
Диагностика псориаза: виды анализов и методы диагностирования
Донорская кровь спасла миллионы жизней, её роль в медицинской практике неоценима. Врачи всего мира продолжают использовать методы переливания с целью лечения людей. Но, несмотря на постоянную потребность пополнения банка крови, быть донором может не каждый. Существует ряд ограничений, временных или постоянных, для людей, желающих внести свою лепту в спасение других.
Донорство – добровольная сдача крови или её компонентов людьми, которых называют донорами. Материал может использоваться в медицинских, научно-исследовательских, образовательных целях либо для переливания реципиенту, человеку, которому данная процедура необходима.
Желающие сдать свою кровь могут обратиться в донорский центр или станцию переливания крови и после прохождения , исследующих качество материала, пройти процедуру его забора. Донору, достигшему 18-летнего возраста, следует пройти медосмотр и принести справку от врача-терапевта о состоянии здоровья, результаты флюорографии, срок годности которой составляет один год. Для женщин требуется подтверждение от гинеколога. Перед процедурой доноры также заполняют анкету, где вписывают данные с личной информацией.
Непосредственно перед сдачей крови проводится контрольный осмотр терапевтом, который предполагает измерение артериального давления, температуры тела, пульса.
Показатели нормы для проведения процедуры забора крови:
В случае отклонений от принятых норм сдавать донорскую кровь не разрешается. Существует также ограничение по весовой категории донора, вес которого не должен составлять менее 50 кг. Перед процедурой противопоказано:
Человек сдаёт кровь исключительно на добровольных началах, а также при отсутствии медицинских противопоказаний к донорству. Материал забирают в количестве 450 мл. и 40 мл. для проведения дополнительных исследований.
Министерство здравоохранения прописало строгие правила, соблюдение которых требуется от всех и станций переливания. Нарушение инструкций может повлечь за собой опасные последствия, как для реципиента, так и для самого донора.
Правила, ограничивающие круг лиц, способных стать донорами, прописаны с целью безопасности людей, которым показано переливание, а также тех, кто предлагает свою помощь. Потеря того объёма жидкой соединительной ткани, который сдаётся по стандартам, безопасна для здорового человека, но при наличии заболеваний существует риск проявления обострений и осложнений. Не менее важно и качество донорского материала. Если в организме человека была выявлена инфекция, или ранее присутствовали болезни инфекционного характера, существует опасность их передачи вместе с кровью реципиенту. Ограничения могут действовать на постоянной или временной основе, в зависимости от вида недуга.
Донорская кровь не забирается при наличии таких заболеваний:
Заболевание связано с аутоиммунными, обменными нарушениями в организме и носит хронический характер. Псориаз – неинфекционная болезнь, и случаев передачи от одного человека к другому зафиксировано не было. По результатам научных исследований была прослежена генетическая взаимосвязь возникновения заболевания при способствующих его развитию факторах.
Несмотря на отсутствие возможности передачи недуга контактным способом, кровь больного псориазом не может послужить донорским материалом для другого человека. Хронический характер заболевания, сложность его лечения, классификация (недуг относят к аутоиммунным болезням из перечня противопоказаний) дали повод для включения больных в список, ограничивающий круг лиц, способных стать донорами.
Ранее люди, страдающие от псориаза, сдавали кровь с целью донорства, но с января 2012 года такие действия было решено прекратить. Связано это с тем, что заболевание по сей день считается , а проводимые исследования по выяснению его причин ведутся и поныне.
Забор донорского материала может спровоцировать или же другим образом отразиться на здоровье человека, ведь болезнь проявляется не только на коже, но и проникает во внутренние органы. Кроме того, неполная картина сведений о заболевании не даёт гарантий об абсолютной невозможности перенести недуг посредством переливания крови. Так что призывы «сдавай кровь, спаси жизнь» больных псориазом не касаются до момента получения учёными точных данных об источниках, в которых берёт начало болезнь.
Диагностика псориаза — первый шаг на пути излечения болезни. Современные методы исследования позволяют очень точно поставить диагноз. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, существует целый ряд инструментальных и клинических способов для получения данных о причинах возникновения болезни и определения этапа ее развития.
Для дифференциации проводится дополнительный анализ на псориаз — болезнь имеет внешнюю схожесть с другими кожными заболеваниями. Специалист иногда может поставить диагноз даже по внешнему виду и локализации высыпаний, однако лабораторные методы дают не вызывающий сомнения результат.
Как диагностировать псориаз? В настоящее время проблем с этим не возникает. Симптомы болезни настолько явные, что у врачей уже после визуального осмотра пациента не остается никаких сомнений.
Основной специфический симптом — сыпь на кожном покрове, которая локализуется на различных участках тела. В самом начале патологического процесса она проявляется в виде небольших уплотнений, которые имеют розовый цвет. Их диаметр составляет 1-2 мм. Постепенно они становятся похожими на бугорки. В зоне роста конгломераты становятся ярко-розовыми и покрываются рыхлыми чешуйками белого цвета. Бляшки увеличиваются до 7-8 см. При осмотре пациента врач делает соскоб. Как правило, этих мер для достаточно. Дополнительные исследования используются для того, чтобы понять о каком именно заболевании идет речь. Существует много болезней, имеющих схожую симптоматику. Определить какая именно патология прогрессирует, поможет дифференциальная диагностика.
Какие анализы нужно сдать при псориазе? Сначала ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи) и в обязательном порядке анализ кала на я/глист.
Если клиническая картина псориаза нечеткая, то возникает необходимость в проведении биопсии кожного покрова. При данном исследовании осуществляется небольшой отщип пораженной ткани. Это позволяет провести отличие чешуйчатого лишая от схожих заболеваний, имеющих аналогичную симптоматику. Только таким образом можно получить гистологическое подтверждение поставленного диагноза.
Среди основных критериев диагностики следует выделить:
Врач назначает ряд лабораторных и инструментальных анализов с целью определения причины развития псориаза. Такой подход позволяет исключить вероятность частых рецидивов болезни.
Инструментальная диагностика — это максимально информативный метод исследования, назначаемый преимущественно в запущенных случаях при прогрессировании чешуйчатого лишая. Данная методика широко используется тогда, когда имеют место специфические симптомы. Необходимо сдать такие анализы на псориаз, как тест с оксидом калия и биопсия. В обязательном порядке делают посев для определения микрофлоры, проводят обследование на наличие сифилида и определяют уровень пролактина.
Для определения уровня нейтрофильных лейкоцитов (телец Реете), толщины слоя кератиноцитов и их гистологическую незрелость, необходимо исследовать отщип, взятый с конгломератов. Рост числа макрофагов и Т-лимфоцитов в крови и иные признаки являются верным признаком развития чешуйчатого лишая.
Биопсия подразумевает проведение гистологического анализа отщипа под микроскопом. При наличии ряда признаков результат проводимых исследований будет положительным:
Среди основных методик диагностики следует выделить соскоб с конгломерата при помощи специального предметного стекла. В данном случае также проводится анализ признаков так называемой псориатической триады. Они появляются в определенном порядке: сначала — феномен стеариновых пятен, потом — шелушение и феномен терминальной пленки.
При снятии чешуйчатого слоя можно увидеть гладкую розовую поверхность кожного покрова, как будто отполированную. При дальнейшем проведении соскоба наблюдается появление точечного кровотечения, что по-другому называется «кровяной росой».
Особое внимание уделяется наличию феномена Кебнера. Он характерен только для периодов обострения и представляет собой появление бляшек на тех местах кожного покрова, которые были травмированы.
Для того чтобы уточнить диагноз можно использовать метод УФ-излучения (длина волны 308 нм). Если посветить эксимерным лазером на конгломерат или папулы, то шелушащиеся участки начинают светиться.
При локализации бляшек в области расположения суставных структур ставится под вопросом псориатический артрит. В данном случае имеет место сильная боль. Для уточнения диагноза берется анализ крови и проводится рентгенография или УЗИ в области локализации поражения.
Получить более точные сведения позволяет лабораторная диагностика псориаза. Среди основных методов следует выделить следующие:
Диагноз псориаз не может быть поставлен на основании только лабораторных анализов. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования. Пациент направляется на консультацию к специалистам, как иммунолог, нефролог, инфекционист и дерматолог.
Многие формы псориаза имеют схожие проявления с иными заболеваниями кожи, которые необходимо срочно лечить. Именно поэтому врач назначает дополнительные исследования, позволяющие определить истинную причину патологического изменения кожного покрова.
При псориазе дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:
Опытные дерматологи обычно определяют вид и форму заболевания, исходя из клинической картины. Псориатические высыпания имеют своеобразный вид, несмотря на это требуется проведение более углубленных исследований, чтобы исключить любой вид дерматоза.
При псориазе цветовая выраженность более яркая, если сравнивать с папулезной формой сифилида. Конгломераты шелушатся по всей поверхности, а при сифилиде — только по краям. В первом случае лимфатическая система не претерпевает никаких изменений. При возникновении спорного вопроса пациенту назначается серологическое исследование крови.
Если говорить о псориазе кожи головы, то часто возникает путаница с таким заболеванием, как себорейная экзема. В области кожи головы, расположенной на границе волосистой части появляется желтое шелушение. Присутствует ярко выраженный зуд. Чтобы отличить болезни назначаются гистологические исследования.
Псориатические бляшки могут появиться на затылке. Чаще всего это происходит у женщин в климактерическом периоде. Данная форма заболевания имеет схожесть с ограниченным нейродермитом. Отличительные черты нейродермита от псориаза — серебристый оттенок чешуек и отсутствие инфильтрации.
Дифференциальная диагностика псориаза включает в себя также идентификацию с красным плоским лишаем (КПЛ). Основные отличия патологий:
Розовый лишай, в отличие от КПЛ, заразен и распространяется по телу очень быстро. Однако вылечиться от него можно так же легко, как и от КПЛ — надо только обратиться вовремя к врачу.
Перхоть — отслоения отмерших частичек кожи, характер которых зависит от общего здоровья и применяемых для ухода средств. Хотя иногда при сильной перхоти возникает зуд, расчесывания не имеют никаких болезненных последствий.
При псориазе появление на голове воспаленного пятна с характерным серебристым блеском может приниматься за проявление перхоти только вначале. Кожа очень тонкая и ранимая, при расчесывании появляются микротрещины и возникает кровоточивость.
Среди диагностических мер при чешуйчатом лишае выделяют стандартные и дополнительные. В первом случае речь идет об анализе крови (общий и биохимический), исследование мочи и кала. Исследования не позволяют подтвердить тот факт, что пациент болен именно этим заболеванием, но дают возможность установить причину его развития и имеющиеся осложнения.
В обязательном порядке используются дополнительные методики, такие как биопсия кожного покрова, рентгенография суставов, бактериологический посев. Посредством таких исследований выявляется степень поражения организма и устанавливаются иные заболевания, при их наличии.
Обратить внимание следует на такое информативное исследование, как тест с применением гидроксида калия. Эта мера принимается когда имеется подозрение на наличие грибковой инфекции.
Беременным женщинам назначают исследование, позволяющее определить уровень пролактина. Концентрация этого гормона имеет ключевое значение при постановке диагноза. Проведенные анализы дают возможность не только подтвердить диагноз, но и выявить истинные причины развития псориаза.
Также вы можете сдать анализы на псориаз в частной специализированной лаборатории Инвитро:
Тел. 8 (800) 200-363-0.
Медицинские офисы в Москве по ссылке: https://www.invitro.ru/offices/moscow/.
Каждое назначенное врачом исследование при диагностике псориаза является необходимым — только полная картина болезни позволит определить, на какой стадии находится патологический процесс. А это необходимо для составления правильной схемы терапии.
Обязательным пунктом исследований является дифференциальная диагностика — псориаз очень часто имеет похожую симптоматику с другими кожными болезнями. В некоторых случаях специалисту достаточно визуального осмотра. Однако лучше лишний раз сдать анализ крови или провести специальное исследование, чем начать лечение неправильно. Ведь в этом случае можно спровоцировать ухудшение болезни.
Псориаз — неинфекционный дерматоз хронического типа. В результате заболевания на коже появляется характерная сыпь с бело-серебристыми бляшками. Возможен зуд и сопутствующий дискомфорт.
Важно заметить, что патология сказывается на работе печени — природном фильтре организма человека. Большинство проблем со здоровьем сильно сказываются на её работоспособности. Поэтому кровь фильтруется недостаточно хорошо.
The request cannot be completed because you have exceeded your .
Нестабильная работа печени влияет на качестве очистки крови. Поэтому её функциональные расстройства негативно отражаются на состоянии кожи человека.
Дисфункция способна проявляться следующим образом:
Появление симптоматики, характерной при псориазе может быть вызвано аллергической реакцией, вирусным агентом и другими внешними факторами. В настоящее время сложно установить причину развития болезни — врачи до сих пор не изучили природу псориаза.
Только полная диагностика способна своевременно выявить проблемы с кровью, вызванные псориазом. Лабораторные исследования и тщательный медицинский осмотр — только так можно справиться с проблемой.
Известно, что псориаз — аутоиммунное заболевание. Нарушения в работе иммунной системы заставляют организм атаковать здоровые клетки кожи, что способствует их интенсивному образованию.
Подобный эффект обладают различные заболевания печени, вроде первичного цирроза или острого гепатита. Патология стимулирует превращающие процессы тканей, заставляя клетки постоянно перерождаться.
Нестабильная работа печени негативно отражается на крови:
Достигая 18 лет, каждый человек получает право на добровольную донацию в специальных медицинских учреждениях. Но в целях безопасности, сдавать кровь можно не всем.
Существует определённый список противопоказаний:
Любая из этих причин может стать причиной для отказа в донорстве. Также донор должен иметь нормальный вес (от 50 кг), стабильную температуру тела (до 37°C), нормальное диастолическое (60—100) и систолическое (90—160) давление, а также допустимый пульс (от 50 до 100 ударов).
Предварительная консультация у врача — главное требование для доноров. Наличие болезней, употребление лекарственных препаратов, чувство дискомфорта. Обо всём этом должен знать специалист донорского центра. Не стоит скрывать какие-то недомогания. Важно честно ответить на все вопросы, заданные специалистом перед тем как сдавать кровь.
В некоторых регионах России, донорские центры требуют от доноров местной регистрации. Подойдёт как постоянная, так и временная регистрация, сроком от 6 месяцев. Но отдельные медицинские отделения принимают и доноров из других регионов.
Узнать все эти нюансы можно у координатора донорского центра. Связавшись со специалистами по номеру горячей линии или посетив учреждение лично, стоит внимательно прочитать условия сдачи.
Сдать кровь можно только после того, как заполнены все анкеты и согласованы условия. Адресное донорство (для конкретного пациента) требует указания номера медицинского учреждения, где находится на учёте больной и его фамилия. В редких случаях требуется направление от специалиста.
От типа донорства также зависит метод сбора и подготовительные тесты:
Получение отдельных кровяных компонентов — более сложная процедура. Специальная аппаратура позволяет взять у донора необходимое количество материала, выделить нужные компоненты, а остатки вернуть обратно в организм. Получение тромбоцитов занимает около одного часа, а эритроцитов и плазмы — не более 30 минут.
Важно! При сдаче отдельных компонентов, в кровь вводится цитрат натрия. Это необходимо для замедления свёртываемости на время процедуры. Иногда вещество вызывает дискомфорт: выраженная слабость, головокружение, озноб. Почувствовав недомогание, следует сразу сообщить об этом дежурному специалисту. Врач сделает инъекцию глюконата кальция, накроет донора тёплым одеялом. Это должно стабилизировать состояние организма.
Не стоит нагружать организм физической активностью сразу после донации. Чтобы гарантировать хорошее самочувствие, следует ознакомиться с основами безопасности. Также следует узнать о льготах или компенсациях, положенных донору, даже если процедура была безвозмездной.
Каждый человек, добровольно сдавший кровь, имеет право на денежную компенсацию. Деньги, выплачиваемые донору, компенсируют расходы на еду для восстановление сил. Поэтому в некоторых случаях, вместо денег, пациент получает талон на бесплатный обед.
Также следует обратиться в донорский центр за справкой, подтверждающей сдачу крови. Это даст 2 дня отдыха от работы: в день сбора и ещё один на выбор.
При псориазе в крови нет вирусной инфекции, вызывающей это заболевание. Не так давно, больные псориазом могли сдавать кровь в донорских целях. Но с 2012 года было введено ограничение — больным запретили быть донорами.
Как отмечают специалисты, причиной того, что при псориазе нельзя сдавать кровь, стал характер самого заболевания. Это хроническая патология со сложным лечением. До сих пор медики не знают как полностью вывести болезнь из организма и что способствует её появлению. Более того, псориаз классифицируют как аутоиммунное заболевание. Это значит, что естественная защита организма работает очень плохо. Таким образом, можно не только взять заражённую кровь но и случайно занести инфекцию донору.
Похожие записи