
Симптомы псориаза — как распознать болезнь? Лечение, причины и фото
Точные причины возникновения псориаза медикам достоверно не известны. На данном этапе врачи рассматривают аутоиммунную причину как основную, но симптомы появления патологии усиливаются под действием внешних и внутренних факторов.
Симптомы появления псориаза настолько разноплановы, что врачам трудно определиться, какая же причина является тем пусковым механизмом, который начинает череду патологических процессов в кожном покрове человека.
Есть много теорий, которые пытались подтвердить или опровергнуть причины болезни псориаз – тяжелейшего дерматологического заболевания. На сегодняшний день основной остается теория аутоиммунных процессов, происходящих в организме пациента, страдающего псориатическим поражением кожи.
На сегодня причины появления псориаза у женщин и мужчин позволили выявить на практике отдельную форму течения – аутоиммунный псориаз. Можно ли перенести теорию на другие формы и – ученым еще предстоит выяснить. Причиной псориаза, по мнению медиков, является защитный процесс организма, который запускается в коже.
Не секрет, что именно кожный покров является первым барьером, защищающим тело человека от вредного воздействия внешней среды. Поэтому в коже есть значительное скопление иммунокомпетентных и фагоцитарных клеток, способных при необходимости активизировать свое защитное действие.
По мнению исследователей, причины заболевания псориазом – аутоиммунные сбои, запускающие патологические процессы в коже больных, связаны с нарушениями в 17-й хромосоме. Поэтому велика вероятность, что нарушенные родительские гены – , что и подтверждается на практике.
В вопросе причин заболевания у взрослых согласно аутоиммунной теории следует говорить скорее не об истинных причинах, а о факторах, провоцирующих запуск псориатических процессов. Поскольку у человека может иметься в наличии спящая поврежденная 17-я хромосома, то достаточно негативного фактора, чтобы здоровье больного резко пошатнулось, и проявился псориаз.
Псориаз может быть спровоцирован следующими факторами:
Псориаз является коварным заболеванием, распознать причины которого довольно трудно. Поэтому, несмотря на существование аутоиммунной причины патологии, как ведущей на сегодняшний день, врачи рассматривают и дополнительные причины. Среди них отметим:
Психосоматические причины активно рассматриваются во многих заболеваниях. Что касается псориаза, то врачи отмечают – кожа человека является индикатором его психологического состояния. Например, возникнет , если его лицо полно негатива. В этом случае понятия «психо» – мышление, и «сома» – тело, связываются воедино новым знанием психосоматикой. Психосоматика псориаза отвечает на вопрос, почему люди страдают этим заболеванием. По мнению специалистов в этой сфере, изолированно невозможна, ведь заболевание влечет за собой и психические расстройства.
Психологические причины псориаза сигнализируют об общем нездоровье в этой сфере, поэтому кожа и стала первым индикатором, который показал эти отклонения. Поэтому психологические причины возникновения псориаза необходимо устранять в первую очередь у психолога, психиатра, а уже позже заниматься восстановлением кожного покрова.
Непосредственные причины появления псориаза у детей также врачам пока не известны. Диагностировано, что часто псориаз появляется на голове, причем даже в младенческом возрасте. В связи с этим, причина псориаза на голове у детей рассматривается как следствие активных метаболических процессов, происходящих при усиленном росте волос в первые три года жизни ребенка.
Также причины возникновения псориаза на голове могут быть связаны с инфекционными процессами, если кожные покров ребенка недостаточно очищается от первичной детской смазки, которая в течение некоторого времени после рождения еще выделяется. Даже по внешнему виду корочки на голове могут напоминать псориатические корки, что после перерастает в истинный псориаз.
Аллергические причины возникновения псориаза у детей стоят не на последнем месте. Отмечено, что дети-аллергики более подвержены псориазу. Пусковым механизмом могут стать такие патологии, как пеленочный дерматит, атопический дерматит, различного рода экземы.
Мои источники:
Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)
Поделиться с друзьями:
Первое что следует сказать о псориазе – это то, что болезнь не является заразной, а следовательно симптомы псориаза не переходят от человека к человеку.
Псориаз — заболевания очень серьезное, поскольку способно спровоцировать неприятные последствия для человека и даже более того, сделать его жизнь невыносимой.
Псориаз, симптомы, которого известны многим, считается хроническим заболеванием, для которого свойственны периоды ремиссии и периоды рецидива.
От псориаза страдают, как правило, кожные покровы в местах сгибов конечностей. При этом, волосы и ногти остаются на своих местах. Кожное заболевание характеризуется сначала локальными высыпаниями, которые в дальнейшем расширяются и сливаются в более крупные образования.
Через некоторое время поверхность папул начинает шелушиться, и пациент испытывает сильный зуд. По этой причине псориаз имеет еще и второе название «чешуйчатый лишай».
Для данного заболевания характерны свои особенности, связанные с периодами обострения и ремиссии. Уже давно известно, в каком возрасте появляются первые признаки псориаза. Чаще всего болеют люди в возрасте 18-23 лет и в это же время у них и появляются первые симптомы.
Псориаз – это аномалия, которая развивается в организме под воздействием внешних факторов. Заболевание начинает проявляться локально на определенном участке или по всему телу.
Симптомы псориаза могут появиться везде, однако, чаще всего, папулы наблюдают на: ягодицах и животе, спине, голове и шее, на груди. Здесь все происходит индивидуально и у каждого пациента возникновения пятен в том или ином месте предсказать нельзя.
Сыпь при псориазе появляется очень быстро и также быстро отмирает верхний слой кожи в местах образования папул. В настоящее время, причин по которым на теле появляется точечный след, в виде повреждений на коже, может быть несколько.
Современные ученые считают, что псориаз – это мультифакторное заболевание, а значит и причин его возникновения может быть сразу несколько, как и симптомов
Можно выделить сразу несколько причин:
Разумеется, каждая из указанных причин не поясняет полностью, откуда берется данная патология, однако, это дает возможность определить, с чего начинается болезнь и как с ней бороться с учетом причины ее проявления.
О том, как выглядит псориаз и как проявляется у женщин или мужчин, можно узнать из обычных фотоснимков или почитать специализированную литературу. Важным моментом также считается то, как болезнь воздействует на организм человека. Все эти показатели стали основой для составления классификации заболевания.
Для удобства составим таблицу, куда включим все существующие виды псориаза:
Вид псориаза | Характеристика |
---|---|
Бляшковидный | Данная форма встречается чаще всего. Сначала папулы небольшие, но постепенно занимают большую часть эпидермиса. Появляются бляшки. Обычно поражается кожа в месте локтевого или коленного сгиба. |
Каплевидный | Высыпания выглядят как маленькие красные капельки. Образования растут и шелушатся. Псориаз развивается повсеместно, даже на ногтях и в волосяном покрове. Может пропасть сам или перейти в бляшковидную форму. Встречается у детей 4-5 лет. |
Пустулезный | Наиболее тяжелая разновидность болезни, поражает взрослых людей. Папулы при этой форме, наполнены неинфекционной жидкостью. Для этой разновидности характерна отечность. |
Генерализованный пустулезный | Заболевание развивается очень быстро. Для этой формы характерны гнойнички, а также нарушение в работе сердца и других внутренних органов. |
Сгибательный конечностей | При этой разновидности нет шелушащихся пятен, но они появляются в области половых органов и на внутренней поверхности бедер. |
Эритродермический | По всему телу наблюдается шелушение кожи и ее отслойка. Пациент испытывает боль и зуд. Катализатором болезни становится нарушение уровня терморегуляции тела пациента. |
Артропатический | Данная разновидность появляется после развития аллергической реакции и сопровождается конъюнктивитом. |
У многих пациентов, заболевших псориазом, автоматически возникает вопрос, что за такое он – этот недуг, и какие первые симптомы должны помочь в его диагностировании. Кроме того, что начинающийся псориаз провоцирует появление шелушащихся пятен на поверхности тела, в дальнейшем происходят поражение печени, почек и щитовидной железы.
Более того, болезнь негативно влияет на нервную и эндокринную систему.
Начало псориаза может сопровождаться следующими клиническими симптомами:
Существует еще такое проявление, как псевдопсориаз. В этом случае, пациент также будет испытывать все указанные симптомы, но без дальнейшего появления бляшек, папул, других симптомов и лечение у взрослых будет заключаться в курсе успокоительных.
У больного человека на коже сначала локально, появляются небольшие ярко-красные, округлые пятна или папулы. Также могут образовываться псориатические бляшки, покрытие чешуйками кожи. Особенность расположения таких пятен – это неограниченный размер и размещение на различных участках кожи.
Размер папул может быть самым различным. Чаще всего, специалисты различают две группы параметров: до 10 см и больше этого размера.
Чешется ли поверхность папул псориаза? Если ответ — да, то именно этот момент несет в себе большую опасность, поскольку пациент расчесывает образования, куда в последствие попадают различные инфекции и псориаз переходит в тяжелую форму заболевания.
Папулы появляются между пальцами и на сгибах локтей. Намного реже сыпь встречается в области предплечий. Здесь наблюдается бляшечная разновидность болезни.
Высыпания мелкие, красного цвета, далее покрываются чешуйками. Кожа рук быстро грубеет.
Часто встречающаяся форма псориаза. Симптомы появляются на затылке, за ушами, в области лба.
Папулы единичные, покрыты чешуйками. Могут разрастаться. Человек испытывает зуд и боль. Кожа теряет эластичность, легко травмируется, в результате чего у пациента часто образуются ранки.
Тело покрывают каплевидные высыпания, которые скапливаются на спине, шее, бедрах, голенях и животе.
Высыпания разрозненные, но быстро разрастаются.
Наиболее подвержены риску развития такого заболевания люди, перенесшие стафилококковую инфекцию.
Первые папулы появляются в области коленей, но также могут встречаться и в других местах. Первые высыпания носят единичный характер, но быстро воспаляются и сильно чешутся.
Папулы имеют рыхлую текстуру и четкий контур. Быстро разрастаются.
Встречается не часто и на начальной стадии ногтевая пластина покрывается ямкообразными углублениями. На второй стадии появляется грибок, ногти утолщаются и желтеют. Если не предпринять мер, начнут отслаиваться.
Для третьей стадии характерно появление на поверхности ногтя вдавленных участков.
Обычно ладони и стопы поражаются одновременно, однако, встречается и раздельное развитие. На коже образовались мелкие папулы, которые в последствие образуют конгломераты.
Со временем поверхность грубее и легко травмируется.
Встречается очень редко и локализуется около глаз, на веках, в носогубных складках, а также на щеках, языке и окантовке губ.
На начальной стадии псориаза сыпь мелкая и красная, затем увеличивается в размере и покрывает лицо, голову спину. На ушах появляется себорейный псориаз, который поражает ушную раковину.
Псориатический артрит поражает суставы, что приводит к их деформации и изменениям тканей. Пациент испытывает болезненные ощущения. На поверхности сустава наблюдаются папулы. Суставы начинают постоянно болеть.
Сначала поражаются суставы на руках, а затем недуг распространяется на коленные и локтевые сгибы, на стопы. Крайне редко встречается повреждение позвоночника.
Прежде чем приступать к лечению псориаза необходимо диагностировать патологию и точно определить ее вид и форму. Это позволит в дальнейшем правильно составить лечебный курс, который сможет побороть симптомы псориаза.
Для этого необходимо посетить врача-дерматолога, который произведет внешний осмотр папул и поставит диагноз.
Лечение псориаза во многом зависит от формы заболевания, его симптомов и индивидуальной чувствительности пациента к различным медикаментам.
Основных способов лечения псориаза может быть несколько:
Самый лучший эффект дает комплексный подход, поскольку причин появления псориаза может быть сразу несколько.
Стоит выделить такие классы лекарственных препаратов, как:
В качестве основных методик можно отметить такие, как: фотохимиотерапия, электросон, ультразвуковая терапия, магнитотерапия.
Псориаз является кожным недугом, который имеете ярко-выраженную симптоматику. Чтобы правильно поставить диагноз следует посетить врача, однако, первые симптомы помогут ускорить визит больного пациента к специалисту и тем самым дадут ему больше шансов на скорейшее выздоровление.
Этиология (причина) псориаза не известна!!!
Для начала я расскажу про патогенез (механизм развития) заболевания, а потом расскажу о возможных причинах.
Прежде чем разобрать основные симптомы псориаза, хотелось бы поговорить о причинах его появления. В большинстве случаев псориаз считается наследственным заболеванием, которое не может передаваться от одного человека к другому. Поскольку это не инфекция, то и больные не представляют угрозы для окружающих.
С другой стороны, дополнительные раздражители могут спровоцировать появление этой болезни и более взрослых людей, в возрасте от 40-ка лет. В этом случае важную роль играют серьезные заболевания, которые сильно ослабляют иммунную систему организма.
Перед тем, как начать описание начальной стадии псориаза на разных участках тела, стоит упомянуть о факторах, которые способны спровоцировать развитие этого хронического поражения кожи.
Основной фактор, несмотря на огромные возможности современной медицины, так и не установлен. Однако большинство специалистов склоняются к той версии, что псориаз – заболевание, передающееся по наследству. Помимо генетической предрасположенности, болезнь кожи может получить развитие под влиянием разных причин. Среди них:
Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.
Основные теории происхождения псориаза:
Более подробно возможные причины развития псориаза рассмотрены в статье «От чего появляется псориаз».
В мире достоверные причины появления псориаза до сих пор неведомы. Воспаления могут появляться из-за сбоев в работе иммунитета в человеческом организме, из-за стрессовых ситуаций и нарушенного метаболизма.
Многие учёные считают, что появление псориаза обусловлено генетическим фактором. Принято думать, что псориаз у ребёнка до десяти лет – наследственность, при которой проявилось неинфекционная болезнь. Если заболевание проявляет себя во взрослом возрасте, это свидетельствует о том, что псориаз возник из-за какого-то вируса или инфекции.
Факторы, присутствие в жизни которых может привести к псориазу:
Повреждение функции барьера кожного покрова занимает серьёзное место в обострении болезни. Испортить такой барьер могут любое травмирование или появившееся раздражение, трение, злоупотребление мылом и гелями для душа (излишняя гигиена), регулярный контакт с вредной бытовой химией, которая вызывает раздражения на коже. Так же к истончению защитного барьера приводит сухость кожи.
Псориаз — это идиосинкратическое заболевание с узнаваемыми высыпаниями на коже. По словам людей, подверженных псориазу, очаги воспаления могут неожиданно увеличиваться или наоборот становиться меньше без явных причин.
Стоит помнить, что часто первые симптомы возникают после стрессового состояния. Стресс может быть как физический, так и психологический. Симптомы могут появиться после различных повреждений кожи в местах, где возникли первичные бляшки. Симптомы псориаза могут возникнуть у человека, переболевшего инфекцией.
Условия, провоцирующие данную болезнь: хронические инфекции, острые, тяжёлые стрессы, климатические перепады температур. Злоупотребление спиртными напитками, курение, лишний вес, нездоровое питание усложняют ход заболевания. Лечение псориаза становится затруднительным. Все эти условия вызывают обострения, площадь поражённой кожи увеличивается.
Чаще всего псориаз встречается именно у женщин, а не мужчин. Также эта болезнь проявляется у людей с тонкой сухой кожей. Люди с жирной и хорошо увлажнённой кожей редко страдают таким заболеванием. Принято считать, что кожное сало – это барьер, защищающий кожные покровы от бактерий, при которых возникает псориаз, а у сухой кожи с минимальным выделением кожного жира такой барьер отсутствует. Поэтому псориаз часто проявляется на участках кожи, подверженных трению и химическому воздействию веществ (средства для мытья посуды и т.д.).
Людям, больным псориазом, ради избегания сухости кожных покровов рекомендуется не использовать мочалки при мытье и жёсткие скрабы с крупными гранулами. Такие гранулы повреждают кожу и нарушают её защитную функцию. Скрабы оставляют мелкие царапины и «сдирают» с кожи самый верхний тонкий слой кожи. Жёсткие скрабы соскабливают кожное сало, которое увлажняет кожу, поэтому кожа излишне сушится, что не положено при псориазе.
Врачи рекомендуют к использованию средства, которые питают и увлажняют чувствительную кожу. В категорию таких средств входят питательные лосьоны, которые помогают в работе сальных желёз. Крайне нежелательно применять мыло, которое очень сильно сушит кожу и вызывает шелушение. Мыть посуду стоит в специальных перчатках, т.к. это позволит коже не контактировать со средствами для мытья посуды, которые также могут спровоцировать болезнь.
Псориаз не считается заразной болезнью, такая болезнь неинфекционная. Если в семье псориазом болеет не один человек, это объясняется тем, что заболевание может передаваться наследственно.
Происхождение болезни не до конца изучено учеными, исследования на эту тему продолжаются до сих пор. Как и поиск результативных методов лечения. Выделяют 4 основные причины псориаза:
Генетика стоит на первом месте. Как правило, сочетание генетической предрасположенности и других причин приводит к псориазу. Дерматологи выделяют также факторы, которые провоцируют болезнь:
Нарушенная барьерная функция кожи (в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, чрезмерная сухость кожи) также играют роль в развитии псориаза.
Псориаз — это во многом идиосинкратическое кожное заболевание. Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно улучшаться или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных (а не амбулаторных), то есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом.
Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других (в том числе ещё неизвестных или невыявленных) факторов, могущих влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки.
Тем не менее, первые признаки псориаза нередко появляются после перенесённого стресса (физического или психического), повреждения кожи в местах первого появления псориатических высыпаний, и/или перенесённой стрептококковой инфекции. Условия, по данным ряда источников, могущие способствовать обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года.
Некоторые лекарства, в частности, лития карбонат, бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин, пароксетин, антималярийные препараты хлорохин, гидроксихлорохин, противосудорожные препараты карбамазепин, вальпроат, по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение.
Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или ожирение, неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных.
Болезнь возникает независимо от возраста – существует и детская форма псориаза. Признаки возникновения данного кожного заболевания можно разделить на общие и местные – при этом местные клинические симптомы – это те образования на коже, которые возникают в начале болезни и длятся постоянно – то обостряясь, то стихая, общие – нарушения со стороны общего самочувствия.
Местные признаки возникновения псориаза:
К общим признакам появления псориаза можно отнести:
Перечисленные признаки не являются специфическими для псориаза.
Точных причин возникновения псориаза на теле не установлено, но можно выявить его симптомы и начать своевременное лечение. Самые частые симптомы псориаза кожи:
Псориаз кожи воспаляется не только непосредственно на коже, но и на ногтях. Хотя такие случаи встречаются гораздо реже, и возникновение псориаза на ногтевых пластинах свидетельствует о тяжёлой форме заболевания. Из-за псориаза обостряется боль в суставах и костях, в позвоночнике и сухожилиях.
Болезнь провоцирует нарушения в разных системах организма, а именно в иммунной и в нервной. Также нередки нарушения в эндокринной системе. При данном виде болезни различным сбоям подвержены почки, печень и щитовидка. Человек, болеющий псориазом, страдает от сильно ощутимой слабости, хронической усталости и плохого настроения, которое может преобразоваться в более сильную депрессию.
Для псориаза кожи характерна постоянная сыпь, которая имеет вид шелушащихся пятен красноватых оттенков. Такие пятна не имеют большого размера, чаще всего он не превышает трёх сантиметров, но проблема кроется в том, что такого рода пятна хаотично могут срастаться между собой, поражая большие участки кожи.
Обычно первые бляшки появляются на коже, на которой возникает частое трение из-за сгибания конечностей. Поэтому пятна в первую очередь возникают на локтях и внутренней стороны коленей. Также они появляются на голове и ладонях. Кожа рук часто сушится больше, чем кожа в других частях тела. Это происходит из-за контакта с различными вредными веществами, к примеру, из-за моющих агрессивных средств.
Теперь мы подробнее рассмотрим, какие первые симптомы псориаза проявляются в разных случаях. Начать стоит с того, что обычно это заболевание кожи. В более редких случаях удар приходится на ногти и суставы человека.
Изначально псориаз описывается, как аномальная реакция организма, при которой цикл жизни клеток кожи сокращается от месяца до пяти дней, если не меньше.
На этом этапе симптомы псориаза у взрослых и детей могут быть очень похожими, особенно если болезнь проявляется на коже. Далее пораженные участки продолжают разрастаться – появляется сыпь.
Начинается псориаз с образования на теле мелких высыпаний. Их размер не превышает диаметр головки булавки. С каждым днём папулы растут в диаметре, достигая в результате 4-8 см, их численность возрастает, поверхность начинает шелушиться. Если не проходить грамотное лечение, отдельные бляшки сливаются в конгломераты, покрывая большие участки тела.
Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.
Типичные признаки псориатических папул:
Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.
Псориаз обладает тремя уникальными симптомами, которые характерны только для него:
Перечисленная триада симптомов позволит точно определить начало развития псориаза. Они делают невозможным перепутать этот недуг с другими дерматологическими заболеваниями.
Поскольку первые симптомы псориаза на разных участках тела немного отличаются, стоит рассмотреть подробнее каждый частный случай.
Когда псориаз развивается на руках, чаще всего папулы появляются на поверхности локтей либо между пальцами. Реже высыпания локализуются на предплечье. Для этого участка тела характерна бляшечная форма болезни. Её основной признак ─ образуются мелкие пятна красного цвета, которые быстро покрываются чешуйками. Кожа рук грубеет.
Поражение волосистой части головы псориатическими папулами ─ наиболее распространённая форма заболевания. Высыпания образуются в затылочной части, в области лба, за ушами, в зоне пробора волос. Сначала образуются мелкие высыпания. Они единичные и покрыты чешуйками. В процессе развития растут и могут покрыть поверхность всей головы.
Особенность псориатических папул, образовавшихся на волосистой части головы ─ периферический рост, сильный зуд и раздражение кожи. Пока чешуйки небольшие, отшелушиваясь, они напоминают мелкую перхоть. С ростом папул эти шелушения похожи на белые хлопья. Эластичность кожи снижается, поэтому легко травмируется, постоянно образуются раны.
Поверхность тела покрывает, как правило, каплевидный псориаз. Локализуется он на спине, шее, бёдрах, голенях, животе. Образуются разрозненные небольшие высыпания. Они отличаются каплевидной формой. В процессе роста папулы высоко поднимаются над поверхностью кожи, поэтому их легко повредить. Больше подвержены риску развития этого заболевания люди, перенёсшие стафилококковую инфекцию.
На ногах первые папулы появляются в области коленей, но могут образоваться и на других участках. Первые высыпания небольшие и единичные. Они воспалённые и сильно шелушатся. Имеют чёткий контур, но рыхлые. Быстро распространяются, образуя конгломераты.
Начальная стадия псориаза на ногтях проявляется в нескольких формах. При первой ─ ногтевая пластина покрывается небольшими ямкообразными углублениями, словно от укола иголки. Вторая форма напоминает грибок. Ногти утолщаются, меняют оттенок на жёлтый либо серый. Со временем, если не начать лечение, отслаиваются. Третий вид ─ ногтевая пластина деформируется, становится шероховатой, на её поверхности появляются вдавленные участки.
Чаще всего ладони и стопы поражаются ладонно-подошвенным псориазом одновременно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается только на ладонях или лишь на стопах. Сначала на коже образуются мелкие папулы, которые быстро сливаются в конгломераты. Роговой слой кожи утолщается, грубеет. Из-за этого она легко травмируется, появляются трещины.
Псориаз редко локализуется на лице. Если он появляется, то первые папулы образуются вокруг глаз, на веках, а также в носогубных складках, на щеках, языке, кайме губ. Сначала сыпь мелкая, красного цвета. На поверхности шеи также образуются небольшие красные папулы. Они быстро увеличиваются в диаметре и распространяются на спину, голову, лицо.
На ушах развивается себорейный псориаз. Он может поражать ушную раковину внутри и снаружи. Важно отличить псориаз от себорейной экземы, потому что внешне они похожи.
У детей псориаз проявляется не так, как у взрослых. Развиваться эта болезнь может даже у грудничков. Высыпания образуются в складках кожи. Они красные и шелушатся. Папулы образуются в нетипичных местах, возникают на лице, слизистых половых органов. Сыпь чешется и приносит сильный дискомфорт.
Псориаз может поражать суставы, что приводит к изменению структуры их тканей. В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания.
Сначала поражаются мелкие суставы кистей, а также стоп. Затем недуг распространяется на локтевые и коленные. В особо запущенной форме страдают межпозвоночные суставы.
Главный симптом псориаза: появление розово-красных пятен на коже, поверхность которых покрыта серебристыми чешуйками ороговевающего слоя кожи (эпидермиса).
Так в дерматологии назвали комплекс классических для данного кожного заболевания признаков. Их наблюдают, предварительно выполнив соскоб с поверхности кожи, на котором имеется высыпание. После соскоба можно наблюдать:
Появление такой классической триады и других признаков псориаза может занять несколько недель – в среднем – от 3 до 5-ти. Это зависит от многих факторов, включая возраст пациента, состояние его иммунитета, сопутствующих заболеваний и другого.
Образования, описанные выше, в дальнейшем разрастаются – иногда пятна могут достигать 8-ми см – и, сливаясь между собой, формируют большие участки поражения, которые в медицине имеют термин «конгламераты».
Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания, такие, как депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптации и даже нуждаться в инвалидности.
Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции, такие, как уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом.
Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный дистресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей.
Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида.
Психологический дистресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза.
Представляется вероятным, что генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).
В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71% больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63%), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения в социальных ситуациях (58%).
Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни. Исследование 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни использовало для изучения этого вопроса метод интервью с дерматологами и опроса мнения пациентов.
В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза, наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни.
Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на:
Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.
Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов:
Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отека, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления).
Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.
Различные виды псориаза начинаются по-разному. Болезнь начинается с розовых или красных пятен, которые затем разрастаются, покрываются серебристыми сухими чешуйками.
Рассмотрите фото, как выглядит псориаз на разных частях тела.
На первых порах заболевание походит незаметно – папулку, с которой начинается основной процесс, может не заметить даже человек, который тщательно следит за состоянием своей кожи. Кроме того, её легко перепутать с обычными прыщами – бугорок может напоминать незначительный воспалительный процесс с оформленными краями и округлой формой.
Папулы расположены в непосредственной близости друг от друга, для них характерно соединение друг с другом – или сливание. Так мелкие папулы образуют довольно массивные кожные поражения, которые беспокоят не только зудом и дискомфортом, но и нелицеприятным видом.
Первая стадия обычно завершается бледностью высыпаний, которые образовались в сегменте – внешние же наоборот – становятся ярко-красными, образуя своего рода границу очага. Так сыпь внешне напоминает гирлянду – характерные места образования – голова (её волосиста часть), колени и локти.
Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.
Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.
Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.
Основные виды лечения псориаза:
При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.
Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.
Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.
Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. Не существует каких-либо специфичных для псориаза диагностических процедур или анализов крови. Тем не менее, при активном, прогрессирующем псориазе или тяжёлом его течении могут быть обнаружены отклонения в анализах крови, подтверждающие наличие активного воспалительного, аутоиммунного, ревматического процесса (повышение титров ревматоидного фактора, белков острой фазы, лейкоцитоз, повышенная СОЭ и т. п.
), а также эндокринные и биохимические нарушения. Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения (верификации) диагноза псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете, утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток, ускоренный ангиогенез в слое кожи под бляшками.
Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании, что связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов кожи в местах поражения (симптом Аушпицца).
1. Поместить в эмалированную посуду 200 г сливочного масла, 10 г измельченного прополиса довести до кипения и проварить на слабом огне, постоянно помешивая, 10-15 минут. Снять с плиты, процедить через несколько слоев марли и втирать мазь в болезненные места до полного очищения тела. Хранить средство в холодильнике.
2. Разотрите в глиняной посуде до однородной смеси по 20 г свежих цветков зверобоя, травы с корнем чистотела и прополиса, 10 г свежих цветков календулы, добавьте немного растительного масла и этой мазью 2-3 раза в день смазывайте болезненные места. Храните ее в темном, прохладном месте.
3. Снять с морских и речных рыб чешую, хорошо промыть ее под проточной водой, высушить, затем измельчить в кофемолке и перемешать с рыбьим жиром до консистенции густой сметаны. Приготовленной мазью каждые 4 часа смазывать псориатические бляшки. Перед смазыванием обмывать тело теплой водой. И так до полного выздоровления.
4. Средство делать лучше всего фармацевту, так как все компоненты измеряются на аналитических весах и смешиваются затем на центрифуге и водяной бане. Все составные можно приобрести в ветеринарной аптеке. Основа — АСД-3 — 100 мл. Еще в состав лечебного средства входит по 30 г левориновой, нистатиновой и амфотерициновой мази, 25 г мази псоралина, по 35 мл нитрата серебра и раствора виоформа, 70 мл березового дегтя, 50 мл рыбьего жира, по 30 мл масла облепихи и шиповника, 60 мл раствора костеллани и 40 мл масла эвкалипта. Все, кто пользовался этой мазью, даже больные с запущенным псориазом, вылечивались.
5. Залить в эмалированной посуде 1 л белого натурального вина чешую и желчный пузырь крупной морской рыбы (весом от 3 кг), довести до кипения и проварить 30 минут на слабом огне. Снять с плиты, процедить, развести в отваре 200 мл оливкового масла, затем пораженные болезнью места тщательно вымыть с яичным мылом, вытереть насухо и смазать полученной смесью. Продолжать лечение до окончания лекарства.
6. Необходимо подогреть до температуры 60-70°С 250 г трансформаторного масла, добавить к нему 1 баночку вьетнамской «Звездочки», ¼ флакона любого цветочного одеколона и все тщательно перемешать. Мазь готова. Смазывать ею пораженные псориазом участки тела, предварительно очистив организм, 2 раза в день. Во время лечения принимать ванну или душ, обмывая тело, каждые 2-3 дня.
7. Необходимо смешать до образования однородной массы в равных частях по весу порошок чистотела и вазелин, а затем накладывать готовую мазь на больное место. Оставить на 2-3 дня. После четырех дней перерыва повторить. И так до исчезновения псориатических бляшек.
8. Возьмите 2 свежих домашних куриных яйца и добавьте 1 ст.л. подсолнечного масла. Все взбейте, добавьте 40 г уксусной кислоты. Получится мазь. Храните ее в банке с крышкой. Смазывайте пораженные участки 1 раз в день (лучше на ночь). В начальной стадии заболевания это очень эффективное средство. Застарелый псориаз требует более длительного применения мази
Настойка от псориаза. Залейте 0,5 л 40° водки 200 г травы будры плющевидной и оставьте на сутки в темном прохладном месте настаиваться. После этого ежедневно взбалтывайте настойку по 10 раз и натирайте ею кожу, пораженную псориазом, 3 раза в день. Можно сделать настойку будры на уксусе. Для этого 2 ст.л. измельченной травы залейте стаканом уксуса и настаивайте неделю, ежедневно взбалтывая.
Молоко, капуста, ванны. Прокипятите в эмалированной посуде 3-5 минут на небольшом огне молоко, затем слейте его в другую посуду, а белый налет, оставшийся на стенках кастрюли, соберите и смазывайте им пораженные болезнью места. Вечером вымойте наружный зеленый капустный лист, срежьте с него грубые «шипы», прокатайте скалкой, нагрейте и теплым прибинтуйте к пораженному псориазом участку кожи.
Молоко. Налить в кастрюлю молоко, довести его до кипения и подержать на небольшом огне 3 минуты. После этого перелить в другую посуду. Белый налет, оставшийся на стенках кастрюли, собрать и смазывать им на ночь пораженные псориазом места. Делать так ежевечерне в течение 7 дней. Кожа очистится.
Крахмал и сахар. Убрать псориатические бляшки поможет ежедневное присыпание их смесью сахарной пудры и картофельного крахмала. Перед началом процедуры обязательно тщательно вымыть тело и насухо его вытереть. Делать до выздоровления.
Лопух, виноградные листья, лен и молоко. Измельчить и смешать в равных весовых частях свежий корень лопуха, виноградные листья, семена льна и молоко. Проварить 5 минут и делать примочки на болезненные места.
Мазь от псориаза 1. Смешать до однородного состояния 50 г дегтя, 30 г меда, 20 г вазелина, по 10 г борной кислоты и рыбьего жира и белок 1 куриного яйца. Готовую мазь хранить в прохладном месте в посуде из темного стекла. Смазывать больные места.
Мазь 2. Смешать в порошке по весу 4 части чистотела, 2 части грецкого ореха и 1 часть волчьих ягод, добавить ихтиол или деготь и использовать как мазь.
Мазь 3. В равных весовых частях смешать 4 части чистотела, 2 части грецких орехов и 1 часть вовчуга полевого, растереть все в порошок, и перемешать с ихтиолом или дегтем. Смазывать места, пораженные псориазом.
Лен. Запарить семена льна и протирать напаром места, пораженные псориазом.
Каланхоэ. Накладывать на больное место кашицу из листьев каланхоэ.
Ванна от псориаза. Очищают кожу от псориатических бляшек ванны с отваром хвоща полевого, чистотела и календулы.
Сбор от псориаза 1. Измельчить и смешать по 100 г корня лопуха и травы фиалки трехцветной, по 50 г листьев крапивы, цветков бузины и травы кникуса (кардобенедикт, волчец кудрявый), а затем 1 ч.л. смеси залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить и пить по 200 мл 2-3 раза в день между приемами пищи.
Сбор 2. Смешать 200 г измельченных корней одуванчика и по 300 г лопуха и крапивы, залить 1 ст.л. смеси 0,5 л воды, довести до кипения и проварить 5 минут. Настоять час и пить по 100 мл 3 раза в день за час до еды.
Сбор 3. Предварительно измельчить, а затем смешать по 300 г цветков бузины и молодых листьев смородины, по 200 г фиалки трехцветной, цветков липы, молодых листьев ореха, травы сушеницы лесной и хвоща полевого и 100 г чистотела. Залить 2 ст.л. смеси 0,5 л кипятка, настоять 2-3 часа и пить по 2/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Сбор 4. Смешать в измельченном виде 50 г корня пырея, 40 г цикория, по 30 г листьев ореха, почек черного тополя и травы душицы, по 25 г лаванды и травы подмаренника, по 15 г семян тмина и кукурузных рылец, затем 1 ст.л. смеси залить 200 мл кипятка, довести до кипения и прокипятить 5 минут. Снять с плиты, настоять 30 минут и пить по 50-100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения — 2 года.
Сбор 5. Измельчить и смешать по 15 г травы череды и корня аира, по 10 г цветков черной бузины, корня девясила, кукурузных рылец, листьев брусники и травы хвоща полевого, 5 г травы чистотела, а затем 2 ст.л. смеси залить 0,5 л кипятка и 30 минут протомить в духовке. Остудить, процедить и пить по 100 мл 2 раза в день, пока не выпьете весь отвар. После 2 недель перерыва повторить.
Сбор 6. Параллельно с основным лечением принимать настой, улучшающий обмен веществ. Измельчить и смешать 1,5 ст.л. корня мыльнянки и 1 ст.л. корня лопуха, залить 600 мл кипятка и прокипятить 10 минут на водяной бане. Через 40 минут процедить и выпить все в течение дня.
Очень хорошо с псориазом справляется грязь озера Сиваш. Сейчас ее можно приобрести в аптеке. Грязь, подогретая до температуры 37-39°С, вечером перед сном наносится равномерным слоем в 1-2 мм на пораженные псориазом участки тела, а потом, где-то через 30 минут, смывается теплой водой. После этого болезненные участки рекомендуется обработать рапой (крепким солевым раствором).
Грязью можно пользоваться как при хроническом течении болезни, так и в период ее обострения. Но при обострении перед применением грязи нужно 3-5 минут прогреться под солнцем. Это позволит снять обострение, и грязелечение будет проходить эффективней.
Кроме того, псориаз лечат очень многие в Израиле, на Мертвом море.
Очищайте с помощью грязи тело от псориатических бляшек, но помните, что не только грязь лечит: при любом заболевании, чтобы лечение было успешным, необходимо внутреннее покаяние, осознание и вымаливание своих грехов.
В домашних условиях можно использовать различные народные средства от псориаза. Но эффект от них – минимальный либо нулевой.
В числе новейших лекарств, нашедших применение при псориазе и влияющих на функцию Т-клеток, — эфализумаб, тимодепрессин, алефацепт и базиликсимаб (симулект). Эфализумаб (который в настоящее время более не продаётся) — это моноклональное антитело, которое блокирует сигнальные молекулы (цитокины), с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками и активируют их.
Эфализумаб также блокирует молекулы адгезии на клетках эндотелия сосудов, привлекающие Т-лимфоциты. Однако эфализумаб, как оказалось, снижает способность иммунной системы организма бороться с обычно безвредными вирусами, что иногда приводит к развитию тяжёлых, потенциально смертельных вирусных инфекций центральной нервной системы, в частности прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии.
Именно это и привело к отзыву FDA лицензии на эфализумаб и к его изъятию производителем с рынка. Алефацепт также блокирует молекулы, с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками. Кроме того, алефацепт также заставляет NK-клетки (естественные киллерные клетки) убивать активированные Т-клетки, что вызывает необходимую иммуносупрессию и уменьшает воспаление. Базиликсимаб непосредственно убивает Т-клетки.
Некоторые другие новейшие препараты, применяемые при псориазе: «Инфликсимаб», «Адалимумаб», «Устекинумаб».
Существуют значительные вариации в эффективности, переносимости и токсичности тех или иных средств и методов лечения псориаза у разных больных. Поэтому поиск дерматологом наиболее подходящего для данного конкретного больного (достаточно эффективного и при этом имеющего приемлемую цену, приемлемую токсичность, частоту и тяжесть побочных эффектов и осложнений, удобство применения, обеспечивающего приемлемое улучшение общего качества жизни больного) метода лечения псориаза обычно представляет собой длительный процесс подбора методом проб и ошибок.
Решение об использовании того или иного метода лечения у конкретного больного основывается на типе псориаза, его локализации, площади поражения, степени тяжести поражения, наличии или отсутствии сопутствующего псориатического поражения ногтей и/или суставов, наличии или отсутствии общесистемной симптоматики (такой, как субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов, слабость, утомляемость, вялость, апатия, депрессия, повышенное СОЭ, лейкоцитоз, повышенный уровень мочевой кислоты и др.).
1) «Таклонекс», новое средство для местного лечения псориаза волосистой части головы;
2) Эксимер-лазерная система Xtrac Velocity, испускающая пучок ультрафиолетового излучения высокой интенсивности и предназначенная для лечения среднетяжёлого и тяжёлого псориаза;
3) биологическое лекарство, моноклональное антитело адалимумаб получило разрешение на применение при лечении среднетяжёлого и тяжёлого псориаза. Ранее адалимумаб был утверждён для лечения псориатического артрита.
При лечении лёгких форм псориаза дерматологи стремятся использовать наименее токсичные средства и методы лечения, имеющие наименьший риск возможных побочных эффектов. Если поставленные цели лечения не достигнуты, могут быть испробованы другие методы лечения, потенциально более эффективные, но обладающие большей потенциальной токсичностью и имеющие более высокий риск серьёзных побочных эффектов.
Обычно в качестве первого шага в лечении псориаза больному предлагается испробовать местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми на поражённые участки кожи. Если местное лечение не приводит к желаемым результатам, следующим шагом терапевтической лестницы является использование УФ-Б облучения кожи (фототерапия) или УФ-А облучения в сочетании с применением химических фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия, или ПУВА-терапия).
Псориаз может со временем приобрести устойчивость (резистентность) к какому-либо конкретному виду лечения. Поэтому средства и методы лечения псориаза рекомендуется периодически менять, чтобы избежать развития резистентности, тахифилаксии и/или уменьшить вероятность либо избежать появления побочных эффектов лечения. Этот подход называется ротацией лечения (периодические смены методов лечения по кругу).
Антибиотики, в целом, обычно не используются в лечении псориаза. Однако антибиотики могут применяться при вторичном инфицировании псориатических поражений, а также в случаях, когда определённые инфекции вызывают или могут вызывать обострение псориаза, как это имеет место быть со стрептококковыми инфекциями (ангины, фарингиты, пиодермия).
Для уменьшения травмирования кожи и снятия зуда обычно используются современные противоаллергические препараты, например, «Цетиризин».
Для симптоматического лечения вульгарного псориаза на некоторых курортах с открытыми термальными источниками в Турции и некоторых других стран используют ихтиотерапию. Обитающие там рыбки Garra rufa объедают кожу на псориатических бляшках, не трогая здоровых участков. После такого лечения наблюдается улучшение состояния больных на полгода и более.
Запомните: полностью вылечить псориаз невозможно. Можно только добиться длительной ремиссии.
Внимание: если от мази появились гнойнички, значит мазь следует отменить и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения!
Список народных средств от псориаза, используемых в отзывах пациентами:
На лечение псориаза влияет несколько важных факторов. Для начала нужно определить тип болезни, после чего со стадией заболевания. Важную роль играет организм человека, и то как он переживает влияние определенных лекарственных препаратов.
Когда мы выяснили, что такое псориаз и как он проявляется, можно заняться его лечением. К сожалению, полностью псориаз не вылечивается, но можно уйти в долгую ремиссию, при которой новые бляшки не будут образовываться на коже. Для успешной терапии крайне необходимо учитывать фактор, в какой стадии на данный момент времени протекает болезнь.
В связи с этими факторами назначается основное лечение. Терапия болезни всегда не обходится одним средством. Для этого нужно применять различные препараты: мази, предназначенные для наружного применения, физиотерапевтические процедуры, общий режим для поддержания ремиссии. Важно не забывать о других возможных болезнях, возрасте больного, о его поле, различных профессиональных факторах и о здоровье в целом.
При тяжёлом течении болезни (поражено более двадцати процентов тела) или если наружное лечение в виде мазей не помогает, часто рекомендуется серьёзная медикаментозная терапия. Она состоит из цитостатиков, синтетических ретиноидов и глюкокортикоидов.
Фотохимиотерапия — это применение ультрафиолетового излучения, при которой пациент также пьёт таблетки, которые увеличивают его восприимчивость к свету. Такое лечение увеличивает меланин – кожный пигмент.
Это важно: такие препараты можно подбирать исключительно только с вашим лечащим доктором. При подборке медикаментов учитывается вес и другие индивидуальные особенности. Такие процедуры проводятся на чаще четырёх раз в неделю, в зависимости от степени тяжести псориаза. Как правило, курс лечения состоит из двадцати пяти сеансов.
На сегодняшний день аптекам есть что предложить пациентам, которые борются с псориазом – разнообразные лекарственные формы – от спреев до плотных линиментов, дозировки в зависимости от возраста (существует и детская форма псориаза) и сопутствующих заболеваний. Препаратами выбора чаще всего становятся следующие средства:
При высыпаниях, которые похожи на псориатические, рекомендовано ограничить свою диету – исключить облигатные аллергены – красные фрукты и овощи, цитрусовые, орехи, курицу, рыбу, продукты с какао.
Необходимо ограничить употребление копченостей и жирных продуктов, солений и пряностей. Избегать газированных напитков и сдобы, сладкого, алкоголя.
К сожалению, данному заболеванию кожи могут быть подвержены даже младенцы. Первичные поражения возникают в складках кожи, которые на первых порах можно перепутать с банальной потницей. Также данная сыпь характерна на участках, где кожа имеет плотный контакт с подгузниками.
Если возраст малыша превышает 2 года, для них характерны «взрослые» высыпания – основная часть поражений располагается на конечностях, поверхность на них шелушится. На голове псориаз у ребёнка можно обнаружить только после 10-ти летнего возраста.
Чаще всего псориаз у детей – осложнение стафилококковой инфекции.