, им некуда деть отрицательные эмоции, они ощущают душевный дискомфорт. Малыши не всегда понимают, что с ними в действительности происходит, они не могут рассказать, какие эмоции в данный момент испытывают. Только подростки уже могут осознанно воспринимать окружающую действительность, пытаться разобраться в своих психологических проблемах.

Маленькие дети ощущают исключительно давление и неудовлетворенность жизнью, но ничего не могут объяснить и поделать с этим. Они не жалуются, потому что не знают, как описать проблему. Также дети не в состоянии снять психологическое напряжение. Именно поэтому часто психосоматические расстройства испытывают дети. Подавленное состояние начинает активно действовать на физическое состояние здоровья. Это выражается в приобретении хронического заболевания, которое постепенно съедает несчастного ребенка изнутри, не дает ему спокойно жить и радоваться.

Также иногда возможно возникновение непродолжительных болезней, ребенок может даже не осознавать об их причинах. Болезненные симптомы появляются только тогда. Когда малыш начинает думать о своей проблеме и не может с ней справиться. Большинство мам проходили через такие ситуации, когда ребенок категорически отказывается идти в детский сад, он по утрам плачет и капризничает. Если такое поведение не помогает, и в сад все равно приходится идти, он начинает выдумывать другие причины отказа. Рассказывает маме, что у него болит горло и голова, живот и нога.

Иногда ребенок просто симулирует и старается манипулировать родителями, но если у малыша в действительности начинается кашель и насморк, температура, рвота и тошнота, то здесь уже происходит развитие психосоматической болезни. Необходимо учитывать социальные, психологические и соматические факторы при предрасположенности малыша к психосоматике.

Соматические факторы

Такими факторами являются определенные особенности ребенка и воздействие на него в раннем детстве, его предрасположенность к некоторым типам заболеваний. Такими факторами могут быть:

• генетика и предрасположенность к определенным болезням;
• осложнения при беременности мамы или болезни при вынашивании ребенка, травмы и инфекции в то время, когда происходит формирование внутренних органов малыша;
• нарушения нервной и центральной системы;
• стафилоккок сразу после рождения малыша;
• нарушение гормонального баланса или отклонения в биохимии после рождения карапуза.

В том случае, когда ребенок находится под влиянием вышеописанных факторов, его здоровье ухудшается. Психосоматические заболевания появляются в тех органах, которые больше всего ослаблены.

Если бы не расстройство психики, то болезнь, возможно, вообще никогда не проявилась бы. Именно поэтому специалисты убеждены, что несмотря на то, что соматические факторы имеют огромное значение, большую роль играют именно психические факторы. Человек должен ощущать себя комфортно в домашних условиях, хорошо адаптироваться в коллективе, ребенок должен себя чувствовать нормально в саду и школе, ощущать себя равным с другими.

Психосоматика в раннем детстве

Исследования, которые проводились в области медицинской психосоматики, показывают, что признаки определенных заболеваний могут закладываться у ребенка в самом раннем возрасте. Иногда это даже происходит в то время, пока плод развивается у женщины в животе. Многие уверены, что такие предположения не имеют под собой основы, ведь младенец в животе еще не может испытывать эмоции и переживания.

Однако все здесь довольно сложно. Мать, которая испытывает определенные эмоции во время вынашивания плода, подвержена раздражению и негативу, а она и оказывает влияние на самого ребенка и его физическое здоровье. Практически невозможно точно установить, правда ли заболевания могут возникнуть уже во время беременности или они появляются после рождения младенца. Но отрицать такую связь никто не решается. Во время исследований обследовались те дети, которые считались нежеланными. Будущая мать считала беременность ненужной и воспринималась женщиной негативно, планы на жизнь ее разрушались.

Такие дети уже во время рождения страдали от самых разнообраных заболеваний и расстройств. Это мог быть бронхит, астма, язва желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, дистрофия, постоянные респираторные заболевания. То есть еще не рожденный ребенок пытался уничтожить себя самостоятельно, чтобы никому не мешать. Чтобы формирование плода шло в нормальном режиме, нужно, чтобы будущая мать была благожелательно настроена, нужно поддерживать женщину супругу, близким и родным людям. Все негативные эмоции оказывают большое влияние на формирование младенца, поэтому стоит помочь будущей матери пребывать в хорошем расположении духа. Если этого не сделать, то сразу после рождения малыша у него появятся различные заболевания.

Даже если мама мечтает о появлении на свет младенца, она обращает внимание на то, как относятся к ней окружающие. Если она не ощущает любви и понимания, то начинает проявлять не очень хорошие эмоции, которые и влияют на будущего малыша. Все это относится не только к периоду вынашивания ребенка. Эмоциональное состоянии матери сильно влияет на ребенка в течение первых месяцев жизни. Младенец после рождения становится отдельной от родителей личностью, но тесная связь с ними у него сохраняется. Мать символизирует внешний мир малыша, именно через нее он воспринимает окружающую действительность, смотрит на реакцию и учится показывать свою. Все переживания и волнения мамы передаются ребенку.

При профилактике психосоматики нужно стараться обеспечить в доме максимально комфортные эмоциональные условия, ограничить маму от переживаний, ведь ребенок все впитывает как губка. Именно поэтому нужно, чтобы будущая мать была настроена на позитив до рождения и после появления на свет младенца. Именно это может уберечь малыша от психосоматических заболеваний.

Астма и психосоматика у детей

Характеристики причин появления бронхиальной астмы из-за психосоматики могут быть самыми различными. О них нужно рассказать более подробно. Если мама сразу после рождения малыша уделяет ему недостаточное количество внимания, то у ребенка может проявиться бронхиальная астма. Иногда происходит и так, что болезнь проявляется ближе к пяти годам. Нужно обязательно подумать об отношениях родителей со своими детьми, чтобы определить причину возникновения заболевания. Вполне вероятно, что мама и папа слишком многого требуют от своего ребенка, они оказывают на него сильное влияние, он не может самостоятельно реализоваться.

В итоге малыш не в состоянии выражать собственные эмоции, подавляет чувства и намерения, из-за этого возникают периодические удушья, ведь ему и в самом деле нечем дышать. При воспитании ребенка в неблагополучной семье, плохих условиях, малыш сильно страдает от отсутствия внимания, поэтому и старается всеми способами изменить ситуацию. Все это провоцирует возникновение заболеваний с органами дыхания. Психосоматика является одним из главных факторов развития болезней ребенка.

Устранение психосоматики

Для того, чтобы ликвидировать заболевания или облегчить их, необходимо обязательно избавиться от психосоматических причин, которые вызвали развитие болезней дыхательных органов. Именно поэтому стоит:

• посетить психотерапевта;
• пройти иглотерапию;
• пройти климатотерапию.

Необходимо повысить устойчивость ребенка к стрессовым ситуациям, в этом помогут седативные лекарственные средства, настойка пустырника и валериана.

Психотерапия и астма

Психотерапия должна проводиться для того, чтобы повысить жизненные возможности и силы у ребенка. Следует обязательно ликвидировать эмоциональные расстройства, сформировать оптимальное поведение и реакцию на различные стрессовые ситуации. Обычно те пациенты, у которых имеется бронхиальная астма, довольно замкнутые и стеснительные, они не умеют проявлять себя и сдерживают эмоции, они постоянно ощущают негатив и отказываются принимать позитив.

Астматики постоянно выражают отрицание, вытесняют эмоции и регрессируют. Для таких детей отлично подходят групповые занятия и тренинги под руководством опытного психолога. В группах занимаются дыхательными упражнениями, аутогенными тренировками и функциональным расслаблением. Очень много значит то, какие отношения у ребенка в семье и какая там атмосфера. Нужно обязательно супругам наладить отношения между собой, ведь ребенок ощущает любой негатив.

Статистические данные

Обычно бронхиальная астма возникает в детском возрасте около пяти лет. Психологи давно заметили, что в большинстве случаев такое заболевание наблюдается у мальчиков, ведь к ним зачастую завышенные требования, они воспитываются в строгих правилах. Многие вполне могут избавиться от заболевания в подростковом возрасте, когда начинают раскрываться и выплескивать эмоции.

Психосоматика при бронхиальной астме играет решающую роль. Нужно обязательно это учитывать. Следует нормально реагировать на стрессовые ситуации, забывать об ошибках и неприятностях. Следует заниматься самосовершенствованием, открываться окружающим и как можно больше общаться.

Причина болезней у детей — психосоматика

Многие болезни могут быть наследственными, однако если дети растут в неблагоприятных условиях, то в основной массе болезни являются психосоматическими. Личность ребенк, его способности к адаптации в коллективе и школе, различные стрессовые ситуации — все это является психосоматическими проблемами. Психосоматика проявляется вследствие некоторых причин, которые можно поместить в таблицу:

• неправильное воспитание и плохая атмосфера в семье;
• нервное состояние родителей и напряженная атмосфера;
• плохие семейные отношения;
• невыносимая учебная нагрузка, ребенок не имеет свободного времени;
• завышенные требования к ребенку;
• родители не воспринимают ребенка как отдельную личность, его индивидуальность;
• родители заставляют ребенка быть лучше, чем он есть на самом деле;
• повышенная нагрузка.

Психосоматические проблемы и расстройства можно увидеть даже у только что родившихся младенцев, школьников или подростков. Причем в дошкольном возрасте они становятся наиболее заметными. Дети не могут справиться с многочисленными трудностями, им предстоит налаживать отношения с коллективом и воспитателями, они не могут с этим справиться и негативно реагируют на них. В итоге появляются различные заболевания.

Инфантильные дети вырастают в неблагополучных семьях с неправильным воспитанием. Они не в состоянии отказаться посещать школу, ведь вынуждены прислушиваться к мнению родителей и выполнять их требования. Каждый ребенок прекрасно знает, что такое чувство собственного достоинства и самолюбие, но он не может твердо отстаивать свои убеждения, поэтому начинает болеть. По мере взросления малыша ему начинают уделять меньше времени, но требовать все больше и больше. То, как это переживает ребенок, никто не замечает, да и не желает этого делать.

Дети становятся одинокими, они считают, что ничего не смогут добиться. Что их не любят и не ценят, очень страдают от этого. Часто ребенка все вокруг унижают, но никто этого не видит. Психосоматика часто наблюдается у тех детей, от которых родители слишком много требуют. Дети всеми силами стараются сделать все возможное, чтобы оправдать ожидания, ровесники для них являются не друзьями, а соперниками. Они начинают страдать завышенной самооценкой, в итоге испытывают зависть к окружающим, негативно относятся к тем, кто добивается большего успеха. В итоге такие дети часто страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта. У них появляются язвы желудка.

Дети стараются упорно бороться для того, чтобы добиться успеха, стать лучше других, но начинают страдать от многочисленных заболеваний. Тело посылает таким детям сигналы, но они этого не понимают и продолжают вести нелепую борьбу. Ребенок становится чрезмерно обидчивым и постоянно плачет, он плохо себя чувствует на физическом уровне, у него начинает болеть голова, он не может спать по ночам. Организм не может справиться с постоянным нервным напряжением.

Дети начинают сильно конфликтовать со всеми окружающими, требовать невозможного, а родители стремятся подчиниться своему безупречному и больному чаду. Эмоциональное неприятие чего-либо формирует низкую самооценку ребенка, но он не собирается воспринимать это. Он понимает свою неполноценность, но выказывает протесты и жестокость. Дети всеми способами пытаются показать, что она самые лучшие, но у них не хватает для этого возможностей. Они не понимают сигналы собственного тела, у них отсутствует инстинкт самосохранения.

В школе дети пытаются добиться невозможного, проявляют упорство, но зарабатывают только различные заболевания из-за перегрузки нервной системы. Психосоматические заболевания проявляются еще и тогда, когда родители требуют от ребенка успешности. Он, естественно, слушается, и пытается сделать все для того, чтобы оправдать ожидания своих родителей. Однако таким образом у ребенка отсутствует детство, он не может играть и веселиться с друзьями, общается только с серьезными людьми.

Если ребенок сильный, то он в состоянии стать успешным, но если нет, то приобретает огромное количество заболеваний. Уже в детском саду такой ребенок очень нервный и раздражительный, у него нарушен сон. Такие дети страдают вегетативно-сосудистой дистонией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и скачками давления. Очень часто психосоматика начинается с провокации родителей. Если мама и папа слишком мнительные и тревожные, то и дети становятся точно такими же. Они начинают сомневаться в собственных силах, ждут неудачи, не могут доверять окружающим и родителям, испытывают страх.

Ребенок пытается добиться успеха, но постоянно сомневается в своих силах, в итоге у него ничего не получается. У таких детей часто имеются сердечные заболевания и многие другие. Дети с психосоматикой болеют с завидным постоянством. Причем заболевания возникают настолько внезапно, что порой невозможно понять, что беспокоит ребенка сегодня. Родители постоянно водят малыша к специалистам и проводят все возможные диагностики, используют разные методы лечения, но ничего не помогает.

Ситуация становится все хуже, но патологий попросту не обнаруживается. Когда человек пытается найти болезнь, то она обязательно появляется. Если ребенок постоянно болеет, то нужно обязательно обратиться к психологу и разобраться, что тревожит маленького человека. Тогда может и здоровье придет в норму, если ликвидировать психосоматику.

Фрагмент лекции по теме — детская психосоматика

Это всё от нервов, или психосоматические расстройства у детей

Современные родители всё чаще сталкиваются с ситуацией, когда та или иная болезнь ребенка — простуды, кишечные расстройства, аллергии и так далее – возвращаются к нему снова и снова, что бы они ни делали, чем бы ни лечили. И вот уже задействованы все ресурсы, найдены лучшие врачи, а облегчение не наступает.

В этом случае психологи советуют обратить внимание не столько на физиологическое состояние ребенка, сколько на его психику. Сегодня широкое развитие получила наука под названием психосоматика, которая утверждает наличие связи между психологическим состоянием человека и его здоровьем.

Что такое психосоматика

Ни для кого теперь уже не секрет, что психологическое состояние сказывается на нашем физическом состоянии. Эта взаимосвязь и называется психосоматикой (слово состоит из двух греческих корней: психэ – душа, и сома — тело).

Но почему-то многие даже не задумываются о том, что дети точно так же подвержены психосоматическим воздействиям, как и взрослые. Ошибочно считать, что раз детские проблемы нам кажутся несерьезными, значит, и малышами они переживаются также легко. На самом деле, малыши относятся к своим неурядицам ничуть не менее остро, чем взрослые люди.

При этом маленькому человечку гораздо сложнее высказать наболевшее. Особенно если взрослые запрещают полноценно выражать свои мысли и чувства: «Ты же мальчик, разве мальчики плачут? Ты же воспитанная девочка, хорошие девочки так не кричат».

Чем более категорично высказывание родителей, тем больше ребенок чувствует себя виноватым, причем не только за то, как он выражал чувства, но и за сами эмоции. В итоге в стрессовых ситуациях ребенок остается один на один со своими проблемами, и вымещает их из области психологии в область физиологии.

В этом случае и возникают психосоматические расстройства у детей. Часто бывает очень сложно заподозрить психологическую основу реальной болезни. Но если болезнь возвращается вновь и вновь без видимой на то причины, имеет смысл рассмотреть психосоматику, как возможное объяснение.

Согласно последним исследованиям, психосоматические расстройства могут возникать даже у новорожденных детей. А некоторые медики высказывают предположение, что и в перинатальном периоде психологические факторы могут влиять на состояние плода.

Давно замечено, что нежеланные дети часто бывают излишне болезненными, ослабленными. Часто у них встречаются и заболевания, которые сложно бывает вылечить в рамках традиционной медицины. Что и позволяет предположить наличие психосоматики.

Вообще, для плода и детей в первые месяцы жизни эмоциональное состояние матери имеет огромнейшее значение. Уже давно никто и не пытается отрицать, что между матерью и ее ребенком существует тесня связь. Ребенок чувствует малейшие изменения в состоянии матери. Поэтому стрессы, недовольство, ревность, беспокойства могут повлиять негативно не только на женщину, но и на ее малыша.

Какие проблемы могут спровоцировать развитие психосоматических расстройств у ребенка в более старшем возрасте? Увы, их тоже немало. Недостаток внимания мамы, адаптация к садику или школе, постоянные ссоры дома, развод родителей, даже излишняя забота со стороны взрослых.

Например, когда родители ребенка постоянно ссорятся или даже готовятся к разводу, ребенок может заболеть для того, чтобы родители хотя бы ненадолго объединились для ухода за ним. Сложности адаптационного периода в детском саду также известны многим, и на частые болезни в это время родители просто не обращают внимание. Но если в те редкие моменты, когда малыш всё же ходит в садик, он возвращается оттуда грустный, а утром остается в саду с криками и плачем, возможно, стоит задуматься о поиске психологической подоплеки у частых простуд.

Нередко заболеть стремятся дети излишне требовательных родителей. Ведь во время болезни режим ребенка смягчается, а, нагрузки значительно снижаются. Для маленького человечка болезнь – единственная возможность отдохнуть.

У детей может быть огромное количество очень серьезных и, порой, трудноразрешимых проблем, о которых мы, взрослые, можем вовсе ничего не знать. А ребенок страдает, не всегда даже сам не зная, отчего ему так плохо, и что ему нужно. И уж тем более не в состоянии сам что-то изменить. Нервное напряжение накапливается и со временем начинает выходить наружу через самые разные болезни и проблемы тела, освобождая таким образом душу.

Как понять, в чем причина?

Врачи выделяют несколько групп заболеваний, которые чаще других бывают связаны с психосоматикой. К ним относятся простудные заболевания, ангины и бронхиты, аллергии, экземы и дерматиты, кишечные расстройства, даже диабет первого типа и онкология.

Причём, согласно наблюдениям опытных психологов, часто работающих с детьми, страдающими психосоматическими расстройствами, по тому, какое именно заболевание мучает вашего малыша, можно предположить и характер мучающей его проблемой.

Так, если ваш ребенок постоянно простужен, его мучает кашель или насморк, другие расстройства, связанные с затрудненным дыханием, вам предстоит найти, что именно «мешает дышать» вашему ребенку. Это может быть и чрезмерная опека взрослых и резкая критика в адрес любых его действий, и завышенные (не по возрасту или не по темпераменту) требования.

Все эти действия как бы заключают ребенка в кокон, мешая полноценно жить. Заставляют постоянно оглядываться: не обманет ли он ожидания родителей своим поступком, не расстроит ли их, не вызовет ли новый поток упреков, обвинений и критики.

Частые ангины, потеря голоса могут свидетельствовать о том, что ребенок хочет сказать что-то, но не решается этого сделать. Его может мучить чувство вины и стыда. Часто эти чувства надуманны, являются следствием попыток родителей убедить ребенка, что то или иное действие является недостойным, стыдным.

Возможно, у ребенка возник конфликт с кем-то из детей или воспитателей в садике, и он считает, что сам виноват в этом? Или он очень скучает по маме, но ведь ей надо работать, и он боится ее беспокоить.

Анемия также считается психосоматическим расстройством у ребенка и может свидетельствовать о том, что в его жизни слишком мало ярких, радостных моментов. А может быть, ребенок просто сомневается в своих силах? И то и другое, по мнению специалистов, может вызвать стойкий недостаток железа.

Стеснительные, замкнутые нервные дети чаще других страдают кишечными расстройствами. Кроме того, запор, боль в животе могут быть свидетельством острого чувства страха.

Чаще других на нервной почве возникают проблемы с кожей: аллергическая сыпь, экземы, дерматиты, крапивницы. К сожалению, определить причину подобных расстройств бывает очень сложно, такую реакцию вызывают самые разные трудности у детей. Проблемы и напряжение уже распирает ребенка, выплескиваясь на его кожу красными и зудящими пятнами, но какая это именно проблема? Вам придется проявить максимум внимания и тактичности к своему ребенку, чтобы разобраться и помочь ему.

Лечение психосоматических заболеваний

Самые большие трудности с лечением психосоматических расстройств у детей заключаются в их диагностике. Порой родители месяцами и даже годами не задумываются о том, что причина соматических проблем их чада кроется в напряженном состоянии психики.

Поэтому врачам, как правило, приходится иметь дело с крайне запущенным состоянием психологических проблем у маленького пациента. Естественно, что в этом случае лечение будет сильно осложнено.

В Европейской медицине уже некоторое время существует практика направлять детей с повторяющимися заболеваниями или частыми рецидивами хронических заболеваний на консультацию психолога. Это позволяет вовремя выявить зарождающиеся проблемы и решить их. К сожалению, в нашей стране такая практика пока не прижилась, и вся надежда в этом направлении только на внимательное отношение родителей к своему ребенку.

Но мало заподозрить у своего ребенка проблемы психосоматики. Очень важно убедиться, что действительно существует взаимосвязь между психическим и физическим здоровьем ребенка, а также точно определить проблему, с которой предстоит работать.

После этого можно приступать к лечению психосоматических расстройств у ребенка. Такие болезни требуют к себе комплексного подхода. Врач, психолог и родители должна стать одной командой. Педиатр подбирает консервативный метод лечения, психолог работает с выявленной проблемой, а родители во всем их поддерживают, тщательно выполняют рекомендации и стараются сохранить дома теплую, дружескую атмосферу.

Если проблемы ребенка заключаются в затянувшемся адаптационном периоде, кому-то из родителей лучше снова посидеть дома. Это не значит, что ребенок останется с ним. По утрам его также нужно отводить в садик, но не на полный день, а на несколько часов, постепенно удлиняя эти периоды. Кроме того, если ребенок начинает плакать и капризничать, воспитатель сможет позвонить маме или папе и попросить прийти. Таким образом ребенок убедится, что родители всегда с ним, любят его и заботятся. Ему легче будет преодолеть сложившуюся ситуацию.

Скорее всего, родителям придется сосредоточиться на построении с ребёнком более доверительных отношений. Он не должен бояться говорить с вами, делиться переживаниями, страхами и обидами. Он должен чувствовать, что вы всегда на его стороне. И даже если он неправ, рассказывать ребенку об этом необходимо в доброжелательной форме, ни в коем случае не критикуя и не осуждая его.

Если проблема изначально лежала именно в психосоматической плоскости, совместная работа над здоровьем ребенка в конце концов даст свои результаты и малыш пойдет на поправку.

Профилактика психосоматических заболеваний

Для психосоматических расстройств профилактика имеет особое значение. И дело не только в том, что подобные проблемы проще предотвратить, чем вылечить. Психологическое здоровье всегда нуждается в большем внимании, ведь если вовремя не отследить проблему в этой области, она остается с человеком на всю жизнь. При этом он может об этом и не подозревать. Но комплексы, фобии и другие расстройств напрямую влияют на жизнь человека в любом возрасте.

Огромное значение для профилактики имеет отсутствие поощрения болезни. Многие родители всячески облегчают жизнь детей во время болезни, разрешают им больше, чем обычно, покупают игрушки и снимают ограничения в сладком. Конечно же, ребенку в таких условиях значительно выгоднее болеть, чем быть здоровым, особенно если существуют и другие поводы, проблемы.

Это не значит, что к больному ребенку не нужно проявлять внимание. Нужно, но не чрезмерное. К тому же важно стараться наполнить жизнь здорового малыша достаточным количеством радостей, в которых больной ребенок будет ограничен.

Соизмеряйте нагрузку и требования. Не стоит ждать от ребенка только отличных оценок, иначе каждая четверка станет для него огромным стрессом. Не нужно также занимать каждую его свободную минуту какими-то занятиями и кружками. Развитие ребенка не должно происходить в ущерб его собственному свободному времени.

Современный ритм жизни почти не оставляет нам времени на себя и наших детей. Однако крайне важно все же находить время. Пусть это будет всего лишь час или даже полчаса, но вы должно посвящать его только ребенку и его интересам.

Помните о том, что чрезмерная опека и постоянные запреты могут быть не менее губительны, чем полное отсутствие внимания. Оставьте своему малышу личное пространство, хозяином которому будет только он.

Какими бы сложными ни были отношения в семье, постарайтесь сделать так, чтобы ребенка это не касалось. Не ругайтесь при детях, не кричите и не устраивайте скандалов. Не говорите плохо о тех людях, которые дороги вашему малышу.

Доброжелательная спокойная атмосфера любви и понимания в семье – лучшая профилактика любых психосоматических расстройств у детей. Да и взрослым она будет только на пользу, ведь мы так же подвержены психосоматике, как и дети.

Ошибки воспитания детей, допущенные в детстве, иногда приводят к возникновению у ребенка нервозности, которая может препятствовать его дальнейшему нормальному развитию.

Китайские игрушки, трансгенные жиры,  кризис в политике  – сколько  опасностей  поджидает маленького человечка, только что пришедшего в этот мир. Однако,  задумываемся ли мы, что самыми опасными врагами ребенка могут стать его близкие? Врагами сильными, страшными и всепобеждающими.

Психосоматика воспитания

Сегодня все больше детей становятся завсегдатаями врачебных кабинетов: диагнозы не устанавливаются, лечение плохо помогает, деньги иссякают.

Аллергия, гастрит, простудные атаки, сколиозы и прочие детские болезни уже и не воспринимаются как болезнь: сады переполнены шмыгающими носом и кашляющими детишками, а боли в животе и кривые спины школьников давно стали нормой учебного процесса. Значительно помолодели нервные тики, панические атаки, заикания, навязчивые движения.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

По статистике Всемирной организации здравоохранения – 47% больных страдают психосоматическими расстройствами и просто медикаментозное лечение им не поможет.

Несмотря на то, что Международный классификатор болезней 10 дает четкое описание психосоматических расстройств и психогенных факторов болезни, наши врачи пока неохотно «копаются» в этих причинах.

Как же возникает психосоматическое расстройство у ребенка?

С научной точки зрения психосоматическое расстройство имеет:

• предрасположенности;

• «благоприятную» среду для проявления и развития;

• механизм запуска.

Воспитание проходит красной линией через все три составляющие.

Почему воспитание является основной  причиной здоровья или нездоровья ребенка?

Начнем с рождения.

Ребенок так устроен, что его способности к осмыслению, умению сопоставлять факты и делать выводы,   возникают годам так к 7-10.

Как же до этого времени ребенок воспринимает мир и окружение?

Психофизиолог Пол Маклин еще в 70-х годах на основании десятилетий исследований вывел теорию о том, что мозг человека в своем историческом развитии проходил определенные стадии. Начинался с примитивного образования, далее развиваясь и усложняясь.  

Тот же процесс, но в ускоренном темпе претерпевает мозг человека от рождения до зрелости.

Ребенок рождаясь имеет хорошо развитые рефлексы (инстинкты), за которые отвечает древний отдел – ретикулярная формация.

Пол Маклин на основании своих исследований нашел поразительное сходство этой структуры  с мозгом рептилий, да так название и прижилось «мозг рептилии».

Позднее нейропсихолог Хью Герхард  установила поразительную способность ребенка подстраиваться под мать. Буквально «улавливая» ее жизненные показатели: сердцебиение, расширение-сужение зрачков, давление, тембр голоса —  ребенок воспроизводит это в себе!

Что движет младенцем? Инстинкт выживания.  

Еда, питье, защита, тепло, сон, лечение – все в руках взрослого.  

Ребенок  на 100% зависит в своем выживании от матери.

Потому природой заложен уникальный механизм их сонастройки: мать через гормональные процессы имеет повышенный уровень чувствительности к ребенку.

Ребенок через инстинктивные способности «считывает» мать и максимально подстраивается под нее.

Собственно это – механизм выживания.

Однако огромное значение имеет то, под что подстраивается ребенок: отношение  матери  с любовью и отношение  с раздражением  запускают абсолютно разные процессы развития мозга ребенка.

Если любовь взращивает мощные защитные механизмы будущей стрессоустойчивости у ребенка, то раздражение и ненависть разрушает их.

Увы, с  возрастом это неосознанное подстраивание у ребенка  не уходит.  Да, ребенок растет и вроде бы у него формируется свое «Я», но пока он беззащитен пред миром он использует эту подстройку для того, чтобы быть «угодным, нужным, принятым», а значит накормленным, одетым и защищенным. 

Если родитель не понимает и не контролирует этот процесс – велика вероятность, что ребенок  научиться фальсифицировать свои чувства, лишь бы быть угодным родителю.  В дальнейшем это путь к внутренним конфликтам и возможной психосоматике.

 «А как же дети, орущие без остановки, доводящие своим поведением до истерики родителей ?» – спросите Вы.

Если разобраться, то они тоже отвечают на подсознательные страхи или ожидания родителей. Зачастую такой родитель уверен: ребенок это тяжелое испытание, это много проблем, это страшно и опасно.

Вы замечали,  как много иностранцев путешествует с новорожденными? Ни родители, ни дети даже не подозревают, что это «тяжело, опасно и глупо». Они просто счастливы.

Итак: в списке основных причин психосоматических расстройств первое место занимает «искажение телесно-психической реактивности (вследствие нарушения симбиоза с матерью в первый год жизни)».

Что может вызвать холодность, раздражение или ненависть матери?  От гормонального дисбаланса – до неосознаваемых концепций и установок, и  чем быстрее мать с этим разберется – тем больше шансов на благополучие ребенка.

Далее ребенок растет и начинается процесс его «встраивания» в систему взглядов и традиций семьи, затем системы образования, затем общества в целом.

Какие ловушки поджидают здесь родителя?

Ловушка первая: непонимание «устройства» ребенка.

Большинство взрослых считает, что ребенок  — это уменьшенная копия взрослого со всеми функциями и способностями взрослого, просто неразвитыми на все 100% .

Это глобально заблуждение. Ребенок принципиально другой. И ожидать от него того, что может взрослый,  но  со скидкой на  возраст – неправильно.

В каждом периоде развития мозга ребенка  есть «отключенные» до поры до времени  функции, а есть такие, которыми ребенок пользуется сейчас, но они  напрочь «отпадут» в  старшем возрасте.

Их необходимо знать, ими необходимо руководствоваться, выставляя ребенку задачи и требования.

Это гарантия,  что родители  не покалечат  ребенка и не упустят  задержек в его развитии.

Если этим пренебрегать – невроз  и родителю и ребенку обеспечен.

Ловушка вторая: ожидание похожести ребенка.

Генетическая предрасположенность  — механизм сложный и неоднозначный. Большинство родителей уверены, что ребенок  просто обязан быть таким, как они. 

Так же думать, так же поступать, да что мелочиться – жизнь прожить также.

Однако это практически не возможно. Механизм защиты от деградации построен природой именно так, чтобы ребенок был НЕ ПОХОЖ на своего родителя. Был другим. Внешняя схожесть скорее приятный бонус в этом процессе.

Принять или не принять эту непохожесть – значит заложить причину гармонии  или психической дисгармонии   ребенка.

Более сложной является третья ловушка воспитания: попытка родителя взять реванш за свою неудавшуюся жизнь, проживая за ребенка его жизнь.

Вкусы, друзья, цели, путь в жизни и многое другое за ребенка выбирает родитель.

Что  получает в итоге такой ребенок?  

• Психосоматические расстройства как следствие постоянного внутреннего напряжения;
• психические расстройства, как следствие разрушения структур личности.

Четвертая ловушка воспитания: учу тому, чего сам не делаю.

Ребенок до 5-7 лет впитывает поведение взрослых,  примеряя на себя их способности,  не анализируя. Это тот же процесс выживания: хочешь жить – соответствуй. 

Многие родители считают, что вот подрастет ребенок – начнем  воспитывать: «то привьем, это отобьем».

А ребенок с рождения уже все впитал на примере родителей и важных для него взрослых. Автоматически, глубоко и безвозвратно.

• Будет ли ребенок  душой компании и общественным деятелем в школе  — зависит от того насколько  родители открыты к общению и участию в общественной жизни.  
• Будет ли он нахлебником,  или опорой семьи  – зависит от того, что он видел в родительской семье.
• Будет ли он счастлив в отношениях с противоположным полом,  зависит от того, как жили мать с отцом,  и какое это произвело впечатление на ребенка.

И так во всем.

Быть одним, а ребенка учить быть другим – психофизиологически несостоятельная схема.

Ловушка пятая: эмоциональный и когнитивный капитал

«Жизнь сложна, родители пашут на износ  для благополучия ребенка, не до усипусек!».  

Самая коварная ловушка.

От стресса ребенка защитят  и помогут из него выкарабкаться как в детстве,  так и во взрослой жизни,  стресс-лимитирующие механизмы, одним из которых   является эмоциональный и когнитивный капитал.

Ребенку важнее  чувство защищенности  от того, что отец выслушал и дал дельный совет, разложил по полочкам ситуацию; нежели проигнорировал, но дорого кормит и одевает.

Именно родительское внимание и помощь отложатся навсегда и послужат примером  для следующих преодолений сложностей.

Положительные эмоции каждого  дня: радость от вкусного пирога, счастье от возможности бегать по лужам, обнимашки  без причины от мамы, невероятный выходной с отцом – все это не просто красивые картинки.

Это эмоциональные кирпичики стойкости  духа и физического здоровья.

Ловушка шестая: любовь или требования?

Любить и залюбливать,  или требовать и взыскивать? Одни предпочитают  свободное воспитание с максимумом любви и минимумом требований, другие – строгость и приучение к реальной жизни с пеленок. 

Однако если не соблюсти баланс —  первое может привести к невротическим депрессиям в будущем,  а  второе  — к компульсивным расстройствам.

Вопрос баланса любви и требований – вопрос психосоматического здоровья ребенка.

Ловушка седьмая: модели воспитания – откуда они?

Большинство родителей практически не задаются  вопросом: «какой системой воспитания я руководствуюсь»?

Этому есть логическое объяснение: довольные собой и своей жизнью  родители воспитывают так,  как их воспитывали их родители.

Недовольные же воспитывают по принципу: «никогда не буду как мой мама-папа».

И первый,  и второй варианты  не гарантируют  отсутствия  ошибок, ведь никто не оценивает родительскую систему воспитания по  результату: здоровый и счастливый человек.

Так уж принято считать, что «каждый сам кузнец своего счастья», а здоровье – вообще «темный лес». Потому в систему воспитания, как причину нездоровья и несчастья,  никто и не заглядывает.

Ловушка восьмая: мне уже не до счастья, но все сделаю для счастья своего ребенка!

К сожалению, это невозможно. Какую бы правильную систему воспитания не выбрал родитель, но если, как личность, он чувствует себя неудавшимся, несчастным — ребенок «перетянет» и комплекс неполноценности, и потерянность, и неспособность к отношениям, и многое другое, что мучает родителя.опубликовано econet.ru.

Оксана Фортунатова

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Психосоматические расстройства – ряд заболеваний, возникновение которых связано с взаимодействием физиологических и психических факторов. Данные болезненные состояния представляют собой расстройства психики, которые проявляются в виде физиологических патологий. За развитие данного вида заболевания несут ответственность психотравмирующие ситуации, переживание острой психологической травмы.

Впервые об этом заболевании заговорили еще в начале прошлого века, и именно тогда основоположник психосоматического направления Франц Александер выделил группу характерных для данного психического нарушения соматических заболеваний, которая впоследствии получила название «чикагская семерка». В нее входят: язва12-перстной кишки, нейродермит, эссенциальная гипертония, тиреотоксикоз, язвенный колит, бронхиальная астма, ревматоидный артрит.

Все эти невротические расстройства личности в медицине называют болезнями цивилизации и считают их стресс-зависимыми. В последние годы подобные заболевания стали набирать популярность в среде детей и подростков. Так, согласно статистике из 40 процентов обратившихся к педиатру, у 68% обнаружено психосоматическое расстройство.

Симптомы

Самыми распространенными признаками психосоматических расстройств личности являются жалобы на наличие болей, причем в основном при обследовании не обнаруживается какого-либо соматического заболевания. В некоторых случаях заболевания диагностика показывает незначительные изменения показателей анализов. Самыми распространенными являются невротические боли:

• в сердце;
• в мышцах конечностей;
• в груди;
• под лопаткой;
• в спине;
• в животе;
• головные боли.

Кроме того, больные могут жаловаться на:

• учащенное сердцебиение;
• тяжесть в спине;
• тяжесть в конечностях;
• приливы жара или озноба;
• тошнота;
• проблемы в сексе;
• удушье, отдышка;
• расстройства стула;
• ощущения слабости;
• быструю утомляемость;
• ощущение кома в горле;
• головокружения;
• заложенность носа, которая возникает или усиливается в стрессовые моменты;
• онемение в разных частях тела.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Причины развития психосоматических расстройств скрываются в пережитом стрессе и неблагоприятной эмоциональной обстановке в семье или коллективе. Согласно классификации Лесли ЛеКрона, в качестве причин ПСР могут выступать:

• Условная выгода или мотивация. В этом случае говорят о заболеваниях, которые «выгодны» их обладателю. Человек не симулирует, симптом образовывается на бессознательном уровне. Человек на самом деле ощущает боль и признаки соматической болезни. Однако симптом заболевания служит для какой-то определенной цели.
• Конфликт. Внутреннее противостояние различных частей личности способно привести к ПСР. Борьба происходит обычно на бессознательном уровне, так как одна из сторон личности скрыта и ведет «партизанскую войну».
• Опыт прошлого. В данном случае невротические заболевания провоцирует травматический опыт, в том числе детские переживания. Какая либо ситуация, произошедшая в прошлом, сохраняет свой эмоциональный след и ждет своего часа, чтобы переработать этот опыт.
• Язык тела. Этот симптом отражает состояние человека, которое иногда мы выражаем в словах «у меня связаны руки», это «моя головная боль», «сердце сжимается». При определенном стечении обстоятельств данные невротические выражения проявляются в виде соматических нарушений: мигрень, боли в сердце и пр.
• Внушение. В некоторых случаях ПСР личности может возникнуть, если человеку внушить, что он болен. Происходит этот процесс на бессознательном уровне, информация о возможном наличии недуга воспринимается без критики. Возможно это в том случае, когда говорят о наличии признаков болезни люди, обладающие авторитетом. Кроме того, вольное или невольное внушение симптомов болезни возможно в момент эмоционального накала.
• Идентификация. В этом случае ПСР возникает по причине идентификации с человеком, который имеет сходный симптом. Происходит этот процесс в случае эмоциональной близости личности с больным, который может умереть. Страх потерять близкого или уже случившаяся потеря запускает механизм ПСР.
• Самонаказание. В случаях с реальной, но чаще всего воображаемой виной, психосоматический симптом заболевания выступает в роли бессознательного бича. Самонаказание, несмотря на то, что осложняет жизнь, облегчает переживание вины.

Современная медицина предлагает учитывать совокупность причин, способствующих развитию патологии. В этот перечень включают следующие факторы:

• наследственная предрасположенность (генные мутации);
• нейродинамические сдвиги, которые предполагают накопление тревоги;
• особенности личности: трудоголизм, инфантилизм, отдельные черты темперамента, недоразвитость межличностных отношений, замкнутость, преобладание негативных эмоций над положительными, трудности адаптации;
• влияние личности родителей.

Согласно предположениям психологов, симптоматика ПСР сводится к соматическим проявлениям тревог и страхов, хранившихся в памяти с детских лет.

Виды ПСР

Классификация психосоматических расстройств предусматривает деление на несколько групп. Признаки болезни группируют по смыслу симптоматики, по патогенезу и по функциональной структуре. Исходя из этого, в практике выделяют следующие группы:

1. Конверсионные симптомы. В данном случае человек неосознанно демонстрирует признаки болезни, которой у него на самом деле нет. Обычно такое расстройство проявляется в случаях, когда невротический конфликт пытается решить имеющееся разногласие или неприятие позиции личности в ближайшем окружении. Характерными признаками ПСР являются невротические нарушения произвольной моторики и органов чувств: болевые ощущения, «ползания мурашек», психогенная рвота или глухота и пр.
2. Функциональные синдромы. В подобных случаях нарушения затрагивают отдельные органы. Больной жалуется на симптомы, связанные с нарушением работы органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, мочеполовой системы. Например, нарушения сердечного ритма, неприятные ощущения в области малого таза, нейроциркуляторную дистонию и пр. Сопровождается это состояние нарушениями сна, психическим утомлением, депрессивными проявлениями, беспокойством, снижением сосредоточенности и пр.
3. Психосоматозы. Данный вид ПСР имеет под собой основу в виде первично телесной реакции на конфликтное переживание. На выбор поражаемого органа оказывает влияние предрасположенность личности к конкретному заболеванию. В списке болезней в этом случае находится «классическая семерка» или «чикагская семерка».

В настоящее время этот список дополнен следующими болезнями: сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, ожирение, тиреотоксикоз и соматоформные расстройства поведения. Кроме того, практикующие специалисты предлагают внести в этот перечень еще мигрень, радикулиты, бесплодие, витилиго, хронический панкреатит, псориаз, кишечные колики, дискинезию желчного пузыря.

Согласно мкб-10, выделяют следующие соматоформные расстройства: 

• недифференцированные;
• соматизированные;
• болевые;
• конверсионные;
• неуточненные;
• ипохондрические;

Психосоматические патологии у детей и подростков

Развитие психосоматических расстройств в детском возрасте связывают со следующими особенностями личности: проблемы адаптации к новым условиям с преобладанием негативных эмоций, низкий порог чувствительности и пр. Кроме того, предрасположенностью к ПСР обладают замкнутые, недоверчивые, склонные к легкому возникновению фрустраций и высокой интенсивностью реакций на раздражители из вне, тревожные дети.

Степень влияния стресса на личность ребенка определяется глубиной осознания ситуации и личностными особенностями. Особое значение приобретают неблагоприятные семейные факторы. Дети имеют особую связь с родителями, в связи с этим изменения во взаимоотношениях или проблемы у родителей способны спровоцировать психические расстройства у детей. По мнению психологов, ребенок с ПСР – признак неблагополучной обстановки в семье.

Психосоматические расстройства у детей и подростков могут быть единственным признаком дезорганизации в благополучной с первого взгляда семье. Несмотря на подобные утверждения, определить факторы, провоцирующие психосоматическую патологию у детей раннего возраста, гораздо сложнее. В этот период дети наиболее остро воспринимают нарушения взаимоотношений с мамой. Поэтому в качестве причины недуга у детей раннего возраста выступает непродуктивное поведение матери.

Одной из реакций младенцев на расстройство контакта с мамой может быть даже остановка развития. Нарушения поведения со стороны матери могут вызвать такие проявления, как младенческая экзема, отказ от питания, рвота, колики и пр. Коррекция психосоматических расстройств в данном случае должна предполагать работу с матерью.

Лечение болезни должно сопровождаться психологической поддержкой семьи.

Телесным проявлением могут стать страхи, которые в свою очередь являются формой выхода внутренней напряженности, создаваемой стрессом.

Самыми распространенными страхами являются:

• Страх смерти, который по мере взросления перерождается в боязнь всего нового, неподконтрольного.
• Страх одиночества, который по своей сути является страхом потери матери. Сопровождается он острым переживанием собственной беспомощности.
• Страх потеря контроля выражается в боязни сделать что-то осуждаемое. Возникает вследствие строгого воспитания.
• Страх сойти с ума.

Психосоматические расстройства у подростков проявляются чаще, чем у детей раннего возраста. Причины заболевания обычно скрываются в нарушениях внутрисемейных отношений, утрате тесного контакта и доверия и проблемах во взаимоотношениях со сверстниками. Реже острое расстройство может быть вызвано наследственной предрасположенностью и реальным соматическим заболеванием. В разряд стрессоров принято включать чрезмерное напряжение при учебной деятельности, переживания за оценки и пр.

Восприимчивость к данным факторам у подростков различная и зависит от их значимости. Перед наступлением самого расстройства возникают предболезненные состояния. Данные проявления принято относить к функциональной норме. В этот момент даже очень хороший специалист не определит предрасположенность к патологии. Однако задолго до появления признаков ПСР у детей обнаруживаются симптомы эмоционального напряжения.

У подростков это напряжение проявляется в виде душевного дискомфорта и беспокойства. Наряду с этими признаками у детей проявляются следующие симптомы болезни:

• преневротические – тики, бессонница, беспричинный плач, патологические привычки;
• вегетодистонические – головокружения, обмороки, одышка, головные боли, сердцебиение;
• соматические – рвота после еды, ожирение, эпизодический кожный зуд, жажда, булимия, кожные высыпания.

Совокупность перечисленных признаков, которые сопровождаются эмоциональным напряжением, указывают на предболезненное состояние у детей. При развитии ПСР симптомы разнообразны, они могут задействовать любые органы. Поэтому диагностирование должно учитывать все имеющие психосоматические реакции и периодичность их проявления. В случаях с ПСР боли, головокружение, рвоты и прочие симптомы возникают сразу после пережитого стресса: нападения собаки, наказания родителей и пр.

При постановке диагноза с целью диагностики дополнительно используют психологические методики, позволяющие выявить тревожность обследуемого: тест Люшера, рисунок семьи, личностные опросники (Кетела, Айзенка), метод незаконченных предложений, тест детской тревожности Рейнольдса и пр. После диагностических процедур назначается соответствующее лечение.

Лечение и профилактика ПСР

В современной практике лечение и профилактика психосоматических расстройств предусматривает различные виды психотерапевтических методов и альтернативной медицины. Самым эффективным способом признано одновременное использование медикаментозного лечения и психотерапии. Лечение болезни предусматривает применение андидепрессантов, стресс-протекторов, анксиолитиков, психостимуляторов, корректоров нарушения поведения и транквилизаторов.

Психотерапия психосоматических расстройств предусматривает использование индивидуальных и групповых техник и тренингов, направленных на развитие личностного роста, повышение самооценки и снятие тревожности. В некоторых случаях болезни остановить ее можно заявлением авторитетного для больного человека.

Лечение и профилактика ПСР у детей предусматривает, прежде всего, создание комфортных условий. Методы терапии направлены не только на избавление от соматических и психопатологических симптомов, но и должны корректировать воздействие социально-психологических факторов. В этом случае родителям ребенка с ПСР рекомендуется получать психологическую помощь. Задача психолога при работе с родителями сводится к формированию у взрослых умения создавать продуктивные, эмоционально-теплые отношения с детьми.

Современные методы позволяют полностью избавить ребенка от подобных расстройств. Однако для этого необходима своевременная диагностика, выявление психосоматических проблем и квалифицированное лечение.

Кроме того, особое значение в этом случае приобретает работа с ближайшим окружением ребенка. В случаях, когда наблюдается острое течение болезни, не поддающееся лечению, дети подросткового возраста признаются не годными к воинской службе. При заболевании легких форм, которые закончились выздоровлением, подростки считаются годными к воинской службе с некоторыми незначительными ограничениями.

Психосоматические расстройства у детей и подростков (ПСР) – ряд заболеваний, вызываемых физиологическими и психическими нарушениями. Толчком к их развитию обычно служат психотравмирующие ситуации. Прямая связь между физиологическими отклонениями и психическим состоянием впервые была доказана еще в начале прошлого века.

Частые причины

Ученый, основоположник психосоматики Ф. Александер выделил основную группу заболеваний:

• Язва 12-перстной кишки и язвенный колит.
• Бронхиальная астма и эссенциальная гипертония.
• Артриты, нейродермит и тиреотоксикоз.

Врачи называют эти нарушения болезнями цивилизации и считают стресс-зависимыми. У детей дошкольного возраста проявления расстройств наиболее выражены. Их организм не способен справиться с патологией, что способствует развитию серьезных заболеваний. Приведем основные симптомы, причины появления ПСР, а также дадим их классификацию.

Симптомы психосоматических расстройств

Наиболее распространенные признаки психосоматических расстройств у детей дошкольного возраста и подростков – жалобы на невротические боли в области сердца, спины, живота, в мышцах рук и ног. Во время медицинского обследования обычно никаких серьезных отклонений не обнаруживается. Показатели анализов могут быть вполне нормальными или иметь незначительные изменения. В некоторых случаях могут наблюдаться такие симптомы:

• отсутствие аппетита, рвота, булимия, жажда;
• бессонница, плач без причины, патологические привычки;
• головокружение, одышка, учащенное сердцебиение.

Кроме того, у малыша может наблюдаться психическая астения (нервно-психическая слабость). Этот недуг проявляется в виде повышенной утомляемости, апатии, вспыльчивости, ослабления памяти, шума в ушах и вегетативных нарушений. Психосоматические реакции у детей дошкольного возраста обычно быстро проходят — их вызывает сильный эмоциональный стресс из-за испуга, обиды или вследствие других неприятных обстоятельств.

Не всегда кратковременные проявления являются психосоматическим расстройством. Медицинские обследования на наличие заболеваний внутренних органов необходимо проходить регулярно.

Психосоматические расстройства у детей: классификация

Психосоматические расстройства группируются по патогенезу, функциональной структуре и смыслу симптоматики. Основные виды:

1. Функциональные психосоматозы. Данные психосоматические расстройства у детей возникают из-за однократного обстоятельства, неприятного для личности ребенка, или по причине регулярных переживаний. Они не нарушают функции систем внутренних органов и не вызывают их повреждение, однако проявления могут быть весьма необычными: поносы и запоры, желудочные колики, анорексия (у подростков), невротический кашель, сердечная аритмия и прочее.
2. Специфические психосоматозные расстройства в первую очередь сказываются на физиологическом здоровье ребенка. Они характеризуются структурными нарушениями внутренних органов, такими как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет 2 типа, гипертония, коронарная болезнь сердца и прочее.

Для того чтобы выявить предрасположенность малыша к психосоматическим расстройствам, специалисты применяют различные методы психологического тестирования.

Причины возникновения психосоматических расстройств

Любые психосоматические расстройства развиваются вследствие пережитого стресса и из-за негативной обстановки в семье или обществе. Провоцирующие факторы не всегда удается определить сразу. Ими могут стать:

Психологи провели множество исследований ПСР, что помогло установить совокупность причин, напрямую влияющих на развитие патологии:

• Наследственные факторы.
• Индивидуальные особенности личности (застенчивость, преобладание негативных эмоций над позитивными, сложности в общении с окружающими и другое).
• Влияние родных и близких на личность ребенка.

Родители и педагоги обязательно должны стараться установить доверительные отношения с ребенком, ведь эмоциональная сфера детей с психосоматическими расстройствами – очень важный фактор при выборе метода лечения болезни и ее диагностики.

Лечение и профилактика психосоматических расстройств

В современной медицине существуют различные методики лечения психосоматических расстройств. Обычно больным назначают медикаментозное лечение, совмещая его с психотерапевтическими сеансами.

В целях профилактики врачи рекомендуют родителям создать комфортные условия для ребенка. Это, прежде всего, касается корректировки социально-психологической ситуации. Ведущий специалист в данной области Д. Н. Исаев написал книгу, в которой можно найти все необходимые рекомендации по профилактике психосоматических расстройств у детей.

Самостоятельное лечение психосоматических расстройств недопустимо! Только квалифицированный врач способен избавить ребенка от проблемы. Основная задача родителей – предупредить болезнь и помочь вылечить ее.

Во время исследований заболевания, ученые выяснили, что у большинства взрослых больных расстройства тесно связаны с психологическими травмами, полученными в детстве. Своевременное лечение обеспечит полноценное развитие ребенка и поможет избежать множества проблем в дальнейшем.